On-line консультация | ![]() |
14.09.2014 17:32 Кардиология / Кардиолог
Иван Муж., 20. аноним аноним
Узи сердца и экг выявляет все опасные проблемы с сердцем или нет?
Нет, конечно. Вы преувеличиваете значение этих методов. Они могут не показать наличия воспалительных процессов, атеросклероза, стенокардии и много другого. Каждый метод отражает какие-то свои, специфические стороны патологического процесса. Как говорят, лучшая девушка в мире не может дать больше того, что у неё есть. Не надо обожествлять ни девушек, ни ЭКГ.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.09.2014 22:09
14.09.2014 22:09
14.09.2014 16:05 Кардиология / Кардиолог
Екатерина Жен., 21. Россия Абакан
Здраствуйте!могли бы вы ответить на мой вопрос.страдаю Всд давно,еще и остеохондроз.иногда повышается давление.последнее время оно понижено,а недавно две ночи сподряд во сне поднималось,просыпалась от сильного сердцебиения и жара.обратилась к врачу терапевту она меня послушала и назначила коронал по одной таблетки на ночь.так вот это же вроде как сердечный препорат разве его назначают при давлении?она ничего не сказала.и неужели это гипертония?
КОРОНАЛ или БИСОПРОЛОЛ является бета-блокатором. Он обладает способностью замедлять сердцебиения и снижать давление. Я не уверен, что Вам нужно это лекарство, но у меня слишком мало данных, чтобы объективно оценить правильность его назначения. Тем более я не могу ответить на вопрос , есть ли у Вас гипертония на основании упоминания, что у Вас иногда повышается давление. Это не серьезно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.09.2014 20:51
14.09.2014 20:51
14.09.2014 15:45 Кардиология / Кардиолог
Лера Жен., 22. Россия Ростов-на-Дону
Добрый день. У меня такой вопрос. Иногда у меня бывает ощущение замирания или какого-то подёргивания, как-будто пузырек воздуха толкается в горле с левой стороны. Но ощущение такое, что это идет от сердца. Я два года назад делала три обследования на сердце: обычную ЭКГ, ЭКГ с нагрузкой и узи сердца. Никаких патологий у меня не выявили. Еще год назад делала ЭКГ, сказали, что все в пределах нормы, с небольшими изменениями, но норма. Очень страшно, на меня иногда такой страх накатывает, что плохо становится. А когда наслушаешься или насмотришься, что люди до 30 или в 30 умирают не понятно от чего, когда вроде были здоровы(((
Стоит ли мне беспокоиться и стоит ли делать суточный мониторинг сердца?
Стоит ли мне беспокоиться и стоит ли делать суточный мониторинг сердца?
Эти ощущения наиболее характерны для невроза. Мне кажется, что показаний для продолжения обследований сердца оснований нет. Неврозы у нас профессионально лечат психиатры и психотерапевты. Психиатры, как правило, бесплатно, а психотерапевты обычно за деньги. Вот и выбирайте.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.09.2014 18:11
14.09.2014 18:11
14.09.2014 15:23 Кардиология / Кардиолог
Татьяна Лукина Жен., 27. Россия Череповец
Здравствуйте!скажите пожалуйста опасны ли мои диагнозы.Сделала кардиограмму написано было неполная блокада правой ножки пучка Гиса,ритм синусовый,кардиолог отправила меня сделать холтер так как у меня пульс то частый то редкий,холтер ставили на сутки вот что он увидел:синусовая аритмия (опасна ли она),желудочковая экстрасистолия 1 градации по Ryan,одиночные наджелудочковые экстрасистолы всего 3(менее 1 в час),(опасны ли это),в течении суток наблюдалось удлинение корригированного QT интервала свыше 450мс в течении 29 минут(что это значит),в дневное время зарегистрирована транзиторная А-В блокада 1 степени общей длительностью 3 минуты.
Выписаны лекарства магнерот и персен насколько это правильно?
И ещё скажите пожалуйста насколько это все опасно,у меня маленький ребёнок,переживаю очень.
На душе все время какое то волнение,руки холоднеют,может давление подняться,воздуха начинает не хватать(с чем это связано)
Заранее благадарю за ответ
Выписаны лекарства магнерот и персен насколько это правильно?
И ещё скажите пожалуйста насколько это все опасно,у меня маленький ребёнок,переживаю очень.
На душе все время какое то волнение,руки холоднеют,может давление подняться,воздуха начинает не хватать(с чем это связано)
Заранее благадарю за ответ
Ничего опасного нет. И волнения Ваши напрасны.Неполная блокада правой ножки пучка Гиса - это вариант нормы. На неё не надо обращать внимания. Синусовый ритм - это нормальный ритм. Стоит ли волноваться, что у Вас нормальный ритм. И все остальное так же не заслуживает внимания. Все Ваши жалобы: волнение на душе, похолодания рук, нехватка воздуха и лабильность АД - это проявления невроза и никакого отношения к сердцу и описаниям ЭКГ и холтера они не имеют. Доброго Вам здоровья!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.09.2014 20:44
14.09.2014 20:44
14.09.2014 14:39 Кардиология / Кардиолог
Римма Жен., 41. Россия Владикавказ
Эдвард Романович! Спасибо Вам большое за ответы.как бальзам на душу,придали уверенность и спокойствие.дай бог вам здоровья!
Очень рад! Доброго Вам здоровья!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.09.2014 20:38
14.09.2014 20:38
14.09.2014 14:24 Кардиология / Кардиолог
Влад Муж., 48. Россия Орехово
Здравствуйте, уважаемые господа.
Ребёнку неполных 10 лет. По заключению эхокардиографии с допплерографией -- физиологическая регургитация на клапане лёгочной артерии и трикуспидальном клапане. Что это означает?
С уважением, Влад.
Ребёнку неполных 10 лет. По заключению эхокардиографии с допплерографией -- физиологическая регургитация на клапане лёгочной артерии и трикуспидальном клапане. Что это означает?
С уважением, Влад.
Это вариант нормы. Нет причин для беспокойства.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.09.2014 20:32
14.09.2014 20:32
14.09.2014 13:36 Кардиология / Кардиолог
Игорь Муж., 39. Россия Новосибирск
Здравствуйте уважаемый доктор. Тредмил тест в частной клинике показал ИБС, на пике нагрузки появились болевые ощущения в области сердца, а также депрессия сегмента ST. Хотел спросить, какие должны быть мои дальнейшие действия, чтоб не получить инфаркт. После этого теста лежу дома третий день, в груди дискомфорт, видимо нагрузка была чрезмерная для меня. Спасибо заранее за ответ, с уважением Игорь, г.Новосибирск.
При наличии клинической картины стенокардии и положительном результате стресс-теста надо сделать коронарографию и по её результатам провести стентирование пораженных коронарных артерий. Обычно это хорошо восстанавливает кровосабжение сердечной мышцы и на несколько лет полностью устраняет проявления стенокардии.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.09.2014 18:08
14.09.2014 18:08
14.09.2014 09:45 Кардиология / Кардиолог
Римма Жен., 41. Россия Владикавказ
Здравствуйте Эдвард Романович!у меня на холтере 46 желудочковых одиночных мономорфных экстросистол.опасны ли они. Я в интернете читала что даже функциональные, доброкачественные ЭС имеют низкую степень внезапной смерти, это значить что можно все таки умереть от них?ответьте пожалуйста, я очень боюсь их, нет покоя.
Уважаемая Римма!
Никакой степени внезапного риска смерти экстрасистолия не вызывает. Не надо запугивать ни себя, ни своих близких. Умереть от них нельзя. Даже если вдруг очень захочется. Да и лечении они не нуждаются. лучше всего просто перестать обращать на них внимания. Доброго Вам здоровья!
Никакой степени внезапного риска смерти экстрасистолия не вызывает. Не надо запугивать ни себя, ни своих близких. Умереть от них нельзя. Даже если вдруг очень захочется. Да и лечении они не нуждаются. лучше всего просто перестать обращать на них внимания. Доброго Вам здоровья!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.09.2014 14:32
14.09.2014 14:32
14.09.2014 09:27 Кардиология / Кардиолог
Элина Жен., 30. Россия Москва
Здравствуйте доктор!Сделала суточное мониторирование экг и была напугана .Врач сказал что у меня ИБС.К сожалению не могу выслать заключения,нет чтото что поддерживает фото.Но полностью перепечатаю,пожалуйста подскажите насколько это серьёзно.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ ВРАЧА:
Всё время наблюдения регистрировался синусовый ритм с эпизодами синусовой аритмии.
Циркадный индекс-1,0.Регидный циркадный профиль ритма.
Пауз более 2000 мсек не выявлено,максим.интервал R-R 1242 мсек.
Кратковременные эпизоды ускорения АВ-проведения при синусовой тахикардии свыше 140 уд.мин.,PQ-102-158 мсек.
Выявлены нарушение ритма:Наджелудочковые экстрасистолы-8 За сутки,одиночные.
Диагностичнски значимой элевации с ST не выявлены.
При тахикардии свыше 100 уд.мин. регистрировались эпизоды косонисходящей и горизонтальной депрессии с ST до -0,16 мВ по 1 каналу и -0,20 мВ по 3 каналу максим.длительностью 18 мин. и 28 мин. соответственно.
Интервал QT при макс.ЧСС-275 мсек.
Интервал QT при миним.ЧСС -390 мсек.
Пожалуйста подскажите насколько это серьёзно,ведь диагноз ИБС тоже серьёзен.Заранее благодарю.Очень переживаю(
У меня бывает чувство перебоев,и иногда будто сердце внутри булькает как будто бы,ну и тахикардия присутствует,прописал доктор кон кор,пока не начала пить.
Элина 30 лет
ЗАКЛЮЧЕНИЕ ВРАЧА:
Всё время наблюдения регистрировался синусовый ритм с эпизодами синусовой аритмии.
Циркадный индекс-1,0.Регидный циркадный профиль ритма.
Пауз более 2000 мсек не выявлено,максим.интервал R-R 1242 мсек.
Кратковременные эпизоды ускорения АВ-проведения при синусовой тахикардии свыше 140 уд.мин.,PQ-102-158 мсек.
Выявлены нарушение ритма:Наджелудочковые экстрасистолы-8 За сутки,одиночные.
Диагностичнски значимой элевации с ST не выявлены.
При тахикардии свыше 100 уд.мин. регистрировались эпизоды косонисходящей и горизонтальной депрессии с ST до -0,16 мВ по 1 каналу и -0,20 мВ по 3 каналу максим.длительностью 18 мин. и 28 мин. соответственно.
Интервал QT при макс.ЧСС-275 мсек.
Интервал QT при миним.ЧСС -390 мсек.
Пожалуйста подскажите насколько это серьёзно,ведь диагноз ИБС тоже серьёзен.Заранее благодарю.Очень переживаю(
У меня бывает чувство перебоев,и иногда будто сердце внутри булькает как будто бы,ну и тахикардия присутствует,прописал доктор кон кор,пока не начала пить.
Элина 30 лет
Нет данных за ИБС.Во-первых, у женщин в таком возрасте она бывает чрезвычайно редко. Во-вторых, никаких убедительных признаков ИБС Вы нее описываете. В третьих, холтеровское мониторирование это метод для выявления нарушений ритма сердца, а не для диагностики ИБС.Отдельные перебои и "булькания" не являются сердечным заболеванием. Не уверен, в необходимости КОНКОРА. Может быть стоит сначала попробовать мягкие успокаивающие средства: валериана, пустырник, синюха, боярышник, пион, хмель, новопассит, саносан, персен, вамелан, валемидин, трикардин, неокардин, сборы успокоительные № 2 , капли Зеленина, капли Морозова. Я обычно предпочитаю свежеприготовленные настои пустырника и валерианы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.09.2014 14:28
14.09.2014 14:28
14.09.2014 09:22 Кардиология / Кардиолог
Роман Муж., 31. Москва
В 17 лет находясь дома сильно участилось сердцебиение.В больнице поставили диагноз всд по гипертаническому типу до этого занимался активно спортом и никогда не жаловался на здоровье.После больницы стал ощущать тк наз экстросистолы.Но с возрастом и количество стало больше и провалы сильнее перебои 40 сек.Много раз делал холтер никак не могли поймать нарушение/ потом все таки холтер поймал и врач увидел и диагноз париксизмальная тахикардия прав предсердия.Назначали РЧА 2 раза смотрели во время рча не могли поймать очаг.Врач сказал что ничего не нашел.Но холтер опять фиксировал.Тогда было принято решение рча повторное.Доктор сказал что нашел очаг кот находился в ково овал что такое сейчас не вспомню.Рча было сделано начало 2010 г.Изменение есть экстросистолы снизились .
Вопрос вот какой беспокоит синусовая тахикардия.Делал после рча раз 7 холтер.По показаниям врачи и тот кот проводил рча говорит что я здоров
Что прошло 5 лет и очевидного ничего не наблюдает,что могу забыть о своей проблеме и посоветовал обраниться к неврологу
После консультации невролог сказал следующее,что возможно докто вылечил а мозг находиться в том состоянии когда проблема была,мозг привык и дает такие команды .Назначила мне антидепрессант 1 т утром на срок 8 мес.Сразу скажу что образ жизни без вредных привычек
В большей части тахикардия возникает после приема пищи,когда про
сыпаюсь и встаю начинает ускоряться ,после приема душа становиться по легче.Вегатативная система живет отдельно
У меня несколько вопросом.если сможете помочь
1 Можно ли избавиться от этой синосовой тахикардии???
2Можно ли вести активный образ жизни??
3 Все таки в чем моя проблемв в сердце или вегет нервной системы???
4 Или нужно до обледовываться что делать
Спасибо
Вопрос вот какой беспокоит синусовая тахикардия.Делал после рча раз 7 холтер.По показаниям врачи и тот кот проводил рча говорит что я здоров
Что прошло 5 лет и очевидного ничего не наблюдает,что могу забыть о своей проблеме и посоветовал обраниться к неврологу
После консультации невролог сказал следующее,что возможно докто вылечил а мозг находиться в том состоянии когда проблема была,мозг привык и дает такие команды .Назначила мне антидепрессант 1 т утром на срок 8 мес.Сразу скажу что образ жизни без вредных привычек
В большей части тахикардия возникает после приема пищи,когда про
сыпаюсь и встаю начинает ускоряться ,после приема душа становиться по легче.Вегатативная система живет отдельно
У меня несколько вопросом.если сможете помочь
1 Можно ли избавиться от этой синосовой тахикардии???
2Можно ли вести активный образ жизни??
3 Все таки в чем моя проблемв в сердце или вегет нервной системы???
4 Или нужно до обледовываться что делать
Спасибо
1. От синусовой тахикардии избавиться трудно, а главное, не уверен, что в этом есть нужда.2. Можно и нужно вести активный образ жизни.3. Проблемы в сердце не вижу.4. Надо продолжать прием антидепрессантов.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.09.2014 14:21
14.09.2014 14:21
14.09.2014 08:31 Кардиология / Кардиолог
Александра Жен., 57. Россия Тула
Большое спасибо за консультацию Вы мне придали ещё большую уверенность и надежду
На здоровье!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.09.2014 14:17
14.09.2014 14:17
14.09.2014 05:15 Кардиология / Кардиолог
Виктор Муж., 56. Белоруссия Брест
Уважаемые кардиологи, заметил что после нагрузок на сердце, когда оно в течении 1-2 часов работало на частоте к примеру 90-100 ударов, потом происходит вот что- оно не успокаивается. То есть в состоянии уже покоя оно продолжает биться сильно, иногда проскакивают экстрасистолы. И это происходит даже через 3-5 часов после нагрузки и на фоне приема конкора -доза 2,5.Вчера к примеру нагрузка была в виде нахождения на сильном солнце(ветра почти не было).Вот прошло уже часов пять, я и спать уже лег, а сердце не успокаивается и чувствую его. Принял капли.ответьте почему и как это объяснить???Спасибо.
Надо проверить сердце: сделать ЭКГ, ЭхоКГ, показаться кардиологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.09.2014 14:16
14.09.2014 14:16
14.09.2014 03:56 Кардиология / Кардиолог
Елена Жен., 54. Россия Санкт-Петербург
Здравствуйте!У меня первичная легочная гипертензия и,как следствие,сердечная недостаточность.Часто болею бронхитом,последние пару лет не могу добиться отхождения мокроты - кашель непродуктивный,длится несколько недель,постепенно сходя на нет.Читала,что эффективные в таких ситуациях ингаляции противопоказаны при серд-сосуд заболеваниях.Как я понимаю,всякие прогревания грудной клетки - тоже.Что бы могли мне посоветовать для облегчения состояния и отхождения мокроты?Можно ли (и нужно ли)делать СУХИЕ ингаляции с морской солью(дышать «соляным туманом» из мелких частиц)?Принимаю Амиксин,Лазолван,настои трав,молоко с минералкой,температура немного повышена.Спасибо.
Вопрос повторный, ответ дан.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.09.2014 14:14
14.09.2014 14:14
14.09.2014 03:52 Кардиология / Кардиолог
Елена Жен., 54. Россия Санкт-Петербург
Здравствуйте!У меня первичная легочная гипертензия и,как следствие,сердечная недостаточность.Часто болею бронхитом,последние пару лет не могу добиться отхождения мокроты - кашель непродуктивный,длится несколько недель,постепенно сходя на нет.Читала,что эффективные в таких ситуациях ингаляции противопоказаны при серд-сосуд заболеваниях.Как я понимаю,всякие прогревания грудной клетки - тоже.Что бы могли мне посоветовать для облегчения состояния и отхождения мокроты?Можно ли (и нужно ли)делать СУХИЕ ингаляции с морской солью(дышать «соляным туманом» из мелких частиц)?Принимаю Амиксин,Лазолван,настои трав,молоко с минералкой,температура немного повышена.Спасибо.
Эта патология относится к заболеваниям легких и ею занимаются пульмонологи. В частности и первичной легочной гипертензией.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.09.2014 14:13
14.09.2014 14:13
13.09.2014 23:48 Кардиология / Кардиолог
Валерий Муж., 26. Москва
Вечер добрый! Вопрос в следующем.
В 2010 году начались приступы в метро. Резко стучало сердце потели ладони.
Ездить не мог на общественном транспорте вообще. Все врачи твердили что это ВСД и ЦНД. пульс и рабочее давление 60-75.130-85 . Все бы ничего. Вроде как то стал уже забывать про это. Но в последнее время начал замечать следующее . Может по два а то и по 4 дня давить на сердце. Сжимать. Кажется что там инородное тело. При подъеме со стула сердце начинает ускоряться в ритме. При подъему на эксколаторе в метро я спокойной по нему поднимаюсь но когда начинаю продолжать движение в груди начинает все сдавливаться сердце бешенно стучит и я не могу вздохнуть. только после 5-10 минут я могу нормально дышать. Мой рост 187 вешу я 65 постоянно хрустит грудная клетка стоит только повернуться влево в право. У меня пролапс 1ой степени с регуритацией. Проверял обьем легких дышал в трубочку сказали что для моего возраста показатели средние что дышать я мог и лучше. Все результаты могу прикрепить после обследование которое назначено на ближайшее время. И ещё такой вопрос. Пролапс может ухудшиться резко за год? Спасибо заранее вам за ответ!
В 2010 году начались приступы в метро. Резко стучало сердце потели ладони.
Ездить не мог на общественном транспорте вообще. Все врачи твердили что это ВСД и ЦНД. пульс и рабочее давление 60-75.130-85 . Все бы ничего. Вроде как то стал уже забывать про это. Но в последнее время начал замечать следующее . Может по два а то и по 4 дня давить на сердце. Сжимать. Кажется что там инородное тело. При подъеме со стула сердце начинает ускоряться в ритме. При подъему на эксколаторе в метро я спокойной по нему поднимаюсь но когда начинаю продолжать движение в груди начинает все сдавливаться сердце бешенно стучит и я не могу вздохнуть. только после 5-10 минут я могу нормально дышать. Мой рост 187 вешу я 65 постоянно хрустит грудная клетка стоит только повернуться влево в право. У меня пролапс 1ой степени с регуритацией. Проверял обьем легких дышал в трубочку сказали что для моего возраста показатели средние что дышать я мог и лучше. Все результаты могу прикрепить после обследование которое назначено на ближайшее время. И ещё такой вопрос. Пролапс может ухудшиться резко за год? Спасибо заранее вам за ответ!
Нет. Пролапс резко за год измениться не может. Это малая врожденная аномалия, вроде родимого пятна, особенность, которая не имеет практического значения, это не процесс, который развивается во времени. Обычно он не меняется на протяжении всей жизни.А все остальное больше всего похоже на невроз. На заболевание сердца как-то не тянет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.09.2014 14:10
14.09.2014 14:10
13.09.2014 23:38 Кардиология / Кардиолог
Егор Муж., 23. Россия Санкт-Петербург
Доктор последний вопрос извините,я вам писал что в покое у меня давление 95 45 и ниже и чуть выше.по холтеру пульс минимум ночью 36,.
Я стал боятся спать,я видел тут аналогичный вопрос,но и правда я стал спать крепко как будто сознание теряю а не сплю,
Я боюсь того что остановится сердце из за медленного ритма
Что будет инсульт от малого тока крови
Что утром встаю а сосуды глаз везде красные как будто не хватало крови
Опасен ли такой пульс и такое давление,может ли быть инсульт?
Я очень боюсь этого это же нарушение гемодинамики,если пульс у меня 89 давление 95на 44 то при пульсе 36 ещё ниже
Но врачи молчат ,Сиад делал летом там ночной ад при минимум пульс 38 было 72 на 37 и врач говорил это опасно
Я стал боятся спать,я видел тут аналогичный вопрос,но и правда я стал спать крепко как будто сознание теряю а не сплю,
Я боюсь того что остановится сердце из за медленного ритма
Что будет инсульт от малого тока крови
Что утром встаю а сосуды глаз везде красные как будто не хватало крови
Опасен ли такой пульс и такое давление,может ли быть инсульт?
Я очень боюсь этого это же нарушение гемодинамики,если пульс у меня 89 давление 95на 44 то при пульсе 36 ещё ниже
Но врачи молчат ,Сиад делал летом там ночной ад при минимум пульс 38 было 72 на 37 и врач говорил это опасно
Ничего опасного в таких изменениях пульса и давления нет. Они не ведут ни к инсультам, ни к инфарктам. По-моему, это уже стало у Вас навязчивой идеей. Надо категорически перестать измерять себе пульс и давление по ночам и днем делать это только раз в полгода.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.09.2014 06:27
14.09.2014 06:27
13.09.2014 22:15 Кардиология / Кардиолог
Ольга Жен., 31. 1
Здравствуйте! Расшифруйте пожалуйста что указанно в данном ЭКГ. Норма ли и что за отклонение?
http://s52.radikal.ru/i135/1409/e8/0fe023e0e777.jpg
http://s020.radikal.ru/i700/1409/d6/f3a30b9d70fb.jpg
http://s52.radikal.ru/i135/1409/e8/0fe023e0e777.jpg
http://s020.radikal.ru/i700/1409/d6/f3a30b9d70fb.jpg
Ничего серьезного при ЭКГ не найдено. Все, что описано, может иметь какое-то значение только в сочетании с клиническими данными. Для этого надо обратиться к доктору, который направлял Вас на ЭКГ. Заключение, собственно, ему и адресовано. Вам его и понимать не надо.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.09.2014 03:30
14.09.2014 03:30
13.09.2014 21:52 Кардиология / Кардиолог
Артем Муж., 25. Украина Комсомольск
Здравствуйте Уважаемые Доктора!У меня такая проблема:года 4 назад,перед сном почувствовал перед тем как лег спать,шум сердца в голове,как оно замедлялось,может так и должно было быть,но я испугался,вскочил,сердце застучало ударов 200 в минуту и в жар кинуло.Я думал,что все...Вызвал скорую,померяли давление,послушали,сказали,что все нормально,дали успокоительное и уехали.На следующее утро я пошел к кардиологу и мне сняли ЭКГ:ритм синусовый,синдром ранней реполяризации,ОБПНПГ,обильные нарушения в миокарде,периоды миграции водителя ритма по предсердиям.Отправили на УЗИ сердца:дополнительная хорда,ПМК-1 степени без нарушения гемодинамики с незначительной митральной регургитацией.МРТ головы-ничего серьезного,узи щитовидной железы-в норме,остеохондроз грудного и шейного отдела,сколиоз.Посоветовали сделать холтер:периоди синусовой аритмии,ОБПНПГ,Миграция водителя ритма по предсердиям,наджелудочк.Э-пару штук в сутки,синдром ранней реполяризации и еще какие-то говрили незначительные отклонения.В результате появилась боязнь все,что с ней связано.Со временем появилась боль в желудке,пошел к врачу и нашли 2 язвы 12п.кишки,когда пролечил язву,через месяц опять появилась боль,сказали язвы нету,похоже на гастрит,выписали доктовит и эзолонг.Желудок по-прежнему печет.Сегодня пришел домой(эти пару дней ритм был нормальный,даже казалось иногда,что медленный),но когда я лег на кровать на левый бок и положил руку под голову,сердце остановилось,как-будто набралось полное крови,остановилось,а потом выплюснуло ее с толчком и пошло нормально,я испугался,но ритм был нормальный так как я себе повторяю,что вроде все нормально.когда оно остановилось-ничего небыло,ни мушек в глазах,чувствовал я себя нормально,только нервное последствие какое-то осталось и теперь опять руку на серлдце держу и пару раз уже услышал какие-то там остановки.Скажите:экстрасистолы это же внеочередные толчки,а не обрывы и остановки такие или может я эти Э чувствую как-то по-другому?Скажите,это не похоже на что-то опасное или смертельное?До этого было нормально,пока я не лег резко на левый бок.Холтеров я проходил 3 раза,но такого не чувствовал,думате опять ставить холтер и опять пройти узи?Последнее узи было пол года назад.Я не знаю,что со мной.К кому пойти и что пройти?Помогите пожалуйста.Как узнать,что я не смертельно болен?Опасные эти все изминения на ЭКГ в совокупности и по отдельности?Спасибо огромное!!!!
Все описанные Вами изменения на ЭКГ никакой опасности не представляют. И все Ваше беспокойство и Все тревоги и страхи связаны с неврозом. Неврозы у нас профессионально лечат психиатры и психотерапевты. Вот к ним и надо обращаться.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.09.2014 03:25
14.09.2014 03:25
13.09.2014 20:52 Кардиология / Кардиолог
Елена Жен., 49. Россия Самара
Мужу 49 лет. Поставили стент с лекарственным покрытием, на 4ый день «повесили»холтер , на местах пластыря появилась отечная сыпь, потом перешла на другие места, где пластыря не было. сегодня 6-ой день после стентирования. Мы дома, не в клинике, Принимаем: бисопролол 1,25мг; Плавикс75мг; Престариум1,25мг; ТромбоАС75мг ;Аторис10мг/сутки К какому дактору обратиться по месту жительства:кардиолог, дерматолог, аллерголог В стационаре советовали к дерматологу. Сейчас принимаем Супрастин, мазь Преднизалон
С уважением Елена.
С уважением Елена.
Если мазь с преднизолоном не помогла, надо обратиться к дерматологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.09.2014 03:21
14.09.2014 03:21
13.09.2014 20:43 Кардиология / Кардиолог
Олег Муж., 17. москва
Здраствуйте. Мне нужно получить справку, а что бы ее получить нужно пройти экг. Но дело в том что даже при малом отклонении от нормы врачи не захотят брать на себя отвественность и не выпишут мне ее. Раньше я стоял на учете у кардиолога с функциональным пролапсом 1 степени, с малой регуртизацией и нарушением ритма сердца. (блокада ножки пучка гисса,экстрасистолия, синусовая аритмия). Но мне очень нужна эта справка, а с таким букетом мне ее точно не дадут. Сообственно как можно пройти экг, что бы она этого ничего не выявила? И не помру ли я на занятиях в тренажерном зале?
Все, что Вы перечисляете, в общем, совершенно не серьезно и можно продолжать занятия в тренажерном зале. А как обмануть ЭКГ аппарат - это вопрос не по адресу. Я таких советов не даю.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.09.2014 03:18
14.09.2014 03:18
13.09.2014 19:54 Кардиология / Кардиолог
Егор Муж., 23. Россия Санкт Петербург
это называется троллинг я вас уважаю и мне обидно что над вами насмехаются
Памаги бальной женьщин
13.09.2014 13:57 Кардиология / Кардиолог
Анаит Жен., 33. РФ Масква
Не думаю, что есть кардиологическая проблема. Вам нуден хороший терапевт. Есть посис ОМС?
Кардиолог (Москва) Александр Александрович
07.09.2014 12:02
А что такой ОМС????Вот сегодня с утра встала и што та болит савсем, прям как будта нож вставили, и колит-колит-колит!!!!!!!!!!!!доктар можит какие та таблетки пасаветуеш? , в паликленика никак, муж пьет, бьет,т, памаги прошу, па глазам вижу добрый чилавек, симпатичный.
А еще инагда вот сплю сплю, а патом раз и праснулся, патамушта болит!!!!!!!!!!!!!!Ка будта режит ножиком по сирдечкку. Я женьщин молодой, умирать не хачу, на тибя весь надежда, другий доктор денег хотят просто так ничего не хотят!
Почему поликлиника никак?
Есть дежурный терапевт. Он примет. Смотреть надо, слушать.
Кардиолог. Пенсионер.
Памаги бальной женьщин
13.09.2014 13:57 Кардиология / Кардиолог
Анаит Жен., 33. РФ Масква
Не думаю, что есть кардиологическая проблема. Вам нуден хороший терапевт. Есть посис ОМС?
Кардиолог (Москва) Александр Александрович
07.09.2014 12:02
А что такой ОМС????Вот сегодня с утра встала и што та болит савсем, прям как будта нож вставили, и колит-колит-колит!!!!!!!!!!!!доктар можит какие та таблетки пасаветуеш? , в паликленика никак, муж пьет, бьет,т, памаги прошу, па глазам вижу добрый чилавек, симпатичный.
А еще инагда вот сплю сплю, а патом раз и праснулся, патамушта болит!!!!!!!!!!!!!!Ка будта режит ножиком по сирдечкку. Я женьщин молодой, умирать не хачу, на тибя весь надежда, другий доктор денег хотят просто так ничего не хотят!
Почему поликлиника никак?
Есть дежурный терапевт. Он примет. Смотреть надо, слушать.
Кардиолог. Пенсионер.
Может быть и так. Но глупо же обижаться.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.09.2014 01:58
14.09.2014 01:58
13.09.2014 18:54 Кардиология / Кардиолог
Егор Муж., 23. Россия Санкт Петербург
Уважаемый Эдуард Романович.Я очень мнительный потому что навалилось тысяча болячек.в последнее время меряю давление и бывает 100 на 40 97 на 40 пульс от 66 до 110 раньше давление было 120 80 нижнее давление 40 является ли опасным?
Уважаемый Егор!
Нет в этом никакой опасности. Нередко за такими низкими цифрами стоит обычная детренированность организма. Попробуйте обратить на это внимание.
Нет в этом никакой опасности. Нередко за такими низкими цифрами стоит обычная детренированность организма. Попробуйте обратить на это внимание.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.09.2014 23:08
13.09.2014 23:08
13.09.2014 18:37 Кардиология / Кардиолог
Анна Жен., 30. Россия Санкт-Петербург
Здравствуйте подскажите пожалуйста. На раннем сроке беременности переболела ангиной соответственно пила антибиотик. Делала все узи и сердце плода было в порядке. Но так как ребеночек был маловат сказали делать узи каждые 2 недели. И вот на 27 неделе поставили ДМЖП 2,3 мм. Потом сделала 3 скрини нг узи в МГЦ и двое врачей сказали что ни чего нет!!! Я конечно порадовалась, но вчера врач сказала что есть дырочки 3,1 мм. В семье проблем с сердцем нет. КТГ плода хорошее. Может ли быть такое что они то открываются, то закрываются? Или это антибиотик сыграл свою роль? рожать через неделю, скажите чего мне ждать? И от чего вообще это появляется?Заранее спасибо!!!
Это вопросы к педиатрам и неонатологам.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.09.2014 23:06
13.09.2014 23:06
13.09.2014 17:46 Кардиология / Кардиолог
Kristina Жен., 25. Ukraine Kyiv
Здравствуйте, уважаемый Эдуард Романович! Извините, если мой вопрос будет повторным, до этого мои сообщения не доходили по какой-то причине.
Мне 25 лет. Алкоголь не употребляю, не курю. Из хронических заболеваний: хрон. панкреатит ( иногда ставят реактивный, иногда подозревают хитроумную никому неизвестную ферментную недостаточность), гастрит, кифосколиоз. В 2005-ом году была проведена абляция АВ-узловой пароксизмальной тахикардии. Рецидивов, тьфу-тьфу, не было.
Лет с 13 крайне редко беспокоили единичные экстраситолы (до пары раз в год). С Марта 2013 они стали появляться все чаще. А с Мая этого года было уже 6 приступов, когда их было больше 5 в минуту, парные. Два раза попада в кардиологию. один раз мне назначили бисопролол, но, к сожалению, на него началась аллергия. второй раз просто прописали адаптол, который совершенно не убирает неприятные ощущения. Психотерапевта посещала Зимой в течении трёх месяце, безрезультатно. Со вчерашнего дня экстрасистолы идут практически постоянно: от 1 до 6-8 в минуту примерно. Иногда полностью проходят на час, полчаса, но потом все заново. Принимала гидазепам, корвалдин, валерианку и пустырник, 1/4 эгилока ( так как я гипотоник) - эффекта ноль.Пожалуйста, помогите советом - как справлять с такими приступами. Страх уже переборола, но очень плохо себя чувствую.
Холтер делали в Мае, там только 9 наджелудочковых экстрасистол (я их не ощущаю), скорые ловили желудочковые. Была на консультауии у кардиохирурга, оперировавшего меня. Но он сказал, что меньше 20 тысяч экстрасистол - не показание для операции. ЭХО - в норме. Анализ крови - то же. Щитовидной железы гормоны и УЗИ - норма.
Я так понимаю, что причина экстрасистол в большинстве случаев неизвестна? Или нужно старательно лечить остальные хронические заболевания?
Если седативные средства не помогают - значит дело в самой проводящей системе сердца?
3. Если невозможно купировать ЭС ( кроме антиаритмических препаратов) - какие препараты могут максимально облегчить непряитные ощущения.
Благодарю Вас за внимание и помощь, которую Вы оказываете людям!
Мне 25 лет. Алкоголь не употребляю, не курю. Из хронических заболеваний: хрон. панкреатит ( иногда ставят реактивный, иногда подозревают хитроумную никому неизвестную ферментную недостаточность), гастрит, кифосколиоз. В 2005-ом году была проведена абляция АВ-узловой пароксизмальной тахикардии. Рецидивов, тьфу-тьфу, не было.
Лет с 13 крайне редко беспокоили единичные экстраситолы (до пары раз в год). С Марта 2013 они стали появляться все чаще. А с Мая этого года было уже 6 приступов, когда их было больше 5 в минуту, парные. Два раза попада в кардиологию. один раз мне назначили бисопролол, но, к сожалению, на него началась аллергия. второй раз просто прописали адаптол, который совершенно не убирает неприятные ощущения. Психотерапевта посещала Зимой в течении трёх месяце, безрезультатно. Со вчерашнего дня экстрасистолы идут практически постоянно: от 1 до 6-8 в минуту примерно. Иногда полностью проходят на час, полчаса, но потом все заново. Принимала гидазепам, корвалдин, валерианку и пустырник, 1/4 эгилока ( так как я гипотоник) - эффекта ноль.Пожалуйста, помогите советом - как справлять с такими приступами. Страх уже переборола, но очень плохо себя чувствую.
Холтер делали в Мае, там только 9 наджелудочковых экстрасистол (я их не ощущаю), скорые ловили желудочковые. Была на консультауии у кардиохирурга, оперировавшего меня. Но он сказал, что меньше 20 тысяч экстрасистол - не показание для операции. ЭХО - в норме. Анализ крови - то же. Щитовидной железы гормоны и УЗИ - норма.
Я так понимаю, что причина экстрасистол в большинстве случаев неизвестна? Или нужно старательно лечить остальные хронические заболевания?
Если седативные средства не помогают - значит дело в самой проводящей системе сердца?
3. Если невозможно купировать ЭС ( кроме антиаритмических препаратов) - какие препараты могут максимально облегчить непряитные ощущения.
Благодарю Вас за внимание и помощь, которую Вы оказываете людям!
Уважаемая КРИСТИНА!
Я не уверен, что такую экстрасистолию (Э) вообще надо лечить. Вы совершенно правы, причины Э мы чаще всего не знаем. И нет практического смысла углубляться в теоретические рассуждения по поводу их причин и механизмов. Мы просто хорошо знаем, что они безвредны, не дают осложнений, не сокращают жизнь. Их переносимость зависит только от состояния нервной системы. Чем Выше возбудимость, склонность к навязчивым мыслям, тем больше воспринимаются и досаждают Э. Иногда хороший эффект дают курсы ФЕНОЗЕПАМА. Иногда хорошо помогают антидепрессанты, типа ЗОЛОФТА. В этих случаях хороший совет могут дать психиатры, хотя наши больные редко и с боязнью обращаются к ним.
Я не уверен, что такую экстрасистолию (Э) вообще надо лечить. Вы совершенно правы, причины Э мы чаще всего не знаем. И нет практического смысла углубляться в теоретические рассуждения по поводу их причин и механизмов. Мы просто хорошо знаем, что они безвредны, не дают осложнений, не сокращают жизнь. Их переносимость зависит только от состояния нервной системы. Чем Выше возбудимость, склонность к навязчивым мыслям, тем больше воспринимаются и досаждают Э. Иногда хороший эффект дают курсы ФЕНОЗЕПАМА. Иногда хорошо помогают антидепрессанты, типа ЗОЛОФТА. В этих случаях хороший совет могут дать психиатры, хотя наши больные редко и с боязнью обращаются к ним.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.09.2014 23:05
13.09.2014 23:05
13.09.2014 17:21 Кардиология / Кардиолог
Светлана Жен., 51. Россия Санкт Петербург
Здравствуйте ,Эдуард Романович . Мне 51 год , вес 46 кг .В менопаузе 5 лет . Кардиограмма в норме . Я принимаю атенолол - четвертинку таблетки от 50 мг . У меня после приема падает давление , бывает доходит и до 80/60 ,78/56. Пульс при этом в пределах 78 -95 . Принимаю Атенолол , так как утром , по пробуждении пульс выше 100. Не пойму то ли у меня проявляются побочки в виде падения давления , синюшность рук и ног , вялость , апатия . Иногда у меня бывают ПА с давлением150/100/ 95. Атаки снимаю корвалолом , так советовали врачи скорой помощи . Имеется заболевание рефлюкс эзофагит . Пью атенолол только утром один раз , и думаю - нужно ли мне его принимать . АТЕНОЛОЛ принимаю 12 лет , страшно бросить и пить его тоже уже почему то боюсь .
Мне кажется, что постоянный прием даже столь небольшой дозы АТЕНОЛОЛА, привел к слишком сильному снижению давления. Я бы попробовал отказаться от него совсем. Можно перед этим уменьшить на неделю принимаемую дозу еще в два раза. И посмотрите, будут ли сердцебиения. Иногда их можно снять КОРАКСАНОМ, он не снижает давления.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.09.2014 22:47
13.09.2014 22:47
13.09.2014 16:02 Кардиология / Кардиолог
Роман Муж., 22. Россия Балаково
Результаты холтер и смада
13.09.2014 00:00 Кардиология / Кардиолог
Роман Муж., 22. Россия Балаково
К вечеру к 22-00 падает пульс до 50 но не всегда
Холтер сделанный 2 недели назад
Доминирует синусовый ритм
Чсс от 30 до 40 - 1 минута 49 секунд
Чсс от 40 до 50 6 часов
Чсс от 100 до 150 4 часа
Давление по смаду преобладает гипотония
Ночное снижение давление критическое (70 40)
Дневное среднее 100 на 60
Сейчас часто меняю давление оно 106 на 45
110 на 50
Лёжа чувство падение.
Боюсь что написали по Амаду ведь и правда давление низкое может случится что нибудь холтер минимум чсс 37 а при таком пульса мозгу нечего получать(
Судя по этому письму, мозг получает достаточное кровоснабжение. И показатели гемодинамики в пределах вариантов нормы. О жалобах даже не упоминаете. Может быть вся причина беспокойства только в некритическом восприятии результатов исследований.
Жалобы
Тахикардия при малейшей нагрузке
Предобморочное прстояное состояние
Нетрудоспособности полгодода
13.09.2014 00:00 Кардиология / Кардиолог
Роман Муж., 22. Россия Балаково
К вечеру к 22-00 падает пульс до 50 но не всегда
Холтер сделанный 2 недели назад
Доминирует синусовый ритм
Чсс от 30 до 40 - 1 минута 49 секунд
Чсс от 40 до 50 6 часов
Чсс от 100 до 150 4 часа
Давление по смаду преобладает гипотония
Ночное снижение давление критическое (70 40)
Дневное среднее 100 на 60
Сейчас часто меняю давление оно 106 на 45
110 на 50
Лёжа чувство падение.
Боюсь что написали по Амаду ведь и правда давление низкое может случится что нибудь холтер минимум чсс 37 а при таком пульса мозгу нечего получать(
Судя по этому письму, мозг получает достаточное кровоснабжение. И показатели гемодинамики в пределах вариантов нормы. О жалобах даже не упоминаете. Может быть вся причина беспокойства только в некритическом восприятии результатов исследований.
Жалобы
Тахикардия при малейшей нагрузке
Предобморочное прстояное состояние
Нетрудоспособности полгодода
Непонятно. Вероятно надо обращаться к очному кардиологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.09.2014 21:10
13.09.2014 21:10
13.09.2014 13:57 Кардиология / Кардиолог
Анаит Жен., 33. РФ Масква
Не думаю, что есть кардиологическая проблема. Вам нуден хороший терапевт. Есть посис ОМС?
Кардиолог (Москва) Александр Александрович
07.09.2014 12:02
А что такой ОМС????Вот сегодня с утра встала и што та болит савсем, прям как будта нож вставили, и колит-колит-колит!!!!!!!!!!!!доктар можит какие та таблетки пасаветуеш? , в паликленика никак, муж пьет, бьет,т, памаги прошу, па глазам вижу добрый чилавек, симпатичный.
А еще инагда вот сплю сплю, а патом раз и праснулся, патамушта болит!!!!!!!!!!!!!!Ка будта режит ножиком по сирдечкку. Я женьщин молодой, умирать не хачу, на тибя весь надежда, другий доктор денег хотят просто так ничего не хотят!
Кардиолог (Москва) Александр Александрович
07.09.2014 12:02
А что такой ОМС????Вот сегодня с утра встала и што та болит савсем, прям как будта нож вставили, и колит-колит-колит!!!!!!!!!!!!доктар можит какие та таблетки пасаветуеш? , в паликленика никак, муж пьет, бьет,т, памаги прошу, па глазам вижу добрый чилавек, симпатичный.
А еще инагда вот сплю сплю, а патом раз и праснулся, патамушта болит!!!!!!!!!!!!!!Ка будта режит ножиком по сирдечкку. Я женьщин молодой, умирать не хачу, на тибя весь надежда, другий доктор денег хотят просто так ничего не хотят!
Почему поликлиника никак?Есть дежурный терапевт. Он примет. Смотреть надо, слушать.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.09.2014 19:37
13.09.2014 19:37
13.09.2014 11:47 Кардиология / Кардиолог
Елена Муж., 33. Республика Тыва Шагонар
Добрый день обьясните пожалуйста у нас нет такого врача кардиолога меня отправил терапевт на узи сердца и вот что мне написали Аорта 2,87 не уплотнена Аортальный клапон не изменены Регургитация 0-1 степени Левое предсердие 3,23см не увеличено Правый желудочек 2,54см не увелиен Левый желудок 5,82см не увеличен Межжелудочковая перегородка 0,94см Гипертрофия нет КДР2,32см.КСР1,38см.ФВ73%ФУ40%УО13,65мл Аневризма есть-нет в Мпп ТРомб нет Зона гипокинезии,акинезии,дискинезии не обнаружены ДОбавочная хорда нет в Мпп аневризма Нарушение локальной сократимости миокарда нет сброс крови Митральный клапан:створки изменены уплотнены,склерозир Регургитация 0-1 степени Клапан легочной артерии:створки не изменены Регургитациия нет Легочная артерия 2,0 ТРикуспидальный клапан
Нет ничего особенного, сердце в порядке.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.09.2014 16:07
13.09.2014 16:07
13.09.2014 11:24 Кардиология / Кардиолог
Константин Муж., 28. РФ Москва
Добрый день,уважаемые специалисты! Мне 27 лет.
С сердцем никогда не было проблем,хотя иногда бывали разовые подьемы ад до 140/80 и тахикардии,но исключительно с похмелья. Пью мало и редко,не курю,наркотики не употребляю. Поставлены ВСД и хрон.тонзиллит.
Ситуация следующая:на гастролях в Сочи был госпитализирован после сильного приступа головокружения и слабости,пульс был 38-40 и с перебоями.при этом кардиограмма показала ав блокаду 2 степени Мобиц,ав диссоциацию.
После недели в больнице,где меня лечили эуфилином и аспикором и активно делали различные анализы мне поставили диагноз идиопатическое нарушение ритма и проводимости ав блокада 1 степени,преходящая ав блокада 2 степени ( мобиц2) 2-3 степени ав диссоциация. Пароксизмальная наджелудочковая тахикардия.
Обследования:
Общ ан крови wbc 10,0x10/л; rbc 4,7x10/л;hgb 153г/л; hct 43%; plt 194x10/л; соэ 8 мм/ч мрп отр,глюкоза крови 5,19 ммоль/ л
Тиреотропный гормон 1,81 мкМе/мл
Т 4 свободный 2,06 нг/дл
Тропонин I 0,01 нг/мл
Креатинфосфокиназа МВ 9,4 ед/л креатинфосфокиназа общ 55,5 ед/л
Биохим анал крови общ.б 74г/л мочевина 5,8 м/л билирубин 16,5 м/л
Креатинин 105м/л калий 4,2 м/л натрий 141 м/л холестерин 4,5 м/л триглицериды 1,13 ммоль/л АЛТ 18 ед/л аст 18 ед/л
Общ анал мочи сол/ж,кисл уд вес 1024, прозр; бел-отр сахар отр ; Л-15 эритр-3
Коагулограмма пв сек; по %; мно; фибриноген г/л
ЭКГ ав блокада 1степени преходящая ав блокада 2 степени( мобиц 2)-3 степени, ав диссоциация. Пароксизмальная наджелудочковая тахикардия. При выписке ав блокада 1 степени пароксизмы НЖТ
Рентгенография орг груд клетки очаговых и инфильтративных теней не выявлено. Корни структурны,куполы диафрагмы четкие, сердце обычной формы и размеров.
Узи сердца: аорта 29 мм, лп 34 мм, кдр 49 мм, фв более 55%. Мжп 10 мм, зслж 10 мм пж 25 мм. Заключение: аорта, полости сердца не расширены, зон нарушения локальной сократимости не выявлено. ГлобальнаЯ сократимость миокарда лж сохранена. Регуртация на мк 0-1 ст, на Тк 1 ст.
Узи щитовидной железы не выявлено структурных изменений
Консультация эндокринолога
Патологий щит. Железы не выявлено. Рекомендовано контроль ттг, т4 своб, т3 своб
Сейчас АД на уровне 111 на 74, пульс 76 с показателем аритмия на тонометре
После приема эуФилина пульс более менее поднялся,( прием пркращен 3 дня назад)но теперь малейшей при нагрузке пульс повышается вплоть до 118 и сердце начинает работать со сбоями чередуя нормальные удары с ударами в два раза медленее.
ХМ ЭКГ не проведены по причине отсутствия врача в больнице.
Вопросы
Что со мной происходит?
- понадобиться ли мне кардиостимулятор?
Возможны ли физические нагрузки на любительском уровне в дальнейшем
Как это все лечить?
С сердцем никогда не было проблем,хотя иногда бывали разовые подьемы ад до 140/80 и тахикардии,но исключительно с похмелья. Пью мало и редко,не курю,наркотики не употребляю. Поставлены ВСД и хрон.тонзиллит.
Ситуация следующая:на гастролях в Сочи был госпитализирован после сильного приступа головокружения и слабости,пульс был 38-40 и с перебоями.при этом кардиограмма показала ав блокаду 2 степени Мобиц,ав диссоциацию.
После недели в больнице,где меня лечили эуфилином и аспикором и активно делали различные анализы мне поставили диагноз идиопатическое нарушение ритма и проводимости ав блокада 1 степени,преходящая ав блокада 2 степени ( мобиц2) 2-3 степени ав диссоциация. Пароксизмальная наджелудочковая тахикардия.
Обследования:
Общ ан крови wbc 10,0x10/л; rbc 4,7x10/л;hgb 153г/л; hct 43%; plt 194x10/л; соэ 8 мм/ч мрп отр,глюкоза крови 5,19 ммоль/ л
Тиреотропный гормон 1,81 мкМе/мл
Т 4 свободный 2,06 нг/дл
Тропонин I 0,01 нг/мл
Креатинфосфокиназа МВ 9,4 ед/л креатинфосфокиназа общ 55,5 ед/л
Биохим анал крови общ.б 74г/л мочевина 5,8 м/л билирубин 16,5 м/л
Креатинин 105м/л калий 4,2 м/л натрий 141 м/л холестерин 4,5 м/л триглицериды 1,13 ммоль/л АЛТ 18 ед/л аст 18 ед/л
Общ анал мочи сол/ж,кисл уд вес 1024, прозр; бел-отр сахар отр ; Л-15 эритр-3
Коагулограмма пв сек; по %; мно; фибриноген г/л
ЭКГ ав блокада 1степени преходящая ав блокада 2 степени( мобиц 2)-3 степени, ав диссоциация. Пароксизмальная наджелудочковая тахикардия. При выписке ав блокада 1 степени пароксизмы НЖТ
Рентгенография орг груд клетки очаговых и инфильтративных теней не выявлено. Корни структурны,куполы диафрагмы четкие, сердце обычной формы и размеров.
Узи сердца: аорта 29 мм, лп 34 мм, кдр 49 мм, фв более 55%. Мжп 10 мм, зслж 10 мм пж 25 мм. Заключение: аорта, полости сердца не расширены, зон нарушения локальной сократимости не выявлено. ГлобальнаЯ сократимость миокарда лж сохранена. Регуртация на мк 0-1 ст, на Тк 1 ст.
Узи щитовидной железы не выявлено структурных изменений
Консультация эндокринолога
Патологий щит. Железы не выявлено. Рекомендовано контроль ттг, т4 своб, т3 своб
Сейчас АД на уровне 111 на 74, пульс 76 с показателем аритмия на тонометре
После приема эуФилина пульс более менее поднялся,( прием пркращен 3 дня назад)но теперь малейшей при нагрузке пульс повышается вплоть до 118 и сердце начинает работать со сбоями чередуя нормальные удары с ударами в два раза медленее.
ХМ ЭКГ не проведены по причине отсутствия врача в больнице.
Вопросы
Что со мной происходит?
- понадобиться ли мне кардиостимулятор?
Возможны ли физические нагрузки на любительском уровне в дальнейшем
Как это все лечить?
Не исключена вероятность перенесенного миокардита. Нужно повторить ЭКГ, сделать ЭхоКГ и провести холтеровское мониторирование. При сохранении этих нарушений возможно придется ставить кардиостимулятор. Без него проводить лечение пароксизмов наджелудочковой тахикардии нельзя.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.09.2014 19:48
13.09.2014 19:48
13.09.2014 10:26 Кардиология / Кардиолог
Алина Жен., 20. Россия Москва
Здравствуйте!Проблемы начались в июне месяце этого года. Возникла внезапная тахикардия,нехватка кислорода, появились страхи,тошнота, панические атаки, невозможно было засыпать, пульс с утра мог быть 100 ударов в минуту, скакало периодически давление, в нормальном состоянии 100-110/60-70, при волнении резко могло подняться до 140/90, начинала сразу же кружиться голова.Ставили диагноз ВСД. Сделала холтер и узи сердца. Результаты приведены на фотографиях. После обследования пропписали пумпан 3раза в день. Чувствовать себя стала гораздо лучше спустя 1,5 месяца. Занимаюсь спортом. Ходила в понедельник делать справку для бега, для этого надо было сделать ЭКГ. Когда делалаи ЭКГ, жутко волновалась. Справку не дали. Опять начинают накрывать страхи по поводу давления и сердца. Скажите, пожалуйста, какие обследования надо пройти?можно ли мне заниматься спортом?я не могу без спорта. Опасно ли то,что показало ЭКГ?я очень расстроена. Может ли это быть из-за нервоза? помогите разобраться
http://s018.radikal.ru/i526/1409/54/d489b7e886a4.jpg
http://s020.radikal.ru/i714/1409/8e/c59a4a13c76d.jpg
http://i004.radikal.ru/1409/77/eae5321e5333.jpg
http://s014.radikal.ru/i329/1409/89/e28f269ddc83.jpg
http://s019.radikal.ru/i628/1409/40/8b38d172bf13.jpg
http://s019.radikal.ru/i602/1409/67/0bd27fee404e.jpg
http://s019.radikal.ru/i632/1409/cb/6a5c9d1b5956.jpg
http://s018.radikal.ru/i526/1409/54/d489b7e886a4.jpg
http://s020.radikal.ru/i714/1409/8e/c59a4a13c76d.jpg
http://i004.radikal.ru/1409/77/eae5321e5333.jpg
http://s014.radikal.ru/i329/1409/89/e28f269ddc83.jpg
http://s019.radikal.ru/i628/1409/40/8b38d172bf13.jpg
http://s019.radikal.ru/i602/1409/67/0bd27fee404e.jpg
http://s019.radikal.ru/i632/1409/cb/6a5c9d1b5956.jpg
У Вас нормальное, хорошее, здоровое сердце. Плюньте Вы на заключение врача ЭКГ. Это типичная перестраховка плюс профессиональная непригодность. Такие врачи созданы для того, чтобы запугивать больных. Может быть они таким образом утверждаются в собственном мнении, поднимают себя за волосы, как Мюнхаузен.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.09.2014 15:39
13.09.2014 15:39