On-line консультация | ![]() |
15.01.2014 15:14 Кардиология / Кардиолог
сВетлана Жен., 36. москва
Скажите пожалуйста, почему на фоне приема варфарина , нельзя садиться на диету ( худеть) , к примеру у человека, принимающего варфарин, повышен холестерин, убрали из рациона некоторые продукты, чтобы снизить холестерин, человек похудел за месяц на пару кило..причем внешен похудел больше чем по весу. А прочитала что диеты для похудения во время приема варфарина противопоказаны, как же быть?
Можно свободно худеть и использовать любые диеты. Важно только, чтобы не было резких колебаний в количествах продуктов, богатых витамином К.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.01.2014 18:31
16.01.2014 18:31
15.01.2014 15:02 Кардиология / Кардиолог
Надежда Жен., 63. Грузия Батуми
Уменя давление 180 на 100. Никак не регулируется. Что мне делать. Спасибо
Надо обратиться к терапевту или кардиологу для подбора комплексной гипотензивной терапии.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.01.2014 18:32
16.01.2014 18:32
15.01.2014 14:54 Кардиология / Кардиолог
ольга Жен., 31. россия санкт-петербург
у моей мамы (59 лет) при пониженном давлении пульс 100 ,это нормально,если нет,что делать ?
Нет. Пульс частотой 100 в минуту в условиях покоя - это слишком много. Но причины могут быть разными. Надо обратиться к терапевту или кардиологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.01.2014 18:35
16.01.2014 18:35
15.01.2014 14:46 Кардиология / Кардиолог
ИРИНА Жен., 44. РОССИЯ ВОЛГОГРАД
«Здравствуйте,показание узи сердца,признаки гипертрофии левого желудочка,уменьшена амплитуда открытия митрального клапана,незначительное снижение ударного обьема
скажите опасно ли это?была на приёме кардиолога он сказал ничего страшного лечите нервы.» А знакомая медсестра вчера сказала что есть патология.
вот протокол узи
«митральный клапан поражение-нет,вегетации-нет,спаяния по комисурам-нет,подклапанные срощения-нет,особенности-амплитуда 16(№25)-сепарация створок5(№7)E\A=1.5,диаметр аорты на уровне синусов вальсальвы-25,клапан аорты.поражение клапана-нет,вегетации-нет,спаяния по комиссурам-нет,кальциноз-нет,максимальная скорость кровотока0,7м.с, трехстворчатый клапан.поражение-нет,регургитация-нет,. легочная артерия.диаметр на уровне клапана-26,клапан легочной артерии. поражение-нет,регургитация-нет. нижняя полая вена-16мм,левый желудочек;конечный диастолический размер-4,5, конечный систолический размер-2,8. правый желудочек-2,8, левое предсердие-30,правое предсердие-32.межжелудочковая перегородка-12.задняя стенка левого желудочка-14,6.гемодинамические данные;EДV(КДО)92,45, ЕДS(KCO)29,56; SV(YO)59, СО(МОК)4,6, ЕF(ФВ)65,FS(S)-S=37% ЗАКЛЮЧЕНИЕ;признаки гипертрафии левого желудочка,уменьшение амплитуды открытия митрального клапана,незначительное снижение ударного объема. Я ОПИСАЛА ВСЕ ЧТО БЫЛО НАПИСАННО НА ПРОТОКОЛЕ. СПАСИБО ЗА ПОМОЩЬ.» —два года скачет давление и периодически появляются боли то колющего то давящего характера в области сердца
скажите опасно ли это?была на приёме кардиолога он сказал ничего страшного лечите нервы.» А знакомая медсестра вчера сказала что есть патология.
вот протокол узи
«митральный клапан поражение-нет,вегетации-нет,спаяния по комисурам-нет,подклапанные срощения-нет,особенности-амплитуда 16(№25)-сепарация створок5(№7)E\A=1.5,диаметр аорты на уровне синусов вальсальвы-25,клапан аорты.поражение клапана-нет,вегетации-нет,спаяния по комиссурам-нет,кальциноз-нет,максимальная скорость кровотока0,7м.с, трехстворчатый клапан.поражение-нет,регургитация-нет,. легочная артерия.диаметр на уровне клапана-26,клапан легочной артерии. поражение-нет,регургитация-нет. нижняя полая вена-16мм,левый желудочек;конечный диастолический размер-4,5, конечный систолический размер-2,8. правый желудочек-2,8, левое предсердие-30,правое предсердие-32.межжелудочковая перегородка-12.задняя стенка левого желудочка-14,6.гемодинамические данные;EДV(КДО)92,45, ЕДS(KCO)29,56; SV(YO)59, СО(МОК)4,6, ЕF(ФВ)65,FS(S)-S=37% ЗАКЛЮЧЕНИЕ;признаки гипертрафии левого желудочка,уменьшение амплитуды открытия митрального клапана,незначительное снижение ударного объема. Я ОПИСАЛА ВСЕ ЧТО БЫЛО НАПИСАННО НА ПРОТОКОЛЕ. СПАСИБО ЗА ПОМОЩЬ.» —два года скачет давление и периодически появляются боли то колющего то давящего характера в области сердца
Опыт показывает, что лучше слушать врачей, чем медсестер. Ничего опасного у Вас не нашли. А гипертоническую болезнь надо лечить постоянно под наблюдением терапевта или кардиолога.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.01.2014 18:39
16.01.2014 18:39
15.01.2014 14:44 Кардиология / Кардиолог
Саша Муж., 19. Россия Мск
Здравствуйте !
Вопрос такой, в одну прекрасную ночь при занятии сексом в друг начал слышать сердце испугался так как оно стучало не как всегда а как будто хлопало, звук был что то типа шух шух, не тук тук как обычно, теперь этот звук всегда тем более при возбуждение и когда нагрузка идет например встаю с кровати, бывает не слышно этого но если обратить внимание все равно этот шух шух есть и сердце бется не мягко а сильно жестка, этот шух шух даже жена слышит ощущение как будто там пусто удар без наполнения очень пугает это все ,что скажете делать ?
Да и ещё проблемы с сердцем были синусовая тахикардия, выписали кораксан я его принимаю 2 раза в день по1 таблетки пульс уменьшился, но появилась эта проблема, скажите то делать? экг в норме хотлер сказали не чего криминального узи сердца делал год назад там тоже все ок было, звук пугает и мешает может это болезнь? или ещё что то? мне умирать в 19 как-то не хочется=) скажите что это может быть? звук увеличивается при эрекции и при оргазме потом успокаевается и все и его тихо но слышно и этот не приятный звук не проходит. спасибо заранее за ответ.
Вопрос такой, в одну прекрасную ночь при занятии сексом в друг начал слышать сердце испугался так как оно стучало не как всегда а как будто хлопало, звук был что то типа шух шух, не тук тук как обычно, теперь этот звук всегда тем более при возбуждение и когда нагрузка идет например встаю с кровати, бывает не слышно этого но если обратить внимание все равно этот шух шух есть и сердце бется не мягко а сильно жестка, этот шух шух даже жена слышит ощущение как будто там пусто удар без наполнения очень пугает это все ,что скажете делать ?
Да и ещё проблемы с сердцем были синусовая тахикардия, выписали кораксан я его принимаю 2 раза в день по1 таблетки пульс уменьшился, но появилась эта проблема, скажите то делать? экг в норме хотлер сказали не чего криминального узи сердца делал год назад там тоже все ок было, звук пугает и мешает может это болезнь? или ещё что то? мне умирать в 19 как-то не хочется=) скажите что это может быть? звук увеличивается при эрекции и при оргазме потом успокаевается и все и его тихо но слышно и этот не приятный звук не проходит. спасибо заранее за ответ.
По-моему, все это чисто невротические проявления.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.01.2014 18:41
16.01.2014 18:41
15.01.2014 13:59 Кардиология / Кардиолог
Алексей Муж., 32. Азов
Здравствуйте! Сегодня ночью заболела шея в области горла и в затылке, часто печёт в затылке но давление в пределах нормы! Сегодня утром снова сильно заболело в шее справа, позже началась острая боль в груди непонятного происхождения, иногда боль в спине на левой лопатке. Сейчас выпил ношпу, брал волидол но ничего не проходит. Наподобие боль в груди была 2 недели назад, вызвал скорую, ЭКГ в норме, покрайней мере это они так сказали! У меня присутствует скалиоз, и шейный остеохондроз... Есть также проблемы с ЖКТ, грыжа диафрагмы 1ст. И также ПМК-1ст. Боли до того сильные в груди что я незнаю что и делать, или сердце или от остеохондроза? И не понятные боли острые в шее именно в передней части где горло, могут разве там боли быть от остеохондроза? Мне уже надоело делать ЭКГ
Надо обратиться к терапевту. На сердечные эти проявления не похожи.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.01.2014 18:44
16.01.2014 18:44
15.01.2014 13:56 Кардиология / Кардиолог
надежда Жен., 63. Россия Ижевск
Готовлюсь на лапороскопию (удаление ЖКБ и грыжи пищеводного отверстия диафрагмы) сделала ЭКГ в заключение: не исключаю ГМИ Что это такое???
Я тоже не знаю, что такое ГМИ. Спросите у врача, который так написал.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.01.2014 18:45
16.01.2014 18:45
15.01.2014 13:17 Кардиология / Кардиолог
Наталья Жен., 57. Россия Дорогобуж
Здравствуйте, мне 57 лет. Сдала расширенный анализ «сердце и сосуды» в результате обнаружились превышения по некоторым показателям СОЭ 32, при норме 15. РФМК 8, при норме 4. СРБ 25, при норме менее 5. Глюкоза 6,83. Коэффициент атерогенности 4,12 при норме 3,0. АФА lgG 23 при норме менее 10. Остальные показатели в пределах нормы. Прошу Вас подскажите, что мне делать дальше. У меня сильные отеки нижних конечностей. Не проходят длительное время? Связано ли это с сердцем?
Что такое "расширенный анализ сердца и сосудов"? Не знаю. А отеки ног могут быть связаны и с сердечной недостаточностью. Надо обратиться к терапевту очно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.01.2014 18:49
16.01.2014 18:49
15.01.2014 12:40 Кардиология / Кардиолог
Александр Муж., 28. Россия Тверь
Добрый день! Принимаю поливитамины (центрум) и панангин пропиваю курсом так как беспокоит тахикордия, принимаю 2 раза в день капли морозова, врач сказал, что можно 1,25 конкора, можно ли конкор принимать вместе с каплями морозова с витаминами и панангином магний б6 пью еще! спс Просто ответье можно или нет не навредит ли столько «лекарств»! еще раз спасибо!
Если совсем просто, то МОЖНО. Но смысла во всех этих назначениях я как-то не улавливаю. Потому что МОЖНО и НУЖНО это все-таки совсем разные категории.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.01.2014 18:51
16.01.2014 18:51
15.01.2014 12:27 Кардиология / Кардиолог
Евгения Жен., 33. Россия Набережные Челны
Здравствуйте.У меня перебои в сердце начались в конце октября.УЗИ без патологий,Холтер 900 НЖЭС, БЛОКАДА 1-2 степени.Потом ЭС исчезли на 2 недели,затем появились с новой силой.Холтер делать не стала,но думаю несколько тысяч насчиталось бы.Бывало по 13 перебоев за минуту,минута без перебоев и так весь день.И сидя,и лежа и при ходьбе.И так месяца 1,5.Сейчас их стало меньше,бывает нет пол дня,потом опять начинаются.Пью настойку пиона,1/4 феназепама на ночь,редьку с медом(вычитала,что она при аритмии помогает).Щитовидка в норме,всд поставили уже давно.Что может влиять на исчезновение и появление вновь ЭС?Просто боюсь,что они могут начаться еще с новой силой,еще сильнее.Спасибо заранее за ответ.
Редька с медом, по-моему, не помогают.А лечить экстрасистолию не надо. Сама пройдет. лучше всего не обращать на неё внимания.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.01.2014 18:53
16.01.2014 18:53
15.01.2014 11:37 Кардиология / Кардиолог
Александр Муж., 53. Россия Омск
Добрый день.Эдуард Романович! 14 декабря перенес обширный инфаркт.Диагноз:
ИБС:острый Q-образующий инфаркт миокарда перегородочных отделов левого желудочка,ишемическая КМП,политопная экстрасистолия.Гипертоническая болезнь 3-стадия,риск4,ХСН 2a,ФК2
Коронаграфия.14.12.13г. Ствол ЛКА без признаков стенотического поражения
ПМВЖ-диффузно поражена на всем протяжении,кальциноз стенки в проксимальном отделе,субокклюзия в проксимальном отделе на уровне отхождения 1ДА(1.1.1 по Мedina),в среднем отделе ПМЖВ стеноз 50%.Перетоки в ПКА. 1ДВ-субокклюзия в проксимальном отделе
ОВ-стеноз 80-90% в проксимальной трети,далее ниже отхождения 1 ВТК протяженная субокклюзия. 1ВТК-стеноз-70-80% в устье
ПКА -диффузно поражена на всем протяжении,проксимальном отделе стеноз 70%,ниже ВОК протяженная субокклюзия/окклюзия с антеградным восстановленим кровотока. Сейчас давл. 110/70 64уд. Состояние вполне
ИБС:острый Q-образующий инфаркт миокарда перегородочных отделов левого желудочка,ишемическая КМП,политопная экстрасистолия.Гипертоническая болезнь 3-стадия,риск4,ХСН 2a,ФК2
Коронаграфия.14.12.13г. Ствол ЛКА без признаков стенотического поражения
ПМВЖ-диффузно поражена на всем протяжении,кальциноз стенки в проксимальном отделе,субокклюзия в проксимальном отделе на уровне отхождения 1ДА(1.1.1 по Мedina),в среднем отделе ПМЖВ стеноз 50%.Перетоки в ПКА. 1ДВ-субокклюзия в проксимальном отделе
ОВ-стеноз 80-90% в проксимальной трети,далее ниже отхождения 1 ВТК протяженная субокклюзия. 1ВТК-стеноз-70-80% в устье
ПКА -диффузно поражена на всем протяжении,проксимальном отделе стеноз 70%,ниже ВОК протяженная субокклюзия/окклюзия с антеградным восстановленим кровотока. Сейчас давл. 110/70 64уд. Состояние вполне
Уважаемый Александр!
Мне кажется, что при таких показателях АКШ вполне оправдано. Но, конечно, окончательно решать этот вопрос надо не в заочном формате.
Мне кажется, что при таких показателях АКШ вполне оправдано. Но, конечно, окончательно решать этот вопрос надо не в заочном формате.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.01.2014 18:56
16.01.2014 18:56
15.01.2014 10:39 Кардиология / Кардиолог
Елена Жен., 23. Россия Кулебаки
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста. Серьезно ли у меня это??? ЭКГ, ФЛГ, УЗИ сердца - все отлично, без патологий. Но...делала 2 недели назад холтер, мой кардиолог сказала, что у меня какие WPW обнаружены, сказала что это не серьезно, с ними живут и до 100 лет, а я себе накрутила до такого, что у меня уже паника, боюсь умереть из-за них. Что это вообще такое? Врач прописала мне панангин, новопассит. Говорит чтобы я сделала через 3 месяца ЭКГ и пришла снова на прием. Что теперь со мной будет, из за них мне угрожает инфаркт??? А мне всего 23 года....что же делать? Помогите пожалуйста.
Никакой инфаркт Вам не угрожает. Перестаньте сами накручивать себя. Ничего не надо делать. Жить спокойно и счастливо.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.01.2014 18:58
16.01.2014 18:58
15.01.2014 10:34 Кардиология / Кардиолог
Иван Муж., 21. Россия Ставрополь
Результаты ЭКГ и заключение.. Что это значит??? Жалоб нет, кроме дискомфорта в позвоночнике и часто подвергаюсь стрессам
http://s017.radikal.ru/i439/1401/ef/01d21f3e8ed9.jpg
http://s020.radikal.ru/i709/1401/e9/63077c5799a8.jpg
Есть ли ограничения в чем то?? спасибо за ранее.
http://s017.radikal.ru/i439/1401/ef/01d21f3e8ed9.jpg
http://s020.radikal.ru/i709/1401/e9/63077c5799a8.jpg
Есть ли ограничения в чем то?? спасибо за ранее.
Ничего серьезного нет. Можно жить спокойно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.01.2014 19:00
16.01.2014 19:00
15.01.2014 06:01 Кардиология / Кардиолог
Игорь Муж., 25. Россия Калуга
Здравствуйте уважаемые доктора. Расскажу сегодня что произошло. Лежал смотрел телевизор не волновался время было пятый час утра. Не спиться уже давно как начались проблемы с сердцем. Вот лежал смотрел телевизор начало колоть где сердце потом начало гореть лицо решил измерить давление показало 135/85 потом сердце как будто замерло и резко начало набирать ритм и давление стало 162/94 это все идет к инфаркту( или я просто не сплю последние месяца ложусь в 6 часу утра. Еще дергалось около сердца. Очень боюсь ! Незнаю даже что дальше будет сомной. Возможно что я еще не сплю а ложусь очень поздно? Под язык положил две таблетки капотена... Очень нужны ваши ответы и хотя бы советы
Игорь продолжает разыгрывать роль профессиональной вопрощайки. Без этого ему не спиться и нужен совет осминолога.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.01.2014 19:43
16.01.2014 19:43
15.01.2014 03:42 Кардиология / Кардиолог
Сергей Муж., 46. Украина Херсон
13.01.2014 :Чсс-66уд/мин. 46 лет. Рост 185см, вес 70кг, худощавый с детства, видимо в родителей. Электрическая ось сердца 104 град.,смещена вправо, синусный ритм. смещение ST сегмента: v3(+), I (-) . Элевация: 0,11/0,26 (v3) депрессия: -0,31/-0,20 (I) ... Боли, скорее дискомфортные состояния в области сердца где-то раз в неделю на протяжении около 3 месяцев, скорее связано с нервными напряжениями: болезнь и смерть отца..03.12.2002-.Миокардит неуточненный .Пропивал таблетки . Потом на кардиограммах ничего особого не отмечали. В этом году написали много. Что это значит и не опасно ли? Может стоит что пропить поддерживающее?
Патология на ЭКГ очень неубедительна. Но нужно увидеть пленку вживую.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.01.2014 19:17
16.01.2014 19:17
15.01.2014 02:16 Кардиология / Кардиолог
Андрей Муж., 26. Киев
Доброго Вам времени суток!
Возраст: 26 Рост: 183 Вес: 96
Признаков Марфана нет, однако в 14-15 лет начал быстро расти (был самым высоким в классе).
Правильно ли я понимаю что размер аорты на уровне синусов Вальсальвы не попадает под понятие вариант нормы и через несколько лет мне предстоит делать операцию?
Существуют ли, возможно, хирургические более лояльные методы операции, например обволакивание аорты и не допущение ее дальнейшего расширения?
(что то вроде внешнего стента)
Спасибо и огромного Вам здоровье!
Результаты УЗИ:
21.05.2013
ЛП - 4,0
КДРлж - 4,9
ТЗСЛЖд - 1,0
ПЖ - 2,0
ФВ - 68%
Д. аорты на уровне Вальсальвы - 4,5
Восходящий отдел - 3,5
Корень аорты - 3,7
КСРлж - 3,0
ТМЖПд - 1,0
ПП - 4,0
ММлж(г) - 141
Сократимость миокарда: Передняя стенка ЛЖ, МЖП, Верхушка, Боковая стенка ЛЖ, Задняя стенка ЛЖ, Свободные стенки ЛЖ - норма.
Створки митрального клапана: средней эхогенности, движутся разнонаправленно, диастолический PGmax 2.5 mmHg, Ve > Va, обратный кровоток отсутствует.
Створки аортального клапана: средней эхогенности, раскрытие полное, обратный кровоток отсутствует.
Створки трикуспидального клапана: средней эхогенности, движутся разнонаправленно, обратный кровоток 1+
Створки клапана легочной артерии: средней эхогенности, систолический PGmax 6.5 mmHg, признаков легочной гипертензии нет.
Стенки аорты - средней эхогенности
Жидкость в перикарде отсутствует
Дополнительная хорда в верхушечном сегменте ЛЖ.
14.01.2014
ЛП - 3,9
КДРлж - 4,7
ТЗСЛЖд - 1,0
ПЖ - 2,1
ФВ - 71%
Д. аорты на уровне Вальсальвы - 4,6
Восходящий отдел - 3,5
Корень аорты - 3,7
КСРлж - 2,8
ТМЖПд - 1,0
ПП - 3,8
ММлж(г) - 135
Сократимость миокарда: Передняя стенка ЛЖ, МЖП, Верхушка, Боковая стенка ЛЖ, Задняя стенка ЛЖ, Свободные стенки ЛЖ - норма.
Створки митрального клапана: средней эхогенности, движутся разнонаправленно, диастолический PGmax 1.4 mmHg, Ve > Va, обратный кровоток отсутствует.
Створки аортального клапана: средней эхогенности, раскрытие полное, обратный кровоток отсутствует.
Створки трикуспидального клапана: средней эхогенности, движутся разнонаправленно, обратный кровоток 1+
Створки клапана легочной артерии: средней эхогенности, систолический PGmax 4.3 mmHg, признаков легочной гипертензии нет.
Стенки аорты - средней эхогенности
Жидкость в перикарде отсутствует
Дополнительная хорда в верхушечном сегменте ЛЖ.
Возраст: 26 Рост: 183 Вес: 96
Признаков Марфана нет, однако в 14-15 лет начал быстро расти (был самым высоким в классе).
Правильно ли я понимаю что размер аорты на уровне синусов Вальсальвы не попадает под понятие вариант нормы и через несколько лет мне предстоит делать операцию?
Существуют ли, возможно, хирургические более лояльные методы операции, например обволакивание аорты и не допущение ее дальнейшего расширения?
(что то вроде внешнего стента)
Спасибо и огромного Вам здоровье!
Результаты УЗИ:
21.05.2013
ЛП - 4,0
КДРлж - 4,9
ТЗСЛЖд - 1,0
ПЖ - 2,0
ФВ - 68%
Д. аорты на уровне Вальсальвы - 4,5
Восходящий отдел - 3,5
Корень аорты - 3,7
КСРлж - 3,0
ТМЖПд - 1,0
ПП - 4,0
ММлж(г) - 141
Сократимость миокарда: Передняя стенка ЛЖ, МЖП, Верхушка, Боковая стенка ЛЖ, Задняя стенка ЛЖ, Свободные стенки ЛЖ - норма.
Створки митрального клапана: средней эхогенности, движутся разнонаправленно, диастолический PGmax 2.5 mmHg, Ve > Va, обратный кровоток отсутствует.
Створки аортального клапана: средней эхогенности, раскрытие полное, обратный кровоток отсутствует.
Створки трикуспидального клапана: средней эхогенности, движутся разнонаправленно, обратный кровоток 1+
Створки клапана легочной артерии: средней эхогенности, систолический PGmax 6.5 mmHg, признаков легочной гипертензии нет.
Стенки аорты - средней эхогенности
Жидкость в перикарде отсутствует
Дополнительная хорда в верхушечном сегменте ЛЖ.
14.01.2014
ЛП - 3,9
КДРлж - 4,7
ТЗСЛЖд - 1,0
ПЖ - 2,1
ФВ - 71%
Д. аорты на уровне Вальсальвы - 4,6
Восходящий отдел - 3,5
Корень аорты - 3,7
КСРлж - 2,8
ТМЖПд - 1,0
ПП - 3,8
ММлж(г) - 135
Сократимость миокарда: Передняя стенка ЛЖ, МЖП, Верхушка, Боковая стенка ЛЖ, Задняя стенка ЛЖ, Свободные стенки ЛЖ - норма.
Створки митрального клапана: средней эхогенности, движутся разнонаправленно, диастолический PGmax 1.4 mmHg, Ve > Va, обратный кровоток отсутствует.
Створки аортального клапана: средней эхогенности, раскрытие полное, обратный кровоток отсутствует.
Створки трикуспидального клапана: средней эхогенности, движутся разнонаправленно, обратный кровоток 1+
Створки клапана легочной артерии: средней эхогенности, систолический PGmax 4.3 mmHg, признаков легочной гипертензии нет.
Стенки аорты - средней эхогенности
Жидкость в перикарде отсутствует
Дополнительная хорда в верхушечном сегменте ЛЖ.
Пока у Вас достаточно приличные показатели и я не вижу никаких оснований для операции. Раз в год следует повторять ЭхоКГ.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.01.2014 18:00
16.01.2014 18:00
14.01.2014 23:05 Кардиология / Кардиолог
Николай Васильевич Шулипа Муж., 25. Украина Белая Церковь
Здравствуйте!
Многие врачи пишут, что зверобой только усиливает и усугубляет кардионевроз. У меня возникло два вопроса:
Так ли это? И если так, то какие травы еще можете посоветовать?
Спасибо.
Многие врачи пишут, что зверобой только усиливает и усугубляет кардионевроз. У меня возникло два вопроса:
Так ли это? И если так, то какие травы еще можете посоветовать?
Спасибо.
Обычно мы применяем зверобой и лекарства, которые из него готовятся, в качестве легкого мягкого антидепрессанта. Чаще всего на период, когда надо отменять большие сильные антидепрессанты. А кардионевроз он не усиливает и не углубляет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.01.2014 19:03
16.01.2014 19:03
14.01.2014 22:02 Кардиология / Кардиолог
Криулина Светлана, Ваша ученица Жен., 52. Россия Волгоград
Уважаемый Эдуард Романович! У моего сына Александра, 26лет, с февраля 2013 года появились приступы одышки (неудовлетворенного вдоха) на фоне вирусной инфекции с высокой температурой. Поскольку в это время он получал цефтриаксон (разводили лидокаином), решили, что это аллергическая реакция на антибиотик и лидокаин, положили в стационар, несколько дней прокапали дексаметазон, все прошло. Подобный приступ повторился спустя 4 месяца без видимых причин на даче, госпитализировали в стационар с диагнозом отек Квинке неясной этиологии, 4 дня капали преднизолон (видимых проявлений отека квинке не было, возможно приступу одышки предшествовала значительная физическая нагрузка). Через месяц вновь заболел гриппом, осложнившимся пневмонией и снова приступ одышки, выставила ж.д. больница бронхиальную астму. Но несмотря на прием бронхолитиков приступы одышки повторяются, начинаются с пароксизма тахикардии (пульс до 140-160), одышки, учащенного обильного мочеиспускания. слабости. Вешали х. монитор летом, зафиксировали 1 приступ пароксизмальной тахикардии, несколько экстрасистол, УЗИ всего чего только можно, сдали кровь - общий иммунный профиль. на антитела к ядам перепончатокрылых, к лидокаину, АКТГ, гормоны щитовидной железы - все в пределах нормы, консультировали неврологи: 2 говорят, что патологии нет, 1 говорит, что возможно это миастения, завтра идем делать КТ средостения. диагноза нет. посоветуйте. пожалуйста, что искать?
Дорогая Светочка!
Рад был получить от тебя привет. Раз каждый приступ начинается с пароксизмальной тахикардии, то, наверное, с этого и надо начинать. Какая это форма пароксизмальной тахикардии ? Клинически, по описанию, больше всего похоже на реципрокную узловую ре-ентри тахикардию. Раз она зафиксировалась на холтере, то, наверное, этот диагноз можно оставить. И тогда лечить или абляцией, или предупреждать приступы бета-блокаторами или блокаторами кальциевых каналов. В возрасте 26 лет рекомендовать постоянный прием лекарств не очень хочется. Поэтому стоит поискать, где наиболее качественно проводят ЭФИ и делают РЧА. Майя передает большой привет. Этот ответ мы писали вместе.
Рад был получить от тебя привет. Раз каждый приступ начинается с пароксизмальной тахикардии, то, наверное, с этого и надо начинать. Какая это форма пароксизмальной тахикардии ? Клинически, по описанию, больше всего похоже на реципрокную узловую ре-ентри тахикардию. Раз она зафиксировалась на холтере, то, наверное, этот диагноз можно оставить. И тогда лечить или абляцией, или предупреждать приступы бета-блокаторами или блокаторами кальциевых каналов. В возрасте 26 лет рекомендовать постоянный прием лекарств не очень хочется. Поэтому стоит поискать, где наиболее качественно проводят ЭФИ и делают РЧА. Майя передает большой привет. Этот ответ мы писали вместе.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.01.2014 02:29
17.01.2014 02:29
14.01.2014 20:47 Кардиология / Кардиолог
Иван Муж., 31. Россия Москва
Добрый день!
Прошу прокомментировать результаты и заключение ЭКГ. Обращался к кардиологу с жалобами на повышенное давленние и ЧСС (140/100 ЧСС=100). Переодически тупые давящие боли в области сердца.
Данные ЭКГ:
ЧСС 114 уд/мин
QRS 96 мс
QT/QTсв 312/431
PQ 158 мс
Р 126 мс
RR/PP 524/520 мс
P/QRS/T 70/50/35 град
QTD/QTcBD 14/19 мс
Sokolow 2.0 мВ
NK 13
Интерпретация:
Синисовая тахикардия с ЧСС 114-118 уд/мин. Эл ось сердца не отклонена. Замедление внутрипредсердной проводимости. Нарушение процессов реполяризации в оси. Нижнебоковой ст(по типу слабо (+): сглажен ЭТ III; AVF);
Есть ли патологии в результатах ЭКГ, чем они грозят сейчас или в будущем ? Необходимо ли это лечить ? Не противопоказан ли спорт при таких показателях ЭКГ ?
Заранее благодарен!
Прошу прокомментировать результаты и заключение ЭКГ. Обращался к кардиологу с жалобами на повышенное давленние и ЧСС (140/100 ЧСС=100). Переодически тупые давящие боли в области сердца.
Данные ЭКГ:
ЧСС 114 уд/мин
QRS 96 мс
QT/QTсв 312/431
PQ 158 мс
Р 126 мс
RR/PP 524/520 мс
P/QRS/T 70/50/35 град
QTD/QTcBD 14/19 мс
Sokolow 2.0 мВ
NK 13
Интерпретация:
Синисовая тахикардия с ЧСС 114-118 уд/мин. Эл ось сердца не отклонена. Замедление внутрипредсердной проводимости. Нарушение процессов реполяризации в оси. Нижнебоковой ст(по типу слабо (+): сглажен ЭТ III; AVF);
Есть ли патологии в результатах ЭКГ, чем они грозят сейчас или в будущем ? Необходимо ли это лечить ? Не противопоказан ли спорт при таких показателях ЭКГ ?
Заранее благодарен!
За давление надо проследить. Необходимо наладить регулярное измерение артериального давления (АД). Делать это в условиях полного покоя, после отдыха. Измерять и записывать АД на протяжении 2-4 недель и потом обратиться к терапевту или кардиологу с этими записями. Врач назначит обследование для того, чтобы отличить вторичную, симптоматическую гипертонию от первичной гипертонической болезни. При этом исключаются болезни почек, надпочечников, аорты, сосудов и т. д. Необходима картина сосудов глазного дна, ЭКГ, часто и ЭхоКГ. Только после этого может быть поставлен полный диагноз и подобрана, в случае необходимости, адекватная терапия.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.01.2014 18:03
16.01.2014 18:03
14.01.2014 20:28 Кардиология / Кардиолог
Татьяна Жен., 31. россия сочи
Здравствуйте Уважаемые доктора!помогите пожалуйста,как справится с экстрасистолией.Я очень сильно её плохо переношу,такие перебои в груди,что в груди боль от них,пью конкорКор 1,25-не помогает.Сегодня сняли Холтер:синусовый ритм,средняя ЧСС 97уд,ночью 81уд,макс 162уд при физической нагрузке подъём на 3 этаж.НЖЭ-8,ЖЭ одиночная-2,пауз и ишемический изменений сегмента ST не выявлено.После снятия,я сегодня чувствую их в два раза больше.Узи сердца-норма,щитовидная железа и гормоны в норме,почки и надпочечники в норме,сдавала анализ на Миокардит-не выявлено.Корвалол не помогает,сегодня назначили Кораксан 5мг 2р в день,из за ЧСС высокого.Скажите пожалуйста Кораксан не убирёт ЭС?Скажите пожалуйста,можно от ЭС умереть?после каждой ЭС кажется,что сердце сейчас остановится,особенно когда они начинают одна за одной,жду со страхом их,никуда не выхожу,ушла в себя.Почему врачи не могут их вылечить?какая причина ЭС?как вы считаете по моим обследованиям,может нужно сделать ЭФИ?спасибо Вам заранее!
Умереть от экстаситолии нельзя. А лечить их не нужно, они вполне безобидны. У Вас их так мало, что их вообще можно было не замечать. А если они Вас беспокоят, то это от невроза, повышенной чувствительности. Начните с мягких успокаивающих, таки как валериана, пустырник, синюха, боярышник, пион, хмель, новопассит, саносан, персен, вамелан, валемидин, трикардин, неокардин, сборы успокоительные № 2 , капли Зеленина, капли Морозова. Я обычно предпочитаю свежеприготовленные настои пустырника и валерианы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.01.2014 19:14
16.01.2014 19:14
14.01.2014 19:37 Кардиология / Кардиолог
Иван Муж., 21. Россия Ставрополь
Уважаемый доктор, в заключении по ЭКГ в состоянии покоя следующие заключения:
Синусовая аритмия 66-76 уд/мин
Диффузные нарушения процессов реполяризации в миокарде левого отдела желудочка.
Опасно ли это???? как лечить??? я спортсмен, но часто подвергаюсь стрессам, была паническая атака. Бегаю каждый день, можно ли делать физ нагрузки спасибо за ответ за ранее))
Синусовая аритмия 66-76 уд/мин
Диффузные нарушения процессов реполяризации в миокарде левого отдела желудочка.
Опасно ли это???? как лечить??? я спортсмен, но часто подвергаюсь стрессам, была паническая атака. Бегаю каждый день, можно ли делать физ нагрузки спасибо за ответ за ранее))
Нет, это не опасно. И лечения не требует. А наличие панических атак требует лечения невроза.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.01.2014 19:19
16.01.2014 19:19
14.01.2014 19:21 Кардиология / Кардиолог
наталья Жен., 53. россия ростов-на-дону
После удаления матки прописали применение кардиомагнила 75мг вечером, курантила 25г 3 р/д. Из-за гипертонической болезни 2 ст. назначены ванз 80/12,5 утром, эгилог 50 мг 2 р/д. Как долго применять эти препараты?
Нет декретированных сроков. Все определяется самочувствием и состоянием, Это дело лечащего врача.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.01.2014 19:21
16.01.2014 19:21
14.01.2014 19:01 Кардиология / Кардиолог
Надежда Жен., 39. Тольятти
Здравствуйте Эдуард Романович!Извините, что занимаю у вас время, но для меня это очень важно и нужно. Я прохожу медосмотр для выхода на работу после декретного отпуска.После обследования ЭКГ компьютерное заключение :
-синусовая аритмия;
-нарушение процесса реполяризации
Т отрицат.в отв. V2
ЧСС=60-75 уд/мин Эл. ось 24 -горизонтальная Соколов=16,5
PQ=0,160c P=0,107c QRS=0,085 QT=0,392c СП=0%(0.390)
Раньше у меня никаких замечаний по ЭКГ не было, поэтому такое заключение меня пугает. На основании этого ЭКГ профпатолог будет давать заключение о моей пригодности. А для меня эта работа очень важна и нужна, поэтому мне очень важно ваше мнение. С уважением к Вам, Надежда!Спасибо
-синусовая аритмия;
-нарушение процесса реполяризации
Т отрицат.в отв. V2
ЧСС=60-75 уд/мин Эл. ось 24 -горизонтальная Соколов=16,5
PQ=0,160c P=0,107c QRS=0,085 QT=0,392c СП=0%(0.390)
Раньше у меня никаких замечаний по ЭКГ не было, поэтому такое заключение меня пугает. На основании этого ЭКГ профпатолог будет давать заключение о моей пригодности. А для меня эта работа очень важна и нужна, поэтому мне очень важно ваше мнение. С уважением к Вам, Надежда!Спасибо
Уважаемая Надежда!
Ничего серьезного в заключении по Вашей ЭКГ не написано. Все в пределах нормы.
Ничего серьезного в заключении по Вашей ЭКГ не написано. Все в пределах нормы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.01.2014 19:23
16.01.2014 19:23
14.01.2014 18:59 Кардиология / Кардиолог
Анастасия Жен., 18. Россия Кемерово
Вечером, думаю от усталости, и утром, особенно когда не высплюсь, пульс 90 - 100, жар на лице, плохое самочувствие. Когда выпью анапрелин, становится лучше, самочувствие в целом улучшается, ну и сердце так не стучит. Сердце обследовала, сказали особых отклонений нет, только пмк 1 ст. и хорда дополнительная. Скажите, стоит ли в таких случаях принимать анапрелин? может ли он вызвать привыкание?
Думаю, что принимать анаприлин не стоит. Лучше заняться физкультурой.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.01.2014 19:30
16.01.2014 19:30
14.01.2014 18:57 Кардиология / Кардиолог
Максим Муж., 38. Украина Керчь
Здравствуйте . Я в детстве переболел вирусным гриппом . Это дало осложнение на сердце .Был поставлен диагноз «Постмеакардический кардиосклероз». Сердце особо не беспокоило , но в последнее время стало как бы «ныть» , участились приступы тахикардии , также бывает просто два-три резких удара сердца , а потом опять нормально работает . Прошёл УЗИ (сканированный документ прилагаю (http://s020.radikal.ru/i703/1401/a6/32a0bd3c58a9.jpg ) ). Посоветовали пить препараты с содержанием калия . Пожалуйста посоветуйте , как лечиться . Если можно объясните , что это за странные ( сильные , периодические ) 2-3 удара сердца .
Фракция выброса до 50% считается в пределах нормы.Скорее всего эти ощущения связаны с отдельными преждевременными сокращениями сердца, так называемыми экстрасистолами. Значения они не имеют и лечения не требуют. Не уверен в целесообразности приема калия. Вначале надо сделать анализ крови и выявить недостаток калия в организме.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.01.2014 19:29
16.01.2014 19:29
14.01.2014 17:06 Кардиология / Кардиолог
Александр Муж., 22. Россия Уфа
Раньше с детства мучался с высоким давлением, врачи ставили диагноз Артериальная гипертония 2ст и РВНС недавно начал замечать головную боль, шум в ушах, думал опять повышенное давление, смерил оказалось наоборот в среднем сейчас 100 60 и очень медленный пульс 45-47, даже при физ нагрузках давление не поднимается и сердцебиение становится только медленнее.
Величины давления в пределах вариантов нормы. А в связи с медленным пульсом надо сделать ЭКГ и, может быть, надо сделать стресс-пробу: снять ЭКГ при дозированной физической нагрузке на велоэргометре или тредмиле и после неё, во время отдыха.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.01.2014 19:32
16.01.2014 19:32
14.01.2014 16:40 Кардиология / Кардиолог
Ирина Муж., 49. Украина Донецк
Добрый день, Эдуард Романович.
4 года назад моему мужу поставили диагноз «Гипертоническая болезнь 2 ст.».
Мужу 49 лет.
Есть лишний вес – 10-12 кг, остеохондроз в шейном, грудном и поясничном отделах позвоночника, 8 лет назад была проведена полостная операция по удалению камней из почки.
Давление в пределах 130-140/90 было для мужа нормальным и естественным еще со времен службы в армии. После нескольких стрессовых ситуаций 5-6 лет назад давление стало периодически подниматься до 150-160/90-95, но выяснилось это довольно случайно, т.к. скачков и симптомов повышения давления муж просто не ощущал.
Обратившись за консультацией в больницу, муж прошел обследование у терапевта, кардиолога, невропатолога, уролога, а именно: сделаны общий и биохимический анализы крови, общий анализ мочи, ЭКГ, эхо сердца и головного мозга, УЗИ сердца, почек и надпочечников, УЗИ сосудов почек, исследование глазного дна. Все результаты оказались в пределах нормы, отклонений либо патологии нигде выявлено не было.
В качестве гипотензивной терапии были назначены капотен и гипотиазид. Однако, начав лечение по прописанной схеме, получилось следующее: после приема первой таблетки давление снизилось до прежней нормы 140/85-90, после приема второй таблетки – осталось на прежнем уровне, а после третьей – резкий скачок давления еще на 10 единиц, до 170/100. После давление уже не понижалось, а осталось на уровне 170-174/96-102. Аналогичное действие оказали другие прописанные врачами лекарства: эналаприл, каптоприл, каптопресс. Таким образом, давление постепенно выросло до постоянных значений 195-200/110-115. Периодически повышается до 220-230/130. Стабилизировать состояние в таких случаях удается спазмолитиками и физической активностью, т.к. применять рекомендованные гипотензивные препараты страшно и опасно – непонятно, чем это может закончиться.
Исходя из описаний вышеперечисленных лекарств, они воздействуют преимущественно на ангиотензин-рениновую систему. Однако, повышение давления могут вызывать нарушения в механизме нервной регуляции почек (у мужа нервы могли быть задеты при операции на почке).
Исходя из данной ситуации, подскажите, пожалуйста, возможен ли прием бета-адреноблокаторов, в частности небилета, начав с дозировки 1/4 таблетки с минимальной дозой препарата, с целью постепенного понижения давления до нормы? Какими курсами его оптимальнее принимать и какова вероятность «синдрома отмены» в данном случае?
Спасибо.
4 года назад моему мужу поставили диагноз «Гипертоническая болезнь 2 ст.».
Мужу 49 лет.
Есть лишний вес – 10-12 кг, остеохондроз в шейном, грудном и поясничном отделах позвоночника, 8 лет назад была проведена полостная операция по удалению камней из почки.
Давление в пределах 130-140/90 было для мужа нормальным и естественным еще со времен службы в армии. После нескольких стрессовых ситуаций 5-6 лет назад давление стало периодически подниматься до 150-160/90-95, но выяснилось это довольно случайно, т.к. скачков и симптомов повышения давления муж просто не ощущал.
Обратившись за консультацией в больницу, муж прошел обследование у терапевта, кардиолога, невропатолога, уролога, а именно: сделаны общий и биохимический анализы крови, общий анализ мочи, ЭКГ, эхо сердца и головного мозга, УЗИ сердца, почек и надпочечников, УЗИ сосудов почек, исследование глазного дна. Все результаты оказались в пределах нормы, отклонений либо патологии нигде выявлено не было.
В качестве гипотензивной терапии были назначены капотен и гипотиазид. Однако, начав лечение по прописанной схеме, получилось следующее: после приема первой таблетки давление снизилось до прежней нормы 140/85-90, после приема второй таблетки – осталось на прежнем уровне, а после третьей – резкий скачок давления еще на 10 единиц, до 170/100. После давление уже не понижалось, а осталось на уровне 170-174/96-102. Аналогичное действие оказали другие прописанные врачами лекарства: эналаприл, каптоприл, каптопресс. Таким образом, давление постепенно выросло до постоянных значений 195-200/110-115. Периодически повышается до 220-230/130. Стабилизировать состояние в таких случаях удается спазмолитиками и физической активностью, т.к. применять рекомендованные гипотензивные препараты страшно и опасно – непонятно, чем это может закончиться.
Исходя из описаний вышеперечисленных лекарств, они воздействуют преимущественно на ангиотензин-рениновую систему. Однако, повышение давления могут вызывать нарушения в механизме нервной регуляции почек (у мужа нервы могли быть задеты при операции на почке).
Исходя из данной ситуации, подскажите, пожалуйста, возможен ли прием бета-адреноблокаторов, в частности небилета, начав с дозировки 1/4 таблетки с минимальной дозой препарата, с целью постепенного понижения давления до нормы? Какими курсами его оптимальнее принимать и какова вероятность «синдрома отмены» в данном случае?
Спасибо.
Уважаемая Ирина!
Капотен, гипотиазид, эналаприл вызывать подъем давления не могут. Их действие развивается медленно и постепенно, выходя на плато через полторы-две недели от начала регулярного приема. Совмещать их с бета-блокаторами, в частности с небилетом, можно. Никаких курсов при лечении гипертонической болезни не существует. Любое назначение курсов свидетельствует о неправильном, неграмотном лечении гипертонии. А подбор комбинаций гипотензивных лекарств и их доз не может быть определено заранее. Больного надо вести. Это дело лечащего врача.
Капотен, гипотиазид, эналаприл вызывать подъем давления не могут. Их действие развивается медленно и постепенно, выходя на плато через полторы-две недели от начала регулярного приема. Совмещать их с бета-блокаторами, в частности с небилетом, можно. Никаких курсов при лечении гипертонической болезни не существует. Любое назначение курсов свидетельствует о неправильном, неграмотном лечении гипертонии. А подбор комбинаций гипотензивных лекарств и их доз не может быть определено заранее. Больного надо вести. Это дело лечащего врача.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.01.2014 19:40
16.01.2014 19:40
14.01.2014 16:30 Кардиология / Кардиолог
Светлана Жен., 31. Россия Тамбов
Здравствуйте, Уважаемый,Эдуард Романович не могу вставить фото экг у меня не получается, если это возможно, то я отправлю Вам фото на почту, посмотрите пожалуйста все ли в порядке, в заключении пишут неспецифические изменения st-t зубца, насколько это опасно?
http://s020.radikal.ru/i702/1401/26/8e566dcbbbb8.jpg
http://s019.radikal.ru/i619/1401/84/4f37635f1531.jpg
http://s020.radikal.ru/i702/1401/26/8e566dcbbbb8.jpg
http://s019.radikal.ru/i619/1401/84/4f37635f1531.jpg
Уважаемая Светлана!
Фотография ЭКГ пришла хорошо. Все у Вас в порядке. нет оснований для беспокойства. Живите спокойно и счастливо. И не надо лазать в Интернет. Это вредно для здоровья.
Фотография ЭКГ пришла хорошо. Все у Вас в порядке. нет оснований для беспокойства. Живите спокойно и счастливо. И не надо лазать в Интернет. Это вредно для здоровья.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.01.2014 19:46
16.01.2014 19:46
14.01.2014 16:30 Кардиология / Кардиолог
Дмитрий Муж., 22. Россия Москва
Обследование на кардиовизоре показало отклонения по следующим дисперсионным индексам:
1. Миокард - 15% (значения от 15 до 20 являются отклонением)
2. Т-альтернация - 15мкВ (значения от 12 до 20 являются отклонением)
А так же деполяризация левого предсердия на границе нормы.
Стоит ли опасаться этих показаний?
Так же имеются следующие отклонения:
1. Две дополнительные хорды левого желудочка.
2. Пролапс митрального клапана 1 степени.
3. По результатам суточного мониторирования ЭКГ зарегистрировано 14 эпизодов СА-блокады 2 степени 2 типа, эктопическая активность представлена единичными одиночными 8 суправентрикулярными экстрасистолами.
4. С возраста 13-14 лет испытываю значительное увеличение пульса при незначительных нагрузках (условно встав с дивана и дойдя до ванной пульс увеличивается до 90 уд\мин. Занятия оздоровительной физкультурой результатов не дали).
5. Последние два месяца страдаю приступами, характерными для вегетососудистой дистонии.
6. КТ головного мозга показало косвенные признаки внутричерепной гипертензии.
Понимаю, что положение дел не страшное, но всё же мне всего 22 года. Не хотелось бы допустить значимых осложнений в дальнейшем.
Спасибо!
1. Миокард - 15% (значения от 15 до 20 являются отклонением)
2. Т-альтернация - 15мкВ (значения от 12 до 20 являются отклонением)
А так же деполяризация левого предсердия на границе нормы.
Стоит ли опасаться этих показаний?
Так же имеются следующие отклонения:
1. Две дополнительные хорды левого желудочка.
2. Пролапс митрального клапана 1 степени.
3. По результатам суточного мониторирования ЭКГ зарегистрировано 14 эпизодов СА-блокады 2 степени 2 типа, эктопическая активность представлена единичными одиночными 8 суправентрикулярными экстрасистолами.
4. С возраста 13-14 лет испытываю значительное увеличение пульса при незначительных нагрузках (условно встав с дивана и дойдя до ванной пульс увеличивается до 90 уд\мин. Занятия оздоровительной физкультурой результатов не дали).
5. Последние два месяца страдаю приступами, характерными для вегетососудистой дистонии.
6. КТ головного мозга показало косвенные признаки внутричерепной гипертензии.
Понимаю, что положение дел не страшное, но всё же мне всего 22 года. Не хотелось бы допустить значимых осложнений в дальнейшем.
Спасибо!
Кардиовизор - это шарлатанство.
КАРДИОВИЗОР
(ДИСПЕРСИОННОЕ КАРТИРОВАНИЕ)
«Красивое название этого прибора не должно скрывать его полную медицинскую
импотентнцию. Кардиовизор якобы регистрирует микроизменения
электрокардиограммы, превращая их в разноцветную картинку. Разноцветную, красивую, но абсолютно бессмысленную,
так как исследование на кардиовизоре не даёт никакой дополнительной информации
к тем рутинным методам, которые используют нормальные врачи. Ни одно серьёзное
руководство по лечению и диагностике не разрешает проводить исследование на кардиовизоре. Ни одно медицинское решение
не может быть основано на результатах этого исследования. Оно бессмыслено и
вредно уже тем, что имитируя медицинское обследование, вводит людей в
заблуждение.
Мне очень не
хочется искать причины, по которым Лига здоровья нации проводит эту
бессмысленную акцию. Думаю, они тоже купились на
красивое название. Я просто хочу попросить
всех слушателей/читателей "Эха" не "проврять" свое серце на
кардивизоре. Не покупаться на красивую и бессмысленную картинку.»
Кардиолог
Алексей Эрлих Эхо Москвы 4 января 2014
года
Автор очень деликатный человек. А я
грубый. И предпочитаю шарлатанство, которое ведет к отъему денег у
польстившихся на этот метод, называть своим
именем - мошенничеством.
И еще:
«Начнем с того, что
кардиовизор – это действительно существующий медицинский прибор и вероятнее
всего он даже прошел всю необходимую сертификацию. И тут нет ничего
удивительного, ведь прибор по принципу работы ничем не отличается от
электрокардиографа времен 1946 года, чего бы его не сертифицировали?
Почему времен 1946? А потому, что он имеет всего четыре отведения (прищепки
одевающиеся на руки и ноги). Именно до 1946 года стандартный кардиограф имел
столько же отведений, затем он был усовершенствован и к нему ввели еще 6
дополнительных грудных отведений, помните, те, которые располагаются на груди.
И они были введены не просто так, а специально для того чтобы дать возможность
оценивать состояние миокарда не только его боковой и задней стенки, а еще и
передней. Именно в области передней стенки чаще всего происходят изменения, а
кардиовизор, обратите внимание, их не имеет.
Таким образом, мы разобрались, что
кардиовизор это, по сути, ЭКГ аппарат у которого отсутствует ряд очень важных
отведений. Но вот что подкупает: данные полученные в ходе обследования на нем
обрабатывает компьютер по какому-то алгоритму.
Затем результат предоставляется в виде картинки – красивой, красочной,
которая как бы «понятна» пациенту да еще ко всему этому прилагается какое-то
абстрактное описание того, что там было обнаружено. Это хорошо продуманный
психологический момент, все рассчитано на сомневающихся пациентов, создается
впечатление, что человек может сам понять, что с ним происходит. Это ведь не
привычные загадочные закорючки на бумаге, а – картинка сердца, да еще цветная!
Зелененький, желтенький, красненький вот тут чуток и тут … но что вы по нему
поймете, кардиологу представляется с трудом...
Картинка, предоставляемая пациенту, вообще не выдерживает никакой критики:
с точки зрения электрофизиологии данный аппарат не способен оценить состояние
передней стенки сердца (нет грудных отведений, об этом мы говорили ранее), а
она так красочно раскрашена на демонстрационных материалах!
Еще более безрадостно обстоят дела с практическим смыслом этого
«уникального» прибора: Ни в одной из существующих
в настоящее время рекомендаций по кардиологии, как в нашей стране, так и за
рубежом, кардиовизор никак ни фигурирует! Следовательно, результаты данного
исследования никак не могут быть использованы врачом для диагностики и лечения. Это абсолютно
бесполезный аппарат. Если вам предлагают пройти обследование на нем в стенах
медучреждения, то рекомендую бежать оттуда и как можно скорее – это чистой воды
выкачивание денег. Еще раз повторяюсь: данные полученные в ходе этого
исследования не могут повлиять на диагноз и тактику лечения,»
КАРДИОВИЗОР
(ДИСПЕРСИОННОЕ КАРТИРОВАНИЕ)
«Красивое название этого прибора не должно скрывать его полную медицинскую
импотентнцию. Кардиовизор якобы регистрирует микроизменения
электрокардиограммы, превращая их в разноцветную картинку. Разноцветную, красивую, но абсолютно бессмысленную,
так как исследование на кардиовизоре не даёт никакой дополнительной информации
к тем рутинным методам, которые используют нормальные врачи. Ни одно серьёзное
руководство по лечению и диагностике не разрешает проводить исследование на кардиовизоре. Ни одно медицинское решение
не может быть основано на результатах этого исследования. Оно бессмыслено и
вредно уже тем, что имитируя медицинское обследование, вводит людей в
заблуждение.
Мне очень не
хочется искать причины, по которым Лига здоровья нации проводит эту
бессмысленную акцию. Думаю, они тоже купились на
красивое название. Я просто хочу попросить
всех слушателей/читателей "Эха" не "проврять" свое серце на
кардивизоре. Не покупаться на красивую и бессмысленную картинку.»
Кардиолог
Алексей Эрлих Эхо Москвы 4 января 2014
года
Автор очень деликатный человек. А я
грубый. И предпочитаю шарлатанство, которое ведет к отъему денег у
польстившихся на этот метод, называть своим
именем - мошенничеством.
И еще:
«Начнем с того, что
кардиовизор – это действительно существующий медицинский прибор и вероятнее
всего он даже прошел всю необходимую сертификацию. И тут нет ничего
удивительного, ведь прибор по принципу работы ничем не отличается от
электрокардиографа времен 1946 года, чего бы его не сертифицировали?
Почему времен 1946? А потому, что он имеет всего четыре отведения (прищепки
одевающиеся на руки и ноги). Именно до 1946 года стандартный кардиограф имел
столько же отведений, затем он был усовершенствован и к нему ввели еще 6
дополнительных грудных отведений, помните, те, которые располагаются на груди.
И они были введены не просто так, а специально для того чтобы дать возможность
оценивать состояние миокарда не только его боковой и задней стенки, а еще и
передней. Именно в области передней стенки чаще всего происходят изменения, а
кардиовизор, обратите внимание, их не имеет.
Таким образом, мы разобрались, что
кардиовизор это, по сути, ЭКГ аппарат у которого отсутствует ряд очень важных
отведений. Но вот что подкупает: данные полученные в ходе обследования на нем
обрабатывает компьютер по какому-то алгоритму.
Затем результат предоставляется в виде картинки – красивой, красочной,
которая как бы «понятна» пациенту да еще ко всему этому прилагается какое-то
абстрактное описание того, что там было обнаружено. Это хорошо продуманный
психологический момент, все рассчитано на сомневающихся пациентов, создается
впечатление, что человек может сам понять, что с ним происходит. Это ведь не
привычные загадочные закорючки на бумаге, а – картинка сердца, да еще цветная!
Зелененький, желтенький, красненький вот тут чуток и тут … но что вы по нему
поймете, кардиологу представляется с трудом...
Картинка, предоставляемая пациенту, вообще не выдерживает никакой критики:
с точки зрения электрофизиологии данный аппарат не способен оценить состояние
передней стенки сердца (нет грудных отведений, об этом мы говорили ранее), а
она так красочно раскрашена на демонстрационных материалах!
Еще более безрадостно обстоят дела с практическим смыслом этого
«уникального» прибора: Ни в одной из существующих
в настоящее время рекомендаций по кардиологии, как в нашей стране, так и за
рубежом, кардиовизор никак ни фигурирует! Следовательно, результаты данного
исследования никак не могут быть использованы врачом для диагностики и лечения. Это абсолютно
бесполезный аппарат. Если вам предлагают пройти обследование на нем в стенах
медучреждения, то рекомендую бежать оттуда и как можно скорее – это чистой воды
выкачивание денег. Еще раз повторяюсь: данные полученные в ходе этого
исследования не могут повлиять на диагноз и тактику лечения,»
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.01.2014 19:51
16.01.2014 19:51
14.01.2014 16:17 Кардиология / Кардиолог
Артем Муж., 36. Якутск
На кардиограмме в описании указали «нарушение процесса реполяризации» ощущаются ежедневные боли давящего характера примерно на 3 см ниже левого соска.
Читал много статей в интернете, но в основном статьи описательного характера без объяснения последствий данного диагноза и необходимости срочного обращения кардиологу. (в основном статьи дают понять что это «ничего серьезного»)
Что может быть?
Какие могут быть последствия?
Читал много статей в интернете, но в основном статьи описательного характера без объяснения последствий данного диагноза и необходимости срочного обращения кардиологу. (в основном статьи дают понять что это «ничего серьезного»)
Что может быть?
Какие могут быть последствия?
Не может быть никаких последствий. Это электрофизиологическое явление, которое не дает никаких симптомов и не имеет никакого значения.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.01.2014 19:53
16.01.2014 19:53