Обычно такие толчки связаны с
преждевременными сокращениями сердца. Они называются экстрасистолами и
представляют собой самые частые и самые безвредные формы нарушений сердечного
ритма.



Экстрасистолия - это
проявление повышенной возбудимости сердечной мышцы. Чаще всего это какие-то
функциональные сдвиги, а органических изменений при этом мы не находим. И
сердце, несмотря на подчас многолетнюю экстрасистолию, остается здоровым. Они
не укорачивают жизнь, не повышают риск других заболеваний или смерти. Они
достаточно безвредны. А лекарства, котрыми мы с большим или меньшим успехом пытаемся подавить их, уменьшить частоту, сами
относятся к довольно токсичным соединениям. На больших исследованиях было
неоднократно установлено, что подавление экстрасистол антиаритмическими
препаратами УХУДШАЕТ, а не улучшает здоровье. И поэтому мы обычно стараемся
уговорить больных не лечить экстрасистолию.



Вся проблема заключается в
том, что при нормальном состоянии центральной нервной системы они не доходят до
сознания, не поднимаются выше подкорки и не воспринимаются . А при повышенной
возбудимости, при различных неврозах эти сигналы прорывают барьер (фильтры)
подкорки и воспринимаются уже на уровне сознания, как что-то лишнее,
беспокоящее. При повышенной нервной
чувствительности, они воспринимаются, как нарушения, патология и пугают,
настораживают, мешают жить. Надо просто поверить, что эти экстрасистолы не
являются предвестником какого-либо органического заболевания сердца, не
укорачивают жизнь и, как правило, не требуют лечения. Однако, если они портят
жизнь, снижают его качество, можно провести лечение седативными,
успокаивающими, препаратами. Они повышают порог чувствительности и переводят
эти реакции обратно на уровень подкорки, уменьшая степень их восприятия
сознанием. Они улучшают переносимость
перебоев, делают их менее заметными, менее тревожащими.



Чаще всего мы применяем
мягкие растительные успокаивающие средства: валериану, пустырник, синюху,
боярышник, пион, хмель, новопассит, саносан, персен, вамелан, валемидин,
трикардин, неокардин, сборы успокоительные № 2 , капли Зеленина, капли
Морозова. Я обычно предпочитаю свежеприготовленные настои пустырника и
валерианы. А переносимость Э зависит почти исключительно от состояния нервной
системы, чем она устойчивее, тем меньше они ощущаются.



Поскольку за этой
повышенной возбудимостью, лабильностью нервной системы часто стоят
невротические моменты, в ряде случаев хороший эффект дает обращение к
психиатрам (психотерапия). Иногда в комбинации с транквилизаторами и антидепрессантами.
Надо только подчеркнуть, что невроз - это не болезнь сердца. А пульс и давление
при этом выполняют роль стрелок, как в часах или манометре, они не определяют,
а только отражают работу сердца под влиянием колебаний тонуса в самой нервной
системе.



Когда используется 24-часовое
холтеровское мониторирование, у 80 процентов здоровых мужчин или женщин обнаруживаются
желудочковые экстрасистолии (ЖЭ). Есть связанное с возрастом увеличение
распространенности ЖЭ у здоровых людей и
у сердечных больных. ЖЭ распространены в широком спектре населения. Это
включает людей без органических болезней сердца и больных с любой формой
сердечных болезней, независимо от серьезности.



ЖЭ не вызывают никаких
ощущений у огромного большинства больных, хотя отдельных больных могут
беспокоить замирания, аритмии, толчки, ощущение остановки сердца из-за
компенсаторных пауз или головокружений. ЖЭ редко вызывают нарушения
гемодинамики, кроме тех случаев, когда они появляются у больных со сниженной левожелудочковой функцией или когда
они параллельны с брадикардией.



Надо просто поверить, что эти экстрасистолы не
являются предвестником какого-либо органического заболевания сердца, не
укорачивают жизнь и, как правило, не требуют лечения.

В Вашем описании не чувствую я кардиологических проблем. Вероятно сначала надо обратиться к терапевту.

ВСД - это невроз. ЭКГ при нем не изменяется. А самые разнообразные ощущения в области груди для невроза очень характерны. Тахикардитический синдром - это очень "умно" выраженное учащенное сердцебиение. При неврозах бывает очень часто.

Конечно, переборщили. Тригрим вообще я бы отменил. Аккупро и коронал достаточно принимать один раз в сутки, следовательно доза будет в два раза меньше. А эскорди кор можно будет добавить только если на протяжении одной-двух недель двух предыдущих лекарств окажется недостаточным.

Вначале надо доказать недостаток этих элементов в организме. Пока Вы не представили этих данных.

Уважаемый Олег!
Было бы странным, если бы создатель препарата не хвалил свое детище. Я по-прежнему уверен, что это пустышка. Я посмотрел все публикации по милдронату за последние 8 лет. Их всего 80 - страшно мало. Почти все они только из России и Латвии. Большинство из них на крысах. В западных странах милдронатом не пользуются. В редких единичных клинических работах милдронат использовался только в комплексах с другими средствами, так что вычленить его роль очень трудно. Очень несерьезно все это. Не верю.

Уважаемый Дмитрий!
Гипертоническая болезнь обычно в таком раннем возрасте не начинается. Надо искать причину вторичной гипертонии. При этом исключаются болезни почек, надпочечников, аорты, сосудов и т. д. Необходима картина сосудов глазного дна, ЭКГ, часто и ЭхоКГ. Только после этого может быть поставлен полный диагноз и подобрано соответствующее лечение. Думаю, что это не дистония. И таблетки анаприлина не являются полноценным лечением.

Нет причин для переживаний. Если это единственное, что Вас беспокоит, то это уже очень хорошо и можно дальше жить спокойно.

Считаю его пустышкой. Никому он не помогает. Ваши предположения правильны.

Совершенно не серьезно. Практически это в пределах вариантов нормы.

Ну что за детская беспомощность. Надо ввести в Гугл "нормальные показатели протромбина" и прочитать что ПТИ в норме колеблется от 80 до 110%. И сделать глубокий вывод, что 91% в пределах нормы.

По-моему тебе еще надо обращаться к педиатру.

Нет ГЛЖ.

Думаю, что НЕЛЬЗЯ. И в этом нет никакой необходимости. Нарушения реполяризации это своеобразный электро-физиологический феномен который ничем себя не проявляет и ни в какой терапии не нуждается. Панангин тоже не нужен, как и антистен. Это пустышки. Сотагексал при учащении пульса обычно не применяют. Он годится только при некоторых аритмиях, а Вы о них ничего не пишите.

Большинство этих препаратов мне незнакомы. Я ничего про них не знаю. Диротон при гипертонии хорош, но его одного, возможно, мало. А такая частота пульса не является критической и с ней ничего делать не надо.

Уважаемая Ангелина!
Я не думаю, что здесь нужна более серьезная терапия. Сердце в хорошем состоянии. Отмеченный кальциноз практической роли не играет. Успокаивающих препаратов обычно достаточно. Препараты магния по-моему не нужны, если не выявлен по анализу дефицит магния в крови. И можно жить спокойно.

Вероятно одного ЛОЗАПА недостаточно. Я бы попробовал заменить его на ЛОЗАП Н или на ЛОЗАП НД. Прибавил бы КОНКОР КОР по 2,5 мг один раз в сутки. А если бы этого было недостаточно, то добавил бы еще АМЛОДИПИН или ЛЕРКАМЕН.

Согласен с Александром Юрьевичем!
Данных за патологию сердца нет. И лечить надо невроз, а не сердце.

Уважаемая Любовь!
Здесь очень трудно дать один точный совет. Ситуация не простая и лекарства нужно подбирать в процессе динамического наблюдения. Это может не сделать, а именно ДЕЛАТЬ, врач, который постоянно следит за Вами и постепено меняет и лекарства и их дозы.Я бы посоветовал заменить Лозартан Н на ЛОЗАРТАН НД, он немного сильнее. И ко всей остальной Вашей терапии добавил бы АМЛОДИПИН сначала по 5 мг, а потом может быть и по 10 мг в сутки. Может быть при этом удастся отменить КЛОФЕЛИН. А в полезности ПРЕДУКТАЛА я не уверен. Держитесь! Доброго Вам здоровья!

Обычно инвалидность не дают принудительно. Если Вы можете сами обслуживать себя и выполнять свои профессиональные обязанности, не нуждаясь в социальной помощи со стороны общества, то обычно это никого не волнует и работодателя тоже. Когда Вы решите, что это не соответствует вашим возможностям, тогда Вы попросите своего врача оформить документы и направить вас на комиссию. Тут нужно просто трезво оценить свои возможности приспособиться к болезни.

Ничего страшного нет. А невроз лучше лечить у психиатров и психотерапевтов.

У Вас все в порядке. Можно летать куда угодно.

По-видимому, у Вас нет сердечной недостаточности. Все симптомы, которые Вы перечислили, для неё не характерны или неспецифичны. Кто и на каком основании поставил Вам этот диагноз? Или Вы сами его придумали? Вероятно надо обратиться в поликлинику, к своему участковому врачу. И какого звонка Вы ждете?

Не совсем понимаю вашу ЭКГ. У меня появилось подозрение, что перепутаны электроды. Вы не могли бы прислать одну из предыдущих ЭКГ?

Скорее всего это просто усиление экстрасистолии. Она обычно не требует лечения. Но чтобы убедиться в этом надо сделать ЭКГ.

В случае появления аллергической реакции на АМПРИЛАН (РАМИПРИЛ) его можно заменить на другой ингибитор АПФ (эналаприл, лизиноприл, периндоприл) или на АРА (валсартан, лозартан).

Экстрасистолию лечить не надо. А лечением неврозов занимаются психиатры и психотерапевты.

Очень поучительно. А зачем нам знать об этом? У соседки анализ мочи нормальный. И она мне об этом не рассказывает.

По-моему, ничего кроме невроза (ВСД) у Вас нет. А неврозы надо лечить у психиатров, а не у кардиологов.

У Вас все нормально! Можно прыгать от радости и даже встать на голову.