Эдуард Гуглин

О себе...

Родился в 1926 г. в Ленинграде. Блокадник. Участник Великой отечественной войны. Окончил 1 ЛМИ им. Павлова в 1949 г. Работал главным терапевтом Сталинградской (Волгоградской) области, потом заведовал кафедрой факультетской терапии Волгоградского МИ. Защитил кандидатскую (1953) и докторскую (1966) диссертации. Организовал и много лет руководил городским инфарктным центром. Имею более ста публикаций. С 2003 г. не работаю.

On-line консультация

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
21 год муж.
Не болел.
Симтомов не ощущал. Терапевт прослушала шумы в сердце.
Состояние хорошее. Сильно похудел, находясь в госпитале.
Поставили диагноз наджелудочковая экстрасистолия. Провели два курса лечения, к сожалению не могу указать препараты. Холтеровское мониторирование улучшения не показало. Можно ли надеятся на излечение? Или с таким диагнозом можно и не мечтать стать летчиком?
Если два стационарных курса лечения, правда неизвестно чем, на фоне какого-то органического заболевания (шумы в сердце) ни к какому улучшению не привели, наверное, экстрасистолия достаточно стойкая. И при всей загадочности ситуации и недостаточности информации карьера летчика ему не светит. А отсутствие жалоб и заболеваний позволяет надеяться на благоприятный прогноз. И жить будет спокойно. Но это все, конечно, только гадания.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.03.2014 23:49
Синусовый ритм. тахикардия.


Гипертрофия правого предсердия
в отв. III AVF P острый
Нет. Невозможно. Надо видеть пленку. А компьютерное заключение должен оценить и подписать врач, иначе оно вообще не считается.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.03.2014 20:25
Здравствуйте, Эдуард Романович! Мне 32 , рост170, 72 кг, до родов у меня были скачки давления до 140 на 90, делала кардиограмму, сказали болезни сердца нет, вегето сосудистая дистония( я тогда сильно переживала смерть отца), теперь,после родов прошел 1 год, у меня бывают скачки давления до 160 на 90,после стрессов, усталости или просто гдето выезжаем в гости, при этом появляется страх инсульта, сразу тянет в туалет по большом., потеют ладошки, ноги холодные становятся,бывает тошнит,голова болит, после приема пустырника в течении 15 мин давление 110 на 80. Когда остаюсь одна с маленьким ребенком, очень страшно,что опять будет давление или случится инсульт. помогите , как быть.спасибо.
Уважаемая Елена!
Судя по Вашему описанию, никакой инсульт Вам не грозит. Это уже Вы сами себя накручиваете. Надо думать о неврозе с выраженными вегетативными реакциями, близкими к состоянию панических атак. Именно тогда немотивированный беспричинный страх бывает очень частым симптомом. Хороший эффект пустырника убедительно подтверждает чисто невротическую природу этих состояний. У нас есть один доктор, который яростно возражает против применения пустырника, валерианы и других успокаивающих средств. Чем они ему так досаждают - не понятно, никаких доводов против них он не приводит. Я думаю, что водные настои валерианы и пустырника поочередно, по одной недели стоит принимать постоянно на протяжении одного- двух месяцев. Если этого окажется недостаточно, то можно обратиться к психотерапевту.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.03.2014 20:12
Как понять вторичная гипертания и чем она хуже от гипертании обычной????
Это не консультация, а ликбез. Надо взять книжки и читать. Что за иждивенчество? Кто Вам должен все это разжевывать? Любопытство надо удовлетворять за свой счет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.03.2014 19:43
Здравствуйте, две недели назад я перенесла стресс. После этого появилась быстрая утомляемость, а через пару дней стало тяжело дышать. В 20 лет мне ставили диагноз всд и были такие же симптомы, но лет 10 они не появлялись. Что вы посоветуете, какие лекарства принимать. Как вы относитесь к панангину, краталу, кватрексу?
Да. Это очень похоже на обострение невроза. А лекарства, которые Вы назвали, по-моему, не помогают.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.03.2014 18:35
Здравствуйте Эдуард Романович! Извините,что я вас беспокою,я конечно благодарна Вам за рекомендации,я обязательно буду все принимать.Просто я неправильно вопрос задала.Я хотела уточнить если это все-таки невроз с паническими атаками а я буду принимать таблетки,которые вы мне порекомендовали,я не наврежу? Ведь невроз лечится другими лекарствами спасибо!!!! Еще раз простите.ЭТО мое первое обращение и ваш ответ:«Добрый день уважаемый Эдуард Романович!Я долго в стрессовой ситуации нахожусь.Ищу работу.Пять дней назад у меня случился приступ в магазине.Стало резко плохо полуобморочн.состояниеЯ в панике.Еле дошла домой.Давление 190/110.Вызвала скорую,приняла до приезда каптоприл и корвалол.К приезду скорой через 15 мин.160/90.Вчера сидела за компьютером,и опять резко стало плохо.Конечно испугалась 180/110,частый пульс.Побежала на кухню выпила корвалол, пустырник и каптоприл,через 10 мин.140/90.Я нашла работу выходить через 2 дня.Теперь не знаю,что делать с приступами.Вроде все налаживается ,я надеюсь.Принимаю еще диротон 2,5 мг утром 1раз в день.Этот препарат может давать такие скачки?Может он мне не подходит.Месяц пью было ничего,может он накопился и выдает мне ?Таких приступов и скачков резких и так часто у меня не было,что это гипертонический криз или панические атаки? Не знаю что лечить... Проверили глазное дно-норма,офтальмолог сказала есть сосудист.изменения на фоне повыш.давления! но не страшно.Записалась на РЭГ и к психотерапевту. И что мне делать? Как идти на новую работуподумают больная какая-то. Спасибо.С уважением Тамара.Ваш ответ:»Может быть и гипертоническая болезнь и невроз с паническими атаками. Но я бы сейчас на первое место поставил бы именно гипертонию. Диротон (лизиноприл) хорошее лекарство и к нему не привыкают. Просто его одного для Вас слишком мало. Тем более, что вы принимали очень маленькую дозу - 2,5 мг. Его средняя суточная доза 5 или 10 мг. Чаще мы назначаем его именно по 10 мг один раз в сутки. Но лучше взять КО-ДИРОТОН. Это комбинация ЛИЗИНОПРИЛА и ГИДРОХЛОРОТИАЗИДА. Причем доза лизиноприла может быть и 10 и 20 мг. Думаю, что Вам нужен КО-ДИРОТОН, где доза лизиноприла 10 мг.На такой дозе надо последить за давлением и самочувствием 1 или 2 недели, пока это лекарство не обеспечит полный эффект. Не исключаю, что после этого надо будет добавить еще КОНКОР КОР по 2,5 мг тоже один раз в день.
И конечно, выходите на новую работу. Я уверен, что это состояние легко компенсируемое. И помощь психотерапевта тут будет очень полезной.«
Я думаю, что никакого вреда от рекомендованного лечения не будет. А для лечения невроза с паническими атаками нужна помощь психиатра или психотерапевта.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.03.2014 18:32
Добрый день подскажите пожалуйста, принимаю конкор 3,75 предстоит общий наркоз, а в инструкции написано что они не взаимодействуют очень страшно. И еще нефедипин прописали так же он указан в противопаказаниях.
Ничего страшного нет. Надо только предупредить заранее анестезиолога.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.03.2014 18:30
Здравствуйте. Уважаемый Эдуард Романович.Выслушайте, пожалуйста. Мне 17 лет, и в течении уже почти 2 лет меня мучают сильные головокружения,причем они не кончаются почти никогда,лежал в кардиологии в городе Уфа вот выписка
http://i020.radikal.ru/1403/03/3fa8edc885f2.jpg

http://s019.radikal.ru/i627/1403/61/2cbf262ba898.jpg


,все таблетки которые там сказали все пропил,и эналаприл постоянно принимал,но он перестал мне помогать и меня пересадили на Эгилок в дозах по 25мг по пол таблетки 2 раза в день ,но он тоже мне не помогает,не могу ходить на учебу так как очень сильно кружится голова и сильная слабость постоянно охота спать и трясет всего,а учебу пропускать нельзя.Посоветуйте мне что нибудь потому что уже невыносимо и стараюсь за компьютером не сидеть и спать ложусь пораньше и на свежем воздухе бываю но улучшений нету. Давление максимально поднималось до 160 на 120
Вы называете повторно одну и ту же величину давления, которая ни разу не была зарегистрирована во время тщательного клинического обследования в стационаре. Может быть надо определить уровни катехоламинов в моче? Это можно сделать и амбулаторно. Потому что стеноз почечной артерии дал бы более постоянную картину гипертонии, да и УЗИ сосудов почек ничего не выявил.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.03.2014 18:28
Здравствуйте! У меня жуткая дистония! приходит осенью и весной (особенно при смене погоды - дождь например).
Сейчас начались приступы перебоев в сердце - в покое, то-есть после того как ляжешь спать и начнешь расслабляться. Начинаются перебои в дыхании - как-будто забываешь как дышать. Далее начинает тяжесть, стягивает за грудиной. При чем - тело горит. И начинается - перебои - ритм сердца с работает с пропусками - то-есть пропускает удары.В эти моменты начинают потеть руки и ноги и только при такой аритмии - дальше я встаю - начинается сильно колотить сердце - ложусь, начинает знобить и тяжесть за грудиной. Хочу отметить, что после приступов перебоев - начинает кружиться голова и состояние как-будто пьяный.. слабость в руках.
Начинает сильно дергать то плечо то тело. При чем чувствую именно перебои в сердце - их не сравнить ни с чем.
Необходимо отметить, что ложился спать после бассейна и чувствовал себя нормально. Если бы не жена - снова бы вызвал скорую - но она не устанавливает на ЭКГ аритмию - так как она (перебои) бывают только в покое и несколько раз.
Вот ссылка на УЗИ Сердца http://www.consmed.ru/kardiolog/view/747051/
Также необходимо отметить, что я никогда не настраиваюсь ни на что - это происходит спонтанно. Имею протрузии в грудном отделе и в шее.

Что делать, как лечить и диагностировать такие нарушения в сердце?!
Эти перебои надо видеть. Без фиксации их говорить не о чем. А ЭХОКГ Вы мне уже демонстрировали и я написал Вам, что она нормальная. Так зачем Вы снова отсылаете меня к ней?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.03.2014 18:10
Здравствуйте,мне 28 лет,сделана экг:заключение меня беспокоит!!!синусовая тахикардия с чсс 102 в минуту. Вертикальное направление электрической оси сердца. Неполная блокада правой ножки пучка гиса. Нагрузка на правое предсердие. Пожалуйста поясните это страшно???!!!
Ничего страшного нет. Но для того, чтобы расшифровывать ЭКГ её надо видеть. А расшифровывать Ваше изложение врачебного описания бессмысленно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.03.2014 17:11
Здравствуйте доктор! У меня в последнее время участились загрудинные давящие боли в области сердца. Никогда на сердце не жаловалась. В подрастковом возрасте наблюдалась атрофия клапана после перенесенного гриппа. Имеется оттдышка при физ.нагрузках. При появлении болей холодного пота нет, чувства тревоги тоже, просто небольшая слабость, и небольшое жжение, в обл. сердца. Появляются и в покое и при небольшой нагрузке. ЭКГ не делала. Что посоветуете? Заранее спасибо!
Прежде всего обратиться к терапевту или кардиологу и подвергнуться очень тщательному расспрсу. В зависимости от его результатов доктор наметит план обследования и потом будет определять диагноз. Тогда можно будет подбирать лечение.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.03.2014 17:08
добрый день уважамый Эдуард Романович! Предыдущая переписка: «Добрый день уважаемый Эдуард Романович!Я долго в стрессовой ситуации нахожусь.Ищу работу.Пять дней назад у меня случился приступ в магазине.Стало резко плохо полуобморочн.состояниеЯ в панике.Еле дошла домой.Давление 190/110.Вызвала скорую,приняла до приезда каптоприл и корвалол.К приезду скорой через 15 мин.160/90.Вчера сидела за компьютером,и опять резко стало плохо.Конечно испугалась 180/110,частый пульс.Побежала на кухню выпила корвалол, пустырник и каптоприл,через 10 мин.140/90.Я нашла работу выходить через 2 дня.Теперь не знаю,что делать с приступами.Вроде все налаживается ,я надеюсь.Принимаю еще диротон 2,5 мг утром 1раз в день.Этот препарат может давать такие скачки?Может он мне не подходит.Месяц пью было ничего,может он накопился и выдает мне ?Таких приступов и скачков резких и так часто у меня не было,что это гипертонический криз или панические атаки? Не знаю что лечить... Проверили глазное дно-норма,офтальмолог сказала есть сосудист.изменения на фоне повыш.давления но не страшно.Записалась на РЭГ и к психотерапевту. И что мне делать? Как идти на новую работуподумают больная какая-то. Спасибо.С уважением Тамара.»Вы ответили мне что на первое место поставили бы гипертонию.Скажите пожалуйста,а если это невроз с паническими атаками,как точно установить? Я вешала холтер АД давление поднималось пару раз 160/100 и 150/90.Вообще-то я боюсь инсульта.И после вышеизложенных приступов как-то страшно выходить на улицу одной сбегаю в магазин и назад,а раньше я половину города могла сама объездить.Что делать,если такие приступы случаются на улице например.Не вызывать же каждый раз скорую...Я в растерянности.Спасибо!
Я только вчера подробно расписал Вам все свои рекомендации. Вы о них даже не упомянули, не попробовали. Так что же Вы теперь хотите?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.03.2014 13:26
Здравствуйте!Мне 26,вес 76 при росте 163.проблема следующая:в 2007 году было экстренное кесарево,делали двойной наркоз,так как проснулась раньше времени.после были осложнения,и первый раз в роддоме было давление 200 на 120.После выписки в течении 7 лет шибко ничего не тревожило.Но последний год часто принимала антибиотики в связи с зубами,воспалением глаз,и тендовагинитом в правой руке.Летом был острый бронхит,попался хороший врач,посоветовал пить Атероклефит,Каппилар и Панангин,для поддержания сердечно сосудистой системы.Пила,опять таки же все было нормально.Месяца два назад попала к терапевту другому на осмотр,померяла она и поинтересовалась,не кружится ли голова и тд,давление оказалось 165 на 100.Отправила к кардиологу.Она поставила мерцательную аритмию,гипертонию второй степени и сказала,что у меня большое сердце.Прописала Лористу 3 раза в день,мерять давление утром-вечером и Каптоприл в крайнем случае.Какое то время пила ,потом перестала,не знаю,я не ощущаю просто 160 на 100 или 90,мне ниже наоборот дискомфортно.Но последнюю неделю по утрам,как встаю,,и вечером перед сном,лезет высоченное давление,вот 180 на 120 я ощущаю более чем хорошо,грудину сдавливает и жжет так,что глаза на лоб лезут.И сердце грохочет аж в ушах где то,беспорядочно.Чаще всего где то бывает 205 на 135/140.Сбиваю каптоприлом и мать делает мне укол папаверина.К врачу,и на экг и тд смогу попасть только в конце недели.Вчера давление сбиваться не шибко хотело,даже каптоприлом.Что можно еще пока принимать,чтоб снижать давление,и уменьшить одышку и сердцебиение в такие моменты?С неотложками у нас увы,только скорая и то 3 машины на весь город.
В Москве три машины на весь город? Вы что-то не то описываете. Если сведения о Вашем давлении такие же "точные", то в них просто нельзя верить.А вообще цифры очень высокие. Такие величины характерны даже не для гипертонической болезни, а для вторичной, симптоматической гипертонии. Думаю, что нужна госпитализация и тщательная дифференциальная диагностика с болезнями почек, надпочечников и др. Папаверин здесь определенно не годится. И лечить такие острые состояния заочно невозможно. Может быть надо самой обратиться в приемный покой. С таким давлением должны госпитализировать.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.03.2014 12:58
Хотела еще написать про онимения,на лице руках и ногах.Еще болит под левой лопаткой,и левая рука и кисть.Мне поставил невропотол хондроз.Бывает беганье мурашек по голове мрт в норме. Но самое главное это мое серцебиение,вы говорите что это мое восприятие серцебиения но окружающие его тоже замечают.при этом пульс в норме.около 86. На мне даже видно как кофта тоже пульсирует в так пульсу.ну просто жить не дает.Может чего хуже будет.я слышала это очень сильно изнашивает сердце.
Вы ошиблись, сердце от этого не изнашивается. Лет на 80 -100 его хватит.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.03.2014 12:50
Здравствуйте.Мне назначили кавинтон форте по 1 таб 2 раза в день,афобазол тоже по 1 т два раза в день, но у меня синусовая брадикардия пульс от 46 до 55 уд в мин. можно ли мне принимать эти препараты.спасибо
Ни кавинтон, ни афобазол брадикардии не вызывают. Кавинтон иногда даже может вызвать небольшое учащение пульса.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.03.2014 04:48
Доброго времени суток,меня мучает один вопрос может ли синусовая аритмия пройти самостоятельно?????????вот уже год у меня ВСД я начила замечать, что изнутри бывают толчки и они могут быть в день по несколько раз бывают, и в две недели один раз ведь с сердцем у меня проблем никаких не было,да и сейчас делала ЭКГ,УЗИ, суточное мониторирование,особых патологий никаких не выявлено,может ли аритмия пройти и не беспокоить меня или от нее мне больше не избавиться?????Меня очень мучает этот вопрос.Заранее очень вам благодарна.
Может. Свозрастом она обычно уменьшается и проходит. А вот "мучить" она никак не может. Это искаженное восприятие, так часто бывает при неврозах. Вот невроз-то и надо лечить.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.03.2014 03:02
Добрый вечер! У моего мужа при холтеровском исследовании обнаружили ав блокаду 2 степени, мобитц 2. Ему 27 лет. Всегда занимался спортом. Из болезней была язва желудка.При этом самочуствие ухудшается когда поднимается давление, то тогда урежается пульс до 40 ударов в мин. В утреннее время во время сна холтер зафиксировал чсс 27 в мин. Общее состояние в норме, бывает изредка головокружение и слабость. За все время было 3 случая за год. Может ли это связано с большой физ. Нагрузкой? И можно ли заниматься спортом, бегом и т.д. обращались в кардиоцентр сказали что можно пока воздержаться от имплантации кардиостимулятора. Это было для нас шоком. Прошло 2 месяца состояние в норме. Посоветуйте что делать? Эхо в норме. Пропил милдронат и кардиомагнил месяц.
Прочитав Ваше письмо, я не вижу никаких оснований оспаривать мнение кардиоцентра. У них была гораздо более полная информация, чем Вы сообщили мне. Вероятно, их мнению следует доверять.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.03.2014 02:59
Здравствуйте Обследовался хорошо.
Действительно бассейн безусловно полезен Собираюсь ходить туда после работы т.к работа сидячая!Сколько оптимально проводить времени в бассейн ? Действительно бассейн укрепляет мускулатуру? Так как от сидячей работы один вред.в поликлинике сказали спрашивать у специалиста
Конечно, плавание укрепляет мускулатуру. А оптимальное время подбирайте сами, по самочувствию или поговорите с тренером.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.03.2014 00:48
мое давление 90/60 но в последнее время начались скачки давления боли в области сердца беспокоят около месяца и давление резко повышается до 140/90 сделала экг предварительное заключение:частота сердечных сокращений 70 уд/мин.электрическая ось сердца 83 град.вертикальное положение.Синусовый ритм.Отрицательные Т-зубцы:AVF(до 0.08 мВ)Что это значить?
Ничего это не значит. При неврозах АД всегда прыгает. А неврозы надо лечить у психиатров, а не у кардиологов.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.03.2014 00:46
Здравствуйте.В последнее время начались небольшие проблемы с сердцем.Вечером перед сном,когда ложусь на спину начинается сильное сердцебиение.Сделал ЭКГ,но оказалось ,чтобы получить консультацию по данной ЭКГ надо выложить ещё кругленькую сумму.Может кто-нибудь подскажет есть ли у меня какие проблемы с сердцем.Если есть то,как это лечить?
http://s006.radikal.ru/i214/1403/3b/036e0c766931.jpg
По ЭКГ никаких проблем нет. Нормальная ЭКГ. А с сердцебиениями надо разбираться на очной консультации.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.03.2014 23:33
Спасибо Вам большое, Эдуард Романович! Буду стараться следовать Вашим рекомендациям. С уважением, Олег (доброго Вам здоровья и долгих леь!).
И Вам спасибо!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.03.2014 23:26
Спасибо Вам большое, Эдуард Романович! Буду стараться следовать Вашим рекомендациям. С уважением, Олег (доброго Вам здоровья и долгих леь!).
И Вам спасибо!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.03.2014 04:49
Здравствуйте! С детства мучаюсь неврозами, в последние 2 месяца неврозы сильно обострились, начал искать какие-то страшные диагнозы у себя.. Началась боль (Немного выше и левее от сердца) Отдает в лопатку и болит немного левая поясница, + проблемы с дыханием, постоянное ощущение в трахее(или в бронхах) что хочется кашлять, но кашель сухой и не сопровождается какой-то болью, при нервах это становится сильнее, если рукой постукать по груди где-то над сердцем ( техонько) Это стимулирует сильный кашель, очень переживаю.. такого невроза еще не было у меня сильного.. ко всему потерял смысл, еще прочитал про какие-то аневризмы восходящей аорты там симптомы похожие и еще больше начал переживать..был у кардиолога делал ЭКГ. Сказали ЭКГ нормальное, на мой вопрос про аневризмы сказали (Не каких аневризм нет) Написала ВСД. Еще были Систолические шумы (В карточке написано) Но как кардиолог может делать такой вывод чисто на ЭКГ и на прослушке?. Узи сердца не делал....могут быть аневризмы какие-то восходящих аорт или какие то еще? Переживаю сильно, потерял ко всему интерес... Могут ли быть эти все симптомы ВСД? или все-таки что-то другое...
Судя по описанию, все это проявления невроза. Но Вы правы, по ЭКГ диагноз аневризмы аорты поставить нельзя. Здесь нужна ЭхоКГ. Но думаю, что все это вы себе нафантазировали.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.03.2014 22:02
В результатах флюрографии написали: «Справа в ST ед. кальц-т». Что это значит?
Единичные кальцинаты? А где - непонятно. Думаю, что ничего серьезного, активного там нет. Скорее всего следы когда-то очень давно бывшего воспалительного процесса. Возможно за расшифровкой надо обратиться к терапевту.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.03.2014 21:59
Добрый день уважаемый Эдуард Романович!Я долго в стрессовой ситуации нахожусь.Ищу работу.Пять дней назад у меня случился приступ в магазине.Стало резко плохо полуобморочн.состояниеЯ в панике.Еле дошла домой.Давление 190/110.Вызвала скорую,приняла до приезда каптоприл и корвалол.К приезду скорой через 15 мин.160/90.Вчера сидела за компьютером,и опять резко стало плохо.Конечно испугалась 180/110,частый пульс.Побежала на кухню выпила корвалол, пустырник и каптоприл,через 10 мин.140/90.Я нашла работу выходить через 2 дня.Теперь не знаю,что делать с приступами.Вроде все налаживается ,я надеюсь.Принимаю еще диротон 2,5 мг утром 1раз в день.Этот препарат может давать такие скачки?Может он мне не подходит.Месяц пью было ничего,может он накопился и выдает мне ?Таких приступов и скачков резких и так часто у меня не было,что это гипертонический криз или панические атаки? Не знаю что лечить... Проверили глазное дно-норма,офтальмолог сказала есть сосудист.изменения на фоне повыш.давления но не страшно.Записалась на РЭГ и к психотерапевту. И что мне делать? Как идти на новую работуподумают больная какая-то. Спасибо.С уважением Тамара.
Уважаемая Тамара!
Может быть и гипертоническая болезнь и невроз с паническими атаками. Но я бы сейчас на первое место поставил бы именно гипертонию. Диротон (лизиноприл) хорошее лекарство и к нему не привыкают. Просто его одного для Вас слишком мало. Тем более, что вы принимали очень маленькую дозу - 2,5 мг. Его средняя суточная доза 5 или 10 мг. Чаще мы назначаем его именно по 10 мг один раз в сутки. Но лучше взять КО-ДИРОТОН. Это комбинация ЛИЗИНОПРИЛА и ГИДРОХЛОРОТИАЗИДА. Причем доза лизиноприла может быть и 10 и 20 мг. Думаю, что Вам нужен КО-ДИРОТОН, где доза лизиноприла 10 мг.На такой дозе надо последить за давлением и самочувствием 1 или 2 недели, пока это лекарство не обеспечит полный эффект. Не исключаю, что после этого надо будет добавить еще КОНКОР КОР по 2,5 мг тоже один раз в день.И конечно, выходите на новую работу. Я уверен, что это состояние легко компенсируемое. И помощь психотерапевта тут будет очень полезной.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.03.2014 21:49
Добрый день уважаемые консультанты. Помогите разобраться с одним вопросом. Читала много вопросов и ответов, как правило 70% жалоб обычно бывают от нервов и лишь 30% на самом деле сердечные.
Скажите пожалуйста какие действительно симптомы у больного сердца, когда действительно нужно задуматься о сохранении своего сердечного здоровья? А когда симптомы носят чисто невротический характер и требуют лечение и психотерапевта? хотя зачастую эти невротические симптомы на практике переносятся гораздо страшнее и большее, чем кажется на первый взгляд, сама страдаю периодически чувствами переворачивания и замирания сердца, очень боюсь.
Извините, но это не консультация, а ликбез. Возьмите книги и читайте. Хотя я не уверен, что без системного медицинского образования Вам легко будет отличить невротические признаки от сердечных. Мне кажется, что вы очень упрощаете проблему, на таком примитивном уровне она не решаема.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.03.2014 21:54
Здравствуйте Эдуард Романович. Мужчина, 22 года, телосложение спортивное, вес 70. Скажите пожалуйста, пульс при ходьбе 150 является нормальным или нет?
Наверное, учащенным.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.03.2014 20:30
Добрый день. На днях выпмсалась из стационара дневного прибывания. ЭКГ синусовая брадикардия56 ударов горизонтальное направление ЭОС. Признаки гипертрофии левого желудочка. Делали эхо 6 мес. Назад, ничего плохого, кровь в норме, крутила велосипед. Ничего не сказали, даже не посмотрели. Гипертония 2 степени написали, пью аккупра. Сегодня в левой половине грудины такое странное ощущение, будто виброзвонок трещит. Не приятно и я нервничаю, а у меня панические атаки и симптомато - адреналовые кризы, короче я вся в болезнях погрязла уже 7 месяцев. Плохо ем, похудела сильно, предлагают транки пить, но я не могу, фобия и боязнь всех таблеток. Было у меня такое и раньше в юности, потом после родов и теперь к пенсии опять (был стресс - мамы не стало). Эхо сердца 2 варианта уплотрение стенок аорты и незначительное гипертрофия левого желудочка, а второй атеросклеротическое уплотнение фиброзного кольца и основания правой створки аортного клапана,.размеры сердца в пределах нормы (7 мес. Назад). ХМЭКГ - ритм синусовый с ЧСС 41-126 в мин, одиночные -522, парные - 1. Политопные желудочковые парасистолы. Одиночные - 17, парные - 1 предсердные э/с. Признаков ТИМ при ЧСС до 126 в мин. Не выявленно (7 мес. Назад) Есть узлы в одоих долях щитовидки 5на 4 мм. Есть жировой гипатоз, жкб и поджелудочная. Почки и надпочечники в норме. Что со мной? Старость?
По-моему, это не столько старость, сколько невроз, может быть климактерический. И явно преувеличенное внимание к результатам различных исследований. Впрочем, это тоже характерно для невроза.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.03.2014 20:29
Номер вопроса 768501.

Спасибо большое Эдуард Романович! По поводу почему так подумал, потому что они уже итак на грани нормы и не нормы. Поэтому есть страх их увеличения от физической нагрузки и возможности навредить себе. А по поводу нагрузок хорошо , я это учту , тогда буду заниматься подвижными играми, танцами и бегом ! И буду бороться с всд !

Просто параметры зслж и мжп , показались слишком большими.. поэтому я очень сильно расстроился

Ещё раз огромное спасибо, что помогаете разобраться! Сегодня же начну спортивные занятия с постепенной нагрузкой!
Вот и славно!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.03.2014 20:05
я вам написала свой диагноз у меня побаливает сердце и есть одышка как будто нехватает воздух а потом начинается зевота когда становиться полегче я сделала кардиогаму заключение написала выше подскажите что делать
Обратиться к очному врачу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.03.2014 20:04
0