Спасибо за поздравления и добрые слова. Ну, правда же экстрасистолы совсем не опасны. Как мне убедить Вас в этом? Надо лечить нервную систему и тогда они совсем перестанут быть проблемой. И Доброго Вам здоровья!

В результате проведенного исследования патологии со стороны сердца не обнаружено. Больше всего эти жалобы напоминают НЕВРОЗ. Неврозы у нас профессионально лечат психиатры и психотерапевты. Психиатры, как правило, бесплатно, а психотерапевты обычно за деньги.

Вам сказали неправильно. Нет никакой фатальности в первых 48 часах. Просто позднее, для восстановления синусового ритма, могут понадобиться антикоагулянты. Однажды появившись, она обычно склонна к рецидивированию. Принимать антиаритмические лекарства для предупреждения повторных таких приступов не имеет смысла. Надо всегда иметь наготове таблетки пропафенона или флекаинида, чтобы сразу принять в случае рецидива. Отгадать, будут ли такие приступы повторяться невозможно.А вообще с мерцательной аритмией можно жить долго. Хотя качество жизни, конечно, хуже.

Пользы это не принесет, но и особого вреда тоже нет.

Спасибо и Доброго Вам здоровья!

Уважаемая Наталия!
Это не артефакт, а эпизоды желудочковой тахикардии, по типу "пируэта", на фоне удлиненного интервала QT. Ситуация представляется очень серьезной. Мужа надо направить не только к кардиологу, но и электро-физиологу. Думаю, что необходима имплантация кардиовертера-дефибриллятора. Нет смысла уточнять отдельные детали в ходе дальнейшей заочной переписки. Время дорого!Абляцией (РЧА) это не лечат.

Уважаемая Оксана!
Ради Бога не сходите с ума!Совершенно серьезно: нет в этом холтере ничего серьезного, ничего тревожного. Все у Вас в полном порядке. И 32 экстрасистолы не заслуживают даже упоминания. Холтер показал, что у Вас хорошо работает сердце. Но разве это повод для того чтобы сходить с ума? Даже от радости? Ничего не надо лечить, разве что нервы немножко. Обязательно надо возобновить зарядку и увеличить движения. Каждый день после работы выходите на прогулку в течение часа, не менее. Это и успокаивает очень хорошо и для сердца великолепная тренировка.Если Вы вздумаете повторять холтер ежедневно (не дай бог, конечно), то такую "динамику" можно будет отмечать по пять раз в неделю. Доброго Вам здоровья!

Ничего страшного нет. Этазизин ни привыкания, ни зависимости не создает. Его можно прекратить сразу. Только следует иметь в виду, что он экстрасистолию не излечивает, а только подавляет. И действует, лишь пока принимается. Поэтому после отмены этацизина экстрасистолы могут возникнуть снова. Поэтому мы обычно никогда такие препараты при экстрасистолии не назначаем.

Совсем не похожи Ваши боли на сердечные. От интернета только тревога растет и неврастения увеличивается. Лечение гипертонии следует продолжить. Неврозы у нас профессионально лечат психиатры и психотерапевты. Психиатры, как правило, бесплатно, а психотерапевты обычно за деньги.

Уважаемый Вадим!
Гипертония у Вас очень не убедительная. В необходимости лечения гипертрофии левого желудочка я не уверен. Может быть через 5 лет стоит повторить ЭхоКГ, тем более, что по ЭКГ все получается в норме. Вы еще раз подтвердили мое твердое убеждение, что использование Интернета впечатлительным людям приносит большой вред. При тревожно-мнительном характере, склонности к неврастеническим реакциям получаемые легкодоступные сведения наносят существенный удар по психике, они пугают, способствует развитию неврозов. И доброго Вам здоровья! Пожалуйста, не ищите больше болезни в Интернете. Их там так много. И занятие это очень вредное.

Уважаемая Рузанна!
Мне кажется, что эти цифры слишком высоки для обычной гипертонической болезни. По-моему, надо обратиться к кардиологу с просьбой поискать причины этой гипертонии, проверить почки, посмотреть, нет стеноза одной из почечных артерий и т. д. Возможно, что для такого обследования надо будет лечь в больницу. Но это надо сделать. Тогда и подходы к лечению могут быть совсем другими.

Да никак не оттносится. Пришел приступ и ушел. И нечего делать из этого трагедию. Шесть лет "страданий" из-за экстрасистолии! Нервы лечить надо.

Чисто невротическая реакция. Принимать валериану стоит. А все остальное не нужно.

Мы очень щироко пользуемся КЛОПИДОГРЕЛЕМ или его дженериками (ЗИЛТ и т. п.). И никогда не проверяем никаких показателей гемостаза. Ваш АЧТВ в пределах нормы.

Да. Это все очень характерные симптомы невроза. Я думаю, что можно взять себя в руки, усиленно заняться физкультурой: бегом, гимнастикой, волейболом, велосипедом, бассейном - это очень хорошо помогает при неврозах. Или Неврозы у нас профессионально лечат психиатры и психотерапевты. Психиатры, как правило, бесплатно, а психотерапевты обычно за деньги. Можно пойти и по этому пути.

Я думаю, что обязательно надо обратиться к врачу, сначала к терапевту. Измения пульса и давления очень небольшие, вряд ли они сами дадут такие проявления. Здесь надо смотреть и думать.

Уважаемая Ольга!
Судя по описанию жалоб и по результатам велоэргометрии у Вас, действительно, имеется стенокардия. Надо проверить купирующий эффект нитроглицерина или нитроминта и постоянно пользоваться ими. К гипотензивной терапии надо добавить пролонгированные нитраты (кардикет, эфокс-лонг или оликард), малые дозы бета-блокаторов, может быть сиднофарм и кораксан. Но это все надо обсудить с Вашим кардиологом, который знает Вас гораздо лучше и полнее, чем я.

Уважаемая татьяна!
Этот вопрос вы задавали несколько недель назад и я на него ответил. В чем смысл повторения вопроса?

Я думаю, что надо встать на учет по гипертонической болезни или, как минимум, иметь постоянного лечащего врача, который будет следить за состоянием, за давлением и периодически коррегировать назначения. Гипертоническая болезнь требует постоянного лечения гипотензивными лекарствами, отдельными таблетками от случая к случаю её не лечат. Такой малый разрыв между систолическим и диастолическим давлениями никакой опасности не представляет. А подобрать комбинацию нужных лекарств, отработать их дозы, дать схему лечения лучше всего сделает кардиолог. Последующее наблюдение может осуществлять и коррегировать терапевт.

То, что Вы описываете, это не сердечное заболевание, а нервное. Вы привели все признаки НЕВРОЗА. ЭКГ подтверждает, что сердце здоровое. Неполная блокада правой ножки пучка Гиса является вариантом нормы. Неврозы у нас профессионально лечат психиатры и психотерапевты. Психиатры, как правило, бесплатно, а психотерапевты обычно за деньги.

Уважаемая Ева!
Вы выбрали очень неудачный формат для вложения. ЭКГ очень мелкая, бледная и почти ничего не могу разобрать.А вообще проблема экстрасистолии (Э) заключается только в неврозе.Э представляют собой самые частые и самые
безвредные формы нарушений сердечного ритма.



Экстрасистолия - это
проявление повышенной возбудимости сердечной мышцы. Чаще всего это какие-то
функциональные сдвиги, а органических изменений при этом мы не находим. И
сердце, несмотря на подчас многолетнюю экстрасистолию, остается здоровым. Они
не укорачивают жизнь, не повышают риск других заболеваний или смерти. Они
достаточно безвредны. А лекарства, которыми мы с большим или меньшим успехом пытаемся подавить их, уменьшить частоту, сами
относятся к довольно токсичным соединениям. На больших исследованиях было
неоднократно установлено, что подавление экстрасистол антиаритмическими
препаратами УХУДШАЕТ, а не улучшает здоровье. И поэтому мы обычно стараемся
уговорить больных не лечить экстрасистолию.



Вся проблема заключается в
том, что при нормальном состоянии центральной нервной системы они не доходят до
сознания, не поднимаются выше подкорки и не воспринимаются . А при повышенной
возбудимости, при различных неврозах эти сигналы прорывают барьер (фильтры)
подкорки и воспринимаются уже на уровне сознания, как что-то лишнее,
беспокоящее. При повышенной нервной
чувствительности, они воспринимаются, как нарушения, патология и пугают,
настораживают, мешают жить. Надо просто поверить, что эти экстрасистолы не
являются предвестником какого-либо органического заболевания сердца, не
укорачивают жизнь и, как правило, не требуют лечения. Однако, если они портят
жизнь, снижают его качество, можно провести лечение седативными, успокаивающими,
препаратами. Они повышают порог чувствительности и переводят эти реакции
обратно на уровень подкорки, уменьшая степень их восприятия сознанием. Они улучшают переносимость перебоев, делают
их менее заметными, менее тревожащими.



Чаще всего мы применяем
мягкие растительные успокаивающие средства: валериану, пустырник, синюху,
боярышник, пион, хмель, новопассит, саносан, персен, вамелан, валемидин,
трикардин, неокардин, сборы успокоительные № 2 , капли Зеленина, капли
Морозова. Я обычно предпочитаю свежеприготовленные настои пустырника и
валерианы. А переносимость Э зависит почти исключительно от состояния нервной
системы, чем она устойчивее, тем меньше они ощущаются.



Поскольку за этой
повышенной возбудимостью, лабильностью нервной системы часто стоят
невротические моменты, в ряде случаев хороший эффект дает обращение к
психиатрам (психотерапия). Иногда в комбинации с транквилизаторами и
антидепрессантами. Надо только подчеркнуть, что невроз - это не болезнь сердца.
А пульс и давление при этом выполняют роль стрелок, как в часах или манометре,
они не определяют, а только отражают работу сердца под влиянием колебаний
тонуса в самой нервной системе.



Когда используется 24-часовое
холтеровское мониторирование, у 80 процентов здоровых мужчин или женщин обнаруживаются
желудочковые экстрасистолии (ЖЭ). Есть связанное с возрастом увеличение
распространенности ЖЭ у здоровых людей и
у сердечных больных. ЖЭ распространены в широком спектре населения. Это
включает людей без органических болезней сердца и больных с любой формой
сердечных болезней, независимо от серьезности.



ЖЭ не вызывают никаких
ощущений у огромного большинства больных, хотя отдельных больных могут
беспокоить замирания, аритмии, толчки, ощущение остановки сердца из-за
компенсаторных пауз или головокружений. ЖЭ редко вызывают нарушения
гемодинамики, кроме тех случаев, когда они появляются у больных со сниженной левожелудочковой функцией или когда
они параллельны с брадикардией.



Надо просто поверить, что эти экстрасистолы не
являются предвестником какого-либо органического заболевания сердца, не
укорачивают жизнь и, как правило, не требуют лечения.

Нет. Нельзя. Не вижу смысла заниматься такими фантазиями.

При наличии кашля, ЭНАП, конечно, следует отменить. Скачки давления свидетельствуют о том, что одного ЭНАПА в такой малой дозе недостаточно. Мы вообще почти никогда не лечим гипертоническую болезнь, а речь, вероятно идет о ней, хотя Вы ухитрились болезнь даже не назвать, одним каким-либо лекарством, а всегда подбираем комбинации из 2-3-4 лекарств.Не уверен, что ФИЗИОТЕНЗ является оптимальным выбором, но Вы сократили информацию до предела, исключив возможность серьезного ответа. Полагаю, что очная консультация окажется более содержательной, Вам придется что-то рассказывать и отвечать на вопросы.

Ничего срочного нет. Это врожденный порок сердца, с которым он благополучно прожил целую четверть века. Так о какой спешности можно говорить? Этот порок не имеет никакого отношения ни к инфаркту миокарда, ни к кардиомиопатии. Так что и наследственности тут никакой нет. Взрослый человек, который нормально работает и никогда не имел никаких проблем с сердцем - значит порок совершенно незначительный и не вызывающий никаких нарушений гемодинамики. Надо смотреть, видеть все детали проведенной ЭхоКГ, может быть данные других методов исследования, для того, чтобы решить нужна теперь операция или нет. По-видимому, прогноз очень благоприятный. И пока ничего делать не надо.

Чтобы объяснить, надо самому понять. А что можно понять, не видя самой пленки? Ничего. Можно предположить, что ничего серьезного за этими словами нет.

Уважаемая Даша!
Нет у Вас никакого постмиокардитического кардиосклероза, как и миокардита никакого не было. Это дежурный диагноз, который ставят некоторые врачи для "обоснования" каких-то случайных шумов, отдельных перебоев и т. п. Проляпс, как и дополнительные поперечные трабекулы, - это малая врожденная аномалия, которая ничем не проявляется, не дает никаких симптомов, вроде как родимое пятно. Во всем нагромождении деталей при описании ЭхоКГ и ЭКГ, как будто специально предназначенных для того, чтобы вгонять в людей тревогу, беспокойство, пугать и вызывать неврозы, не хватает одного или двух слов: СЕРДЦЕ СОВЕРШЕННО ЗДОРОВОЕ. Они это видят, но написать стесняются, это слишком просто, примитивно и их работа не будет видна и достаточно оценена. Кстати, неполная блокада правой ножки пучка Гиса - это тоже вариант нормы. Но ведь этого, самого главного, они же не написали. Слов нет!Нет никаких сердечных диагнозов. Вы можете заниматься физкультурой и спортом. Можно беременеть и рожать. Что Вам еще хочется? Все можно.Есть невроз. Он и дает все те недомогания, которые Вы ощущаете. Попробуйте справиться с ним сами, просто силой воли. Убедите себя, что вы здоровы. И никакие лекарства для укрепления сердца Вам не нужны. И УЗИ повторять не надо. И обследований больше никаких не делайте. При любом исследовании кто-нибудь чего-нибудь найдет. И опять сделает из мухи слона. Оно Вам надо?

Это ситуация совсем не страшная. Ничего опасного нет. И никаких ограничений в Вашей обычной жизни не надо. И никакого лечения не надо. Единственная рекомендация: забыть про эти экстрасистолы и не вспоминать.

Не понимаю, чего и для кого надо расшифровывать. Патологии нет. Врачу и так все понятно. А Вам разбираться не нужно, все равно ничего не поймете. Ваше дело - передать все эти документы лечащему врачу и послушать его мнение.

А где она? Обычно, там где снимают ЭКГ, там её и расшифровывают. Чем Вас не устраивает такой порядок?

От экстрасистолии пульс до 160 ударов в минуту увеличиться не может. По-видимому, был какой-то пароксизм тахикардии, который не был уловлен на ЭКГ. При повторении такого приступа надо снова вызывать скорую помощь для снятия ЭКГ. Без этого в характере приступов не разобраться.