Эдуард Гуглин

О себе...

Родился в 1926 г. в Ленинграде. Блокадник. Участник Великой отечественной войны. Окончил 1 ЛМИ им. Павлова в 1949 г. Работал главным терапевтом Сталинградской (Волгоградской) области, потом заведовал кафедрой факультетской терапии Волгоградского МИ. Защитил кандидатскую (1953) и докторскую (1966) диссертации. Организовал и много лет руководил городским инфарктным центром. Имею более ста публикаций. С 2003 г. не работаю.

On-line консультация

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
Добрый день. Прошу прощение, что повторно, не могу найти тот вопрос.

Пожалуйста, посмотрите ЭКГ - на сайте пишут, что ритм синусовая, сегодня пришло заключение от клиники - там правопредсердный ритм.

https://b.radikal.ru/b04/2202/60/10a43a252c3b.jpg

https://a.radikal.ru/a12/2202/16/0409949df470.jpg
Прошу Вас проконсультировать по ЭКГ. Давление в последнее время, после ковид АД 160 на 100 самое высокое.
Спасибо.
Добрый день, уважаемые доктора. Помогите разобраться!
С 24 лет у меня тревожное расстройство, постепенно развилась кардиофобия ( из-за тахикардий сильных) . В 26 сделала первый суточный монитор и узнала про удлинённое Qtc (497). После этого кардиофобия достигла максимума. Пока занималась своей психикой были опробованы многие лекарства . В 27 начинаю пить Эсциталопрам и эгилог 1/4 от 25 мг делаю холтер Qtc 487, потом через полгода 470 . Далее случается сильная тахикардия пульс выше 180 . Скорая не успела приехаььь и что это было я не знаю. Ложусь на кардиологическое- психосоматическое отделение . Меняю антидепрессанты на более мощные -Рексетин 20 мг и Эгилок 1/2 2 раза в день . В ноябре 2021 делаю холтер Qtc-496.
Вот сейчас снова сделала монитор 8февраля Qtc491 и появилась АВ блокада 1 степени пауза 233 максимальна длительность 2 мин. меня это все очень пугает . Я не знаю и не понимаю что мне делать . Одни говорят, эти все изменения из-за ВСД, другие говорят из-за таблеток , третьи говорят что у меня вырожденное удлинение . Это что получается , у меня большой риск ВСС?
На обычной ЭКГ , которую я делаю каждый месяц Qtc никогда не привышало 450 .

Ещё очень беспокоит блокада , почему она появилась ? Что мне делать , что обследовать (
Добрый день! Пожалуйста, расшифруйте экг, что значит аномальная экг и неспецифические изменения ST?
https://d.radikal.ru/d38/2202/98/0a2e1f55f2e2.jpg

https://c.radikal.ru/c33/2202/75/e0785b3a4a68.jpg
Беспокоят экстрасистола при утреннем пробуждении бывает ночью потом не могу уснуть прислушиваюсь . Все анализы кардиограмма эхо без значительных отклонений .кардиолог сказал лечить нечего . Морально это выводит из равновесия . Что делать . 3 года хожу в спортзал экстросистолы были и до этого . Можно ли ходить в зал.
По результатам ЭКГ у мужа такое заключение:
-синусовый ритм с ЧСС 73-74-75 уж/мин
-блокада передней ветви Лёвой ножки ПГ
- синдром ранней реполяризации миокарда желудочков
- нарушение процесса реполяриации
- т сглажен в ответ к avl
-умеренные изменения миокарда неспецифического характера.
Супругу 48 лет, год назад перенёс сильный приступ панкреатита… Реанимация, операции, наркозы. Записала его к кардиологу. Но до понедельника хотелось бы узнать мнение нескольких специалистов по поводу экг. Самой кардиограммы нет, так как описание взято из эпикриза
Добрый день!Беспокоят боли в области груди около 2-х месяцев,боль давящая в груди с одышкой,анализы крови в норме,врач назначил экг,

Ритм синусовый, нормальное положение ЭОС, неполная блокада ПНПГ, , снижение питания миокарда передне-перегородочной области.
Чсс-82 уд. мин pq-12 мс qrs-8 мс qt-30 мс.
Что означает данное заключение,нужны ли ещё какие то обследования чтобы понять причину болей спасибо
Здравствуйте!
Болит горло, фарингит. Температура прыгает от 37,2 до 38,5. давление 95 на 65 пульс доходит до 120. Лечусь третий день - полоскание, таблетки для рассасывания, орошение горла Тантум Верде. При высокой температуре - парацетамол. Анализы и исследования никакие пока не сдавала, так как поликлиника на карантине. Подскажите, чем снять тахикардию.
Здравствуйте,не могли бы посмотреть результат экг ,нет ли патологий ?
К врачу только через 2 недели .
https://c.radikal.ru/c31/2202/25/637d39dc12b8.jpg
https://d.radikal.ru/d00/2202/e9/c102fb2e389a.jpg
Уже несколько недель живу с постоянным шумом в голове -пульсирует кровь ,появилась при ходьбе одышка
Здравствуйте уважаемые консультанты.Страдаю гипертонией и принимаю ежедневно нолипрел 2,5 мог.+Норваск 5 м г. Месяц назад сломала ногу( обе лодышки), нога в гипсе. У норваска пробочка- отеки лодышек. Подскажите, пожалуйста, на какой препарат можно заменить Норваск. Ходить по врачам пока не имею возможности. Заранее благодарна вам за ответ.
Мужчина 41 год. ИБС 2 фк (сомневаюсь в правильности поставленного диагноза). Тахмзависимая депрессия сегмента st до 2,7 мм. В настоящее время у меня обострение хронического гайморита на фоне ОРВИ. Всё протекает как обычно. Температура 36,8. Состояние удовлетворительное, но вот с ритмом сердца непонятно что. Началось все 2 дня назад с одиночных экстрасистол. 5 ритмичных ударов, потом 1 экстрасистола. Потом 10 или 15 ритмичных ударов и ещё 1 экстрасистола. В итоге 2-3 экстрасистолы в каждую минуту. И так два дня подряд. А сегодня ритм вообще сбился. 5 ритмичных ударов, потом подряд 3 экстрасистолы, потом один обычный удар и снова 3 экстрасистолы подряд. И так далее. Иногда просто 3 быстрых удара и пауза. Потом опять 3 быстрых удара и пауза. Пульс при этом 67-75 ударов в минуту. Давление нормальное для меня. 105/70. Постоянные толчки в груди очень болезненно воспринимаются. Раньше были приступы тахикардии (до 100 ритмичных ударов в минуту). Купировал анаприлином. Сейчас из-за нормального ЧСС анаприлин не стал принимать. Седативные средства не помогают. Подскажите пожалуйста что делать. Что это может быть и опасно ли? Есть опасения про миокардит.
Добрый вечер уважаемые доктора, писал здесь не раз и много получал умного в советах. КАК И Говорил занимался спортом 10 лет штангой,на уровне мастера. Бросил и вот сейчас просто для себя. Появились тянучие ощущения, чувство паники. Сделал УЗИ, нашли пролапс мк и сделал холтер мониторинг на нем вроде пр знаки ишемии на максимальных чсс. Прикрепляю сканы, скажите по данным как состояние сердца и что пропить, можно ли качаться. Спасибо за ответы.
https://d.radikal.ru/d30/2202/58/9a368d11e669.jpg

https://b.radikal.ru/b26/2202/cb/2d5e03c18809.jpg
Здравствуйте.
Аритмия 3 года. В покое, особенно лёжа на спине. Ощущение сильных единичных ударов, иногда «захлёбывания», ощущение «хрипов», на высоте проявлений— иногда покашливание. Тахикардия лет 10.

УЗИ сердца 3 раза (ковидная больница) — в норме.
Холтер на 24 часа 2 года назад — в норма.
ЭКГ раз 5 — норма.

2 года назад кардиолог порекомендовал сделать холтер на 48 часов. Не пошёл, созрел только сейчас. Сейчас и аритмия участилась.

Вопросы:
1. Нужны ли ещё какие-либо обследования перед первичным визитом к кардиологу? Анализы на гормоны или ещё что-то?
2. Можно ли сделать холтер без направления, не зная «технических деталей»? Холтер — он и в Африке холтер? Или нужно направление, где будет указана схема расположения электродов и т.д?

Хочу минимизировать посещение поликлиники. Чтобы прийти уже с нужными исследованиями, без долгих прелюдий и бесполезных походов «просто поздороваться». Ковид же всё-таки.
Здравствуйте, в декабре сильный стресс,после этого начались перебои ощутимые для меня в ритме, будто сердце переваривает барьер и разгоняется снова, либо слегка ноющие боли , к кардиологу запись после первого марта ,очень переживаю, помогите разобраться в анализах, и посоветуйте пожалуйста как быть ,спасибо .Холтер.Эпизоды миграции водителя ритма.тахикардии 13,7%,брадикардии 23,3%,желудочковая полиморфная экономика экстрасистолия одиночная -2.Циркадный индекс 1,5 превышен.Удары максимальная 157(прогклка),минимальная 42(сон).Время проверки 21час.47мин.,97822желудочковых комплексов
Здравствуйте, такой вопрос. 7 месяцев подряд выпивал. в 15:00- 0.25мл водки с 17:00 пиво в колличестве 4-5 литров, с 22:00 отдых, утром на работу на работе не похмелялся, по приходу домой рабочий день у меня до 14:00 опять водка, пиво, праздники, дни рождения тут и новый год, январские праздники. С февраля решил завязывать с этим, такой вот сильной тяги к употреблению алкоголя нет больше скорее всего привычка время провождения после работы.. 3 февраля сделал узи брюшной полости, печень немного увеличена, перегиб желчного в общем терапевт сказала пропить курс Урсосана. 7 февраля решил уже все окончательно без капли алкоголя, хотелось после обеда похмелиться, но выдержал, слабость, усталость даже не курил. Прерывистый сон, то в жар то в холод, утром 8 более менее нормально, немного повышено давление, принял Лориста Н 12.5+50мг. уснул все хорошо, немного бросало в пот. 9 февраля утро, работа, пришёл домой покушал, больше пытаюсь употреблять овощи, фрукты так как за 7 месяцев набрал 10 кг, на данный момент 92 кг при росте 175. Ничего 9-того не беспокоило, решил померить давление, давление было 160/99 пульс 112, хотя пульс я как таково и не чувствовал, что сердце бьется, выпил Лориста Н через час померил давление, можно сказать, что ничего не изменилось, через еще 3 часа перемерил результат тотже и пульс то 100 то 111, выпил еще пол таблетки Лориста лег читать, в лежачем режиме пульс был 70-80 ночью немного вспотел. Утром 10 феврвля, давление 130/85 -пульс 70, на работе при нагрузке пульс то 70 то 100 наручные часы показывали после курения так же может чуть побольше 110, давление в норме вот только пульс. Есть еще проблемы с позвоночником, межреберная невралгия больше 2 лет, хоть немного застужу спину чувствуется боль в левой лопатке проходящая после массажа или около теплого предмета, так же в этот момент боль в левом плече и в пальцах левой кисти при надавливание на кисть чувствуется боль, но это уже более 2 лет, стараюсь не переохлаждаться. ТОшноты, рвоты, каких либо болей, острых болей не было. Вопрос, от чего такой пульс и чем можно его снизить? (Может я просто рано еще начал все это, так как после 7 месяцев загулов, прошло то всего 3.5 дня). Врачей нет, все в красной зоне, дай бог им терпения и здоровья. Заранеее спасибо за ответ.
Здравствуйте.Стали возникать проблемы в области сердца.В ночное время возникает ноющее скребущее болезненное ощущение в грудной клетке слева.Пугает и ускоренное и замедленное сердцебиение.Является ли эти проявления симптомом опасного заболевания сердца .
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, если у прямых родственников есть проблемы с давлением, то это означает, что у их детей они тоже будут из-за генетики? Насколько здоровый образ жизни значим по сравнению с генетикой, если она все же влияет?
Здравствуйте.мужчина Андрей 47 лет.часто головокружение,сильная слабость, отдышка при, нагрузке усиливается,ноющая давящая больв груди чаще в левой части,и в самой нижней части груди.,боль в левой лопатки колющая но быстро сама проходит,бывает при приступах тошнота .Кардиолог ставит диагноз ИБС.С 2019-2021 раз год делаю холтер первые два норма за 2021 год синусовая брадикардия ,ав блокада2мобитс2 ,остальное в норме во время этого холтера принимал Конкор а м 5/5 раз вдень, кардинет 10мг в день , перенева 4 мг,розувастатин 20 мг После посещения кардиолога Конкор и кардинет отменили сказали возможно ав блокада иза лекарств , сейчас принимаю розувастатин 10 мг, Кардиомагнил,перенева 4мг .При каждом холтер делаю нахрузку несколько километров хожу пешком ,потом с1на9 этаж без остановок три раза(головокружение усиливается, отдышка усиливается,бульс до 120 уд но потом долго минут 40 опускается до 80 -90уд) В лежачем положеничасто пульц меньше 60 уд,ив лежачем положении чувствую биение сердца говорят это нормально.Часто при наклоне туловища , чихание острая боль в левой части височной доли головы.В конце 2021г переделал УЗИ сердца,сосудов шеи и головы,анализы крови.Ответьте пожалуйста возможна ли ав блокада изо лекарств если да то пройдет ли сама,УЗИ сердца изменения аорта скалезирована ,серьезная у меня проблема сердцем из данных обследования.Даные прилогаю.
.https://d.radikal.ru/d34/2202/35/030f96c08bf8.jpg. https://b.radikal.ru/b39/2202/83/3b95c282d48e.jpg. https://d.radikal.ru/d14/2202/2c/0e1ce178e0d3.jpg. https://c.radikal.ru/c13/2202/d4/0584d7ded9df.jpg. https://c.radikal.ru/c39/2202/41/b5c1dae10727.jpg. https://b.radikal.ru/b01/2202/25/dfb0fbae6ded.jpg. https://b.radikal.ru/b25/2202/0c/b3b2a14dfff5.jpg. https://a.radikal.ru/a16/2202/7f/62f8d47dd3b4.jpg. https://d.radikal.ru/d31/2202/9d/bb31b762daee.jpg. https://b.radikal.ru/b37/2202/7c/81aeea51bd99.jpg
Здравствуйте уважаемые доктора. К кардиологу запить только через месяц.
Я занимаюсь спортом, любительски, спорт зал. Появилась отдышка и головокружения, темнеет в глазах. Быстро утомляюсь. Много лет беспокоят перебои в сердце, но как поняла, они не опасны.
На холтере за сутки обнаружены 10 над и 1 желудочковая экстрасистолия
Одна блокада 2 ст 1 мобитц, рано утром.

На эхо: Полости сердца: Дилатация левого предсердия.
Аорта: уплотнена не расширенная
Миокард лж: не утолщён. Зон гипоакинеза не выявлено.
Систолическая функция: сохранена
Диастолическая функция не нарушена.
Клапаны : МТ умеренно фиброзно утолщен. Пролапс МТ кл 1-2
Регургитация ++
Давление в ла в пределах нормы
Выпот в полости перикарда в пределах нормы.


ВОПРОС!
Могу ли я продолжить занятия спортом с нагрузками? Какие ещё анализы сдать перед приемом кардиолога? Чем грозит мне то, что нашли? И наконец, я умираю?
Спасибо большое!
Добрый вечер, у меня такая проблема, подскочил давление,146 на 90 а пульс 51, он же должен повышаться, обследования все прошёл, что это может быть.
Добрый день, уважаемые специалисты. Посмотрите, пожалуйста, ЭКГ, сделала перед плановой операцией, всё ли с ней в порядке? Извините,фото не смогла перевернуть,не получается!
https://d.radikal.ru/d33/2202/8b/0a71cb885ccf.jpg
https://b.radikal.ru/b21/2202/de/c7596ac32eed.jpg
https://d.radikal.ru/d27/2202/b7/0c0b8353fe9c.jpg
На УЗИ сердца выявили впс двустворчатый аортальный клапан и гипертрофия межжелудочковой перегородки левого желудочка. Насколько это опасно и можно ли делать операцию под наркозом при таких проблемах. Чувствую себя хорошо. Анализы все в норме. До 55 лет не знала об этом.
Добрый день, пару месяцев назад заметила странные ощущения в области сердца, сейчас они стали более частыми и заметными,
сердце начинает биться очень сильно буквально напару секунд, потом становится щекотно и я начинаю кашлять, трудно дышать, что это может быть?

параллельно с этим немеют правая рука почти полностью, правая половина лица (губы, подбородок, язык, горло), в целом похоже на паническую атаку,
но я недавно переболела ковидом и всю эту неделю болит голова с левой стороны был вот это приступ онемения , тревоги и тд, расфокусировка зрения, проблемы с речью, не знаю, связано ли это
Здравствуйте! Бросаю курить, на четвёртый день началась брадикардия ( пульс в покое 48-50) , давление 90/60. Кофе не помогает. В целом состояние нормальное, не считая дискомфорта небольшого. Но очень переживаю из-за такого пульса. Ночью во сне он становится ещё ниже, около 40. Бросаю я не в первый раз и каждая попытка сопровождалась таким пульсом. Врачи ничего посоветовать не могут. Очень не хочется начинать снова курить! Посоветуйте пожалуйста как можно повысить пульс? И вообще нормально ли такое состояние при отказе от курения?
Добрый день, постоянно преследуют панические атаки, имеется диагноз тревожного расстройства(вся соматика направлена так или иначе на сердце) . Время от времени делаю эхо, екг, холтер, все время было все хорошо (холтер - до 10 экстрасистол) На данный момент не употребляю никаких лекарств. В последнем холтере нашли ав блокаду 2 степени Мобитц 1. 0VE, 7 SVE (одиночные). Средний пульс 86. Подскажите пожалуйста что делать в такой ситуации? Не опасна ли моя блокада? Я понимаю что с таким псих диагнозом но тем не менее... Ниже фото Холтера. Большое спасибо за помощь

https://c.radikal.ru/c04/2202/00/51c77796c5f4.png
https://d.radikal.ru/d28/2202/91/f0005f87ff46.png
https://a.radikal.ru/a22/2202/97/681dc37ed3b1.png
https://c.radikal.ru/c01/2202/7b/7c87a751baf0.png
https://a.radikal.ru/a06/2202/c8/07c4079a50c0.png
Добрый день, уважаемые врачи-консультанты. Беспокоит нарушение сердечного ритма. Я его чувствую, особенно когда лежу. Когда хожу, занимаюсь спортом, чем-то занята, то практически не чувствую его. Очень зациклена на этих сердечных толчках, особенно когда чувствую замирание сердца, аритмию. Не получается «нейтрально» их воспринимать и не тревожиться. Часто страдаю неврозами, диагностировано тревожное расстройство. Прокомментируйте, пожалуйста, мои обследования. Кардиолог сказал что очень много нарушений сердечного ритма и прописал Магне В6 и Этацизин по 1/2 т. 2 р. в день. Насколько опасны эти аритмии и можно ли продолжать заниматься спортом, в частности кардионагрузки мне не противопоказаны? Заранее благодарна.
https://d.radikal.ru/d19/2202/30/88f39830be91.jpg
https://d.radikal.ru/d40/2202/07/80f2a278f773.jpg
https://c.radikal.ru/c11/2202/5b/29d473ffc630.jpg
https://a.radikal.ru/a36/2202/be/916c45e02797.jpg
https://d.radikal.ru/d07/2202/0f/4a7d73fafa5c.jpg
https://b.radikal.ru/b39/2202/49/d0aa1ba2dfc4.jpg
https://b.radikal.ru/b39/2202/95/7c7aaab6f6ea.jpg
https://c.radikal.ru/c15/2202/0c/8d899b1f470d.jpg
https://a.radikal.ru/a40/2202/e6/d64914dbf68a.jpg
https://a.radikal.ru/a15/2202/c8/0a958d4891b9.jpg
https://d.radikal.ru/d21/2202/bc/48dc0f2b74dc.jpg
1. Мужской 28
2. Переболел ковидом, он ударил по давлению, было давление 164/100, сейчас все более-менее уладилось, так же имеется камень в почке и увеличенная селезёнка, имеется жировой гепатоз, с терапевтом искали причину моего высокого давления.
3. Началось все 3 января, изначально был сухой кашель, потеря аппетита и пропало обоняние и вкусы, 10 января как раз ударило давление , вызывал врача, назначил эдарби кло , с ним сбросил давление, но появились побочки: горичь во рту, сухость во рту, запоры
4.прихожу в норму.
5. Да, анализы мочи и крови в норме, глазное дно в норме, сегодня сдал общий анализ крови, жду результатов
6. Эдарби кло 12.5 и конкор 2.5 для чсс, 80-100, при физической нагрузке 100-115 , но я думаю это из-за веса
7. Нормальный, но сильный эффект от эдарби кло, сильно снижает давление, бывает что до 100/70.
8. Здравствуйте, выдали кардиограмму на руки, т.к первая была потеряна, когда пошел делать вторую , был под таблетками + покурил на улице т.к не думал что кардиолог меня повторно примет, поставили диагноз ритм эктопический правопредсердный, хочу узнать у других кардиологов нормальная ли кардиограмма? Т.к не внушает доверие мой кардиолог!

https://a.radikal.ru/a29/2202/de/ae3b887a49c5.jpg

https://b.radikal.ru/b22/2202/70/e5c44b3f6e07.jpg

https://d.radikal.ru/d14/2202/e5/79efd6e8cc5f.jpg

https://a.radikal.ru/a36/2202/bd/2d965573241c.jpg

https://c.radikal.ru/c24/2202/cf/4c8d3d3297b9.jpg
У меня ЖЗС. 5000 в сутки по холтеру. Назначили бетолок зок 25мг. Не помогает. Как правильно его принимать при нарушении ритма. У меня ещё синдром WPW. Он наверное стал причиной ЖЭС. Скоро предстоит ортопедическая операция. Боюсь, что не возьмут, пока не вылечу экстрасистолы. Как их быстрее вылечить. Остальные анализы в норме.
добрый день. Внук спортсмен.Постоянно проходя кардиограмму, часто выдает DS: Диффузное нарушение процесса реполяризации. ЧСС 82, Внуку 18 лет.Сама врач, но на пенсии, могу проколоть его рибоксином, если это поможет.Хотелось бы услышать ваше мнение и если есть, то рекомендации. Заранее спасибо!!!
0