03.06.14 Medison 9900
Устье аорты - 2.30 см
Восходящий отдел аорты - 3.20 см
Устье легочной артерии - 2.30 см
Левое предсердие - 3.5 см
Правое предсердие - 3.7 см
Конечно-диастолический размер ЛЖ - 5.20 см
Конечно-систолический размер ЛЖ - 3.40 см
Толщина МЖП в диастолу - 0.90 см
Толщина задней стенки ЛЖ в диастолу 0.90 см
Конечно-диастолический размер ПЖ 2.50 см
Аортальный клапан 6,8 мм.

Конечно-диастолический объем 129.5 мл
Конечно-систолический объем 47.4 мл
Ударный объем 82.1 мл
Минутный объем 6.24 л (норма 4.5-5.5 л)
Ударный индекс 41.6 мл/м2
Сердечный индекс 3.16 л/в мин м2

Фракция выброса 63.4%
Процент укорочения ЛЖ в систолу 34.6%

ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Клапанный апарат без особенностей. Полости сердца не расширены. Минимальная пульмонарная и трикуспидальная регургитации. Давление в ЛА в пределах нормы (20 мм рт ст) Миокард ЛЖ не утолщен. Сегментарной гипокинезии не выявлено. Диастолическая и систолическая функции ЛЖ не нарушены. Патологических шунтов не выявлено. Центральная гемодинамика не нарушена.


17.09.2014 Medison SonoAce X8
Устье аорты - 2.60 см
Восходящий отдел аорты - 3.30 см
Устье легочной артерии - 2.60 см
Левое предсердие - 4.5 см
Правое предсердие - 3.8-4.2 см
Конечно-диастолический размер ЛЖ - 5 см
Конечно-систолический размер ЛЖ - 3 см
Толщина МЖП в диастолу - 0.9 см
Толщина задней стенки ЛЖ в диастолу 0.9 см
Конечно-диастолический размер ПЖ 2.6 см
Аортальный клапан 5,6 мм.

Конечно-диастолический объем 118.2 мл
Конечно-систолический объем 35.0 мл
Ударный объем 83.2 мл
Минутный объем 5.41 л
Ударный индекс 43.4 мл/м2
Сердечный индекс 2.82 л/в мин м2

Фракция выброса 70.4%
Процент укорочения ЛЖ в систолу 40.0%

ЗАКЛЮЧЕНИЕ: увеличения отделов сердца, нарушения внутрисердечной гемодинамики нет. Клапаны, миокард, перикард интактны. Ложная диагональная хорда ЛЖ.

Из моих жалоб - боли в груди, сдавливающие, колющие, сердцебиения (особенно по ночам). Какой то зависимости болей от приема пищи или нагрузок не замечаю. Постоянное чувство нехватки воздуха!!

Скажите по результатам исследований смущает увеличившийся размер левого предсердия (с 3.5 до 4.5 см). С чем это может быть связано, стоит ли беспокоиться?

Спасибо.

Добрый день, подскажите пожалуйста, препарат «Неотон» ребенку в возрасте четырех лет вводят в виде укола или капельницы ( по 1 гр. в течение 4 дней)? Спасибо!

на экг обнаружили изменение миокарда левого желудочка и частые желудочковые экстросистолы.продолжительность систолы QRST =0,32.очень переживаю.это страшно? хочу делать эко,это является противопоказанием для эко?

Здравствуйте! У меня проблема не знаю какого масштаба.



ВНИЗУ под «++++++» изложено кратко.
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Всем давно известно о наркотике соль для ванн люди боятся покупать куча роликов в сети с устрашающими последствиями, поэтому продавали под название скорость объясняли что разные вещи совсем. Ну это уже не важно там была соль пробовал пару раз на отходняках не бежал брать еще, своими силами и терпением переживал это и в последний раз решил что я самый умный зашел в интернет нашел лекарство которое снижает высокий пульс пульс снизился съел я таблеток не могу сказать точно сколько может 20 может больше стало гораздо легче 2 дня не спал на 3 день тоже не мог заснуть а у меня здесь работа конкуренция и т.д психанул съел 15 таблеток мелатонина результата нету! пошел взял еще одну (хорошо что не две иначе бы не писал здесь) таблетку анаприлина лег в кровать через 4-6 минут 11 часов вечера! резкий наплыв эйфории непонятной я испугался! (начитан что перед смертью человек испытывает эйфорию).


конечности немеют происходят судороги в пальцах начинается обморок я встаю бегу окну и начинаю глубоко равномерно дышать холодный воздух помогал бороться с обмороком потом умывался то горячпей то холодной водой не спеша двигался как только останавливался обморок возвращался а вместе с ним сердце билось так буд то от туда вылезет чужой щас))) контролируя панику я как то спустя 4 часа постоянной ходьбы и глубокого дыхания все таки справился с самым сильным приступом, потом я успокоился справился со стрессом и прилег поспал минут 30.
около 5 утра
Просыпаюсь снова начинается головокружение холодно всему телу но немного легче стало справляться, скорая помощь не вариант они могут взять анализы.
начал пить много воды заболели почки, печень наверное тоже болела приступ снова наплывал конечно уже не так сильно ,но меня волновало что у сердце не хватит ресурса потому что оно болело уже. Приблизительно в 12 дня приступы покинули мое тело ,но только стоило лечь попытаться заснуть они возвращались!
100% Брадикардия

И того около 20 приступов вызывали обморок 2-3 раза кратко временная потеря зрения но ни разу так и не отрубился спасало умывание ледяной водой постоянное плавное движение желание жить и глубокое дыхание через нос холодного воздуха из окна.
14-00 замечаю что руки ноги лицо все бледное а сердце колотится, сделал вывод сосуды сужены подставляю руку под горячую воду и тут сердце будто заглохло во всем теле я почувствовал прилив сил блаженство далее аккуратно отрегулировал водичку посидел в ванне все прошло, выхожу довольный в кроватку бац и уснул на час просыпаюсь и тут первый шорох в подъезде я на него среагировал и все началось заново было много попыток заснуть но только ложусь и сердце бьется я тут же встаю и все проходит а если не вставать долгое время не обращать внимание на ритм и боли начинаются обмороки снова.
22-00
03 Скорая приезжает я конечно не все сказал только про анаприлин мерят слушают сказали все хорошо и это психика спорить не стал проводил их набрал снова воды посидел пошел спать помню только как я лег просыпаюсь ровно через 8 часов проснулся выспался хорошо 5 суток не спал почти 2 суток после анаприлина)))

Теперь самое интересное проснулся меряю давление 90-60 100-... и пульс 47,44 58 максимум при этом приступы изчезли с легкостью спал дальше, но остались легкие ощущения пережитого в сердце
ВОПРОС: Это временно? мой возраст 23 года не курю бегаю раз в неделю мой пульс обычно 70-80 давление в норме 120 может ли после такого накрыться сердце на всегда с первого раза ?
+++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++

Коротко

снюхал Соль (наркотик) решил облегчить отходняк принял анаприлин мелочиться не стал съел около 20 таблеток может больше но не за раз на протяжении суток последнюю таблетку расасывал после чего начались приступы Брадикардии настолько сильные что обмороки ели сдерживал сердце рвалось с помощью глубокого дыхания постоянной эмоцинально встряски (умывание холодной горячей водой и теребя в остатках сознания прекрасные моменты из жизни ) я смог преодолевать приступы 2 суток мне потребовалось еще что бы хоть как то заснуть спасла теплая ванна очень подробно описано выше что было 2 суток и как это было.

Самое интересное проснулся меряю давление 90-60 100-... и пульс 47,44 58 максимум при этом приступы изчезли с легкостью спал дальше остались легкие ощущения пережитого в сердце
ВОПРОС: Это временно? мой возраст 23 года не курю бегаю раз в неделю мой пульс обычно 70-80 давление.

Эдуард Романович! Вдогонку к отправленному сообщению: не написала еще об одной проблеме: иногда в транспорте начинается учащенное сердцебиение до 110-120 ударов, нехватка воздуха, чувство паники, хотя стараюсь не пугаться. Беру таблетку анаприлина 10 мг. и корвалола. А как правильно с этим справляться?

Добрый день, Эдуард Романович! Я гипертоник. Моя проблема в том, что в последнее время просыпаюсь утром с высоким давлением 160-170/95. Затем в течение дня нормализуется, к вечеру немного повышается до 130-140/80. Комфортным для себя считаю давление 110-115/75. Принимаю лозап (50 мг утром и 50 мг вечером), кардинорм 2,5 мг утром. Может быть стоит увеличить дозировку, или принимать по другой схеме? Принимаю препарат уже год. Давление держал хорошо. До этого принимала престариум, потом - нолипрел, но эффект был невелик. Сменила на лозап и была довольна. Но вот сейчас такая проблема. Да и еще беспокоят боли (несильные) в шее. Постоянно работаю за компьютером. Работа довольно напряженная, умственная. Пожалуйста, дайте совет.

Добрый день!
Помогите, пож-та, подскажите, что делать.
Мне 38 лет. Рост 170, вес 91 кг. Работа: целый день сижу в офисе за компьютером. Физактивности мало.
Года 2 назад ставили ВСД по гипертоническому типу. Тогда мне прокапали на физ р/ре Ксефокам по 8 мг в/в струйно, мильгамму по 2 мл в/м и Тиофлекс по 2 мл в/м. Тогда мне все это быстро помогло.

Недели 4 назад начались небольшие головокружения, в голове — туман, тяжесть, пелена в глазах.
Через неделю после этого на работе поднялось давление 160 на 120. Ощущения в этот момент: шум в голове, пелена перед глазами, ощущение опьянения, боль в области затылка слева, ощущение головокружения. Сбила андипалом до 140 на 90. Больше не падало.
На следующий день пошла к невропатологу на прием.
Невролгический статус: АД 140/90. Сер.тоны ртм, тахикардия до 90 в мин. ЧМН-интактны. Сила, тонус мышц не нарушены. Сух/рефл Д=S, сила мышц 5бб. В позе Ромберга устойчива. ПНП выполняет уверенно. Объем движений шейного отдела позвоночника не ограничен.

Диагноз: АГ 1-2 ст., криз, метаболический синдром.

Прописала принимать Луцетам 3 раза в день, милдронат 1 раз в день, магнум В6 три раза в день, актовегин внутримышечно раз в день. Пить по утрам по таблетке Энапа Н для нормализации давления.

Уже пошла вторая неделя. Пока улучшений не чувствую.
Если не пью Энап, давление днем и вечером: первый раз 140 на 90, второй, третий — 130 на 80. Утром 125/130 на 80 (чувствую себя более-менее нормально).
Но если утром выпиваю Энап — падает до 110 на 70, 100 на 70 (ощущение слабости, мелькание перед глазами, не могу сосредоточиться).

Опять попасть на прием к врачу пока не могу. Сама записалась на анализ крови общий и на сахар. На кардиограмму, УЗГД сосудов.
Очень переживаю из-за всего. Устала. Боюсь, что у меня был микроинсульт, что может стать еще хуже.
Может, из-за микроинсульта у меня остались такие последствия: усталость, тяжелая голова, мелькание перед глазами. Мне тяжело сосредоточиться на работе, ощущение, что глазам тяжело смотреть. Мне кажется, что у меня уже постоянный стресс из-за этого состояния.

Скажите, невролог мог не определить истинную причину состояния — например, микроинсульт? Как долго идет восстановление после криза? Что мне делать? Очень хочется, чтобы все нормализовалось.

Спасибо!

Добрый день. Мне 31. Есть один ребёнок, рожала сама рано. Покалывания и боли в области сердца меня начали беспокоить после 25. Сначала местные врачи говорили что это нарушение ре поляризации и назначали магний В6. В 27лет на отдыхе в Кисловодске на ЭКГ увидели смещение зубца ST и сказали, что, если бы мне было лет 50, то поставили бы мне диагноз инфаркт.
Позже на фоне сильных нервных переживаний возникла устойчивая боль в области сердца и груди. Которая в течении недели не снималась самостоятельно ни успокоительными ни нурофеном. Легла в больницу. На узи НИЧЕГО!!! Сделали Холтер - непонятно..., якобы изменения по задней стенке. Утверждали что некая форма ишемии у меня уже есть. Пила ПРЕДУКТАЛ, честно сказать особых изменений не почувствовала. Спокойствие больше вызывало само прибывание в больнице в принципе.
Отправили в Бакулева. УЗИ - Пролапс митрального клапана, небольшое расширение левой КА. Велотест-отрицательный. Но убеждали что в 40 лет у меня точно будет инфаркт. Настояли на коронарографии. Сделала-НИЧЕГО!!! Никаких врожденных патологий нет. С диагнозом МАРС и Пролапс 1ст. выпичали домой. Назначили МСКТ рентген с контраст.веществом.(это после КГ) я так и не поняла зачем?? и через год приехать вновь. Честно сказать я немного успокоилась что ничего не нашли и вроде боли в груди исчезли. Но в области сердца давит иногда. Хотим второго ребёнка с мужем но запугивание инфарктами очень напрягают. Я не пью и не курю, стараюсь вести здоровый образ жизни. Да есть быстрая утомляемость, но это у всех наверное. Прошло три года с момента обследования. Нужно ли мне делать какие либо обследование. Можно ли рожать в обычном роддоме. Может сделать МСКТ?
Очень извиняюсь за длинный текст. Заранее спасибо Ваш ответ.

Здравствуйте,подскажите пожалуйста,если ли противопоказания к работе и требуется ли какие-либо дополнительные исследования по результатам экг?
ЧСС=96 уд\мин;Эл.ось 83-вертикальная,Соколов 36.6 ,PQ =0.160с; P=0.096с, QRS=0.76с, QT=0.353с, СП ув.на 0% (0.320)
Компьютерное заключение:
Синусовый ритм
Тахикардия
Электрическая альтернация

диагноз постинфарктный кардиосклероз хсн 2а ст гипертоническая болезнь 3стадия /3 степени риск ссо 4 трудоспособность стойко утрачена дадут ли при этом группу

Эдуард Романович, добрый день! У меня высокое давление порою даже тонометр не фиксирует. Я принимаю кардиомагнил, конкор, адельфан. Результат ожидаемого нет. Меня интересует правильность сочетания препаратов и Ваш совет, может попробывать другую комбинвцию.

Добрый день подскажите пожалуйста такой момент....Особенно к вечеру чувствую перебои усиленные толчки в области сердца сердце как бы буксует...пульс 65-70 ударов в минуту иногда 80 но перебоев тогда больше...сделала узи сердца по узи концентрическое ремоделирование миокардаЛЖ...начальная дилатация полости ЛП....диастолическая дисфункция миокарда ЛЖ 1 типа...по холтеру было наджелудочковых 16 желудочковых 24...холтер делала в мае сейчас чувствую то их больше иногда за сутки...большой избыточный вес сейчас на строгой диете...так же гипертония принимаю микардис 80-12.5 афобазол селен актив и магний в6....но почему они не проходят и мешают мне жить..что вы еще посоветуете...пройти ..обследовать..спасибо вам большое

расшифруйте что означает и как на это реагировать пожалуйста!!!
«син.тахикардия 116 сс/м
верт .ЭОС.
нагрузка на лж.
нарушение проц. реполяризации.
рекомендуется диагностика экг»



в покое бьется внезапно часто сердце ощущение что трясется что-то внутри..покалывает пальчики и в глазах темнеет часто. спасибо заранее!

Суть проблемы такая мне почти всегда болит шея и между лопаток, давление скачет от 100/50 до 130/80 в состоянии покоя, лежал в кардиологии сказали , что вд по смешанному типо , но я боюсь у меня пульс от 85-99 когда я сижу и играю в компьютер, сделал Холетр сказали что 1 са-блокада 2 степени пауза ритма 1500 мс на фоне нестабильного синусового ритма , узи там только пмк 1 степени + регургитация 1 степени, сейчас беспокоит пульс что он большой к примеру вот мой друг бегал играл в футбол , а я стоял и когда он подошел отдохнуть прошло 2 мин и у него был пульс такой же как и у меня, я не делал еще только велоэргонометрию, скулы болят я думаю всегда что это сердечная недостаточность и разные кардио болезни , помогите мне разобраться опасно это все или нет?! Еще недавно началось сижу я задумаюсь например потом резко вдохну как кольнет сердце я уже вообще боюсь даже на улицу выходить

Здравствуйте! Как вы считаете ,помогут ли горки около 100 метров длиной и наклонностью 30 градусов укрепить сердце?(спортсмен)

Добрый день.
С марта по сегодня к меня было порядка 10 случаев учащенного сердцебиения. Дома, на работе, на отдыхе. Пульс сосчитать не представлялось возможнлсьти, слишком быстрые были удары.
После очередного случая пошла к кардиологу, сделали холтер, один из случаев как раз попал на исследования. Пульс 170, утром в 6 утра, те никакого стресса. Любые экг показывают норму, кроме ранней реполяризации желудочка. Мне 25. Экг делала как после приступов так и в дни когда их не было чсс всегда разное на экг , и 65 и 91
Но даже по хольеру все ок, тк пульс нарастал постепенно, что не говорит о наджелудочковой тахикардии. Это краткий экскурс по истории болезни, а теперь волнующий вопрос.
Иногда пульс не высокий , но ощущается сильное сердцебиение , при таком же пульсе иногда это сердцебиение не ощущается, а иногда видно прям как бьется сердце, при этом даже тахикардии нет.
Это мои субъективные ощущения или это не нормально?
При таких «субъективных» ощущениях общее самочувствие - хочу под одеяло и что бы никто не трогал - из рук вон плохо, не могу сосредоточиться, появляется нервозность и слабость, чувствую все мышцы . У эндокринолога обследовалась, все ок, след обследование, назначили через 2 года, тока

Спасибо за ваше мнение, с уважением, Ольга

Здравствуйте, Эдуард Романович! Спасибо за ответ. Можно я еще продолжу о своих болячках. в ЗАКЛЮЧЕНИИ при выписке из больницы поставили заключительный диагноз: Ишемическая болезнь сердца при неизменных коронарных артериях. Безболевая ишемия миокарда. Гипертоническая болезнь II стадии. достугнут целевой уровень артериального давления. Нарушение ритма сердца, начальный атеросклероз аорты, брахиоцефальных артерий и артерий нижних конечностей. Дислипидемия. По гипертонии скажу, что я не чувствую, чтобы давление было высокое, самое высокое было 150 на 90, и то очень редко. Почему ставят гипертонию, не знаю. И скажите пожалуйста, могут ли экстросистолы вызвать пароксизм трепетания предсердий и мерцательную аритмию? Когда это случилось, у меня очень частые были экстросистолы, было полуобморочное состояние и в голову поступал будто бы фонтан крови. Потом проходило и через какое то время опять начиналось. Сейчас пью нипертен 1/4, аторис (холестерин был 7,05), сейчас 5.01. Кардорон перестала пить. Скажите пожалуйста, этих препаратов достаточно? и если опять начнется сильное сердцебиение, какое бы вы посоветовали лекарство? Спасибо.

Здравствуйте. Мне 35 лет. Поставлен диагноз АВУРТ и рекомендована РЧА. приступы редкие купируются вагусными приемами. Присутствуют экстросистолы в кол-ве 3600 штук, одиночные желудочковых и ввиде бигимении.Иногда их много, иногда вообще нет. Лекарства не пью. Так как собираюсь родить второго ребенка, врачи рекомендуют сделать сначала рча.Насколько сильна лучевая нагрузка во время РЧА? Может ли тахикардия пройти сама или с возрастом приступы будут увеличиватся?Может ли АВУРТ спровоцировать другие нарушения ритма?спасибо.

Здравствуйте. У меня имеется небольшое нервное заболевание «Невроз». Обследования на узи, терапевта и других врачей не показывают ни каких отклонений. Чтобы успокоить нервы воспользовался древним рецептов немецких врачевателей и сделал настойку из успокаивающих трав на вине. До приема лекарства холестерин общий был при норме 230 (при норме 220). Холестерин LDL был 155 (при норме 160). Холестерин HDL был 44 при норме 45. При сдаче через месяц холестерина после приема 8 дней успокаивающего самодельного лекарства на вине Холестерин общий стал 190 ( при норме 220, холестерин LDL 120 ( при норме 160), холестерин HDL 43 ( при норме 45). Другие полные анализы без отклонений ( был сделан большой анализ крови на железо, магний, сахар и так далее, все в норме). Напугало такое быстрое падение холестерина за месяц. Ел как обычно мясо, жирную пищу, мало двигался. Прошла неделя вчера пошел пересдал анализ на холестерин. Такие показатели общий холестерин 186 ( при норме 220). HDL Холестерин 43 при норме 45, холестерин LDL 119 при норме 160. Пугает то, что так резко падает холестерин, может это быть заболеванием? Показатели узи печени, желчного, сердца, почек, мочевого, селезенки, поджелудочной в норме. Показатели железа 100 при норме от 55 до 160. Сахар 76 при норме от 65-110. HB - 14 при норме 13.5 - 18 gr. HT - 44.2 при норме 41 - 52. Другие полные анализы на кровь все положительные. отклонения нет. Стоит ли дальше наблюдать за холестерином чтобы не падал дальше, поскольку есть страх чтобы не понизился еще больше. Спасибо

Холтер в течение суток при очень спокойном режиме пока- зал эту большую цифру. Пульс был в этот период исследований 38-40 45-47. Максимальное колич-во в час 1944 с 2-3 ночи
Эхо-кардиограмма: Брадикардия, уплотнение стенок аорты, незначительная гипертрофия миокарда

Я в мае 2014г. попала в госпиталь с гипертаническим кризом. АД повысилось до 190/100 мм рт.ст.Диагноз поставили: гипертоническая болезнь II стадии, Iстепени, риск 3, атеросклероз аорты. Общ.холестерин 7.1. Позднее обращалась еще к двум кардиологам, так как не могли подобрать лекарства, понижающие давление и дозировку. На сегодняшний день принимаю утром индапамид-ретард 1,5 мг, лориста 50 мг утром и вечером, валериана 1 т.* 3р. и аторис 20мг на ночь. При приеме аториса у меня ночью стало очень сильно пересыхать во рту. Можно ли мне прекратить пить этот препарат и какие последствия его резкой отмены?

Здравствуйте!

Мне 26 лет, мужчина. Последнее время стали донимать экстрасистолы. 4 года назад было паническое расстройство, тогда тоже были перебои, но не такие частые. Боялся заниматься спортом, бегать, перестал играть в футбол. В то время проверил сердце – без патологий.

Прошло уже 3 года. Паническое расстройство прошло, но вот снова стали тревожить перебои. В основном в состоянии покоя, когда ложусь или сажусь, сильнее после еды. Если ложусь спать, то перебои через каждые 2 нормальных удара и так почти всю ночь.

Если даю нагрузку, перебои проходят. Посоветуйте, что делать в данной ситуации? Что проверять? И можно ли заниматься спортом?

Доброго дня.

Узи сердца показало «уплотнение корня аорты», т.е. подозрение на атеросклероз.
Сдал кровь на холестерин (значения в пограничной зоне), врач прописал пить Аторис 20мг в течении месяца. После первого приёма препарата, на следующий день были головные боли (не уверен, что именно от препарата).
Начал читать в интернете о Аторисе, почти везде пишут, что «Применять данное средство надо аккуратно. Если уровень холестерина не сильно превышен, то стоит воздержаться от приёма припарата, достаточно будет диеты) Не знаю что делать, пить дальше препарат или воздержаться. Прошу консультации. Скан биохимии крови прилагаю.
33 года, 120 кг. (избыточные ~ 20 кг)
http://s018.radikal.ru/i512/1409/70/f7e8a1a236ff.jpg

Приняла анапрелин 10 мг-1 таблетку и лориста Н 100 1/4 таблетки , чем это чревато, что делать.

Здравствуйте,скажите,пожалуйста,чем опасно увеличение мпп у мужа.20 лет.на узи 11.8мм.спасибо

здравствуйте. посмотрите, пожалуйста, узи сына. ему 18 лет. является ли данное узи нрормальным или требует консультации врача. спасибо заранее. на результатах: левое предсердие - 40,0мм. левый желудочек : диастола 41,2 мм, систола 29,0мм, МЖП : диастола 11,6 мм, систола 13,0 мм. задняя стенка: диастола 11,6 мм, систола 16,0мм. фракция выброса 60%. аорта 32,0мм, не расширена. стенки эластичные. артральный клапан не изменен. митральный клапан не изменен. степень регургитации 0. правый желудочек 20,0мм. легочный клапан не изменен. трикуспидальный клапан не изменен. степень регургитации 1 ст. наличие перикадиального выпода нет.
врач-узист сказала что-то про диастолу.

2 года назад, на текущем медосмотре от школы, на ЭКГ выявлена брадикардия с ЧСС 49 в мин, рекомендовано дополнительное обследование-холтер, узи сердца. Так как был занят сдачей экзаменов и поступлением в ВУЗ, дополнительное обследование не прошел!
В мае этого 2014 г. проходил медосмотр от военкомата для поступления на военную кафедру, сделал ЭКГ- Синусовая брадикардия, ЧСС- 42-47 уд. в мин., нарушение внутрижелудочковой проводимости,.
Сделал Эхокардиографию- заключение: полости сердца не расширены, признаки незначительного пролабирования перед ней стенки митрального клапана - 0-1й степени и створок трикуспидального клапана -1й степени, с незначительной митральной(на уровне створок) и трикуспидальной регургитацией 0-1й степени. Показатели гемодинамики в пределах возрастной нормы. Брадикардия во время исследования!
Сделал Холтер- Заключение: на всем протяжении исследования регестрировался синусовый ритм. Преимущественно, брадикардия. В ночное время выраженная брадиаритмия. Максимальная ЧСС- 180/мин (во время бега). Минимальная ЧСС -34/мин (в 6.14, во время сна). Средняя ЧСС за сутки-61/мин. Отмечалось 2 одиночных желудочковых экстрасистолы; 6 одиночных наджелудочковых экстрасистол; 20 наджелудочковых куплетов, 13 трипоетов. Пауз не выявлено. Депрессии сегмента ST ишемического типа не выявлено.
Анализы- общий крови,общ.мочи, биохимия крови в норме!
Со всеми этими обследованиями попадаю в военкомат, местный терапевт напугала словами типа «ты понимаешь, что можешь во время бега упасть и больше никогда не встать». Я немного «напрягся», пошел на консультацию к кардиологу в платную клинику, после вопросов о спорте, образе жизни, головокружениях и обмороках, сказал, что у меня физиологическая брадикардия, могу жить спокойно, не отказывая себе в беге и спортивном зале, 1 раз в год контрольные ЭКГ, Холтер, Эхо! И я успокоился! Но, тут на днях заболел простудой -насморк, t 37, головная боль и 1 раз головокружение с утра, слабость (типичные симптомы при простуде)! обратился в ту же платную клинику к терапевту, так как и справку надо было открыть для института, терапевт попалась дотошная, просмотрела мою электронную карту, обнаружила мою брадикардию и давай меня стращать, что это все не шутки и мне срочно нужно к аритмологу, прямо настаивала, не могла угомониться по поводу моей ЧСС в 34/мин в ночное время! Я опять в растерянности! Пока дома на больничном, штудирую интернет и встречаю много информации по поводу того что 34/мин в ночное время чуть ли не норма для моего возраста!
Немного о себе: рост 187, вес 75, в 13 лет перенес коклюш с длительным( 7месяцев) и тяжелым (задыхался по ночам от кашля)течением, с 10 лет часто(2-3раза) в год болел гнойными гайморитами переходящими в гнойные отиты из-за кривой перегородки носа, постоянно лечили длительными курсами антибиотика вильпрофена, последних 3 года уже реже и без отитов, простуды 1-2 раза в год. Да! был у меня период очень быстрого физиологического роста (с 10лет) , рос очень быстро, прибавлял по 3 см в месяц, все одноклассники были мне по пояс, но лет в 13 замедлился и к 16 меня все догнали. В этот период были головные боли, головокружения, утомляемость. Даже был направлен в институт эндокринологии для исследования гипофиза. С 13 до 16 лет занимался баскетболом по 3 раза в неделю+ игры+ спортивный лагерь, давалось тяжеловато, быстро уставал, но не сдавался, так как хотел быть первоклассным игроком). На данный момент( говорю о 5-6 годах) головокружений нет, обмороков не было и нет, утомляемость, низкая выносливость (сравниваю себя со своими друзьями)была всегда и есть теперь. Занимаюсь спортом в зале на тренажерах, бегаю по 4 км по открытой местности, в общей сложности по 3 раза в неделю(чередую- либо зал, либо бег). Всегда много посвящал учебе, почти отличник в школе, также и теперь в вузе, то есть хочу подчеркнуть, что с памятью все нормально!
Уважаемые доктора, вы уже видели перевидели различных клинических случаев, что можете мне посоветовать? Ломиться мне к аритмологам (еще бы иметь рекомендованного аритмолога, а то нет у меня такого), или не заморачиваться на этом вопросе и только контролировать свою брадикардию раз в год? Честно говоря я немного боюсь оказаться у власти страха и беспокойства за свое сердце, как многие сюда писавшие! Но и проморгать что-то серьезное мне не хочется! Буду благодарен за ваше внимание и советы. С уважением Георгий

Здравствуйте, уважаемые доктора! Сердце начало беспокоить несколько лет назад – одышка при нагрузке, иногда дискомфорт в области сердца. Потом появилась тахикардия, экстрасистолия. В ноябре 2011 г. по результатам УЗИ заключение: «Аортальная регургитация небольшая (1 ст.). Минимальное уплотнение аорты, АК. Митр. регургитация до умеренной (до 2 ст.)». В октябре 2012 диагноз «Миокардиодистрофия постлучевая. Нарушение ритма по типу частой ЖЭС. ПБПНПГ. ХСН 1 ст. ФК 1». (Ранее в 1994-95 гг. проходил лечение по поводу лимфогрануломатоза – химия, лучевая терапия, в очень жесткой, со слов врачей, форме). Назначен депренорм МВ 1 табл. 2 р\день, кораксан 7,5 мг 2 р\день. Несколько раз делал Холтер, количество ЖЭС было и 7000, и 12000.
Последний диагноз три месяца назад с учетом УЗИ сердца – митрально-аортальный порок; недостаточность МК 2 ст., недостаточность АК 2 ст., ХСН 1 ст. ФК 2-3.
Примерно два месяца назад в течение двух недель были такие симптомы, как затрудненное дыхание и нехватка воздуха во второй половине ночи, хрипы в легких, часть времени приходилось спать сидя. Днем этого не было. Сухого кашля не было, мокрота легких – незначительно, отеков не было.
Был на консультации кардиохирурга в областной больнице. Сказал, что в качестве пациента меня пока не видит, его заключение – врожденный порок сердца.
На сегодня состояние нестабильное. В покое особого дискомфорта нет, пульс около 80, при нагрузке – одышка, сердцебиение; реакция на смену погоды – ночью может быть пульс до 100. Временами ноющая боль, покалывания в области сердца. Ситуацию, вероятно, усугубляют еще и проблемы с легкими – эмфизема легких после облучения.
Препараты - тримектал 1 табл. 2 р\день, кораксан 5 мг 2 р\день, магнерот 1 табл. 3 р\день. Видимых результатов нет, с течением времени состояние понемногу ухудшается, так что перспективы не радуют.
Прошу Вас, насколько возможно, оценить ситуацию с сердцем по прилагаемым материалам, адекватность лечения, а также необходимость и целесообразность операции на сердце. Полагаю, что операцию лучше было бы сделать на ранней стадии, или это не так? Трансплантация мне, видимо, не грозит в силу возраста и общего состояния здоровья, или все же возможна? Прошу также Ваших рекомендаций по лечению.
Спасибо!
http://s017.radikal.ru/i424/1409/65/61720b23c8f5.jpg
http://s018.radikal.ru/i504/1409/dd/2dc302e9890e.jpg
http://s019.radikal.ru/i629/1409/7d/dfce96fb4b1b.jpg
http://s017.radikal.ru/i423/1409/c9/2b911e5596e3.jpg
http://s020.radikal.ru/i723/1409/c4/099a425d8c57.jpg
http://s018.radikal.ru/i526/1409/4c/566d0b94649e.jpg
http://s003.radikal.ru/i204/1409/ab/ae14e3cbe520.jpg
http://s019.radikal.ru/i630/1409/dc/91e86b012a97.jpg
http://s018.radikal.ru/i524/1409/0a/0cde3c48f561.jpg
http://s019.radikal.ru/i616/1409/c6/f14396353814.jpg
http://s020.radikal.ru/i700/1409/76/20fdfbe89234.jpg
http://s017.radikal.ru/i428/1409/83/cee0fb650194.jpg
http://s019.radikal.ru/i624/1409/7a/c91b1fae6221.jpg
http://s019.radikal.ru/i624/1409/33/bb10557231be.jpg
http://s010.radikal.ru/i314/1409/f6/589878e5b492.jpg

Добрый день, Эдуард Романович! Будьте любезны, подскажите насколько опасно заключение экг. Девочке 5 лет, собрались заниматься худ. гимнастикой. Заключение экг ускоренный предсердный ритм. Вертикальное положение эос. Нарушение проводимости по правой ветви.
Частота сокращений 92-120(ср. 106)
P-Q 0,11
QRS-0,08
Зубец P1+P2+P3-
Зубец T1+T2+T3+
продолжительность QRST-0,32(N-0,29)
Физ нагрузка 98-108(ср.103)
PQ- 0,11
QT-0,31
Буду ждать Вашего ответа. Благодарю Вас!

Здравствуйте! Подскажите, у меня дёргающая, периодичная боль, как обжигающая, но больше дёргающая, в левой груди. При чем не в грудной клетке, а в молочной железе, ну или мне так кажется. Но по ощущениям так. У меня от нее аж дыхание перехватывает. Как дёргает что-то в груди. Один раз было 2-3 таких дёрга, под вечер уже больше и дольше. Очень боюсь сердечных заболеваний. Скажите, это они или нет? Делала два года назад три теста на сердце(с нагрузкой, обычную ЭКГ и узи сердца), сказали, что все хорошо. Год назад делала ЭКГ. Тоже все не тревожно.
Я недавно переболела гнойной герпесвирусной ангиной. Лечить начала сразу, не запускала и не забрасывала. Могут ли быть осложнения на сердце? Куда мне бежать и сто делать?