Вопрос для Гуглина Э.Р. Здравствуйте, Эдуард Романович. Я задавала на сайте вопрос и вы мне ответили.Женщина, 47 лет, с осени 2013 года мучают резкие скачки АД. Максимально подъем был 200/100, пульс часто «срывается» до 120. Принимаю престариум, при учащении пульса-конкор. Но бывают дни когда давление в пределах 110/80, пульс бывает 49. Два дня назад давление вечером поднялось 170/100, внутривенно поставили магнезию, снизилось до 150/90, но через час снова 170/100, снова магнезия внутримышечно, но ниже 150/90 давление не опустилось до следующего дня. Всю трясло, морозило. С этого времени чувствую себя отвратительно-подташнивает, голова кружится, аппетита нет. Что со мной происходит? Что делать? Спасибо.
Гуглин Эдуард Романович
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Плохо подобрана схема лечения гипертонической болезни. Внутримышечное введение магнезии было прекращено лет 50 назад. КОНКОР надо принимать постоянно, а не периодически, по пульсу. В качестве первичной исходной схемы могу предложить Вам следующее. Комбинации ингибиторов АПФ и диуретиков являются наиболее частыми и устойчивыми при выборе комплексной терапии гипертонической болезни. К ним относятся энап НL, знап Н, ко-ренитек, рениприл, эналозид, энафрил, энзикс дуо, энзикс дуо форте, капозид, аккузид, нолипрел, нолипрел форте, ко-диротон, ирузид, хартил-Д, рамигексал, деликс, липразид, лизоретик, лоприл Н10 и Н20, лизитон Н, листрил плюс, синорезид, каптоспес+Н. Любую из этих комбинаций надо принимать полторы-две недели. Если к концу этого срока давление приходит к нормальным показателям, то на этой терапии можно спокойно жить месяцами и годами. Они очень мало отличаются друг от друга по дозам и еще меньше - по препаратам, но зачастую больше по ценам. Здесь есть большие возможности для выбора. Если же к концу этого срока (за несколько недель) АД не нормализуется, надо к ней добавить бета-блокатор конкор, беталок ЗОК, эгилок и/или блокатор кальциевых каналов: амлодипин, норваск, леркамен. Престанс - комбинация периндоприла с амлодипином (четыре варианта: 5/5, 5/10, 10/5, 10/10) , экватор (лизиноприл с амлодипином, два варианта: 10/5 и 20\10), эксфорж ( амлодипин+валсартан, два варианта: 5/80 и 10/160). Сочетание бисопролола с амлодипином (конкор АМ) выпускается в четырех комбинациях: 5/5, 5/10, 10/5, 10/10. Иногда надо добавить физиотенз (особенно при метаболическом синдроме) или расилез (алискирен) или его комбинацию с гипотиазидом, адельфан, клофелин, эбрантил. Проводить такое лечение надо под контролем своего лечащего врача. Это, конечно только схема, в пределах которой и отдельные лекарства и их дозы приходится подбирать индивидуально (назначить, посмотреть, оценить, изменить («титровать» дозы), отменить, заменить) и так несколько раз, пока не подберете оптимальную для Вас схему. Оптимальные схемы подбираются индивидуально. Это требует времени и не может быть сделано одномоментно.
Общих принципов пять:
1. При полноценном лечении никаких кризов быть не должно. Криз - это показатель некачественного лечения.
2. Лечение гипертонической болезни – это длительный процесс. Он не может быть ограничен однократной консультацией. Необходимо активное ВЕДЕНИЕ больного со стороны врача.
3. После нормализации показателей АД прекращать терапию нельзя, её надо продолжить в полном или несколько редуцированном объеме.
4. Одним, отдельно взятым препаратом редко удается добиться оптимального результата, чаще для этого нужна комбинация двух или трех средств.
5. Препараты, понижающие давление, нельзя сочетать с алкоголем. Он нейтрализует их действие и может спровоцировать гипертонический криз.

Я получила очную консультацию кардиолога, который поставил диагноз: артериальная гипертония стадия 1,степень 3, риск 4 (очень высокий). Нарушение ритма по типу наджелудочковой экстрасистолии. ХСН:0. и назначил медикаментозную терапию: Лодоз 5/6,25 1 таб утром, Валз 160 мг 1 раз в сутки ВЕЧЕРОМ, При повышении АД Допегит 250 1/2-1 таб под язык. На фоне этой терапии давление упало до 90/60, пульс 45-49, но в вечернее время несколько раз АД поднималось до 160/90 и Допегит не помогает его снизить. через 2 недели после начала терапии получилось так, что попала на прем к другому кардиологу, который Лодоз заменил на Конкор 2,5 мг, утром и снизил дозу Валз до 40 мг, принимать тоже утром. Участковый терапевт, к которому пришла после консультации кардиолога сказала, что Валз пьется только утром, и что обе таблетки сразу пить нельзя, между ними должно быть 2-3 часовой разрыв. Через неделю после второго кардиолога снова пошла к тому, у которого была в первый раз. Врач назначил Конкор 2,5 мг 1 раз в сутки и Валз 40 мг, но опять же ВЕЧЕРОМ, При повышении давления Анаприлин 20 мг разжевать + 15 капель Валокордина.
Я не оспариваю квалификацию докторов, но ХОТЕЛОСЬ БЫ УСЛЫШАТЬ ВАШЕ НЕЗАВИСИМОЕ МНЕНИЕ, поскольку предполагаю, что терапевт не супер-спец в кардиологии, а кардиологи работают в одном медучреждении и комментировать назначения друг друга не посчитали этичным. И это все понятно. А мне-то как быть, к кому прислушаться? И почему на фоне такой терапии у меня дневное давление в районе 108/70, а утреннее и вечернее в районе 140-160/90-100? Сейчас вот доктор сказал прийти на прием через 3 месяца, если ничего не будет беспокоить. С нетерпение жду Вашего ответа. Спасибо.

Уважаемые доктора помогите разобраться.
Опасны ли эти экстросистолы. При этом, когда мне делали я очень нервничал. Потом после процедуры снятия ЭКГ всё куда-то исчезло. Вот ЭКГ.


(http://i049.radikal.ru/1405/b6/eeb9db725bea.jpg)
(http://s019.radikal.ru/i619/1405/2c/6a9c68d9b837.jpg)
(http://s018.radikal.ru/i507/1405/0d/bba0075893ac.jpg)

В дополнение приложу ещё холтер 1.5 года назад, и ЭХО-грамму тоже 1.5 года назад.

холтер

(http://i023.radikal.ru/1405/d4/c77947e6e04b.jpg)

Эхо-грамма

(http://s004.radikal.ru/i205/1405/49/b60a05cc950c.jpg)

Здравствуйте!
Все со мной началось 3,5 года назад, а именно маниакальное беспокойство за свое здоровье( давление, сердцебиение, общее плохое состояние) Не буду описывать все свои мытарства, но пришел к след. Принимаю уже 3 года антидепресанты, хотел от них отказаться и пошел к врачу, чтобы их отменить. На приеме у меня давление 170/100, пульс 120(почему то всегда так реагирую на врачей), приехал домой 120/80, только голова была тяжелая. Сказали походить на дневной стационар на капельницы( витамины) и прописали эгилок 2 раза в день по 25 мг. Давление 100/60- 110/70, пульс 60. В итоге уже месяц пью только утром по 12,5 мг и все нормально, только утром бывает 126/86, но через 5 минут 120/80. Что касается давления, то оно у меня и до эгилока, утром 120/80, днем когда, бывает и 130/90, веером всегда 120/80. Повышается когда радуюсь, или волнуюсь. Это нормально? Мерю по 30 раз на дню. Плюс с эгилоком, что пульс стал 70-80, но физически стал быстрее уставать, а при обычно повышенном 90-95, более вынослив. По сердцу здоров, по заключению врачей. Но я прошу вашего совета, т.к заведующий аритмологии, говорит, что принимать эгилок мне не надо ни вкоем случае, лучше небилет, да и то не видит особого смысла. Вот и думаю, принимать или нет, т.к по пульсу стало лучше, и стал уверенне себя чувствовать на работе, а с другой стороны в 31 год пить такие сильные таблетки... За 3,5 года. Давление поднималось за все время раз 10 и было в пределах 150/100 Это максимум. Вес нормальный, курю, не пью вообще. Нужно ли пить эгилок в дозе 12,5 мг или перейти на небилет или просто ничего не принимать? И какое для меня нормальное давление? И как нормальзовать пульс без таблеток, т.к уверен, что без таблеток будет высоки.Огромное Вам спасибо.

Уважаемые доктора, доброго времени суток! Спасибо Вам за Вашу помощь, Ваши добрые сердца приносят хоть чуточку счастья! Помогите мне понять от чего у меня каждый день сбивается сердечный ритм. Предугадать этого невозможно, чаще бывает при эмоциях, при резком вставании с кровати, при нагибании (когда умываюсь или тянусь за чем то, мою полы). Делала 3 холтера: на двух только НЭС и пробежки тахикардии до 20 комплексов, на последнем холтере только НЭС и добавились 3 ЖЭ пробежек нет, тьфу тьфу. Как жить дальше не представляю) из-за чего сбивается ритм, сердце здоровое же, не понимаю. Причины этой ЭС? я алкоголь не принимаю, не курю, кофе не пью. Смеюсь громко, и вот даже при смехе систолы пробегают, парные и даже групповые) Месяц пила новопассит, я спокойна с него и всего-то, ЭС он не убрал. Уважаемые доктора, подскажите как жить. как ходить в любимый солярий, ехать на море... Сегодня их что-то вообще много по ощущениям каждую минуту, а так обычно штук 20 в день ощущаю. Вообще норма, что они каждый день у меня? Я хочу жить, рожать детей, девчонка то я неплохая, за что все мне это...

Уважаемые кардиологи.Меня волнует такой вопрос,тут я начиталась про Ингибаторы от высокого давления и прочие лекарства и ведь сама принимаю аккупро тоже ингибатор и пишут,что якобы это лучше всегоиз лекарств.Но у меня не всегда снижается давление,но иногда и бывает 100 на 65.Я пью 20 утроми 10 вечером в одно и тоже время уже пол года.С сердцем не плохо всё,упротнение аорты и незначительное с левым желудочком.Дело в том,что у меня панические атаки и невроз и очень мне плохо.Бывает,что давление прыгает туда и сюда за 10 минут от 170 до 120.Скажите,можно ли мне ещё пить к аккупро что - то с мочегонным типа диуретики ( я не знаю,как это правильно)? Если бы у меня не было давления,то у меня не было бы атак мне так кажится т.к. я на давлении сосредоточена и только на нём.Делала и эхо,и на сутки ставили присоски и экг много раз.Для моего возраста сказали,что ничего нет,чтобы можно было умереть,но жить я не могу спокойно,бросила даже работу и сижу дома.Спасибо

Здравствуйте уважаемый Эдуард Романович!С наступающими праздниками!Скажите пожалуйста как произвести отмену препарата(принимаю «Нипертен-5мг)уже больше 2 лет(стали беспокоить:сухость во рту,боли в животе)Препарат принимаю от тахикардии(пульс 90-100) и давление не стабильно(150-80,140-60),но с приёмом препарата всё в норме и пульс не поднимается.Но стоит пропустить утром приём таблетки,как пульс 90-100,давление тоже вверх.Как безболезненно выйти из этого положения.Спасибо.

Здравствуйте, несколько дней беспокоит тахикардия, особенно чувствуются стоя и при ходьбе. Испытываю при этом какое то неровное возбуждение, при этом в руках и голове неприятные ощущения, бывает не хватает воздуха и частые позывы на моче испускания, приступы тошноты, сухость во рту, ходить практически не могу кажется что сердце выскочит из груди, при этом потрясывает. Со вчерашнего дня начал принимать настойку пустырника, но самочувствие пока не улучшается. Из настоек есть еще боярышник и валерьяна, так же корвалол и валакордин. Давно мне поставлен диагноз ВСД по смешанному типу, видимо сейчас у меня какое то обострение невроза, раньше такого что бы я ходить не мог из за тахикардии не было. Что можете посоветовать в этой ситуации? Спасибо.

Доброго времени суток ув. Эдуард Романович. Мне 3 года назад поставили диагноз Артериальная гипертензия 1 ст риск 1, думаю что ошибочно, потому что была еще и тахикардия и паника, тревога и т.п. вообщем все признаки всд или нцд. Но местным врачам было как бы все равно на это, их интересовало только давление. Назначили пить конкор 5 мг. В принципе от него и давление понизилось, и пульс стал нормальный. А так как это бета блокатор то ессно и панические приступы прекратились тоже. Прошло уже почти 3 года. Я изменил образ жизни, похудел, перестал пить и курить, стал заниматься собой и стараться не есть жирную пищу и т.п. Из-за этого всего я решил отменить конкор, пульс стал слишком низким. Сейчас уже принимаю по 2.5 мг в сутки. Скажите безопасно ли его отменить совсем или нужно идти мониторить давление и пульс под наблюдением. Вообще я уже думаю, что мне и не нужно было его пить, так как кроме тахикардии врлде бы с сердцем проблем не было.

К вопросу 783522 про эхо-сердца.Уважаемый Эдуард Романович, прошу прощения, что случайно назвала вас Романом Эдуардовичем, прям стыдно(((И забыла добавить к эхо, что патологических сбросов нет, но есть частая экстрасистолия.Какая именно не пишут, почему- то.

Добрый день. Извините пожалуйста может это и глупый вопрос. Начиталась в интернете о разрыве аорты. В январе делала УЗИ печени и селезенки УЗИ сердца и ренген легких. Все в пределах нормы кроме желчного -забит камнями и хр панкреатита. Повышенное давление . Бывают экстросистолы Можно ли по УЗИ определить заболеание аорты или надо делать специальное обследование. Заранее спасибо.

Здравствуйте! В одном из ответов на форуме вы ответили девушке 28 лет эту фразу «Нет. Инфаркта миокарда у Вас быть не может. И не надейтесь. Не по чину берете!» Хотелось бы узнать на чем основано данное утверждение, интересует в случае примера на себе и инсульта тоже в моем возрасте. Спасибо....

Здравствуйте уважаемый Роман Эдуардович! Очень важно ваше мнение по-поводу эхо-сердца сына 17 лет.Рост 190, 60 кг.Ведёт здоровый образ жизни.Занимается спортом.Жалоб на здоровье особых нет, по крайней мере со стороны сердечно-сосудистой системы.Вот заключение:Миксоматозная дегенерация створок окононов.Пролапс обеих створок митрального клапана 2 степени и трикуспидального клапана 2 степени.Двуконечная хорда в полость левого желудочка Ф8 57%,МР 2ст, ТР1,5 ЛР 1 м..... Вот самые последние буквосочетания я могла написать не совсем точно, поскольку почерк трудноразличимый))))))Меня тревожит данное заключение, особенно 2 степень.Как с этим жить, принимать ли какие препараты, необходимо ли встать на учёт к кардиологу, можно ли заниматься спортом.Задаю все эти вопросы именно вам, поскольку в ваших ответах всё чётко, ясно, понятно, грамотно, большой опыт и индивидуальный подход.Низкий поклон.Благодарю бесконечно!

У меня синдром wpw. Можно ли мне с таким диагнозом заниматься дайвингом?

Здравствуйте! Часто ощущаю перебои в области сердца. Толчки , трепыхания, резкие сильные удары в грудь. В покое, и во время нагрузки, хотя спортом не занимаюсь , но даже поднятие по лестнице или простите просто секс частенько сопровождается подобными ощущениями в сердце. Может стоит отказаться и от этого) как правило случаются одиночные сильные толчки,к ним я уже привыкла и нормально реагирую, но бывают и более длительные приступы. зачастую перебои связаны с положением тела, например не могу лечь, как только ложусь начинает сбоить, причем без остановки и пока я не сяду не проходит. Или если я резко наклоняюсь что-то поднять, ну и т д. Еще заметила, что в первый день месячных или за день до них сбоить начинает сильнее, и длительнее. Больше всего пугают длительные перебои, когда вдруг резко в груди начинается сильное дикое трепетание трепыхание, я кладу руку на сердце и чувствую какое-то беспорядочное очень быстрое биение, и опять же при перемене тела чаще всего все заканчивается, в редких случаях такие длительные сбои не зависят от положения тела. Подскажите, пожалуйста, что это может быть? И как с этим справляться. Суточный мониторинг делала пару лет назад ни одной эс не зафиксировано, в тот день, естественно, никаких перебоев не ощущала. И какая связь у этих ощущений с месячными? Очень хотелось бы избавиться, так как часто ощущаю себя в 25 уже старой бабкой с больным сердцем , лишний раз боюсь пошевелиться, не так встать не так сесть, нагрузку боюсь давать, на роликах на велосипеде лишний раз подумаю стоит ли поехать, так как после перебоев таких настроение сразу падает и уже ничего не радует. Заранее спасибо

Здравствуйте уважаемые врачи.
После долгого, в несколько лет перерыва снова пошёл в тренажёрный зал и снова стали беспокоить перебои в сердце. Во время силовых упражнений ничего вроде не беспокоит, только разве более частый пульс чем прежде, выносливость снизилась и развилась гиподинамии за всё это время. Работа у меня сидячая. Неприятные на мой взгляд ощущения начинаются вечером когда тренировка уже закончена. Сижу спокойно и тут сердце на секунду - две словно переворачивается делает сальто и потом возвращается в исходную. Самих перебоев не много, но по ощущениям они убедительны. В зале никогда много не усердствую с весами, если только халтурю даже.
Но основная проблема в том, что наличие перебоев снова заставляет меня отменить занятия, уже в который раз из-за этого не могу привести себя в порядок. В итоге всё по кругу,желание заняться собой - приводит к очередным гастролям по клиникам города. Сердце обследовал неоднократно по нескольку раз в году несколько лет эхо экг эхо экг всё в порядке. От одной мысли тошно, что снова придётся погружаться в исследования.
Подскажите что за напасть? Может сердце таким образом адаптируется к нагрузкам, оказывает мне знаки внимания в виде перебоев, мол наконец-таки поднял задницу с дивана, начал действовать, или что-то непонятное и опять надо лезть в медицину?
Возможно я зациклился на сердце снова как раньше в нервозе. Я хотел бы узнать как получаются эти перебои.
Заранее больше спасибо!

Доброго времени суток! 46 лет, Ж. Мне необходимо сделать расширенную гистерорезектоскопию по удалению рецидивирующего полипа эндометрия. Загвоздкой стала кардиологическая патология. Анестезиологи не дают разрешения на наркоз (интубационный). Поэтому остро встал вопрос об РЧА. Процедуру предлагали и раньше, но я все оттягивала время. Заключение Холтер-ЭКГ: частая желудочковая экстрасистолия из выносящего тракта ПЖ. Кол-во ЭС 17 900(16,3 %), по типу би- и тригеминии. Предэктопический интервал 372-748 мс. Циркадный индекс 1,15. Купировать медикаментозно (пропанорм, соталол, алапинин, этацизин, бета-блокаторы) не удается. На фоне приема лекарств кол-во ЭС -13000-15000. На УЗИ- пролабирование и уплотнение передней створки МК 1 ст(3,8 мм). Митральная и прокуспидальная регургитация 1-2 ст. Нарушений лок. сократимости ЛЖ не выявлено. Перикард без патологии. Диастолическая функция не нарушена. H1. Рекомендована РЧА. Помогите советом- насколько оправдано проведение РЧА и каким образом последующий наркоз может ухудшить ситуацию? Спасибо! Всего наилучшего!

Добрый день! Периодически ( не каждый день) ощущаю перебои в сердце, как позже выяснила видимо это похоже на экстрасистолы . Делала неоднократно экг и узи сердца, такого диагноза врач не ставил. Дело в том, что в момент узи или экг этих перебоев не было. Опасны ли такие перебои и какое еще обследование стоит сделать? Обычно ощущаю это в пмс в сами критические дни и когда сильно нервничаю. Также бывает от физ. нагрузки иногда, тк давно забросила спорт и имею плохую физ подготовку. Также хотела узнать стоит ли пить магний б6 форте без назначения врача? Мне его назначали несколько раз давно, хотела пропить еще курс. Спасибо !

Эдуард Романович, добрый день. Мучает следующий вопрос. Леча простатит принимал маточное молочко, началась, как мне казалось, аретмия, я чувствовал перебои в работе сердца, даже когда прослушивал пульс, но они были разовые и появлялись спонтанно. Прошел обследование у кардиолога, ЭКГ, ЭХО, Холтер мониторинг. Показало разовые пропуски, врач сказал ничего страшного, прописал магний и успокоительные витамины. Потом я понял, что эта «аретмия» связана с приемом маточного молочка (видимо была превышена концентрация), прекратил прием и все прошло, после этого такое поведение сердца проявлялось при любом приеме продуктов пчеловодства (мед, свечи с прополисом, пыльца), стал аккуратнее с медоносами. Прошло около 3-х месяцев и вчера с утра началось все сначала (но ни меда ни продуктов пчеловодства не принимал) до обеда чувствую перебои в работе сердца, они стали чаще чем в прошлый раз. После обеда и вечером все нормально (по крайней мере вчера, посмотрим, что будет сегодня). Что это может быть? И как с этим бороться? Для информации: последнее время стал меньше есть соли.

Принимаю Торвакард 2 года (назначил кардиолог-пить пожизненно).Сдала анализы неделю назад -
холестерол 3,94 ммоль/л
холестерол - ЛПВП 1,38 ммоль/л
холестерол - ЛПНП(по Фридвальду) - 1,9ммоль/л
коэфииент атерогенности - 1,9
Что делать, если пониженные показатели?
Мой диагноз у кардиолога -ИБС, атеросклероз сердца и аорты,
блокада передней ветви ЛНПГ, нарушение ритма по типу Пароксизма, персестирующая форма фибриляии предсердий.

Добрый день! Подскажите пожалуйста, что может быть: у меня было высокое давление около 140 после этого появилась ноющая боль в области левой груди, боль над грудью сверху. Иногда отдает в плечо. Что это может быть и страшно это или нет. Может пройти сама по себе. Заранее спасибо!

Уважаемый Эдуард Романович!
В последнее время распространилось понятие о препаратах, которые мужикам «за 40» нужно принимать рутинно - микродозированные аспирины, препараты, снижающие уровень холестерина и т.п. Каково Ваше мнение на этот счет?
Заранее большое спасибо.

Эдуард Романович, по назначению врача принимаю контрацептивные препараты ( Регулон, эстроген 30мкг). Стала замечать, что к вечеру иногда повышается давление, до 130/95. Обычно я на давление не жалуюсь, и вообще по жизни гипотоник. Меряю редко, и оно обычно 117/80.
Рассказала врачу, мне нзначили коагулограмму, и она в полной норме. Врач сказала - лечебный эффект дороже, тем более что, нет объективных противопоказаний.
Никаких признаков гипертензии не было никогда. Есть ВСД. Есть высоковозбудимая работа. Семйный анамнез - инфаркт у отца после 50, и инфаркты у бабушки - после 50.

Очень беспокоюсь, к чему может привести такое повышение диастолического давления? Стоит отменять препарат? Очень волнуюсь.
Спасибо Вам!

zdravstvuite menia zovut mari mne 31 god, v techenii 3 mesiacev ya dvazhdi otravilas gazom, posle etogo u menia nachalos ucheshennoe serdcebienie, davlenie v oblasti grudi, inogda sosotoyanie udushia v oblasti gorla, , nixvatka dixania, i postoyannaya nedastacha kisloroda, nu i davlenie povishennoe. podskazhite chto mozhno delat, mozhet lie to sostoyanie infarkta

Добрый день. Мое постоянное давление было 110/60. В последнее время были частые скачки до 150/80, иногда до 180/90. Заключение допплерэхокардиографии ОМС: «Стенка аорты уплотнена. Гипертрофия миокарда ЛЖ. Недостаточность МК 1,5+. Систолическая функция миокарда ЛЖ скомпенсирована. ДДЛЖ 1 тип». Общий холестерин - 8,3. Кардиолог назначил мне конкор 2,5 мг утром и вечером: валз 40 мг, липримар 20 мг, кардиомагнил 75 мг. Достаточно ли указанного лечения - меня пугает гипертрофия миокарда ЛЖ, недостаточность МК. И можно ли заменить кардиомагнил (после него боли в желудке)? С ув., Светлана

Эдуард Романович,добрый вечер!
После очередного ЭКГ мне сказали, что у меня «слабенькое» сердце,хотя никогда прежде никаких проблем с сердцем не было. Выдерживал приличные нагрузки и ничего не болело. правда, я уже 20 лет астматик, принимаю Симбикорт 1-2 раза в день. Может быть это гормоны ослабили сердце? Или уже возраст?
Мне прописали Предуктал - как Вы считаете, он мне поможет? Что еще я могу сделать, чтобы укрепить сердечную мышцу?
Заранее спасибо!
Валерий Львович

Здравствуйте,
Совсем недавно я делала суточный мониторинг своих экстрасистол,донимающих меня своей болезненностью,на мониторе было выявлено 500 Н/Ж экстрасистол,что в пределах нормы,НО в тот день я не чувствовала ни одну из них.Врач,которая вешала на меня монитор,сказала,что обычно болезненные экстраситолы опасны,хотя я знаю,что это не так,но тем не менее,возможно ли,что меня действительно донимают опасные экстрасистолы,просто в тот день(мониторинга) их не было???

у моей мамы мерцательная аритмия пролежала в кардиологии 12 дней безрезультатно тахикардия сохраняется 150 10 лет назад делали в мешалкина операцию по поводу митрального стеноза поставили клапан поросячий все было впринципе нормально не знаем что делать маме 69 лет

Здравствуйте!скажите пожалуйста, у меня холестерин 5.58 при норме 5.20 сильно повышен или в пределах нормы?

Здравствуйте Эдуард Романович! Проконсультируйте пожалуйста по результатам ЭХОКГ.
Мне 32 года. Эхокардиография следующая :
КДР ЛЖ - 4м ( N 4-5,5 см), толщина МЖП 10, экскурсия 05-06 (N 0,8 см);
КСР ЛЖ 28 (N 2,5-3,8 см), толщина ЗСЛЖ 10, экскурсия 1,0 (N 1,0 см);
ФВ ЛЖ 66% (N 57% и >);
Левое предсердие 3 м (N до 4 см)
Правый желудочек 2,5
Митральный клапан ПМК голос 3 мм
Степень регургитации 1
Аорта 29-30
Аортальный клапан: скорость кровотока 1,5 м/с, градиент давления 9 мм рт. ст.
Трикуспидальный клапан: Скорость кровотока 0,8 м/с, градиент давления 3 мм рт. ст, степень регургитации 1
Легочная артерия: скорость кровотока 1,6 м/с, градиент давления 8 мм рт. ст. , степень регургитации 1.
СДЛА 28 ( N до 30 мм рт. ст.) Скорость ТН 24. Диастолическая функция левого желудочка ДА>ДЕ (1 тип)
Заключение: нарушение диастолической функции 1 типа ФВ 66%, ПМК 1 типа, СДЛА 28 мм рт.ст, артериальная гипертензия 2 типа риск 3.
Жалобы: однократное повышение давления до 130/80 с ЧСС 98 и покалыванием в левой кисти.
Вопрос:
1. насколько сильно нарушена работа сердца?
2. возможно ли лечение данного заболевания?
Мне назначен нипертен по 2,5 мг утром для постоянного применения. После приема лекарства сильно снижается давление до 90/60, появляются головные боли и головокружения.
Проверяла глазное дно. Заключение: здорова, патологий не выявлено.

Здравствуйсте. Станислав, 24 года. Вес 78 кг (в январе - 92)
Страдаю болевым синдромом торакалгии и ВСД по гипертоническому типу.
На фоне этого развивается настоящая кардиофобия, так как боль всегда в области сердца.
Прошлые 10-15 ЭКГ + Холтер + ЭхоКГ + КТ Аорты + ангиография сосудов не показали практически ничего.

Единственное, что у меня был высокий холестерин 6,7 который постепенно снизился до 5,5

Вчерашнее ЭКГ показало депрессию сегмента ST.
«http://s018.radikal.ru/i508/1405/f6/1b2ffbbf12b5.jpg»
Стоит ли дополонительное обследование в данном случае?