On-line консультация |
17.06.2022 17:34 Кардиология / Кардиолог
Евгений Муж., 35. Россия Краснодар
Мужчина - 35 лет. 173 рост. Вес 78кг.
Ощущаю работы сердца, бывает после еды, после подъёма по лесенке, езды на велосипеде как будто шумно бьётся аж пузо скачет, я не знаю должно ли оно так быть или нет, бывает чувтвую пульс на щиколотках ног, на кистях.
Часто акцентирую внимание на пульсе могу часто трогать прислушиваться, также через чур частые замеры давления по 50 раз, при мальецшем отклоненении 129/85 сразу стрессую.
Был СМАД 2021г - День-ночь давление норма.
Холтер -экстрасистолы около 300 желудок и 300 предсерд.
С лет 18 ставили НЦД по гипертоническому типу.
Лекарство от давления не принимаю.
Измеряю давление часто, в течение дня 117/70 примерно такое, были подъёмы 130/90 стрессовые. Что обследовать и как с этим бороться?
Занимаюсь велоездой, уже под сомнением у меня, не во вред ли это всё.
https://ibb.co/xDF1MDR
Ощущаю работы сердца, бывает после еды, после подъёма по лесенке, езды на велосипеде как будто шумно бьётся аж пузо скачет, я не знаю должно ли оно так быть или нет, бывает чувтвую пульс на щиколотках ног, на кистях.
Часто акцентирую внимание на пульсе могу часто трогать прислушиваться, также через чур частые замеры давления по 50 раз, при мальецшем отклоненении 129/85 сразу стрессую.
Был СМАД 2021г - День-ночь давление норма.
Холтер -экстрасистолы около 300 желудок и 300 предсерд.
С лет 18 ставили НЦД по гипертоническому типу.
Лекарство от давления не принимаю.
Измеряю давление часто, в течение дня 117/70 примерно такое, были подъёмы 130/90 стрессовые. Что обследовать и как с этим бороться?
Занимаюсь велоездой, уже под сомнением у меня, не во вред ли это всё.
https://ibb.co/xDF1MDR
17.06.2022 13:14 Кардиология / Кардиолог
Андрей Муж., 42. Россия Мурманск
Здравствуйте, назначили нолипрел 5/1,25 но бывает давление повышается до 130 на 90, 140 на 90, можно ли принять под язык капотен или они не совместимы....
16.06.2022 23:05 Кардиология / Кардиолог
Лилия Жен., 69. Калуга
Как скорректировать терапию?
Телмиста 80
И лерканорм 10
Если утром пью телмиста то в 16 уже начинает подниматься 140/90
Выпиваю лерканорм 10 и уже к 22 160/100.
Ещё пью конкор.
Раньше пила 15 конкор утром и лерканорм утром. Давление до 15 было 110-120
Выпивала эдарби 80 и в общем-то оно опять поднималось. От лерканорм пульс повышается фп постоянная и это чувствуется. Не знаю что делать.
На прилы кашель. Моксонидин пить не хочется тк знаю что нужно скорректировать Террарию.
Можно ли пить телзап плюс. При отсутствии желчного ? Повышена мочевая кислота.
И если можно то как тогда все таблетки совместить ?
Ещё пью ксарелто.
Телмиста 80
И лерканорм 10
Если утром пью телмиста то в 16 уже начинает подниматься 140/90
Выпиваю лерканорм 10 и уже к 22 160/100.
Ещё пью конкор.
Раньше пила 15 конкор утром и лерканорм утром. Давление до 15 было 110-120
Выпивала эдарби 80 и в общем-то оно опять поднималось. От лерканорм пульс повышается фп постоянная и это чувствуется. Не знаю что делать.
На прилы кашель. Моксонидин пить не хочется тк знаю что нужно скорректировать Террарию.
Можно ли пить телзап плюс. При отсутствии желчного ? Повышена мочевая кислота.
И если можно то как тогда все таблетки совместить ?
Ещё пью ксарелто.
16.06.2022 22:30 Кардиология / Кардиолог
Лилия Жен., 69. Калуга
Можно ли пить тельзап плюс без желочного ? Что пить от давления если на прилы кашель а тельзап и эдарби не помогают. Моксонидин глотать не вариант.
16.06.2022 21:05 Кардиология / Кардиолог
Максим Муж., 32. Саратов
Здравствуйте. Несколько дней назад, в очередной раз задерживался на работе (работаю очень много, отдыхаю мало). Сидя за столом почувствовал сильную эксрасистолу. На них я не обращаю внимание, заметил, что они чаще возникают у меня при изжоги. Но потом я почувствовал как волной на меня накатывается непонятное состоянии (ощущалл именно как накатывается постепенно). У меня возникло ощущение, что сейчас у меня остановится сердце, закружилась голова, пробило на пот. Стало каа бы не хорошо, возникла даже мысль, что могу упасть в обморок. Мпустя две минуты все прошло, но мысль о том, что что то не так с сердцем не отпускает. Был невроз, примерно 3.5 года назад прошел полное обследование сердца ( эх, холтер, узи сосудов, надпочечников). Имеется небольшие мышечные боли и спазмы ( мышечные зажимы). Стараюсь заниматься спортом, бегаю. Похож ли данный приступ, на что либо опасное?
16.06.2022 14:01 Кардиология / Кардиолог
Алексей Муж., 37. Россия Москва
https://disk.yandex.ru/i/JEmdYt0rnALPVQ.загрузил фото экг.скажите СРРЖ опасен или это только изменения на экг и болезнью не является.есть ли этот синдром на Экг и в каких отведениях
16.06.2022 13:32 Кардиология / Кардиолог
Мария Жен., 22. Россия Артемовский
Можно ли магний в шипучках одновременно пить с пустырником в таблетках?
16.06.2022 13:21 Кардиология / Кардиолог
Алексей Муж., 37. Россия Москва
Опасен ли Сррж.является ли болезнью или это только изменения на Экг.не могу выложить фото диагнозов и Экг.не могу сделать.могу отправить их в whatsap.все обследования в норме ишемии нет.толерантность к физической нагрузке высокая.гормоны щитовидной железы в норме
16.06.2022 12:54 Кардиология / Кардиолог
Ольга Жен., 39. Россия Хабаровск
Здравствуйте, сегодня ночью проснулась от экстрасистол, они были очень частые, продолжались до утра, я поехала сделала УЗИ сердца, сказали всё отлично, по ЭКГ вроде тоже норма. Родила путём КС 3 месяца назад. Очень испугалась, боюсь умереть( я неоднократно писала сюда и всегда был ответ, что дело не в сердце а в моём псих состоянии, неужели может вот так при здоровом сердце быть. Заранее огромное спасибо за ответы!
16.06.2022 02:59 Кардиология / Кардиолог
Константин Муж., 37. Россия Таганрог
Доброй ночи, писал неоднократно, мучения продолжаются, я сдавал анализ крови развёрнутый все в норме, по узи сердца скан приложу, давление нижнее периодами высокое нижнее 137 на 97 в среднем 125 на 90. По узи сердца пмк 1 регур 2 степень,. БЫВАЮТ СОСТОЯНИЕ ПУСТОТЫ В ЖИВОТЕ И ПОЛУОБМОРОКИ, ТЕМНЕЕТ В ГЛАЗАХ, Запускаются приступы иногда после еды, как волнение внутри и тошнота, жить уже не хочется, появились парестезии и онемения по телу, бывали сильные онемения, и как импульсы жжения по телу, на днях иду глотать к шку проверить органы брюшной полости. Так же немеет левая рука и лицо, может ли все перечисленное давать проблемы сердца, и что обследовать чтоб понять, скорую вызывал много раз, но они руками разводят, также 2 грыжи одна в шее, другая в пояснице. И после еды бывает чаще эти все приколы.и что делать с высоким на 95 нижним давлением, у меня брадикардия ночью
https://radikalfoto.ru/ib/VIIPYSy8Nt
https://radikalfoto.ru/ib/VIIPYSy8Nt
15.06.2022 16:37 Кардиология / Кардиолог
Ольга Муж., 54. Россия Небольшой
здравствуйте, о себе-пол-муж, 54, вес 99, рост 178, не курю, давление по работе меряю перед каждой сменой, последний год оно повышается, бывает и 125-90 (84), и 135-103 (89), 136-97 (97), 136-95 (101) сердечное давление часто бывает выше 90 единиц, часто болит голова, таблетки от давления не принимаю. крайние смены давление было 139-94 (82), 126-91 (98), 111-84 (96). по работе много хожу.
сегодня рано утром проснулся от того, что болело в районе сердца, боль ноющая, не сильная,отдавало в левую руку, как бы в локоть, выпил нурофен, помазал под ключицей фастум гелем, давление было 146-103, пульс 78, положил под язык 1/4 т каптоприла, через пол часа давление 140-108, пульс 76, других симптомов не было-голова не болела, решил обратиться в поликлинику, сделали экг, завтра на прием к терапевту,(кардиолога у нас нет) подскажите пожалуйста, что с моей кардиограммой ? и может ли это быть невралгия, возможно накануне коробку неудачно поднял? зубцы экг на руки не выдают, дали только бумажку с заключением: синусовый ритм с ЧСС 78 в 1 мин, ЭОС расположена нормально. замедление внутрипредсердной проводимости. неспецифические изменения ST-T.
заранее спасибо за ответ.
сегодня рано утром проснулся от того, что болело в районе сердца, боль ноющая, не сильная,отдавало в левую руку, как бы в локоть, выпил нурофен, помазал под ключицей фастум гелем, давление было 146-103, пульс 78, положил под язык 1/4 т каптоприла, через пол часа давление 140-108, пульс 76, других симптомов не было-голова не болела, решил обратиться в поликлинику, сделали экг, завтра на прием к терапевту,(кардиолога у нас нет) подскажите пожалуйста, что с моей кардиограммой ? и может ли это быть невралгия, возможно накануне коробку неудачно поднял? зубцы экг на руки не выдают, дали только бумажку с заключением: синусовый ритм с ЧСС 78 в 1 мин, ЭОС расположена нормально. замедление внутрипредсердной проводимости. неспецифические изменения ST-T.
заранее спасибо за ответ.
15.06.2022 06:48 Кардиология / Кардиолог
Александра Жен., 29. Россия Братск
Здравствуйте, у меня такой вопрос, почему когда выпиваешь небольшое количество алкоголя, пиво к примеру 0.5 или литр, спустя несколько часов начинается тахикардия которую я неприятно ощущаю, хотя ударов не много 95 105 где то, при моем рабочем пульсе 80 90 , а вот когда я выпиваю более то есть до состояния опьянения такого у меня нет, то есть пульс частит но я не чувствую его, сердце проверяла пол года назад , узи, холтер, экг, все в норме, у меня кардиофобия еще , постоянно мерю пульс, но вот мне интересно почему от небольшого количества такая реакция, а вот от большого наоборот нормально все? Спасибо за ответы)
14.06.2022 13:57 Кардиология / Кардиолог
Владимир Муж., 55. Минск
Здравствуйте. Поясните пожалуйста , что означает заключение ЭКГ-«Синусовый ритм , ЧСС 86 . Нормальная ЭОС. Снижен вольтаж в 1-AVF-отведении » ? Так,как не могу выложить фото,то пишу вручную; Длительность QRS-0,09 , ЧСС -86, угол QRS-54 , длительность P- 0,09 ,длительность PQ -0,12, длит QT факт -0,37 ,длит QT должн -0,33 .
14.06.2022 13:51 Кардиология / Кардиолог
Andrey Муж., 47. Россия Москва
Знакомая выпила 7 пузырьков корвалола и половину стакана водки. Что может быть? Очухается без врача?
12.06.2022 22:52 Кардиология / Кардиолог
Саша Жен., 17. Беларусь Минск
Дело в том, что обычно я мёрзну. Редкость, когда бросает в пот и жар.
Месяц назад был период в неделю, когда давление составляло в 130/80/130 (sys, Dia, Pulse). На то время я пребывал в затуманенном состоянии, память очень подводила, также темп походки замедлился, так как сердце колотилось с такой силой, что мысль о скорой смерти зачастую появлялась у меня в голове. Что ж. Конечно, поехал проверятся. Аритмия, тахикардия. Самым жирным шрифтом прочитал я.
До этого, я нередко ощущал внезапные всплески бурной работы сердца. Ну ладно, появлялся этот симптом при ходьбе по лестнице. Но когда я стал его ощущать при обычной ходьбе и прогулке, меня в который раз посетила мысль о скорой смерти!
Некоторые из симптомов, что я вспомнил: одышка, биение сердца, вялость, сонливость, мягко говоря, шум в ушах, также, дикая неработоспособность.
Спустя месяц. Мерзлявость отсутствует, хотя в квартире 20⁰.
Кожа липкая. Повышенный аппетит. При долгой ходьбе ноги вянут и в глазах темнеет. Хотя до обморока никогда не доходило. Стоять долго я тоже не могу - то ли спина не держит, то ли ещё что. Сидеть и лежать легче, гораздо.
Из тех симптомов, что были месяц назад, многие прошли. Но с памятью проблемы остались, также концентрация внимания ухудшилась в разы.
Ходил к педиатру - ничего не выявил, говорит: – “такое давление считается нормальным”. Хотя, обычное давление и пульс у меня: 100/60/80
Буду благодарен за помощь.
Александра, 17 лет
Месяц назад был период в неделю, когда давление составляло в 130/80/130 (sys, Dia, Pulse). На то время я пребывал в затуманенном состоянии, память очень подводила, также темп походки замедлился, так как сердце колотилось с такой силой, что мысль о скорой смерти зачастую появлялась у меня в голове. Что ж. Конечно, поехал проверятся. Аритмия, тахикардия. Самым жирным шрифтом прочитал я.
До этого, я нередко ощущал внезапные всплески бурной работы сердца. Ну ладно, появлялся этот симптом при ходьбе по лестнице. Но когда я стал его ощущать при обычной ходьбе и прогулке, меня в который раз посетила мысль о скорой смерти!
Некоторые из симптомов, что я вспомнил: одышка, биение сердца, вялость, сонливость, мягко говоря, шум в ушах, также, дикая неработоспособность.
Спустя месяц. Мерзлявость отсутствует, хотя в квартире 20⁰.
Кожа липкая. Повышенный аппетит. При долгой ходьбе ноги вянут и в глазах темнеет. Хотя до обморока никогда не доходило. Стоять долго я тоже не могу - то ли спина не держит, то ли ещё что. Сидеть и лежать легче, гораздо.
Из тех симптомов, что были месяц назад, многие прошли. Но с памятью проблемы остались, также концентрация внимания ухудшилась в разы.
Ходил к педиатру - ничего не выявил, говорит: – “такое давление считается нормальным”. Хотя, обычное давление и пульс у меня: 100/60/80
Буду благодарен за помощь.
Александра, 17 лет
12.06.2022 22:34 Кардиология / Кардиолог
Тельман Муж., 25. Россия Кисловодск
Добрый вечер, мне 25 лет. дело в том, что я по военкомату дважды в год сдаю все анализы, делаю ЭХО и ЭКГ.. И всегда все было хорошо. Есть синусовая тахикардия, давлением как таковым не страдаю, разве только во время стресса..
Пару дней назад сделал ЭХО и сильно напугался, да и врач особо не подсказала.
По протоколу написали : Митральный клапан: створки уплотнены.
Диастолическая дисфункция 1 типа
ФВ - 55-56%
Возможно после перенесенного ковида. Я болел Август и Октябрь 2021 года..
Но раньше проблем не было по ЭХО.. Митральный клапан был с подвижными створками, без изменений.
А ФВ - 68% в 2019 году
ФВ - 60% в 2020 году , а сейчас 55-56.
Очень переживаю и волнусь, не пью и не курю и не хотелось бы иметь проблемы..
Скажите пожалуйста - Это опасно? Есть риск, ФВ будет еще падать? Можно ли как-то восстановить ФВ? И что делать с Митральным клапаном..
После ковида уже 10 месяц держится температура, точнее скачет среди дня..( естественно сдавал все анализы и все хорошо)
Врач узи сказала, что пост ковид повлиял на сердце...
Пару дней назад сделал ЭХО и сильно напугался, да и врач особо не подсказала.
По протоколу написали : Митральный клапан: створки уплотнены.
Диастолическая дисфункция 1 типа
ФВ - 55-56%
Возможно после перенесенного ковида. Я болел Август и Октябрь 2021 года..
Но раньше проблем не было по ЭХО.. Митральный клапан был с подвижными створками, без изменений.
А ФВ - 68% в 2019 году
ФВ - 60% в 2020 году , а сейчас 55-56.
Очень переживаю и волнусь, не пью и не курю и не хотелось бы иметь проблемы..
Скажите пожалуйста - Это опасно? Есть риск, ФВ будет еще падать? Можно ли как-то восстановить ФВ? И что делать с Митральным клапаном..
После ковида уже 10 месяц держится температура, точнее скачет среди дня..( естественно сдавал все анализы и все хорошо)
Врач узи сказала, что пост ковид повлиял на сердце...
12.06.2022 20:24 Кардиология / Кардиолог
Алексей Муж., 37. Россия Москва
Долгое время были проблемы с сердцем-Синдром ранней реполярезации.после нее появились ВСД и Панические атаки.А с этими проблемами и скачки давления и пульса.особенно пульс бывает практически всегда меньше 60.а иногда меньше 50.Все обследования сердца отличные.Может проблема в том.что Я капаю постоянно нафтизин.может от этого низкие значения.Или все таки это все панические атаки и ВСД.
12.06.2022 12:41 Кардиология / Кардиолог
Сергей Муж., 63. Пятигорск
Мне 63 года, мужчина. Практически всё жизнь (со школы) у меня давление выше нормы. 140-150…80..90.
Года 3 назад начал принимать по рекомендации врача Амлодипин (Амлодипин-ТЕВА) 5 мг в день.
Давление стало немного меньше, 130/70…80 примерно.
Самочуствие нормально было.
У меня раньше были моменты аритмии (экстрасистолы), но не постоянно. Делал Холтер несколько раз – всё нормально, в пределах нормы.
Но в последний год, пол-года стал замечать у себя всё чаще и чаще аритмию.
Что-то типа головокружений , но не реальное, а как типа затуманивание и «типа» головокружение.
Дней десять назад прекратил пить Амлодипин, показалось, что это может от него.
И сразу начал (по совету) вместо Амлодипина – Лозартан (Вертекс) по 50 мг раз в день и Мексидол.
Аритмиии пропали.. (может совпадение, но заметил это).
Но, как показалось уменьшился пульс (утром до 55..52) и усилились «странные, типа головокружения…)
Сейчас всё прекратил, что-бы понять причину.
Аритмии нет пока, пульс 66-75 днём, утром 57.. Головокружения эти странные вроде как меньше (но срок не большой конечно прошёл, но меньше)
Одно но!
Давление выросло (есс-но), 145…155/85…95
Вопрос!
Что можете посоветовать для снижения давления в моём случае ?
Года 3 назад начал принимать по рекомендации врача Амлодипин (Амлодипин-ТЕВА) 5 мг в день.
Давление стало немного меньше, 130/70…80 примерно.
Самочуствие нормально было.
У меня раньше были моменты аритмии (экстрасистолы), но не постоянно. Делал Холтер несколько раз – всё нормально, в пределах нормы.
Но в последний год, пол-года стал замечать у себя всё чаще и чаще аритмию.
Что-то типа головокружений , но не реальное, а как типа затуманивание и «типа» головокружение.
Дней десять назад прекратил пить Амлодипин, показалось, что это может от него.
И сразу начал (по совету) вместо Амлодипина – Лозартан (Вертекс) по 50 мг раз в день и Мексидол.
Аритмиии пропали.. (может совпадение, но заметил это).
Но, как показалось уменьшился пульс (утром до 55..52) и усилились «странные, типа головокружения…)
Сейчас всё прекратил, что-бы понять причину.
Аритмии нет пока, пульс 66-75 днём, утром 57.. Головокружения эти странные вроде как меньше (но срок не большой конечно прошёл, но меньше)
Одно но!
Давление выросло (есс-но), 145…155/85…95
Вопрос!
Что можете посоветовать для снижения давления в моём случае ?
11.06.2022 22:34 Кардиология / Кардиолог
Алина Жен., 33. Россия Уфа
Здравствуйте! Я женщина , 33 года. ВСД с детства; остеохондроз грудного отдела; 2012 г. Обнаружились экстрасистолы первый раз. (Может быть они были и до этого).По холтеру 11300 в сутки. Затем, в 2017;2018;2022 году по холтеру 14,5-17000 экстрасистол. По узи ПМК. В 2017 году была на приёме у аритмолога; был назначен этатизин 0.25/3 раза в день. Прочитав аннотацию принимать не стала. Курсами принимаю системы панангин и рибоксин в/в 1 раз в год. Живу в провинциальном городе. Грамотного кардиолога и тем более аритмолога у нас нет . Кардиологи назначают боярышник; успокоительные; на этом все. Хочется понимать реальную картину, и в будущем , насколько это может привести к плохим последствиям . Заранее Благо Дарю вас за ответ!! рОАК 09.06.22.pdf:
рЭхо; экг 22.pdf:
рФерритин 09.06.22.pdf: https://disk.yandex.ru/i/qC-e-xq3oNVBhQ
рХолтер.pdf:
рСахар 09.06.22.pdf:
рЭхо; экг 22.pdf:
рФерритин 09.06.22.pdf: https://disk.yandex.ru/i/qC-e-xq3oNVBhQ
рХолтер.pdf:
рСахар 09.06.22.pdf:
11.06.2022 22:04 Кардиология / Кардиолог
Стефан Муж., 22. Москва
здравствуйте, около 8 лет присутствует одышка, слабость, тахикардия, диагноз ВСД по смешанному типу, принимаю конкор кор и ивабрадин, направляли на эхокг: КДР 43 мм
КСР 27 мм
ЗСЛЖ 6 мм
МЖП 7 мм
Движение межжелудочковой перегородки: правильное
Движение задней стенки ЛЖ: правильное
ЧСС 106 уд.
КДО 83 мм
КСО 27 мм
ФВ 67%
Митральный клапан: движение створок М-образное, разнонаправленное, ДПЭХОКГ регургитация 1 степени, VE/VA пик А ускорен на фоне тахикардии, Некоторые хорды идущие в ПСМК удлинены.
Левое предсердие 28 мм,
Аорта: 33 мм на уровне клапана,
Аортальный клапан: д max 12 мм рт.ст.
Правый желудочек: 23 мм
Дополнительные особенности Д ствола ЛА 15 мм
В полости ЛЖ дополнительные хорды.
Заключение: малые аномалии хордального аппарата митрального клапана.
1) является ли диаметр ЛА 15 мм признаком стеноза легочной артерии или каким-то другим пороком?
2) как поступать в случае если более 8 лет динамики улучшения ЧСС нет, одышка присутствует при физ. нагрузке, еще добавлю важно начинает одышка проявляться при разговорах и общении, что делать?
КСР 27 мм
ЗСЛЖ 6 мм
МЖП 7 мм
Движение межжелудочковой перегородки: правильное
Движение задней стенки ЛЖ: правильное
ЧСС 106 уд.
КДО 83 мм
КСО 27 мм
ФВ 67%
Митральный клапан: движение створок М-образное, разнонаправленное, ДПЭХОКГ регургитация 1 степени, VE/VA пик А ускорен на фоне тахикардии, Некоторые хорды идущие в ПСМК удлинены.
Левое предсердие 28 мм,
Аорта: 33 мм на уровне клапана,
Аортальный клапан: д max 12 мм рт.ст.
Правый желудочек: 23 мм
Дополнительные особенности Д ствола ЛА 15 мм
В полости ЛЖ дополнительные хорды.
Заключение: малые аномалии хордального аппарата митрального клапана.
1) является ли диаметр ЛА 15 мм признаком стеноза легочной артерии или каким-то другим пороком?
2) как поступать в случае если более 8 лет динамики улучшения ЧСС нет, одышка присутствует при физ. нагрузке, еще добавлю важно начинает одышка проявляться при разговорах и общении, что делать?
11.06.2022 22:00 Кардиология / Кардиолог
Стефан Муж., 22. Москва
здравствуйте, около 8 лет присутствует одышка, слабость, тахикардия, диагноз ВСД по смешанному типу, принимаю конкор кор и ивабрадин, направляли на эхокг: КДР 43 мм
КСР 27 мм
ЗСЛЖ 6 мм
МЖП 7 мм
Движение межжелудочковой перегородки: правильное
Движение задней стенки ЛЖ: правильное
ЧСС 106 уд.
КДО 83 мм
КСО 27 мм
ФВ 67%
Митральный клапан: движение створок М-образное, разнонаправленное, ДПЭХОКГ регургитация 1 степени, VE/VA пик А ускорен на фоне тахикардии, Некоторые хорды идущие в ПСМК удлинены.
Левое предсердие 28 мм,
Аорта: 33 мм на уровне клапана,
Аортальный клапан: д max 12 мм рт.ст.
Правый желудочек: 23 мм
Дополнительные особенности Д ствола ЛА 15 мм
В полости ЛЖ дополнительные хорды.
Заключение: малые аномалии хордального аппарата митрального клапана.
1) является ли диаметр ЛА 15 мм признаком стеноза легочной артерии или каким-то другим пороком?
2) как поступать в случае если более 8 лет динамики улучшения ЧСС нет, одышка присутствует при физ. нагрузке, еще добавлю важно начинает одышка проявляться при разговорах и общении, что делать?
КСР 27 мм
ЗСЛЖ 6 мм
МЖП 7 мм
Движение межжелудочковой перегородки: правильное
Движение задней стенки ЛЖ: правильное
ЧСС 106 уд.
КДО 83 мм
КСО 27 мм
ФВ 67%
Митральный клапан: движение створок М-образное, разнонаправленное, ДПЭХОКГ регургитация 1 степени, VE/VA пик А ускорен на фоне тахикардии, Некоторые хорды идущие в ПСМК удлинены.
Левое предсердие 28 мм,
Аорта: 33 мм на уровне клапана,
Аортальный клапан: д max 12 мм рт.ст.
Правый желудочек: 23 мм
Дополнительные особенности Д ствола ЛА 15 мм
В полости ЛЖ дополнительные хорды.
Заключение: малые аномалии хордального аппарата митрального клапана.
1) является ли диаметр ЛА 15 мм признаком стеноза легочной артерии или каким-то другим пороком?
2) как поступать в случае если более 8 лет динамики улучшения ЧСС нет, одышка присутствует при физ. нагрузке, еще добавлю важно начинает одышка проявляться при разговорах и общении, что делать?
11.06.2022 20:33 Кардиология / Кардиолог
Анна Жен., 25. Россия Санкт Петербург
Помогите разобраться в расшифровке экг,невролог меня напугал и сказал,что экг плохое
ЧСС:
55-79
ударов в минуту
Интервал PQ:
0,18
сек (N 0,12-0,20”)
Интервал QRS:
0,08
сек (N до 0,09”)
Интервал QT:
0,38
сек (N до 0,40”)
Заключение.
Синусовая аритмия, бради-нормосистолия. Вертикальное положение электрической оси сердца. Нарушение проводимости по правой ножке пучка Гиса.
ЭКГ на вдохе – синусовая брадикардия с ЧСС-57уд/мин.
ЧСС:
55-79
ударов в минуту
Интервал PQ:
0,18
сек (N 0,12-0,20”)
Интервал QRS:
0,08
сек (N до 0,09”)
Интервал QT:
0,38
сек (N до 0,40”)
Заключение.
Синусовая аритмия, бради-нормосистолия. Вертикальное положение электрической оси сердца. Нарушение проводимости по правой ножке пучка Гиса.
ЭКГ на вдохе – синусовая брадикардия с ЧСС-57уд/мин.
10.06.2022 13:03 Кардиология / Кардиолог
Анна Жен., 90. Россия Рязань
Здравствуйте, в очень сильную жару присела на корточки и встала резко, пульс был 125,130. Испугалась, начала трогать пульс и мне показался пропуск удара. Сильно Испугалась.
Холтер делала - единичные экстрасистолы.
Потом после ковида пью феварин,были сильные панические атаки с пульсом до 155.
Плюс недосып.
При тахикардии от жары могут быть пропуски? Это опасно?
В феврале проверялась от и до.
А сегодня меня прям это напугало.
Пульс потом снизился до 90, когда успокоилась и присела.
Холтер делала - единичные экстрасистолы.
Потом после ковида пью феварин,были сильные панические атаки с пульсом до 155.
Плюс недосып.
При тахикардии от жары могут быть пропуски? Это опасно?
В феврале проверялась от и до.
А сегодня меня прям это напугало.
Пульс потом снизился до 90, когда успокоилась и присела.
10.06.2022 12:44 Кардиология / Кардиолог
Роман Муж., 29. Ростов
Здравствуйте. Хотел задать вопрос. Около месяца назад случилось неприятное приступ. Долго около часа смотрел по телефону фильм, сидя на кресле.. но в какой-то момент заметил что в глазах слегка потемнело, не понял что происходит, отложил телефон, но потемнение усиливалось довольно сильно, решил встать, пройтись, дошёл до ванной зрение к этому моменту восстановилось, была слабая еле заметная бледность. В момент приступа не зафиксировал каких то необычных ощущений от сердца (может не заметил просто), но когда уже поднялся был определённый испуг, так как такого раньше никогда не было, и в этот момент ощутил сердечный ритм, не сказать что очень быстрый скорее сильный удары были, как если давление поднимается. Через день сделал экг и оак, по крови отклонения небыло, по экг «синусовый ритм 87 ударов, левограма», есть и сама запись если нужна.. т.к. были майские праздники врача не было.. я как-то оставил это, но теперь думаю не может ли это быть проблема сердечная.. и от этого потемнело в глазах, при этом какого давления на глазах не испытывал, ощущалось так как будто лампочка стала светить тусклее и тусклее
08.06.2022 19:46 Кардиология / Кардиолог
Регина Жен., 46. Россия Луга Ленинградская область
Здравствуйте.Снова столкнулась с вегетативным проявлением сердечной деятельности.По ночам не могу нормально спать.Вырывает из сна учащенное сердцебиение.,чувство нехватки воздуха.страх смерти.Как то пытаюсь компенсировать это дневным сном.И все равно случился приступ.Резко участилось сердцебиение.поднялось давление.160-90 пульс 90.Хотя ощущение были гораздо сильнее.Были ещё болезненные проявления в области сердца слева ,позже перешедшие под левую лопатку.Приняла капотен.Состояние.немного облегчилось.Но тревога остаётся.Что можно предпринять.Является ли это серьезным кардиологическим заболеванием или это проявления панических атак.От которых мне никак не избавиться.Бала ремиссия год .Теперь опять что то стало накрывать.
08.06.2022 16:30 Кардиология / Кардиолог
Алиса Жен., 28. Хабаровск
Добрый день.
Страдаю артериальной гипертензией. Риск преэклампсии. Перенесла орви и короновирусную инфекцию во время беременности. Принимаю допегит и тромбоасс 100.
На 32 неделе сделала эхо кг сердца.
Узи показало пульмональную регургитацию 1 степени PPG 8 мм рт ст, трикуспидальную регургитацию 1 степени 21 мм рт ст, митральную регургитацию 1 степени, аневризму МПП r тип, пролабирование МПП в сторону ПП до 11 мм без признаков шунтирования, дополнительную хорду ЛЖ.
Родоразрешение рекомендуется через кесарево сечение или естественные родовые пути?
Спасибо за ответ.
Страдаю артериальной гипертензией. Риск преэклампсии. Перенесла орви и короновирусную инфекцию во время беременности. Принимаю допегит и тромбоасс 100.
На 32 неделе сделала эхо кг сердца.
Узи показало пульмональную регургитацию 1 степени PPG 8 мм рт ст, трикуспидальную регургитацию 1 степени 21 мм рт ст, митральную регургитацию 1 степени, аневризму МПП r тип, пролабирование МПП в сторону ПП до 11 мм без признаков шунтирования, дополнительную хорду ЛЖ.
Родоразрешение рекомендуется через кесарево сечение или естественные родовые пути?
Спасибо за ответ.
08.06.2022 09:05 Кардиология / Кардиолог
Денис Муж., 32. Москва
Доброе утро.Меня зовут Денис, 32 года.Рост 185,вес 79.Занимаюсь фитнесом. Переношу нагрузку не очень, последнее время устал от того, что физически чувствую себя не очень. Опишу клинику:
Закладывает уши при физической нагрузке, в основном при силовой, но иногда даже хватает простого подъёма по лестнице на пару тройку этажей.Так же появляется не то чтоб отдышка скорее нехватка воздуха,так же даже при небольшой нагрузке.вообщем состояние уставшего человека. Сердецбиения присутствуют.После нагрузки пульс в норму приходит медленно. Давление в норме пониженное 107/68 +-.Эхокг сердца в норме. Никаких отклонений.Периодически появляется в правом боку дискомфорт. Вот уже лет 5 повышенный Холестерин и сопутствующие показатели.
Анализы этого от 6.06.2022:
Холестерин 7.8
ЛПНП 6
ЛПВП 2
Триглицириды 0.87
Биохимия в норме, клинический анализ крови тоже.для сравнения в 2017 году Холестерин был 6.2,липопротеины +- такие же показатели. Вопрос вообщем то в том, как понять связано ли это с атеросклерозом(закладывание ушей и плохая переносить нагрузок). Какие дополнительные анализы нужно сделать,к какому врачу обратиться, помимо кардиолог?
Закладывает уши при физической нагрузке, в основном при силовой, но иногда даже хватает простого подъёма по лестнице на пару тройку этажей.Так же появляется не то чтоб отдышка скорее нехватка воздуха,так же даже при небольшой нагрузке.вообщем состояние уставшего человека. Сердецбиения присутствуют.После нагрузки пульс в норму приходит медленно. Давление в норме пониженное 107/68 +-.Эхокг сердца в норме. Никаких отклонений.Периодически появляется в правом боку дискомфорт. Вот уже лет 5 повышенный Холестерин и сопутствующие показатели.
Анализы этого от 6.06.2022:
Холестерин 7.8
ЛПНП 6
ЛПВП 2
Триглицириды 0.87
Биохимия в норме, клинический анализ крови тоже.для сравнения в 2017 году Холестерин был 6.2,липопротеины +- такие же показатели. Вопрос вообщем то в том, как понять связано ли это с атеросклерозом(закладывание ушей и плохая переносить нагрузок). Какие дополнительные анализы нужно сделать,к какому врачу обратиться, помимо кардиолог?
07.06.2022 22:34 Кардиология / Кардиолог
Юлия Жен., 32. Москва
История долгая!
Знаю, что консультанты читают ранние сообщения.
И да, я ипохондрик 🤣
Но…пульс ночью стал 60-75
Хотя ещё в начале мая был 55-66 максимум.
Начала активно подключать спорт-кардио, зарядку, дыхательные упражнения. Пью витамины , проработав дифециты с эндокринологом и терапевтом. Пульс считают часы
Тахикардии днём стало значительно меньше. Теперь «долбит» ночью((
В покое днём бывает и 70, и 65 (но реже)
Почему ночью повысился. Мне просто важно получить развёрнутый ответ!
С психологом занимаюсь активно👌🏻 Но так спокойнее!
Знаю, что консультанты читают ранние сообщения.
И да, я ипохондрик 🤣
Но…пульс ночью стал 60-75
Хотя ещё в начале мая был 55-66 максимум.
Начала активно подключать спорт-кардио, зарядку, дыхательные упражнения. Пью витамины , проработав дифециты с эндокринологом и терапевтом. Пульс считают часы
Тахикардии днём стало значительно меньше. Теперь «долбит» ночью((
В покое днём бывает и 70, и 65 (но реже)
Почему ночью повысился. Мне просто важно получить развёрнутый ответ!
С психологом занимаюсь активно👌🏻 Но так спокойнее!
06.06.2022 14:39 Кардиология / Кардиолог
наталья Жен., 33. россия кунгур
Внезапные,. неприятные, сдавливающие ощущения в области сердца. Эти неприятные ощущения возникают в любом положении в любое время, по интенсивности слабые и чуть по сильнее. После этих ощущений сразу тахикардия, иногда повышенное АД. Но болей в серце нет. Сдавала ЭКГ (синусовая тахикардия), Узи сердца, Узи сосудов, холтер - все норма. Гормоны в норме, щитовидка - нормально. Неприятные ощущения локальные – под грудью или с левой стороны в одну точку.
06.06.2022 08:43 Кардиология / Кардиолог
Владимир Муж., 37. Российская Федерация Самара
Добрый день!
Мне 37 лет.
Вчера у меня совершенно на ровном месте возник приступ быстрого, беспорядочного пульса. Встаю с дивана в чувствую быстрое трепыхание в груди, послушал пульс в руке и он был быстры и беспорядочный. Одышки не было, других неприятных ощущений не было. Я сильно перепугался, что у меня началась фибрилляция предсердий. После этого пульс стал 80-85 ударов в минуту и сохранялся таким пару часов, но ритм уже не был беспорядочным. с 16 лет бывает повышенное давление до 145/90. По утрам, пью Конкор 5 мг. полтаблетки + Ко Перинева. Кардиолог Конкор оставил, добавил второе. Обычно у меня пульс под Конкором 65-70 уд./мин. Алкоголь по совету кардиолога, месяц назад сократил до безопасной дозы - 50 грамм крепких, 0,33 пива в сутки.
Месяц посещал кардиолога, пошёл с жалобой на экстрасистолы, делал холтеровское мониторирование, результаты такие:
Желудочковая экстрасистолия 3-й градации по Ryan
ЧСС в течение суток в пределах возрастной нормы.
Циркадный индекс 123%. Циркадный индекс ЧСС в пределах нормы.
В течении суток субмаксимальная ЧСС не достигнута.
Желудочковая экстрасистолия 3-й градации по Ryan.
Регистрируются наджелудочковые аритмии нехарактерные для здоровых лиц в патологическом количестве (частые).
Регистрируются желудочковые аритмии характерные для здоровых лиц в пограничном состоянии (нечастые).
Турбулентность сердечного ритма в норме.
Ишемические изменения ЭКГ не обнаружены.
Наблюдалось удлинение корригированного QT-интервала свыше 450 мс в течении 13 минут.
Наблюдалась нормоадаптация QT к RR-интервалу в течении всего времени наблюдения.
Нарушения дыхания не выявлены.
Вариабельность ритма сердца сохранена. Соотношение высокочастотного и низкочастотного компонентов сбалансировано.
В течении мониторирования наблюдался синусовый ритм со средней частотой 76 уд/мин.
AB-проведение в норме.
Зарегистрировано 64 одиночных желудочковых экстрасистол 2 морфологий в среднем количестве 3 в час. 696 наджелудочковых экстрасистол в среднем количестве 29 в час. Выявлено 128 эпизодов синусовой аритмии с длительностью RR до 1,39 сек.
Я задавал здесь вопрос месяц назад и выкладывал эти результаты холтера и мне ответили, что по результатам холтера мне дале лечение особое не требуется.
Знакомая врач написала, что этот приступ похож по описанию на мерцательную аритмию. Может ли в 37 лет быть мерцательная аритмия, если по холтеру никаких серьёзных патологий? Мерцательная аритмия ли это?
Как в этой ситуации себя вести?
Мне 37 лет.
Вчера у меня совершенно на ровном месте возник приступ быстрого, беспорядочного пульса. Встаю с дивана в чувствую быстрое трепыхание в груди, послушал пульс в руке и он был быстры и беспорядочный. Одышки не было, других неприятных ощущений не было. Я сильно перепугался, что у меня началась фибрилляция предсердий. После этого пульс стал 80-85 ударов в минуту и сохранялся таким пару часов, но ритм уже не был беспорядочным. с 16 лет бывает повышенное давление до 145/90. По утрам, пью Конкор 5 мг. полтаблетки + Ко Перинева. Кардиолог Конкор оставил, добавил второе. Обычно у меня пульс под Конкором 65-70 уд./мин. Алкоголь по совету кардиолога, месяц назад сократил до безопасной дозы - 50 грамм крепких, 0,33 пива в сутки.
Месяц посещал кардиолога, пошёл с жалобой на экстрасистолы, делал холтеровское мониторирование, результаты такие:
Желудочковая экстрасистолия 3-й градации по Ryan
ЧСС в течение суток в пределах возрастной нормы.
Циркадный индекс 123%. Циркадный индекс ЧСС в пределах нормы.
В течении суток субмаксимальная ЧСС не достигнута.
Желудочковая экстрасистолия 3-й градации по Ryan.
Регистрируются наджелудочковые аритмии нехарактерные для здоровых лиц в патологическом количестве (частые).
Регистрируются желудочковые аритмии характерные для здоровых лиц в пограничном состоянии (нечастые).
Турбулентность сердечного ритма в норме.
Ишемические изменения ЭКГ не обнаружены.
Наблюдалось удлинение корригированного QT-интервала свыше 450 мс в течении 13 минут.
Наблюдалась нормоадаптация QT к RR-интервалу в течении всего времени наблюдения.
Нарушения дыхания не выявлены.
Вариабельность ритма сердца сохранена. Соотношение высокочастотного и низкочастотного компонентов сбалансировано.
В течении мониторирования наблюдался синусовый ритм со средней частотой 76 уд/мин.
AB-проведение в норме.
Зарегистрировано 64 одиночных желудочковых экстрасистол 2 морфологий в среднем количестве 3 в час. 696 наджелудочковых экстрасистол в среднем количестве 29 в час. Выявлено 128 эпизодов синусовой аритмии с длительностью RR до 1,39 сек.
Я задавал здесь вопрос месяц назад и выкладывал эти результаты холтера и мне ответили, что по результатам холтера мне дале лечение особое не требуется.
Знакомая врач написала, что этот приступ похож по описанию на мерцательную аритмию. Может ли в 37 лет быть мерцательная аритмия, если по холтеру никаких серьёзных патологий? Мерцательная аритмия ли это?
Как в этой ситуации себя вести?

