Эдуард Романович, добрый день. Во-первых, благодарю Вас за все те консультации, которые Вы давали мне ранее. Огромное Вам спасибо.
А вопрос у меня такой: маме 72 года, в 2011 году поставили стент. Принимает ежедневно горсть лекарств (всё, что прописал доктор), в том числе и для нормализации давления (нолипрел).
Неделю назад ночью давление резко подскочило (201/118). Выпила клофелин - не помогло. Позвонила в скорую. Ей сказали тщательно разжевать нолипрел, выпить. Если не снизится-приедут. В общем, снизилось до 170. Но теперь всю неделю мама мониторит свое давление и результаты примерно такие: 160/103, 155/98. Давление у нее давно повышенное, но вот меня волнует еще и нижнее давление - почему оно такое высокое? Не может ли это быть связано с установкой стента? Со времени его установки прошло 3 года, хотела положить маму на обследование в клинику - не соглашается ни в какую.
И вообще, Эдуард Романович, давление не снижается до нормального уже неделю. Может быть есть какие-то еще препараты помимо вышеописанных, чтобы снизилось давление до нормы?
Спасибо заранее за ответ.

Пару лет назад у меня начались признаки экстрасисталии. На работе почувствовала себя плохо. Сердцебиение с пропусками и после каждого пропуска сильный толчок. Затрудненное дыхание и страх. Вызвали скорую. Они сказали мне сделать ЭКГ. Результат был плохой и меня положили в больницу с диагнозом - острая коронарная недостаточность. Но затем сделали узи сердца и всех органов и сказали что у меня ничего нет может на погоду какие то изменения. Может ли такое быть.

Здравствуйте,уважаемый доктор! У меня часто после (или во время) приема пищи учащается пульс .Сегодня в течении 2-х часов держался в пределах 85-100, не смотря на принятые меры- корвалол, валерианка, дилтеазем(принимаю ежедневно) Как можно объяснить такую связь?

Мне 30 лет, вес 45 кг, рост 168см.
УЗИ. Измерения: АО 26 мм, ЛП 23мм, ЛЖ42мм, ПЖ 17мм, МПЖ 6.7 мм ЗСЛЖ 7.8 мм, ЛА 22мм. 62-65%ФВ. Стенки аорты, клапан АК не изменены, раскрытие АК достаточное 17.5мм Систолическая функция хорошая. Зоны нарушения локальной сократимости не выявлены. ПСМК пролабирует в ЛП до 4.5мм (1 степени). Листки перикарда и плевры не изменены. Допплерэхокардиография: На АК патологическая регургитация 1 степени. Физиологическая пульмональная регургитация 1 степени. Данных за открытое овальное окно нет. Диастолическая функция нарушена по 1 типу. Vmax по основным направлениям в пределах нормы. Систолическое давление в легочной артерии 13мм.рт.ст.
Заключение: ПМК 1 степени. Диастолическая дисфункция левого желудочка по 1 типу. Патологическая регургитация на АК 1 ст. УЗ-контроль.
Вопрос: Насколько серьезны результаты? Какое бывает лечение? Я часто болею ангинами, это влияет? Возможно ли посещение тренажерного зала?

Здравствуйте! У меня такой вопрос купил запястный тонометр и там показана инструкция что тонометр должен находится на уровне сердца, сделав измерение удивился показало 130 на 90, тогда как меряя обычно мех.тонометром локоть на столе ниже грудины постоянно 160/150 на 90/100, Перемерил мех.тонометром на уровне сердца 130/140-90/75, опустил (уровень где-то ладонь ниже соска левого) стало 150 на 100. Ответьте пожалуйста где правильное измерение. Уверен что этот вопрос будет интересен не только мне. Спасибо большое!

Здравствуйте. Несколько дней назад у меня начались странные ощущения в области левой груди, сначала уменя болел левый бок сбоку,таа где ребра,на уровне груди,боль менялась от смены положения и когла надавливала на то место,тоже болело, а в самой груди и чуть выше как бы сжимало, сдавливало что-то, иногда кололо, сейчас бок не болит,но ввыше левой груди периодически сжимает как бы внутри или сдавливает. Год назад делала экг,узи ,холтер, везде норма. Что это может быть? Это сердце? Когда обследовалась карлиолог поставила диагноз остеолхондроз грудного отдела с мышечно-тоническим синдромом,но раньше бывало над грудью просто болит, а вот сжимает и сдавливает, как перехватами, боюсь что с сердцем что-то не так,давление 110на70.спасибо.

http://www.consmed.ru/kardiolog/view/811741/

Спасибо вам огромное за ваш ответ. Но хотелось бы сделать дополнение.

Так же из исследований был проведён холтер.

Выявлена была экстрасистолия 2000 тысячи за 24 часа.
QT увеличен в течении 20 минут.
Чсс минимальный 37 максимальный 156 средний 89

Врач делавший холтер сказал ,что это незначительный особенности. Смотрел обычную экг в 6 и 12 отведениях и сказал , что всё точно в порядке.

Скажите пожалуйста...
1. Я всегда думал, что аэробные упражнения вида качание пресса, отжимание, подтягиваний вредны... а они на физкультуре у нас присутствуют... я ошибался?

2. Я понимаю Эдуард Романович, что масса миокарда это дело врачей... просто не хочется терять здоровье из-за занятий например вредными физическими упражнениями такими как анаэробные отжимания качание пресса и прочее....а на физ-ре нельзя их пропустить... очень боюсь увеличения этой массы... потому что глж -это не хорошо.... Очень стыдно , что есть страх.. потому что у нас даже девушки эти упражнения выполняют и не заморачиваются.. а я вот такой вот нервный... Хотя подтянутую фигуру очень хочется.

Спасибо.

Доброго времени суток! Принимаю Конкор половину таблетки от 2,5 мг утром для урежения ЧСС на фоне вегето-сосудистой дистании. Но иногда по ночам тахикардю)), можно ли принимать для снятия симптома в этот момент Карвалол или Кратал? Заранее благодарю вас за потраченное на меня время!

пожалуйста обьясните почему у меня на расшифровке ЭКГ другие символы и что они значат
p - 0.1
pl - 0.16
lrs - 0.08
lt - 0.34

Скажиет пож, мучаюсь экстрасистолией. Недавно делала холтеры. На одном до кучи нашли Ав блокады 1 степени, на второй Са блокады 2 степени 1 типа и миграция водителя ритма. Опасно ли это. Узи сердца и гормоны в норме. Страдаю ВСД

каждую ночь я не могу спокойно заснуть потому что серце так бётся что аш тресёт все тело, причем днем такое явление не наблюдается . В основном это присходить ночью когда раслабленный засыпаю и тут начинается бится сердце и тревога на душе непонятно от чего. скжите пожалуста что со мной?

Здравствуйте:)! Мне 55 лет. Летом, когда была сильная жара стала « ощущать» сердце. Как то то замирает, то « захлебываюсь», то « скачет».. Сделала ЭКГ. Результаты: интервал pq 0.16; интервал qrs 0.08; интервал qt 0,35. Положение Эос нормально.ЧСС 85-87( на вздохе до 78) Синусовой ускоренный ритм. Сниженные процессы реполяризации в септальном отделе- клинически дифференцировать между неспецифическими изменениями и снижением кровоснабжения. Очень неприятные ощущения(:. Скажите, пожалуйста, что это и на что надо обратить внимание. Заранее спасибо за ответ. С уважением, Тамара.

Добрый день! Помогите, пожалуйста, расшифровать результаты суточного мониторирования АД и ЭКГ, т.к. врач просто отдала кипу бумаг и ничего при этом не сказала... В заключении написано следующее:
Зарегистрированы признаки:
1)нормальной вариабельности САД и ДАД-днем, ночью
2)отсутствия стабильной нагрузки повышенным давлением на органы-мишени днем и ночью
3)нарушение суточного ритма АД для САД по типу нондиппер (недостаточная степень снижения САД во время ночного сна)
4)нормальной величины и повышенной скорости утреннего подъема САД; повышенной величины и скорости утреннего подъема ДАД
среднее за сутки ЧСС=84 уд/мин
Зарегистрированы:
-эпизоды синусовой тахикардии ЧСС=100-191уд/мин. Макс. по длительности эпизод в 6:51:01-2, ЧСС=128, 39м 52с
-2 одиночные СВ-экстрасистолы (в среднем менее 1 в час)
-78 одиночных желуд. экстрасистол, периодически эпизодами бигеминии и тригеминии (в среднем 5,2 в час)
Патологические паузы (длительностью свыше 2000 мсек) не выявлены.
За время обследования регистрировались изменения конечной части желудочкового комплекса в нижне-боковых отделах левого желудочка в виде снижения амплитуды зубца Т до изоэлектричного и слабо отрицательного в отвед. V5 AFV.
Заранее огромное спасибо.

По непонятным причинам не сплю 2-ю ночь,хотя спать хочу,глаза спят,а сама не могу.При этом непонятные ощущения в области сердца и грудном отделе:сердце стучит нормально,а потом как будто бы медленно поднимается вверх и опять встаёт на место,ощущение подкатывающего кома к горлу.Ну и после такого конечно же становится страшно,вдруг какие-то проблемы с сердцем.И последнее время часто колит то в области сердца(глубоко не вздохнуть),то в правой стороне,дискомфорт в грудном отделе позвоночника.
Какие обследования надо сделать и каких врачей пройти?Спасибо!!!

Здравствуйте доктор!простите ещё раз за беспокойство.Прошлый вопрос:Здравствуйте доктор!Сделала суточное мониторирование экг и была напугана .Врач сказал что у меня ИБС.К сожалению не могу выслать заключения,нет чтото что поддерживает фото.Но полностью перепечатаю,пожалуйста подскажите насколько это серьёзно.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ ВРАЧА:
Всё время наблюдения регистрировался синусовый ритм с эпизодами синусовой аритмии.
Циркадный индекс-1,0.Регидный циркадный профиль ритма.
Пауз более 2000 мсек не выявлено,максим.интервал R-R 1242 мсек.
Кратковременные эпизоды ускорения АВ-проведения при синусовой тахикардии свыше 140 уд.мин.,PQ-102-158 мсек.
Выявлены нарушение ритма:Наджелудочковые экстрасистолы-8 За сутки,одиночные.
Диагностичнски значимой элевации с ST не выявлены.
При тахикардии свыше 100 уд.мин. регистрировались эпизоды косонисходящей и горизонтальной депрессии с ST до -0,16 мВ по 1 каналу и -0,20 мВ по 3 каналу максим.длительностью 18 мин. и 28 мин. соответственно.
Интервал QT при макс.ЧСС-275 мсек.
Интервал QT при миним.ЧСС -390 мсек.
Пожалуйста подскажите насколько это серьёзно,ведь диагноз ИБС тоже серьёзен.Заранее благодарю.Очень переживаю(
У меня бывает чувство перебоев,и иногда будто сердце внутри булькает как будто бы,ну и тахикардия присутствует,прописал доктор кон кор,пока не начала пить.
Вы ответили что нет данных за ибс,и конечно я вам верю)
Просто тот кто делал холтер написал так:
Результат ХМЭКГ: «При тахикардии свыше 100 уд/мин регистрировались эпизоды косонисходящей и горизонтальной депрессии с.ST до -0,16 мВ по 1 каналу и -0,20 мВ по 3 каналу». Тахизависимая депрессия ST - признак ишемии.
Это и есть ибс.сказал он.
Почему он так настаивает на ибс,некомпетентен?или я не понимаю эту сердечную проблему(подскажите пожалуйста!Заранее спасибо!

Доктор что со мной? У меня странные тянущие ощущения именно слева от пупка и до горла и тошнота. Тяжело дышать . Меня пугает то что только слева тошнота и тянет только слева ..это сердце да? Но в руку и в лопатку ничего не отдает ..так как я читала что сердце может отдавать в те места . Я очень боюсь . Год назад делала эхо сердца из за частого сердцебиения ..в заключении написали начальная признаки аортоскалероза и уплотнены стенки аорты..это серьезно да?? Анализы сдавала холкстерин в норме сахар в норме. Доктор то что в заключение- написанно может давать такие тянущие ощущения ? И может ли это быть признаком инфаркта?спасибо.заранее за ваш ответ.

Здравствуйте, я молодой человек 23 года. На днях у меня случился приступ мерцательной аритмии на фоне похмелья. Состояние было не из приятных, сердце вырывалось из груди, руки немели и речь искажалась. Вызвал скорую, сделали кардиограмму где эта аритмия и обнаружилась. Через несколько минут сделали повторно ЭКГ, где уже было все нормально и была лишь небольшая тахикардия. Дали таблетку метопролола под язык и отпустили домой.(Спешу заметить, что подобное состояние у меня уже было, на поминках у отца, тогда это было на фоне стресса), но вопрос заключается в другом. Сразу скажу, что у меня диагноз ВСД по гипертоническому типу(140-150-160 для меня нормальное давление), в последнее время я очень нервный, иногда случаются панические атаки(раньше были чаще), проявляются разные навязчивые повадки, ну и постоянное чувство беспокойства. Вот после этого приступа аритмии у меня это состояние еще сильнее ухудшилось. И вот после всего этого я заметил, что когда я занимаюсь сексом у меня случается приступ тахикардии подкрепленный тревогой изнутри, вкупе это дает сильное сердцебиение в течении 3-5 минут. Мой вопрос: Возможно ли, что именно из-за моей испорченной нервной системы сердце ведет себя так в момент возбуждения?Или все-таки тут нет никакой взаимосвязи?Очень страшное состояние, особенно когда у тебя есть любимая девушка, а ты боишься прикоснуться к ней..А вдруг это останется навсегда?Я ведь еще так молод..

Сердце никогда не болело.Спасибо сразу за ответ, и извините за излишнюю сентиментальность, я же все-таки ВСДшник)

Не курю,пью раз в пол года,очень редко,но обычно много и при этом могу курить,последний год вообще не пил ни чего и не курю,всего в жизни пил раз 5-7. Страдаю гипертоннией с 15 лет,всд с 11 лет. Иногда побаливает спина,особенно если долго сидеть. Мучает тахикардия и одышка,даже когда давление в норме(оно всегда в норме). От давления принимаю лизиноприл. От тахикардии конкор. Последнее время(пол года)беспокоят приступы боли за грудиной. Боль пульсирует,длится несколько секунд. Такое чувство что сейчас какой нибудь сосуд в сердце разорвётся или сама стенка сердца. Одышка почти всегда,иногда кашель с мокротой после приёма пищи. Одышка и тахикардия обострились после тяжёлых физических нагрухок в течении нескольких недель,занимался на турнике. После 5 подтягиваний пульс обычно был 180,а сейчас такой после 1 подтягивания и вообще чуть ли не падаю,задыхаюсь.
На узи гипертрофия левого желудочка,ложная хорда,митральная регургитация физиологическая.
Пришёл на приём к кардиологу,хм-экг сделают только через неделю. на обычном экг «в пределах нормы. Врач сказал возможно последствия гипертонии. Мой рост 185,вес 77. Веду малоактивный образ жизни.
Скажите,от чего такая боль может возникать?
Опишу подробнее: острая боль возникает при ходьбе и любой нагрузке, пульсирующая за грудиной(ещё точно так же голова болит при высоком давлении,как будто череп сейчас лопнет),сжимающая,сдавливающая и длится секунды 3. Повторяться может несколько раз в минуту,если делаю нагрузку. При наклоне туловища вперёд боль усиливается,появляется чувство сжатия сердца как в тисках и эта пульсация. Проходит как только разогнусь и сяду. Когда громко говорю или смеюсь - такая же боль. Сжимает за грудиной сердце и пульсирует,отдаёт иногда в область между лопаток. При этом одышка. Чаще она возникает при тахикардии и одышке. Иногда бывают дни,когда очень плохо,иногда достаточно терпимо,а иногда почти не возникает такая боль,бывают такие редкие счастливые дни. когда волнуюсь тоже болит,но не долго,минуту обычно. сжимает за грудиной.
Что мне делать? с гипертонией я смирился... сейчас многие молодые люди с ней живут. даже мой друг, но боль беспокоит,боюсь что это серьёзные осложнения гипертонии,аневризма какая нибудь,ибс,склероз.
От чего возможна такая боль?
Хочу знать ваше мнение.

Здравствуйте Эдуард Романович. Мне 43 года, рост 187см,на данный момент вес 115кг, был 125, не курю. Я Вам уже писал, спасибо еще раз за ответы. Вкратце воспроизведу наше общение: В начале этого года пару раз после принятия алкоголя на следующие сутки в вечернее время были кратковременные экстрасистолы в положении лежа. При обращение к кардиологу и сдачи экг был дан совет не обращать внимания. Занимался на то время в тренажерном зале и бег 3 км. Потом летом в июле на рыбалке после вечернего обильного ( увлекся ) принятия алкоголя, трех часового сна, 6-часового сидения в лодке ( жара и очень мало питьевой воды ), сна в душной палатке появились экстрасистолы и затем срыв в фибрилляцию предсердий. При этом было плохо, сильная слабость и одышка. Купировался приступ в скорой кардороном внутривенно( капельница) причем сразу же как только начало капать. В последствии я сдал анализы: липидограмму, С-реактивный белок, на сахар, на гормоны, биохимию крови - все в норме. Экг вне приступа со слов кардиолога в норме. Узи сердца: лп не расширено, полость лп не расширена, КДР 54,КСР 36, КДО 155, КСО 52, УО 103, сократимость миокарда лж удовлетворительная, ФВ 66 %, зоны гипо и акинезии не выявлены. Мжп не изменена, Задняя стенка лж не изменена. Пролапса митрального клапана нет. Правое предсердие и желудочек не расширены. Признаков гипертензии нет. Давление в Л.А. 12 мм.рт.ст. Глобальная и локальная сократительная функция миокарда ЛЖ не нарушена. Давление у меня 120/80, иногда бывает чуть ниже.
На мой вопрос о моих дальнейших действиях, Вы посоветовали бросить вредные привычки и тяжелые спортнагрузки, больше ходить и соблюдать антисклеротическую диету. Из лекарст посоветовали только аспирин. И возможно приступов больше не будет. Я последовал Вашим советам,много хожу, алкоголь не употребляю, сбросил 10 кг.кардиолог сказал добавить к аспирину конкор 2,5мг. Два месяца было все хорошо, потом в вечернее время в положении лежа появились экстрасистолы которые длились пару часов. Я испугался выпил кордарон 200 мг, прошло. Через 10 дней тишины поехал в другой город по делам. В 2 ночи появились экстрасистолы. Встал с кровати, прошли. Принял таблетку сотагексала 80 мг. Подождал 20 мин, лег. Через 15 мин в покое лежа опять пошли часто. Встал, поприседал - прошли. Так и просидел до утра. Приехал домой. Теперь начинаются они почти каждый вечер в положении лежа или полусидя. Если встать походить то минут через 5-10 прекращаются. Днем такого нет.Очень это напрягает, т.к. боюсь что бы они не привели к срыву ритма как на рыбалке. Хотел поймать их на экг но они проходят до того как приедет скорая. Так же не успеваю сам. На холтер очередь почти месяц. За месяц наверно свихнусь, т.к. пол ночи хожу. На фоне приема конкора давление 110/70, пульс 54-57. И он ни как не помогает против экстрасистол. Подскажите пожалуйста что делать, пить кардарон или может что другое, может анализы еще какие сдать что бы выяснить причину этого. Как мне сказали, что если они появляются лежа то это не связано с заболеваниями сердца а связаны с какими нибудь заболеваниями организма. Местные врачи говорят, будет плохо вызывайте скорую. С уважением к Вам!

Дообрый день.
30 лет, муж.
ВПС: бикуспидальный аортальный клапан, расширение восходящего отдела аорты до 39 мм, регургитация аортального клапана 0-1 ст. Жалоб нет. Умеренная нагрузка (упражнения с собственным весом, подъем на 6 этаж и т.п.). Указанные показатели УЗИ оставались неизменными на протяжении всего времени наблюдения (25 лет). Так получилось, что в текущем месяце я сделал два УЗИ с интервалом 3 недели. Первое УЗИ не выявило изменений. Результаты второго УЗИ как-то напугали: расширение корня аорты до 45 мм, восходящего отдела - до 43 мм, регургитации нет; под вопросом: ассиметрия аортального клапана с коронарной строны (39/44), двойной контур аорты (восходящий отдел); рекомендация: транспищеводное УЗИ.
Могу добавить что интервале между первым и вторым УЗИ пришлось пару раз пробежаться трусцой 1.5 км (перенес без проблем, кроме боли-жжения в горле чуть ниже кадыка, которая прошла через несколько минут). Последнее УЗИ делали в «уважаемом» гос.центре, правда, по словам доктора, на доломанном аппарате GE.
Вопросы:
1. реальны ли такие изменения за 3 недели (может ошибки диагностики в первом / втором случае)?
2. двойной контур аорты (подозрение на расслаивающую аневризму (хроническую?) - возможна ли ошибка диагноста (доктор сказал, что такую картину может дать наложение волн при проходе через грудную клетку), особенно при отсутствии симптомов?
3. возможно ли, что такие быстрые изменения связаны с двумя пробежками трусцой по 1.5 км?
4. ну, и детский вопрос ), возможно ли, что расслоение «зарастет» / «рассосется»?
Обследование обязательно продолжу. Просто, в течение недели до транспищеводного УЗИ хочется получить какую-то информацию от специалистов.
Заранее благодарю.

Добрый вечер... Очень нужен ваш совет.

Страдал неврозом ( со всеми его проявлениями) прошёл лечение и психотерапевта.

Прошёл полностью обследование экг - синусовый ритм 88 уд.мин , нормальное положение оси

эхо -кг показало физиологическую регургитацию на митральном , трикуспидальном и лёгочном клапане ( 0-1 степени) зслж 9 мжп 9 , масса миокарда 145 индекс её 81. Три клапана. На аортальном регургитации нет. Камеры сердца не расширены. Фракция выброса 65 %

Немного о себе : мой рост 169 , вес 70 кг.

До вегетативных проявлений и невроза я занимался спортом. Но потом на 2 года пришлось бросить. Была сильная гиподинамия... Очень прошу вас ответить вас на мои вопросы , они меня очень волнуют и помогут мне правильно всё сделать.

1. Очень часто говорят , что гиподинамия вредна и приводит не только к психологическим .а вообще проблемам.... это правда?

2. Сейчас у меня в вузе появилась физическое воспитание : Бегаем по 8-9 кругов вокруг стадиона ( в среднем 3 км ) , после чего идут отжимания, качание пресса, подтягивания на перекладине ... И динамические упражнения, ходьба гуськом , приставной шаг... не является ли вредным такой вид занятий или стоит отказаться от такой физической культуры? И если пропускать физкультуру не приведёт ли гиподинамия к ещё большим проблемам.

3. На обследовании масса миокарда 145 , индекс 81. Врач сказал, что это не очень хорошо , что немного увеличена она ( средняя 135 ) должна быть.. Так ли это? И значит ли это , что мне нельзя делать никакие упражнения и они будут приводить к увеличению этой массы.

И прошу извинить , за большое количество вопросов... Но мне очень важно получить от Вас консультацию... к сожалению выбирать упражнения на физкультуре нельзя... Можно только лишь её пропускать... Спасибо за ваше терпение , ответы и понимание к задающим вопросы. С Уважение Артём ,Пенза.

Сегодня в центре здоровья после обследования «обрадовали»- холестерин 5, 75.В аорте бляшка. Поражены сосуды головного мозга. шеи. нижних конечностей. Два года назад проверялась там же- ничего не было. УЗИ обследование не советуют делать. Говорят лучше деньги на лечение потратить.
Может сделать МРТ всего организма? Я могу в любой момент к праотцам отправиться? Как то не хочется ещё... Грустно..

Перенес инфаркт миокарда в ноябре 2013. Устновлен 1 обычный стент. Уровень холестерина был незначительно повышен. Терапия: плавикс 20 мг, конкор 2,5 мг, кардиомагнил 75 мг, крестор 10 мг. В анализе от 17 сентября общий холестерин 2,9. Принимать ли длее крестор и в каком количестве? Спасибо.

здравствуйте. Я сделала монитор и мне написали
В оценке ишемических изменений -Тахизависимое нарушение процессов реполяризациию
Эпизод смещения ST, значимо в каналах 2,3
Эпизод смещения ST, значимо в каналах 2,3, AVF
В оценке вариабельности RR
Вариабельность ритма сердца сохранена. Соотношение высокочастотного и низкочастотного компонентов сбалансировано. Ночной прирост высокочастотной составляющей вариабельности отсутствует.
А в статистике вариабельности RR интервалов.
ВСР значительно снижена. Выполнено критериев снижения всего 1. ночью 2, утром 2.
Подскажите насколько это опасно??? Что мне делать? Раньше делала монитор подобного небыло. Были экстрасистолы только. А Сейчас практически экстрасистол нет, а вот пугающие меня записи есть. Боюсь умереть внезапно, правда страшно
спасибо

Всем Добрый день!

В продолжение темы http://www.consmed.ru/nevrolog/view/811480/

Эдуард Романович, Александр Александрович спасибо за внимание к моей теме.

Александр Александрович вот тут полные данные моего исследования по Холтеру: http://fast.karelia.pro/miwrU3F/

Посмотрите, пожалуйста, если будет возможность. Опасная ли у меня гипотензия? Есть повод беспокоиться?

Спасибо.

Добрый день. Мне 41 год. Мучает сердцебиение, экстрасистолия.
Экстрасистолия впервые началась в 1998 году, как я думаю на фоне ожирения (макс вес) 127 кг, гиподинамии, регулярного приема алкоголя и курения. В 2007 году был эпизод мерцательной аритмии на фоне алкогольной интоксикации. После начал активно заниматься спортом, 4 года не пью, 5 лет не курю. Вес сейчас 90 кг (62 кг мышечная масса). До 2013 года практически забыл про экстрасистолию.
В 2013 году начались эпизоды экстрасистолии сначала в положении лежа, потом и стоя. При физической нагрузке экстрасистол не чувствую. Правда усиливаются после еды. Сейчас четкой системы нет, то появятся, то пропадут. Часто ощущаю сердцебиение. На кардиограммах в течении 10 лет ничего особенного, на одной удалось поймать эс. Сделал холтер. Первый раз холтер сделал в 2002 году на фоне приема аллапинина, его принимал по совету одного пациента с аритмией. Результаты приложу. Жизнь очень нервная, сам по себе я человек очень эмоциональный.
В анамнез:
1) Хронический тонзилит (в детстве)
2) Полиноз плюс пищевая аллергия (в основном на фрукты) так совпало, что после отмены алкоголя и курения симптомы сезонной аллергии усилились и два лета подряд мне прописали спрей авамис, таблетки сингуляр и антигистаминные
3) Как бросил курить поставили бронхит курильщика
4) Как раз в 2013 году поставили эрозивно-геморрагический гастрит, эрозивный бульбит, рефлюкс-эзофагит. Во время лечения было улучшение, экстрасистолы уменьшились. Пролечил эрозию, хеликобактер, но хронический гастрит сохраняется и хронический дуоденит. Экстрасистолия не исчезла, периодами бывает довольно сильная.
5) УЗИ бр. полости: Эхографические признаки умеренных диффузных изменений печени. Капилярная гемангиолипома печени.Дискенезия желчного пузыря с начальными признаками холецистита. Диффузные изменения поджелудочной железы.
6) Остеохондроз
7) У мамы с 15 лет миокардит

Буду очень признателен если поможете разобраться с причинами экстрасистолии.
Заранее спасибо. Извините, что много текста.

Результаты анализов, УЗИ сердца и холтера:

1) Биохимия и клинический в принципе в норме за исключением:
Гематокрит - 50,1 % (норма 39 - 49)
Гемоглобин - 17,8 г/дл (норма 13,2 - 17,3)
Лимфоциты - 39,1 % (норма 19 - 37)
Альбумин - 52 г/л (норма 40,2 - 47,6)
Билирубин общий - 24,7 мкмоль/л (норма 3,4 - 20,5)
Гамма-ГТ - 70 Ед/л (норма

Здравствуйте Эдуард Романович.У меня муж попал в больницу,возраст 54 года.На фоне высокого давления -240мм.рт.ст. началась аритмия.Давление сбили в больнице и отправили домой.Через сутки я попала к кардиологу с кардиограммой ,снятой во время высокого давления и он госпитализировал мужа .И вот уже 4суток аритмия не проходит.Сегодня сделали узи сердца вот результаты.ЛП-5.11см, ЛЖ-6,35и 4,42.Сократимость миокарда ЛЖ удовл.Задняя стенка ЛЖ 1.1 см.АК створки уплотнены,,кальциноза нет 2.2 см. ПЖ 2.7 см. ПП 4.4 см. на 5.9 .Расхождение листиков перикарда до 3-х см. в диастолу 0.37см.Врач сказал, что при таких размерах полостей аритмия возможно не пройдет.Прав ли доктор?Насколько большую опасность представляют данные узи?Лечение в основном кордароном ну и гипотензивные препараты.

Здравствуйте, уважаемый Эдуард Романович! Два с половиной месяца назад я перенес обширный трансмуральный Q-позитивный инфаркт, было подозрение на аневризму, но УЗИ сердца 3 недели назад показало ее отсутствие - я Вам даже задавал вопрос по поводу вероятности ее формирования. Сегодня опять проходил ЭКГ - все так же слабая динамика, т.е. в заключении написали, что «застывшая». Вопрос - о чем еще кроме аневризмы может говорить такая ЭКГ? Огромное спасибо Вам за консультацию!

Здравствуйте.Скажите 8 лет принимаю психотропные препараты.Две недели пью Абилифай,этот препарат мне очень подошел,но когда я меняю позу у меня появляется какая то тупая боль в сердце,не сильная,но неприятно.Сделала ЭКГ отклонений нет,сдала анализы на холестерин общий,а такжеХолестеринЛПНП и ЛПВП все в норме,Триглицериды,мочевая кислота,общий анализ крови,биохимию печени-все в норме.Так почему при движении какие то неприятные ощущения в сердце,если все нормально?Просто в инструкции к препарату такого понаписано,что в гроб пора ложиться.

Здравствуйте, многоуважаемый , Эдуард Романович!! Неоднократно обращалась к Вам за помощью. Вы мне очень помогли, спасибо Вам большое!!!Хотелось бы получить от Вас комментарии по поводу моего УЗИ сердца!! Дело в том, что я почти уже 2, 5 года имею экстрасистолию, то есть 3 дня она есть, то нет ее несколько дней, то вновь она появляется.Количество тоже очень разное, по последнему Холтеру 11.07.13 года - 400 жэ, и 40нж. Но меня интересует вопрос по моему УЗИ сердца, т.к. когда я пришла делать УЗИ меня спросили почему я его делаю каждый год, я ответила, что из-за ЭКСТРАСИСТОЛ, специалист удивилась, но сделав Узи сказала, что какой-то показатель на границе нормы и он за год увеличился , по-моему, на 1 мм. У меня к сожалению нет возможности выслать Вам изображение УЗИ, но если Вы позволите, я попробую указать те параметры из-за которых мне надо переделывать УЗИ, как оказалось, каждый год!!
1.06.13г
Трикуспидальный клапан
Регургитация 1-2 ст. v 2,5 м/с, RVSP по трикуспидальной Re (1 ст. по площади) = 26 +P (RA) 5 =31 Легочная артерия НПВ б/о

Заключение: Полости сердца не расширены. Минимальная аортальная регургитация. Трикуспидальная регургитация 1-2 ст.

13.09.14 год:
Трикуспидальный клапан НПВ - б/о
Регургитация 1 ст. v 2, 5 м/с RVSP по трикуспидальной Re
=27+ P(RA)5=32 mmHg
Легочная артерия б/о


Заключение: Минимальная аортальная Re. Трикуспидальная Re 1ст.

Цифры 31 в первом УЗИ и 32 во втором - именно они не понравились специалисту, которая проводила УЗИ. Но она сказала, что это не из-за экстрасистол. Когда я делала Узи, то очень сильно волновалась и мое сердцебиение было - 90 в минуту, это специалист указал в комментариях на бланке УЗИ.
У меня к ВАМ вопрос, Эдуард Романович:1. Насколько опасно такое изменение УЗИ?
2. Я сейчас заболела ОРВИ и экстрасистолы увеличились до 9 в минуту, что можно предпринять для их уменьшения?

Спасибо Вам за ваше внимание и понимание!!!Извините за некорректное изложение бланка УЗИ!!