On-line консультация | ![]() |
12.01.2014 01:10 Кардиология / Кардиолог
Елена Жен., 47. Россия Санкт-Петербург
Здравствуйте! Я принимаю от гипертонии валсартан 80 мг и дилтиазем 90 мг один раз в сутки. Врач назначила дополнительно 25 мг атенолола тоже один раз в сутки. Возможна ли комбинация этих трех лекарств при одновременном применении и насколько это безопасно?
Если появилась необходимость в присоединении бета-блокатора, например АТЕНОЛОЛА, следует ДИЛТИАЗЕМ заменить на АМЛОДИПИН или ФЕЛОДИПИН. Есть комбинированный препарат - сочетание бисопролола с амлодипином (конкор АМ), он выпускается в четырех комбинациях: 5/5, 5/10, 10/5, 10/10. Очень удобно для индивидуального подбора.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.01.2014 15:44
12.01.2014 15:44
12.01.2014 00:31 Кардиология / Кардиолог
Мархуша Жен., 45. Россия Москва
Уважаемый Эдуард Романович...мой брат после утраты мамы получил обширный инфаркт. в феврале 2013 г попал в реанимацию после 3 раза..Лежал в больнице..Последний раз пролежал в 12 кадио-хир. больнице в Москве ...сделали КоронографиюПишу дословно:Тип коронарногокравоснобжения:правый...Левая от устья в КоронарнаяАртерия(ЛКА);ЛКА:короткий,с неровными контурами.Предняя межжелудочкавая ветвь(ПМЖВ):окклюзирована от устья,дистальное русло контрастируется слабо по внутрисистемным коллатералям....Огибающая ветвь(ов):с неровными контурами,без значимого стенозирования, дистальное русло не изменены.
Правая Коронарная Артерия(ПКА): Неровность контуров от устья в пр.3. В средней трети окколюзия.Дистальное русло контрастируеться удовлетворительное посредством внутрисистемныхколлатералей.ЗАКЛЮЧЕНИЕ:множественное окколюзивное порожение коронарных артерий .....НАЗНАЧИЛИ Конкор 2,5 мг утром....Розулип10 мг вечером,престариум 2,5 утром,тромбоасс100мгвечером ,клопидогрель 75 мг вечером до решения вопроса о хирургическом решении ...Я хотела узнать сколь нам можно находиться на таблетках и насколько нам нужна АКШ .
Правая Коронарная Артерия(ПКА): Неровность контуров от устья в пр.3. В средней трети окколюзия.Дистальное русло контрастируеться удовлетворительное посредством внутрисистемныхколлатералей.ЗАКЛЮЧЕНИЕ:множественное окколюзивное порожение коронарных артерий .....НАЗНАЧИЛИ Конкор 2,5 мг утром....Розулип10 мг вечером,престариум 2,5 утром,тромбоасс100мгвечером ,клопидогрель 75 мг вечером до решения вопроса о хирургическом решении ...Я хотела узнать сколь нам можно находиться на таблетках и насколько нам нужна АКШ .
На таблетках можно находиться долго. Но АКШ показано. Эта операция нужна.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.01.2014 15:38
12.01.2014 15:38
12.01.2014 00:23 Кардиология / Кардиолог
Ирина Жен., 23. Нижний Новгород
Здравствуйте Эдуард Романович!Мне 23 года.Я уже давно обращаюсь к врачам за помощью из-за своего плохого самочувствия.Большинство врачей ставят диагноз ВСД,невроз с паническими атаками.Дело в том,что в 17 лет мне стало плохо в клубе(ощущение невозможности вдоха,сердцебиение,холодные конечности и страх от происходящего со мной состояния).Я полагаю,что это была моя первая паническая атака.С этого все началось.Я постоянно стала испытывать нехватку воздуха,у меня был страх задохнуться,так же случались приступы,что не с того не с сего могло начать трясти и появлялся озноб.в висках давящая боль и в затылке ноющая,что голову назад хотелось опрокинуть.особенно часто это происходило в ночное время.до этого у меня никогда такого не было и я стала думать,что у меня серьезное заболевание.но серьезного ничего не находилось,а лучше не становилось.в 22 года у меня появились приступы внезапного сердцебиения.пульс до 100,но я его очень хорошо ощущаю.особенно часто в ночное время и это мешает мне спать.принимаю корвалол,немного успокаивает.боли слева в груди,толчки,перелом в сердце так же присутствуют.прошла ЭКГ,холтер,узи.ставят нарушение реполяризации на передней стенке левого желудочка по ЭКГ и пролапс митрального клапана 5 мм.во время ходьбы есть одышка,спортом мало занимаюсь.болит спина в грудном отделе,особенно под левой лопаткой и в шее справа.так на что же все это похоже?насколько опасны такте нагрузки на сердце?у меня поясился страх сердечного приступа или внезапной остановки сердца
Уважаемая Ирина!
Страх сердечного приступа или внезапной остановки сердца совершенно не обоснован. нет у Вас никакого сердечного заболевания. Есть невроз с паническими атаками. Это достаточно неприятно, но от этого еще никто не умирал. С возрастом это всегда проходит. И не надо вешать нос. В 23 года жизнь прекрасна. Очень полезна разнообразная физкультура с постепенно повышающими нагрузками. Иногда помогает психотерапия. Будьте здоровы!
Страх сердечного приступа или внезапной остановки сердца совершенно не обоснован. нет у Вас никакого сердечного заболевания. Есть невроз с паническими атаками. Это достаточно неприятно, но от этого еще никто не умирал. С возрастом это всегда проходит. И не надо вешать нос. В 23 года жизнь прекрасна. Очень полезна разнообразная физкультура с постепенно повышающими нагрузками. Иногда помогает психотерапия. Будьте здоровы!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.01.2014 15:34
12.01.2014 15:34
12.01.2014 00:05 Кардиология / Кардиолог
ирина Жен., 51. украина сумы
Для компенсации гипертонии принимаю утром 10мг энап н +5 мг леркомен, вечером 10 мг энап.Раньше в комбинации с энапом принимала по 1/4 таблетки небтлета.Очень хорошо держалось давление и пульс был в норме, но затем из за урежение пульса пришлось убрать небилет.Энап сам работал недостаточно, поэтому добавила леркомен. Но сейчас пульс 80-90.Я вообще сама по себе склонна к паническим атакам, серцебиениям.Как снизить частоту пульса, есть ли бета-блокаторы , которые не так сильно его урежают.А может быть еще какая-то комбинация возможна.Сейчас в принципе давление держится в норме, но при какилибо волнениях сразу пульс учащается, давление 150 .Я его сразу чувствую-озноб, дрожь, тревога.Принимаю барбовал+пустырник или валерьяну, проходит.
Можно попробовать карведилол по 3,125 мг один раз в сутки. А настой пустырника можно принимать длительно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.01.2014 15:27
12.01.2014 15:27
11.01.2014 23:58 Кардиология / Кардиолог
Владимир Муж., 20. Самара
Здравствуйте. Такая проблема. Всю жизнь занимаюсь спортом. Никогда не испытывал никаких проблем. На тренировке сорвал спину на большом весе. На следующий день болела очень сильно спина в грудном отделе и ночью началась тахикардия экстрасистолии продолжались час не мог заснуть . На следующий день все как не бывало. Через 3 дня появился ком в горле в области щитовидки и экстрасистолии вечером по два три часа но пульс при этом нормальный. Спустя неделю отдыха все прошло. После этого снова дал небольшую нагрузку и опять начались экстрасистолии. Начала болеть очень сильно спина в поясничном и грудном отделе. Заметил мышечную слабость в правой ноге икроножная мышца слегка уменьшилась в объеме на правой .Начал очень сильно хрустеть позвоночник и все остальные суставы .чувство покалывания в стопах и кистях одалевало меня .Сделал мрт всех отделов показали протрузии одна в шейном три в грудном и две в поясничном по 2-3 мм везде. Вскоре спина прошла но далее появилась головная боль при резких движениях .делал эхокг нашли пролапс митрального клапана и ничего больше .Потом начал чувствовать сильные удары сердца они стали постоянными даже живот пульсирует но пульс нормальный. Снова решил сделать эхо в более серьезном заведении но была тахикардия и на ее фоне делал эхо сказали что нет никакого пролапса только регургитация 1 степени митрального клапана. Потом сдавал анализы все в норме на ревматоидный фактор отрицательно аццп отрицательно . Сейчас болит голова все очень сильно хрустит все суставы потом заметил что пальцы рук заметно увеличились как при синдроме марфана могу приложить фото. Сделал рентген нашли сужение суставных щелей. Сейчас беспокоит головная боль температура то 36 то 37 упало зрение немного. Дергаются часто мышцы по всему телу . Скажите что это возможно?
Это не сердечные проблемы. Надо обращаться к травматологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.01.2014 14:49
12.01.2014 14:49
11.01.2014 22:21 Кардиология / Кардиолог
Кристина Жен., 20. Киев
Добрый день! Хотелось бы у Вас проконсультироваться по поводу своего непонятного мне состояния за последнее время. Начну сначала. Все проблемы начались из-за внезапного сильного сердцебиения на улице. Сердце настолько быстро и невпопад билось,что я думала,что умру,но к счастью,был с собой корвалмент. Потом начала постоянно ощущать биение сердца. Когда резко встаю,оно начинает сильно и быстро биться, но через несколько секунд проходит. частенько ощущаю сдавливание в груди по середине, но иногда оно чувствуется больше слева,иногда справа. В эти моменты не могу глубоко вдохнуть,начинаю паниковать,что могу потерять сознание и никто не поможет. На улицу одной уже страшно выходить, без какого-то лекарства от сердца выйти тоже не могу. Постоянно меряю пульс. Сделала ЭКГ - норма. УЗИ сердца определило пролапс митрального клапана 1ст и незначительная регургитация до 1 ст. Честно сказать,япросто схожу с ума. Не могу найти этому объяснения, занимаюсь спортом, бегала,вообще не пью и не курю,а сейчас не могу подняться на 5 этаж,мучает одышка. Была у кардиолога поставил ВСД и приписала АТФ-лонг, Тиотриазолин и магне В6.. но постоянно мучают мысли,что вдруг врачи что-то пропустили,вдруг там что-то гораздо серьезнее.. Со всеми этими симптомами не знаю что делать,чувствую себя пожилой бабушкой. Еще частенько бывают очень холодными руки и ноги,также подергивание в области сердца..Немеет левая рука,но редко..Посоветуйте пожалуйста что делать..Мне всего лишь 20 лет..
Уважаемая Кристина. В Вашем описании нет признаков заболевания сердца. Вы описали типичный невроз. Только при нем может помочь такой несерьезный и пустой препарат как корвалмент. И только в том случае, если Вы в него верите. Как молитва. Кардиологи этим лекарством, как и валидолом никогда не пользуются.Проведенное исследование подтвердило, что у Вас здоровое сердце. И не надо его больше проверять.Как лечить невроз. Прежде всего надо поверить, что у Вас здоровое сердце. Это уже половина успеха. Перестаньте считать пульс и следить за дыханием. Хорошим успокаивающим действием обладают такие лекарства как валериана, пустырник, синюха, боярышник, пион, хмель, новопассит, саносан, персен, вамелан, валемидин, трикардин, неокардин, сборы успокоительные № 2 , капли Зеленина, капли Морозова. Я обычно предпочитаю свежеприготовленные настои пустырника и валерианы. Если при этом постараться взять себя в руки, можно добиться значительного улучшения. И обязательно надо возобновить занятия физкультурой: ходьба или бег, коньки или танцы, бассейн или фитнес, гимнастика или скакалка. Если всего этого окажется недостаточно, придется обратиться к психотерапевту или психиатру, они профессионально лечат неврозы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.01.2014 04:22
12.01.2014 04:22
11.01.2014 22:00 Кардиология / Кардиолог
Ольга Жен., 50. Россия Шахты
Живём мы в небольшом городе.Еесть проблема с консультацией у кардиолога.У моей мамы гипертония уже очень долго.Ей 74 года.Терапевт расписал лечение.Утром-индопамид 2.5,кон-кор 2.5,лизиноприл 10,верошпирон 50,предуктал
В Обед-кардиомагнил
в полдник-леркамен (заменили амлодипин)
вечером -эгилок 50,лизиноприл 10,предуктал.
Эту схему держим уже 3 года.Но последнее время усилилась одышка,увеличились отёки на ногах(все признаки сердечной недостаточности)Давление часто стало таким -верхнее высокое ,а нижнее низкое 140 на 55,160 на 60.Может какие то лекарства слишком замедляют ритм сердца.Подскажите пожалуйста .С кардиологами у нас проблема.А в область мне маму довезти большая проблема.Она ходит только по квартире!!!!Буду признательна за любой совет!!!!!!!1
В Обед-кардиомагнил
в полдник-леркамен (заменили амлодипин)
вечером -эгилок 50,лизиноприл 10,предуктал.
Эту схему держим уже 3 года.Но последнее время усилилась одышка,увеличились отёки на ногах(все признаки сердечной недостаточности)Давление часто стало таким -верхнее высокое ,а нижнее низкое 140 на 55,160 на 60.Может какие то лекарства слишком замедляют ритм сердца.Подскажите пожалуйста .С кардиологами у нас проблема.А в область мне маму довезти большая проблема.Она ходит только по квартире!!!!Буду признательна за любой совет!!!!!!!1
Вы пишите про замедление ритма. А частоту пульса не указываете. Ну нельзя же так, все наспех, все как попало. Спрашиваете заочного совета, так сядьте на часик, сосредоточтись и опишите все подробно, без спешки.Ритм сердца могут замедлять и конкор и эгилок. Я бы попробовал отменить эгилок. Предуктал я бы тоже отменил, он дорогой и бесполезный. Лизиноприл надо принимать один раз в день, он действует 24 часа. И леркамен можно принимать утром. Тогда почти все лекарства можно будет принимать утром. При усилении одышки и появлении отеков на ногах можно добавить фуросемид по 1 таблетке (40 мг) 2 раза в неделю и тоже с утра. Первый раз дайте пол-таблетки, а потом уже по целой.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.01.2014 04:08
12.01.2014 04:08
11.01.2014 21:21 Кардиология / Кардиолог
Любовь Жен., 64. Россия Улан-Удэ
Здравствуйте!
Головная боль, заложенный нос при повышающемся давлении от принимаемых лекарств, 1,5 года назад сделано стентирование двух сосудов в сердце.Давление 120-140/80-82, достигало до 175/90 - после приема «АнвиМакс». Аппарат для измерения AND UA787(Япония)
Прием таблеток: конкор-5мг-утром,кардиомагнил- днем, крестор-10мг- вечером.До июля 2013г плавикс,около года,после стентирования.При повышении давления разовый прием таблетки капотен.Вредных привычек нет, нагрузки - 5 этаж, прогулки.бытовые нагрузки.Перенесен в январе 2012г. инфаркт миокарда - G без зубца.
Какие лекарства могут помочь при головной боли возникшей при простуде без риска повышенияч давления?
Головная боль, заложенный нос при повышающемся давлении от принимаемых лекарств, 1,5 года назад сделано стентирование двух сосудов в сердце.Давление 120-140/80-82, достигало до 175/90 - после приема «АнвиМакс». Аппарат для измерения AND UA787(Япония)
Прием таблеток: конкор-5мг-утром,кардиомагнил- днем, крестор-10мг- вечером.До июля 2013г плавикс,около года,после стентирования.При повышении давления разовый прием таблетки капотен.Вредных привычек нет, нагрузки - 5 этаж, прогулки.бытовые нагрузки.Перенесен в январе 2012г. инфаркт миокарда - G без зубца.
Какие лекарства могут помочь при головной боли возникшей при простуде без риска повышенияч давления?
Можно анальгин, можно найз.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.01.2014 02:13
12.01.2014 02:13
11.01.2014 21:07 Кардиология / Кардиолог
асият Жен., 20. россия нефтекумск
здравствуйте у моего мужа низкое давления 90на 60 и пульс низкий 52 обследоваться он не хочет вечно занят на работе бледный плохо ест мало спит беспокоит боли в сердце не могли бы что нибудь порекомендовать спасибо за внимание
Нет не могу. Смотреть надо, разговаривать. А насильно лечить - никогда добром не кончается. Насильно ни любить, ни лечить нельзя.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.01.2014 02:05
12.01.2014 02:05
11.01.2014 20:53 Кардиология / Кардиолог
Аня Жен., 29. Россия п.Пангоды ЯНАО
Здравствуйте!!Ходила к врачу,делали ЭКГ сказали что все хорошо,но у меня иногда бывает тяжесть со стороны сердца и нехватка воздуха.Подскажите что это и что мне делать.Может мне не правильно расшифровали ЭКГ.
Может быть и неправильно. Мне это неведомо. Может быть надо обратиться к другому врачу, потому что того, что вы написали, для советов маловато.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.01.2014 01:57
12.01.2014 01:57
11.01.2014 19:45 Кардиология / Кардиолог
И Муж., 16. Россия Москва
Здравствуйте, Эдуард Романович!
Я писал Вам 1 января по поводу боли в правой стороне груди. Она была поверхностной, продолжалась примерно неделю, потом обнаружилось небольшое покраснение и припухлость, затем и это прошло. На следующий день появились поверхностные боли с левой стороны, которые один раз даже отдавали в подмышечную впадину. Я очень сильно нервничал по этому поводу, и поначалу боль из-за этого только усиливалась, так же она проходила при снятии верхней одежды, как будто бы причинами ее возникновения были жара и трение. У меня есть кардионевроз, я пью чай зверобоя по совету психотерапевта. С третьего числа начал пить «Предуктал», который был назначен кардиологом (у меня врожденный порок сердца - стеноз аортального клапана).
Вопросы:
1. Могут ли такие боли быть причиной развития инфаркта или ишемической болезни?
2. Могут ли эти боли (особенно боль слева и в подмышке) быть обусловлены началом курса «Предуктала»
3. Могут ли эти боли быть причиной кардионевроза?
4. Может ли зверобой усугублять кардионевроз?
Спасибо!
Я писал Вам 1 января по поводу боли в правой стороне груди. Она была поверхностной, продолжалась примерно неделю, потом обнаружилось небольшое покраснение и припухлость, затем и это прошло. На следующий день появились поверхностные боли с левой стороны, которые один раз даже отдавали в подмышечную впадину. Я очень сильно нервничал по этому поводу, и поначалу боль из-за этого только усиливалась, так же она проходила при снятии верхней одежды, как будто бы причинами ее возникновения были жара и трение. У меня есть кардионевроз, я пью чай зверобоя по совету психотерапевта. С третьего числа начал пить «Предуктал», который был назначен кардиологом (у меня врожденный порок сердца - стеноз аортального клапана).
Вопросы:
1. Могут ли такие боли быть причиной развития инфаркта или ишемической болезни?
2. Могут ли эти боли (особенно боль слева и в подмышке) быть обусловлены началом курса «Предуктала»
3. Могут ли эти боли быть причиной кардионевроза?
4. Может ли зверобой усугублять кардионевроз?
Спасибо!
1. Нет, не могут.2. Нет не могут. Я считаю, что предуктал не может ни помогать, ни мешать ни при каких болезнях.3. Скорее они являются не причиной, а следствием кардионевроза.4. Нет, не может. Это легкий антидепрессант.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.01.2014 00:36
12.01.2014 00:36
11.01.2014 19:19 Кардиология / Кардиолог
людмила Жен., 75. россия москва
операция первичная стентирование driver sprint rx3х18mm.осложнение NK1СТ.ПРИНИМАЮ РЕкомендованные препараты вовремя плавикс карди кет.бисопропол.кардиомагнил .сделала недавно ЭКГ-4 рубца. ОПАСНО ЛИ ЭТО ДЛЯ ДАЛЬНЕЙШЕЙ ЖИЗНИ.
Конечно, опасна. Очень важно обеспечить себе спокойный образ жизни, ограничить физические и психические нагрузки, аккуратно и постоянно принимать все назначенные лекарства. И обеспечить постоянное наблюдение своего лечащего врача.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.01.2014 00:32
12.01.2014 00:32
11.01.2014 18:03 Кардиология / Кардиолог
александр Муж., 31. киев
скажите что лучше для сердца и для организма вообщем плавание или силовые тренировки
Силовые (анаэробные) тренировки для организма вредны. Они способствуют развитию скелетной мускулатуры, но не укрепляют сердечную мышцу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.01.2014 22:32
11.01.2014 22:32
11.01.2014 17:14 Кардиология / Кардиолог
Елена Жен., 36. Россия Владивосток
Здравствуйте.У нас случилась большая трагедия-внезапно умерла моя младшая сестра в возрасте 32 лет 2 декабря прошлого года.Мы не можем понять,почему врачи так и не смогли её спасти.Нам стало бы легче,если бы компетентные врачи сказали нам,почему не диагностировали и не лечили заболевание,от которого она умерла.Вскрытие показало:эндокардиальный фиброэластоз левого желудочка.Что это за заболевание,которе не могли обнаружить и вылечить?Она заболела осенью 12года в Тайланде,где жила 4 года.До болезни она вела здоровый образ жизни,занималась спортом,плавала и каталась на горных лыжах.Осенью 12 года она стала задыхаться.В Тайланде у неё обнаружили и лечили двустороннюю пневманию,но она постоянно повторялсь.Там лечиться дорого и она приехала домой-в г.Владивосток,где у неё так же обнаружили и лечили пневманию.Провели обследования:кардиограмму,узи сердца и томографию всего организма.В результатах обследования были указан незначительные отклонения в сердце.Никаких рекомендаций по лечению сердца ей не назначили,кроме общих:больше отдыхать,принимать магне В6,панангин.Пневмония повторялась.За последние 3 дня у неё 2 раза отказывали ноги на какое-то аремя.В этот день она ни на что не жаловалась,и вдруг позвонила,попросила вызвать скорую,которая приехала через час,но было поздно.Скажите пожалуйста,почему наши врачи не смогли спасти её?Почему не диагностировали и не лечили эту болезнь? Что это:ранодушие или некомпитенотность?У нас уже рак лечат.Почему сердце не вылечили?Помогите пожалуйста найти ответы на наши вопросы!
Это очень редкое заболевание. Иногда его можно заподозрить при ЭхоКГ, или при ядерно-магнитном резонансе сердца. Но болезнь настолько редкая, что большинство врачей за всю свою профессиональную жизнь с ним ни разу не встречаются. Заболевание врожденное, больные дети обычно умирают в раннем детском возрасте. До взрослого возраста больные почти никогда не доживают. Точный диагноз иногда удается поставить только на вскрытии. Сейчас уже, задним числом можно предполагать, что все эти "пневмонии" были на самом деле эпизодами сердечной недостаточности. Но это очень редкое заболевание ничем не лечится. Если бы кто-нибудь догадался о правильном диагнозе, могла бы помочь только пересадка сердца. Я не знаю, насколько это реально в Ваших условиях.Я понимаю Ваше горе. Но все попытки обвинить врачей можно объяснить только Вашей некомпетентностью.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.01.2014 22:30
11.01.2014 22:30
11.01.2014 16:50 Кардиология / Кардиолог
Ильсияр Жен., 33. Россия Татарстан
Гуглин Эдуард Романович, спасибо вам огромное вы меня так успокоили. Здровья Вам долгих лет жизни.
На здоровье!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.01.2014 22:04
11.01.2014 22:04
11.01.2014 16:49 Кардиология / Кардиолог
Николай Муж., 55. Россия Стрежевой
Здравствуйте! Уже много лет принимаю моноприл в связи с гипертонией, стала плохая потенция. Этим летом попал в больницу, делали операцию на почке (опухоль), почти месяц не пил моноприл, потенция значительно стала лучше. Начал пить моноприл, опять хуже. Каким лекарством можно заменить моноприл для снижения давления и без ухудшения потенции? Спасибо. С уважением, Николай.
Почти все гипотнезивные средства обладают таким неприятным побочным действием. Попробуйте комбинацию малых доз небилета и леркакмена.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.01.2014 22:04
11.01.2014 22:04
11.01.2014 16:46 Кардиология / Кардиолог
ольга Жен., 29. Россия Казань
Доброе время суток уважаемые доктора.Меня зовут Ольга,мне 29 лет.5 дней назад прошла холтер мониторирование.результаты- за время суточного мониторирования экг определялся основной ритм- синусовый.Пауз в работе сердца не выявлено.Максимальное чсс 170 уд/ мин в 04:29.Минимальное чсс 55 уд/ мин в 09:16. Среднее чсс днем 89 уд/ мин,ночью 72 уд/мин.Нарушения ритма:эктопическая активность не выявлена.Без отрицательной коронарной динамики сегмента SТ и волны Т.Удлинение интервала QТ более0,46 не зафиксировано.По анализу суточной ВСР основные параметры в пределах нормы.ЦИ 1,24. Скажите пожалуста,что не порядке с сердцем.Очень беспокоит по холтеру значение 170 уд/ мин в утренние часы когда спала.Есть заболевание жкт- гастродуоденит,щитовидную железу проверяла лет 6 назад- норма.Заранее большое спасибоболее 0,
Уважаемая Ольга!
Я не знаю, кто и для чего назначил Вам холтеровское мониторирование. Сегодня его назначают направо и налево, всем подряд, в тех редких случаях, когда оно нужно и в тех частых, когда оно абсолютно излишне. При этом часто упускается то обстоятельство, что холтер очень часто несет негативный эффект, его результаты угнетающе действуют даже на нормальную психику и резко отрицательно на людей с повышенной чувствительностью, внушаемостью, склонных к неврастении, на невротиков. Это отрицательное психотропное действие часто превышает весьма ограниченную, сомнительную пользу этого ставшего стандартным исследования.Вы настолько подавлены открывшейся Вам картиной, что даже не сообщили ничего, кроме описания холтера. А между тем без изучения жалоб, анамнеза, клинической картины значение самого холтеровского мониторирования обычно крайне ограничено. В данном случае ничего, заслуживающего внимания не зарегистрировано. И Вы можете жить спокойно. 170 сокращений в минуту, если приснилось что-то страшное или какая-то физическая нагрузка - это совершенно нормальная реакция. Так что, будем вспоминать, записывать и анализировать сны?
Я не знаю, кто и для чего назначил Вам холтеровское мониторирование. Сегодня его назначают направо и налево, всем подряд, в тех редких случаях, когда оно нужно и в тех частых, когда оно абсолютно излишне. При этом часто упускается то обстоятельство, что холтер очень часто несет негативный эффект, его результаты угнетающе действуют даже на нормальную психику и резко отрицательно на людей с повышенной чувствительностью, внушаемостью, склонных к неврастении, на невротиков. Это отрицательное психотропное действие часто превышает весьма ограниченную, сомнительную пользу этого ставшего стандартным исследования.Вы настолько подавлены открывшейся Вам картиной, что даже не сообщили ничего, кроме описания холтера. А между тем без изучения жалоб, анамнеза, клинической картины значение самого холтеровского мониторирования обычно крайне ограничено. В данном случае ничего, заслуживающего внимания не зарегистрировано. И Вы можете жить спокойно. 170 сокращений в минуту, если приснилось что-то страшное или какая-то физическая нагрузка - это совершенно нормальная реакция. Так что, будем вспоминать, записывать и анализировать сны?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.01.2014 21:55
11.01.2014 21:55
11.01.2014 16:27 Кардиология / Кардиолог
Елена Мясникова Жен., 36. Краснотурьинск
Здраствуйте! Меня зовут Елена. Мне 36 лет. Вес 50 кг, рост 168см. 15.12 у меня был вегетососудистый крис, а так же у меня отеохандроз и скалиоз. Принимала найз, мидокалм, глицин, валидол, велосердин, нитроглицерин. Сосуды головы теперь беспокоят меньше, но в груди давит и ноет, хочется сложиться поперек. Ночи бессонные, почти, слабость, тяжелые руки и ноги, головакружения, жажда. В щитовидке 2 узла, ТТГ 1 раз повысился 4,6, теперь в норме до4. ПО женски - эндометриоз.
ЗА период суточного мониторирования основной ритм - синусовый. Средняя ЧСС 74, минимальная ЧСС 43 ночью на фоне синоатриальной блокды, максимальная ЧСС 157 в мин на фоне короткого одиночного эпизода наджелудочковой тахикардии. Зарегестрировано 79 наджелудочковых экстрсистол (68д 11н) ИЗ них 6 вставочных, 60 отдельных, по типу тригеминии 7 в 2 эпизодах, 3 парных экстросистолы. Желудочкоых - 3 отделных экстрасистолы. Зарегестрированы 2 эпизода синоатриальной блокады 2 ст 1 типа. Пауз больше 2000 мсек не зарегестрированно. Диагностически значимых изменений ST -T не зарегестрировано. Каково ваше заключение и нужно ли лечение? Наш кардиолог в отпуске.
ЗА период суточного мониторирования основной ритм - синусовый. Средняя ЧСС 74, минимальная ЧСС 43 ночью на фоне синоатриальной блокды, максимальная ЧСС 157 в мин на фоне короткого одиночного эпизода наджелудочковой тахикардии. Зарегестрировано 79 наджелудочковых экстрсистол (68д 11н) ИЗ них 6 вставочных, 60 отдельных, по типу тригеминии 7 в 2 эпизодах, 3 парных экстросистолы. Желудочкоых - 3 отделных экстрасистолы. Зарегестрированы 2 эпизода синоатриальной блокады 2 ст 1 типа. Пауз больше 2000 мсек не зарегестрированно. Диагностически значимых изменений ST -T не зарегестрировано. Каково ваше заключение и нужно ли лечение? Наш кардиолог в отпуске.
Больше всего ваше описание соответствует неврозу. По-моему, кардиологу здесь делать нечего. Судя по приведенным данным у Вас здоровое сердце.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.01.2014 21:27
11.01.2014 21:27
11.01.2014 15:51 Кардиология / Кардиолог
Рустам Муж., 27. Чекмагуш
здравствуйте!!!у меня недавно перед сном пульс был 47.мерю тонометром днем пульс 60-73 а вечером когда уже ложусь спать чувствую что пульс падает,мерю и показывает 50-55.нормально ли это?экг норм, эхо-заключение:общая сократительная способность миокарда не снижена.полости сердца не увеличены. МР 1(+).пролапс митрального клапана 0-1 ст. дополнительная хорда в полости левого желудочка локальная сократимость не нарушена.сделали холтер пока жду результатов.прописали кудесан,глицин.и невролог-мексидол,комбилипен,пикамилон.не вредно ли все эти 5 лекарств курсом пить?и у мамы давление показывает 140 на 95. нормально ли это?
У Вас с сердцем все нормально и никаких лекарств принимать не надо. А при чем тут мама?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.01.2014 20:18
11.01.2014 20:18
11.01.2014 14:46 Кардиология / Кардиолог
Елена Жен., 40. Украина Украина
Здравствуйте, доктор!
Меня зовут Елена 40 лет, рост 165, вес 55, давление 100/60.
Экстрасистолы уже наблюдаются 15 лет.
Меня периодически беспокоят полуобморочные ощущения, дрожь, одышка. учащенное сердцебиение, дискомфорт в левой стороне грудной клетки, мокрые ладони. При этом состоянии постоянное чувство страха (особенно в душных помещениях, массовых местах) . Давление может варьировать 110/70 - 90/60.
Принимаю Зеленина, барбовал, валериану. ,
При этом пульс почти всегда 48 уд. с перебоями (би-тригимения.) даже если нормально чувствую себя .
Отмечают : ВСД по кардиальному типу (экстрасистолия по типу би-тригимения)
Холтер: экстрасистол желудочковых всего 13031 (один.5144, парных 429,групповых 41, аллоритмий 807), наджелудочковых 3 , ЧСС мин 47, макс.140 уд.
Нарушение ритма: Тахикардий 20 , брадикардий 1,
ВЭМ : с нагрузкой исчезают, на последнем этапе нагрузки - парные групповые есть, при прекращении нагрузки- эпизод пароксизмальной жел.тихикардии.
УЗИ. пролапс МК 1 ст, регургитация 2 ст.
Анализ. К+4,07 Na+132,7 щитовидная ТТГ 3,31мкМЕ/мл, Т4св 1,05 нг/дл
Антиаритмические препараты пробовала, но ритм не меняется .
Как вариант -рекомендовано РЧА.
Скажите , пожалуйста, свое мнение по данному вопросу. Действительно ли стоит сделать РЧА , и можно считать что все симптому вызваны аритмией?
Заранее Вам благодарна.
Меня зовут Елена 40 лет, рост 165, вес 55, давление 100/60.
Экстрасистолы уже наблюдаются 15 лет.
Меня периодически беспокоят полуобморочные ощущения, дрожь, одышка. учащенное сердцебиение, дискомфорт в левой стороне грудной клетки, мокрые ладони. При этом состоянии постоянное чувство страха (особенно в душных помещениях, массовых местах) . Давление может варьировать 110/70 - 90/60.
Принимаю Зеленина, барбовал, валериану. ,
При этом пульс почти всегда 48 уд. с перебоями (би-тригимения.) даже если нормально чувствую себя .
Отмечают : ВСД по кардиальному типу (экстрасистолия по типу би-тригимения)
Холтер: экстрасистол желудочковых всего 13031 (один.5144, парных 429,групповых 41, аллоритмий 807), наджелудочковых 3 , ЧСС мин 47, макс.140 уд.
Нарушение ритма: Тахикардий 20 , брадикардий 1,
ВЭМ : с нагрузкой исчезают, на последнем этапе нагрузки - парные групповые есть, при прекращении нагрузки- эпизод пароксизмальной жел.тихикардии.
УЗИ. пролапс МК 1 ст, регургитация 2 ст.
Анализ. К+4,07 Na+132,7 щитовидная ТТГ 3,31мкМЕ/мл, Т4св 1,05 нг/дл
Антиаритмические препараты пробовала, но ритм не меняется .
Как вариант -рекомендовано РЧА.
Скажите , пожалуйста, свое мнение по данному вопросу. Действительно ли стоит сделать РЧА , и можно считать что все симптому вызваны аритмией?
Заранее Вам благодарна.
Думаю, что большинство симптомов с экстрасистолией не связано. Это проявления невроза. Я не уверен в пользе радио-частотной абляции данном случае. Может быть лучше провести полноценное лечение невроза.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.01.2014 19:09
11.01.2014 19:09
11.01.2014 14:01 Кардиология / Кардиолог
наташа Жен., 49. украина котовск
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста голова не болит, а такое чувство лёгкое пошатование. утром просыпаюсь как после застолья такая голова. Когда сплю поворачиваюсь на бока затерпают руки но сразу проходит. пью бисопрол 1/2 5мл. раз в сутки и эланаприл 10мл раз в сутки.
Анализы ТТГ2.4
Т3-1.0
Т4-104
Холестерин-4.2
Заключение МРТ. объёмных и очаговых изменений со стороны структур головного мозга не выявлено.Признаки сосудистой энцефалопатии с элементами атрофии коры головного мозга в лобно-теменных отделах.
Узи сердца.КДФ5.4
КСР3.3
ФВ69%
АО3.3
МТ3.1
МПЖ1.1
Стенка ЛЖ 1.1
Камеры сердца не расширены фиброз МК,АК сократит. способность миокарде удовлетворительная.секторальная не нарушена.спасибо большое.
Анализы ТТГ2.4
Т3-1.0
Т4-104
Холестерин-4.2
Заключение МРТ. объёмных и очаговых изменений со стороны структур головного мозга не выявлено.Признаки сосудистой энцефалопатии с элементами атрофии коры головного мозга в лобно-теменных отделах.
Узи сердца.КДФ5.4
КСР3.3
ФВ69%
АО3.3
МТ3.1
МПЖ1.1
Стенка ЛЖ 1.1
Камеры сердца не расширены фиброз МК,АК сократит. способность миокарде удовлетворительная.секторальная не нарушена.спасибо большое.
Информация совершенно недостаточная. надо обратиться к очному доктору.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.01.2014 19:05
11.01.2014 19:05
11.01.2014 13:49 Кардиология / Кардиолог
сергей Муж., 38. украина киев
Если двухсворчатый клапан,какой нужно вести образ жизни?и сколько человек живёт?
Клапаны бывают разными. Вы какой имеете в виду?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.01.2014 18:11
11.01.2014 18:11
11.01.2014 13:33 Кардиология / Кардиолог
Ануш Жен., 53. Армения Ереван
Здравствуйте,у моей мамы следующие жалобы:сухость во рту,колющие боли в левой части легких,переодическая слабость во всем теле,переодическое сердцебиение,холодные ноги; пьет конкор,нулипрел,эутирокс для щитовидки,скажите пожалуйста,с чем это связано и что делать?помогите, пожалуйста, срочно нужна помощь!
Тут смотреть надо. Это не для заочной консультации.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.01.2014 18:05
11.01.2014 18:05
11.01.2014 12:10 Кардиология / Кардиолог
Виктор Муж., 27. Санкт Петербург
Добрый день, пульс стоя 100 -110
Опасно ли это?
Сидя 80-90.
Подскажите как бытть?
Спасибо.
Опасно ли это?
Сидя 80-90.
Подскажите как бытть?
Спасибо.
Можно попробовать встать верх ногами. Так еще никто пульс не считал. Это будет Ваше ноу-хау. А вообще все это нормально.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.01.2014 17:16
11.01.2014 17:16
11.01.2014 10:35 Кардиология / Кардиолог
Любовь Жен., 64. Россия Улан-Удэ
Головная боль, заложенный нос при повышающемся давлении от принимаемых лекарств, 1,5 года назад сделано стентирование двух сосудов в сердце.Прием кардиртаблеток.
Какие лекарства могут помочь?
Какие лекарства могут помочь?
Что Вы подразумеваете под "кардиотаблетками" - одному Богу известно. И только он знает, что Вам принимать. Поскольку ничего толком Вы не объяснили.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.01.2014 17:13
11.01.2014 17:13
11.01.2014 10:34 Кардиология / Кардиолог
Юрий Муж., 34. Беларусь Рогачев
Добрый день уважаемые кардиологи!
Меня беспокоит экстрасистолия, принимаю по 2,5мг бисопролола в сутки, сердечный ритм в состоянии покоя 50-60 уд/мин., давление 110-130/70-85. Делал суточный холтер, результат: 980 одиночных экстрасистол желудочковых; тригеминии-1; наджелудочковые одинарные -8, парные 1, делал УЗИ сердца, врачи сказали, что серьезных нарушений нет. Большинство экстрасистол возникает в результате давления в районе левого подреберья. Делал зонд имеется такое нарушение как недостаточность кардии. Посоветуйте, что делать? Опасны ли экстрасистолы? Как лечить? Спасибо за внимание.
Меня беспокоит экстрасистолия, принимаю по 2,5мг бисопролола в сутки, сердечный ритм в состоянии покоя 50-60 уд/мин., давление 110-130/70-85. Делал суточный холтер, результат: 980 одиночных экстрасистол желудочковых; тригеминии-1; наджелудочковые одинарные -8, парные 1, делал УЗИ сердца, врачи сказали, что серьезных нарушений нет. Большинство экстрасистол возникает в результате давления в районе левого подреберья. Делал зонд имеется такое нарушение как недостаточность кардии. Посоветуйте, что делать? Опасны ли экстрасистолы? Как лечить? Спасибо за внимание.
Экстрасистолы совершенно безопасны и лечить их не надо.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.01.2014 17:09
11.01.2014 17:09
11.01.2014 06:15 Кардиология / Кардиолог
Анонимно Муж., 58. Украина Украина
Добрый день. У дяди примерно месяц назад появилось чувство усталости, тяжести в голове, покраснели глаза. На тонометре было давление в этот момент 204 на 120. От скорой помощи отказался. Знакомая, бывшая медсестра, что-то там дала от давления. Доверяет только ей.
Сейчас отказывается идти к врачам. Заставить не получается. А семья, между тем, очень обеспокоена состоянием здоровья родственника, учитывая то, что отец и мать дяди умерли из-за инсульта. То есть, это семейное, вестимо.
Вопрос следующий: дядя отказывается от какого-либо лечения, кроме фито-чаев, семечек и прочей ерунды для снижения давления. А из официальной медицины принимает лишь каптопрес, по несколько таблеток в день.
Подскажите пожалуйста, достаточно ли постоянно использования данных таблеток для предотвращения инсульта или еще одного такого резкого скачка давления, или без врачей уже не обойтись, и в дальнейшем ситуация лишь усугубиться?
Спасибо.
Сейчас отказывается идти к врачам. Заставить не получается. А семья, между тем, очень обеспокоена состоянием здоровья родственника, учитывая то, что отец и мать дяди умерли из-за инсульта. То есть, это семейное, вестимо.
Вопрос следующий: дядя отказывается от какого-либо лечения, кроме фито-чаев, семечек и прочей ерунды для снижения давления. А из официальной медицины принимает лишь каптопрес, по несколько таблеток в день.
Подскажите пожалуйста, достаточно ли постоянно использования данных таблеток для предотвращения инсульта или еще одного такого резкого скачка давления, или без врачей уже не обойтись, и в дальнейшем ситуация лишь усугубиться?
Спасибо.
Нет. Той ерунды, которую принимает ваш дядя совершенно недостаточно. Так гипертонию не лечат. Попробуйте объяснить ему, что его ждет инсульт или инфаркт миокарда или сердечная недостаточность и если он выживет, то станет тяжелой обузой для родственников, толкая и их в могилу. Может быть это до него дойдет?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.01.2014 17:08
11.01.2014 17:08
11.01.2014 05:52 Кардиология / Кардиолог
Игорь Муж., 25. Россия Калуга
Легочная гипертензия чем опасно и что это вообще обозначает когда в заключение пишут. Спасибо.
Вы уже включены в список злостных вопрошальщиков. Отвечать Вам не интересно. Для Вас это стало не то видом спорта, не то развлечением. Но Вы отнимаете время у настоящих больных, а это уже НЕПОРЯДОЧНО.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.01.2014 17:00
11.01.2014 17:00
11.01.2014 02:03 Кардиология / Кардиолог
вика Жен., 28. украина котовск
Здравствуйте. подскажите пожалуйста что мне делать у меня пульс постоянно от 80 до 110 это опасно?Бывает, что голову очень в низу за ушами стягивает такое чувство как сознание теряю,то как грудную клетку стягивает. давление 110\70 - 120/80. У меня за 10-14 дней до месячных повышается давление и головокружение и сердцебиение,что делать.
Вот мои все обследования.помогите пожалуйста.
здравствуйте.мне 28 лет рост162см вес55кг.проходила УЗИ СЕРДЦА КДР-4.7,КСР-2.8,ФВ-64%,АО-3.0,ЛСТ-2.8, и последние две цифры не могу понять почерк 0.9 и 0.9.Камеры сердца не расширены .Холтеровское обследованиев 28.11.2013году .Сердечный ритм.СРЕДНИЙ HR85
МИНИМАЛЬНЫЙ HR 64 в 05.12
МАКСИМАЛЬНЫЙ HR 128 в 12.40
Мин.HR за час 69 в 0.00
Мах. HR за час 109 в 11.00
Всего QRS-комплексов 118774
Минут анализа 1386.
ST СЕГМЕНТ
Канал 1 Всего минутST 31
Канал 2 всего минутST 47
Макс.уровень ST- подъёма 0.36 мВ в 16.20
Макс.уровень ST-депрессии -0.74 мВ в 04.14
ЖЕЛУДОЧКОВЫЕ ЭПИЗОДЫ
VPB 11
2V+3V 1
Salvo 0
VPB на1.000HB 0
Мин.HR дляV2|V3|Salvo 107 в 16.52
Макс..HR дляV2|V3|Salvo 120 в 16.55
НАДЖЕЛУДОЧКОВЫЕ ЭПИЗОДЫ
SVPB 52
BRA 0
TA 1031
SVPB на 1.000HB 0
Мин.HR для BRA нет
Макс.HR для TA 128 в 12.40
Установки
Брадикардия ( приRR) 2500мс пауза 2000мс интервал сцепления 650мс
Тихакадия ( приRR) 900мс R на T 400мс смещение ST 100мкB
ЗАКЛЮЧЕНИЕ- При суточном мониторировании экг. на фоне синусового ритма,чсс без особенностей.снижение ночью в пределах нормы.прирост чсс на нагрузку адекватный.
Во время исследования наблюдались следующие типы нарушений ритма экстрасистолия желудочковая и наджелудочковая в непатологическом количестве. эпизодов ишемии не выявлено.
ВОТ МРТ ГОЛОВНОГО МОЗГА.
Заключение. мрт- признаки неравномерного расширения субарахноидальных конвекситальных пространств в лобно-теменных областях головного мозга. Объёмных процессов и очаговых поражений головного мозга не выявлено.
сдавала на гормоны Т3 и Т4- всё в норме. и ТТГ и АТПО тоже всё в норме.спасибо вам.
Вот мои все обследования.помогите пожалуйста.
здравствуйте.мне 28 лет рост162см вес55кг.проходила УЗИ СЕРДЦА КДР-4.7,КСР-2.8,ФВ-64%,АО-3.0,ЛСТ-2.8, и последние две цифры не могу понять почерк 0.9 и 0.9.Камеры сердца не расширены .Холтеровское обследованиев 28.11.2013году .Сердечный ритм.СРЕДНИЙ HR85
МИНИМАЛЬНЫЙ HR 64 в 05.12
МАКСИМАЛЬНЫЙ HR 128 в 12.40
Мин.HR за час 69 в 0.00
Мах. HR за час 109 в 11.00
Всего QRS-комплексов 118774
Минут анализа 1386.
ST СЕГМЕНТ
Канал 1 Всего минутST 31
Канал 2 всего минутST 47
Макс.уровень ST- подъёма 0.36 мВ в 16.20
Макс.уровень ST-депрессии -0.74 мВ в 04.14
ЖЕЛУДОЧКОВЫЕ ЭПИЗОДЫ
VPB 11
2V+3V 1
Salvo 0
VPB на1.000HB 0
Мин.HR дляV2|V3|Salvo 107 в 16.52
Макс..HR дляV2|V3|Salvo 120 в 16.55
НАДЖЕЛУДОЧКОВЫЕ ЭПИЗОДЫ
SVPB 52
BRA 0
TA 1031
SVPB на 1.000HB 0
Мин.HR для BRA нет
Макс.HR для TA 128 в 12.40
Установки
Брадикардия ( приRR) 2500мс пауза 2000мс интервал сцепления 650мс
Тихакадия ( приRR) 900мс R на T 400мс смещение ST 100мкB
ЗАКЛЮЧЕНИЕ- При суточном мониторировании экг. на фоне синусового ритма,чсс без особенностей.снижение ночью в пределах нормы.прирост чсс на нагрузку адекватный.
Во время исследования наблюдались следующие типы нарушений ритма экстрасистолия желудочковая и наджелудочковая в непатологическом количестве. эпизодов ишемии не выявлено.
ВОТ МРТ ГОЛОВНОГО МОЗГА.
Заключение. мрт- признаки неравномерного расширения субарахноидальных конвекситальных пространств в лобно-теменных областях головного мозга. Объёмных процессов и очаговых поражений головного мозга не выявлено.
сдавала на гормоны Т3 и Т4- всё в норме. и ТТГ и АТПО тоже всё в норме.спасибо вам.
Отвечать Вам на бесконечно повторяющиеся вопросы мне надоело. В конце концов это непорядочно и бессовестно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.01.2014 17:02
11.01.2014 17:02
11.01.2014 01:36 Кардиология / Кардиолог
Лера Жен., 21. Россия Ростов-на-Дону
Здравствуйте. У меня такой вопрос.
Иногда у меня случаются приступы паники, кажется, что сердце вот-вот остановится, немного(как будто от страха) немеет левая рука, подергивает, иногда давит в области сердца, подташнивает. Так уже периодами продолжается года 3-4. Делала всевозможные сердечные обследования:ЭКГ(огромное количество), ЭКГ с нагрузкой, полное узи сердца. Выявили некоторые изменения, но их окрестили незначительными. Постоянно отправляют «лечить голову» и хондроз в области левой лопатки и шее. Не понимаю, почему меня не воспринимают в серьез, ведь симптомы сердечные. Наследственной предрасположенности у меня нет, но это ведь не единственный критерий??? Я не курю, иногда пью спиртное, но редко. Стараюсь вести активный образ жизни, много хожу по лестницам и плаваю.
Насколько у меня возможен инфарк в моем возрасте и при таких симптомах? Что мне делать? Заранее спасибо.
Иногда у меня случаются приступы паники, кажется, что сердце вот-вот остановится, немного(как будто от страха) немеет левая рука, подергивает, иногда давит в области сердца, подташнивает. Так уже периодами продолжается года 3-4. Делала всевозможные сердечные обследования:ЭКГ(огромное количество), ЭКГ с нагрузкой, полное узи сердца. Выявили некоторые изменения, но их окрестили незначительными. Постоянно отправляют «лечить голову» и хондроз в области левой лопатки и шее. Не понимаю, почему меня не воспринимают в серьез, ведь симптомы сердечные. Наследственной предрасположенности у меня нет, но это ведь не единственный критерий??? Я не курю, иногда пью спиртное, но редко. Стараюсь вести активный образ жизни, много хожу по лестницам и плаваю.
Насколько у меня возможен инфарк в моем возрасте и при таких симптомах? Что мне делать? Заранее спасибо.
Все то, что вы описываете, очень характерно, типично для невроза. Нет у Вас никаких сердечных заболеваний. И инфаркта миокарда у Вас КАТЕГРОИЧЕСКИ быть не может ! Лечите, пожалуйста, свой невроз и не отбивайте диагнозы у настоящих больных.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.01.2014 16:56
11.01.2014 16:56