On-line консультация | ![]() |
20.12.2021 20:36 Кардиология / Кардиолог
Сергей Муж., 42. Пушкино
Олег Иванович, доброго Вам времени суток. Меня зовут Сергей. Моя супруга (37 лет),- после распития алкоголя выпила 7 (1 мг) таблеток феназепама. Пробыла в коме 4 дня, на данный момент пришла в себя, уже 2-й день в сознании. Доктор сказал что пока она (чудит), не понимает где она находиться .Скажите может это быть последствием принятых таблеток , или нахождения в коме ,-и какие шансы на ее полное востановление.? С уважением Сергей.
20.12.2021 20:03 Кардиология / Кардиолог
Андрей Муж., 47. Москва
Здравствуйте! Прокомментируйте пожалуйста заключение ЭХО КГ. Наблюдаюсь по поводу ФП. С 2018 г. поставлен диагноз Пароксизмальная мерцательная аритмия. С 2018 года было зафиксировано 7 срывов ритма. Первые приступы снимали в больнице Кордароном, после консультации аритмолога снимаю пропанормом 450 мг. Последний срыв произошел на прошлой неделе, спустя 16 месяцев передышки. Даже при перенесенном в прошлом году Ковид срывов не было вообще.
Вес 110 кг, рост 193 см.
Стандартные измерения: Парастернальная позиция
АО: 32 мм, стенки плотные
Раскрытие АК: 15 мм, полное
ЛП: 39-40 мм
МЖП: 12-13 мм
ЛЖ КДР/КСР КДР 39 мм, КСР 26 мм
КДО 135
КСО 52
УО 83
ФВ 62%
ЗСЛЖ: 11-12 мм
ПСПЖ: 4 мм
ПЖ: 32
ЛА: 23 мм
Стандартные измерения: Апикальная позиция
ЛП: 35-50 мм
ПЖ: 32 мм
ПП: 34-49 мм
Стандартные измерения
Перикард: без особенностей
Жидкость в полости перикарда: не выявлена
Параметры сократимости ЛЖ: Фракция выброса по Teichgolz - 62 % (норма- более 55%)
Стенки аорты, створки клапанов: плотные
Систолическая функция миокарда ЛЖ: удовлетворительная
Зоны локального гипокинеза: не выявлены
Камеры сердца: начальное расширение предсердий, ПЖ
Данные допплерографического исследования
Аортальный клапан: V max 106 м/сек G max 4,6 мм.рт.ст.
Митральный клапан: V max 71 м/сек G max 2.0 мм.рт.ст.
Трикуспидальный клапан: V max 60 м/сек G max 1,3 мм.рт.ст.
Легочной артерии клапан: V max 97 м/сек G max 3.9 мм.рт.ст.
Диаметр НПВ: 18 мм, не расширена, спадается на вдохе более 50%
Признаки легочной гипертензии: нет
Заключение: Уплотнение створок АК, МК. Гипертрофия миокарда ЛЖ. Начальное расширение предсердий. Начальное расширение ПЖ. Недостаточность МК 1 степени. Недостаточность ТК 1 степени. Сократительная способность миокарда удовлетворительная. Асинхронное сокращение МЖП, вероятно обусловлено блокадой ночек пучка Гиса. Диастолическая дисфункция ЛЖ.
Подскажите пожалуйста по результатам ЭХО КГ есть какие-либо изменения по сердцу, что может вызывать срыв ритма? И еще подскажите пожалуйста сопутствующие заболевания: остеохондроз шейно-грудного отдела, ХОБЛ, желудочно-кишечные заболевания (ГЭРБ) могут провоцировать Мерцательную аритмию?
Вес 110 кг, рост 193 см.
Стандартные измерения: Парастернальная позиция
АО: 32 мм, стенки плотные
Раскрытие АК: 15 мм, полное
ЛП: 39-40 мм
МЖП: 12-13 мм
ЛЖ КДР/КСР КДР 39 мм, КСР 26 мм
КДО 135
КСО 52
УО 83
ФВ 62%
ЗСЛЖ: 11-12 мм
ПСПЖ: 4 мм
ПЖ: 32
ЛА: 23 мм
Стандартные измерения: Апикальная позиция
ЛП: 35-50 мм
ПЖ: 32 мм
ПП: 34-49 мм
Стандартные измерения
Перикард: без особенностей
Жидкость в полости перикарда: не выявлена
Параметры сократимости ЛЖ: Фракция выброса по Teichgolz - 62 % (норма- более 55%)
Стенки аорты, створки клапанов: плотные
Систолическая функция миокарда ЛЖ: удовлетворительная
Зоны локального гипокинеза: не выявлены
Камеры сердца: начальное расширение предсердий, ПЖ
Данные допплерографического исследования
Аортальный клапан: V max 106 м/сек G max 4,6 мм.рт.ст.
Митральный клапан: V max 71 м/сек G max 2.0 мм.рт.ст.
Трикуспидальный клапан: V max 60 м/сек G max 1,3 мм.рт.ст.
Легочной артерии клапан: V max 97 м/сек G max 3.9 мм.рт.ст.
Диаметр НПВ: 18 мм, не расширена, спадается на вдохе более 50%
Признаки легочной гипертензии: нет
Заключение: Уплотнение створок АК, МК. Гипертрофия миокарда ЛЖ. Начальное расширение предсердий. Начальное расширение ПЖ. Недостаточность МК 1 степени. Недостаточность ТК 1 степени. Сократительная способность миокарда удовлетворительная. Асинхронное сокращение МЖП, вероятно обусловлено блокадой ночек пучка Гиса. Диастолическая дисфункция ЛЖ.
Подскажите пожалуйста по результатам ЭХО КГ есть какие-либо изменения по сердцу, что может вызывать срыв ритма? И еще подскажите пожалуйста сопутствующие заболевания: остеохондроз шейно-грудного отдела, ХОБЛ, желудочно-кишечные заболевания (ГЭРБ) могут провоцировать Мерцательную аритмию?
20.12.2021 14:10 Кардиология / Кардиолог
Виталий Муж., 41. Украина Днепр
Добрый день.Скажите пожалуйста,совместимы ли препараты:кораксан и адвокард с антидепрессантом миасер?Спасибо.
20.12.2021 12:25 Кардиология / Кардиолог
Инна Муж., 35. Россия Красноярск
Добрый день!
Иногда беспокоят электросистолы, в основном при нервном напряжении! Сходили на приём к кардиологу, сделали ЭКГ! По данным в норме все! Но врач сказала, что повышен холестерин! Поставила диагноз соматофорная дисфункция вегетативной нервной системы ПМК.
Прописала лечение, и среди него есть конкор, 1 раз в день утром натощак! Это ведь сильный препарат, нужно ли мне его применять???
Иногда беспокоят электросистолы, в основном при нервном напряжении! Сходили на приём к кардиологу, сделали ЭКГ! По данным в норме все! Но врач сказала, что повышен холестерин! Поставила диагноз соматофорная дисфункция вегетативной нервной системы ПМК.
Прописала лечение, и среди него есть конкор, 1 раз в день утром натощак! Это ведь сильный препарат, нужно ли мне его применять???
20.12.2021 01:44 Кардиология / Кардиолог
Семен Муж., 23. Россия Мыски
Здравствуйте, начал жить активной половой жизнью, но вот незадача, после каждого полового акта мой пульс поднимается примерно до 190 ударов в минуту, скажите с чем это может быть связано, я не даю себе запредельную нагрузку, да и по сердцу особых проблем не имею, экг, узи все в норме. Почему именно половой акт заставляет мое сердце работать в таком режиме, благо это проходит спустя примерно 30 секунд, и все-таки, мне кажется в долгосрочной перспективе, такая частота может навредить, как устранить данное явление ?
19.12.2021 17:07 Кардиология / Кардиолог
Сергей Муж., 38. Москва
Добрый день!
За год наблюдаю такие результаты анализов:
1) ЛПВП HDL 0.94
ЛПНП LDL 4.81
2) ЛПВП HDL 0.94
ЛПНП LDL 4.81
Холестирин 6,45 (обычно в норме - разово такой)
3) ЛПВП HDL 0.91
ЛПНП LDL 3,85
Рост около 182, вес около 61 (худощавый)
давление в норме
все остальные анализы в норме (печень, почки, и тд - в общем сдал все)
может ли это вызывать «закладывание» ушей, головные боли?
как (и нужно ли) восстановить?
насчет питания знаю - оно у меня нормальное, но за год картина не меняется
Заранее спасибо
За год наблюдаю такие результаты анализов:
1) ЛПВП HDL 0.94
ЛПНП LDL 4.81
2) ЛПВП HDL 0.94
ЛПНП LDL 4.81
Холестирин 6,45 (обычно в норме - разово такой)
3) ЛПВП HDL 0.91
ЛПНП LDL 3,85
Рост около 182, вес около 61 (худощавый)
давление в норме
все остальные анализы в норме (печень, почки, и тд - в общем сдал все)
может ли это вызывать «закладывание» ушей, головные боли?
как (и нужно ли) восстановить?
насчет питания знаю - оно у меня нормальное, но за год картина не меняется
Заранее спасибо
19.12.2021 13:58 Кардиология / Кардиолог
Евгений Муж., 56. Россия Москва
Здравствуйте, подскажите чем можно заменить уколы диклофенака при остром приступе подагры? Кроме диклофенака ничего не помогает, напроксен,аркоксиа, мовалис пробовал. Инфаркт миокарда перенёс 12 лет назад
19.12.2021 11:10 Кардиология / Кардиолог
Анастасия Жен., 34. Россия Москва
Здравствуйте, Александр Александрович! Как ставить холтер, если по ночам сняться страшные сны , и просыпаясь бьются сердце от страха. Что покажет на холтер если ночью вдруг у меня пульс от этого будет высокий?
Холтер и экг мне прописал терапевт, так как чувствую перебои в сердце , сердцебиение. У меня постоянная тревога, волнение, ни чего с этим поделать не могу, переживания. Вчера мне делали экг, пульс 115 , но я волновалась что у меня что то с сердцем. Сама чувствую что когда я спокойна у меня и сердцебиение нормальное. Но меня беспокоят перебои. Результат экг ещё не готов, но до этого когда делала, иногда было написано тахикардия. Первый раз перебои случились в 2019. Я сделала эхо кг , написали норма. В декабре 2020 го переболела ковидом(болела не тяжело, температура и потеря обоняния. Через три месяца вообще поменялись запахи и до этого времени не проходит), и перебои увеличились, но я и переживать стала больше, что что-то со здоровьем.
Холтер и экг мне прописал терапевт, так как чувствую перебои в сердце , сердцебиение. У меня постоянная тревога, волнение, ни чего с этим поделать не могу, переживания. Вчера мне делали экг, пульс 115 , но я волновалась что у меня что то с сердцем. Сама чувствую что когда я спокойна у меня и сердцебиение нормальное. Но меня беспокоят перебои. Результат экг ещё не готов, но до этого когда делала, иногда было написано тахикардия. Первый раз перебои случились в 2019. Я сделала эхо кг , написали норма. В декабре 2020 го переболела ковидом(болела не тяжело, температура и потеря обоняния. Через три месяца вообще поменялись запахи и до этого времени не проходит), и перебои увеличились, но я и переживать стала больше, что что-то со здоровьем.
19.12.2021 08:57 Кардиология / Кардиолог
Алексей Муж., 42. Рассия Кострома
Переболел картонной после выписки почувствовал замирание в сердце восновном лежа и сидя стоя редко, принагрузках вроде проподает. Боли в сердце нет ,голова не кружится сделал ЭКГ норма, эхокг норма, холтер сделал жду ответа . Что это может быть.экг не нашел вот эхокг посмотрите есть какие-то потологии или нет Диаметр корня аорты 38мм потологии структуры и функции артального клапона не аыеалены левое предсердие 38мм створки метралиного клапона не изменины левый желудочек кдр 49мм межжелудочковая перегородка 9мм задняя стенка лж 9мм диастола задняя стенка лж9мм диастола фв 65% локальная сократительная способность не нарушина нарушений диастолической способности не нарушина ПЖ 25 мм правое предсердие не увеличено трикуспидальный клапон не изменен нижняя полая вена не расширина ,нормально реогирует на фазы дыхания легочная артерия нерасширена клапон не изменен признаков легочнойгипертензии нет пекард не изменен ,выпота в полости пекарда не обноружино .ДЕППЛЕРОГРАФИЯ МК регургетация 0-1ст, АК dPmax 7 мм
Hg регургетация 0ст, ТК регургетация 0-1ст, КЛА регургетация 0ст. Заранее спосибо за ответ!
Hg регургетация 0ст, ТК регургетация 0-1ст, КЛА регургетация 0ст. Заранее спосибо за ответ!
18.12.2021 23:08 Кардиология / Кардиолог
Горобец Жен., 28. Украина Свердловск
https://b.radikal.ru/b06/2112/62/5781c5ac5a89.jpg
Здравствуйте доктор! В прошлом году переболела ковидом. Сейчас беспокоит быстрое биение сердца в лёгкой нагрузке. Сделала УЗИ и холтер . Терапевт предположил,что это последствия вирусного миокардита. Посмотрите пожалуйста на результаты обследования? Опасно ли это для жизни? Мне 28 лет, хотела родить ещё одного ребенка, но теперь переживаю.
https://b.radikal.ru/b37/2112/f0/6448fc63c0dc.jpg
https://b.radikal.ru/b06/2112/0c/bd3118898884.jpg
https://d.radikal.ru/d32/2112/e0/bd0f3e9765a6.jpg
https://a.radikal.ru/a26/2112/75/b4937aa20310.jpg
https://d.radikal.ru/d31/2112/34/47478605b660.jpg
https://d.radikal.ru/d35/2112/79/54f71c6936ff.jpg
https://b.radikal.ru/b39/2112/e4/fbaae6055444.jpg
https://a.radikal.ru/a33/2112/a8/f2b60c9b4918.jpg
https://a.radikal.ru/a27/2112/4f/2c1379bcda9d.jpg
https://d.radikal.ru/d03/2112/88/9ee9ad751310.jpg
https://d.radikal.ru/d07/2112/77/cf1cb4d4b7d5.jpg
https://c.radikal.ru/c26/2112/c7/aad20e471400.jpg
https://c.radikal.ru/c21/2112/55/56b62fe51bea.jpg
https://a.radikal.ru/a15/2112/a7/490149551999.jpg
https://a.radikal.ru/a18/2112/9e/41ee127177e8.jpg
https://d.radikal.ru/d38/2112/01/d47cb7eb916a.jpg
https://a.radikal.ru/a33/2112/84/c9d7af42ecc5.jpg
https://c.radikal.ru/c27/2112/e8/d3be8f9db92c.jpg
https://c.radikal.ru/c05/2112/ac/57a8724a24b9.jpg
https://b.radikal.ru/b19/2112/43/21f6817daeb0.jpg
https://b.radikal.ru/b22/2112/c5/ff67335229cb.jpg
Здравствуйте доктор! В прошлом году переболела ковидом. Сейчас беспокоит быстрое биение сердца в лёгкой нагрузке. Сделала УЗИ и холтер . Терапевт предположил,что это последствия вирусного миокардита. Посмотрите пожалуйста на результаты обследования? Опасно ли это для жизни? Мне 28 лет, хотела родить ещё одного ребенка, но теперь переживаю.
https://b.radikal.ru/b37/2112/f0/6448fc63c0dc.jpg
https://b.radikal.ru/b06/2112/0c/bd3118898884.jpg
https://d.radikal.ru/d32/2112/e0/bd0f3e9765a6.jpg
https://a.radikal.ru/a26/2112/75/b4937aa20310.jpg
https://d.radikal.ru/d31/2112/34/47478605b660.jpg
https://d.radikal.ru/d35/2112/79/54f71c6936ff.jpg
https://b.radikal.ru/b39/2112/e4/fbaae6055444.jpg
https://a.radikal.ru/a33/2112/a8/f2b60c9b4918.jpg
https://a.radikal.ru/a27/2112/4f/2c1379bcda9d.jpg
https://d.radikal.ru/d03/2112/88/9ee9ad751310.jpg
https://d.radikal.ru/d07/2112/77/cf1cb4d4b7d5.jpg
https://c.radikal.ru/c26/2112/c7/aad20e471400.jpg
https://c.radikal.ru/c21/2112/55/56b62fe51bea.jpg
https://a.radikal.ru/a15/2112/a7/490149551999.jpg
https://a.radikal.ru/a18/2112/9e/41ee127177e8.jpg
https://d.radikal.ru/d38/2112/01/d47cb7eb916a.jpg
https://a.radikal.ru/a33/2112/84/c9d7af42ecc5.jpg
https://c.radikal.ru/c27/2112/e8/d3be8f9db92c.jpg
https://c.radikal.ru/c05/2112/ac/57a8724a24b9.jpg
https://b.radikal.ru/b19/2112/43/21f6817daeb0.jpg
https://b.radikal.ru/b22/2112/c5/ff67335229cb.jpg
18.12.2021 22:17 Кардиология / Кардиолог
Марина Жен., 29. Россия Москва
Добрый вечер! Лежу в урологии с пиелонефритом, 15 числа давали первую таблетку левофлоксацина, последующие два дня ставили капельницу с ним же и плюс таблетку. Сегодня ночью проснулась от сердцебиение которое перешло в приступ пароксизмальной тахикардии как-будто, давление 140/100 и пульс был 140( это то, что успели посчитать). Может ли так повлиять антибиотик, если в первые три дня на нкго не было никаких побочек. Теперь боюсь ложиться спать даже, периодически накатывает паника. Периодически перехватывает дыхание и от этого накатывает паника, но стараюсь себя успокаивать. Прочитала что может быть ужлинение интервала qt при приеме этого антибиотика. Страдаю паническими атаками, но такого приступа давно не было. Медсестры дали бисопролол, анаприлина с собой не было, и меня отпустило через минут 10 как мне кажется. Во время приступа как-будто перехватывала дыхание и накатывала сильная паника. Теперь дальше боюсь пить его, хотя курс кщк не закончен. Буквально летом обследовала сердце на холтерк, экг делали перед поступлением в отделение, пульс был 100 на фоне гипертермии. Летом холтер показал лишь 4 экстрасистолы за два дня. Анализы в норме. Сейчас сердце спокойной, точнее было спокойным до этого приступа, сейчас как-будто на панике постоянно нахожусь и в напряжении.
18.12.2021 21:01 Кардиология / Кардиолог
Anna Жен., 27. Россия Калининград
Добрый день. Мне 27 лет и 8 лет я чувствую экстрасистолы. Я проходила обследования. УЗИ, холтер. Кардиолог говорит, что это не опасно, но проблема в том, что я чувствую каждую экстрасистолу. И стала замечать уже давно, что эти импульсы или волна не знаю как сказать происходят из живота, выше пупка, идёт как импульс и бывает, что он провоцирует эс, а бывает, что нет. У меня вопрос действительно ли такое может быть, что какой-то источник нерв вне сердца вызывает эс? Очень неприятно это ощущение. И на данный момент я беременна 30 недель и тоже как и всегда ощущаю эс. Бывают дни, что их нет, а бывает весь день вот это неприятное ощущение и сбои. Они опасны эти эс? Могут ли они перейти в опасные аритмии? Можно ли рожать с эс? И действительно ли эти эс есть у всех людей и почему не все их ощущают? И вообще эти эс могут пройти или могу я их хотя не чувствовать? Уж очень они мешают жить и пугают. Всё обследования прилагаю. Заранее благодарю!
https://c.radikal.ru/c22/2112/97/ed313584a735.jpg
https://c.radikal.ru/c41/2112/76/268209f45f74.jpg
https://b.radikal.ru/b00/2112/46/df4832fe5646.jpg
https://b.radikal.ru/b23/2112/5d/ab491b5282f3.jpg
https://b.radikal.ru/b31/2112/ec/3ebae00b61c7.jpg
https://c.radikal.ru/c22/2112/97/ed313584a735.jpg
https://c.radikal.ru/c41/2112/76/268209f45f74.jpg
https://b.radikal.ru/b00/2112/46/df4832fe5646.jpg
https://b.radikal.ru/b23/2112/5d/ab491b5282f3.jpg
https://b.radikal.ru/b31/2112/ec/3ebae00b61c7.jpg
18.12.2021 19:48 Кардиология / Кардиолог
Лилия Жен., 69. Калуга
Можно ли делать прививку от короновируса с постоянной формой фп?
18.12.2021 14:26 Кардиология / Кардиолог
Яна Жен., 29. Украина Херсон
Здравствуйте, я переболела ковид неделю назад, сейчас меня беспокоит высокий пульс, лёжа 90, стоя 120-130 я сильно переживаю что со мной что-то случится от такого пульса , в чем причина ?как долго это будет продолжаться ? Чем себе помочь ?гемоглобин и тромбоциты в норме болела даже без пневмонии
18.12.2021 12:40 Кардиология / Кардиолог
Жемчуг Жен., 31. Россия Казань
В жизни есть экстрасистола по 3-4 в день . С ними все ок. Я к ним привыкла , не всегда есть . Я больше предполагаю что они из за ЖКТ проблем ( эрозии желудка , 12 пк в ремиссии ). Но иногда они возникают когда лежу с поднятой наверх ногами . Резко возникает ощущение что что то давит на сердце и оно остановится. Очень неприятные ощущения. Такое Ощущение что там какое то образование в средостении и оно давит когда поднимаешь ноги вверх в лежащем положении . Экстрасистола провоцируются от поднятых наверх ног - часто ли встречается такое ? Стоит ли делать кт , проверять средостение ? Или для экстрасистол это типичная картина ?
18.12.2021 09:55 Кардиология / Кардиолог
Алексей Муж., 42. Рассия Кострома
Переболел картонной после выписки почувствовал замирание в сердце восновном лежа и сидя стоя редко, принагрузках вроде проподает. Боли в сердце нет ,голова не кружится сделал ЭКГ норма, эхокг норма, холтер сделал жду ответа . Что это может быть?
18.12.2021 01:53 Кардиология / Кардиолог
Наталья Жен., 41. Украина Днепр
Добрый вечер! У меня гипертония 2 ст. НАК 1ст., НМК 2 ст. , по кардиограме гипертрофия левого желудочка, нарушение реполяризации желудочков сердца. Пью телпрес. На данный момент периодически возникает задышка(не хватает воздуха) под вечер, и иногда чувство жжение в области сердца, давление не подымаеться 140-150 на 90, пульс 100-120.Подскажите что вы посоветуетеюЗаранее спасибо!
17.12.2021 09:01 Кардиология / Кардиолог
Ольга Жен., 30. Россия Санкт-петербург
Здравствуйте, подскажите пожалуста. В июне месяце был гипертонический криз 160*80.Стала обследоватся. В тоже время я столкнулась с паническими атаками, неврозом. Последние пару лет выдались очень тяжёлые для меня, и видимо вылилось это всё в невроз. Весила 106 кг, при росте 173,двое детей,30 лет, не работаю. После криза давление на фоне атак и психов и плохого сомочувствия было чуть больше нормы, но кризов больше не было. На данный момент спустя пол года похудела до 84 кг(в процессе) стараюсь соблюдать режим питания, отдыха и тд. Пила таблетки пристариум как выписала кардиолог , но на их фоне стала замечать понижение давление больше нормы, пока отказалась от них, давление держится хорошее вот вторую неделю, прошла ЭКГ, и эхо кг. Врачу эхо кг не понравилось, она сказала надо переделать в другом центре, тк она не доверяет УЗИ в поликлинике и прийти снова, и есл надо назначить лечение. Посмотрите пожалуйста мои результаты. https://c.radikal.ru/c23/2112/f0/ef4a908ce972.jpg
17.12.2021 07:58 Кардиология / Кардиолог
Анна Жен., 30. Россия Хабаровск
Добрый день. Требуется ли лечение?
17.12.2021 07:54 Кардиология / Кардиолог
Людмила Жен., 64. Россия Хабаровск
Добрый день. Подскажите какое требуется лечение по заключению ЭКГ? Спасибо
17.12.2021 05:16 Кардиология / Кардиолог
Юлия Жен., 45. Россия Владивосток
Мама 69 лет (аритмия уже 10 лет). Диагноз ИБС, стеноз ПКА 75% - ангиопластика и стентирование ПКА (11.09.20 г). Персистирующая тахисистолическая форма фибрилляции предсердий с выраженной тахисистолиейи пароксизмальными нарушениями сознания (23.11.19 г, 11.05.21 г). Редкая суправентрикулярная экстасистолия. Криоаблация легочных вен по поводу фибрилляции предсердий (06.11.20 г), РЧА трепетания предсердий (11.11.20 г). Рецидив ФП с 16.01.21 ПовторнаяРЧА ФП 08.09.21 г.(изоляция левого коллектора и правых легочных вен) с рецидивом ФП через 3 часа после операции. ХСН 2а стадии, 1 ФК. Узловой эутериоидный зоб. Резекция правой молочной железы 2003 г по поводу ЗНО. 8 курсов химеотерапии и лучевой терапии. Генерализованное тревожное расстройство. ВОПРОС: Что делать, если после повторной РЧА стало хуже. Аритмия уже не снимается Пропанормом. Сейчас принимает из препаратов: Эликвис 5 мг, Соталол 40 мг утром и вечером, Розувастатин 10 мг вечером, Рабепрозол 10 мг вечером.
https://cloud.mail.ru/public/mLzA/hbwPERQJ3
https://cloud.mail.ru/public/mLzA/hbwPERQJ3
16.12.2021 23:11 Кардиология / Кардиолог
Милана Жен., 24. Россия Санкт-Петербург
Здравствуйте, с прошлой недели пятницы был орви с температурой и учащенный пульс болели всей семьёй понервничала переживала за то что у ребёнка кашель без остановки был потом в тот же день вечером легла вдруг встало плохо бросал в пот голову стало жарко и прошло, меня щас в левой руке слабость появился то уходит то приходит то болит это я незнаю так вдруг что это, может быть это признаками инсульта инфаркта?, скорую вызывала сказали что для инсульта вам пока рано, может быть нервы или невралгия дали глицин и всё, может ли это инсульт инфаркт?
16.12.2021 21:00 Кардиология / Кардиолог
Лилия Жен., 69. Калуга
16.12.2021 19:16 Кардиология / Кардиолог
Марина Жен., 52. Санкт-Петербург
Добрый вечер! У меня на медосмотрах выявляли повышение давления 140/90. За давлением раньше не следила. В анамнезе с подросткового возраста мигрень с глазной аурой. Также периодически повышается пульс до 90, иногда до 100. Обычно 75. При повышении пульса пью анаприлин 10 мг сублингвально. От давления терапевт назначила лазартан 50 мг по утрам. Принимала его около 6 месяцев, давление контролировала не регулярно, держалась обычно на уровне 130 на 90. При очередном медосмотр выявили давление 150 на 90. Терапевт посоветовала перейти на конкор 2,5 мг утром и лазартан 50 мг вечером.
Конкора приняла несколько таблеток, так он вызывал астению. Перешла опять на лазартан 50 мг утром. Как то раз забыла принять лазартан (2 дозы) и в это же время была стрессовая ситуация. Давление поднялось до 170 на 100. Терапевт рекомендовала утром лозап Ам 50+5 и вечером фелодип 2,5 мг, панангин 1 таблетка 3 раза в день на месяц и магний в6. После одной таблетки фелодипа пульс держался 2 дня около 90-100. Больше принимать его не рискнула.
Вернулась на конкор 2,5 мг утром и лазартан вечером 50мг.
Подскажите, пожалуйста, мне нужно лечение у стоматолога. Прочитала, что бета-блокаторы не совместимы с зубными анастетиками. Я 2 раза пропустила приём конкора и опять был скачок давления. Теперь опять на конкор и лазартан. К кардиологу пока не смогла записаться.
Посоветуйте, пожалуйста, может есть какая то схема приёма препаратов, которые позволяли бы жить нормальной жизнью, имели бы минимум ограничений.
Конкора приняла несколько таблеток, так он вызывал астению. Перешла опять на лазартан 50 мг утром. Как то раз забыла принять лазартан (2 дозы) и в это же время была стрессовая ситуация. Давление поднялось до 170 на 100. Терапевт рекомендовала утром лозап Ам 50+5 и вечером фелодип 2,5 мг, панангин 1 таблетка 3 раза в день на месяц и магний в6. После одной таблетки фелодипа пульс держался 2 дня около 90-100. Больше принимать его не рискнула.
Вернулась на конкор 2,5 мг утром и лазартан вечером 50мг.
Подскажите, пожалуйста, мне нужно лечение у стоматолога. Прочитала, что бета-блокаторы не совместимы с зубными анастетиками. Я 2 раза пропустила приём конкора и опять был скачок давления. Теперь опять на конкор и лазартан. К кардиологу пока не смогла записаться.
Посоветуйте, пожалуйста, может есть какая то схема приёма препаратов, которые позволяли бы жить нормальной жизнью, имели бы минимум ограничений.
16.12.2021 18:43 Кардиология / Кардиолог
Алина Жен., 20. Россия Москва
Здравствуйте. Уже около 1,5 месяцев ищу причины ухудшения здоровья. Изначально падало давление, но не критично и в пределах возрастной нормы(20 лет), как потом выяснилось по холтеру. Примерно 95/55 самое низкое. На фоне этого (я так думала) было головокружение, периодически нечеткое зрение, нарушение координации, отсутствие аппетита. Пошла к неврологу с жалобами на давление, все тесты были в норме, выписали только бетагистин. Толком не пила его, становилось хуже. Похудела на 10 кг(так как не ела и почти не пила). В промежутке между этим всем неделю было чуть лучше, снова работала. Пошла к другому терапевту и неврологу. Анализы в норме, немного повышен билирубин(часто бывает, Жильбера под вопросом, АЛТ и АСТ всегда норма). Рекомендовали сделать узи сосудов шеи(норма, небольшой остеохондроз, начальный, по сосудам все чисто и тоже норма, в заключении неравномерность и непрямолинейность ПА по причинам остеохондроза). Головокружения продолжались, прибавилась одышка при бытовых делах и ходьбе. Ставили холтер и смад, искала причину у кардиологов и аритмолога. Смад норма, холтер тоже (стабильно ставят брадикардию по причине активных, ранее профессиональных занятий спортом, ограничений никогда не ставили, таблеток кроме магния не пила, ночью пульс бывал даже чуть ниже 50-45, жалоб тоже никогда не было, для профилактики холтер ставлю каждые пол года). Брадикардия так понимаю это разновидность аритмий? Поэтому ставят «аритмия»? По экстрасистолам тоже не особо разбираюсь, они есть, там было и 300 и чуть больше, никак не лечат(хотя в спортивном диспансере врач сказал, что их как раз лечат). Тоже не до конца ясно. Вообщем холтер и смад норма. Скзали, причины не в сердце, симптомы тоже не от него. ЭХО тоже без изменений. Направили на узи ЩЗ и гормоны по ней. Все в порядке. Параллельно другая невролог назначила мрт мозга, сосудов мозга, шеи, рентген с функциональными пробами. МРТ мозга без изменений, мрт сосудов без изменений. В заключении написано только что сужен кровоток по правой задней соединительной артерии. Вариант развития Виллизиева круга в виде сужения просвета и снижения кровотока по правой задней соединительной артерии. МРА данных за наличие артерио-венозных мальформаций, аниврезматического расширения, патологического стенотического сужения интракраниальных артерий не выявлено. По мрт шеи: «Физиологической лордоз выпрямлен. Миндалины мозжечка расположены на уровне большого затылочгого отверстия. Краниовертебральный переход - без особенностей. Высота межозвоночных дисков C4-6 снижена. Сигналы нерезко снижены(дегенерация межпозвоночных дисков по Prfirmann 1-2 степени). Высота и форма тел позвонков не изменены. Определяются передние-боковые остеофиты тел позвонков, задние заострения тел позвонков. В теле C2 позвонка определяется горизонтальная ориентированная гипоинтенсивная линия (вариант неполного слияния зубовидного отростка). Костный позвоночный канал не сужен. Дорзальных экструзий и протрузий дисков не выявлено. Визуализируется дорзальное выбухание дисков C4/5, C5/6, C6/7 размером до 0,2 см; просвет клрешковых каналов симметричен, не сужен. Картина начальных дистрофических изменений шейного отдела позвоночника. По рентгену с функциональными пробами:»Левосторонняя сколиотическая деформация шейного отдела позвоночника. Лордоз выпрямлен. Высота межпозвоночных дисков умеренно снижена в сегментах C 4-5-6. Полулунные отростки не деформированы. Частичная оссификация атланто-окципитальной связки. Дугоотросчатые суставы не деформированы. Грудной отдел позвоночника-правосторонний сколиоз, кифоз сохранен, тела позвонков умеренно деформированы по типу плати-бревиспондилии на нижегрудном уровне, контуры замыкательных пластин нечеткие, единичные грыжи Шморля по контурам. Межпозвоночные диски не снижены. При функциональном исследовании-смещения позвонков при максимальном сгибании и разгибании пределах нормы. Начальный остеохондроз. Нестабильности и гипермобильности в двигательных сегментах ШОП не выявлено. Вариант Киммерле. Нельзя исключить болезнь Шойермана-Мау.
Шея и спина никогда ранее не беспокоили, ничего не болело. Нагрузки в спорте были достаточно высокие, уже как год просто любительские тренировки. Состояние ухудшилось около 1,5 месяцеа назад. Есть вероятность, что проблемы неврологи нашли просто потому что искали. Колола по лечению одного невролога Эмоксипин, Церетон, пила Пантогам, Бетагистин, Мидокалм. Около 6 дней, затем отменила. Пульс в положении стоя стал подниматься до 130, лёжа быстро приходил в норму. Думала, что от лечения(много лежала все это время пока было плохо). Снова вешали холтер, так как ещё одышка. Ничего такого не нашли. К неврологу пошла другому. То лечение оставила, стала колоть 10 дней уколы. День Актовегин с Мидокалмом, день Амелотекс с Мидокалмом, воротник Шанца. Из таблеток диакарб 1/2 и целая Аспаркам, Фенибут(отменила раньше). Всё по схеме(про диакарб). Ещё от того лечения было легче и я стала есть, пить, чуть прибавлять вес. Головокружение, туман в голове, периодически нечеткое зрение, нарушение координации, и самое беспокоящее - высокий пульс в положении стоя оставались. Из-за этого не могу делать даже бытовые дела, боюсь идти гулять и тд. Так как он в покое был 130-156. Лёжа нормально, приходит в норму, да и в принципе к вечеру. Читала, что может быть от долгого лежания, ортостатическая тахикардия (?), детренированность(?), ковид(?), постковид(?) и много чего ещё. Куда ещё бежать и как бороться с этим состоянием не ясно. Когда такой пульс, стараюсь сразу лечь. Из спортсмена превратиться в больного человека очень неприятно. Врачи толком ничего не говорят, аритмолог не исключает постковидного синдрома, часто упоминают про ВСД. (болела в ноябре 2020 без подтверждения, просто позже было много антител). Направили на ВЭМ в кардиоцентр. Просто сидя пульс уже был 120. Из 6 минут открутила 3. Сама себя не узнаю. Одышка. Пульс до 178 разогнали и закончили. Врач сказал, нужно КТ лёгких и к пульмонологу, раз такие дела. Написал в заключении, что длительное сохранение синусовой тахикардии после нагрузки (спустя минут 7 покоя пульс был 130-140. Ранее такого тоже никогда не было). Кт без изменений, терапевт посмотрела. Сделала предположение, что все изначально могло быть не от шеи, а от вирусного заболевания идут все симптомы. Мазок отрицательный. Температура периодически до 37.3(неделей ранее пульс высокий был, температуры не было), одышка при ходьбе и активных действиях, но не сильная. Сатурация 100, сегодня 97-98. Антитела М-13, G-470. (Прививку делала летом, в середине) . Лечение назначили как при ковиде я так понимаю. Гриппферон в нос, пить циклоферон, антигистаминные и Курантил одну таблетку в сутки-75мг. Из всего этого конечно более всего на данный момент беспокоит повышение пульса в покое стоя и при небольших активных действиях. Как это все восстанавливать и откуда идут причины? Нужно ли идти к кардиологу или ещё куда. Часто читаю про таблетки, урежающие пульс, но как их пить, если лёжа, сидя, ночью он и так в норме, куда ещё меньше? Скорую при таком пульсе вызывала несколько раз, такое состояние они не ловят, пока едут, я ещё и лежу к тому же, все нормализуется, ЭКГ в норме. Теперь окончательная путаница с лечением шеи. Вообще нужно ли оно было или нет. Какие могут быть рекомендации при таком состоянии? В частности ограничения при таком остеохондрозе (по спорту), рекомендации. Касаемо пульса и ковида(?) тоже не до конца ясно. Спасибо!!!
Шея и спина никогда ранее не беспокоили, ничего не болело. Нагрузки в спорте были достаточно высокие, уже как год просто любительские тренировки. Состояние ухудшилось около 1,5 месяцеа назад. Есть вероятность, что проблемы неврологи нашли просто потому что искали. Колола по лечению одного невролога Эмоксипин, Церетон, пила Пантогам, Бетагистин, Мидокалм. Около 6 дней, затем отменила. Пульс в положении стоя стал подниматься до 130, лёжа быстро приходил в норму. Думала, что от лечения(много лежала все это время пока было плохо). Снова вешали холтер, так как ещё одышка. Ничего такого не нашли. К неврологу пошла другому. То лечение оставила, стала колоть 10 дней уколы. День Актовегин с Мидокалмом, день Амелотекс с Мидокалмом, воротник Шанца. Из таблеток диакарб 1/2 и целая Аспаркам, Фенибут(отменила раньше). Всё по схеме(про диакарб). Ещё от того лечения было легче и я стала есть, пить, чуть прибавлять вес. Головокружение, туман в голове, периодически нечеткое зрение, нарушение координации, и самое беспокоящее - высокий пульс в положении стоя оставались. Из-за этого не могу делать даже бытовые дела, боюсь идти гулять и тд. Так как он в покое был 130-156. Лёжа нормально, приходит в норму, да и в принципе к вечеру. Читала, что может быть от долгого лежания, ортостатическая тахикардия (?), детренированность(?), ковид(?), постковид(?) и много чего ещё. Куда ещё бежать и как бороться с этим состоянием не ясно. Когда такой пульс, стараюсь сразу лечь. Из спортсмена превратиться в больного человека очень неприятно. Врачи толком ничего не говорят, аритмолог не исключает постковидного синдрома, часто упоминают про ВСД. (болела в ноябре 2020 без подтверждения, просто позже было много антител). Направили на ВЭМ в кардиоцентр. Просто сидя пульс уже был 120. Из 6 минут открутила 3. Сама себя не узнаю. Одышка. Пульс до 178 разогнали и закончили. Врач сказал, нужно КТ лёгких и к пульмонологу, раз такие дела. Написал в заключении, что длительное сохранение синусовой тахикардии после нагрузки (спустя минут 7 покоя пульс был 130-140. Ранее такого тоже никогда не было). Кт без изменений, терапевт посмотрела. Сделала предположение, что все изначально могло быть не от шеи, а от вирусного заболевания идут все симптомы. Мазок отрицательный. Температура периодически до 37.3(неделей ранее пульс высокий был, температуры не было), одышка при ходьбе и активных действиях, но не сильная. Сатурация 100, сегодня 97-98. Антитела М-13, G-470. (Прививку делала летом, в середине) . Лечение назначили как при ковиде я так понимаю. Гриппферон в нос, пить циклоферон, антигистаминные и Курантил одну таблетку в сутки-75мг. Из всего этого конечно более всего на данный момент беспокоит повышение пульса в покое стоя и при небольших активных действиях. Как это все восстанавливать и откуда идут причины? Нужно ли идти к кардиологу или ещё куда. Часто читаю про таблетки, урежающие пульс, но как их пить, если лёжа, сидя, ночью он и так в норме, куда ещё меньше? Скорую при таком пульсе вызывала несколько раз, такое состояние они не ловят, пока едут, я ещё и лежу к тому же, все нормализуется, ЭКГ в норме. Теперь окончательная путаница с лечением шеи. Вообще нужно ли оно было или нет. Какие могут быть рекомендации при таком состоянии? В частности ограничения при таком остеохондрозе (по спорту), рекомендации. Касаемо пульса и ковида(?) тоже не до конца ясно. Спасибо!!!
16.12.2021 15:55 Кардиология / Кардиолог
Мария Жен., 34. Омск
Примерно месяц назад переболела ковидом. Стали беспокоиться частые экстрасистолы, по холтеру около 50 в час, по эхо регургидация 1 ст, легочная гипертензия 34 мм. Подскажите, пожалуйста, что с этим делать?
16.12.2021 08:15 Кардиология / Кардиолог
Анжелика Жен., 35. Россия Петрозаводск
Здравствуйте! В прошлом году на холтере обнаружили пробежки ЖТ. Поводом к холтере стало высокое АД и перебои в работе сердца. Эхо норма, высокий холестерин. Не лечили ни чем. Этим летом ЖЭ стали повторяться с большей силой. Кардиолог назначила омакор и обследования. Сканы во вложении. Эхо также норма, но обнаружился удлинённый qt, аж до 538. Отправляет срочно на госпитализацию. Что со мной? Каков риск ВСС? Не могу ни спать, ни есть, постоянно плачу. Семья в шоке.
16.12.2021 07:38 Кардиология / Кардиолог
Семен Муж., 23. Россия Мыски
Здравствуйте, недавно проходил экг и все было в норме, но вот уже три дня у меня пульс сидя около 100 держится, но стоит мне лечь так сразу же падает до 60, при этом верхнее давление примерно одинаковое и сидя и лежа, но нижнее падает с 90 до 70. Скажите с чем это может быть связано. Был стресс но вроде бы он прошел до того как это началось
16.12.2021 02:02 Кардиология / Кардиолог
Юлия Жен., 30. Украина Запорожье
Доброго времени суток. Не знаю куда уже обратиться ( Может тут врачи мне смогут помочь. Имеется пароксизмальная ав узловая тахикардия.
Я сейчас прохожу обследование у офтальмолога не подбор очков и он назначил 5 дней прокапать ирифрин 2.5% на ночь по 1 капле.
Я купила, прочитала аннотацию, не сильно конечно поняла, но вроде как эти капли как то вливают на проводимость сердца. Спросила у офтальмолога, он не знает.
Вот инструкция где указано:
https://d.radikal.ru/d16/2112/bf/47bbb8371ed6.jpg
Побочные эффекты:
https://a.radikal.ru/a09/2112/fd/d3c6f29fcc32.jpg
https://a.radikal.ru/a27/2112/7f/9799e02e5257.jpg
Врач сказал что можно заменить цикломедом, но там аннотация не сильно отличается.
Подскажите пожалуйста, можно ли при пароксизмальной тахикардии капать в глаза этот препарат 5 дней? Или лучше искать что-то другое? Хотя я так понимаю все капли расширяющие зрачки имеют такие побочные эффекты (
Заранее благодарю за информацию.
Я сейчас прохожу обследование у офтальмолога не подбор очков и он назначил 5 дней прокапать ирифрин 2.5% на ночь по 1 капле.
Я купила, прочитала аннотацию, не сильно конечно поняла, но вроде как эти капли как то вливают на проводимость сердца. Спросила у офтальмолога, он не знает.
Вот инструкция где указано:
https://d.radikal.ru/d16/2112/bf/47bbb8371ed6.jpg
Побочные эффекты:
https://a.radikal.ru/a09/2112/fd/d3c6f29fcc32.jpg
https://a.radikal.ru/a27/2112/7f/9799e02e5257.jpg
Врач сказал что можно заменить цикломедом, но там аннотация не сильно отличается.
Подскажите пожалуйста, можно ли при пароксизмальной тахикардии капать в глаза этот препарат 5 дней? Или лучше искать что-то другое? Хотя я так понимаю все капли расширяющие зрачки имеют такие побочные эффекты (
Заранее благодарю за информацию.
16.12.2021 00:35 Кардиология / Кардиолог
Павел Муж., 18. Россия Санкт-Петербург
Здравствуйте,беспокоят экстрасистолы после нагрузки,особенно в положении лежа.
Недавно занимался дома фитнесем,лег, и началось: много экстрасистол с замиранием сердца на секунду, примерно три раза за 10 секунд,длилось это минуту-две,при чем в осномном это было только на выдох,а если снова встать,то все прекращается. Подскажите пожалуйста,нормально ли это, а то в этот момент есть ощущение что сердце остановится.
Недавно занимался дома фитнесем,лег, и началось: много экстрасистол с замиранием сердца на секунду, примерно три раза за 10 секунд,длилось это минуту-две,при чем в осномном это было только на выдох,а если снова встать,то все прекращается. Подскажите пожалуйста,нормально ли это, а то в этот момент есть ощущение что сердце остановится.