здравствуйте уважаемые врачи!помогите советом очень плохо себя чувствую последние 3 года проходила обследования у кардиологов выявляли экстросистолы говорили что ни чего страшного проходила узи сердца там только дилатация левого предсердия остальное норма врачи говарили что у меня всд и отправляли дамой а мне все это время очень плохо беспокоит жрожь в груди и от этого крутит руки постоянная одышка нехватает воздуха постоянно приходиться зевать по ночам как будто ку дато проваливаюсь ощущаю сердцебиение!проходила мед осмотр делала экг врачь сказал что 170 ударов сказал очень плохо!помогите советом я уже надумала себе мерцательную аретмию и сердечную недостаточность скажите похожи ли мои симптомы на эти заболевания

Здравствуйте,я понимаю что вопрос не в ту тему написан, просто никто не может дать ответ. Помогите пожалуйста,вернее разъясните,на сколько печатьно все по показаниям, следует ли лечение, и насколько это может повредить здоровью. Ответьте,если сможете.
Дистальный отдел БЦС,проксимальные отделы подключичных артерий,общие,наружные и внутренние сонные,позвоничные артерии в экстракраниальных отделах визуализированны,проходимы. Зхогенность КИМ не наришена,дифференцировка на слои не изменена. Прямолинейный ход обеих ОСА и ВСА. Диаметр правий ПА=2,9мм. Извитый хд обеих ПА (сег.V1-4) и ОА. При проведении функциональных проб с поворотами головы «отрицат» с двух сторон. Скорость кровотока а обеих ОСА (78;80)см.с. ,ВСА (94;90) см.с,ПА(сег.V2) (справа -60;с лева 68)см.с. Интракраниально СМА (150;153)см.с, ПМА (100;106)см.с, ЗМА(55;60)см.с.
PIдо 1,0 см.с в.Галена, Розенталя до 16см.с. ПА (сeг.v4)(58,62)см.с, ОА-68 см.с

мрт сосудов точное описание
что значит мозговые артерии асимметричны,определяется сужение просветаи значимое снижение кровотока по p1 сегменту левой зма,кровоснабжение p2 p3 сегментов левой зма осуществяется преимущественно из бассейна левой внутренний сонной артерии чрез левую заднюю соединительную артерию равную по диаметру p2 p3. внутренние сонные артерии симметричны по диаметру. на уровне перехода из препетрозальных в петрозальные сегменты с обеи сторон визуализируется деформация стенок артерий с локальными сужениями на потяжении 0,1-0,2 см,минимальный диамерт артерий 0,3 см белее вероятно за счет экстравазальных факторов.
Меня беспокоят резкие колики как иглой в область висков, или чуть выше уха. Колики секундные. Чаще проявляются в положении стоя,или при определенном положении шеи.чувство сильного напряжения шеи,сопровождается редко тошнотой. Подскажите насколько эти данные плохи, и что можете посоветовать в лечении!!!!!

Можно ли принимать лориста н 50мг\12,5мг,при кардиостимуляторе?

можно ли принимать одновременно амлодипин и нортиван.

1,2 раза в месяц скачки давления 160/100, в норме 110/70,120/80.Принимаю престариум 2,5 иногда 5, беталок 12,5 2р/д под контролем чсс, кардио магнил 75, в данный момент предуктал 1 таблетки. 2р/д. Можно ли принимать при повышении давления физиотенз под язык, капотен не помогает, каринфар увеличивает чсс до 95. В октябре 2013 года перенесла операцию по удалению миксомы левого предсердия, анализы, Экг, эхо, все в норме?

Здравствуйте, уважаемые консультанты. Сыну 14 лет, по результатам ЭКГ сделали УЗИ по направлению врача. Результаты ЭКГ и УЗИ прикладываю.
ЭКГ:
http://prntscr.com/5ij84y
http://prntscr.com/5ij87q
http://prntscr.com/5ij8mr
http://prntscr.com/5ij8ru

УЗИ: http://i.imgur.com/HcBWVwE.png

Жалоб нет. ЭКГ делали в школе на плановом медосмотре. По результатам направили к кардиологу, уже оттуда пошли на УЗИ. Что это может быть, серьезно ли это, и что нам делать дальше?
Буду очень благодарна за ответ, волнуюсь...

Добрый день, уважаемые кардиологи!
Мужу, 45 лет в 2011 году при прохождении мед.комиссии была сделана кардиограмма. Выявлена полная блокада левой ножки пучка Гисса. Спросили есть ли какие-либо жалобы, боли. У него их не было. И все. Сказали, что бывает. Все это время мужа ничего не беспокоило. Ни одышки, ни отеков никогда не было, никаких болевых синдромов тоже. Муж не курит, спиртное редко. Давление никогда не контролировал. В декабре 2014 года на фоне сильного стресса на работе повысилось давление до 200/110. Было головокружение, тошнота, шаткость при ходьбе. Вызвали скорую, госпитализировали. Лечение: лозап 50мг, амплодипин 10мг, тромбо АСС 100 мг, аторвастатин 20 мг, мексидол 5,0 в/в капельно. При обследовании в больнице: ЭКГ ритм синусовый, ПБЛНПГ. По данным ЭХО КГ - выявлены зоны гипокинеза, снижена ФВ до 46% - в связи с чем предполагают перенесенный ранее инфаркт миокарда. Мы с мужем не можем вспомнить, чтобы ему когда-либо было плохо. Во всех анализах вариант нормы. Холестерин - 3,6. Заключение ЭХЛ КГ в В- и М- режиме: Аорта уплотнена. Размер 3,46 см. Форма раскрытия аортального клапана правильная. Размер раскрытия 2,1 см. Клапан уплотнен. Митральный клапан уплотнен. Движение створок разнонаправленное. ЛП 4,36 см ПП<ЛП. ПЖ 3,0 см. МЖП 1,1 см. ЗС 1,25 см. КДРлж 5,98 см. КСРлж 4,57 см. ФВ 46%. УО 83 мл. Гипокинез верхушки, МЖП, ПС, БС. Асинхронное сокращение МЖП. Разделение листков перикарда - нет. ЭХО с доплеровским анализом: Степень регургитации МК - 0-1. Для верификации диагноза настойчиво предлагали сделать КАГ. Муж воздержался. Мне сказал, что спросил у доктора Будет ли отличаться лечение. Ему сказали, что нет.
После выписки назначили: утром - лозартан 12,5мг, бисопролол 2,5мг.; вечером - аторвастатин 20мг и ацетилсалициловая кислота 100мг. И 3 раза в день циннаризин 0,025г и мексидол 250мг.
Через три недели после выписки в поликлинике сделали ЭХО КГ: Аорта (корень) - стенки уплотнены неравномерно, 35 мм (N до 4,0см), ВОСХ ДУГА - не расширены. Экскурсия корня не нарушена. Аортальное фиброзное кольцо уплотнено неравномерно. Створки уплотнены незначительно, раскрытие створок АК не нарушено 22 мм (N от 14мм), поток 1,28 м/с Гдмакс=6,6 мм рт ст, АР=0 степени Левое предсердие 45х56 мм (N до 4,0см) КДР - 56-57 мм (апикально), КСР - 34 мм, КДО 150-154 мл (до 147мл) КСО 78 мл (до 58мл) ФВ 48% (норма более 50%) Локальная сократимость: асинхронное сокращение МЖП, характерное для блокады ЛНПГ, достоверные зоны нарушения локальной сократимости не выявлены, систолическое утолщение миокарда сохранено.
Межжелудочковая перегородка - 12,5-13 мм (до 1,2 см в диастолу), в «М» мелкоамплитудное движение. Задняя стенка ЛЖ: 12,6 мм (до 1,2 см в диастолу). Митральный клапан: створки - уплотнена в основании ЗС,; Е/А 0,9/0,4м/с ДТе не увеличена МР - степень 0-1 степени, фиброзное кольцо - Уплотнено неравномерно. Площадь МК - NO. Полость ПЖ: не увеличена 35 мм , миокард - 5-мм ТР-1-степ макс сист Дла - в норме. Диаметр легочной артерии не расширена 26 мм Створки ЛК не изменены V 0,9 м/с регургитация степень 1, профиль потока не изменен. Листки перикарда - не изменены. НПВ: не расширена, коллабируется на вдохе более 50%. Заключение: стенки корня аорты, аортальное кольцо неравномерно незначительно уплотнены. Систолическая функция миокарда левого желудочка нарушена незначительно. Камеры сердца - умеренно увеличено левое предсердие, незначительно одиляторована полость левого желуочка, форма полости ближе к сферической. Миокард ЛЖ незначительно гипертрофирован. Локальная сократимость миокарда левого желудочка - асинхронное сокращение МЖП, характерное для БЛНПГ, достоверные зоны локальной сократимости не выявлены. Диастолическая функция миокарда ЛЖ, 2 тип (псевдонорма). Незначительная легочная, незначительная трикуспидальная регургитвция. Признаки легочной гипертензии не выявлены.
В течение месяца на фоне приема назначенных препаратов давление было стабильным 120/70 или 130/80. Сейчас прием препаратов продолжает в тех же объемах. Последняя неделя - давление может быть и 140/90 и 150/95 и редко 160/100.
Вопрос: 1. надо ли менять лекарство или увеличивать дозу лозапа?
2. Ваше мнение о необходимости делать КАГ. Что это даст? Действительно ли, что это автоматически 3 группа инвалидности? Нужно ли спешить или лучше обследоваться где-нибудь в кардиоцентре?

Здравствуйте, Эдуард Романович. Мне 52 г. Из истории болезни: пять лет назад во время операции на суставе (наркоз спинальный) началась тахикардия. После операции были длительные проблемы с бедренным нервом (миастения) и лечение соотвественно. До этого жалоб не было, занималась спортом для себя, вела активный образ жизни. В восстановительный период отмечены изменения в ЭКГ (возможны диэлектрические нарушения), временами одышка при нагрузке и увеличение ЧСС (82-101 в покое), поправилась на 15кг. Назначили курс: кокарбоксилаза в/м №10, 2мес. эгилок 12,5*2р/день, магний по 2мес. 2р/год. На фоне лечения состояние нормализовалось (кроме веса). А в феврале 2014 вновь появилась одышка. Сначала при нагрузке, потом и в состоянии покоя. ЧСС в норме (повышается только при нагрузке). Да, Магний пью сама по 1т/день курсами по 2мес 3р/год (комплекс: Магния аскорбат 300мг+ Магния цитрат 200мг). Но почти год не могу вести прежний образ жизни.
Кардиолог поставил диагноз: миокардиодистрофия. Назначил: кокарбоксилаза (или АТФ) в/м №10-2р/год, рибоксин – 2 мес., предуктал – длительно (не менее 6 мес.). Три месяца нет положительной динамики при данном лечении. Постоянное чувство усталости, сонное состояние и одышка. ЭКГ не улучшается. Какие дополнительные обследования для уточнения причины? Встретила в ответах кардиологов мнение, что «эффект препаратов метаболического действия в кардиологии не доказан». Но в литературе пишут, «что на ранней стадии заболевания все изменения и нарушения ещё обратимы, но только при адекватно подобранной схеме лечения.» Подскажите, пожалуйста, каков алгоритм лечения Вы советуете при миокардиодистрофии.

Едуард Романович!Скажите пожалуйста!После пережитого стресса, на протяжении 6 месяцев мучает ощущение тревоги и страха,дригает тчото в груди.Зделала . Обследование Узи сердца . Без потологий,Екг умеренние изменения, иизменения кардиограме обнаружилисьобнаружилисьли, которие я ощущаю.Я на 39 недели беременности, можно ли рожать с екстросистолами?

Здравствуйте.Моей мама 85 лет .Вот уже 3 дня держиться аритмия.Тяжело дышать.Началось с того что было давление 188/120 ЧСС-136 и аритмия.вызвали скорую сделал укол,снял кардиограмму.На следующий день врач приехал .сказал что блокада левой ножки Гиса.Выписала лечение.Матамакс в\в 5уколов.,тиотриазолин в\в 10 уколов, трифас 4 мл 1 укол. и таблетки.кораксан 5мл-1\2 2 раза в день,верошпирон утром,трифакс таблетки 1 утром.,бисопрол 5 мл 1\2 1 раз в день утром.Тридуктан 75 мл 2 раза в день. антраль после уколов пить. кардиомагнил на ночь 75 млг.энап 5млг 1\2 на ночь.А вот аритмия уже сколько дней держиться уже ослабла она И сильные отеки ног в основном в низу.,как барабан натянута кожа.Что еще можно принять от аритмии.Или этого достаточно.Спасибо.

Здравствуйте! Принимала Небилет год последние полгода снижала дозы пару месяцев принимаю 1,25 мг в сутки утром, держит пульс на ура 60-80 в покое пыталась бросить пить через пару тройку дней начиналась тахикардия 90-100 ударов в минуту, пульс в принципе не беспокоит, давление 160/150-80/70 принимаю еще норвакс, вопрос: имеет ли Небилет свойство накапливаться в организме или он «транзитный» препарат и могу ли я его не принимать вообще если мне комфортно с пульсом 90-100, кардиолог пугает что «мотор» может не выдержать такой «скачки» и все... инфаркт. Спасибо!

Еще раз здравствуйте Эдуард Романович, хотелось бы проконсультироваться еще по одному вопросу, дело в том что хочу я записаться в тренажерный зал, стоит ли мне заниматься если у меня экстрасистолия, пмк и нбпнпг? Решил пойти заниматься для того чтобы хоть как то забыть о всд и своем невротическом состоянии. Дайте совет. Заранее благодарю вас, будьте здоровы!

Доброго времени суток!
ВСдшик я со стажем,и давно на многие вещи внимания не обращаю,но на днях случилось следующее. Был дома,набирал ванну,вечер,и тут как то справа снизу что то начало давить,болеть и лезть кверху.Потом сдавило грудь и спереди,и ссади между лопаток,ужасная сдавливающая боль. Стало отдавать в затылок,потом перешло больше на левую сторону,и все это волнами.Накатит-отпустит-накатит отпустит,причем все с большей силой! Ну я так посидел немного,подумал,стало жутко,оделся и в скорую. Пока до них шел от машины,давило чуть падал,и жечь начало вдобавок. Сел на кушетку,начала неметь левая рука. Они мне давление померили 160/100,внутривенно димедрол,и дибазол в задницу,и на ЭКГ. Посмотрели ЭКГ,сказали что оно прекрасное,и отпустили восвояси. Блин,первый раз такое за 30 лет.

Здравствуйте. На прошлой неделе повысилось давление до 150 на 90, пульс около ста, давление не спадало, было ощущение сильного стресса, хотя в жизни особого стресса не было, примерно все как всегда (может несколько мелких неприятностей). На выходных давление было повышенным только временами в течение дня. Вчера тоже с утра не было, вечером после работы 140 на 90, и были головокружения. Я потом немного поспал и полежал (читал книгу) стало лучше и спало давление. Сегодня утром давление 140 на 85, есть небольшое головокружение. И еще по ночам стало тяжело уснуть (это у меня давняя проблема периодами мучает бессонница). С прошлой недели стал принимать витамины, новопассит, рибоксин и тромбоасс. До этого в начале января было все нормально - катался на лыжах, давление было 120 на 80 и чувствовал себя хорошо. Также еще хотел добавить, что последние пару месяцев у меня глаза красные, особенно по утрам. Пробовал разные капли - ничего не помогает. Ходил к окулисту пару раз. Она назначала капли, но они не помогали.
Хотел еще добавить, что у меня есть пролапс, делал УЗИ год назад - сказали, что все нормально.
PS В прошлом году примерно в тоже время у меня все начиналось также. Делал кардиограмму и ставил холтер. Кардиограмма показывала синусную аритмию, стал принимать рибоксин и аритмия прошла и стал проходить стресс. Стресс был бешеный прям как будто выбросы гормонов какие-то от любого шороха шарахался, была бессонница, спал очень мало. Потом все прошло постепенно и вот сейчас началось что-то похожее.

Подскажите, пожалуйста, что предпринять?

Добрый день Эдуард Романович! Большое вам спасибо за ответ, но вот вы пишите, что незная таковых причин, не назначаете статины. Я хочу сообщить, что гипертония у меня 2 степени, но уже два года давление в норме, иногда низкое 100\65. Пью кан-кор 2,5 мг., лориста плюс 2,5 мг. Образ жизни в основном - малоподвижный, только летом на огороде- работаю весь день и не устаю. Питание , даже незнаю, время сейчас такое, что всё очень у нас дорого, но жирное не ем и не люблю, сладкое умеренно. Физическая активность - совсем нет. Диабета нет- сахар в норме.Склонности к ожирению нет. В семье все в форме, толстых никого нет. Мне 56 лет - рост 166см, вес 60 кг.Со щитовидкой не всё в порядке. Сделала биопсию, онкологии нет. Диагноз - АИТв сочетании с многоузловым зобом1 степени, эутериоз. Дислипидемия. Группа риска по остероупорозу, всвязи с ранней менопаузой. Скажите на основании всего того, что я вам описала, вы были бы склонны к назначению статинов? Мне всё же хочется теперь услышать ваше мнение.

Здравствуйте, уважаемый Эдуард Романович! Я уже Вам писала, напомню о себе. Помогите пожалуйста разобраться с моим заболеванием. Начну сначала. До 60 лет была здорова, все было прекрасно. Потом начались проблемы со здоровьем. Начала замечать какой-то дискомфорт. Головокружение, полуобморочное состояние, прилив к голове будто бы фонтан крови, начиналось сильное сердцебиение, слабость. И быстро заканчивалось.Где то это продолжалось до полугода. может раза 2 в месяц это происходило. Не обращала на это внимания, попью валакардин и вроде ничего. И вот в 2013 году, случился такой же приступ, нонадолго, сердцебиение было сильное и ничем было не остановить. Пришлось вызывать скорую. Был зарегистрирован пароксизм трепетания предсердий. Увезли в больницу. проходила обследование. Выставили диагноз - мелкоочаговый инфаркт миокарда передней локализации, осложненный в остром периоде пароксизмом трепетания предсердий. При ХМ-ЭКГ были зарегистрированы безболевые эпизоды депрессии сегмента ST при нагрузке и желудочковая эксрасистолия 4 гр. по Лауну. Регистрируется желудочковая экстрасистолия 3456 в сутки, в том числе периоды бигемении, парные ЖЭС. Для уточнения характера поражения коронарного русла была выполнена Коронография: выявлены интактные коронарные артерии.
В результате был выставлен диагноз: Ишемическая болезнь сердца при неизменных коронарных артериях: Стенокардия напряжения, безболевая ишемия миокарда. Гипертоническая болезнь II стадии. На давление тоже не обращала внимания, а сейчас начались скачки 140/90, 150/90 при нормальном 120/80. Сейчас принимаю: нипертен 1,25 ( пульс у меня низкий 40-50), аторис, кардиомагнил. В ноябре на работе проходили плановую диспансеризацию. Делала ЭХО-КГ. На выписке так и написали: исследование проводилось на фоне выраженной аритмии (частые экстрасистолы). Можно я опишу результат:
Корень аорты на уровне фиброзного кольца 23мм, восходящая часть аорты 29мм. Левое предсердие 33мм, в «В» -режиме 36х45мм, его объем 50мл.
Конечный диастолический размер ЛЖ 51мм
Конечный систолический размер ЛЖ 31мм
Фракция укорочения (FS) 39%
Конечный диастолический объем ЛЖ 124 мл
конечный систолический объем ЛЖ 39 мл
Фракция выброса (EF) 69% (по Симпсону)
Толщина межжелудочковой перегородки в диастолу 10мм, в систолу 15мм.
Толщина задней стенки ЛЖ в диастолу 9 мм, в систолу 16мм.
Нарушений локальной и регионарной сократимости в покое на момент исследования не выявлено.
Правый желудочек 32мм
Правое предсердие 39мм.
ствол легочной артерии 25мм, створки клапана не изменены, регургитация 1 степени.
Створки аортального клапана: клапан трехстворчатый, отмечается уплотнение фиброзного кольца, уплотнение основания некоронарной створки, расхождение створок в систолу 17мм, регургитация 1 степени.
Створки митрального клапана не изменены, движение разнонаправленное, регургитация 1 степени.
Систолическое давление в легочной артерии около 30 мм.рт. ст. (норма 40 мм рт.с.)
Диастолическое давление в легочной артерии около 12 мм.рт.ст.(норма 15мм рт.ст.)
Скорость кровотока в легочной артерии около 0,74 мсек, градиент давления 2,2 мм рт.ст.
Скорость кровотока в аорте 1,1 м/сек, градиент давления 5,7мм рт.ст., средний градиент давления 2,4 мм рт.ст.
Заключение: Атеросклеротическое уплотнение фиброзного кольца и основания некоронарной створки аортального клапана с незначительной аортальной регургитацией. Митральная регургитация 1 степени. Сохранена систоло-диастолическая функция ЛЖ. Трикуспидальная регургитация 1 степени гемодинамически незначимая. Незначительная регургитация на клапане легочной артерии.

На ЭКГ написали в заключении: Ритм синусовый 63 уд.в мин., частые полиморфные жел.э/систолы. Нарушение процессов реполяризации в нижне-боковой стенке левого жел.
Извините, Эдуард Романович, что много написала, прикрепить файл не получается, поэтому все переписала с обследования.
Назначили опять кардорон, но не хочу его больше принимать.
Скажите пожалуйста что- нибудь по обследованию. Нет ли у меня сердечной недостаточности (чувствую какую то тяжесть и небольшую одышку). Что бы Вы посоветовали принимать? Пугает пульс, постоянно низкий (38-40-50).
Спасибо большое за помощь. С уважением к Вам.

Здравствуйте, Елена, 32 года. Уже несколько лет мучает ВСД и остеохондроз шейно-грудного отдела, протрузии в шейном отделе. Часто бывали экстрасистолы и тахикардия. Объехала кучу врачей сделала много обследований. В сердце нашли дополнительные проводные пути. Кардиолог сказала что все мои проблемы не из-за сердца,а неврологического характера, я вроде бы как пропила успокоительные взяла себя в руки и жизнь стала ярче и лучше. Но время от времени зажимает шею, лопатку, руку, тяжесть в области желудка, отрыжка и при движении начинаются экстрасистолы. Как их избежать и что делать, как это связано, зажимает диафрагмальный нерв??? Или что то другое. Объясните пожалуйста!!!!

Здравствуйте!при учащении пульса до 100-130,в состоянии тревожности сердце бьется с паузами,быстро ,быстро ,потом несколько ударов медленных. по холтеру были выявлены паузы за счет синусовой аритмии 26 раз в сутки . почему то эти паузы ощущаю только при сильном сердцебиении. не опасны ли они,не говорит ли это о заболевании сердца? эхокг норма,вес,холестерин,сахар норма,уровень ттг,т4 норма!имеется умеренная гипохромная анемия 108-110. упадок сил и быстрая утомляемость. спасибо!

Добрый день, Эдуард Романович.
женский. 29 лет, рост 176, вес 64 кг
В январе 2014 года на детской игрушке услышала, что сердечный ритм не ровный. Так как у меня с 10 лет ПМК и регулярно обследуюсь у кардиолога, не обратила внимание на сбои ритма. Периодически под утро появлялось чувство «трепетания сегдца», от чего просыпалась. В апреле 2014 на ЭКГ была выявлена умеренная тахикардия, после чего был назначен Холтер(6.05.14): ритм - синусовый. Ср. сут ЧСС 89. мин 56 мах 171(при хотьбе). при пробуждении желуд. тригеминия, эпизоды син. тахикардии 133-135уд. мин.9 НЖЭС. 22729 одиночных ЖЭ от 4 до 2443 в час (в среднем 967 в час). 984 эпизода аллоритмии по типу тригеминии. QTсреднее 371мс, QTс среднее=424 до 449мс ночью. турбулентность 1, индекс ВР 5,92. 3 теста с физ нагрузкой=100уд. мин, 95 уд. мин с частой ЖЭ, 97 уд мин с частой ЖЭ. ЭхоКГ в заключении ПМК, гиперкинез миокарда лев. жел. Кардиолог отправил к эндокринологу: поставили гипотиреоз ТТГ 10,3(норма 0,23-3,4); Т4 10,7(10-23,2). Были прописаны медикаменты для корректировки гормонов, но я не принимала. В декабре 2014 повторно пошла на прием. В результате гормоны щитовидной железы ТТГ 3,3(норма 0,23-3,4); Т4 10,8(10-23,2). холестерин 3,53 ммоль/л. Эутиреоз. Лечение не требуется. Кардиолог провел повторное исследование Холтер(13.01.15): ритм - синусовый. Ср. сут ЧСС 86. мин 56 мах 159(при хотьбе). 31 одиночная наджелудочковая экстрасистола. 18341 ЖЭС мономорфных (1243 макс в час), 5 эпизодов бигеминии(от 1 до 5 сек), 2954 эпизода тригеминии( продолжит. от 2х секунд до 10 минут. 395 макс в час). регистрировались в теч всех суток. тахикардия 340 событий, общая длительность 29 мин 26 сек. QTсреднее 371мс, QTс среднее=424 до 449мс ночью. QT макс 485мс QTс макс 606 мс. По результатам диагностики отправили к аритмологу, который посоветовал провести РЧА, так как количество ЖЭС высокое и они идут из одного очага. При этом сохраняется риск, что после поведения процедуры, могут активизироваться другие очаги, которые пока не видны при диагностике. Как альтернатива: медикаментозное лечение пропафеноном и мексикором, для снижения количества ЖЭС.
Подскажите пожалуйста:
1 - стоит ли в моем случае соглашаться на РЧА, медикаментозное лечение или вообще ничего не делать на текущей стадии?
2 - у меня пока нет детей, но планирую. Читала много Ваших ответов по экстрасистолии, где вы говорите, что они не опасны. Могут ли быть осложнения при текущем диагнозе: экстрасистолия 5 кл по Лауну.Н 0. ДУЗ. Эутиреоз.
Спасибо!

Добрый вечер!Подскажите пожалуйста могу ли я с таким диагнозом иметь детей, и насколько это заболевание опасно? У меня есть ребенок,девочка 5лет, но 2года назад у меня была беременность, но на сроке 5мес, обнаружили патологию плод (было увеличено сердце,занимало треть грудной клетки, и не было межжелудочковой перегородки) Через два дня после узи ребенок замер. Мое заболевание врожденное или приобретенное? У меня два кесарева, и я не могу больше рисковать. Результаты обследования прилагаю http://s019.radikal.ru/i632/1501/2d/4553858076ea.jpg http://s50.radikal.ru/i127/1501/56/cd2ea8df959a.jpg
Спасибо!

Добрый вечер подскажи пожалуйста 2 года как страдаю ВСД проходил массу обследований все в норме лечился золофтом и мексидолом по назначению врача (лечение проходило 3 месяца) через 4 месяца после отмены препаратов симптомы начали возвращаться мучают скачки давление особенно под вечер давление поднимается до 140/100 и это в спокойном состоянии перемеряю несколько раз на третий покажет 137/88 пульс 63 это в 22:00 и так последние время днем давление бывает 125/79 вот так и скачет. и еще проблемы связанные с сердцебиением и повышением ад вот случай сегодня приседал раз 20 после начались единичные экстросистолы страх пошел поверил давление 179/95 пульс 120 через стало страшно ходил по комнате подышал свежим воздухом давление и сердцебиение успокоилась 140/90 пульс 88 реально в этот момент подумал что все щас умру и в общем на физические нагрузки так сердце мое и давление не реагировали где то пол года назад делал велоэргометрию результаты были хорошими! может стоить повторить курс лечение ? опасно ли такие скачки при нагрузках? спасибо

Эдуард Романович, огромная благодарность за столь подробный и вразумительный ответ!
Постараюсь последовать вашим советам и обязательно отпишусь! Здоровья вам и долгих лет жизни!

Здравствуйте! Мне 33 года, гипертония. Принимаю утром бидоп5мг, вечером лозап 25мг. Сейчас готовлюсь к операции по удалению ЖП. Прочитала, то за 48 часов до наркоза необходимо отменить бисопролол. Но его нельзя ведь резко отменять. Как мне быть?

Добрый день,Эдуард Романович.Романович Я вам уже писала, по поводу безболевой ишемии,Вы мне ответили, что у меня нет ишемии, но кардиолог направил на ВЭМ, вот заключение: горизонтальная депрессия сигмента ст вV4,V5,V6 0,6мм возрастающей до 1,7мм, кардиаграмма ближе к положительной. И ещё у меня болит левое плечо, немеет левая рука особенно мизинец, и отдаёт в челюсть,болит сильно позвоночник, и ком в горле бывает,Что делать ,я не знаю,конкор и кардиомагнил не помогают, иногда, но не надолго помогает нитроглицирин. Сделала МРТ грудного отдела ,заключение: начальные признаки остеохондроза, ангиолипома тела позвонка D11, 9мм на 11мм.

Здравствуите.Моему мужу30 лет. пережил 2 инфаркта.Первыи ифаркт был в августе .второи в ноябре.Как дошло дело до оформление группы и бесплатного лекарсво.Врач перестал шевелиться.Постояно у него какие то отговорки.Хотела бы узнать в какие сроки выписывают бесплатное лекарсво .если его выписывают через Москву.И как скоро можно оформить группу.ЗАРАНЕЕ спосибо

Добрый день, Эдуард Романович! Получила рекомендации с вашей стороны по поводу высокого холестерина.Сегодня была на приёме в диагностическом центре Барнаула, у эндокринолога. Всё прошло в течении 5 минут. Врач казалось ничего не слышала, просто диктовала медсестре, что нужно назначить, но не на один мой вопрос не ответила. Пришла я на приём, о поводу узлов в щитовидной железе. Сделала биопсию, прошла УЗИ. Диагноз эутириоз многоузлового зоба с нормальным гормональным фоном. Рекомендовано просто наблюдение и контроль через 6 месяцев. Обеспокоил анализ биохимии - липидограмма, т.к. холестерин общий - 7,30 мммоль\л,ЛПНП- 4,78 ммоль\л. ЛПОНП- 0,67 мммоль\л.Триглицериды,коэффициент атерогенности в норме. Врач сказала, что риск смерти от сердечно- сосудистых заболеваний. Я сказала, что статины пить не буду, т.к. очень много статей читала о том, что они очень плохо действуют на организм и имеют пожизненное назначение. Ведь я не пыталась ещё с помощью диеты и физической нагрузки снижать уровень ЛПНП и ЛПОНП. Почему всегда начинают назначать статины? И почему показатели нормы расходятся ? Уважаемы Эдуард Романович, скажите стоит ли сразу придерживаться таких рекомендаций и пить- аторвастатин, крестор,вазилип? Назначены поливитамины - витрум, витамин Д.вигантол, как по вашему мнению- стоит ли пить всё это? Или можно начать с простой диеты? И на сколько вероятно заболевание атеросклерозом при таких показателях ?Нахожусь в нерешительности, не хотелось бы сажать себя на пожизненные препараты и что вы посоветуете? С нетерпением жду вашего ответа. Заранее огромное спасибо!!!

Уважаемый Эдуард Романович! Я страдаю неврозом и работаю над этим. Только в последнее время мои симптомы по-моему пытаются меня обмануть. Мне стало плохо на работе, после того, как 3 часа не поела после завтрака. Начала кружиться голова и затряслись руки. Я сразу выпила чай с сахаром и поела. Через 30 мин состояние прошло. А сегодня с утра на улице стало плохо: резко возникла сильная боль в районе сердца и потемнело в глазах, ну и конечно возник страх. Я с паническими атаками знакома и умею справляться с ними. Но сегодня я реально испугалась, что прям на улице свалюсь. Сердце обследовала недавно, так как часто болит в районе груди. Узи, экг и экг с нагрузкой хорошие. Но меня смущают эти состояния - как будто резко сахар упал в первом случае, а во втором я была очень близка к обмороку. Это опять новые проявления панических атак или надо обследовать сосуды, сахар? А главное насколько опасны такие состояния?

Здравствуйте!Заключение по холтеру опасно? Беременность 20 недель. Длительность мониторирования 24 часа 00 мин, проводилось в амбулаторных условиях Фоновая терапия: не указана Все время наблюдения регистрировался синусовый ритм Максимальная ЧСС 148 уд/мин, минимальная ЧСС 59 уд/мин. Средняя ЧСС днем 93 уд/мин, ночью 74 уд/мин Циркадный индекс - 1,3 - правильный циркадный профиль ритма Пауз более 2 секунд не выявлено, максимальный интервал R-R (мс): 1336 Нарушений АВ-проводимости не выявлено. PQ (мс): 120-160 Выявлены нарушения ритма: - наджелудочковые экстрасистолы 64 за время наблюдения: одиночные - желудочковые экстрасистолы 392 за время наблюдения, мономорфные, одиночные, бигеминия 15 Депрессия ST горизонтальная ЧСС-зависимая до 2,0 мм по каналам 1 и 3 при ЧСС 138 уд/мин Диагностически значимой элевации ST не выявлено Интервал QT при максимальной ЧСС (мс): 270 Интервал QT при минимальной ЧСС (мс): 359

День добрый. Отцу 74 года. лет 5 скачет давление, обследование нечего не выявило, носил 24 часа присоски, анализы сдал, экг и т.д.-нечего. давление вверх, пульс-45-55.лечил у врача 1 неделю-бросил, лечит травками, гимнастикой. давление бывает 200 на 100-он нечего не чувствует, сходит в горы давление падает 130 на 90. Вчера немного исказилось лицо, потом выправилось, думала показалось. Ночью крутило левую ногу. утром лицо исказилось не сильно, но говорит с дефектом-губа плохо шевелится, рука левая тоже немеет давление слева 170 на 100, справа 160 на 100. Вызвали врача-она осмотрела-давление180 на 110.говорит-такое бывает при давлении. Выписала каптоприл при повышении ад, кардиомагнил 1т в день, и актовегин-1т 2р в день. мы боимся что это инсульт, а врач госпитализацию даже не предлагала. Лицо не выправляется пока. Скажите ваше мнение пожалуйста.

Добрый день, доктор!
Вопрос будет о моей маме. Ей 75 лет, живет далеко в глубинке, имеет деда инсультника, не ходячего, поэтому заняться собой нет возможности. Вопрос в следующем: Она гипертоник со стажем 170/100, 160/100 мм рт ст, лекарства принимает не регулярно, только когда чувствует совсем себя плохо (это выражается как слабость, головокружение, головных болей не бывает), принимает лазап, если очень высокое капотен. Ее беспокоит большая разница между верхним и нижним давлением, в том смысле, что она знает -это плохо, а на самочувствии ей кажется, что никак не отражается. Я понимаю, что нужно обследование, хотя бы анализы крови, но нет возможности, понимаю, что она неправильно принимает лекарство, а может и не то и наверно требуется какая то комплексная терапия, может быть, что то порекомендуете в данной ситуации.Заранее благодарю за ответ.