Эдуард Гуглин

О себе...

Родился в 1926 г. в Ленинграде. Блокадник. Участник Великой отечественной войны. Окончил 1 ЛМИ им. Павлова в 1949 г. Работал главным терапевтом Сталинградской (Волгоградской) области, потом заведовал кафедрой факультетской терапии Волгоградского МИ. Защитил кандидатскую (1953) и докторскую (1966) диссертации. Организовал и много лет руководил городским инфарктным центром. Имею более ста публикаций. С 2003 г. не работаю.

On-line консультация

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
Добрый день!
У меня нарушение сердечного ритма по типу частой желудочковой экстрасистолии (мономорфной, монотопной). Из-за плохой переносимости ЭС аритмологом назначен Ритмонорм и предлагается РЧА. По УЗИ сердца небольшая гипертрофия левого желудочка, ФВ=50, ПМК 1 ст. Прокомментируйте, пожалуйста, мою ЭКГ. Очень тяжело жить с ЭС. Стоит ли решиться на РЧА?
Благодарю Вас. Елена.
http://s017.radikal.ru/i443/1409/4d/c588597533a5.jpg
http://s019.radikal.ru/i618/1409/d0/d9b0140ed22d.jpg
http://s020.radikal.ru/i713/1409/41/f18a9a274105.jpg
http://s012.radikal.ru/i320/1409/ea/4c033f77638c.jpg
http://s019.radikal.ru/i614/1409/1a/31109b6c6b4f.jpg
В чем смысл присылки нормальной ЭКГ, на которой нет даже ни одной экстрасистолы? Верю, что они иногда бывают. А зачем нужна радио-частотная абляция - не понятно. Ритмонорм, по-моему, не нужен. А мучительными они быть не могут. Они такими кажутся лишь при неврозе, так его и надо лечить.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.09.2014 00:12
Добрый день. последнее время беспокоят давящие, жгучие боли за грудиной. иногда простреливает резкая боль по середине грудины и перехватывает дыхание. делал экг раз 7 все в норме. узи сердца в норме. приступы бывают по несколько раз в день как продолжительными по часу и больше, так и короткими. и в в покое и при физ. нагрузках и стрессах. врач сказал попробовать «кординик» и он помог но на 30 минут. и то не до конца. подскажите пожалуйста это все таки сердечные боли или нет?! и какие еще надо сделать обследования?!
Думаю, что нет. Надо обращаться к терапевту.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.09.2014 00:04
Здравствуйте. Я девушка. Мне 19 лет. Уже на протяжении примерно 2-3 лет меня мучают недомогания, такие как: сердцебиение (порой такое сильное, что аж всем телом ощущаю), периодические боли в грудной клетке слева (со стороны спины и груди), боли в левой руке, практически постоянные головные боли, отдышка, головокружение, усталость, заторможенное состояние в независимости от времени суток, а самое неприятное - периодическая нехватка воздуха. Года два назад делала кардиограмму - заключение: синусовая аритмия, одиночные наджелудочковые экстрасистолы. Врач сказала, что аритмия - частое явление и в остальном кардиограмма в норме. Проверяла щитовидную железу - в норме. По общему анализу крови сильных отклонений нет. Решила сделать кардиограмму еще раз и получила что-то непонятное. И логично было бы пойти с ней к самому кардиологу, но теперь никак не могу попасть к нему, а неизвестность убивает. Помогите, пожалуйста, расшифровать кардиограмму.
http://i020.radikal.ru/1409/06/1a6c47d91be5.jpg
Нормальная ЭКГ. Думаю, что кардиолог Вам не нужен. Вы описываете картину невроза. А неврозы профессионально лечат психиатры.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.09.2014 00:03
Здравствуйте, уважаемый Эдуард Романович!
Ситуация такая: имеется папа, 63-х лет, который никогда не обращался к врачам и ничем не болел. На днях у папы случился гипертонический криз, теперь лечим гипертонию. К врачам идти папа категорически не хочет. Приходится подбирать таблетки самим. Пока пробовали Энап - был эффект в первый день, потом давление практически перестало падать. Капотен (одна таблетка под язык) снижает на чуть более продолжительный период, но всё равно через 4-5 часов давление подскакивает до 200/105, 190/100. Решили попробовать Экватор, в связи с чем вопрос - можно ли сочетать его с обычными, не калийсберегающими диуретиками, типа гипотиазида? И какая ещё схема хорошо себя зарекомендовала при такой «злой» степени гипертензии?
Кардиограмма, сделанная «Скорой», вроде хорошая, ничего криминального не показала.
Спасибо!
С уважением,
Евгения
Уважаемая Евгения!
Комбинированные гипотензивные препараты ЭНАП HL, ЭНАП Н, КО-РЕНИТЕК содержат ЭНАЛАПРИЛ и ГИПОТИАЗИД в разных дозах. Аналогичными являются комбинации КО-ДИРОТОН, НОЛИПРЕЛ и НОЛИПРЕЛ ФОРТЕ. К ЭКВАТОРУ можно добавить и ГИПОТИАЗИД, и ИНДПАМИД. Кроме того, ко все указанным комбинациям, если их недостаточно можно добавить и бета-блокатор, например КОНКОР КОР. Все эти схемы хорошо зарекомендовали себя при такой "злой" гипертонии. И все-таки, лучше проводить такое лечение под наблюдением своего постоянного лечащего врача. Попробуйте еще раз уговорить папу. Объясните ему, что без помощи врача шансы на получение инсульта гораздо выше, а перспектива тяжелой инвалидности с параличом ляжет тяжелым бременем не столько на него, сколько на Вас.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.09.2014 23:23
Здравствуйте, Эдуард Романович. У меня такая проблема, постараюсь расписать ёмко, поэтапно и в то же время не слишком много. Поставили диагноз ВСД. Крутила голова, появлялась потребность глубокого вдоха, все присущие ей признаки, но не было давления-температуры, пульс в норме. Врачи прописали лекарства, успокоительные. Головокружение стало сходить, одышка оставалась, но потом тоже пошла на убыль, редко себя проявляя. Однако чувство дискомфорта переодически возникало и, судя по всему, это происходило (происходит) из-за следующего. Я пил пиво, почти каждый день по 1-2 бутылки, 3 года. А тут не пил первую неделю, когда было совсем плохо при ВСД. Стало лучше - решил выпить бутылочку и на следующий день ударило так, что вообще пришлось вызывать врача. Во время обострения, как понимаю, сделал это зря.

Состояние нормализовалось, уже стал хорошо себя чувствовать, три недели без пива. Но в один прекрасный вечер внезапно накатила какая-то лихорадка. Ничего не болит, не кружит, а состояние ужасное. Озноб. Уснуть удалось, на утро - всё хорошо, голова малость туманная. Потом ночи без сна стали уходить, но иммунитет, судя по всему, оказался ослаблен. Заболел простудой. Горло, кашель, насморк. Всё прошло, кроме последнего. Однако когда вспоминаю об этом самом синдроме «потребности глубокого вдоха», сразу хочется его сделать, а сердце стало учащенно биться, после того, как надену наушники, например или после еды... прошёл всевозможные обследования. Флюрографию, УЗИ, УЗДГ, всё в порядке, за исключением того, что поступает меньше кислорода в левую часть мозга, нежели в правую. Это, сказали, не страшно. Сделал ЭКГ - там всё нормально, никаких отклонений или патологий нет. Вопрос в следующем. Что происходит с сердцем? Просто мои опаски, что вернётся состояние, невроз, паника? Потому что обычно оно поколотит и через пару минут уже успокаивается. И ещё вопрос про пиво, которое так и не пью, но вот думаю, раз пил три года, может бросать его постепенно? Соответственно, выпив, возможно, оно меня держало в защите от всех этих симптомов?
Вообще, люди советуют массаж, сходить к остеопату и всё. Я уж думал, у меня что-то серьёзное, но ничего (тьфу-тьфу) обнаружено не было. Сердце не болит, но раньше не было учащённых биений. Синдром «глубого вдоха» то проходит, то возвращается, но ненадолго. Голова прошла, панические атаки тоже... вроде и пора понять, что опасного ничего нет, но иногда находит на меня, что какой-то непонятный всё это недуг, эта мифическая ВСД...

По поводу того, что советуют врачи:
Бетосерк, Актовегин, Мексидол.

Спасибо заранее за ответ.
Вы описываете картину невроза. Лекарства, которые Вы перечисляете - пустышки. Неврозы у нас профессионально лечат психиатры и психотерапевты. Психиатры, как правило, бесплатно, а психотерапевты обычно за деньги. Вот к ним и надо обращаться.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.09.2014 22:53
Здравствуйте меня зовут Кристина мне 22г у меня сердце биение 150 каждую ночь боюсь что от этого будет остановка сердца мне стает плохо дышать ( делали кардиограмму , холтэр , чпфэи не чего не нашли только тахикардия минусовый ритм ! Я не могу поднятся на второй этаж тоже начинается тахикардия ! Когда поем тоже начинается но не такая сильная!что это может быть(?
Такая выраженная синусовая тахикардия требует очной консультации кардиолога.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.09.2014 22:47
1. мальчик, 12 лет
2. -
3. симптомов ни каких нет
4.
5. не проводились
6.7. не назначалось
8. ЭКГ показала миграцию водителя ритма, прошу посмотреть результат ЭКГ,
до 11 лет мальчик занимался спортом, возможно ли занятие активным спортом при данном симптоме? есть ли смысл сделать ЭКГ при нагрузке? или просто повторить через какое-то время?
http://s020.radikal.ru/i704/1409/c5/06650fbdd63a.jpg
Это вопрос к педиатру.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.09.2014 22:43
Моему мужу 52 года У него периодически возникают одышки.Это наблюдается в основном в утреннее время суток.Он много курит, к врачам обращаться отказывается. Результаты флюорографии в норме. Патологий нет. Давление скачет от 140 до 180. Пол года назад принимал капельницу.Состояние нормализовалось. Посоветуйте, пожалуйста, к какому специалисту необходимо обратиться по данной проблеме.Спасибо!
К терапевту.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.09.2014 22:41
недавно попал в стационар .В анамнезе ВСД,гастрит.При поступлении по результатам Ро легких- правосторонняя пневмония и гидроторакс.тахикардия,АД 130/80,ЧДД -18,ЧСС-80.По результатам ЭКГ ЧСС -57,умеренная синусовая брадикардия,вертикальное положение ЭОС.При обследоании УЗИ после лечения -в плевр.полости жидкости нет,СОЭ 12 Лечение;цефтриаксон,флоксиум,лазолван,циклоферон,ибунорм,ранитидин,гентамицин.Выписан с улучшением.Ро.ки пневмония разрешилась.АД110/70,ЧСС-70.Рекомендовано Д-наблюдение у уч.врача,эреспал,муколитики.Чем чревато для сердца данное заболевание (гидроторакс)и что означают данные показания ЭКГ.Что необходимо предпринять,нужна ли консультация кардиолога? Спасибо.
Данное заболевание для сердца ничем не чревато. ЭКГ нормальная. И кардиолог Вам не нужен.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.09.2014 22:38
ДОбрый день , скажем так в обычное время у меня редко экстрасистолы 4 5 раз в день то есть толчки , ощущения замираний сердца при физ нагрузках они бывают чаше может сразу и 2 резко быть,сердце у меня здоровое, и состояние не меняется при этом когда они бывают можно ли продолжать спорт ?и нужно ли лечить их?
Лечить их не нужно. Можно продолжать заниматься спортом.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.09.2014 22:39
Ребёнку месяц мне нужно перевезти его домой можно ли нам лететь самолётом?диагноз:Ишемия мозга субэпендимальное кровоизлияние 1 ст с обеих сторон синдром угнетенияЦНС,улучшение синдром вегето-висцеральных нарушений ,купирован, ООО 3,5 мм сброс слево на право Ретинатальные кровоизлиянияOS.Помогите пожалуйста в моём вопросе.СПАСИБО
Это вопрос к педиатру.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.09.2014 22:35
Здравствуйте! Мужчина 40 лет 92кг. После приёма пищи появляется одышка и головокружение.давление падает 100/60 пульс под 100. бывают приступы часто даже и не после еды.подскажите пожайлуста что это и куда обратиться.заранее спасибо.
Начните с терапевта. Хорошо собранный анамнез может выявить ключ к ответу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.09.2014 19:13
Здравствуйте! Мне 48 лет, курю с 18 лет, стаж 30 лет. Бросал курить но не более пол дня, даже меньше, никак не могу справиться. Хочу бросить курить с помощью препарата Табекс. Прочитал инструкцию, а там противопоказания: острый инфаркт, ишемия и .д. А у меня был обширный инфаркт 2 года назад. Подскажите, может все таки можно попробовать Табекс, или если написано, что нельзя, значит не стоит рисковать? Я слышал, что бросать курить тоже опасно, кто курит 40-45 лет. Посоветуйте, что мне делать? Жду ответа, с уважением, Сергей.
Глупости это все. Было бы желание. Можно бросить курить сразу, независимо от стажа курильщика. Все эти "опасности" только хитрые отговорки тех, кто бросать курить не хочет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.09.2014 18:09
Добрый день! Помогите пожалуйста! экстрасистолы начали мучать меня два года назад, приступами, потом исчезали иногда на 2-3 месяца. По холтеру были зафиксированны только наджелудочковые экстрасистолы.
Сегодня в 3 часа ночи проснулась от толчков в груди. Пугаться не стала. Но потом пошла череда сбоев ритма, я разволновалась. Давление поднялось до 130*70 (своё 90*60), пульс повысился до 130. Тут сердце словно понесло-разбудила маму (она медик), она неоднократно по минуте замеряла пульс, насчитывала до 20 сбоев в минуту. Дала анаприлин под язык, накапала валокордин. НО, лучше не стало. через час позвонили в скорую, сьездили, там на кардиограмме зафиксировал единичные ЖЕЛУДОЧКОВЫЕ экстрасистолы. Сказали что это опасно, назначили метопролол по 12,5мг*2 раза в день и отправили домой.
всю ночь я сидела-потому что арритмия так и не прошла и лечь было тяжело-утром пошла к кардиологу очно. Она послушала меня, посмотрела кардиограмму-сказала что это нервное и назначила тоже самое. Сейчас прошло 9 часов, и всё по прежнему, хотя я выпила метропролол и персен.
Сама по себе я очень нервная, еще и ребенок заболел-как раз накануне неделю нервничала. Но так чтобы весь день арритмия не проходила-не было. Я очень сильно боюсь!!
В анамнезе был спонтанный тромбоз кгубоких вен на левой ноге. Пью тромбоАСС 100МГ.
Холтер у нас пока не работает-некому делать описание, только через месяц. Подскажите это очень опасно когда сердце столько часов наизнос сбивается с ритма? Какой препарат наверняка уберёт экстрасистолы?
Ничего опасного в экстрасистолии нет. И не надо устраивать панику и дергать скорую помощь на это тоже не надо. Никакие антиаритмические лекарства не нужны. Метопролол принимать можно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.09.2014 16:58
Здравствуйте, мне 38 лет, рост 183, вес 66 кг. Давление 110/70.
Последние 2 года лечусь гомеопатией, не очень на мой взгляд успешно. Изначально лечила частую простуду и миому матки (лекарство ацидум нитрикум высокого разведения).
В конце июня ударилась (меня случайно ударили дверью в лицо), результат – перелом носа, легкое сотрясение (не теряла сознание), головные боли в течение недели. По рекомендации гомеопата принимала Сабину8, позже Арнику 5.
Через несколько дней после удара улетела в Грецию, где на пляже играла в волейбол. Через неделю отдыха вечером почувствовала экстрасистолы (в состоянии покоя лежа). Спортом занимаюсь с детства, КМС по лыжным гонкам. ЭХО сердца не показало никаких отклонений, кроме дополнительных хорд. Заключение холтеровского исследования:
Синусовый ритм, ЧСС от 51 до 164 ударов в минуту (игра в волейбол). Всего зарегистрировано 7155 одиночных желудочковых экстрасистол в сутки.
Отмечается тенденция к укорочению интервала PQ до 0.11мс. По 2 каналу постоянно регистрируются признаки синдрома ранней реполяризации желудочков, нестпбальность сегмента ST-T корытообразное смещение ST до 0,5 мм.
По 3 каналу регистрируется изменение морфологии зубца Т от положительно до депрессии, более выраженное во время сна. А с 07.31 до 07.45 (сон), 09.45 до 10.31 по 2 каналу регистрируется неустойчивое горизонтальное-косонисходящее смещение ST-T до 1,3 мм. Других нарушений ритма, проведения, пауз более 2 секунд не зарегистрировано.
Т3, Т4, ТТГ в норме. Калий 4,5, Натрий 138, глюкоза 4,7, холестерин 5,34. Также сданы анализы крови на Креатинкиназу и Креатинкиназу МВ (спустя месяц после начала экстрасистол) – все в норме.
Вредных привычек нет. Нервная система достаточно возбудимая. Физические нагрузки сейчас снижены, организм реагирует на физические нагрузки хорошо.
Кроме экстрасистол (ощущаются в основном сидя и лежа в состоянии покой, особенно вечером, ночью и утром) никаких отрицательных ощущений нет.
Была у 2х кардиологов. Один утверждает, что проблема сбоя связана с ВСД, другой – что проблема в самом сердце. Первый предлагает не применять никаких препаратов против аритмии, 2-ой – в обязательном порядке. Плюс 2ой врач категорически против любых физических нагрузок в течение полугода. Пью по назначению Предуктал, Милдронат, Грандаксин.
Отсутствие единого мнения врачей не дает мне определенности в моем образе жизни и усложняет принятие решения по вопросу приема антиаритмических препаратов.
Могут ли такие изменения быть последствием неправильного назначения гомеопата?
Убежден, что гомеопатия - это чистой воды шарлатанство и никаких советов по поводу неё не даю. Хотя, вероятно, и вреда от неё нет.Экстрасистолию никакими антиаритмическими препаратами лечить не надо. Предуктал и милдронат это вроде гомеопатии - пустышки. Их эффективность не доказана, а репутация сомнительна. Можно вести нормальный образ жизни. Нормальные разумные физические нагрузки не противопоказаны. Не усложняйте себе жизнь.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.09.2014 16:35
Здравствуйте. Афобозол снижает количиство предсердных экстрасистол?
Нет. Не снижает.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.09.2014 15:32
Здравствуйте,уважаемый Эдуард Романович.
1.Мне 38 лет.Пол женский.
2.Очень часто с подросткового возраста по сей день тахикардия.В детском возрасте наблюдалась у кардиолога по поводу шумов в сердце.
3.Сейчас мне ставят синдром истощения яичников-климакс.Последний месяц приступы головокружения, чувства нехватки воздуха, сильного сердцебиения,скачки давления при моем нормальном 110/70 бывают 150/100, боли в груди.Боли в груди имеют давящий характер.Отдают в область левой лопатки.
Кардиолог направила меня на ЭХоКГ. Там выявили аневризму МПП. Кардиолог говорит идти к кардиохирургу консультироваться насчет операции.И говорит, что мне нельзя заместительную гормонотерапию,потому, что в зоне аневризмы часто образуются тромбы, а ЗГТ тоже сгущает кровь.
Я теперь вообще не знаю как мне быть.Гинеколог говорит, что срочно нужны гормоны, иначе у меня уже идут признаки атеросклероза и полетела вегетатика, а кардиолог говорит категорически нет и отправляет к кардиохирургу.
Что же мне делать?
Все исследования прилагаю.
Спасибо.
http://s04.radikal.ru/i177/1409/6b/352f189a8667.jpg
http://s017.radikal.ru/i423/1409/36/d2cc5ea42b6f.jpg
http://s005.radikal.ru/i212/1409/55/2331f02f8807.jpg
http://s011.radikal.ru/i318/1409/aa/5f8989e4c600.jpg
http://i072.radikal.ru/1409/c5/f61dcd3c28ca.jpg
http://s017.radikal.ru/i402/1409/96/f3f285983d96.jpg
http://s48.radikal.ru/i119/1409/19/9a8c687d06ab.jpg
http://s42.radikal.ru/i095/1409/85/e1fc2ddf5dc4.jpg
________________________________________________________________
Эдуард Романович, СПАСИБО БОЛЬШОЕ Вам за ответ.

Выше был мой предыдущий вопрос, на который я получила от Вас ответ.
Вы говорите, что аневризма МПП не требует лечения.У меня она на 1см выбухает в область ПП. Кардиолог мне сказала, что в моем случае нельзя допускать скачков давления,а у меня они постоянно происходят на фоне синдрома истощения яичников, нельзя допускать тахикардии, никаких тяжестей поднимать,носить сумку на левом плече и не напрягаться физически.На мой вопрос что может быть если что-то из перечисленного произойдет? Она сказала, что произойдет разрыв аневризмы, который может привести к летальному исходу.И мне стало страшно.У меня еще дочка маленькая растет.
По этому поводу у меня вопрос- что мне ограничивать при моей диагнозе?Какие лекарства применять для стабилизирования пульса и давления при аневризме?На что эта аневризма влияет? И врожденное ли это у меня или приобретенное? Насколько эта аневризма опасна? Нужны ли какие-то дополнительные обследования?Может ли она давать давящие, ноющие боли в области груди?

Спасибо Вам большое!
Я не знаю, с какой целью Ваш кардиолог Вас так запугивает. Это очень непрофессионально. Может быть к нему лучше вообще не обращаться. Такая аневризма является врожденным состоянием. Никакой опасности разрыва нет. Ни на что она не влияет. И жить с ней можно совершенно спокойно. Не надо никаких дополнительных исследований. И боли в области груди с ней совершенно не связаны.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.09.2014 15:21
Опасны ли высокие скачки давления при ВСД и неврозах (вызванные ими)? И может ли из-за них развиться инсульт или инфаркт? Например, если ВСД (неврозом) страдает человек в возрасте... Ведь давление при ВСД и неврозах повышается точно так же, как и при гипертонической болезни и порой достигает таких же величин.
====
Просто я сам невротик и иногда из-за панических атак повышается А/Д (обычно 140, но при сильном волнении бывает около 170-ти). Мне один мой друг сказал, что без разницы гипертоническая болезнь или ВСД, и высокое давление в обоих случаях может привести к смерти (инфаркт, инсульт).
Если "друг" так сказал, то он не друг, а враг! Все неправильно. И ни инфаркты, ни инсульты Вам не угрожают.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.09.2014 15:15
Здравствуйте! Женщина 30 лет, вес 130 кг. Давление 140/90. Вибрация в сердце, пульс скачет от 60 до 100. Частые головокружения (ощущение проваливания), немеет безымянный и мизинец левой руки. Кардиограмму делала полгода назад, все показатели были в норме. Врачи ставят панические атаки. Но я все равно переживаю, что дело в сердце?
Вероятно врачам надо доверять. А панические атаки - это просто обострения невроза.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.09.2014 15:12
http://s006.radikal.ru/i213/1409/32/ea5d4b649ee0.jpg
Ничего страшного нет. Со всем этим можно жить спокойно и радоваться. Будьте здоровы!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.09.2014 15:10
Здравствуйте Уважаемый Эдуард Романович! Обращаюсь к Вам за консультацией уже не первый раз, и всегда Вы мне отвечаете и дает такие грамотные и развернутые заочные консультации, за что огромное Вам спасибо. А вопрос заключается в следующем:
Мне 86 лет. В настоящее время, а/д 108/61 при пульсе 81-83 у.м. Посоветуйте, пожалуйста, какие препараты лучше принимать.
Заранее благодарна Вам! Доброго Вам здравия и долгих лет. Низкий поклон Вам! Вы врач от Бога. Спасибо за Ваш труд, внимание к людям и высокий профессионализм, которого так не хватает нам от врачей в наше время.
С огромным уважением Ольга.
Уважаемая Ольга!
И пульс и давление вполне нормальны. Они не требуют никакой медикаментозной коррекции. С ними можно жить спокойно. Доброго Вам здоровья!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.09.2014 15:30
здравствуйте.Эдуард Романович.Я третью ночь ставлю свечи Утрожестан с прогестероном..в инструкции написанно.что возможно снижение давления .головокружение .принимать с осторожностью при заболевании ссс..у меня много лет всд с симпато-адреналовыми кризами.тахикардия синусовая и желужочковые экстросистолы..в прошлом году дела узи сердца..все в норме..но незначительная диастолическая дисфункция...экг кроме тахикардий и жэс ничего нет....так вот.через часа полтора у меня появляются боли в области левой лопатки.слева спереди.но не за грудиной..они немного колющие.а потом пекущие...Не могли бы Вы мне сказать.похоже это на сердечные боли и может ли прогестерон вызывать боли в сердце..гинеколог ответа не знает..сказала если такие симптомы.то нужно чемто заменить..а у меня страхи перед новыми лекарствами..а это вродибы нормально переношу..только вот эти пекущие боли...Спасибо
Уважаемая Алена!
Нет. Это боли не сердечные. Можно добавит настои водные валерианы и пустырника. А ВСД с симпато-адреналовыми кризами относится к неврозам, а не к заболеваниям ССС.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.09.2014 03:54
Здравствуйте.уважаемый Эдуард Романович.
1.Мне 38 лет.Пол женский.
2.Очень часто с подросткового возраста по сей день тахикардия.В детском возрасте наблюдалась у кардиолога по поводу шумов в сердце.
3.Сейчас мне ставят синдром истощения яичников-климакс.Последний месяц приступы головокружения, чувства нехватки воздуха, сильного сердцебиения,скачки давления при моем нормальном 110/70 бывают 150/100, боли в груди.Боли в груди имеют давящий характер.Отдают в область левой лопатки.
Кардиолог направила меня на ЭХоКГ. Там выявили анефризму МПП. Кардиолог говорит идти к кардиохирургу консультироваться насчет операции.И говорит, что мне нельзя заместительную гормонотерапию,потому, что в зоне анефризмы часто образуются тромбы, а ЗГТ тоже сгущает кровь.
Я теперь вообще не знаю как мне быть.Гинеколог говорит, что срочно нужны гормоны, иначе у меня уже идут признаки атеросклероза и полетела вегетатика, а кардиолог говорит категорически нет и отправляет к кардиохирургу.
Что же мне делать?
Все исследования прилагаю.
Спасибо.
http://s04.radikal.ru/i177/1409/6b/352f189a8667.jpg
http://s017.radikal.ru/i423/1409/36/d2cc5ea42b6f.jpg
http://s005.radikal.ru/i212/1409/55/2331f02f8807.jpg
http://s011.radikal.ru/i318/1409/aa/5f8989e4c600.jpg
http://i072.radikal.ru/1409/c5/f61dcd3c28ca.jpg
http://s017.radikal.ru/i402/1409/96/f3f285983d96.jpg
http://s48.radikal.ru/i119/1409/19/9a8c687d06ab.jpg
http://s42.radikal.ru/i095/1409/85/e1fc2ddf5dc4.jpg
Уважаемая Ирина!
Гормональные препараты способствуют повышенному тромбообразованию в венах. Поскольку у Вас нет сообщений между правой и левой половиной сердца (шунтов), то к аневризме межпредсердной перегородке это не имеет никакого отношения. Кардиохирург не нужен, поскольку оперировать нечего. Заместительная гормональная терапия (ЗГТ) климакса в настоящее время проводится препаратами с таким малым содержанием эстрогенов, что риск тромбообразования чрезвычайно мал. И мне кажется, что эту терапию в данном случае проводить и можно, и нужно. Ваш гинеколог почему-то панически настроен и занимается запугиванием Вас. Признаков атеросклероза, практически, нет и вегетатика никуда не "улетела". Однократно повышенный уровень общего холестерина, при нормальном уровне липопротеидов низкой плотности не дает оснований говорить о начале атеросклероза.Доброго Вам здоровья!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.09.2014 03:50
Здравствуйте моей девушке 21 год она в
положении срок маленький,проблема такая что
она не может нормально дышать,боязнь
задохнуться,голова болит иногда,изредка сильные боли в левой подости груди и около нее,слабость каждый
день,сонливость,кушает хорошо.Скажите что это
может быть и что поможет врачам мы нашим не
доверяем.
Надо найти врача, которому Вы доверяете. Одесса не деревня.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.09.2014 02:19
Здравствуйте уважаемый Эдуард Романович! пожалуйста подскажите мне в каком состоянии мое сердечко. вот результаты моих исследований.
http://i068.radikal.ru/1409/81/2f7106d732e3.jpg
http://s012.radikal.ru/i320/1409/e2/ab120550c473.jpg
http://s55.radikal.ru/i148/1409/b0/67bc423134b1.jpg
Спасибо за ответ.
С уважением Наташа.
Уважаемая Наташа!
Ваше сердце находится в хорошем состоянии.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.09.2014 00:31
Здравствуйте Уважаемые форумчане и врачи форума. 3 года назад 1 ый приступ случился на фоне общего благополучного состояния организма, вроде бы ничего не предвещало: никакого стресса или инфекционного заболевания -вечером за рулем, давление 160-100 сердцебиение и боли в грудине слева и по центру. нитроглицерин 3 шт принял не помогал. Скорая не нашла ничего! Через часа 2 боли повторились опять скорая и опять ничего(по экг) и таких скорых было не один десяток и всегда ничего кроме тахикардии.
Что беспокоит сейчас -
появились (давящие или ноющие или стягивающие боли в грудине то по центру, то слева или чуть выше центра), то под левой лопаткой. Или этих болей нет а ощущение что откуда то отдает в пальцы левой руки особенно указательный и средний пальцы редко но бывает во все пальцы. .может отдавать в локоть левой руки. боль в верхней части позвоночника грудного отдела. При поворотах в шее хруст. Так же отдают боли в челюсть слева вниз.
Но бывает такое ,что в грудине спереди вдруг само без связи с чем то сильно как в тиски сжимает, давит всю грудину, бросает в жар или в холод, дыхание как редкое становится. Жжение в позвоночнике и левой руке слабость.
Если сильно понервничаю все то же самое . и еще дуется живот.
На работе частенько по этажам бегаю так вот как бы появляется боль в позвоночнике и немного в грудине. Боли проходят сами. По времени от минуту до часовых.
давление в среднем 145-100 не более. при болях я пробовал бегать итд не усиливаются.
Боли если и возникают то в состоянии покоя или стресса.
прошел начиная с (2009 года по 2011год)
Эхо сердца-
КДР лж-4.9-5.1 КДО-112мл Т мжп-1.5
КДР пж-3.3 фв-63 Т зслж-1.1
Прав п-4.3 лев. Предсерд КСР-4.0-4.1 Д легоч а -2.8
Аорта восх-3.5 КОРЕНЬ-2.4 синус вальсави-N
Лев кор а-4 СД ЛЕГОЧ а-26 сист градиент давл
Склероз аотры-нет Аорт К-6
Пульмон К-4
Сист прогиб-+ 4-5
М2 меньше м1
Плошадь митр отв-4
Диастол град давл
Митр к-2
Трик к-2

Вывод-ограниченный фиброз миокарда без зон дискинеза.фв-63%.начальная дилатация правых и левых отделов. митральный пролапс-4-5мм с сист рег 0-1 ст.
и по суточному –ишемия..
Беговая дорожка декабрь 2013- ИБС-нет.

экг-смешение эос влево. частичная блокада правой ножки пучка гисса( от июля 2010).
дупл. Сканирование брюшной аорты и ее ветвей-патологии нет
мрт позвоночника-шейно-грудной остеохондроз с множественными грыжами шморле. грудной кифоз выражен. Скалиоз. дегенеративное изменение всего позвоночника.
гипотиреоз .принимаю тироксин.150
В книжках много что написано про стенокардию особой формы которая возникает спонтанно и в молодом возрасте.
У меня главный и единственный вопрос. Это стенакрдия?
Мне 38 лет. Рост 178. Вес 108
Не похоже это на стенокардию. Вы давно уже стали злостным вопрошайкой. Коллекционируете вопросы и ответы?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.09.2014 00:28
Я начала слышать как бьется сердце, даже ночью, когда поворачиваюсь на левый бок и после еды.Боль в районе сердца ощущаю постоянно, при движении становится больнее, болит подмышкой и в спине.Иногда сердце екает(как будто на один ритм перестает биться).Сходила на ЭКГ - нагрузка на правое предсердие, пульс 95, все остальное в норме. Какие посоветуете анализы еще сдать? Врач сказал пить успокоительное и все.Как то странно, ведь боль и учащенное сердцебиение меня беспокоит.Заранее спасибо за ответ.
Обычно такие ощущения бывают при неврозах. Неврозы лечат психиатры, а не кардиологи.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.09.2014 00:24
Доброго здоровья Александр Александрович! На фоне длительног приёма (5 лет) хартил +конкор по 2,5мг АД и ЧСС Слава Богу нормальное. Доктор но бывает так АД вроде бы без причин меняется например с 95 до 115-систолическое и с 55 до 70 диалистическое. Нормальны ли такие перепады? Спасибо!
----------------------------------------
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.09.2014 00:22
Здравстввуйте.после посещения кордиолога поставили диагноз Гипертоническая болезнь1ст. АГ2 ст.Риск 3 CH 0 по NYHA .Какой все-таки степень болезни и что за риск?
Эти вопросы обычно задают лечащему врачу.Стратификация риска при гипертонической болезни определяется многими факторами. Сюда относятся возраст и пол, степень ожирения, наследственность, сопутствующие заболевания, поражение органов-мишеней, ряд биохимических показателей. А СН 0 по NYHA это значит Сердечная Недостаточность нулевой степени по Нью-Йоркской Сердечной Ассоциации, т.е. сердечной недостаточности нет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.09.2014 20:31
Здравствуйте!
Можно ли принимать вместе аспирин кардио, этацизин, тримектал мв, панангин?
Спасибо.
Можно, конечно, только смысла нет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.09.2014 00:22
0