Здравствуйте, 3 месяца назад появилось сильное сердцебиение (прям удары сильные, или как то болезненно ощущаются). И ощущение неприятного сложноописуемого дискомфорта в области сердца. Мешает засыпать. Из за дискомфорта постоянно меняю положение руки, которая лежит на сердце. Помогает бисопролол. 3 месяца его принимаю.
Одновременно появились подергивания всех рук и ног, некоторая потливость ладоней.

Как найти причину?
У меня есть венерические инфекции - гонококки, хламидии. И проблемы в суставах и других местах, похожи на реактивный артрит.
Еще я часто и давно (много лет) принимаю парацетамол. И в последний год еще и ибупрофен.
Что то из этого может быть причиной? Как это доказать, определить что причина?

Делали УЗИ - небольшая гипертрофия миокарда. ЭКГ (трижды) - в норме. ЧСС 80.
Магний в крови - 0,96, кальций - 2,7.
Вит D - 10,72
Мочевая кислота - 357,4.

Дальше все в норме: ОАК - все в норме Калий, натрий, а-ТПО, Т4, Т3, ТТГ - в норме. ЛПНП, ЛПВП, АЛТ, прямой билирубин, АСТ, мочевина, креатинин, холестерин - все в норме. Ферритин - в норме.

Предложили сделать МРТ сердца. Но отказывают делать без контрастирования. Я так боюсь делать контраст. Ведь он не совсем безопасный. У меня в жизни было огромное количество осложнений от препаратов. Есть смысл сделать МРТ без контраста? Можно ли определить причину избежав контраста?

1. Парень 26 лет.
2. Ранее ничем не болел
3. Боль в сердце иногда колющая, иногда ноющая. Возникли где-то лет 5-6 назад
4. Все та же боль. Ни головокрежений, ни обмароков не было.
5. Каждые полгода - холтер. Первый раз на допризывной комиссии узнали, что у него проблемы с сердцем. При холтеровском исследовании были зафиксированы АВ блокады 2 степени. В последнее время они сменились СА блокадами 2 степени 1 и 2 типа. На последнем - частые СА блокады 1 и 2 типа. Максимальный интервал - 1916 мс. Пауз не было. Результат УЗИ сердца - множественные АРХ ЛЖ. Гормоны щитовидки в норме.
6. В последний месяц кололи 10 уколов Тиотриазолина, потом 20 дней - 3 раза в день по 1 таблетке тиотриазолина, все 30 дней по 3 таблетки Магнерота, амега.
7. Улучшений не наступило. Даже наоборот сердце чувствовалось чаще.
8. Насколько это опасно для жизни? Врач сказал исключить все физ. нагрузки. Можно только не быстро прогуливаться. И не тяжелый пакет из магазина принести. Пугают кардиостимулятором. Можно ли это лечить?

Добрый вечер! Сегодня снова сделал МРТ- томограф 1.5 тесла, ранее делал на 1 тесла. Но вот описание сегодняшнее- об очаговых изменениях не пишут, из за чего? https://b.radikal.ru/b10/2201/a2/bae368f142ef.jpg, https://b.radikal.ru/b15/2201/c3/d19798cb5866.jpg

Здравствуйте делал ЧП ЭФИ по поводу тахикардии до 150-160 уд в минуту, ставили диагноз ВПВ под вопросом, после ЭФИ врач сказала что есть склонность к тахикардии но пока не надо не как лечить, только при приступах анаприлин 10мг,
Приступы последнее время стали частыми пару раз в неделю после стрессов в основном, иногда проходят сами иногда помогает анаприлин во время приступов всегда повышенное давление 150-170/100.
Стоит ли переживать на этот счёт?
Вот заключение Чп Эфи.
https://d.radikal.ru/d00/2201/35/8b1867be2873.jpg

Добрый день) Стала замечать что днём и ночью может упасть пульс до 45 уд, мой нормальный пульс в покое 60-75.Спортом я не занимаюсь, только йога один раз в неделю. Вижу что пульс падал по фитнес часам. При нагрузке всегда возрастает пульс до 120-130. Если замечаю что пульс упал тут же перемерив показывает нормальные цифры. УЗИ в июне норма, регургитация на митральном клапане 1 ст, ЭКГ правда в мае делала. Может ли это возникнуть блокада или СССу, стоит ли делать холтер, а то очень переживаю. Большое спасибо

Добрый вечер. Меня зовут Александр, кошарами 23 года.

впервые о повышении артериального давления узнал около 6 месяцев назад. Максимальные цифра АД 160/100 были в кабинете врача, очень испугался. Адаптированные цифры 130/80.

Очень переживаю и обратился в клинику чтобы провести исследование СМАД.


Прикрепляю результаты СМАД! Есть ли АГ, и требуется ли лечение? Если требуется то какое?? Адекватно ли принимать 2,5 мг конкора и 80 мг предуктал? Спасибо заранее, очень волнуюсь

https://d.radikal.ru/d34/2201/4b/a150e78040f1.png

Здравствуйте.Пульс в покое 54-тяжело бывает дышать.Узи и холтер -норма .Скажите ,с чем это связанно ?Спасибо

Подскажите, мне врач выписал такой препарат как тритикко, там есть побочка в инструкции что интервал qt удлинение ... Как побочка.. Если оно так и есть может ли это привести к сердечным патологиям?

Нужен ваш совет нужна ли консультация кардиолога или какое нибудь лечение ?
https://a.radikal.ru/a04/2201/6e/b33ba8ba8db1.jpg

Подскажите, пожалуйста очень опасно увелечение левого предсердия?
почитала в интернете про мерцательную аритмию и еще кучу разных страшных диагнозов.
Панические атаки не дают спокойно жить, мне узист сказал, что это связано.
Давление скачет от атак и в целом по маме я гипертоник, пока 1 степень, естественно имееетсы лишний вес.
У меня очень важный вопрос мои размеры предсердия очень опасны?

Пью Бисопролол, но если вечером у меня давление 120 80 мне все равно его пить?
Или достаточно 1 раза в день если к примеру давление у меня держится?
Узи прикладываю.
Плюс постоянные измерения пульса меня доводят.

https://a.radikal.ru/a18/2201/48/8e98e08bfa49.jpg

Добрый день, недавно задавал вопрос по поводу возникающих перебоев с периодическими приступами пароксизмальной тахикардии, которые по ощущениям длятся секунд 40. Год назад удалось только единожды зафиксировать пароксизм фокусной предсердной тахикардии длительностью в 5 секунд. В эту пятницу прошёл холтер повторно, но к сожалению в этот день я не ощущал подобных сбоев. Посмотрите заключение холтера, и подскажите какая нужна дальнейшая тактика?

https://d.radikal.ru/d03/2201/44/0f582398ac5f.jpg

https://b.radikal.ru/b18/2201/56/7f0177f8a0bc.jpg

https://d.radikal.ru/d02/2201/32/fc2ea33741c8.jpg

https://b.radikal.ru/b12/2201/66/9b9d59a065c9.jpg

Здравствуйте.
Если есть ночное повышение давление на 40 мм по сравнению с дневным. Может ли это быть обструктивном апноэ?
Апноэ можно как то диагностировать без монографии в платных клиниках?
На Холтеровское мониторирование его видно?
Есть ещё какие то симптомы?
Дневной сонливости у пациентки нет. При повышении давления ночью будится с трудом, закладывает уши (плохо слышит).

Здравствуйте.
Насколько велик риск развития мерцательной аритмии при экстрасистолии по типу тригеминии? Если не принимать антиаритмические препараты?

Здравствуйте.
Можно ли ставить уколы препарата кокарбоксилаза при частой наджелудочковай экстрасистолии?

Здравствуйте, имеет ли бигеминия и тригеминия какое-то прогностическое значение при здоровом сердце? Отличается ли чем-нибудь от обычной экстрасистолы? Нужно ли это как-то по особенному лечить, если УЗИ в норме?

Здравствуйте.Хотел бы узнать моя мать лежала в областной больнице из за проблем с сердцем. Кардиолог по определёным снимкам что клапан сносился исказал что без операции не обойтись в будущем . Скажите может ли мать обойтись без операции занимаясь лфк.Причём счас состояние стабильное,может кататься на велотренажёре,заниматься лфк.

Добрый день, уважаемые доктора.
Я уже обращалась к Вам по поводу изменений в ЭКГ и плохого самочувствия. На тот момент мною были пройдены следующие исследования (ЭКГ с нагрузкой, холтер, ЭХО, МРТ головы, шеи + анализы крови).
Все в пределах нормы, однако меня беспокоит все чаще тугое чувство в верхней части грудной клетки при быстрой ходьбе, которе растекается на трапецию и плечи, также начинает ныть левое предплечье с внутренней стороны. Начинается это все при ускорении и если не сбавить темп провоцирует экстрасистолы, которые я ощущаю во время нагрузки как очень болезненные, будто прострел острой боли в центри груди 1-2 секунды. На холтере такие экстрасистолы были зафиксированы в количестве 5 штук-полиморфные желудочковые, 4 из них провоцировались нагрузкой (2 подьема по лестнице, быстрая ходьба), одна была ночью при просыпании. Остальные были 37 наджелудочковых, которые я не ощущала. Больше в заключении никакой информации. Колебания пульса в пределах нормы и врач написал, что на эти экстрасистолы не стоит обращать внимания при здором сердце, так как ЭХО норм и даже не стал меня принимать для обсуждения холтера. Проблема в том, что да, их мало, но они возникают как следствие «тугости» в груди, которую я испытываю с 2019 года. Раньше только при эмоциях или на высоком пульсе при беге, что для меня служило знаком сбавить темп и все проходило. 2021 года я ощущаю такое давление при обычных рутинных делах и при ходьбе (бег пришлось оставить), подьеме по лестнице. Все это я пыталась донести до врача в переписке (из-за пандемии прием у врача был ограничен и только для пациентов с истинными сердечными проблемами). Просто по ощущениям на момент проведения холтера у меня все эти 4 раза были похожи на приступы стенокардии напряжения. Но в заключении врача по Холтеру ни слова не сказано о динамике ST. Хотя в России с 2017 года была тенденция к депрессии ST, но всегда было меньше 0,2мм и без субьективных ощущений расценивалось как норма.
Кардиолог, проводивший велоэргометрию ишемию исключил и сказал что в моем случае ни сцинциграфию ни МРТ сердца делать не нужно, однако толерантность к нагрузке была снижена. Максимальная достигнутая нагрузка 100Вт, пульс 170, время теста - 4,22 мин. Нарушений ритма не выявлено, RR интервал не изменен, ишемия исключена. Ни слова про динамику сегмента ST.
Я проживаю в Германии. Заметила, что здесь кардиологи несколько по иному общаются с пациетами у которых сердце органически здорово, по результатам исследования выдается заключение врача, в котором мало что сказано, а уж тем более никаких никаких фото ЭКГ с фрагментами, например экстраситол, не выдают, никаких лекарств. Я пыталась попросить мое ЭКГ во время нагрузки, но в ответ мне скаази, что у меня есть заключения врача и этого мне достаточно, так как по ЭХО сердце здорово и проблем нет, приходите через два года.

Подскажите пожалуйста, может ли быть ошибочный результат теста с нагрузкой? Стоит ли пытаться еще его пройти? С декабря прошлого года участились пробежки экстраситол или тахикардии. Раньше такие были за всю жизнь может раза два. Вчера случился приступ после дел по дому стало нехорошо, появилась дурнота, померяла давление - 115 на 95 и после этого начались пробежки тахикардии по 3-5 ударов, которые длились 5-10 минут. У меня есть прибор для фиксирования нарушений ритма и одну удалось поймать, остальные больше не смогла измерять, так как очень испугалась и хотела уже звонить в скорую. Очень испугало то, что это было спровоцировано домашней работой (в течение 2 часов была на ногах).
Фото я выложу. Такое давление для меня не типично, но бывает после сильного стресса обычно двумя днями позже если после вставание принять вертикальное положении появляется дурнота и такое давление.
Так, имею скорее пониженное (к вечеру), но низкая стрессоустойчивость у врача всегда 150 на 90, по СМАДу среднее было 110 на 70.
Также я хотела бы спросить, когда была у терапевта стало плохо, пока стояла в очереди, сняли ЭКГ, врач отправил ее кардиологу, у которого я проходила тест с нагрузкой, тот сказал, что это не его область и отказался меня принять. Терапевт отправил меня домой и сказал попить валерьянки. Фото этого ЭКГ я размещу здесь, очень прошу Вас дать комментарии и действительно там ничего страшного нет или мне просто нужно искать внимательного кардиолога, как я понимаю там явно видна ишемия?
Я нахожусь в жутком состоянии от незнания. Меня уже не пугают экстраситолы, а скорее сотояние, которое их вызывает, теснота в груди, дурнота. Не обращать внимание не получается, если б не давило в груди.
Говорят что сбои ритма не опасны при здоровом сердце, но что с моим я не могу понять, смущает также, что холестерин находится на верхней отметке, я вегетарианка и не ем фаст фуд, очень смутило откуда такие цифры? Люблю сыры, но слежу за количеством. Прошу Вас посоветуйте что делать? Мой врач списывает все на вегетатику и рекомендовал мне попить ампулы с золотом и серебром, на которые у меня возникла аллергия и я не стала. Конечно психоэмоциональное сотсояние у меня сейчас крайне угнетенное, но все это следствие бесконечных исследований и недомогания. Все начиналось как я писала выше с стеснения в груди которые с мая 2021 года стали чаще и добавились шаткость и дурнота.
О себе: 175 рост, вес 52кг.

Можно ли как-то отличить паническую атаку от пароксизмальной тахикардии?

С чем может быть связано, что с просонья ночью не прощупывается пульс?
Начинаю трогать нет на 1 руке, потом на 2 руке. Чуть подвигаешься и снова чувствуешь пульс. Прям новый загон.
Просыпаюсь с четкой мыслью считать пульс.
Лечусь от ПА, прикладываю холтер и узи сердца.
Подскажите еще увелечение левого предсердия очень опасно и страшно?
От ПА как раз таки и давление.
Есть лишний вес.
https://d.radikal.ru/d15/2201/d1/da3f5241c97e.jpg

https://d.radikal.ru/d09/2201/6d/f2d671dbb55e.jpg

https://a.radikal.ru/a18/2201/a3/64193bfe2041.jpg

https://a.radikal.ru/a05/2201/4c/c0c1fbca57e2.jpg

https://d.radikal.ru/d39/2201/de/06771c643e45.jpg

https://b.radikal.ru/b32/2201/a2/600bc8258f54.jpg


https://c.radikal.ru/c05/2201/c9/6c4f929f4be3.jpg

С чем может быть связано, что с просонья ночью не прощупывается пульс?
Начинаю трогать нет на 1 руке, потом на 2 руке. Чуть подвигаешься и снова чувствуешь пульс. Прям новый загон.
Просыпаюсь с четкой мыслью считать пульс.
Лечусь от ПА, прикладываю холтер и узи сердца.
Подскажите еще увелечение левого предсердия очень опасно и страшно?
От ПА как раз таки и давление.
Есть лишний вес.
https://d.radikal.ru/d15/2201/d1/da3f5241c97e.jpg

https://d.radikal.ru/d09/2201/6d/f2d671dbb55e.jpg

https://a.radikal.ru/a18/2201/a3/64193bfe2041.jpg

https://a.radikal.ru/a05/2201/4c/c0c1fbca57e2.jpg

https://d.radikal.ru/d39/2201/de/06771c643e45.jpg

https://b.radikal.ru/b32/2201/a2/600bc8258f54.jpg


https://c.radikal.ru/c05/2201/c9/6c4f929f4be3.jpg

интервалы PQ - 0 ,19 « , QRS - 0, 09 » , QT c - 0,40 «

Ритм синусовый с ЧСС 54 - 64 в минуту , умеренная аритмия , брадикардия , положение ЭОС нормальное .

Здравствуйте, выписали после холтера Периневу 4 мг или Диротон 5 мг. Принимала , но через полгола кашель по утрам. Перешла на Лазортан сама 25 утрои м 25 вечером, так как с уира бывает давление 130-140 на 85, а вечером и ночью ниже 120-80, даже 90 -60 бывает. Но сегодня пошла на прививку и давление 150-88. Живу в деревне. врач далеко.....Спасибо. Может Холтер снова сделать?

Насколько безопасно начинать прием соталола дома?
Про него пишут, что три дня нужно делать ЭКГ и начинать желательно в стационаре.
Его назначили амбулаторно от экстрасистолии.

Здравствуйте.
Какие из бета блокаторов менее других урежают пульс?

Доброго времени суток. С экстрасистолией столкнулся лет 10 назад. Они с периодичностью то проявлялись, то становились неощутимыми. Но около года назад ощущения изменились. Когда прошёл холтер, то на нём помимо незначительного количества экстрасистол поймали 1 пароксизм фокусной предсердной тахикардии. Полгода назад прошёл повторно холтер, но пароксизмов уже поймать не удалось. Сейчас по моему ощущению эти пароксизмы достаточно участились (бывает до нескольких раз в день), но бывают дни когда всё в норме, поэтому как их ловить я не знаю. Сегодня допустим встал на беговую дорожку, и пройдя 5 минут средним шагом у меня появился этот приступ резкого увеличения пульса и резкого возврата до нормальных значений. Длилось это где-то секунд 40. Грозит ли это чем-то серьёзным? В городе чреспищеводной диагностики я не нашёл. Кардиофлешки тоже не вариант, так как физически не успеешь поставить электроды за эти 40 секунд приступа. Очень переживаю за возможные проблемы с сердцем. Спасибо

Добрый день! Мне 26 лет, на протяжении последних 10лет имею диагноз напольная АВ блокада 2 степени. Эпизоды в основном во время сна, ближе к утру. При последнем холтере я сходил в спортзал, диагност в это время заключил депрессию сегмента ST косовосходящего типа во время физической нагрузки. Скажите, это являются нормой и это безопасно? Могу ли я заниматься физическими нагрузками? Заключение холтер ниже :

https://b.radikal.ru/b08/2201/b2/4459777db581.jpg

Здравствуйте
Описывать долго не стану, до 2019 года периодические стрессы вплоть ло сильных, переживания всё у как большинства. Тяжелый спортзал до того времени.

В 2019 первые замирания в области сердца. Интернет, поиск информации, экстрасистолы.

НА сейчас 1-2 в день что-то типа замирания проскакивает в момент эмоциального разговора, либо о чем-либо задумаешься. При приседаниях бывали часто, сейчас избегание приседаний. Бывает как-будто адреналин сквозь сердце проходит.
Это всё понятно, психотерапевт и т.д.

Вопрос в другом, работа по большинству за компьютером, порой нервна, сосредоточенная. Стал замечать что кислорода как-бы не хватает, ка-будто только что занимался чем физически. Ложусь поздно 4-5 утра, так работа по Московскому времени. Да и привык уже так. Встаю тоже в 2-3 дня.

Можно ли пропить так для себя Рибоксин? Пишут что эффективен, при различных нарушениях ритма, для улучшения питания сердечной мышцы. Противопоказаний практически нет, но всё же без врача не принимать. В 2019 году кстати принимал его в купе с Аспаркамом, ничего сказать не могу, вроде немного легче становилось, но не было той мнительности и зацикленности на ЭС.

Подскажите, экг без нагрузки может ли выявить ишемию,Стенокардию, кардиомиопатию итп..?
То есть все ли патологии или отклонения фиксирует экг без наогузки, что проводится при плпновых мед осмотрах?

Добрый день, уже писала сюда. По холтеру 489 над желудочковых экстрасистол, и ночью 1 эпизод ав блокады 2 степени. Врач сказал что это не смертельно, и назначил меторполол во время приступов экстрасистол, принимать только во время приступов. Скажите пожалуйста, данное лекарство не ухудшит ав блокаду ? Врач уверил что нет, но я переживаю, так как в инструкции написано что с *осторожностью«

Здравствуйте!

Мальчик, 3.5 года. Было проведено холтеровское мониторирование. Протокол исследования прикладываю в виде картинок.
Подскажите, пожалуйста, насколько опасны такие показатели и могут ли они улучшиться с возрастом?

PS Мы стоим на учете у кардиолога, врожденный порок - дефект межпредсердной перегородки (около 5-6 мм). На данный момент операция не показана, но, возможно, понадобится в большем возрасте. Конкретно сейчас участкового врача больше волнует ситуация по Холтеру.
Жалоб у ребенка нет (кроме кашля, который все никак не можем вылечить после двух пневмоний). Ребенок активный весь день, вялости и усталости не наблюдается.

https://b.radikal.ru/b01/2201/75/245917262e3at.jpg

https://b.radikal.ru/b13/2201/f0/70a81ca8d70bt.jpg

https://d.radikal.ru/d07/2201/d4/19bdbd03b9aat.jpg

https://d.radikal.ru/d26/2201/64/11381e762f93t.jpg

https://a.radikal.ru/a00/2201/58/3b4954047844t.jpg

https://b.radikal.ru/b38/2201/63/a16b43a019bdt.jpg

https://d.radikal.ru/d16/2201/a4/eb49812f3030t.jpg

https://d.radikal.ru/d34/2201/2e/7143df5a9195t.jpg

https://d.radikal.ru/d34/2201/17/d7c3c9f9e004t.jpg

https://a.radikal.ru/a27/2201/86/74d1562101e3t.jpg