On-line консультация | ![]() |
04.03.2014 09:42 Кардиология / Кардиолог
Светлана Жен., 28. Россия Домодедово
Здравствуйте,мне 28 лет,сделана экг:заключение меня беспокоит!!!синусовая тахикардия с чсс 102 в минуту. Вертикальное направление электрической оси сердца. Неполная блокада правой ножки пучка гиса. Нагрузка на правое предсердие. Пожалуйста поясните это страшно???!!!
Ничего страшного нет. Но для того, чтобы расшифровывать ЭКГ её надо видеть. А расшифровывать Ваше изложение врачебного описания бессмысленно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.03.2014 17:11
04.03.2014 17:11
04.03.2014 09:41 Кардиология / Кардиолог
Юлия Жен., 38. Росия Тырныауз
Здравствуйте доктор! У меня в последнее время участились загрудинные давящие боли в области сердца. Никогда на сердце не жаловалась. В подрастковом возрасте наблюдалась атрофия клапана после перенесенного гриппа. Имеется оттдышка при физ.нагрузках. При появлении болей холодного пота нет, чувства тревоги тоже, просто небольшая слабость, и небольшое жжение, в обл. сердца. Появляются и в покое и при небольшой нагрузке. ЭКГ не делала. Что посоветуете? Заранее спасибо!
Прежде всего обратиться к терапевту или кардиологу и подвергнуться очень тщательному расспрсу. В зависимости от его результатов доктор наметит план обследования и потом будет определять диагноз. Тогда можно будет подбирать лечение.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.03.2014 17:08
04.03.2014 17:08
04.03.2014 08:51 Кардиология / Кардиолог
Тамара Жен., 43. Беларусь Минск
добрый день уважамый Эдуард Романович! Предыдущая переписка: «Добрый день уважаемый Эдуард Романович!Я долго в стрессовой ситуации нахожусь.Ищу работу.Пять дней назад у меня случился приступ в магазине.Стало резко плохо полуобморочн.состояниеЯ в панике.Еле дошла домой.Давление 190/110.Вызвала скорую,приняла до приезда каптоприл и корвалол.К приезду скорой через 15 мин.160/90.Вчера сидела за компьютером,и опять резко стало плохо.Конечно испугалась 180/110,частый пульс.Побежала на кухню выпила корвалол, пустырник и каптоприл,через 10 мин.140/90.Я нашла работу выходить через 2 дня.Теперь не знаю,что делать с приступами.Вроде все налаживается ,я надеюсь.Принимаю еще диротон 2,5 мг утром 1раз в день.Этот препарат может давать такие скачки?Может он мне не подходит.Месяц пью было ничего,может он накопился и выдает мне ?Таких приступов и скачков резких и так часто у меня не было,что это гипертонический криз или панические атаки? Не знаю что лечить... Проверили глазное дно-норма,офтальмолог сказала есть сосудист.изменения на фоне повыш.давления но не страшно.Записалась на РЭГ и к психотерапевту. И что мне делать? Как идти на новую работуподумают больная какая-то. Спасибо.С уважением Тамара.»Вы ответили мне что на первое место поставили бы гипертонию.Скажите пожалуйста,а если это невроз с паническими атаками,как точно установить? Я вешала холтер АД давление поднималось пару раз 160/100 и 150/90.Вообще-то я боюсь инсульта.И после вышеизложенных приступов как-то страшно выходить на улицу одной сбегаю в магазин и назад,а раньше я половину города могла сама объездить.Что делать,если такие приступы случаются на улице например.Не вызывать же каждый раз скорую...Я в растерянности.Спасибо!
Я только вчера подробно расписал Вам все свои рекомендации. Вы о них даже не упомянули, не попробовали. Так что же Вы теперь хотите?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.03.2014 13:26
04.03.2014 13:26
04.03.2014 03:21 Кардиология / Кардиолог
Наталия Жен., 26. Москва
Здравствуйте!Мне 26,вес 76 при росте 163.проблема следующая:в 2007 году было экстренное кесарево,делали двойной наркоз,так как проснулась раньше времени.после были осложнения,и первый раз в роддоме было давление 200 на 120.После выписки в течении 7 лет шибко ничего не тревожило.Но последний год часто принимала антибиотики в связи с зубами,воспалением глаз,и тендовагинитом в правой руке.Летом был острый бронхит,попался хороший врач,посоветовал пить Атероклефит,Каппилар и Панангин,для поддержания сердечно сосудистой системы.Пила,опять таки же все было нормально.Месяца два назад попала к терапевту другому на осмотр,померяла она и поинтересовалась,не кружится ли голова и тд,давление оказалось 165 на 100.Отправила к кардиологу.Она поставила мерцательную аритмию,гипертонию второй степени и сказала,что у меня большое сердце.Прописала Лористу 3 раза в день,мерять давление утром-вечером и Каптоприл в крайнем случае.Какое то время пила ,потом перестала,не знаю,я не ощущаю просто 160 на 100 или 90,мне ниже наоборот дискомфортно.Но последнюю неделю по утрам,как встаю,,и вечером перед сном,лезет высоченное давление,вот 180 на 120 я ощущаю более чем хорошо,грудину сдавливает и жжет так,что глаза на лоб лезут.И сердце грохочет аж в ушах где то,беспорядочно.Чаще всего где то бывает 205 на 135/140.Сбиваю каптоприлом и мать делает мне укол папаверина.К врачу,и на экг и тд смогу попасть только в конце недели.Вчера давление сбиваться не шибко хотело,даже каптоприлом.Что можно еще пока принимать,чтоб снижать давление,и уменьшить одышку и сердцебиение в такие моменты?С неотложками у нас увы,только скорая и то 3 машины на весь город.
В Москве три машины на весь город? Вы что-то не то описываете. Если сведения о Вашем давлении такие же "точные", то в них просто нельзя верить.А вообще цифры очень высокие. Такие величины характерны даже не для гипертонической болезни, а для вторичной, симптоматической гипертонии. Думаю, что нужна госпитализация и тщательная дифференциальная диагностика с болезнями почек, надпочечников и др. Папаверин здесь определенно не годится. И лечить такие острые состояния заочно невозможно. Может быть надо самой обратиться в приемный покой. С таким давлением должны госпитализировать.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.03.2014 12:58
04.03.2014 12:58
04.03.2014 00:38 Кардиология / Кардиолог
Галя Жен., 23. казахстан атырау.
Хотела еще написать про онимения,на лице руках и ногах.Еще болит под левой лопаткой,и левая рука и кисть.Мне поставил невропотол хондроз.Бывает беганье мурашек по голове мрт в норме. Но самое главное это мое серцебиение,вы говорите что это мое восприятие серцебиения но окружающие его тоже замечают.при этом пульс в норме.около 86. На мне даже видно как кофта тоже пульсирует в так пульсу.ну просто жить не дает.Может чего хуже будет.я слышала это очень сильно изнашивает сердце.
Вы ошиблись, сердце от этого не изнашивается. Лет на 80 -100 его хватит.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.03.2014 12:50
04.03.2014 12:50
03.03.2014 23:29 Кардиология / Кардиолог
Cветлана Жен., 50. Украина Севастополь
Здравствуйте.Мне назначили кавинтон форте по 1 таб 2 раза в день,афобазол тоже по 1 т два раза в день, но у меня синусовая брадикардия пульс от 46 до 55 уд в мин. можно ли мне принимать эти препараты.спасибо
Ни кавинтон, ни афобазол брадикардии не вызывают. Кавинтон иногда даже может вызвать небольшое учащение пульса.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.03.2014 04:48
04.03.2014 04:48
03.03.2014 21:57 Кардиология / Кардиолог
Алана Дзобаева Жен., 25. Россия Владикавказ
Доброго времени суток,меня мучает один вопрос может ли синусовая аритмия пройти самостоятельно?????????вот уже год у меня ВСД я начила замечать, что изнутри бывают толчки и они могут быть в день по несколько раз бывают, и в две недели один раз ведь с сердцем у меня проблем никаких не было,да и сейчас делала ЭКГ,УЗИ, суточное мониторирование,особых патологий никаких не выявлено,может ли аритмия пройти и не беспокоить меня или от нее мне больше не избавиться?????Меня очень мучает этот вопрос.Заранее очень вам благодарна.
Может. Свозрастом она обычно уменьшается и проходит. А вот "мучить" она никак не может. Это искаженное восприятие, так часто бывает при неврозах. Вот невроз-то и надо лечить.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.03.2014 03:02
04.03.2014 03:02
03.03.2014 21:34 Кардиология / Кардиолог
наталья Жен., 28. россия астрахань
Добрый вечер! У моего мужа при холтеровском исследовании обнаружили ав блокаду 2 степени, мобитц 2. Ему 27 лет. Всегда занимался спортом. Из болезней была язва желудка.При этом самочуствие ухудшается когда поднимается давление, то тогда урежается пульс до 40 ударов в мин. В утреннее время во время сна холтер зафиксировал чсс 27 в мин. Общее состояние в норме, бывает изредка головокружение и слабость. За все время было 3 случая за год. Может ли это связано с большой физ. Нагрузкой? И можно ли заниматься спортом, бегом и т.д. обращались в кардиоцентр сказали что можно пока воздержаться от имплантации кардиостимулятора. Это было для нас шоком. Прошло 2 месяца состояние в норме. Посоветуйте что делать? Эхо в норме. Пропил милдронат и кардиомагнил месяц.
Прочитав Ваше письмо, я не вижу никаких оснований оспаривать мнение кардиоцентра. У них была гораздо более полная информация, чем Вы сообщили мне. Вероятно, их мнению следует доверять.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.03.2014 02:59
04.03.2014 02:59
03.03.2014 19:58 Кардиология / Кардиолог
Матвей Муж., 25. оренбург
Здравствуйте Обследовался хорошо.
Действительно бассейн безусловно полезен Собираюсь ходить туда после работы т.к работа сидячая!Сколько оптимально проводить времени в бассейн ? Действительно бассейн укрепляет мускулатуру? Так как от сидячей работы один вред.в поликлинике сказали спрашивать у специалиста
Действительно бассейн безусловно полезен Собираюсь ходить туда после работы т.к работа сидячая!Сколько оптимально проводить времени в бассейн ? Действительно бассейн укрепляет мускулатуру? Так как от сидячей работы один вред.в поликлинике сказали спрашивать у специалиста
Конечно, плавание укрепляет мускулатуру. А оптимальное время подбирайте сами, по самочувствию или поговорите с тренером.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.03.2014 00:48
04.03.2014 00:48
03.03.2014 19:52 Кардиология / Кардиолог
Юлия Жен., 29. Украина Днепропетровск
мое давление 90/60 но в последнее время начались скачки давления боли в области сердца беспокоят около месяца и давление резко повышается до 140/90 сделала экг предварительное заключение:частота сердечных сокращений 70 уд/мин.электрическая ось сердца 83 град.вертикальное положение.Синусовый ритм.Отрицательные Т-зубцы:AVF(до 0.08 мВ)Что это значить?
Ничего это не значит. При неврозах АД всегда прыгает. А неврозы надо лечить у психиатров, а не у кардиологов.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.03.2014 00:46
04.03.2014 00:46
03.03.2014 19:19 Кардиология / Кардиолог
Анатолий Муж., 49. Россия Королев
Здравствуйте.В последнее время начались небольшие проблемы с сердцем.Вечером перед сном,когда ложусь на спину начинается сильное сердцебиение.Сделал ЭКГ,но оказалось ,чтобы получить консультацию по данной ЭКГ надо выложить ещё кругленькую сумму.Может кто-нибудь подскажет есть ли у меня какие проблемы с сердцем.Если есть то,как это лечить?
http://s006.radikal.ru/i214/1403/3b/036e0c766931.jpg
http://s006.radikal.ru/i214/1403/3b/036e0c766931.jpg
По ЭКГ никаких проблем нет. Нормальная ЭКГ. А с сердцебиениями надо разбираться на очной консультации.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.03.2014 23:33
03.03.2014 23:33
03.03.2014 18:25 Кардиология / Кардиолог
Олег Муж., 41. Россия Подольск
Спасибо Вам большое, Эдуард Романович! Буду стараться следовать Вашим рекомендациям. С уважением, Олег (доброго Вам здоровья и долгих леь!).
И Вам спасибо!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.03.2014 23:26
03.03.2014 23:26
03.03.2014 18:21 Кардиология / Кардиолог
Олег Муж., 41. Россия Подольск
Спасибо Вам большое, Эдуард Романович! Буду стараться следовать Вашим рекомендациям. С уважением, Олег (доброго Вам здоровья и долгих леь!).
И Вам спасибо!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.03.2014 04:49
04.03.2014 04:49
03.03.2014 17:27 Кардиология / Кардиолог
Evgeniy Муж., 20. Россия Челябинск
Здравствуйте! С детства мучаюсь неврозами, в последние 2 месяца неврозы сильно обострились, начал искать какие-то страшные диагнозы у себя.. Началась боль (Немного выше и левее от сердца) Отдает в лопатку и болит немного левая поясница, + проблемы с дыханием, постоянное ощущение в трахее(или в бронхах) что хочется кашлять, но кашель сухой и не сопровождается какой-то болью, при нервах это становится сильнее, если рукой постукать по груди где-то над сердцем ( техонько) Это стимулирует сильный кашель, очень переживаю.. такого невроза еще не было у меня сильного.. ко всему потерял смысл, еще прочитал про какие-то аневризмы восходящей аорты там симптомы похожие и еще больше начал переживать..был у кардиолога делал ЭКГ. Сказали ЭКГ нормальное, на мой вопрос про аневризмы сказали (Не каких аневризм нет) Написала ВСД. Еще были Систолические шумы (В карточке написано) Но как кардиолог может делать такой вывод чисто на ЭКГ и на прослушке?. Узи сердца не делал....могут быть аневризмы какие-то восходящих аорт или какие то еще? Переживаю сильно, потерял ко всему интерес... Могут ли быть эти все симптомы ВСД? или все-таки что-то другое...
Судя по описанию, все это проявления невроза. Но Вы правы, по ЭКГ диагноз аневризмы аорты поставить нельзя. Здесь нужна ЭхоКГ. Но думаю, что все это вы себе нафантазировали.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.03.2014 22:02
03.03.2014 22:02
03.03.2014 17:14 Кардиология / Кардиолог
Елизавета Жен., 28. Россия Тольятти
В результатах флюрографии написали: «Справа в ST ед. кальц-т». Что это значит?
Единичные кальцинаты? А где - непонятно. Думаю, что ничего серьезного, активного там нет. Скорее всего следы когда-то очень давно бывшего воспалительного процесса. Возможно за расшифровкой надо обратиться к терапевту.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.03.2014 21:59
03.03.2014 21:59
03.03.2014 17:11 Кардиология / Кардиолог
Тома Жен., 43. Беларусь Минск
Добрый день уважаемый Эдуард Романович!Я долго в стрессовой ситуации нахожусь.Ищу работу.Пять дней назад у меня случился приступ в магазине.Стало резко плохо полуобморочн.состояниеЯ в панике.Еле дошла домой.Давление 190/110.Вызвала скорую,приняла до приезда каптоприл и корвалол.К приезду скорой через 15 мин.160/90.Вчера сидела за компьютером,и опять резко стало плохо.Конечно испугалась 180/110,частый пульс.Побежала на кухню выпила корвалол, пустырник и каптоприл,через 10 мин.140/90.Я нашла работу выходить через 2 дня.Теперь не знаю,что делать с приступами.Вроде все налаживается ,я надеюсь.Принимаю еще диротон 2,5 мг утром 1раз в день.Этот препарат может давать такие скачки?Может он мне не подходит.Месяц пью было ничего,может он накопился и выдает мне ?Таких приступов и скачков резких и так часто у меня не было,что это гипертонический криз или панические атаки? Не знаю что лечить... Проверили глазное дно-норма,офтальмолог сказала есть сосудист.изменения на фоне повыш.давления но не страшно.Записалась на РЭГ и к психотерапевту. И что мне делать? Как идти на новую работуподумают больная какая-то. Спасибо.С уважением Тамара.
Уважаемая Тамара!
Может быть и гипертоническая болезнь и невроз с паническими атаками. Но я бы сейчас на первое место поставил бы именно гипертонию. Диротон (лизиноприл) хорошее лекарство и к нему не привыкают. Просто его одного для Вас слишком мало. Тем более, что вы принимали очень маленькую дозу - 2,5 мг. Его средняя суточная доза 5 или 10 мг. Чаще мы назначаем его именно по 10 мг один раз в сутки. Но лучше взять КО-ДИРОТОН. Это комбинация ЛИЗИНОПРИЛА и ГИДРОХЛОРОТИАЗИДА. Причем доза лизиноприла может быть и 10 и 20 мг. Думаю, что Вам нужен КО-ДИРОТОН, где доза лизиноприла 10 мг.На такой дозе надо последить за давлением и самочувствием 1 или 2 недели, пока это лекарство не обеспечит полный эффект. Не исключаю, что после этого надо будет добавить еще КОНКОР КОР по 2,5 мг тоже один раз в день.И конечно, выходите на новую работу. Я уверен, что это состояние легко компенсируемое. И помощь психотерапевта тут будет очень полезной.
Может быть и гипертоническая болезнь и невроз с паническими атаками. Но я бы сейчас на первое место поставил бы именно гипертонию. Диротон (лизиноприл) хорошее лекарство и к нему не привыкают. Просто его одного для Вас слишком мало. Тем более, что вы принимали очень маленькую дозу - 2,5 мг. Его средняя суточная доза 5 или 10 мг. Чаще мы назначаем его именно по 10 мг один раз в сутки. Но лучше взять КО-ДИРОТОН. Это комбинация ЛИЗИНОПРИЛА и ГИДРОХЛОРОТИАЗИДА. Причем доза лизиноприла может быть и 10 и 20 мг. Думаю, что Вам нужен КО-ДИРОТОН, где доза лизиноприла 10 мг.На такой дозе надо последить за давлением и самочувствием 1 или 2 недели, пока это лекарство не обеспечит полный эффект. Не исключаю, что после этого надо будет добавить еще КОНКОР КОР по 2,5 мг тоже один раз в день.И конечно, выходите на новую работу. Я уверен, что это состояние легко компенсируемое. И помощь психотерапевта тут будет очень полезной.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.03.2014 21:49
03.03.2014 21:49
03.03.2014 17:10 Кардиология / Кардиолог
Инна Жен., 24. Россия Москва
Добрый день уважаемые консультанты. Помогите разобраться с одним вопросом. Читала много вопросов и ответов, как правило 70% жалоб обычно бывают от нервов и лишь 30% на самом деле сердечные.
Скажите пожалуйста какие действительно симптомы у больного сердца, когда действительно нужно задуматься о сохранении своего сердечного здоровья? А когда симптомы носят чисто невротический характер и требуют лечение и психотерапевта? хотя зачастую эти невротические симптомы на практике переносятся гораздо страшнее и большее, чем кажется на первый взгляд, сама страдаю периодически чувствами переворачивания и замирания сердца, очень боюсь.
Скажите пожалуйста какие действительно симптомы у больного сердца, когда действительно нужно задуматься о сохранении своего сердечного здоровья? А когда симптомы носят чисто невротический характер и требуют лечение и психотерапевта? хотя зачастую эти невротические симптомы на практике переносятся гораздо страшнее и большее, чем кажется на первый взгляд, сама страдаю периодически чувствами переворачивания и замирания сердца, очень боюсь.
Извините, но это не консультация, а ликбез. Возьмите книги и читайте. Хотя я не уверен, что без системного медицинского образования Вам легко будет отличить невротические признаки от сердечных. Мне кажется, что вы очень упрощаете проблему, на таком примитивном уровне она не решаема.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.03.2014 21:54
03.03.2014 21:54
03.03.2014 16:11 Кардиология / Кардиолог
Вадим Муж., 22. Россия Нижний Новгород
Здравствуйте Эдуард Романович. Мужчина, 22 года, телосложение спортивное, вес 70. Скажите пожалуйста, пульс при ходьбе 150 является нормальным или нет?
Наверное, учащенным.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.03.2014 20:30
03.03.2014 20:30
03.03.2014 16:08 Кардиология / Кардиолог
Тамара Жен., 55. Россия Тверь
Добрый день. На днях выпмсалась из стационара дневного прибывания. ЭКГ синусовая брадикардия56 ударов горизонтальное направление ЭОС. Признаки гипертрофии левого желудочка. Делали эхо 6 мес. Назад, ничего плохого, кровь в норме, крутила велосипед. Ничего не сказали, даже не посмотрели. Гипертония 2 степени написали, пью аккупра. Сегодня в левой половине грудины такое странное ощущение, будто виброзвонок трещит. Не приятно и я нервничаю, а у меня панические атаки и симптомато - адреналовые кризы, короче я вся в болезнях погрязла уже 7 месяцев. Плохо ем, похудела сильно, предлагают транки пить, но я не могу, фобия и боязнь всех таблеток. Было у меня такое и раньше в юности, потом после родов и теперь к пенсии опять (был стресс - мамы не стало). Эхо сердца 2 варианта уплотрение стенок аорты и незначительное гипертрофия левого желудочка, а второй атеросклеротическое уплотнение фиброзного кольца и основания правой створки аортного клапана,.размеры сердца в пределах нормы (7 мес. Назад). ХМЭКГ - ритм синусовый с ЧСС 41-126 в мин, одиночные -522, парные - 1. Политопные желудочковые парасистолы. Одиночные - 17, парные - 1 предсердные э/с. Признаков ТИМ при ЧСС до 126 в мин. Не выявленно (7 мес. Назад) Есть узлы в одоих долях щитовидки 5на 4 мм. Есть жировой гипатоз, жкб и поджелудочная. Почки и надпочечники в норме. Что со мной? Старость?
По-моему, это не столько старость, сколько невроз, может быть климактерический. И явно преувеличенное внимание к результатам различных исследований. Впрочем, это тоже характерно для невроза.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.03.2014 20:29
03.03.2014 20:29
03.03.2014 14:48 Кардиология / Кардиолог
Виктор Муж., 19. Омск
Номер вопроса 768501.
Спасибо большое Эдуард Романович! По поводу почему так подумал, потому что они уже итак на грани нормы и не нормы. Поэтому есть страх их увеличения от физической нагрузки и возможности навредить себе. А по поводу нагрузок хорошо , я это учту , тогда буду заниматься подвижными играми, танцами и бегом ! И буду бороться с всд !
Просто параметры зслж и мжп , показались слишком большими.. поэтому я очень сильно расстроился
Ещё раз огромное спасибо, что помогаете разобраться! Сегодня же начну спортивные занятия с постепенной нагрузкой!
Спасибо большое Эдуард Романович! По поводу почему так подумал, потому что они уже итак на грани нормы и не нормы. Поэтому есть страх их увеличения от физической нагрузки и возможности навредить себе. А по поводу нагрузок хорошо , я это учту , тогда буду заниматься подвижными играми, танцами и бегом ! И буду бороться с всд !
Просто параметры зслж и мжп , показались слишком большими.. поэтому я очень сильно расстроился
Ещё раз огромное спасибо, что помогаете разобраться! Сегодня же начну спортивные занятия с постепенной нагрузкой!
Вот и славно!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.03.2014 20:05
03.03.2014 20:05
03.03.2014 14:29 Кардиология / Кардиолог
валентина Жен., 58. россия калининград
я вам написала свой диагноз у меня побаливает сердце и есть одышка как будто нехватает воздух а потом начинается зевота когда становиться полегче я сделала кардиогаму заключение написала выше подскажите что делать
Обратиться к очному врачу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.03.2014 20:04
03.03.2014 20:04
03.03.2014 14:09 Кардиология / Кардиолог
ayla Жен., 1987. azerbaycan baku
привет. Я хотел бы спроситьy вас. Изменение в задней стенке миокарда. кардиограмма была 2 месяца назад. Со вчерашнего дня у меня боль в левой стороне груди.Сердце может быть? Я часто раздражался. ТТГ повысился 6. сердцебиение много.
При таком изложении все может быть.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.03.2014 20:02
03.03.2014 20:02
03.03.2014 12:45 Кардиология / Кардиолог
катерина Жен., 25. Москва
Здравствуйте! Я пол года назад пропила курс магне б6, недавно сдавала анализы-все в норме. Кардиолог опять назначил магне б6 в связи с нерегулярным синусовым ритмом. Скажите могу ли я его принимать снова,не будет ли перенасышения магнием?
Я не уверен, что его нужно принимать. Вреда не будет, пользы тоже.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.03.2014 17:48
03.03.2014 17:48
03.03.2014 12:33 Кардиология / Кардиолог
Сергей Жен., 38. Россия х.Двойновский
Растолкуйте пожалуйста кардиограмму, что мне делать, дальше обратится или нет.http://i017.radikal.ru/1403/63/f21985fcba91.jpg
http://i031.radikal.ru/1403/ea/37ea7beab847.jpg
http://i016.radikal.ru/1403/70/d9d319d66a24.jpg
http://s020.radikal.ru/i708/1403/79/b25741478a3b.jpg
http://i064.radikal.ru/1403/4e/dec39c80da19.jpg
http://i031.radikal.ru/1403/ea/37ea7beab847.jpg
http://i016.radikal.ru/1403/70/d9d319d66a24.jpg
http://s020.radikal.ru/i708/1403/79/b25741478a3b.jpg
http://i064.radikal.ru/1403/4e/dec39c80da19.jpg
Нормальная ЭКГ. Чего тут растолковывать?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.03.2014 17:46
03.03.2014 17:46
03.03.2014 11:53 Кардиология / Кардиолог
Олег Муж., 41. Россия Подольск
Здравствуйте уважаемый Эдуард Романович. Пошу Вас проконсультировать по возможности вот по какому вопросу.
Год как стал ощущать некоторые нарушения ритма сердца. Год назад делал кардиограмму. Сдал анализы по указанию терапевта. По результатам терапевт сказала что это вегетатика. Было и давление и вес большой. За еод похудел на 38 кг. Весил 130 сейчас 92 в среднем. Стараюсь вести здоровый образ жизни. Не курю, больше года ни капли спиртного. Ни чай ни кофе. Ничего. Неделю назад стали чаще появляться нарушения опять. Давление в разные периоды дня в среднем 130 на 90, это не подготовливаясь, а сразу сел и померял. Уртом иногда 105 - 110 на 71. Вечером 128 - 82, или 116-74, семое большое было 146 на 96. Много нервничаю. Когда двигаюсь или занят чем то, меньше перебоев. Как ложусь полежать, или спать , начинается. На каждый 3 - 5 удар пульса - пропуск. Особенно это началось неделю примерно назад.
Сдал анадизы. Кардиограмму, ЭХО, доплер. Терапевт говорит , что всё нормально. Нужно бегать и валерьянку пить. Назначила 10 дней панангина.
Заключение по ЭКГ: Синусовая тахикардия ЧСС=100 - 104 уд. в мин. (волновался), Электрическая ось сердца расположена нормально, умеренные изменения в миокарде.
По эхо: Гипертрофия левого желудочка 42 мм (говорит давление так его гипертрофировало, но говорит в норму вписывается вроде). Сократительная способность миокарда удовлетворительная, недостаточность митрального клапана 1-2 степень, аортного 1 степень, легочная 0. уплотнены стенки аорты и немного расширена, вроде так. Врач посмотрев, сказала, что всё нормально. И что это вегетатика. Выбросы крови вроде в норме. (я просто оставил у врача подробное ЭХО, в запарке, что помню написал здесь). Как Вы считаете, опасно ли моё состояние? Врач говорит , что больше двигаться, нормально питаться, ибо холестерин 4.51, говорит вроде немного. Гемоглобин 158. Протромбин по Квику 98, МНО 1.01. Гдюкоза 5.32. СОЭ 2. Моча в норме , ничего вроде там не обнаружено.
Хотел ещё уточнить, можно ли мне ездить на велосипеде, пить кефир к примеру, бегать трусцой , ну и вообще жить , как все более менее нормальные люди. А то постоянно мысли о сердце, постоянный страх, что откажет. Надоел уже своим близким. Заранее спасибо Вам за ответ. (да, врач сказал от давления ничего не принимать, что необходимости в этом нет).
Год как стал ощущать некоторые нарушения ритма сердца. Год назад делал кардиограмму. Сдал анализы по указанию терапевта. По результатам терапевт сказала что это вегетатика. Было и давление и вес большой. За еод похудел на 38 кг. Весил 130 сейчас 92 в среднем. Стараюсь вести здоровый образ жизни. Не курю, больше года ни капли спиртного. Ни чай ни кофе. Ничего. Неделю назад стали чаще появляться нарушения опять. Давление в разные периоды дня в среднем 130 на 90, это не подготовливаясь, а сразу сел и померял. Уртом иногда 105 - 110 на 71. Вечером 128 - 82, или 116-74, семое большое было 146 на 96. Много нервничаю. Когда двигаюсь или занят чем то, меньше перебоев. Как ложусь полежать, или спать , начинается. На каждый 3 - 5 удар пульса - пропуск. Особенно это началось неделю примерно назад.
Сдал анадизы. Кардиограмму, ЭХО, доплер. Терапевт говорит , что всё нормально. Нужно бегать и валерьянку пить. Назначила 10 дней панангина.
Заключение по ЭКГ: Синусовая тахикардия ЧСС=100 - 104 уд. в мин. (волновался), Электрическая ось сердца расположена нормально, умеренные изменения в миокарде.
По эхо: Гипертрофия левого желудочка 42 мм (говорит давление так его гипертрофировало, но говорит в норму вписывается вроде). Сократительная способность миокарда удовлетворительная, недостаточность митрального клапана 1-2 степень, аортного 1 степень, легочная 0. уплотнены стенки аорты и немного расширена, вроде так. Врач посмотрев, сказала, что всё нормально. И что это вегетатика. Выбросы крови вроде в норме. (я просто оставил у врача подробное ЭХО, в запарке, что помню написал здесь). Как Вы считаете, опасно ли моё состояние? Врач говорит , что больше двигаться, нормально питаться, ибо холестерин 4.51, говорит вроде немного. Гемоглобин 158. Протромбин по Квику 98, МНО 1.01. Гдюкоза 5.32. СОЭ 2. Моча в норме , ничего вроде там не обнаружено.
Хотел ещё уточнить, можно ли мне ездить на велосипеде, пить кефир к примеру, бегать трусцой , ну и вообще жить , как все более менее нормальные люди. А то постоянно мысли о сердце, постоянный страх, что откажет. Надоел уже своим близким. Заранее спасибо Вам за ответ. (да, врач сказал от давления ничего не принимать, что необходимости в этом нет).
Уважаемый Олег!
В этих перебоях нет ничего опасного. И все результаты Ваших обследований свидетельствуют о том, что сердце здоровое. И нет никаких причин для беспокойства. Стремительность Вашего похудания представляется излишней. Я обычно рекомендую за год терять не больше 12 кг. А вы превысили эту скорость втрое. Не уверен, что это полезно для здоровья. Постоянный страх - это уже проявления невроза. Попробуйте для начала просто поверить, что у Вас нет причин для страхов о своем здоровье. Вы можете пить кефир, бегать, ездить на велосипеде, заниматься гимнастикой, фитнесом. Наиболее профессионально у нас неврозами занимаются психиатры, но мне кажется Вы и сами можете справиться с этими проблемами, не прибегая к их помощи.
В этих перебоях нет ничего опасного. И все результаты Ваших обследований свидетельствуют о том, что сердце здоровое. И нет никаких причин для беспокойства. Стремительность Вашего похудания представляется излишней. Я обычно рекомендую за год терять не больше 12 кг. А вы превысили эту скорость втрое. Не уверен, что это полезно для здоровья. Постоянный страх - это уже проявления невроза. Попробуйте для начала просто поверить, что у Вас нет причин для страхов о своем здоровье. Вы можете пить кефир, бегать, ездить на велосипеде, заниматься гимнастикой, фитнесом. Наиболее профессионально у нас неврозами занимаются психиатры, но мне кажется Вы и сами можете справиться с этими проблемами, не прибегая к их помощи.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.03.2014 16:33
03.03.2014 16:33
03.03.2014 11:24 Кардиология / Кардиолог
Тимур Муж., 27. Россия Махачкала
Здравствуйте. Мне 27 лет Вы отвечали на мой вопрос 767666, но оказывается у меня при пролапсе 1 ст регургитация 1,5+, а не 1+. Опасно ли это? Очень сильно переживаю что это может прогрессировать (хотя причин для этого нет) и может быть порог сердца и понадобиться операция. Постоянно преследует эта мысль, никак не могу избавиться. Чтоб как-то отвлечься, занимаюсь спортом, йогой. Также врач сказал что у меня ипохондрический невроз
Действительно, имеются выраженные признаки невроза. Вы по ошибке обращаетесь к кардиологам. Неврозы - это зона интересов психиатров, к ним и надо обращаться.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.03.2014 13:50
03.03.2014 13:50
03.03.2014 11:00 Кардиология / Кардиолог
сергей Муж., 60. Россия Новокузнецк
мужчина 60 лет.Более 30 лет аутоимунный тиреоидит,аденома простаты 2 степени.Принимаю тироксин 100,валз, торвакард,кардиомагнил.Сердечных патологий нет,но всю жизнь редкий пульс-45-55.Имеется AV блокада 1 степени.Замучали экстрасистолы-ощущаю их весьма сильно.Могу ли я принимать курсами по 10 дней аспаркам или панангин.Поможет ли это при экстрасистолии?С уважением
Принимать, конечно, можно. Но, не помогает.Экстраситолы совершенно безвредны. так к ним и нужно относится. А если они все-таки "мучают", то надо лечить невроз, который повышает чувствительность к экстрасистолам.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.03.2014 15:55
03.03.2014 15:55
03.03.2014 07:32 Кардиология / Кардиолог
Наталия Жен., 26. Россия Екатеринбург
Добрый день! Моей маме 54 года. С 2011 года у нее начались скачки давления до 215/110 скорая сбивала магнезией. Скорые были практически ежедневно. Терапия назначенная в больнице никак не помогала. Снижалось оно только на несколько часов, потом все снова. При этом жалуется что болит спина и шея. Это длилось на протяжении примерно полугода, затем ее увезли на скорой в кардиологический центр с подозрением на инфаркт. Инфаркт не подтвердился. Была сделана каронарография. Сказали все отлично. Выписали с диагнозом нестабильная стенокардия и симпатоадреналовые кризы. Была направлена врача из кардиоцентра в клинику неврозов. Там пролежала 6 недель. Назначили феварин 100 мг на ночь. Начала пить давление постепенно стабилизировалось. Никакой гипотензивной терапии не назначалось и не применялось. Теперь опять все это началось длится уже третий день. Первые два дня была скорая давление снижали магнезией. Давление было 200/100. Еще из симптомов дрожь в теле и говорит в ногах жар. Вчера давление к вечеру поднялось до 160\90 выпила валокардин и капотен. Жалуется на боли в спине и шее. Говорит все кости ломит и тянет. Позвоночник болит. Уважаемый доктор, скажите что это такое почему болит тело? Могут ли быть на фоне этих болей скачки такого давления? Что это такое? У мамы с 2007 года искуственный климакс (удаление матки по причине фибромиомы), удалена правая доля щитоводной железы на левой узел. Проводила исследование на феохромоцитому КТ надпочечников - нет ее.
Лечение гипертонической болезни инъекциями сернокислой магнезией уже давно стало анахронизмом. Комплексное лечение современными гипотензивными препаратами практически всегда позволяет добиться успеха. Кроме того, хороший эффект антидепрессанта делает оправданным повторение такого курса. А постоянные боли в области спины и шеи делают целесообразным проведение компьютерной томографии грудной аорты.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.03.2014 14:01
03.03.2014 14:01
03.03.2014 02:44 Кардиология / Кардиолог
Анна Жен., 21. Красноярск
Александр Александрович, здравствуйте. Не дайте сойти с ума. Очень нуждаюсь Вашей консультации. После сегодняшнего похода к врачу очень испортилось настроение. Несколько недель восстановления психики пошли на смарку. только я смирилась с этими экстрасистолами, как меня в очередной раз напугали.
Врач посмотрела мои результаты и сказала:«Экстрасистол немного, но они все из разных очагов, это плохо». Я спросила, что это значит, она сказала «Вы всё равно ничего не поймёте, поэтому объяснять не буду, нужна консультация хорошего аритмолога».
Пришла домой, посмотрела что она имела ввиду. Она говорила о политопных экстрасистолах? Это ведь они идут из разных очагов?
Прочитала про политопные экстрасистолы статьи и там говорится, если экстрасистолия политопная, то это чуть ли ни на 100% говорит об органическом поражении миокарда. Ну и плюс остальные страшные вещи про эти экстрасистолы.
В связи с этим у меня возникли вопросы:
1) Действительно ли политопная экстрасистолия говорит об органике?
2) По неоднократным исследованиям моего сердца, как Вы думаете, есть ли у меня органическое поражение сердца. Или только по УЗИ это не скажешь? нужно дообследоваться?( все результаты обследования в вопросе №763547, чтобы сюда снова их не копировать)
3) Такое количество экстрасистол как у меня вообще говорит о заболевании сердца? и вообще опасны политопные экстрасистолы?
4) В интернете написано, что даже очень небольшое количество политопных ЖЭ экстрасистол очень опасно( чуть ли даже не опаснее ЖТ). У меня их немного, и даже такое количество может послужить остановке сердца или перехода в фатальные аритмии? И вообще есть ли опаснасть перехода политпных экстрасистол в опасные аритмии?
На первом Холтере в заключении написано: политопные, полиморфные ЖЭ. На втором ЖЭ первой градации. А первая градация, как я понимаю, это монотопные экстрасистолы? Может такое быть, что во втором случае просто ошиблись или решили не уточнять какие они?
И врача ещё смутило укорочение QT на последней ЭКГ. Как Вы считаете, QT снизилось до опасного уровня?
Врач посмотрела мои результаты и сказала:«Экстрасистол немного, но они все из разных очагов, это плохо». Я спросила, что это значит, она сказала «Вы всё равно ничего не поймёте, поэтому объяснять не буду, нужна консультация хорошего аритмолога».
Пришла домой, посмотрела что она имела ввиду. Она говорила о политопных экстрасистолах? Это ведь они идут из разных очагов?
Прочитала про политопные экстрасистолы статьи и там говорится, если экстрасистолия политопная, то это чуть ли ни на 100% говорит об органическом поражении миокарда. Ну и плюс остальные страшные вещи про эти экстрасистолы.
В связи с этим у меня возникли вопросы:
1) Действительно ли политопная экстрасистолия говорит об органике?
2) По неоднократным исследованиям моего сердца, как Вы думаете, есть ли у меня органическое поражение сердца. Или только по УЗИ это не скажешь? нужно дообследоваться?( все результаты обследования в вопросе №763547, чтобы сюда снова их не копировать)
3) Такое количество экстрасистол как у меня вообще говорит о заболевании сердца? и вообще опасны политопные экстрасистолы?
4) В интернете написано, что даже очень небольшое количество политопных ЖЭ экстрасистол очень опасно( чуть ли даже не опаснее ЖТ). У меня их немного, и даже такое количество может послужить остановке сердца или перехода в фатальные аритмии? И вообще есть ли опаснасть перехода политпных экстрасистол в опасные аритмии?
На первом Холтере в заключении написано: политопные, полиморфные ЖЭ. На втором ЖЭ первой градации. А первая градация, как я понимаю, это монотопные экстрасистолы? Может такое быть, что во втором случае просто ошиблись или решили не уточнять какие они?
И врача ещё смутило укорочение QT на последней ЭКГ. Как Вы считаете, QT снизилось до опасного уровня?
Александр Александрович, Ваш выход!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.03.2014 13:53
03.03.2014 13:53
03.03.2014 01:45 Кардиология / Кардиолог
Галя Жен., 22. казахстан атырау.
Доброго времени суток.У меня такая вот проблема.Все началось 2 года назад когда родила стало болеть сердце давление подниматся прошла обследование поставили ВСД.Делала узи щитовидки обнаружили кисты маленькие,но гармоны были в норме.Так я мучалась 2 года.Потом снова забеременела пошла по врачам говорят ты что рожать нельзя так как нашли тахикардию 120 ударов.но я не послушала и решила рожать.все было вроде как нормально но на 23 недели подскочило давление 150 на 90. Положили в больницу прошла обследование все в норме.Сдала на гармоны один который самый первый написано норм 3.5 должно быть у меня 3.6.Но врач сказала это норм для беременности.Сейчас меня беспокоет боли в сердце и боль колющая и болит как будто в одной точке.и постоянное ощущение своего серцебиения даже уснуть не могу порой.даже вижу как оно бьется.иногда не хватает воздуха как будто.при этом давление в норме.может вы что скажете что это может быть.
Я думаю, что Ваши волнения и беспокойство не обоснованы. Величины давления не критичны, следить за ними стоит, но нет необходимости предпринимать какие-либо меры. То же относится и к тахикардии. Можно спокойно донашивать беременность.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.03.2014 13:48
03.03.2014 13:48