Здравствуйте!такой вопрос что нужно для того что бы врач кардиолог поставил диагноз здоров?как понять что сердце здоровое?

Эдуард Романович, только не сердитесь пожалуйста, знаю как Вам надоедают невротики, задающие кучу одних и тех же вопросов. сегодня утром был пульс 48, а днем сейчас 55, я натощак. Низкий пульс воспринимаю как опасность. Утром когда был пульс 48 дал нагрузку - 20 приседаний - пульс стал 87, потом опять 54. Можно ли в этом случае исключить органические причины брадикардии? Эхо,экг два месяца назад паталогии не показывает, холтер от 30 мая 2016 г. - мин. чс 45 ночью без блокад и пауз. Мысли о том, что во время сна пульс вообще может быть 35 оочень напрягают, или что холтер не поймал что-то,врач не увидел, за 1,5 месяца что-то изменилось. Могут ли резко развиться изменения через 1,5 месяца после обследования и в результате появиться какие-то блокады, требующие установки экс, возможность смерти во сне. Или это маловероятно и на практике практически не бывает? Спасибо.

Здравствуйте, Эдуард Романович! Муж принимает престанс на ночь по 1\4 таблетки 5+5, утром эгилок по 1.25. Давление вроде более 135 на 90 не поднимается, чаще 125 на 80, бывает и 115 на 65, пульс тоже редко более 85. Скоро ему предстоит улетать на работу ( вахтовый метод, в отрыве от медицины). Скажите, пожалуйста, такая доза достаточная, или престанс надо по полтаблетки принимать. И еще- когда в таком случае принимать кардиомагнил - днем? (на каком-то сайте прочитала, что кардиомагнил не сочетается с конкором). И можно ли розовастатин пить, если нужен контроль крови, а там ему сделать анализ никто не сможет. Контракты у него по 3-4 месяца. Очень волнуюсь за него, извините.

Огромное спасибо. Прикладываю прошлую переписку:


№927397 Пройдено обследование
Маргарита
Муж., 51 лет.
Мурманск

Эдуард Романович, муж прошел обследование, врач УЗИ посоветовал срочное обращение к кардиологу. Мы записались, но не совсем быстро это будет, к сожалению. № дня назад у мужа было давление 170 на 100, вызывали скорую. Последние дни давление то 120 на 80, то 150 на 100, несмотря на приём 1,25 конкора. И еще повышенный гемоглобин, 158. Подскажите, пожалуйста, насколько критическое состояние. Спасибо Вам.
http://s1.radikale.ru/uploads/2016/7/11/7cc51ad4cb5046f741040c598b647d58-full.jpg
http://s1.radikale.ru/uploads/2016/7/11/37709487d0d85bdd095a3275637bcb09-full.jpg
http://s1.radikale.ru/uploads/2016/7/11/47fd7d9a3d0835e3031f548f02b9608b-full.jpg
11.07.2016 20:31


Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru;


Уважаемая Маргарита!

Сердце у Вашего мужа находится в хорошем состоянии. Никакой срочночсти в посещении кардиолога нет. Как я понимаю, ему надо подобрать комплексную терапию гипертонической болезни, для того, чтобы давление стабильно оставалось в нормальных пределах. В принципе это может сделать и терапевт.

Уважаемый Эдуард Романович! Извините, вынуждена обратиться к Вам повторно, доверяя Вашему безграничному опыту. Удалось попасть к кардиологу, который сделал мужу назначения. Безусловно будем стараться все исполнить. Но очень напрягла запись: «высокий риск 3».Не могли бы Вы прокомментировать эту запись и отмену конкора, т.к. беспокоюсь за частый пульс мужа после его отмены.

http://s1.radikale.ru/uploads/2016/7/13/ca0eb755320130c9241679d08f0164d7-full.jpgУважаемая Маргарита!

Такое впечатление, что Ваш кардиолог применил шаблон. В записи и рекомендациях очень много лишнего. В отношении лечения. ПРЕСТАНС - один из возможных комбинированных препаратов. А вот отменять КОНКОР я бы не стал. они хорошо сочетаются друг с другом. На неудачную фразу «высокий риск» я бы не стал обращать внимания. Бюрократические интересы формулировок диагнозов часто идут в разрез с интересами больного и замотанные проверками и придирками врачи вынуждены отдавать приоритет бюрократии, а не заботе о больном. Се ля ви!

Маргарита | (Мурманск) | 13.07.2016 23:08
Эдуард Романович, престанс с конкором, розувастатин, а кардиомагнил тоже надо ? Извините за дотошность


Гуглин Эдуард Романович 14.07.2016 00:27
Я думаю, да. ПРЕСТАНС с КОНКОРОМ, КАРДИОМАГНИЛ и РОЗУВАСТАТИН. При этом дозы первых двух надо подбирать индивидуально.

Здравствуйте,мне в 2011 году делали операцию ЭФИ РЧА медленных путей. Делали 3 раза, так как 2 первых были не удачны. Диагноз был пароксизмальная тахикардия АВ узловая реципрокная. Можно ли после такой операции делать МРТ гипофиза?

http://s018.radikal.ru/i520/1607/18/d3d578ea4e00.jpg
http://s009.radikal.ru/i308/1607/50/5690d8e417b0.jpg
http://s020.radikal.ru/i716/1607/51/09d87fb208ea.jpg
http://s12.radikal.ru/i185/1607/68/8e8af25ef5d0.jpg
30 лет, 164 рост вес. 55кг. Последние два года ощущаю перебои в работе сердца, после стресса, в последнее время стала уставать даже от небольшой нагрузки и небольшая отдышка при поднятии на 3 этаж даже. экг сделано неделю назад а холтер и узи в том году.
На сколько плох результат экг? Заранее спасибо за ответ!!!

Здравствуйте, биохимия крови показаа высокий уровень Холестеринов и триглицеридов
Холестерин общий 6,05, Триглицериды 4,77, ЛПВП 1,05, ЛПНП 3,64 ЛПОНП 2,17. Индекс атерогенности 4,76
По итогам осмотра Кардиологом и ЭКГ и узи сердца показали невыраженное увеличение полостей сердца, ЛЖ, ЛП и незначиетльно ПП, гипертрофия Миокарда ЛЖ, отмечается уплотнение корня аорты и аортального клапана. Диагноз Гипертон.болезень 2 ст.
прописали конкор 2,5, а также аторис 10 мг.
рост 176 вес 100кг. Нужно ли мне принимать аторис , или достаточна строгая диета?

Здравствуйте. Переломов, операций не было. Из заболеваний что было это простуда много раз, гастрит хр, распространённый шейно грудной остеохондроз 3 ст. Проходил последние годы не в счёт, только 2015-2016 эхо сердца ( фа 63%, пмк 2ст, остальные в пределах нормы, экг ритм синусовый тахикардия, беговая дорожка 2012,2013,2015 отр, кровь ибо химия кфк магний калий натрий и общий анализ в пределах нормы. У меня вопрос к вам . Утром могу находится в спорт зале, кататься на велосипеде И так далее вроде все нормально . Так бывают боли в позвоночнике гр отдела, но
Щие боли в руке Лёвой и под лопаткой. Но как гаступает вечер и все спокойно начинаются ноющие боли слева в сердце, беспокойство, тахикардиядо 100 ударов. Давление 140/150 на 90/100.
Просто все отмахиваются или говорят забей! Так как ведь больно ! Может боли связанна что лёжа ? Что за боли ? По времени долгие Больше к ночи

Когда начинаю ходить или просто стою то начинаю плохо себя чувствовать и давление поднимается до 150/110-140/100! если замерять в течении получаса то оно будет такое же! А когда сажусь и посижу минут 5 то давление нормализуется до 120/80 и чувствую себя хорошо! Что нужно чтобы при ходьбе или стоя было нормально и хорошо себя чувствовал? какие пропить витамины или препараты?

http://s018.radikal.ru/i520/1607/18/d3d578ea4e00.jpg
http://s009.radikal.ru/i308/1607/50/5690d8e417b0.jpg
http://s020.radikal.ru/i716/1607/51/09d87fb208ea.jpg
http://s12.radikal.ru/i185/1607/68/8e8af25ef5d0.jpg
30 лет, 164 рост вес. 55кг. Последние два года ощущаю перебои в работе сердца, после стресса, в последнее время стала уставать даже от небольшой нагрузки и небольшая отдышка при поднятии на 3 этаж даже. экг сделано неделю назад а холтер и узи в том году.
На сколько плох результат экг? Заранее спасибо за ответ!!!

здравствуйте ! результаты узи сердце.
дилатационная кардиомиопатия.польная блокада ЛНПГ. Желудочковая экстрасистолия ||| класс по Bigger. пароксизмальная неустойчивая желудочковая тахикардия .
ХСН || А ст.ФК ||
кардиостимулиятор или кардиодефибриллятор ?

Доброго времени суток, Эдуард Романович.
У меня экстрасистолическая аритмия, которая очень осложняет мою жизнь. На ЭКГ: лёгкое нарушение процессов реполяризации в переднесептальной области. По ЭХО: органической патологии не выявлено, ПМК 1 степени. Все анализы, щитовидная железа, ФГДС, УЗИ органов брюшной полости - в пределах нормы. Невроз имеет место быть. Вследствие плохой субъективной переносимости э/с назначен антиаритмик (пропанорм 150 мг 2 раза в день). Состояние улучшилось...
Я перечитала многие Ваши консультативные ответы и теперь не знаю, что делать... Вы часто пишите, что э/с - это самая безопасная форма аритмии, часто встречается, не влияет на прогноз жизни и не требует лечения. Но ведь сердце не может бесконечно биться в неправильном ритме! Или я ошибаюсь???
Что мне делать? Принимать пропанорм или жить с э/с??? Бета-блокаторы, к сожалению, не влияют на их количество.
Чем опасен приём Пропанорма???
К чему в конечном итоге может привести экстрасистолическая аритмия, если по холтеру есть и желудочковые и наджелудочковые э/с, а состояние организма, с возрастом, к сожалению не улучшается???
Буду благодарна за ответ.

Здравствуйте,уважаемые специалисты!маме 59 лет.поставили диагноз дислипедемия.собираемся в отпуск в санаторий в районе «Роза Хутор» г.Сочи. скажите пожалуйста, не опасен ли 5 часовой перелёт и отдых в горной местности при таком диагнозе?

Добрый день,помогите мне, пожалуйста!В 2014- 2015году были частые стрессы. С октября 2015г. появились перебои в ритме сердца. Они и раньше появлялись,но очень редко и проходили. А сейчас они практически постоянно беспокоят.Сердце прямо кувыркается,пульс какой-то неровный,то медленнее,то быстрее. Бывает тяжесть,неприятные ощущения и иногда длительные ноющие боли в верхней области сердца.Хотя ночью все хорошо,а днем опять все начинается. Прошла обследование в ноябре 2015г: ЭКГ- монитор по Холтеру,все в норме,только 360 Желудочковых экстрасистол,которые учащаются при нагрузке, УЗИ сердца в январе 2016г. тоже ничего не показало. СОЭ-30, и Холестерин 5,7.естерин 5,7. Остальные анализы в норме.Гармоны щитовидной железы правда проверяла в 2014г.были в норме. Принимала беталок- зок по 12,5мг и по 25мг. пробовала,сейчас бросила пить,особых улучшений нет. Подскажите,пожалуйста,можно ли как-то избавиться от перебоев в ритме сердца? Нужно ли пройти еще раз какие-то обследования? За ранее благодарю Вас!

Эдуард Романович, подскажите что за препарат эквамер, мне прописал его кардиолог, но пить боюсь там очень много побочных действий. Страдаю скачками давления поднимается до 150/100. В побочных написано что он может влиять плохо в том числе и на сердце, вот и непонимаю вроде как давление понижает и это хорошо, но в то же время,такие побочки? Стоит ли его начать принимать? Или это просто экспериментируют новое лекарство? Заранее, спасибо

Эдуард Романович!
Длительное время принимал аллапинин . с 2011 года.чтобы не возникало приступов мерцательной аритмии. Также данный препарат полностью купировал и частую экстрасистолию. Учитывая, что до этого пытался принимать сначала кордарон- не помогал. , затем конкор. -тоже безрезультатно. До начала приема препаратов неоднократно лежал в больнице -восстанавливали ритм . Как правило, 2-3 часа длились приступы. Но с началом приема аллапинина в 2011 году проблема ушла. Два года , вначале 2015 года , стал испытывать давление в области шеи и головные боли. Невропатолог посоветовал сделать МРТ шейного отдела позвоночника. Нашли три грыжи . Прошел курс лечения, при этом не прекращая приема аллапинина. Ситуация с болями головы и давление в шейном отделе только усугублялась. Симптомы усиливались. Стали невыносимыми. У меня появилась мысль проверить влияние препарата аллапинин на боли и давление в шейном отделе. Но отказаться от приема было можно только при наличии альтернативы . Я использовал препарат 1С группы пропафенон, который также как и аллапинин, судя по инструкции, блокирует натриевые каналы. И, о чудо боли, которые я испытывал на протяжении последних двух лет, прошли.То ли компания ВИЛАР сменила технологию производства препарата, то ли организм стал реагировать после длительного приема аллапинина таким образом, но факт остается фактом. Но пропафенон я принимаю три дня и появились частые экстрасистолы , особенно в вечерне -ночное время. В предыдущие годы экстрасистолы являлись предвестником начала мерцательной аритмии. Не хотелось бы, чтобы все началось снова.Просьба подсказать, есть ли препараты, которые способны исключить экстрасистолию и мерцательную аритмию в целом.
С уважением Паршенков Эдуард Викторович.

Добрый день Александр Александрович! Если можно, дайте ответ. Сейчас, в жару, начали часто бывать ЭС. Я работаю грузчиком и работа не лёгкая. Что вы можете посоветовать? Спасибо! http://s018.radikal.ru/i525/1607/26/bdbe6013244c.j pg ,http://s019.radikal.ru/i641/1607/dc/b26f05b8b963. jpg ,http://s017.radikal.ru/i442/1607/5a/fd2143d9655e. jpg ,http://s017.radikal.ru/i428/1607/8a/c24dde20a7a0. jpg ,http://s019.radikal.ru/i620/1607/b7/3efeefe718a8. jpg, http://i057.radikal.ru/1607/51/1e88a1446391.jpg ,http://s019.radikal.ru/i605/1607/37/381f41bbb262. jpg. Как быть с физнагрузками? Спасибо!

Здравствуйте! Хочу начать бег рост 170 вес 95 есть ГБ на терапии АД 140/150-90/75. Везде пишут что надо начинать потихоньку ходьба медленный бег и бег иначе можно посадить сердце. А можно начать практиковать сразу бег трусцой пробывал бегать пульс доходить до 180 через час полтора спускается до 70 в покое. Нужен совет что делать. Спасибо. Отдышки нет при беге могу спокойно говорить.

Синусовая брадикардия.резкое отклонение оси влево.блокада передней ветви левой ножки п.гиса. Изменения милкарда в области верхушки и в боковой стенке левого желудочка. Нарушение проводимости в правой п.гиса

Здравствуйте уважаемые доктора. Мне 39л, рост 170, вес 75. Давление бывает 110/60, 120/60. бывает 120/55. Проблема с липидным спектром . Сейчас хожу в тренажерку,принимаю контрастный душ. стараюсь соблюдать диету. Повышены холестерин и коэффициент атторгенности. Болит слева под лопаткой (возможно хондроз). Прикрепляю скан УЗИ сердца и анализов. Возможен ли атерсклероз сосудов сердца? Терапевт хочет назначить статины. Я их уже принимал недолго после чего повышались АЛТ.
http://s018.radikal.ru/i511/1607/0d/d1b4990229b6.jpg
http://s019.radikal.ru/i627/1607/91/33fa5ead81ae.jpg
Заранее спасибо! С уважением!

По данным холтеровского мониторирования экг зарегистрировано:комплексов QRST:105302 МАКС ЧСС 145 УД МИН ЧСС 52 СРЕДНЯЯ ЧСС 86 УД В МИН .НАДЖЕЛУД ЭКСТРОСИСТОЛ 3,ЖЕЛУД ЭКСТРОСИСТОЛ 1 ДИАГНОСТИЧЕСКИ ЗНАЧИМАЯ ДЕПРЕССИЯ СЕГМЕНТА STне выявлена пауза не выявлена Подскажите ,пожалуйста,что это за комплексы такие QRST и сколько их должно быть в номе или вообще их быть не должно?....Спасибо

Как лечить?

Здравствуйте. Страдаю неврозом ( ВСД) с 36 лет. Невроз в начале и на протяжении 5 лет протикал тяжело, кризы, подьемы АД и т. д. В настоящее время социально адаптирован, панические атаки стали редкими и проходят быстро, они под контролем. Примерно с 20 лет ощущаю экстрасистолию, до первых панических атак она была одиночная и очень редкая и субьективно переносилась легко. С приобретением невроза ЭС стали частыми и групповыми. Четыре раза ставили холтер, последний в 2011 году. Обнаруживали единичные НЖ ЭС, короткий эпизод НЖ тахикардии, вставочные ЭС, единичные Ж ЭС. УЗИ сердца норма, нагрузочные тесты тоже. Я научился с ними жить, страха нет, но, при малейшем волнении у меня начинаются групповые экстрасистолы, через нормальный удар по несколько штук с затяжными компесаторными паузами, перебивают дыхание, отдают в горло, не могу поругаться, набить морду хаму за рулем и т. д. Я же мужчина, жизненные ситуации бывают разные, малейшее волнение и понеслось. Предлогали алопенин, но я не хочу. Как быть? Спасибо.

Здравствуйте уважаемые врачи. Как часто нужно обследоваться \ как быстро развивается паталогия. У меня ГБ 160\100 уже лет 10, лечусь лет 7, мне 34, берлиприлом 40 мг, он держит 110-145\65-85. Обследовался февраль ВэлоЭм - отр., апрель-май Эхо - гипертонический утолщений МЖП и ЗсЛЖ не намеряли, ничего особенного не написали, Холтер май - несколько экстрасистол, ОАК и биохимия (спектр, щитовидка и пр.) в целом норма. Когда теперь смотреть, а то ночь не спал, пульс 50 очень напрягало, но вроде сделал 20 приседаний - возрос до 80, значит сссу нет? Когда теперь могуб быть изменения и пр., опасность? Спасибо.

Здраствуйте мужу сделали операцию шунтирование можно ли бассейн и секс в каком количестве ему 44 года полнеет я переживаю.

Здравствуйте уважаемые доктора. Мне 39л. рост 170,вес 75. Давление в основном 120 на 60 110 на 55 100 на 60. На данный момент хожу в тренажерку,контрастный душ,стараюсь соблюдать диету. Но вот анализы не очень. Повышен холестерин,уровень аторгенности. Приложил скан анализов и УЗИ сердца. Хотелось бы узнать возможен ли на данный момент атерсклероз сосудов сердца. На данный момент болит спина справа. Возможно хондроз. Были у родителей проблемы с сердцем. Нужно ли принимать статины? Зимой уже принимал их. Повысились АЛТ до 115. Терапевт хочет опять назначить.
http://s42.radikal.ru/i096/1607/ea/e8a30bc10cba.jpg
http://s019.radikal.ru/i606/1607/f6/b5707c770ab9.jpg
Заранее благодарю за ответы.

Здравствуйте, уважаемые доктора.
У меня на экг нашли раннюю экстрасистолию. Отправили на УЗИ без патологии.
Сказали идти с Богом, но я бегун полумарафон, марафон и стало страшно, что сердце не выдержит, т.к. иногда бывает померить пульс и там прямо приступ этой экстрасистолии без компенсаторной паузы (вставочная) получается. Допустим пульс 70, а и с приступом ранней экстрасистолии 140 получается. Экстрасистолия такая наблюдается только в покое, при увеличении чсс или нагрузки бывает проскакнет только одна - три и все.
Не опасны ли такие приступы? Длятся от минуты до трёх.?
Можно ли забить? Ведь со мной ничего не будет?

Доброго времени суток Эдуард Романович!В заключении холтера поставили синосовую аритмию,синосовую такихардию и миграцию водителя ритма.Насколько это опасно?Я просыпаюсь ночью от приступов такихардии,это опасно?

Здраствуйте,Эдуард Романович.скажите есть ли повод для беспокойства и какие обследования необходимо пройти.Практически каждую ночь во время засыпания или после 10-15минут сна,меня «выкидывает» из сна,сразу высокий пульс,максимальный был 151уд.в минуту.при этом у меня всегда пониженное давление 90/60,80/40.в этот момент дрожь по всему телу,страх.это очень пугает и настораживает.из хронических заболеваний ПМК 1 степени.был выявлен на узи сердца в 2013г.буду очень благодарна за совет и помощь.

Здравствуйте Роман Эдуардович!
В мае прошлого года получил гипертонический криз. Поставили диагноз - гипертония и отпустили домой.Стали мучить головокружения, проваливалось сердце, прыгало артериальное давление. Пил эдарби, конкор, паксил пропил полгода. В октябре 2015 года лег в неврологическое отделение железнодорожной больницы г. Барнаула, где сделали все необходимые обследования от биохимического анализа до МРТ.
МРТ головного мозга -МР картина единичных изменений вещества мозга дистрофического характера в левой лобной доле и продолговатом мозге. Позже неврологи сказали, что никакого отношения к моему состоянию они не имеют. Вся органика в норме, поражения не имеют ишемического характера, возможно при рождении. Сам бывший спортсмен, офицер десантник, никогда никаких проблем со здоровьем не было до криза.
Обследования:
Окулист - глазное дно: ДНЗ бледно- розовые, границы четкие. Артерии сужены, вены слабо расширены, без напряжения. Сетчкатка без особенностей. Заключение: ангиопатия сетчатки по гипертоническому типу.
ЭХО КГ: левое предсердие 41мм, левый желудочек: КДР 52мм, КДО 116 мм, КСР 32 мм, КСО 41 мл, УО 75 мл ФВ по Тейхольцу 65 процентов. Масса миокарда ЛЖ ( метод ASE) 180 гр., индекс массы миокарда ЛЖ 82 г/м2. Митральный клапан: открытие: свободное, створки не именены. Кальциноз: нет Степень регуртации: небольшая. Максимальный градиент в мм рт ст: в норме. Аортальный клапан: створки не изменены. Кальциноз АоК: нет
Открытие: 19 мм, в норме Максимальный градиент на АоК в мм рт ст: в норме Степеньрегургитации на АоК: отсутствует. Основание аорты на уровне синусов Вальсальвы в мм:40 Восходящий отдел аорты в мм: 39. Стенки аорты: гиперэхогенные. Правое предсердие: не увеличено. Правый желудочек в мм:24 Нижняя полая вена вмм: 16. Легочный клапан: не именен. Степень регургитации на ЛК: минимальная. Легочная артерия: не расширена Трикуспидальный клапан: не именен. Степень регургитации: небольшая Толщина МПЖ в диастолу в мм: 10 Толщина ЗСЛЖ в диастолу в мм:10 ИОТ 0,38
Признаки нарушения диастолической функции ЛЖ доплер- методом: нет, Е/А-1,4. Сегментарных нарушений сократимости ЛЖ: не выявлено. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Небольшая дилатация ЛП. небольшая митральная и трикуспидальная регургитация. Аорта уплотнена.
Помимо данного заключения напряг уровень холестирина 6,29 и индексатерогенности 5,6.
КАРДИОГРАФИЯ(КРГ): активная ортостатическая проба. Фоновый ритм: нормальная частоты сердедчных сокращений. ЧСС=66 уд/ мин. Ослабление влияния вегетативной нервной системы на СР. На втором эпизоде пробы ( по сравнению) с первым наблюдается: увеличение ЧСС на 25 процентов ЧСС= 82 уд/ мин. Преобладание доминирующих медленных волн большого периода(>30 сек) на фоне ослабления волн, пораждаемых ВНС. Изменение характера влияния на симпатичнский, впоть до значительного. Выводы: Нормальная реакция на АОП.
Дуплекс:
Сонные артерии: ТИМ ОСА справа 0,7 мм, слева 0,8 мм утолщена, уплотнена. Ход ОСА не нарушен. Кровоток магистрального типа. В проксимальном отделе ВСА - S- образное нарушение хода, правой ПА - C- образное нарушение хода в костном канале. Патологические структуры в просвете не определяются.
Позвоночные артерии: проходимы, ход не нарушен, патологических структур в просвете не определяется, кровоток антеградный.
СУТОЧНОЕ мониторирование АД:
ЧСС в течении суток в пределах возрастной нормы. Циркадный индекс 119 процентов. Циркадный индекс ЧСС снижен.
Динамика АД характерна для изолированной диастолической артериальной гипотензии в дневные часы. Снижение систолического давление недостаточное.
КЛИНИЧЕСКИЙ ДИАГНОЗ
Основной: синдром вегетодистонии сложного генеза ( соматогенного, психофизического)
Сопутствующий: Остеохондроз шейного отдела позвоночника, вне обострения. Аномалия кимерли.
Прошу Вас дать Ваше заключение проанализировав вышенаписанное. Интересует состояние сердца, напрягает уплотнение аорты. Есть сомнения в ВСД, может имеются кардиологические проблемы? Состояние лучше прошлогоднего, но легкие головокружения, падения четкости зрения, появляющаяся медлительность фокусировки преследуют постоянно. Курил 25 лет, выпивал. Бросил вредные привычки перед кризом

Мне 27 лет, муж., вес - 60 кг, рост - 180 см.
Случаи перебоев в работе сердца заметил около 1.5 месяца назад: несколько случаев головокружения и слабости
вставая с приседа, ноющие боли и дискомфорт в районе сердца продолжительное время (больше полдня), также были
случаи дискомфорта и сбоя ритма сердца с повышением ЧСС до 90-100 на работе и в транспорте в спокойном положении.
Также замечал что после физ активности (напр. похода в магазин) долго нормализуется ЧСС (несколько часов значание
держалось в районе 90-100).
Решил пойти к врачу когда заметил паузы во время проверки пульса (как узнал позже это были экстрасистолы). Меня
эти паузы немного напугали, возможно перенервничал. На приеме у врача ЧСС был 120. ЭКГ сказали в общем в норме.
Выписали Метокард (метопролол) - 50 мг в день 1 табл. После приема 1 табл. проснулся от сильной слабости, ЧСС
было 60, на след. день не мог кушать, перебои продолжились, ЧСС днем замечал 120 в спок. положении. Птом 2
недели метопролол не пил, ждал УЗИ и Холтера. Согласно УЗИ написали следующее (извините перевод с польского):
«Размеры камер сердца в норме.
Аорта и легочный ствол - не расширены, просвет аорты в норме.
Правильная толщина и сократимость стенок.
Без доказательств нарушений расслабления левого желудочка.
Вялые, »выпадающие« два лепестка митрального клапана - смещение около 8 мм..
Следы обратной волны - »физиологические«.
Перикард без признаков жидкости.»
Согласно Холтеру написали следующее:
«Время - 23 часа 29 мин.
Синусовый ритм, средняя ЧСС - 92, минимальная - 48 в 2:52,
максимальная - 149 в 12:15.
Зарегистрировано 624 одиночных экстрасистол желудочкового происхождения.»
По советам врача начал пить половину 50 мг табл. метпролола, на второй день почувствовал себя плохо (слабость,
подташнивание, нет аппетита, пролежал полдня). Потом 2 дня не принимал метопролол, был случай внезапной
тахикардии вечером в спок. состоянии (около 100-110), выпил валерьянку, плохо спал всю ночь, ощущал какой-то
тремор в теле до утра (как при выс. температуре). По советам врачей пил четверть 50 мг. табл. метопролола.
2 недели чувсвовал себе более-менее норм, по ощущениям экстрасистолы были реже + пропали случаи тахикардии
(я их не замечал). На 3 неделе самочувствие ухудшилось. Начал чувствовать экстрасистолы практически через
удар + тахикардию 100 в спок. состоянии (это все происходило через несколько часов после приема метопролола).
Несколько раз ощущал предобоморочное состояние после одного-серии ударов в районе сердца. Перестал принимать
метопролол после 3 недель, уехал в другой город в отпуск, чувствую себя лучше, иногда чувствую экстрасистолы
(утром после того как погуляю и позавтракаю) + ЧСС до 100, пью успокоительное «Глицисед». Начал проверять
давление - в последние дни бывает 105 на 65. Другой доктор назначил также «Тиотриазолин» и «АТФ-лонг».
+ С самого начала пью препараты магния-калия.

Делал анализы крови, 4 ЭКГ, УЗИ, Холтер
В последнем общем анализе крови было повышено СОЭ - 22

Подскажите пожалуйста надо ли мне еще какие-то обследования проходить и насколько опасно
мое состояние. Особенно пугает чувство головокружения (предобоморочного состояния), чувствую импульс из
сердца в голову, дискомфорт в груди.