Эдуард Гуглин

О себе...

Родился в 1926 г. в Ленинграде. Блокадник. Участник Великой отечественной войны. Окончил 1 ЛМИ им. Павлова в 1949 г. Работал главным терапевтом Сталинградской (Волгоградской) области, потом заведовал кафедрой факультетской терапии Волгоградского МИ. Защитил кандидатскую (1953) и докторскую (1966) диссертации. Организовал и много лет руководил городским инфарктным центром. Имею более ста публикаций. С 2003 г. не работаю.

On-line консультация

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
Здравствуйте!

Принимаю аспирин 100 мг уже восемь месяцев после ишемического инсульта. Завтра собираюсь к стоматологу, тк два дня болит разрушенный зуб, температура 37.5, видимо придется удалять.

Нужно ли отменять прием аспирина или понизить дозу пока на 50 мг, например?
Пару месяцев назад анализы были:

Тромбоциты 268
Средний объем тромбоцита 10.50
Коэф.больших тромбоцитов 29.40
Тромбокрит 0.28

Протромбиновое время по Квику 96.90
МНО 1.00
Аптв/ачтв 37.70
Добрый день, беспокоят ощущения прыжка в груди,пугает, иногда происходит просто так, при физ нагрузке стало всегда происходить.Поставила холтер,несколько раз ощущения эти были за время холтерарезультат:
https://a.radikal.ru/a27/2202/07/a894c7b9feb8.jpg
https://c.radikal.ru/c20/2202/b5/1c505a034fa1.jpg
https://b.radikal.ru/b29/2202/77/a5773849bf32.jpg
Думала что экстрасистолы,выходит что нет?опасны ли эти явления?
Еще беспокоит что ночью пульс не низкий,нормально ли это,должно же вроде отдыхать сердце и снижаться пульс,а у меня 67 самый низкий
Добрый день.
Хотела бы понять что со мной происходит. Периодически становится труднее дышать, то когда лежу, то когда иду по дороге.будто лёгкие выключают наполовину (
Так же отмечаю уже давно боли в левой руке, то в лопатке, по в плече, то вся рука…боль ноющая.так же часто чувствую в ней жжение. Недавно сильно кольнуло пару раз в груди слева, будто воткнули нож.больно и испугалась..
Вчера делала экг- норма, даже Тропонин тест сдала.Перед Новым годом 24-26 декабря делала узи сердца и вешала холтер - все в норме. Холтер вешали из-за экстрасистол, которые были приступами по минуте без перерыва. В итоге всего несколько жэс попали на пленку и все. Приступов в момент записи не было.В остальном сказали сердце здоровое.
На данный момент пол года пью сертралин из-за панических атак (проявлялись подъёмами давление, туманом в глазах, жжением в теле), стало лучше. Но золофт пропал и пришлось начать пить серенату. Дозировку пью маленькую 25 мг. Невролог сказала увеличить до 50, но я боюсь.подскажите пожалуйста:
1)вдруг эти проблемы с дыханием из-за смены препарата?
2)может ли это быть сердце ?если все проверили, но вдруг что-то не увидели.
3)я бросила курить, но часто пью вино и шампанское по вечерам пол бутылки. может ли это влиять на сердце?
Здравствуйте. У меня диабет первого типа. Завышен холестерин. Семейный врач позвонил когда пришли анализы и сказал что «уровень холестерина зашкаливает». Я даже забыл спросить насколько, то есть какой онточно. Когда я спросил у своего диабетолога может ли от высокого холестерина появляться тяжесть в области сердце, побаливание, когда тяжело говорить, одышка, то он сказал что нет. Однако холестерин ведь вырабатывается по ночам, а вышеописанные симптомы беспокоят меня как правило в первую половину дня, особенно утром и ранним днем. Так это от холестерина?
У кардиолога я не раз проверялся, делал кучу анализов, в том числе и жргометрию, все в порядке по словам кардиологов.
Диабетолог от холестерина сначала выписал литорву, потом когда холестерин не пошел на понижение прописал статор. И он сказал что холестерин сбивать просто - если буду пить каждый день статор то уже через месяц по словам моего врача будет результат. Я пропил его 2 месяца каждый ень без перерыва. И все равно холестерин высокий. Что делать?
Заранее всем спасибо.
Добрый день!
Подскадите, пожалуйста, почему при двох одинаковых сердечных нагрузка возникает или не возникает экстрасистолия ?
Пример 1: Я без проблем могу выбежать на 10 этаж. Пульс при это разгониться до 150-170 ударов и никаких экстрасистол не будет.

Пример 2: Мне нужно выступить перед публикой либо сделать что-то экстремальное. Начинается страх и паника, пульс в районе 130-150 ударов, может быть и выше, но все ровно начинаються напады экстрасистолии, страх от которых еще больше их стимулирует. Проходять лишь тогда, когда усплкаиваюсь.

Подскажите, почему так? По сути в обеих примерах сердце бьется с одинаково высоким ритмом. В чем отличие?
Здравствуйте, беспокоит результат Эхокг. Обращалась к терапевту по вопросу плохой переносимости подъёма по лестнице с подросткового возраста. Трудно подняться даже на второй этаж, начинается тахикардия умеренная и если не делать паузы, то возникает состояние очень плохого самочувствия, поднимается давление, в голове и в теле слышно сердцебиение, страх, кажется что кислорода стало меньше, но как таковой отдышки у меня нет, начинает болеть нос, из-за того что видимо сильнее дышу, ощущение напряжения в груди, если посидеть или полежать 5-10 минут всё проходит, делали Холтер во время такого подъёма, ничего кроме тахикардии 130 ударов не было обнаружено. Врач сказал нетренеррованность и лишний вес. Рость 165, вес 87. По относительно прямой поверхности могу проходить много километров без проблем. На эхокг смутила легочная гипертензия.
Из заболеваний хронический тонзиллит, спондилоартроз по результатам МРТ, ВСД.
Лечение никакое не принимаю в данный момент.
https://d.radikal.ru/d22/2201/0c/85f7517c6d0c.jpg
https://d.radikal.ru/d18/2201/71/7c6324d4405c.jpg
1. Женщина, 38 лет.

2. СРК (в ремиссии)
Болезнь Грейвса (в ремиссии)
Самотоморфное расстройство вегетативной нервной системы (диагноз невролога)
Смешанное тревожное и легкое депрессивное расстройство (диагноз психиатра)

3. С 2011 года беспокоят приступы тахикардии (пароксизмы). Приступ внезапно начинается и внезапно заканчивается. Длительность от нескольких секунд до нескольких минут. Сердце бьется очень быстро и ритмично. Частота приступов разная: может быть несколько раз за месяц или несколько раз за год. Остановить приступ иногда помогает задержка дыхания или сильное чувство страха. Поймать на холтере не получалось (ставила несколько раз). В итоге приобрела кардиомонитор, чтобы была возможность зафиксировать приступ. Он одноканальный с возможностью записи ЭКГ в формате .pdf.

Вчера случился очередной приступ в состоянии покоя в положении сидя.
Мне удалось записать лишь середину и окончание приступа, так как кардиомонитора под рукой не оказалось. Пришлось вставать за ним. Поднятие с места немного замедлило сердцебиение. Началась экстрасистолия.

Уважаемые врачи, помогите пожалуйста, расшифровать данные ЭКГ ленты в момент приступа.

https://b.radikal.ru/b37/2201/54/45bc1305d457.png

https://d.radikal.ru/d35/2201/16/69c1122d4a77.png

https://c.radikal.ru/c25/2201/f7/65cbdc5ee01e.png

https://a.radikal.ru/a04/2201/f7/af9dfdf8d74b.png

https://b.radikal.ru/b18/2201/61/ffbaa2721149.png

https://c.radikal.ru/c02/2201/d6/54812120b790.png

https://a.radikal.ru/a26/2201/4b/540af416556a.png

https://a.radikal.ru/a39/2201/b4/aabe77488b98.png

https://d.radikal.ru/d26/2201/3d/8e0d06c76fcd.png

https://a.radikal.ru/a03/2201/ff/7e23f4cab118.png

https://a.radikal.ru/a29/2201/c4/308921f29966.png
Здравствуйте,уважаемые врачи и консультанты.Не часто обращаюсь,но очень рад и благодарен Вам за возможность получить консультацию.Скажите,пожалуйста,по результату анализа мне нужно принимать препараты для повышения ЛПВП -холестерина и понижения показателя ТРИГЛИЦЕРИДОВ?Или проводить дополнительные мероприятия (сдать анализ на функционирование печени)к примеру?На сегодняшний день результат биохимии такой:
Результат следующий:
ЛПВП-Холестерин - 0,72 ммоль/л.
ЛПНП-Холестерин - 2,66 ммоль/л.
Холестерин общий - 4,74 ммоль/л.
Триглицериды - 2,92 ммоль/л.
Здравствуйте уже задавал вам вопрос насчёт проблем с сердцем
https://www.consmed.ru/kardiolog/view/1099174/
Вчера появилась новая проблема, сидел на стуле и появилось ощущение пропуска ударов сердца, ощущение биения а потом как будто замирает и резкий толчок в груди, на несколько секунд после этого сердце бьется быстрее чем обычно, и такие ощущения продолжаются уже сутки примерно через каждую минуту такой перебой, очень неприятно мягко говоря, на всякий случай сделал ЭКГ сегодня, но во время экг не было этих замираний, ток высокий пульс, от волнения наверно, холтер делал три недели назад там было 10 экстрасистол которые я не чувствовал(Нарушений АВ-проводимости не выявлено. Интервал PQ 122 - 188 мсек.
Эктопическая активность:
- наджелудочковые экстрасистолы: 10 - за время мониторирования. Из них: одиночных - 6, групповых - 1 (неустойчивый пароксизм наджелудочковой тахикардии из 4 комплексов, с ЧСС до 103 уд/мин).
- желудочковые экстрасистолы: не зарегистрированы.)
https://a.radikal.ru/a31/2201/8d/642235cf07a4.jpg
От чего могут быть эти перебои? Как их убрать ? Опасны ли они ? Принимаю сейчас небивалол 2,5 и амлодипин 10 мг.
Из подтверждённых болезней ГБ 1 ст риск 2, пароксизмальная нжт.Последние 2 месяца испытываю сильные стрессы на работе,дома да везде, скоро родится ребёнок а у меня ощущение что мне 70 лет. Переболел ковидом в октябре в легкой форме без поражения легких, в ноябре привился т.к на работе заставили. И как мне кажется после этого все началось, до этого чувствовал себя здоровым почти человеком, работа активная не сидячая в день приходится проходить пешком по 3-5 км.
Здравствуйте, я гипертоник, принимаю лекарства постоянно уже 9 лет, последние лет 5 это 5мг локрен и 20 мг эдарби. Теперь давление низкое 90 на 60,дозу эдарби можно уменьшить легко.А пульс 44 удара.С локреном сложно,таблетка делится только на 4 части.Такие перемены считаю следствием коррекции веса,за 7 месяцев 16 кг минус(сейчас 80 кг).Как быть с лекарствами?
Здравствуйте по экг почерк особо не понял но что означает вторичные реполярязационные изменения одиночные нижние предсердные систолы (3) атепичный следствие дополнительного проведения возможно не так написал почерк непонятен нормальное положение электрической оси ритм синусовый 80-67 чсс есть ли тклонения или все хорошо а год назад делал экг написали вертикальное положение оси сердца два года назад по узи сердца все хорошо
Здравствуйте, маме 71г, в июле 2021 у неё произошёл обширный инфаркт, есть стентирование, принимает всё таблетки.. Состояние не улучшается, сейчас у неё постоянная сонливость, слабость, были сильные отеки ног и живота, принимает постоянно диуретики, сейчас оттек сохранился в области живота.. Ходит с трудом, на фон диабета у неё образовались диабитические раны на ногах.. Лежала а больнице после инфаркт на 2 раза особого лечения она не получила
Добрый день, уважаемые врачи. Ходила сегодня на узи к кардиологу, делала экг.
«Результаты экг: нормальное, есть синусовый ритм.
Результаты узи, заключение:
Переднесистолическое движение передней створки МК.
Размеры полостей сердца не увеличены.
Данные за гипоплазию нисходящего отдела аорты».

Ниже приведу описание узи:
Ппт- 1,74 м, чсс-74
Аорта- на уровне клапанов 31 мм, восходящий отдел 28 мм, дуга 26 мм, нисходящий отдел 17 мм (макс.град =11,1 mm Hg)

Аортальный клапан: трехстворчатый,
Фк-19 мм, градиент давления-3,4мм,
Регургитация- 0.
Ф втлж- 18 мм, макс град. - 6,2 мм hg.

Легочная артерия: ствол 23 мм, фк клапана- 20 мм , градиент давления - 2,9 мм
Регургитация-0, давление в ЛА (среднее)- 9,4 mm hg

Митральный клапан: м образный, движение разнонаправленное, фк 26 мм, градиент давления- 3,1 мм, регургитация- 0
VE/VA = 1,36

Левый желудочек: кдр 43 мм,
Кср 26 мм, кдо 84 мл, ксо 24 мл, fv -71%, fs-41%, уо-60 мл, св-4,5 л/мин
Мжп- 7 мм, тзслж-8 мм, масса миокарда лж-132, имм-75,8 гр/м
Нормальная сократимость левого желудочка
Илс 1,0

Правый желудочек: кдр 25 мм, толщина стенки 4 мм

Трикуспидальный клапан: VE>VA
Фк 21 мм, градиент давления- 1,3 мм
Регургитация- 0

Левое предсердие: 32×41 мм
Правое предсердие: 29×39 мм

Перикард не изменен
Нижняя полая вена - 16 мм

Доп,особенности: МК: хорды псмк удлинены, извиты. Расстояние псмк до мжп=1 мм


Пошла на узи для себя, в целом ничего не беспокоило, кроме того, что разово были сдавливающие боли на фоне стрессе (умер близкий родственник неделю назад), а так все хорошо.

Врач, которая делала узи сказала принимать магний, при волнениях-пустырник .
Также уточнила бывает ли проблемы с давлением, но у меня в целом в пределах 100/60 110/70, иногда может 120/80.

Сказала, что гипоплазия аорты похоже врождённое, следить за весом. Сейчас 68 кг при росте 164 см.

Помогите, расшифровать, пожалуйста. Стоит ли волноваться и дальше обследоввться ? Или все в пределах нормы?
Добрый день.С детства занимался спортом.Бокс , много бегал.Лет в 25 подсел на силовые тренировки.Занимался не правильно.Нагрузки большие были.И результат.Случился приступ.Отвезли в скорую там сказали все хорошо.Но сердце не переставало ныть.Сегодня если потренируюсь с гантелями кг по 10.Потом хожу на беговой дорожке 50 минут на пульсе до 120.Чувствую себя хорошо.Но на следующий день ноет сердце или жгет.Был у врача сказали патологий нет.Кто то сказал может межреберная невралгия.Что у меня?
Я уже несколько лет пью конкор. Сейчас мне диагностируют параксизмальную тахикардию. Назначают сотагексал и магнирот. Можно ли их сочетать вместе?
У меня ГБ 1й ст. Принимал по назначению кардиолога небилонг 5мг, от него болел желудок, заменили, на изоптин ср 240, эфект хуже, решил вернуться назад на небиволол, но при этом сменить его на более дорогой небилет, вопрос вот в чем, кардиолог говорит что бросить изоптин можно сразу и с следующего дня начать принимать небиволол, меня беспокоит, то что выводится верапомил 50% дозы 24 часа, а все осиальное в течении 5 дней. Правильна ли схема перехода на препарат данная кардиологом или надо как-то по другому? Спасибо
Здравствуйте!

Я принимаю уже год препараты: аторвастатин 20, трипликсам полтаблетки 5+1.25+5, добавил пару месяцев назад аспирин 50 мг., Магний 200.
Диагноз: АВ блокада 2 степени Мобитц, СА блокада 2 степени Мобитц 2 ст, ХСН 1 ФК 1, гипертензия 1 стадии, риск 2 (Пол, Атс).

Экг: ритм синусовый, чсс 60. Нормальное положение Эос. Комплекс qrs деформирован. Неполная блокада правой ножки пучка гиса. Повышение эл. Активности лев. Жел. Сррж.

Холтер: основной ритм синусовый минимальная чсс: 46, максимальная: 146. Средняя чсс днем: 80. Ночью: 60. Циркадный индекс 1.33. Одиноч мономорф желуд экстрасистолы-4 1 эпизод парных экстрасистол Одиночные суправентрикулярные экстрасистолы-4 Блокированные предсердные экстрасистолы Клинич знач. Паузы до 2160 мсек. (Всего 3) Диагност. Значимых изменений сегмента ST нет.

Подали заявку на операцию по установке ЭКС. Из симптомов- кашель два месяца назад начался сухой сердечный. По ночам иногда чувствуется «трепыхание» в груди и одновременно начинает болеть голова.
Каждый день дома тренируюсь: кардио 1 час, в спокойном темпе. Самочувствие после тренировок нормальное, пульс учащается в норме.
Давление около 120 всегда, не замечал падение пульса, не было головокружений, обмороков.

Прочитал, что блокаторы кальциевых каналов могут влиять на функции АВ-узла. А в Трипликсаме содержится Амлодипин. Может ли он давать усугубление блокады или все таки амлодипин не влияет на это?

С врачом совсем не обсудили препараты которые я уже принимаю, он только сказал, что можно пить Омакор 1000 и Коэнзим ку 10, пока буду ждать операцию по установке ЭКС.

Подскажите, пожалуйста, можно продолжать прием аторвастатина, аспирина и трипликсам также при АВ и СА блокадах? И можно ли с ними совмещать Омакор? Пока я буду ждать установку ЭКС. И можно ли допускать кардионагрузки? Например, ходьба на беговой дорожке в спокойном темпе? Занимаюсь на ней уже 10 лет.
Я вам неоднократно писала, что у меня по узи увелечение левого предсердия и сильные па.
По холтеру норма, но ночью просыпаюсь от дрожания в груди(пульс от страха был 113, потом я успокоилась и он стал 75).Это может быть фибриляция предсердий? пишут что при этом дрожит в груди.испугалась.
Очень сильно болит спина, все хрустит, грудной и шейный остехондроз. я уже думаю вдруг это правда мерцательная аритимия. напряжение идет с шеи в грудной отдел и все хрустит и напряженно.
Потом днем дрожало в правой уже части.
Теперь переживаю.

??
Здравствуйте, Александр Александрович! Помогите разобраться в чем дело: не могу адекватно переносить физические нагрузки, быстро устаю, чувствую сердцебиение, ощущение, что не хватает воздуха и желание сделать глубокий вдох. Например, ездили в город курорт стоит на высоте 1000 м над уровнем моря ( как туда приезжаю или в горы повыше, чувствую как падает давление, случаются экстрасистолы и тахикардия бывает). Так вот там поднималась в парке на гору 400 ступеней, постоянно приходилось останавливаться продышаться сделать несколько глубоких вдохов и идти ( люди 50-60 лет были пободрее, меня обгоняли). Или ещё момент там же: каталась на коньках минут 45, чувствовала себя прекрасно ( даже не чувствовала сердцебиения), сильно вспотела и хотелось пить, решила присесть отдохнуть и тут началось: воздуха не хватает, голова кружится, ноги ватные, поднялось давление по ощущениям ( я помню первый приступ ПА в жизни, ощущения были такие же), проявилась медвежья болезнь, я отвлеклась на детей и постепенно минут через 20 стало хорошо. И ещё дома становлюсь на эллипсоид могу крутить его минут 15 максимум, даже вспотеть толком не успеваю, пульс достигает примерно 125-140 ударов, но я чувствую дискомфорт начинаются позывы к глубокому вдоху. И вообще после занятий спортом, даже при минимальных нагрузках, я не чувствую бодрости, а наоборот усталость и разбитость. Сейчас мне 39 лет, вес 47 кг, рост 162 см. Лет 15 назад я занималась фитнесом, бегала пару раз, и не было таких симптомов. Меня мучает вопрос: что не так с моим здоровьем? Что мне сделать, чтоб стать выносливее? Все эти симптомы стали появляться после моего знакомства с ПА. Может мой организм как то странно реагирует на выброс адреналина? Мой папа 68 лет и на тренажере и на велосипеде, лыжи, баня и все такое лучше меня в 10 раз переносит…он по этой лестнице в 400 ступеней бегом лёгким поднимался, а я еле доползла(( 8 лет назад делали холтер и Узи сердца, единичные экстрасистолы были. ЭКГ 1,5 года назад норма, анемию исключили, гормоны щитовидки и Узи тоже норма. Есть невроз и ощущения аритмии бывают (как будто сердце как рыба бьется или как бабочка трепыхается).
Добрый день, уважаемые доктора. Помогите разобраться, у меня уже депрессия,ничего не хочу и не могу,кроме как думать что умираю. У меня частая желудочковая экстрасистолия. На холтерах бывают разные колличество...от 1000 до 5000( в самое обострение), я их все чувствую, бывает что они уходят на какое то время..потом опять возвращаются. Пауз не обнаружено.Беда в том, что эти экстрасистолы полиморфные и много групповых, парных. Может их весь день не быть, а потом какой то эмоциональный всплеск или после тяжёлого рабочего дня идут прям залпами по несколько часов,а иногда вообще весь день. По УЗИ говорят все нормально,только минимальная регургитация через клапан, говорят что он не значимый. Крутила велосипед, под нагрузкой не выявилось ишемии, экстрасистолы уходили в под нагрузкой. Врач назначил принимать Пропафенон. Принимаю две недели, экстрасистол меньше. Ещё по ЭКГ пишут что есть AV блокада 1 (я так понимаю 1 это степень). Мучают вопросы : 1) насколько такая аритмия опасна 2) Пропанорм теперь принимать всю жизнь? 3) можно ли с такой аритмией под общий наркоз?(предстоит операция по удалению кисты яичника). Спасибо большое.
Здравствуйте, уважаемые кардиологи. 2 месяца назад я обратился к терапевту (кардиолога нет) в своей поликлинике по месту жительства из-за скачков давления (140-170 на 90-100) в вечернее время. Из-за ковидных ограничений, поменялось три терапевта и каждый менял названия рекомендованных лекарств. В итоге рекомендовано утромТелмиста 80мг, вечером амлодипин 5 мг. Выполняя рекомендации давление снижалось 100 на 50 и пульс снижался до 40 ударов я стал принимать только амлодипин вечером в 20-00. Сейчас даление в норме, если и поднимется редко, то до 140. на короткое время. От назначений прежних терапевтов у меня сохранились Телмиста 80 мг.,Эдарби 40мг, Нифедипин 10 мг, Моксонидин 0,4 мг. Подскажите, пожалуйста, у меня заканчивается упаковка 60 шт Амлодипина 5 мг, как правильнее поступить: продолжать прием амлодипина, или сделать перерыв, или перейти на другое лекарство.
Здравствуйте.Сегодня сделала экг.Помогите пожалуйста разобраться.
Из-за сильных болей в области сердца сегодня сделала экг.
PR/RR 134/522
QRS dur 90ms
QT/QTc 318/442
P-R-T axes 74-85-61
SV1/RV5/R+S 871/791/16
https://a.radikal.ru/a40/2201/e0/78e26b041742.jpg
Заранее спасибо!
Здравствуйте!беспокоит показатель QT на холтере.Максимальный 477мс при чсс 96,средний за сутки 414мс,средний QTc 428,по мимо этого зарегистрирован нерегулярный ритм 40-169,так же 406 пауз до 1,9 сек ввиде эпизодов СА блокады 2 ст.1 тип.Циркадный индекс 1,5,вариабельность ритма повышена.Холтер делала не просто так,происходят непонятные предобморочные приступы,перебои в сердце,сильная тошнота,на тонометре при приступах часто мигает значок аритмии.Консультировалась с местным кардиологом,он сказал,что нафоне неврастении.В анамнезе тревожное расстройство,которое не лечу,т.к выписал психотерапевт АД и нейролептик их не принимаю из за повышения интервала QT.Подскажите пожалуйста,что мне делать?,понимаю,что надо пить АД и боюсь,что на их фоне произойдет внезапная остановка сердца.
Здравствуйте.Сегодня сделала экг.Помогите пожалуйста разобраться.
PR/RR 134/522
QRS dur 90ms
QT/QTc 318/442
P-R-T axes 74-85-61
SV1/RV5/R+S 871/791/16
Добрый день Уважаемые доктора. Мне 39 лет, третья беременность, срок 32 недели, беспокоит тахикардия, сегодня ночью как-будто из сна выбрасывает, ничего не болит ни давит, нг появляется тревога, начинаю прислушиваться и становится ещё хуже... Наверное ударов 120 по ощущениям. Имеется тревожное расстройство и кардионевроз. В 2019 году делала процедуру, забыла название, через вену в ноге электроды к сердцу и делают провокации, подозревали синдром удлинённого qt Ничего не подтвердилось, сказали лечить нервы.пью эгилок 0.25 утром и вечером. Есть анемия. валемедин помогает но не всегда, Делала холтер. Предстоит 3 кесарево, очень переживаю, не опасно ли такая тахикардия. Заранее спасибо за ответы.[url=https://radikal.ru/big/hc607x7gnhesi][img]https://a.radikal.ru/a38/2201/a2/ba52b3bac6f0t.jpg[/img][/url]

[url=https://radikal.ru/big/s0re418w2rpjz][img]https://d.radikal.ru/d41/2201/b8/82ed2a1e1fa5t.jpg[/img][/url]
После перенесенного ковида у меня , как у гипертоника со стажем лет 10,изменились показатели давления . От обычного приема Лориста Н 50 мг в 0,5 таблетки давление не стало держаться в привычных нормах, до 140/90.Появились скачки , особенно нижнего до 100, 110,верхнее до 160.,тахикардия. Кардиолог выписала Арифон ретард, 1,5 и Конкор пью 0,5 таблетки от 2,5 мг.Пью уже почти месяц.Пульс падает иногда до 53.Давление падает до 105/77.Чувствую себя не очень, кружится голова.К вечеру бывают скачки, до130/90 иногда, но чаще пониженное.Лористу свою боюсь пить вдобавок, чтоб еще не понизило.
Вопрос в том, нет ли поменьше дозы какого то препарата для понижения моего нижнего давления.На узи сердца показало гипертрофию левого желудочка.
Спасибо
Добрый вечер! Мужу 65 лет. ДS ИБС ПИКС С-М Дилатирован сердца Н II Аневризма сердца. Фракция выброса 28%.16 дней назад после чистки снега сорвал сердечный ритм, Была фибриляция предсердия. Скорая пульс сократила до 95 амиодороном в/венно струйно. Сейчас на ЭКГ нарушение ритма выраженное отклонение эос влево смещение ST вверх ( V2.V4.V5)вниз (II.V6) отклонение параметров ORS в отведениях I.II.III. V1V2V3V4V5V6. Принимал Раенорм 20мг в сутки пульс не снижается держится 96уд. Пробовали карведилол 3,125 2 раза. Чем ещё можно снизить пульс? В-блокаторы не переносит. Спасибо.
Добрый день, на кардиграмме отклонение оси влево , и неполная блокада правой ножки пучка гисса . Насколько это опасно и нужно ли какое то лечение? Спасибо.
Здравствуйте. Страдаю гипертонией. Принимаю лориста н (50/12,5) в 14 часов и в 21час принимаю просто лориста 25мг. Это одинаково снижает давление ,как если бы стазу выпил 75 мг лористы ? Или есть разница в снижении давления -сразу всю дозу принять или разделить на 2 приема? Спасибо
Здравствуйте! В марте переболела коронавирусом, средне-тяжело, с двустронней пневмонией 40%. В ноябре заболела моя семья. Я не заболела, но т.к. сама перенесла тяжело, ооочень сильно переживала за них, хотя все перенесли легко. 2 недели был сильный стресс. И вот с декабря меня беспокоит частая экстрасистолия. Бывает не ощущаю неделю, а бывает каждые 2 минуты «кувырок» в сердце полдня и даже подряд бывают в определенном положении тела.
Сделала ЭКГ и УЗИ (прилагаю). Давление и ЧСС очень высокие, т.к. я очень перед процедурой переживала. Также боялась, что коронавирус как-то негативно повлиял на сердце.
ЧСС дома в покое 60-75. Давление дома 130/80.
Для сравнения прилагаю УЗИ 2016 года, чтобы оценить тенденцию.
Скажите, пожалуйста, есть ли какие-то органические нарушения, из-за которых экстрасистолия может быть опасна?

https://d.radikal.ru/d29/2201/ed/7d29661805a4.jpg

https://b.radikal.ru/b16/2201/e1/42ec6e433797.jpg

https://a.radikal.ru/a24/2201/2f/0ab240fa2765.jpg

https://b.radikal.ru/b37/2201/8b/b93c8cd8f72a.jpg

https://a.radikal.ru/a39/2201/bd/6ef76985440d.jpg
0