Всем, чем лечат простуду у неинфарктных больных.

Такой диагноз обычно ставят когда клинически подозревают стенокардию, а при коронарогрфии находят чистые коронарные артерии. Чаще всего он является абсолютно спекулятивным. А холтер тут не при чем, по нему ишемию не диагностируют.

Все, что угодно. Обратитесь в поликлинику к терапевту.

По-моему у мамы очень хороший доктор и он сумел добиться великолепных результатов, и надо радоваться этому, а не огорчаться, что показатели остаются плохими. Показатели и самочувствие далеко не всегда соответствуют друг другу.

Нет гипертонии.
Ничего не надо пересдавать.
Состояние не опасное.
И ЭГИЛОК принимать не нужно.
Доброго Вам здоровья!

Это вопросы к педиатру.

Прогноз хороший. К кардиохирургу пока не надо. Раз в год рекомендуется повторять ЭхоКГ.

Повторное письмо. Ответ дан.

Уважаемый Эдуард!

Особенностью действия АМЛОДИПИНА являетсяспособность иногда вызывать своеобразные локальные отеки  у отдельных больных, именно в области лодыжек. Иногда они распространяются и шире. Это действие никак не связано с его гипотензивным действием и обычно не служит
поводом для отмены АМЛОДИПИНА или замены его другим препаратом, хотя и то и
другое возможно. Эти отеки очень своеобразны, они не связаны ни с сердечной
недостаточностью, ни с поражением почек, а только со способностью АМЛОДИПИНА
местно повышать порозность (проницаемость ) капиллярной стенки. Именно
расширение прекапилляров без соответствующего расширения посткапилляров
приводит к повышению гидростатического давления с появлением периферических
отеков. Частое развитие претибиальных отеков , в области лодыжек, на фоне
рацемического амлодипина, кроме того, связывают с образованием под воздействием
R–амлодипина оксида азота,
усиливающего дилатацию прекапилляров.
Установлено, что чрезмерная
дилатация прекапиллярно–артериолярного звена сосудов нижних конечностей,
обусловленная избыточным образованием NO, нивелирует реализацию важного
физиологического механизма, предупреждающего развитие отеков тканей нижних
конечностей при нахождении тела в вертикальном положении – так называемого
прекапиллярного постурального вазоконстрикторного рефлекса.
            Поэтому они очень доброкачествены, не требуют
специального лечения и исчезают вскоре после отмены препарата.
 Если
косметических проблем нет, можно спокойно принимать препарат и дальше.
            Его можно заменить леркаменом.
Леркамен или лерканидипин – тоже представитель 3-го поколения БМКК в таблетках
по 10 и по 20 мг, эффект несколько сильнее, чем от 10 мг амлодипина, побочные
явления значительно меньше, в частности отеки лодыжек отмечаются в 10 раз реже
(!). В зависимости от индивидуальной чувствительности пациента
и достигнутого эффекта доза может быть повышена до 20 мг.
Максимальное антигипертензивное действие развивается в течение 2 нед
лечения.
Леркамен можно принимать одновременно с блокаторами β-адренорецепторов,
диуретиками и/или ингибиторами АПФ.
      Существует еще одна возможность. Амлодипин представляет собой
рацемическую смесь право- и лево-вращающих изомеров. В исследовании SESA
участвовали 314 пациентов, у которых ранее на фоне приема рацемического
амлодипина развились отеки. После перевода их на левовращающий изомер - S–амлодипин
(препарат АЗОМЕКС по 2,5–5 - 10 мг в сутки) отеки остались только у 4
пациентов, т.е. по сравнению с рацемическим амлодипином обнаружено уменьшение
развития отеков на 98,7%. Такие же результаты были получены в другом
клиническом исследовании, в котором замена амлодипина–рацемата (5 мг/сут.) у
256 пациентов на S(–)амлодипин (2,5 мг/сут.) обусловила исчезновение ранее
выявляемых отеков у 252 (98,43%) больных. Такой разительный эффект в отношении
периферических отеков связывают с отсутствием вазодилатирующего действия
S(–)амлодипина на прекапилляры// Можно взять ЭСКОРДИ КОР  - по 2,5 и 5 мг в таблетке – это тожелевовращающий изомер амлодипина.
 

Уважаемая Ирина!
Не надо бороться с ветряными мельницами. При волнениях, любых психо-эмоциональных напряжениях давление должно подниматься. Это норма, а не патология. В такие моменты не надо измерять давление, это только дезориентирует. Давление надо измерять только в состоянии полного покоя.
И только тогда можно решать, оно нормальное или повышенное. И тогда уже подбирать комбинации гипотензивных препаратов. А ВАЛЕРИАНЫ можно не бояться.

Зачем разводить руками. Тревожно-мнительное состояние Лечение у психотерапевта.

Можно отменить сразу.

Отеки на ногах - это не диагноз. Надо выяснить причину. Длительность приема мочегонных средств определяется хорошим эффектом, нормальным самочувствием и отсутствием электролитных нарушений в анализах крови, которые надо регулярно проверять.

Нет. перебои не опасны. Надо обязательно регулярно заниматься физкультурой. трудно бегать - начинайте с ходьбы. Не торопитесь, но постепенно увеличивайте расстояния. Сердце, по результатам обследования, здоровое. А неприятные ощущения и страх связаны с неврозом. Он никакой опасности для жизни не несет. Доброго Вам здоровья!

Я считаю, что все в порядке. Можно спокойно жить дальше.

Ну вот, а четвертый порекомендует увеличить дозу АМЛОДИПИНА до 10 мг один раз в сутки и КОНКОР КОР до 5 мг в сутки (2 таблетки по 2,5 мг). И принимать утром и то и другое. Оба лекарства действуют на протяжении всех суток и если при таких дозах по ночам будут регистрироваться подъемы давления, значит надо добавить третье и четвертое лекарство, например КО-ДИРОТОН или НОЛИПРЕЛ.

Бета-блокаторы могут вызывать такие явления, но отказываться от них в Вашем случае не обязательно. А значительное замедление пульса, увеличивая интервалы между сокращениями сердца могут облегчать возникновение экстрасистол. Ничего страшного в этом нет.

Уважаемая Екатерина!

Я считаю, что Вам провели достаточно полное обследование. Сердце здорово. Жалобы никак не связаны с кардиологией. Это не может быть раком, тромбозом, сердечной недостаточностью. А также Токацубо, Такоясу, Спидом,  лихорадкой Скалистых гор и далее по списку справочника о болезнях. Больше всего это похоже на невроз и, вероятно, выраженную детренированность организма. Можно посмотреть в Ю-Тубе "Лечение неврозов". Многим помогает. Доброго Вам здоровья!

При нормализации давления гипертрофия миокарда обычно значительно уменьшается, иногда сходит на нет. Дисметаболические изменения миокарда - это совсем другое, это не гипертрофия (утолщение) а ЭКГ изменения. это вообще не диагноз, а весьма неопределенное отклонение некоторых параметров ЭКГ от средних значений, заключение очень субъективное, не точное и мало чего значащее.

Очень может быть, что все это проявления просто невроза. Особенно, если врачи не находят никакой органики со стороны сердца.

Нет. такой характер болей свидетельствует о том, что они не сердечные. Можно попробовать мягкие успокаивающие средства, такие как валериана, пустырник, синюха, боярышник, пион, хмель, ардейседон, новопассит, саносан, персен, вамелан, валемидин, трикардин, неокардин, кратал, кардиофит, сборы успокоительные № 2 ,  капли Зеленина, капли Морозова. Я обычно предпочитаю свежеприготовленные настои пустырника и валерианы.

Вместо ЭКГ Вы прислали перечень параметров, которые расшифровке не поддаются.

О размерах предсердий можно судить и по измерениям во время фибрилляции их. Они существенно не изменяются.

Такое утолщение никаким пороком не грозит, в том числе и стенозом. А одышка с этим совсем не связана. В таком возрасте при здоровом сердце она чаще всего зависит от детренированности организма. И на это стоит обратить внимание.

Уважаемая Людмила Дмитриевна!

Все зависит от степени выраженности и стеноза аортального отверстия и  недостаточности аортальных клапанов. Если их степень незначительная или средняя, то ЧСС практического значения не имеет и Вы можете принимать КОРАКСАН, который действительно замедляет работу сердца.

Сердце тут вообще не при чем. Нужна консультация невролога.

При гипертонической болезни стабильно поддерживать нормальное давление каким-либо одним лекарством удается довольно редко. Обычно для этого нужны комбинации из 2 или 3 препаратов. Почему Вы решили начать лечение с ЛОЗАПА непонятно. Однако к ЛОЗАП ПЛЮС можно добавить постоянно КОНКОР 2,5 или 5 мг и, если этого будет мало, то и АМЛОДИПИН 10 мг тоже один раз в день Только учтите, что полный эффект можно будет оценить только через полторы-две недели. Разумеется, что все лечение надо проводить пол контролем своего лечащего врача.

Нет. Такие заболевания на работу сердца обычно не влияют.

Вероятно надо отменить все лекарства, снижающие давление, в том числе КОНКОР. АНАФРАНИЛ тоже может вызывать гипотонию.

Это не ЭКГ. Перечислено несколько параметров, они нормальны.