On-line консультация | ![]() |
28.02.2014 06:43 Кардиология / Кардиолог
юрий Муж., 30. казахстан усть-каменогорс
что означают такие данные в положение лежа давление 130/120-90/80 стоя 140/150-100/110 делал узи почек небольшой песочек а так в норме сердце погроничная экг изменения стенки левого желудочка невролог выписал ко-сентор при этом так и необъяснил почему повышеное нижнее давление а пью 3 недели а давление осталось преждним что делать
Надо перестать измерять давление в положении стоя. Никто так не делает и нет достаточных материалов для сравнения.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.02.2014 16:39
28.02.2014 16:39
28.02.2014 04:47 Кардиология / Кардиолог
Лариса Жен., 39. Новосибирск
Добрый день, Эдуард Романович! Пишу повторно сообщение, т. к. файлы с моим холтером вчера невозможно было прочитать. Надеюсь, сегодня все будет читаемо. Вопрос мой состоит в следующем: мне 39 лет, никаких проблем с сердцем не испытывала ранее. Недавно ночью проснулась от того, что сердце колотилось так, что казалось, кровать подо мной ходит ходуном. Потихоньку все успокоилось, уснула. Помимо этого очень часто стало закладывать уши, а в моменты усиленного сердцебиения давление «нижнее» подскакивает до 90-92 (обычно 80). Задавала Вам вопрос, что это может быть и что с этим делать. Рекомендация была - для начала сделать холтер. И вот наконец-то, после еще одного такого сердцебиения я все-таки сделала холтер. Результаты мне отдали, но я ничего в них не понимаю. Решила перед тем, как пойти к кардиологу на личную консультацию, спросить у Вас, что написано в моих результатах. Возможно всё нормально, тогда и личная консультация не понадобится. Уважаемый Эдуард Романович, огромная просьба: посмотрите, пожалуйста, результаты исследования (файл прилагаю). Если ничего особо страшного, посоветуйте, пожалуйста, возможно, какое-то лекарство (у меня, кажется, тахикардия). Спасибо Вам огромное.
http://s61.radikal.ru/i171/1402/84/0d671a3c4cc8.jpg
http://i074.radikal.ru/1402/28/6eaa885f490f.jpg
http://s020.radikal.ru/i718/1402/57/ede26094bf2f.jpg
http://s019.radikal.ru/i626/1402/e6/b6e11ec33713.jpg
http://i054.radikal.ru/1402/cf/2ead4ede99f7.jpg
http://s020.radikal.ru/i704/1402/73/e7915cc0035f.jpg
http://s020.radikal.ru/i709/1402/61/756d03453f1b.jpg
http://s019.radikal.ru/i644/1402/a1/618d6eb9a3e8.jpg
http://s020.radikal.ru/i719/1402/52/d9fab6a63270.jpg
http://i024.radikal.ru/1402/5c/baa8c45a972f.jpg
http://s61.radikal.ru/i171/1402/84/0d671a3c4cc8.jpg
http://i074.radikal.ru/1402/28/6eaa885f490f.jpg
http://s020.radikal.ru/i718/1402/57/ede26094bf2f.jpg
http://s019.radikal.ru/i626/1402/e6/b6e11ec33713.jpg
http://i054.radikal.ru/1402/cf/2ead4ede99f7.jpg
http://s020.radikal.ru/i704/1402/73/e7915cc0035f.jpg
http://s020.radikal.ru/i709/1402/61/756d03453f1b.jpg
http://s019.radikal.ru/i644/1402/a1/618d6eb9a3e8.jpg
http://s020.radikal.ru/i719/1402/52/d9fab6a63270.jpg
http://i024.radikal.ru/1402/5c/baa8c45a972f.jpg
Уважаемая Лариса Анатольевна!
Вот теперь все пришло в хорошем виде и я внимательно все посмотрел. Нет там ничего опасного и я не думаю, что от таких отдельных эпизодов аритмии надо постоянно принимать какие-либо лекарства. Если такой приступ повториться, можно сразу принять таблетку анаприлина. И можно жить спокойно.
Вот теперь все пришло в хорошем виде и я внимательно все посмотрел. Нет там ничего опасного и я не думаю, что от таких отдельных эпизодов аритмии надо постоянно принимать какие-либо лекарства. Если такой приступ повториться, можно сразу принять таблетку анаприлина. И можно жить спокойно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.02.2014 16:37
28.02.2014 16:37
28.02.2014 01:14 Кардиология / Кардиолог
Юлия Муж., 2. Санкт-Петербург
Здравствуйте.
На апрель 2014 г двухлетнему ребенку назначена операция по удалению водянки яичка. Есть ли какие-то противопоказания к наркозу, учитывая диагноз? Заключение: двухстворчатый клапан аорты,ассиметрия створок аортального клапана, дополнительная хорда левого желудочка в области средней терти (размеры полостей в норме, миокард не утолщен, нормальной эхогенности, сократительная способность сохранена,МЖП и МПП диагностируются на всем протяжении, перикард не изменен).
Как обнаружили: педиатр наслушал шумы, сделали ЭХО на Матросова в диагностич центре - выявили весь этот букет..А могли бы и ничего не знать...
В списке документов для операции только показания ЭКГ, а не ЭХО, получается что по сути хирургам-урологам все равно до этого диагноза (могли этот порок вообще не выявить)?Стоит ли акцентировать внимание хирургов на антибиотикотерапию? Она необходима?Есть ли особенности в назначении антибиотиков для пациентов с диагнозом ДКА?Нужно ли трясти бумажкой с результатами ЭХО перед урологами или на ходе операции и постоперационном периоде это никак не скажется? Имею ввиду профилактику инфекционного эндокардита.
Спасибо.
На апрель 2014 г двухлетнему ребенку назначена операция по удалению водянки яичка. Есть ли какие-то противопоказания к наркозу, учитывая диагноз? Заключение: двухстворчатый клапан аорты,ассиметрия створок аортального клапана, дополнительная хорда левого желудочка в области средней терти (размеры полостей в норме, миокард не утолщен, нормальной эхогенности, сократительная способность сохранена,МЖП и МПП диагностируются на всем протяжении, перикард не изменен).
Как обнаружили: педиатр наслушал шумы, сделали ЭХО на Матросова в диагностич центре - выявили весь этот букет..А могли бы и ничего не знать...
В списке документов для операции только показания ЭКГ, а не ЭХО, получается что по сути хирургам-урологам все равно до этого диагноза (могли этот порок вообще не выявить)?Стоит ли акцентировать внимание хирургов на антибиотикотерапию? Она необходима?Есть ли особенности в назначении антибиотиков для пациентов с диагнозом ДКА?Нужно ли трясти бумажкой с результатами ЭХО перед урологами или на ходе операции и постоперационном периоде это никак не скажется? Имею ввиду профилактику инфекционного эндокардита.
Спасибо.
Это вопросы к педиатрам.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.02.2014 16:02
28.02.2014 16:02
27.02.2014 23:27 Кардиология / Кардиолог
денис Муж., 31. Россия Нижний Новгород
Здравствуйте,такой вопрос: c cентября месяца ежедневно проводил тренировки на велотренажёре для укрепления сердца,так же принимал сертралин по назначению психиатра,стал его отменять и вот как назло во время отмены угораздило заболеть гриппом...к основным симптомам гриппа добавилась так же тахикардия небольшая 80-95 ударов,удалось не впасть в панику,всё так в принципе нормально...вот хотел спросить какое время после перенесённого гриппа необходимо воздерживаться от физических нагрузок????
Диагнозы мои: невроз,генерализованное тревожное расстройство,всд...кардиомиопатия(диагноз выдвинут терапевтом,под сомнение поставлен кардиологом),миокардиодистрофия(к этому диагнозу больше склоняется сам кардиолог,но по мнению врачей с этого форума диагноз этот притянут за уши),гипертония(ставили разные стадии и риски,но давление стойко в норме когда спокоен,даже при нагрузках физических,стоит же поволноваться и оно может расти,в последнее время такого не происходит)...холтер без особых патологий(2 наджелучковых и 1 желудковая ЭС),ЭХО без органических патологий...
Так вот для спокойствия мне очень хорошо помогали физ.упражнения,даже может не сами эти упражнения а осознание того что я могу совершить такую работу и со мной всё равно всё в порядке...контроль давления каждый день:утром после зарядки после подъёма,вечером после велотренажёра и вечером после длительной прогулки с собакой(около 4 км и подъём на 3 этаж),давление было в норме,пульс часто был даже после зарядки 57-60 ударов...хотя конкор выписан пожизненно,сейчас снизить удалось до 1\4 таблетки от 2.5 мг,в планах был полный отказ...Так вот когда я могу продолжить заниматься после того как симптомы гриппа пройдут полностью?????что бы не навредить сердцу???спасибо...от гриппа в данный момент принимаю кагоцел,амоксицилин,витамины...Мысли возникают в процессе написания,так что за сумбур извините если что.
Диагнозы мои: невроз,генерализованное тревожное расстройство,всд...кардиомиопатия(диагноз выдвинут терапевтом,под сомнение поставлен кардиологом),миокардиодистрофия(к этому диагнозу больше склоняется сам кардиолог,но по мнению врачей с этого форума диагноз этот притянут за уши),гипертония(ставили разные стадии и риски,но давление стойко в норме когда спокоен,даже при нагрузках физических,стоит же поволноваться и оно может расти,в последнее время такого не происходит)...холтер без особых патологий(2 наджелучковых и 1 желудковая ЭС),ЭХО без органических патологий...
Так вот для спокойствия мне очень хорошо помогали физ.упражнения,даже может не сами эти упражнения а осознание того что я могу совершить такую работу и со мной всё равно всё в порядке...контроль давления каждый день:утром после зарядки после подъёма,вечером после велотренажёра и вечером после длительной прогулки с собакой(около 4 км и подъём на 3 этаж),давление было в норме,пульс часто был даже после зарядки 57-60 ударов...хотя конкор выписан пожизненно,сейчас снизить удалось до 1\4 таблетки от 2.5 мг,в планах был полный отказ...Так вот когда я могу продолжить заниматься после того как симптомы гриппа пройдут полностью?????что бы не навредить сердцу???спасибо...от гриппа в данный момент принимаю кагоцел,амоксицилин,витамины...Мысли возникают в процессе написания,так что за сумбур извините если что.
Если нагрузки будете увеличивать постепенно, то через неделю после ликвидации всех симптомов можно начинать.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.02.2014 04:37
28.02.2014 04:37
27.02.2014 20:23 Кардиология / Кардиолог
евгений Муж., 40. россия самара
С уважением! Экг, эхо , холтер без замечаний, ренген желудка кишечника с барием норма! Афабазолом пью 4 неделю невроз в груди проходит типа! А давление с пульсом скачет! Фэгдс желудка не делал! С ночи бывает кисти рук немеют, говорят шейный остеохондроз! Буду ренген делать! Из за него и невроз и давление скачет! Это так может быть!??? Спасибо!
Тут погрешность в уважении и в логике описания. Следует обращаться к очным врачам.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.02.2014 02:15
28.02.2014 02:15
27.02.2014 20:07 Кардиология / Кардиолог
Александр Муж., 31. Latvia Riga
Здравствуйте инфекция клапана это что такое и опасно ли это и причины какие этого заболивания и
Надо взять учебник и изучать. Это не относится к консультациям. это ликбез.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.02.2014 02:13
28.02.2014 02:13
27.02.2014 19:53 Кардиология / Кардиолог
aleksandrberzins Муж., 31. Latvia Riga
Здравствуйте катехоламиновая тахикардия гипертония первичная киста лехкого. Инфекция сердечного клапана вы бы не могли сказать что такое инфекция клапана и почему она появляется восновном почему пью таблетки верапамил
Нет. Надо обращаться к очным специалистам.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.02.2014 02:12
28.02.2014 02:12
27.02.2014 18:49 Кардиология / Кардиолог
Денис Муж., 21. Ульяновск
Здравствуйте, уважаемые специалисты.
Проконсультируйте, пожалуйста по узи сердца и экг.
Жалобы на сильное сердцебиение с нехваткой воздуха, возникающее и при ходьбе, и в состоянии покоя, и при неудобном чихании. Длятся 5-7 минут. Сердце «выскакивает», потом резкие «провалы». Бывает 2-3 раза в месяц. Скачет давление до 160/100.
http://s020.radikal.ru/i718/1402/3b/8e5db4d9b4d2.jpg
http://i024.radikal.ru/1402/6e/f122ac10d379.jpg
http://s018.radikal.ru/i515/1402/65/a7165da5e9e0.jpg
Спасибо.
Проконсультируйте, пожалуйста по узи сердца и экг.
Жалобы на сильное сердцебиение с нехваткой воздуха, возникающее и при ходьбе, и в состоянии покоя, и при неудобном чихании. Длятся 5-7 минут. Сердце «выскакивает», потом резкие «провалы». Бывает 2-3 раза в месяц. Скачет давление до 160/100.
http://s020.radikal.ru/i718/1402/3b/8e5db4d9b4d2.jpg
http://i024.radikal.ru/1402/6e/f122ac10d379.jpg
http://s018.radikal.ru/i515/1402/65/a7165da5e9e0.jpg
Спасибо.
Судя по приложенным обследованиям никакой серьезной патологии нет. Надо обращаться к очным врачам.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.02.2014 02:10
28.02.2014 02:10
27.02.2014 18:31 Кардиология / Кардиолог
Лаура Жен., 38. Казахстан Астана
Здравствуйте!
Уже как пол года как у меня сердце сильно бьется, до того сильно , что качает меня и спереди шеи чувствую сильную боль, и это длиться 10-15 мин. Что это и что делать врачам не обращалась, сейчас йодоморин уже 2 месяца пью, анализ на шитовитку сдавала все в норме, Раньше при беременности ставили зоб щитовидной железы. Заранее спасибо.
Уже как пол года как у меня сердце сильно бьется, до того сильно , что качает меня и спереди шеи чувствую сильную боль, и это длиться 10-15 мин. Что это и что делать врачам не обращалась, сейчас йодоморин уже 2 месяца пью, анализ на шитовитку сдавала все в норме, Раньше при беременности ставили зоб щитовидной железы. Заранее спасибо.
Первая мысль о щитовидной железе. Боль местная может быть при воспалительном процессе - тиреоидите. Надо снова обратиться к эндокринологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.02.2014 22:52
27.02.2014 22:52
27.02.2014 18:23 Кардиология / Кардиолог
Михаил Муж., 18. Украина Днепропетровск
Здравствуйте!
Недавно я к вам обращался с текстом:
«Доброго времени суток.
Я парень, 18 лет. Стою на учете у невролога с диагнозом ВСД смешанного типа. Изредка беспокоят головокружения, предобморочные состояния. Обмороков, слава Богу, небыло. Лет до 12 очень активно занимался спортом и никаких проблем со здоровьем не испытывал. Потом резко забросил спорт, стал проводить много времени за компьютером, и однажды испытал предобморочное состояние. Все вокруг плыло, серце билось очень резко, терялось равновесие при малейшем повороте головы. Стал на учет к неврологу, не какого внятного лечения не выписали, только дали направление в спец-группу по физкультуре в школу, а теперь в институт. Когда долго бегаю - тоже начинают проявляться симптомы ВСД (закладывает уши, проблемы с равновесием, темнеет в глазах). Вообщем как ни как научился избегать ситуаций, при которых данные симптомы имеют место (не занимаюсь »быстрыми« видами спорта, стал меньше сидеть за компьютером). Но последнее время стал ощущать сильную слабость, заметил что кожа под ногтями рук иногда синеет (читал что это имеет к место к локальному »похолоданию« участков туловища, что в свою очередь связанно с дисфункцией синусового узла Цитата: »Возможны похолодание и побледнение кожных покровов«). Так же ,около 5 дней подряд, каждое утро, когда я выходил на улицу (идя к метро, направляясь в академию), зрение начинало стремительно падать уши закладывало, я продолжал идти дальше и в течение 10 минут это проходило (интересный факт что проходило это сразу, как только я покидал солнечный свет, заходя в метро меня »попускало« буквально сразу, а потом, спустя 20 минут, когда я доезжал до нужной мне станции и выходил внаружу, все уже было впорядке и я весь следующий день чувствовал себя относительно нормально (за исключением переодически заложенных ушей при хотьбе, когда сижу на парах-проходит). Это продолжалось около 5 дней подряд, сейчас прошло само по себе, с утра встаю, выхожу на улицу, все впорядке. Уши не закладывает, другие симптомы тоже не беспокоят. Несколько дней назад я прошел проходить комиссию для получения очередной справки в спец-группу для физкультуры. И тут на ЭКГ обнаружилось что мой пульс составляет 33 удара в минуту (это был один из тех дней, когда выйдя на улицу с утра мне было плохо). Меня направили проходить обследование в кардиологический центр. Сперва я пошел к кардиологу, которая сказала мне пройти ЭКГ, УЗИ щитовидной железы, и еще одно обследование ( через нос засовывали электрод чтоле, который периодически вызывал повышение сердцебиения.) Из них я уже прошел два обследования (ЭКГ и последнее), узи щитовидной железы назначили на 25 февраля. Из кардиограммы полученной после ЭКГ мне сложно что то передать в текстовом формате, поэтому перепишу текст справки полученной после последнего обследования, (которое ( через нос засовывали электрод чтоле, который периодически вызывал повышение сердцебиения)).
»На исходной ЭКГ - ритм синусовый. ЧСС 46 в мин., RR-1312 мс, PP-1312 мс, P-80 мс , PQ-192 мс, QRS-80 мс, QT-376 мс. АД 122/68 мм рт. ст. ВВФСУ - 1704 мс. КВВФСУ -388 мс. АВ проведение 120 имп\мин.
St-V 224 мс на St 100 имп/мин. АВ проведение в течение 2-х минут 100 имп\мин. Вегетативные пробы: массаж каротидного синуса - ,, Ашнера - ,, Вальсальвы + ,,
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Нельзя исключить ОСССУ.
РЕКОМЕНДОВАНО: Суточное мониторирование.
На данный момент я жду 25 февраля, чтобы пройти УЗИ щитовидной железы.
Из постоянных симптомов беспокоят: Иногда тяжело делать глубокие вдохи, когда лежу, иногда кожа под ногтями рук синеет (будто при купание в холодной воде в бассейне), пониженное половое влечение, соски на груди несколкьо набухшие (нету выделенного кружочка на концах сосков, появляется только когда испытываю чувство холода (незнаю имеет ли это отношение к моим заболеваниям, но решил нужным написать).
Так же беспокоят Головокружения (после долгой работы за компьютером, либо тяжелой физической деятельности), нечеткая речь (особо заметно было зимой, при минусовой температуре, приходя с мороза говорить было тяжело и местами получалось невнятно, предобморочные состояния (после долгой работы за компьютером, или тяжелой физической деятельности)
Меня абсолютно НЕ беспокоит: головная боль (врачи часто спрашивают не болит ли у меня голова т.к. это один из сопутствующих симптомов), нет, некогда не болит.
Так же НЕ беспокоят боли в области сердца (тоже часто спрашивают).
Еще у меня врожденная кривошея (в легкой степени, при рождении операцию делать не стали, в возрасте около 10 лет ходил на массажи, но по большей части для профилактики сколиоза, а не с целью лечения кривошеи). О факте присутствия данного заболевания раньше вообще не помнил и не задумывался, до того момента пока на фотографиях не стал замечать небольшую асиметрию лица, она носит очень слабовыраженный характер, возможно он присущ многим людям, поэтому и дальше не стал заморачиваться. Сейчас же, в свете последних событий, задумался, ведь кривошея негативно влияет на циркуляцию крови, может это как то связанно с вышеперечисленными симптомами? Мне только 18 лет, а симптомы указывают на болезнь свойственную людям за 60, еще и очень небольшому проценту от них (я о ОСССУ), быть может дело в кривошеи ?
Вопросы, которые хотелось бы задать:
Может ли здесь быть причастна кривошея?
Если диагноз ОСССУ подтвердится (очень надеюсь что нет), и мне нужна будет устанвока электрокардиостимулятора, решит ли он проблему? (либо же он только позволит поддерживать нормальный ритм серцебиения, но не избавит от симптомов?)
Сколько с ним живут? Читал что срок работы одного электрокардиостимулятора от 7 до 15 лет, после его окончания электрокардиостимулятор заменяется на новый ?
Сколько вообще живут с таким диагнозом?
Что вы вообщем могли бы сказать после прочитанного? Может быть вы могли бы диагностировать какое то другое заболевание ?
Спасибо, искренне надеюсь на вашу помощь.«
На что получил ответ:
»Обследование на СССУ надо, конечно, довести до конца. С изменениями в шейном отделе позвоночника это вряд ли связано. Замедление пульса не столь значительное, чтобы вызвать такие симптомы. Думаю что Вы просто начитались специальных текстов и теперь фантазируете на эту тему. Все это гораздо больше похоже на невроз. Говорить об установке ЭКС пока явно преждевременно. А жить с ним можно очень долго, симптомы он снимает все и замена аккумулятора не представляется трудной задачей. Это вы себя накручиваете.«
На данный момент я жду 1 марта, чтобы отнести результаты всех проведенных исследований своему кардиологу. В момент написания прошлого письма я еще не прошел УЗИ щитовидной железы. Я сделал это вчера, с щитовидной железой все, слава Богу, в порядке.
А сегодня, после бурного дня я сел измерить давление, цифры меня мягко говоря удивили. Пульс 85 ,давление 87 на 52.
При этом весь день у меня заложенность в ушах, проходит только когда опускаюсь »вниз«, например, когда завязываю шнурки, когда завязал и поднимаюсь обратно на ровные ноги - опять закладывает.
Это при том что еще недавно пульс был 40 и мне приписывали брадикардию. Что это вообще может быть ? Как такое возможно ?
Спасибо.
Недавно я к вам обращался с текстом:
«Доброго времени суток.
Я парень, 18 лет. Стою на учете у невролога с диагнозом ВСД смешанного типа. Изредка беспокоят головокружения, предобморочные состояния. Обмороков, слава Богу, небыло. Лет до 12 очень активно занимался спортом и никаких проблем со здоровьем не испытывал. Потом резко забросил спорт, стал проводить много времени за компьютером, и однажды испытал предобморочное состояние. Все вокруг плыло, серце билось очень резко, терялось равновесие при малейшем повороте головы. Стал на учет к неврологу, не какого внятного лечения не выписали, только дали направление в спец-группу по физкультуре в школу, а теперь в институт. Когда долго бегаю - тоже начинают проявляться симптомы ВСД (закладывает уши, проблемы с равновесием, темнеет в глазах). Вообщем как ни как научился избегать ситуаций, при которых данные симптомы имеют место (не занимаюсь »быстрыми« видами спорта, стал меньше сидеть за компьютером). Но последнее время стал ощущать сильную слабость, заметил что кожа под ногтями рук иногда синеет (читал что это имеет к место к локальному »похолоданию« участков туловища, что в свою очередь связанно с дисфункцией синусового узла Цитата: »Возможны похолодание и побледнение кожных покровов«). Так же ,около 5 дней подряд, каждое утро, когда я выходил на улицу (идя к метро, направляясь в академию), зрение начинало стремительно падать уши закладывало, я продолжал идти дальше и в течение 10 минут это проходило (интересный факт что проходило это сразу, как только я покидал солнечный свет, заходя в метро меня »попускало« буквально сразу, а потом, спустя 20 минут, когда я доезжал до нужной мне станции и выходил внаружу, все уже было впорядке и я весь следующий день чувствовал себя относительно нормально (за исключением переодически заложенных ушей при хотьбе, когда сижу на парах-проходит). Это продолжалось около 5 дней подряд, сейчас прошло само по себе, с утра встаю, выхожу на улицу, все впорядке. Уши не закладывает, другие симптомы тоже не беспокоят. Несколько дней назад я прошел проходить комиссию для получения очередной справки в спец-группу для физкультуры. И тут на ЭКГ обнаружилось что мой пульс составляет 33 удара в минуту (это был один из тех дней, когда выйдя на улицу с утра мне было плохо). Меня направили проходить обследование в кардиологический центр. Сперва я пошел к кардиологу, которая сказала мне пройти ЭКГ, УЗИ щитовидной железы, и еще одно обследование ( через нос засовывали электрод чтоле, который периодически вызывал повышение сердцебиения.) Из них я уже прошел два обследования (ЭКГ и последнее), узи щитовидной железы назначили на 25 февраля. Из кардиограммы полученной после ЭКГ мне сложно что то передать в текстовом формате, поэтому перепишу текст справки полученной после последнего обследования, (которое ( через нос засовывали электрод чтоле, который периодически вызывал повышение сердцебиения)).
»На исходной ЭКГ - ритм синусовый. ЧСС 46 в мин., RR-1312 мс, PP-1312 мс, P-80 мс , PQ-192 мс, QRS-80 мс, QT-376 мс. АД 122/68 мм рт. ст. ВВФСУ - 1704 мс. КВВФСУ -388 мс. АВ проведение 120 имп\мин.
St-V 224 мс на St 100 имп/мин. АВ проведение в течение 2-х минут 100 имп\мин. Вегетативные пробы: массаж каротидного синуса - ,, Ашнера - ,, Вальсальвы + ,,
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Нельзя исключить ОСССУ.
РЕКОМЕНДОВАНО: Суточное мониторирование.
На данный момент я жду 25 февраля, чтобы пройти УЗИ щитовидной железы.
Из постоянных симптомов беспокоят: Иногда тяжело делать глубокие вдохи, когда лежу, иногда кожа под ногтями рук синеет (будто при купание в холодной воде в бассейне), пониженное половое влечение, соски на груди несколкьо набухшие (нету выделенного кружочка на концах сосков, появляется только когда испытываю чувство холода (незнаю имеет ли это отношение к моим заболеваниям, но решил нужным написать).
Так же беспокоят Головокружения (после долгой работы за компьютером, либо тяжелой физической деятельности), нечеткая речь (особо заметно было зимой, при минусовой температуре, приходя с мороза говорить было тяжело и местами получалось невнятно, предобморочные состояния (после долгой работы за компьютером, или тяжелой физической деятельности)
Меня абсолютно НЕ беспокоит: головная боль (врачи часто спрашивают не болит ли у меня голова т.к. это один из сопутствующих симптомов), нет, некогда не болит.
Так же НЕ беспокоят боли в области сердца (тоже часто спрашивают).
Еще у меня врожденная кривошея (в легкой степени, при рождении операцию делать не стали, в возрасте около 10 лет ходил на массажи, но по большей части для профилактики сколиоза, а не с целью лечения кривошеи). О факте присутствия данного заболевания раньше вообще не помнил и не задумывался, до того момента пока на фотографиях не стал замечать небольшую асиметрию лица, она носит очень слабовыраженный характер, возможно он присущ многим людям, поэтому и дальше не стал заморачиваться. Сейчас же, в свете последних событий, задумался, ведь кривошея негативно влияет на циркуляцию крови, может это как то связанно с вышеперечисленными симптомами? Мне только 18 лет, а симптомы указывают на болезнь свойственную людям за 60, еще и очень небольшому проценту от них (я о ОСССУ), быть может дело в кривошеи ?
Вопросы, которые хотелось бы задать:
Может ли здесь быть причастна кривошея?
Если диагноз ОСССУ подтвердится (очень надеюсь что нет), и мне нужна будет устанвока электрокардиостимулятора, решит ли он проблему? (либо же он только позволит поддерживать нормальный ритм серцебиения, но не избавит от симптомов?)
Сколько с ним живут? Читал что срок работы одного электрокардиостимулятора от 7 до 15 лет, после его окончания электрокардиостимулятор заменяется на новый ?
Сколько вообще живут с таким диагнозом?
Что вы вообщем могли бы сказать после прочитанного? Может быть вы могли бы диагностировать какое то другое заболевание ?
Спасибо, искренне надеюсь на вашу помощь.«
На что получил ответ:
»Обследование на СССУ надо, конечно, довести до конца. С изменениями в шейном отделе позвоночника это вряд ли связано. Замедление пульса не столь значительное, чтобы вызвать такие симптомы. Думаю что Вы просто начитались специальных текстов и теперь фантазируете на эту тему. Все это гораздо больше похоже на невроз. Говорить об установке ЭКС пока явно преждевременно. А жить с ним можно очень долго, симптомы он снимает все и замена аккумулятора не представляется трудной задачей. Это вы себя накручиваете.«
На данный момент я жду 1 марта, чтобы отнести результаты всех проведенных исследований своему кардиологу. В момент написания прошлого письма я еще не прошел УЗИ щитовидной железы. Я сделал это вчера, с щитовидной железой все, слава Богу, в порядке.
А сегодня, после бурного дня я сел измерить давление, цифры меня мягко говоря удивили. Пульс 85 ,давление 87 на 52.
При этом весь день у меня заложенность в ушах, проходит только когда опускаюсь »вниз«, например, когда завязываю шнурки, когда завязал и поднимаюсь обратно на ровные ноги - опять закладывает.
Это при том что еще недавно пульс был 40 и мне приписывали брадикардию. Что это вообще может быть ? Как такое возможно ?
Спасибо.
Ничего существенного Вы не добавили и впечатление остается прежним. 1 марта не за горами. Но, по-моему, Вам надо лечить невроз, а не сердце. И нужен Вам психиатр, а не кардиолог.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.02.2014 22:58
27.02.2014 22:58
27.02.2014 18:06 Кардиология / Кардиолог
Наталья Жен., 31. Россия Кемерово
Здравствуйте. Не знаю что делать замучило сердцебиение после еды поем через мин 15-20 может резко подскочить давление и сердцебиение 128-134 , стала есть небольшими порциями так как уже сформировался страх .экг нормальное ,сдавала на гормоны тоже все хорошо . Врачь сказал привыкай что это вегето-сосудистая дистания и остеохондроз. Да и давление прыгает нормальное свое 98-70 .А подымается до 154-100 а утром наоборот низкое 90-58 .Выпивала сначала капли пустырника ,или корвалола спадала ,сейчас трудней сбить .Что делать не знаю помогите пожалуйста какое лекарство попить.
Настои валерианы и пустырника можно принимать долго. Они легко переносятся. А еще при такой вегетодистонии очень помогают физические упражнения: ходьба, бег, коньки, лыжи, плавание, дома гимнастика, скакалка, танцы. Ну и, наконец, можно обратиться к психотерапевту.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.02.2014 22:34
27.02.2014 22:34
27.02.2014 17:29 Кардиология / Кардиолог
александр Муж., 44. россия барнаул
здравствуйте. сейчас принимаю карведилол 6.25мг (утро, вечер), хартил 2.5мг (вечер) , симвастатин 20мг (вечер), кардиомагнил. Лечение было назначено после инфаркта (февраль 2012). Диагноз: постинфарктный кардиосклероз, ИБС, брадикардия, Все это время работал водителем (вахта 15 дней) Сейчас уволился. Сейчас ЧСС 45 -50, давление 120-75, меня беспокоит низкий пульс, не опасно ли это? Может быть заменить карведилол или отменить.
заранее благодарен за ваш ответ.
заранее благодарен за ваш ответ.
Нет. Такая степень брадикардии опасности не представляет. А карведилол в таких маленьких дозах очень полезен после инфаркта и было бы жалко от него отказываться. Все лечение производит впечатление умного, взвешенного. Доброго Вам здоровья!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.02.2014 22:08
27.02.2014 22:08
27.02.2014 17:28 Кардиология / Кардиолог
Андрей Муж., 25. Украина Черновцы
Здравствуйте,меня зовут Андрей,мне 25 лет.Беспокоят скачки артериального давления в стрессовых ситуациях.Стандартное давление у меня 130/80 135/90
в стрессовых ситуациях повышаеться до 150/100 160/100,учащаеться сердцебиение до 120-ти ударов в минуту.Проходил обследование в местном кардиодиспансере-ничего не обнаружили,кардиограмма,узи сердца,процедура ВЕМ,почки,и щитовидная железа-всё в пределах допустимого,гормональный уровень также в норме.Также был у невропатолога,тоже говорят что проблем нет особых.Но на деле всё не так.С нервами беда,раздражительный,вспыльчивый,мнительный всё принимаю близко к сердцу-от чего и страдаю.В экстремальных ситуациях начинаю волноваться,следовательно растёт давление,начинаються лёгкие головокружения,ощущение нехватки воздуха,чувство тревоги и страха.В силу своей должности (видеооператор телевидения) и в свете последних событий у нас в стране,прибываю в стрессовых состояниях практически постоянно,каждый день.Посоветуйте,пожалуйста,как быть??
Заранее-премного благодарен за ответ!!
в стрессовых ситуациях повышаеться до 150/100 160/100,учащаеться сердцебиение до 120-ти ударов в минуту.Проходил обследование в местном кардиодиспансере-ничего не обнаружили,кардиограмма,узи сердца,процедура ВЕМ,почки,и щитовидная железа-всё в пределах допустимого,гормональный уровень также в норме.Также был у невропатолога,тоже говорят что проблем нет особых.Но на деле всё не так.С нервами беда,раздражительный,вспыльчивый,мнительный всё принимаю близко к сердцу-от чего и страдаю.В экстремальных ситуациях начинаю волноваться,следовательно растёт давление,начинаються лёгкие головокружения,ощущение нехватки воздуха,чувство тревоги и страха.В силу своей должности (видеооператор телевидения) и в свете последних событий у нас в стране,прибываю в стрессовых состояниях практически постоянно,каждый день.Посоветуйте,пожалуйста,как быть??
Заранее-премного благодарен за ответ!!
В стрессовых ситуациях давление должно повышаться, а сердцебиения учащаться. Это норма физиологическая. Особенности Вашего типа нервной деятельности, выраженный тревожно-мнительный характер сужают возможности адаптации к любому характеру социальной деятельности. Надо подбирать более щадящие условия и жизни, и работы. Я думаю, что никакими лекарствами эту дезадаптацию снять не удастся. Но хорошо бы посоветоваться с психологом или психиатром.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.02.2014 22:04
27.02.2014 22:04
27.02.2014 17:23 Кардиология / Кардиолог
Александра Жен., 28. Россия Санкт-Петербург
Добрый день! Возраст 28, рост 170, вес 62.
Началось все около пяти лет назад - появились боли в левой части груди. По продолжительности - сутками, неделями, месяцами. Обращалась к неврологу и кардиологу, писали ВСД по гипотоническому типу (давление обычно 100-110 на 60-70).
Затем появились вечерние приступы сильного страха, озноба, повышение давления и высокий пульс. Один раз вызывала скорую, ставили укол, писали ВСД отправляли провериться к эндокринологу. у эндокринолога прошла все обследования, отклонений нет. Назначался препарат грандаксина, то пила, то не пила, приступы прошли почти на два года, ничего не мешало обычному образу жизни, за исключением все тех же периодически возникающих болей в груди.
Затем на фоне сильного стресса и переживаний опять случился криз - все на улице поехало, казалось что умираю, сердце стучало в горле. С того момента страх закрепился, начала избегать общественных мест. На сегодняшний день большинство страхов поборола, иногда возникают приступы, но уже научилась себя контролировать.
Беспокоит и настораживает вот это:
1. Частое покалывание иголками по всему телу, последнее время чаще это левая рука и нога
2. Тяжесть в груди, то холодит, то печет, то колет при вдохе
3. При засыпании ощущаю провалы от которых сильно вздрагиваю
4. периодически ощущаю «переворачивания» в груди, возникает все тот же страх
5. периодически в шее (горло) как будто что то щелкает, как толчок от сердца
6. если делаю резкие движения - перебегаю дорогу, подъем по лестнице - становится не очень хорошо, от того, что сердце начинает трепыхать в горле
7. иногда ощущение кома в горле, как будто не проглотить воздух
8. не могу носить свитера с горловиной, сразу удушье
9. иногда хочется непроизвольно кашлять, когда есть напряжение в груди или ощущаю толчки
По кардиограмма ставится синусовая аритмия и тахикардия с ЧСС до 95. Вариант нормы и все.
Мой вопрос:
Все выше описанное это проявление только лишь тревожного расстройства (невроза) или есть смысл делать дополнительные исследования?
Отец гипертоник, по линии его мамы есть операции на сердце (шунтирование).
Спасибо!
Началось все около пяти лет назад - появились боли в левой части груди. По продолжительности - сутками, неделями, месяцами. Обращалась к неврологу и кардиологу, писали ВСД по гипотоническому типу (давление обычно 100-110 на 60-70).
Затем появились вечерние приступы сильного страха, озноба, повышение давления и высокий пульс. Один раз вызывала скорую, ставили укол, писали ВСД отправляли провериться к эндокринологу. у эндокринолога прошла все обследования, отклонений нет. Назначался препарат грандаксина, то пила, то не пила, приступы прошли почти на два года, ничего не мешало обычному образу жизни, за исключением все тех же периодически возникающих болей в груди.
Затем на фоне сильного стресса и переживаний опять случился криз - все на улице поехало, казалось что умираю, сердце стучало в горле. С того момента страх закрепился, начала избегать общественных мест. На сегодняшний день большинство страхов поборола, иногда возникают приступы, но уже научилась себя контролировать.
Беспокоит и настораживает вот это:
1. Частое покалывание иголками по всему телу, последнее время чаще это левая рука и нога
2. Тяжесть в груди, то холодит, то печет, то колет при вдохе
3. При засыпании ощущаю провалы от которых сильно вздрагиваю
4. периодически ощущаю «переворачивания» в груди, возникает все тот же страх
5. периодически в шее (горло) как будто что то щелкает, как толчок от сердца
6. если делаю резкие движения - перебегаю дорогу, подъем по лестнице - становится не очень хорошо, от того, что сердце начинает трепыхать в горле
7. иногда ощущение кома в горле, как будто не проглотить воздух
8. не могу носить свитера с горловиной, сразу удушье
9. иногда хочется непроизвольно кашлять, когда есть напряжение в груди или ощущаю толчки
По кардиограмма ставится синусовая аритмия и тахикардия с ЧСС до 95. Вариант нормы и все.
Мой вопрос:
Все выше описанное это проявление только лишь тревожного расстройства (невроза) или есть смысл делать дополнительные исследования?
Отец гипертоник, по линии его мамы есть операции на сердце (шунтирование).
Спасибо!
Вы описываете картину невроза. Здоровье родителей тут не при чем. не надо делать никаких дополнительных исследований. Вы взяли себя в руки, добавили грандаксин и получили такое четкое улучшение. так повторите это еще раз. И будьте здоровы! Помните: здоровье невротика в его собственных руках. Сделайте усилие!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.02.2014 21:57
27.02.2014 21:57
27.02.2014 16:40 Кардиология / Кардиолог
Александр Муж., 24. россия ростов
здравствуйте уважаемые доктора, вопрос у меня следующий. В положении сидя, в покое при пульсе 57-70 уд. в мин. давление 150 на 100 иногда может чуть ниже. в положении лежа давление 120 на 80 может чуть ниже, обследования нормальные, есть ПМК 1 ст. на ЭКГ показало не полная блокада левой пучка Гиса. месяц принимаю небилет 2.5 мг. С чем это может быть связано ? также ставили диагноз остеохондроз грудного отдела 2 степени, когда сижу, начинаются боли в спине и груди. И может ли грудной остеохондроз так влиять на давление? заранее спасибо.
Составьте, пожалуйста, длинный список Ваших бесконечных вопросов и обратитесь к платному консультанту. Я думаю, что это единственный способ уменьшить их количество.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.02.2014 21:41
27.02.2014 21:41
27.02.2014 16:35 Кардиология / Кардиолог
Екатерина Жен., 23. россия кострома
здравствуйте!может ли из за пролапса митрального клапана 4мл возникать чувство не хватки воздуха?у кардиологов была по этому поводу ничего не говорили спасибо!
Нет. не может. Это скорее всего чисто невротический симптом.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.02.2014 21:38
27.02.2014 21:38
27.02.2014 16:16 Кардиология / Кардиолог
Екатерина Жен., 29. Минск
Здравствуйте. Если можно, объясните заключение: БАК с небольшим ускорением кровотока ГСД 13 мм рт
\ст. Створки АОК утолщены, уплотнены. ООО.
Мальчик. 4,5 мес.
\ст. Створки АОК утолщены, уплотнены. ООО.
Мальчик. 4,5 мес.
Это вопросы к педиатру.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.02.2014 21:36
27.02.2014 21:36
27.02.2014 15:42 Кардиология / Кардиолог
артем Муж., 25. украина черновцы
Добрый день! Извините, за то, что я замучал вопросами, но ответьте пожалуйста.. Сдал анализ на ревмпробы, показатели в норме, с реактивный белок отрицательный, на ревмофакторе написали - <12, ето значит что у меня ревматизм, или бактериальное поражение сердца? У меня фронтит, пр посеве нашли Str. viridans - 10*4 и St.aureus - 10*5 КУО, врач слушала серце, но ничего кроме тахикардии и акцента второго тона над аортой не услышала, этот акцент меня обеспокоил, давление было 140/80, сказала пить успокоительные. Мне страшно, вдруг это бактериальное поражение сердца?
Вы мне, действительно, надоели. Кончайте медицинское образование и занимайтесь самодиагностикой и самолечением.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.02.2014 21:35
27.02.2014 21:35
27.02.2014 15:00 Кардиология / Кардиолог
Лала Жен., 45. Россия Москва
У меня экстрасистолическая аритмия,да еще к тому же редкая ЧСС -45-50 в мин.Мне назначили помимо кардарона омакор,после приема омакора через 20-30 мин. начинает болеть голова и появляется одышка,учащается пульс,началось именно после приема омакора,врач говорит,что от омакора не может быть.Как Вы считаете?
Все может быть. Индивидуальные реакции непредсказуемы. А в инструкции по омакору среди побочных действий прямо указывается головная боль (редко, у одного из 1000). Отменить его надо и все. Можете заменить его рыбьим жиром. А кордароном экстрасистолию я бы лечить не стал, да еще в таком молодом возрасте (45 лет!). С ума можно сойти!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.02.2014 21:32
27.02.2014 21:32
27.02.2014 14:15 Кардиология / Кардиолог
Елена Жен., 34. Йошкар-Ола
Здравствуйте! Мои документы направлены в НИИ транспланталогии в Москву, диагноз: вторичная дилатационная кардиомиопатия, сердечная астма, ХСН 2Б ФК 3, легочная гипертензия. Заключение последнего УЗИ: дилатация всех камер сердца, резкое снижение сократительной функции миокарда(ФВ19%), диастолическая дисфункция ЛЖ рестриктивного типа, легочная гипертензия(РСДЛА 50-55%), Умеренная митральная и трикуспидальная недостаточность. Год назад в этом же НИИ мне проводили аннулопластику митрального клапана.
Вопрос: много ли времени может пройти, прежде, чем меня вызовут на трансплантацию при таких результатах? Спасибо1
Вопрос: много ли времени может пройти, прежде, чем меня вызовут на трансплантацию при таких результатах? Спасибо1
Это вопрос чисто организационный. Обычно после включения в список 1А (первоочередные больные), срок ожидания зависит только от поступления подходящего по всем параметрам донорского сердца.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.02.2014 18:43
27.02.2014 18:43
27.02.2014 13:59 Кардиология / Кардиолог
Диана Жен., 20. Воронеж
Здравствуйте! У меня буквально с неделю такая проблема, чувство удушья, головокружение и сердце так бьется быстро и сильно, ощущение аж будто накладывается, на данный момент пульс 120, измерить давление нет возможности. Мне 20 лет. Чуть больше пол года назад проверяла сердце, делали кардиограмму, узи и холтер ставили на сутки, из отклонений была тахикардия(но не такая, как сейчас) и пролапс митрального клапана. Так же выяснили, что у меня гипотиреоз. Принимаю ежедневно йодокомб. Последнее время переживаю сильные стрессы. Подскажите пожалуйста, с чем может быть связанно удушье и такое сердцебиение? Может стоит пропить какие-либо успокаивающие? Заранее спасибо.
Вы описываете картину невроза. Часто помогают такие мягкие успокаивающие средства, как валериана, пустырник, синюха, боярышник, пион, хмель, новопассит, саносан, персен, вамелан, валемидин, трикардин, неокардин, сборы успокоительные № 2 , капли Зеленина, капли Морозова. Я обычно предпочитаю свежеприготовленные настои пустырника и валерианы. Если этого будет недостаточно, придется обратиться к психотерапевту.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.02.2014 18:39
27.02.2014 18:39
27.02.2014 13:45 Кардиология / Кардиолог
Александр Муж., 24. Россия Челябинск
Здравствуйте. Артериальная гипертензия 2ст. При выходе из теплого помещения на улицу зимой(летом такого не наблюдал) с нагрузкой 10 кг на руках(в данном случае был ребенок) и пройдя быстрым шагом метров 200 появляется давящая боль в области сердца сильно отдающая в шею, я отдал ребенка жене и остановился боль прошла сама в течении 2 минут, и так бывает постоянно при небольших нагрузках на морозе. Дома или на работе я выполняю гораздо более серьезные физические нагрузки но ничего подобного не происходит. Терапевт назначил ЭЛЬКАР внутривенно. Что это? Стенокардия? И насколько это опасно?
ЭЛЬКАР, по-моему пустышка. Он ни от чего не помогает. В серьезной кардиологии не применяется. Надо сделать стресс-пробу: снять ЭКГ при дозированной физической нагрузке на велоэргометре или тредмиле и после неё, во время отдыха. Смещения сегмента ST при стенокардии бывают очень показательными. Если такой приступ при этой нагрузке не возникнет, имеет смысл провести холтеровское мониторирование, во время которого специально спровоцировать такой приступ: выйти на холод с аналогичной тяжестью.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.02.2014 18:36
27.02.2014 18:36
27.02.2014 13:01 Кардиология / Кардиолог
Эдик Муж., 53. Казахстан Астана
Раньше от давления принимал Лизиноспес.Уже больше 3-х лет как принимаю Каптоспес-Н. Говорят, что время от времени желательно заменить таблетки от давления другим. Чем можно заменить Каптоспес-Н и стоит ли? Подойдет ли Престариум? Огромное спасибо!
Никогда не знал, что время от времени надо заменять лекарства. Откуда этот бред?Каптосес Н обладает более коротким действием, его на целые сутки может не хватить. Но если хватает, то не надо ничего заменять. Престариум очень близкий препарат, но он дольше держится в организме и обычно однократного приема хватает на целые сутки.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.02.2014 18:29
27.02.2014 18:29
27.02.2014 12:59 Кардиология / Кардиолог
Лидия Муж., 9. РФ Москва
Добрый день, у меня вопрос вот в чем:
Ребенок 9 лет, (болел: бронхитом(в т.ч.асматический), ангина, отит(в т.ч.гнойный), мононуклеоз, ветрянка, аденоиды 2-3 ст., аллергик(полиноз), бронхиальная астма(был приступ)-
в больнице сделали ЭКГ оно показало - Синусовая аритмия, Неполная блокада правой ножки пучка Гиса, Вертикальное направление ЭОС.
Возможно ли что это в следствии приступа астмы? Можно ли нам продолжать заниматься футболом(уже 2 года занимается)? Врач-пульмонолог в больнице сказала можно играть, пусть сам ребенок смотрит за своим состоянием(если плохо то перестать), а педиатр в пол-ке сказала никакого футбола-что делать у нас турнир через 2 недели?
PS: я (мама) в детстве перенесла операцию(в США) по ВПС тетрадо фало - может ли это начаться у ребенка?
Спасибо.
Ребенок 9 лет, (болел: бронхитом(в т.ч.асматический), ангина, отит(в т.ч.гнойный), мононуклеоз, ветрянка, аденоиды 2-3 ст., аллергик(полиноз), бронхиальная астма(был приступ)-
в больнице сделали ЭКГ оно показало - Синусовая аритмия, Неполная блокада правой ножки пучка Гиса, Вертикальное направление ЭОС.
Возможно ли что это в следствии приступа астмы? Можно ли нам продолжать заниматься футболом(уже 2 года занимается)? Врач-пульмонолог в больнице сказала можно играть, пусть сам ребенок смотрит за своим состоянием(если плохо то перестать), а педиатр в пол-ке сказала никакого футбола-что делать у нас турнир через 2 недели?
PS: я (мама) в детстве перенесла операцию(в США) по ВПС тетрадо фало - может ли это начаться у ребенка?
Спасибо.
Тетрада Фалло никак не может начаться в 9-летнем возрасте. НБПНПГ - это вариант нормы. К астме не имеет никакого отношения. А в футбол играть можно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.02.2014 18:23
27.02.2014 18:23
27.02.2014 12:53 Кардиология / Кардиолог
Евгений Муж., 31. обнинск
узи сердца - параметры центр. гемодинамики в норме, клапанный апп. - без осмобенностей, раскрытие створок АК 18, но
«хар-р движ. МЖП соотв. блокаде ПНПГ»
Холтер за сутки: тахикардии 171, общ. прод. 5час. 45 мин.
Брадикардии: 282, общ. продолдж. 5 час
Паузы более 2 сек. - не обнаружено.
«Наджелудочковых экстрасистол» 4.
Желудочковых экстрасистол: 8615.
диагноз: синусовая тахикардия, ЖЭС, и еще чего-то два:
«Ар** Г** I-II б.р.» и «Ди** НК II р. (ф/д)»
в общем, сердце пляшет, бывает-чувствую толчек.
но в общем ничего не болит
назначен «Соталол»(Сотагексал), а рекомендовано сделать абляцию сердца.
1.есть ли смысл пить эти лекарства, и уж тем более - делать абляцию?
2.Искать ли не связанные с сердцем заболевания?
(Аллергия, паразиты, Авитаминоз)
у меня красная сыпь, чешется, чувствую-обсыпан пищевод.
Весна на дворе...
первичный прием
http://i047.radikal.ru/1402/b5/c34c2800a3c0.jpg
холтер
http://s005.radikal.ru/i212/1402/fc/c5354681bc33.jpg
эхо кг (ультразвук)
http://i047.radikal.ru/1402/3f/38401a868f80.jpg
диагноз подтвержден. Рекомендации
http://s006.radikal.ru/i213/1402/6a/3e1f436ef9cc.jpg
есть еще 3 анализа крови. Вне нормы:
холестерин 5,69 (должно быть 3-5,2) (а я худой)
Хол-ЛПНП 3,63 (д.б. 1,69-3,4)
эозинофилы 7% (д.б. 0,5-5,0%)
«хар-р движ. МЖП соотв. блокаде ПНПГ»
Холтер за сутки: тахикардии 171, общ. прод. 5час. 45 мин.
Брадикардии: 282, общ. продолдж. 5 час
Паузы более 2 сек. - не обнаружено.
«Наджелудочковых экстрасистол» 4.
Желудочковых экстрасистол: 8615.
диагноз: синусовая тахикардия, ЖЭС, и еще чего-то два:
«Ар** Г** I-II б.р.» и «Ди** НК II р. (ф/д)»
в общем, сердце пляшет, бывает-чувствую толчек.
но в общем ничего не болит
назначен «Соталол»(Сотагексал), а рекомендовано сделать абляцию сердца.
1.есть ли смысл пить эти лекарства, и уж тем более - делать абляцию?
2.Искать ли не связанные с сердцем заболевания?
(Аллергия, паразиты, Авитаминоз)
у меня красная сыпь, чешется, чувствую-обсыпан пищевод.
Весна на дворе...
первичный прием
http://i047.radikal.ru/1402/b5/c34c2800a3c0.jpg
холтер
http://s005.radikal.ru/i212/1402/fc/c5354681bc33.jpg
эхо кг (ультразвук)
http://i047.radikal.ru/1402/3f/38401a868f80.jpg
диагноз подтвержден. Рекомендации
http://s006.radikal.ru/i213/1402/6a/3e1f436ef9cc.jpg
есть еще 3 анализа крови. Вне нормы:
холестерин 5,69 (должно быть 3-5,2) (а я худой)
Хол-ЛПНП 3,63 (д.б. 1,69-3,4)
эозинофилы 7% (д.б. 0,5-5,0%)
Соталол не нужен. Абляция тем более не нужна. Нет данных о том, что с сердцем связаны еще какие-то заболевания. А весна - это вы точно подметили.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.02.2014 18:18
27.02.2014 18:18
27.02.2014 12:48 Кардиология / Кардиолог
светлана Жен., 54. рб брест
Стоит экс, за полгода фракция выброса снизилась с 78 до 58.Это очень опасно?
Нет, не очень. Но надо разбираться, что послужило причиной такого значительного снижения ФВ.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.02.2014 18:09
27.02.2014 18:09
27.02.2014 12:00 Кардиология / Кардиолог
Тимур Муж., 27. Россия Махачкала
Нужно ли делать ежегодно узи сердца при пролапсе 1 степени(2-3 мм) и регургитации 1? Я сделал узи два месяца назад, после чего прописали панангин и милдронат для укрепления. И сделал узи вчера, пролапс даже стал меньше, как и регургитация. Нужно ли проходить узи через год?
Я совершенно не верю, что панангин и милдронат могут чему-нибудь помочь и что-то укрепить. Ничего не надо с этим делать. Жить спокойно. И повторять УЗИ тоже не нужно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.02.2014 18:07
27.02.2014 18:07
27.02.2014 11:20 Кардиология / Кардиолог
Татьяна Жен., 48. Украина Запорожье
Лечится ли мерцательная аритмия?
Да. Есть разные способы. Можно взять книги или поискать в Интернете.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.02.2014 15:28
27.02.2014 15:28
27.02.2014 10:05 Кардиология / Кардиолог
Лариса Жен., 39. Новосибирск
Добрый день, Эдуард Романович. Сначала хотела сказать огромное спасибо Вам за предыдущие ответы, я рада, что есть такой человек, как Вы, который действительно помогает людям! Здоровья Вам и долгих-долгих лет жизни!
Теперь хотела задать вопрос: мне 39 лет, никаких проблем с сердцем не испытывала ранее. Недавно ночью проснулась от того, что сердце колотилось так, что казалось, кровать подо мной ходит ходуном. Потихоньку все успокоилось, уснула. Задавала Вам вопрос, что это может быть и что с этим делать. Рекомендация была - для начала сделать холтер. И вот наконец-то, после еще одного такого сердцебиения я все-таки сделала холтер. Результаты мне отдали, но я ничего в них не понимаю. Решила перед тем, как пойти к кардиологу на личную консультацию, спросить у вас, что написано в моих результатах. Возможно всё нормально, тогда и личная консультация не понадобится. Уважаемый Эдуард Романович, огромная просьба: посмотрите, пожалуйста, результаты исследования (файл прилагаю). Если ничего особо страшного, посоветуйте, пожалуйста, возможно, какое-то лекарство (у меня, кажется, тахикардия). Спасибо Вам огромное.
http://s019.radikal.ru/i639/1402/c8/4d3277bba534.jpg
http://s020.radikal.ru/i708/1402/c7/f23abad018f0.jpg
http://s43.radikal.ru/i101/1402/ba/4f5aaed7be24.jpg
http://s019.radikal.ru/i607/1402/6e/308007990532.jpg
http://s020.radikal.ru/i717/1402/3a/391e07fa7ff5.jpg
http://s004.radikal.ru/i206/1402/99/8dd00fb23bdf.jpg
http://s58.radikal.ru/i162/1402/07/a344ecd6c721.jpg
http://s018.radikal.ru/i510/1402/4e/2a883a0069b7.jpg
http://s020.radikal.ru/i714/1402/ac/681ed171e95b.jpg
http://i062.radikal.ru/1402/c6/ccaf19441569.jpg
Теперь хотела задать вопрос: мне 39 лет, никаких проблем с сердцем не испытывала ранее. Недавно ночью проснулась от того, что сердце колотилось так, что казалось, кровать подо мной ходит ходуном. Потихоньку все успокоилось, уснула. Задавала Вам вопрос, что это может быть и что с этим делать. Рекомендация была - для начала сделать холтер. И вот наконец-то, после еще одного такого сердцебиения я все-таки сделала холтер. Результаты мне отдали, но я ничего в них не понимаю. Решила перед тем, как пойти к кардиологу на личную консультацию, спросить у вас, что написано в моих результатах. Возможно всё нормально, тогда и личная консультация не понадобится. Уважаемый Эдуард Романович, огромная просьба: посмотрите, пожалуйста, результаты исследования (файл прилагаю). Если ничего особо страшного, посоветуйте, пожалуйста, возможно, какое-то лекарство (у меня, кажется, тахикардия). Спасибо Вам огромное.
http://s019.radikal.ru/i639/1402/c8/4d3277bba534.jpg
http://s020.radikal.ru/i708/1402/c7/f23abad018f0.jpg
http://s43.radikal.ru/i101/1402/ba/4f5aaed7be24.jpg
http://s019.radikal.ru/i607/1402/6e/308007990532.jpg
http://s020.radikal.ru/i717/1402/3a/391e07fa7ff5.jpg
http://s004.radikal.ru/i206/1402/99/8dd00fb23bdf.jpg
http://s58.radikal.ru/i162/1402/07/a344ecd6c721.jpg
http://s018.radikal.ru/i510/1402/4e/2a883a0069b7.jpg
http://s020.radikal.ru/i714/1402/ac/681ed171e95b.jpg
http://i062.radikal.ru/1402/c6/ccaf19441569.jpg
Уважаемая Лариса!
Я же ослепну над Вашим файлом. Как Вы ухитрились сделать его таким мелким, бледным и совершенно нечитаемым. При попытке увеличить буквы они расплываются. Или Вы попросите кого-то превратить его в нормальный или я просто ничем не могу Вам помочь.
Я же ослепну над Вашим файлом. Как Вы ухитрились сделать его таким мелким, бледным и совершенно нечитаемым. При попытке увеличить буквы они расплываются. Или Вы попросите кого-то превратить его в нормальный или я просто ничем не могу Вам помочь.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.02.2014 15:07
27.02.2014 15:07
27.02.2014 06:29 Кардиология / Кардиолог
Игорь Муж., 21. Россия Сосновоборск
Здравствуйте, я парень мне 21 год,у меня около 2-ух месяцев назад сердце стало биться с очень сильными ударами, давление скакало бешено от 130-150 поднималось моментально, не мог таскать ничего тяжелого, отдышка начиналась даже просто от ходьбы,постоянно кружилась голова,обращался к врачам прошел полное обследование все чисто, сказали ВСД, сейчас уже все стало легче,отдышка прошла,голова не кружится, но в области сердца периодически схватывает резкими болями,а иногда просто ноет, подскажите пожалуйста в чем может быть дело?
Если при полном обследовании ничего не нашли, то значит это невроз. Тут кардиологам делать нечего.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.02.2014 15:00
27.02.2014 15:00