On-line консультация |
12.05.2017 02:44 Кардиология / Кардиолог
Максим Муж., 28. Россия Москва
1. М. 28 лет
2. Хр. гайморит, териодит (был гипотериоз), лечился от невроза.
3. 3 года назад, во время лечения гайморите, мне прописали антибиотик (сейчас не могу припомнить какой), который надо колоть в ягодицы. После первого укола, на следующий день почувствовал легкое онемение в ногах. С течением времени симптоматика только усилилась. Это постоянное состояние, не зависящее от положения тела, похоже на то как отсидишь ногу и потом она отходит (но не так сильно). Посещал невролога, который заявил что со своей стороны нарушений не видит, чувствительность нервных окончаний полностью сохранена. С течением времени это не проходило, я уже даже как-то свыкся, но в последние пару недель онемение усилилось, появились боли в ногах (щиколотки и на 10 см выше колена). Боли пульсирующие, от положения тела не зависят, длятся от минуты до 10 минут, возникают периодически. Сну не мешают (не просыпался от них). Проявилось так же подергивание мышц и постоянно ощущение такое как-будто мышцы щиколоток напряжены (как после тренировки в спортзале).
Одновременно с этим проявилась ещё куча симптомов (вроде болей в грудной клетке, затрудненного дыхания, экстрасистолии, проблем с желудком, ощущения жара за грудиной и в левой руке, но я это связываю скорее с неврозом, поскольку последнее время было много стрессовых ситуаций, я не переживаю за этот счет, но с ногами это другое - не зависит ни от чего, просто постоянно онемение).
Посетил кардиолога, сделали ЭКГ, сказали что с этой стороны нет никаких претензий, повторно обратился к неврологу, посоветовал сделать УЗИ сосудов ног и сдать анализы.
Ниже привожу результаты анализов:
______________________________________________________
Общее количество лейкоцитов (WBC) , 10^9/л 6.9 4.50 - 11.00
Общее количество эритроцитов (RBC) , 10^12/л 5.37 4.30 - 5.70
Гемоглобин (Hb) , г/л 163 132.00 - 173.00
Гематокрит (Ht) , % 47.8 39.00 - 49.00
Средний объем эритроцита (MCV) , фл 89 80.00 - 99.00
Среднее содержание гемоглобина в эритроците (MCH) , пг 30.4 27.00 - 34.00
Средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах (MCHC) , г/л 341 320.00 - 370.00
Распределение эритроцитов по объему (RDW CV) , % 12.6 12.0 - 13.6
Тромбоциты (PLT) , 10^9/л 231 187.00 - 381.00
Бластные клетки , % 0 0.00
Промиелоциты , % 0 0.00
Миелоциты , % 0 0.00
Метамиелоциты , % 0 0.00 -
Палочкоядерные нейтрофилы , % 1 1.00 - 5.00
Сегментоядерные нейтрофилы , % 53 47.00 - 72.00
Эозинофилы , % 12 1.00 - 5.00
Базофилы , % 1 0.00 - 1.00
Лимфоциты , % 24 19.00 - 37.00 -(o--)-
Моноциты , % 9 3.00 - 11.00 -(--o)-
Плазматические клетки , % 0 Дети первых двух недель: 0 - 0.5%;
для детей и взрослых: 0% .
Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) , мм/час 2 0.00 - 15.00 -(o--)-
Абсолютное содержание нейтрофилов , 10^9/л 3.73 1.80 - 6.98 -(-o-)-
Абсолютное содержание эозинофилов , 10^9/л 0.83 0.03 - 0.59 -(---)o
Абсолютное содержание базофилов , 10^9/л 0.07 0.01 - 0.07 -(--o)-
Абсолютное содержание лимфоцитов , 10^9/л 1.66 1.26 - 3.35 -(o--)-
Абсолютное содержание моноцитов , 10^9/л 0.62 0.29 - 0.95 -(-o-)-
Аланинаминотрансфераза (ALT) 18.00 10.00 - 40.00 Ед/л
Аспартатаминотрансфераза (AST) 20.50 15.00 - 40.00 Ед/л
Билирубин общий (TB) 10.00 5.00 - 21.00 мкмоль/л
Кислая фосфатаза (ACP) 4.40 <6.00 Ед/л
Холестерин общий (Cholesterol) 3.46 3.37 - 6.06 ммоль/л
Комментарий к Холестерину
Значения для детей и подростков до 19 лет: оптимальные - менее 4.4, пограничные 4.4-5.15, высокие - более 5.15 ммоль/л.
Значения для взрослых: оптимальные - менее 5.2, пограничные 5.2-6.19, высокие - более 6.2 ммоль/л.
ЛПВП-холестерин (HDL) 1.41 0.81 - 1.63 ммоль/л
Комментарий к ЛПВП-холестерину
Оптимальные значения - более 1.55 ммоль/л, низкие значения (повышенный риск сердечно-сосудистых заболеваний) - менее 1.04 ммоль/л.
ЛПНП-холестерин (LDL) 1.51 1.81 - 4.27 ммоль/л
Комментарий к ЛПНП-холестерину
Значения для детей и подростков до 19 лет: оптимальные - менее 2.85, пограничные 2.85-3.37, высокие - более 3.37 ммоль/л.
Значения для взрослых: оптимальные - менее 2.58, выше оптимального 2.58-3.36, пограничные 3.37-4.13, высокие 4.14-4.91, очень высокие - более 4.92 ммоль/л.
Триглицериды (Trig) 0.81 0.57 - 2.31 ммоль/л
Тироксин свободный (FT4) 14.0 9.0 - 19.1 пмоль/л
Тиреотропный гормон (TSH) 2.03 0.40 - 4.00 мМЕ/л
________________________________________________
Так вот, мой вопрос в следующем: Мне рекомендовали сделать УЗИ сосудов, а в больнице задают вопрос делать УЗИ артерий или вен. Посоветуйте пожалуйста, что в моём случае нужно. И в целом, если прокомментируете ситуацию, буду очень признателен. Я вам скажу откровенно, у меня за 10 лет из заболеваний, при всём многообразии симптомов ничего не нашли (кроме гипотериоза, который прошёл за 14 дней), но с ногами это другое. Даже физиологически мне уже ходить всё сложнее и сложнее, ног не чувствую, как деревянные (приседать тоже тяжело). Я может не совсем в ту тему написал, но куда не знаю, так как на очной консультации невролога меня отправили к кардиологу.
2. Хр. гайморит, териодит (был гипотериоз), лечился от невроза.
3. 3 года назад, во время лечения гайморите, мне прописали антибиотик (сейчас не могу припомнить какой), который надо колоть в ягодицы. После первого укола, на следующий день почувствовал легкое онемение в ногах. С течением времени симптоматика только усилилась. Это постоянное состояние, не зависящее от положения тела, похоже на то как отсидишь ногу и потом она отходит (но не так сильно). Посещал невролога, который заявил что со своей стороны нарушений не видит, чувствительность нервных окончаний полностью сохранена. С течением времени это не проходило, я уже даже как-то свыкся, но в последние пару недель онемение усилилось, появились боли в ногах (щиколотки и на 10 см выше колена). Боли пульсирующие, от положения тела не зависят, длятся от минуты до 10 минут, возникают периодически. Сну не мешают (не просыпался от них). Проявилось так же подергивание мышц и постоянно ощущение такое как-будто мышцы щиколоток напряжены (как после тренировки в спортзале).
Одновременно с этим проявилась ещё куча симптомов (вроде болей в грудной клетке, затрудненного дыхания, экстрасистолии, проблем с желудком, ощущения жара за грудиной и в левой руке, но я это связываю скорее с неврозом, поскольку последнее время было много стрессовых ситуаций, я не переживаю за этот счет, но с ногами это другое - не зависит ни от чего, просто постоянно онемение).
Посетил кардиолога, сделали ЭКГ, сказали что с этой стороны нет никаких претензий, повторно обратился к неврологу, посоветовал сделать УЗИ сосудов ног и сдать анализы.
Ниже привожу результаты анализов:
______________________________________________________
Общее количество лейкоцитов (WBC) , 10^9/л 6.9 4.50 - 11.00
Общее количество эритроцитов (RBC) , 10^12/л 5.37 4.30 - 5.70
Гемоглобин (Hb) , г/л 163 132.00 - 173.00
Гематокрит (Ht) , % 47.8 39.00 - 49.00
Средний объем эритроцита (MCV) , фл 89 80.00 - 99.00
Среднее содержание гемоглобина в эритроците (MCH) , пг 30.4 27.00 - 34.00
Средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах (MCHC) , г/л 341 320.00 - 370.00
Распределение эритроцитов по объему (RDW CV) , % 12.6 12.0 - 13.6
Тромбоциты (PLT) , 10^9/л 231 187.00 - 381.00
Бластные клетки , % 0 0.00
Промиелоциты , % 0 0.00
Миелоциты , % 0 0.00
Метамиелоциты , % 0 0.00 -
Палочкоядерные нейтрофилы , % 1 1.00 - 5.00
Сегментоядерные нейтрофилы , % 53 47.00 - 72.00
Эозинофилы , % 12 1.00 - 5.00
Базофилы , % 1 0.00 - 1.00
Лимфоциты , % 24 19.00 - 37.00 -(o--)-
Моноциты , % 9 3.00 - 11.00 -(--o)-
Плазматические клетки , % 0 Дети первых двух недель: 0 - 0.5%;
для детей и взрослых: 0% .
Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) , мм/час 2 0.00 - 15.00 -(o--)-
Абсолютное содержание нейтрофилов , 10^9/л 3.73 1.80 - 6.98 -(-o-)-
Абсолютное содержание эозинофилов , 10^9/л 0.83 0.03 - 0.59 -(---)o
Абсолютное содержание базофилов , 10^9/л 0.07 0.01 - 0.07 -(--o)-
Абсолютное содержание лимфоцитов , 10^9/л 1.66 1.26 - 3.35 -(o--)-
Абсолютное содержание моноцитов , 10^9/л 0.62 0.29 - 0.95 -(-o-)-
Аланинаминотрансфераза (ALT) 18.00 10.00 - 40.00 Ед/л
Аспартатаминотрансфераза (AST) 20.50 15.00 - 40.00 Ед/л
Билирубин общий (TB) 10.00 5.00 - 21.00 мкмоль/л
Кислая фосфатаза (ACP) 4.40 <6.00 Ед/л
Холестерин общий (Cholesterol) 3.46 3.37 - 6.06 ммоль/л
Комментарий к Холестерину
Значения для детей и подростков до 19 лет: оптимальные - менее 4.4, пограничные 4.4-5.15, высокие - более 5.15 ммоль/л.
Значения для взрослых: оптимальные - менее 5.2, пограничные 5.2-6.19, высокие - более 6.2 ммоль/л.
ЛПВП-холестерин (HDL) 1.41 0.81 - 1.63 ммоль/л
Комментарий к ЛПВП-холестерину
Оптимальные значения - более 1.55 ммоль/л, низкие значения (повышенный риск сердечно-сосудистых заболеваний) - менее 1.04 ммоль/л.
ЛПНП-холестерин (LDL) 1.51 1.81 - 4.27 ммоль/л
Комментарий к ЛПНП-холестерину
Значения для детей и подростков до 19 лет: оптимальные - менее 2.85, пограничные 2.85-3.37, высокие - более 3.37 ммоль/л.
Значения для взрослых: оптимальные - менее 2.58, выше оптимального 2.58-3.36, пограничные 3.37-4.13, высокие 4.14-4.91, очень высокие - более 4.92 ммоль/л.
Триглицериды (Trig) 0.81 0.57 - 2.31 ммоль/л
Тироксин свободный (FT4) 14.0 9.0 - 19.1 пмоль/л
Тиреотропный гормон (TSH) 2.03 0.40 - 4.00 мМЕ/л
________________________________________________
Так вот, мой вопрос в следующем: Мне рекомендовали сделать УЗИ сосудов, а в больнице задают вопрос делать УЗИ артерий или вен. Посоветуйте пожалуйста, что в моём случае нужно. И в целом, если прокомментируете ситуацию, буду очень признателен. Я вам скажу откровенно, у меня за 10 лет из заболеваний, при всём многообразии симптомов ничего не нашли (кроме гипотериоза, который прошёл за 14 дней), но с ногами это другое. Даже физиологически мне уже ходить всё сложнее и сложнее, ног не чувствую, как деревянные (приседать тоже тяжело). Я может не совсем в ту тему написал, но куда не знаю, так как на очной консультации невролога меня отправили к кардиологу.
Вы обратились не по адресу. Сердечных проблем не вижу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.05.2017 18:00
12.05.2017 18:00
11.05.2017 22:44 Кардиология / Кардиолог
Николай Муж., 46. Россия Курск
Здравствуйте!
Посмотрите мой холтер-экг.
Сделал на работе холтер-экг для комиссии и не знаю нормально ли всё там на нём подскажите сказали надо обратиться к кардиологу.
Заключение.
В течении исследования регистрировался синусовый ритм,минимальная ЧСС 38 в миннуту (5:10,сон),максимальная ЧСС 107 в минуту (18:58),средняя дневная ЧСС 67в минуту, средняя ночная ЧСС 53 в минуту.
НЖЭС -4 за исследование.
Зарегистрировано 3447 полиморфных ЖЭС,некоторые интерполированные,34 куплета,2 триплета.Дневной циркадный профиль экстрасистолии.
При нагрузках субмаксимальная ЧСС не достигнута.нарушений ритма,отрицательной динамики сегмента ST не отмечалось.
Посмотрите мой холтер-экг.
Сделал на работе холтер-экг для комиссии и не знаю нормально ли всё там на нём подскажите сказали надо обратиться к кардиологу.
Заключение.
В течении исследования регистрировался синусовый ритм,минимальная ЧСС 38 в миннуту (5:10,сон),максимальная ЧСС 107 в минуту (18:58),средняя дневная ЧСС 67в минуту, средняя ночная ЧСС 53 в минуту.
НЖЭС -4 за исследование.
Зарегистрировано 3447 полиморфных ЖЭС,некоторые интерполированные,34 куплета,2 триплета.Дневной циркадный профиль экстрасистолии.
При нагрузках субмаксимальная ЧСС не достигнута.нарушений ритма,отрицательной динамики сегмента ST не отмечалось.
И ЭКГ и холтер обычно заказывают врачи. К ним и нужно обращаться с результатами этих исследований.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.05.2017 03:26
12.05.2017 03:26
11.05.2017 22:19 Кардиология / Кардиолог
Анастасия Жен., 27. Россия Москва
Здравствуйте, помогите разобраться, с пол года назад первый раз почувствовала провалы в сердце, посетила кардиолога, сделали ЭКГ - они не попали на неё. Кардиолог сказала, что по ленте нарушений у меня нет. (Не могу найти ленту) чтобы приложить фото.
Сказали, что это не опасно. На какое то время я перестала чувствовать их, сегодня у меня проступ, не могу понять что такое. За едой, начало трепетать сердце, лицо бросает в жар, это не похоже на прежние ощущения, такое чувство что сердце медленнее сокращаемтся, сжалось - а разжимается медленно, кровь приливает к голове. Меряю давление - 138/80 пульс 67 но показывает значок аритмии (раньше никогда такого не было), попыталась успокоиться , подумала паническая атака , ритм стал ровный, давление 116/75 пульс 65, аритмию не показывает. Спустя 10 минут опять приступ. И так 3 раза за пол часа.
Думаю вызвать скорую - муж говорит, что лучше просто полежать . А мне страшно.. мерцательная аритмия же опасное заболевание, вдруг это она..
Скажите что делать? Помимо повторной ЭКГ ? И как отличить экстрасистола от аритмии мерцательной?
Сказали, что это не опасно. На какое то время я перестала чувствовать их, сегодня у меня проступ, не могу понять что такое. За едой, начало трепетать сердце, лицо бросает в жар, это не похоже на прежние ощущения, такое чувство что сердце медленнее сокращаемтся, сжалось - а разжимается медленно, кровь приливает к голове. Меряю давление - 138/80 пульс 67 но показывает значок аритмии (раньше никогда такого не было), попыталась успокоиться , подумала паническая атака , ритм стал ровный, давление 116/75 пульс 65, аритмию не показывает. Спустя 10 минут опять приступ. И так 3 раза за пол часа.
Думаю вызвать скорую - муж говорит, что лучше просто полежать . А мне страшно.. мерцательная аритмия же опасное заболевание, вдруг это она..
Скажите что делать? Помимо повторной ЭКГ ? И как отличить экстрасистола от аритмии мерцательной?
Мерцательную аритмию вы сами себе придумали. Без ЭКГ определить её нельзя. А основная патология - невроз. И лечить её надо с помощью психотерапевта.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.05.2017 01:33
12.05.2017 01:33
11.05.2017 19:59 Кардиология / Кардиолог
Евгения Жен., 25. Россия Тим
Здравствуйте уважаемый Эдуард Романович. Меня беспокоит экстрасистолия. Ходила делала ЭКГ. На ЭКГ экстрасистолы зафиксированы не были. В заключенииинаписали. Синусовая тахикардия, неполная блокада правой ножки пучка гиса и блокада передней ветви левой ножки пучка гиса. Врач сказала что в этом ничего страшного нет, дополнительного обследования не назначила. Выписала таблетки от экстрасистол верапамил и Мексикор. Скажите пожалуйста, нужно ли какое то дополнительное обследование, или в этих блокадах нет ничего страшного? И стоит ли принимать верапамил? Просто я читала на Вашем сайте, что экстрасистолы лучше лечить не принимая антиаритмические препараты. Заранее спасибо за ответ!
Уважаемая Евгения!
Все, что Вы перечислили, не требует никакого медикаментозного лечения. Вы можете и должны считать себя здоровой. И жить спокойно.
Все, что Вы перечислили, не требует никакого медикаментозного лечения. Вы можете и должны считать себя здоровой. И жить спокойно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.05.2017 01:42
12.05.2017 01:42
11.05.2017 19:19 Кардиология / Кардиолог
Алексей Муж., 43. Россия Москва
Здравствуйте!Кардиолог прописал Верапамил по 40 мг 3 раза в день,принимаю лекарство месяц,чувствую себя хорошо.Скоро юбилей у жены...вопрос-можно ли пить алкоголь?Я понимаю,что одновременно нельзя конечно, а если в этот день я просто не буду принимать препарат,какие могут быть последствия?Заранее спасибо)
Может быть сойдет, а может и нет. Вы чего хотите? Гарантии? Индульгенции?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.05.2017 01:38
12.05.2017 01:38
11.05.2017 19:08 Кардиология / Кардиолог
Светлана Жен., 15. Россия Нижний Новгород
Здравствуйте)Я каждый год прохожу обследования у кардиолога.И он мне ставит диагноз :«Вегето-сосудистая дистония по смешанному типу с цефалгиями.Малая анатомия развития сердца: аневризма межпредсердесной перегородки,открытое овальное окно,диагональная трабекула полости левого желудочка.Я хочу узнать ,что нибудь из перечисленного опасно или нет?
Нет ничего опасного.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.05.2017 01:39
12.05.2017 01:39
11.05.2017 18:49 Кардиология / Кардиолог
Игорь Муж., 20. Киев
Рост 193, вес 77.Уважаемые доктора, обращаюсь к вам с такой проблемой. Раньше была вторичная миокардиопатия в 2011, последние 3 года вел малоподвижный образ жизни в связи с учебой.Началось все с занятий в тренажерном зале, во время занятий начал ощущать аритмию и головные боли, хотя когда ходил в 2013 такого не было. В прошлом 6 лет занимался плаванием. После этих ощущений я прекратил заниматься и в следующую неделю сердце начало останавливаться и идти дальше, это продолжалось несколько дней. Как-то это подуспокоилось, я записался к кардиологу и в один день я чего-то испугался на ровном месте(у меня и раньше было немного пугливости просто так, хотя когда чем-то физическим регулярно занимался подобное исчезало). Сейчас у меня скачки давления, менятеся по погоде( от 120/70 до 150/90, в основном 130-140/80) холодные руки и ноги часто(помогает ходьба, это согревает) плохой сон встаю раз ночью и потом досыпаю, не могу спать более 7-9 часов в сумме, усталость и вибрации в сердце(при ходьбе чувствуются и в состоянии покоя) временами тяжело дышать, температура по утрам часто 36.3(такое было и ранее), днём температура может доходить в состоянии покоя до 36.9, при ходьбе давление бывает падает Делал экг: аритмии нет(один раз за день бывает) пульс 74, высокие нагрузки на левый желудочек. В эхо все в норме, есть пролапс МК и доп хорда. Интересно ваше мнение, кардиолог поставила диагноз всд и назначила набиволол 1/4 таблетки, бифрен и метамакс
На диагноз ВСД или невроз Ваше описание очень похоже. А лечением занимаются психиатры и психотерапевты.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.05.2017 01:36
12.05.2017 01:36
11.05.2017 18:26 Кардиология / Кардиолог
Роберт Муж., 66. Россия Москва
Дорогой Эдуард Романович, добрый вечер. Ваши знания и опыт бесценны. Спасибо за Ваш неустанный труд и за то что Вы с нами ..
У меня два вопроса .
1. два дня подряд под вечер систолическое давление повышалось до 170-175 при рабочем давлении 135-145. Была при этом кровь из носа. В последующие дни давление выравнилось. С тех пор слегка побаливают голова и глаза . До этого головных болей за всю жизнь я не испытывал. Что это может означать -микроинсульт ?
2. Кардиолог назначила Эдарби 80мг утром и Занидип 10 мг перед сном. Перед тем как начать их принимать хочется знать Ваше мнение . Почему такие дозы и не много ли побочек?..
Спасибо.
У меня два вопроса .
1. два дня подряд под вечер систолическое давление повышалось до 170-175 при рабочем давлении 135-145. Была при этом кровь из носа. В последующие дни давление выравнилось. С тех пор слегка побаливают голова и глаза . До этого головных болей за всю жизнь я не испытывал. Что это может означать -микроинсульт ?
2. Кардиолог назначила Эдарби 80мг утром и Занидип 10 мг перед сном. Перед тем как начать их принимать хочется знать Ваше мнение . Почему такие дозы и не много ли побочек?..
Спасибо.
Дорогой Роберт!
Нет. К микроинсульту, к счастью, это не имеет никакого отношения. Просто небольшой подъем давления. Можно назвать это и гипертоническим кризом.
ЭДАРБИ и ЗАНИДИП - входят в многочисленную группу гипотензивных лекарств. По побочным действиям мало отличаются от других. Чем обусловлен именно этот выбор врача - я не знаю. А дозы всегда приходится подбирать индивидуально.
Нет. К микроинсульту, к счастью, это не имеет никакого отношения. Просто небольшой подъем давления. Можно назвать это и гипертоническим кризом.
ЭДАРБИ и ЗАНИДИП - входят в многочисленную группу гипотензивных лекарств. По побочным действиям мало отличаются от других. Чем обусловлен именно этот выбор врача - я не знаю. А дозы всегда приходится подбирать индивидуально.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.05.2017 19:26
11.05.2017 19:26
11.05.2017 18:08 Кардиология / Кардиолог
ИРИНА Жен., 27. Челябинск
Здравствуйте Мне 27 лет. после сильного стресса год назад появились экстрасистолии. С тех пор постоянный стресс бесонница и панические атаки. Сделала Холтер по нему страшное заключение пишу достловно: в течении всего периода регистрирутся синсовый ритм с частыми эпизодами синусовой аритмии с ЧСС за сутки 51-152 уд в мин. Эктопическая активность одиночные предсердные экстрасистолы 2 штуки и желудочковые экстрасостолиы 2 штуки. Паузы 14 штук 1,3 сек. за счет синусовой аритмии и 6 блокад . При физической активности и в покое оегистрируется эпизоды горизонтальной косонисходящей депрессии сегмента ST до 2 мм общей продолжительностью 5 ч 25 минут. Я делала эхо в идеале. в нагрузке горизонтальная депресиия. Доктор как мне жить ? Я не много спать , просыпаюсь каждые пол часа, боюсь остановки сердца. Посоянная тревога . Прошла всех Врачей и невролога и кардиолога. лечение выписывают только витамины и успокоительные. Вопрос какой мой прогноз ? мог ли стресс сильный и ВСД вызвать такие изменения ? можно ли мне вылечиться ? можно ли заниматься физической активностью? спасибо
Из Вашего описания не вижу для сердца ничего опасного. Это выраженный невроз. Неврозы являются патологией, которой официально занимаются психиатры и психотерапевты. Вот к ним и нужно обращаться. Психиатры обычно принимают бесплатно, а психотерапевты - за деньги.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.05.2017 01:23
12.05.2017 01:23
11.05.2017 16:14 Кардиология / Кардиолог
Мария Жен., 17. россия тула
Полгода назад проходила диспансерезацию в диспансере , сказали , что у меня феномен впв( под вопросом) , посоветывали полностью обследоваться , сразу же после диагназа я поехала в частную больницу , на ЭКГ тоже было что-то видно наподобии феномена , но никаких признаков в жизни не было, дали нагрузку и тоже все впорядке , но спустя полгода при физических нагрузках сердце бешено стучалось пульс доходил до 230 уд/мин , чуть чуть темнело в глазах и сложно было дышать, нехватало воздуха , что мне теперь делать , можно ли заниматься спортом ?
Надо повторить такую физическую нагрузку в ЭКГ кабинете и сделать запись приступа.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.05.2017 21:50
11.05.2017 21:50
11.05.2017 15:36 Кардиология / Кардиолог
Игорь Муж., 31. Россия Москва
Пульс 90-93 ударов в минуту днем вечером снижается до 80 это нормально?
Ну не лечить же пульс отдельно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.05.2017 19:55
11.05.2017 19:55
11.05.2017 13:30 Кардиология / Кардиолог
Кристина Жен., 25. Россия Самара
Доброго времени суток!С 1.04.17г начались проблемы со здоровьем,а именно :повышенное давление,учащенное сердцебиение,резкие толчки в области сердца.В течение двух недель сдавала все возможные анализы,все в один голос говорили что со мной все хорошо и просто себя накручиваю,решила поменять клинику,как оказалось не зря...сделали эхокардиографию на которой выявили диагноз гипертрофия миокарда левого желудочка.Подскажите мне пожалуйста,на сколько это опасно и что делать дальше ?Какие есть противопоказания и вообще излечимо ли это ???(как сказали на УЗИ,у меня данный диагноз длиться 2-3 года)Курить я бросила,алкоголь крепкий никогда не употребляла ,только слабоалкогольные напитки в умеренных количествах,лишний вес присутствует но я его снижаю.Очень сильно боюсь выпить алкоголь даже по праздникам,думаю что этим спровоцирую плохое самочувствие.Пожалуйста раскалите как быть дальше и какие меры принимать .Огромное спасибо за ваше уделённое время !
Вопрос повторный.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.05.2017 19:35
11.05.2017 19:35
11.05.2017 13:28 Кардиология / Кардиолог
Кристина Жен., 25. Россия Самара
Доброго времени суток!С 1.04.17г начались проблемы со здоровьем,а именно :повышенное давление,учащенное сердцебиение,резкие толчки в области сердца.В течение двух недель сдавала все возможные анализы,все в один голос говорили что со мной все хорошо и просто себя накручиваю,решила поменять клинику,как оказалось не зря...сделали эхокардиографию на которой выявили диагноз гипертрофия миокарда левого желудочка.Подскажите мне пожалуйста,на сколько это опасно и что делать дальше ?Какие есть противопоказания и вообще излечимо ли это ???(как сказали на УЗИ,у меня данный диагноз длиться 2-3 года)Курить я бросила,алкоголь крепкий никогда не употребляла ,только слабоалкогольные напитки в умеренных количествах,лишний вес присутствует но я его снижаю.Очень сильно боюсь выпить алкоголь даже по праздникам,думаю что этим спровоцирую плохое самочувствие.Пожалуйста раскалите как быть дальше и какие меры принимать .Огромное спасибо за ваше уделённое время !
Гипертрофия миокарда - это не диагноз. Если Вы не высокая - это же нельзя называть диагнозом. А если одни врачи эту гипертрофию видя, а другие - нет, значит, степень этой гиперторофии так не велика, что и говорить о ней не смысла. А тем более и делать ничего не надо. Избавиться от лишнего веса - это очень хорошо, регулярные занятия физкультурой - еще лучше. и Доброго Вам здоровья!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.05.2017 19:34
11.05.2017 19:34
11.05.2017 11:08 Кардиология / Кардиолог
Юлия Жен., 35. Россия Москва
Добрый день! Девушка, 35 лет. ЩЗ - ХАИТ, гормоны в норме, таблетки не пью, гастрит. Сердце обследовано - УЗИ около 2-х лет назад, холтер в ноябре 2016 и феврале 2017 г., ЭКГ в марте - синусовая тахикардия, средний пульс - 78, максимально 160 подъем на 5-й этаж. Образ жизни малоподвижный, работа сидячая. Прохожу курс психотерапии, с переменным успехом.
Но остается вопрос с кардиологам - подскажите, пожалуйста, является ли физиологической нормой учащение пульса при потягивании, при напряжении мышц плеч и живота? И может например тревожное состояние, при котором сковывает мышцы вызывать учащение пульса? Даже замеряла ради интереса - сижу 78, стоит напрячь мышцы плеч и живота - 92, мою голову в ванной - долго стою с поднятыми вверх руками и ощущаю напряжении в теле, пульс учащается.
Не измерять пульс по совету психотерапевта я не могу пока, стараюсь, но не всегда получается и те ощущения что возникают (скованность, тревога, ощущение сердцебиения) порождают желание проверить, а как же бьется сердце.
Но остается вопрос с кардиологам - подскажите, пожалуйста, является ли физиологической нормой учащение пульса при потягивании, при напряжении мышц плеч и живота? И может например тревожное состояние, при котором сковывает мышцы вызывать учащение пульса? Даже замеряла ради интереса - сижу 78, стоит напрячь мышцы плеч и живота - 92, мою голову в ванной - долго стою с поднятыми вверх руками и ощущаю напряжении в теле, пульс учащается.
Не измерять пульс по совету психотерапевта я не могу пока, стараюсь, но не всегда получается и те ощущения что возникают (скованность, тревога, ощущение сердцебиения) порождают желание проверить, а как же бьется сердце.
Все правильно, от таких напряжений пульс всегда учащается, это норма.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.05.2017 15:32
11.05.2017 15:32
11.05.2017 08:06 Кардиология / Кардиолог
Сергей Муж., 32. Россия Екатеринбург
Добрый день.Помогите понять странное состояние .Вчера вечером находился дома, вдруг почувствовал легкую слабость и озноб, померил температура, показало 36.2, и буквально минут через пять на долю секунды помутнело в глазах, и сердце билось сильными удароми .Я померил давление покозало 150 /90, сердце начало разгонятся, пульс был 120-130 стало трусить как будто сильно замерз.Потом появились удары сердца похожие на спазм, очень неприятные с как бы пропуском удара.Я выпил карвалол и лег, вообщем колбасило минут 20, как стало легче померел давление 120/80 , А температура, гдето через час была 36.5. Скажите пожалуйста, это уже сердце борохлит?
Сердце тут не при чем. Это пляшет нервная система. В том же смысле, что и голова.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.05.2017 15:38
11.05.2017 15:38
11.05.2017 05:50 Кардиология / Кардиолог
Наталья Жен., 28. Казахстан Павлодар
Здравствуйте! У меня вопрос по поводу экстасистол. Пол года назад я проверяла сердце. Заключение УЗИ: Клапаны не изменены, полости сердца не расширены. Сократительная способность миокарда удовлетворительная(фракция выброса 63 %) Дополнительные хорды левого желудочка. Кардиограмма: ЧСС: 75 в мин. Ритм синусовый. Меня беспокоили экстрасистолы и боли в области сердца, после обследования врач-кардиолог поставил диагноз - ВСД по кардиальному типу. Сказала на экстасистолы не обращать внимания, заняться спортом. Я так и делала(хотя конечно каждый толчок в груди меня очень пугает) и вот вчера я пошла в тренажерный зал, и во время упражнения я почувствовала толчок в груди. Я этому значения не предала, продолжила заниматься дальше. А после тренажерного зала на протяжении всего дня я чувствовала эти толчки, раньше такого небыло. Бывало за день 1-2 экстасистолы, а тут целый день... меня это очень напугало((( не знаю что мне делать? Может сердце испортилось за пол года? Надо идти к кардиологу? И как теперь быть со спортом? Я хотела сегодня сходить на пробежку и теперь боюсь! Извините пожалуйста что так много получилось слов. Заранее очень благодарна за ответ!
Ничего страшного не произошло. это все различные проявления ВСД - невроза. Можно продолжать тренировки.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.05.2017 15:37
11.05.2017 15:37
11.05.2017 00:10 Кардиология / Кардиолог
инна Жен., 28. Украина Одесса
Здравствуйте,28 лет, частая острая или жгучая боль в сердце, отдает в левое ребро, спину и левую руку. Немеет средний и безымянный палец руки, иногда целая рука. Левая рука постоянно холодная. Немеет лицо, губы, язык,сложно глотать и говорить, темнеет в глазах, после этого жжение в голове и нехватка воздуха, тяжело дышать. Чаще всего боль в сердце начинается в 4-5 утра и продолжается в течении 10 минут. Пульс от 90 до 120 - постоянно, иногда - 140 в спокойном состоянии, давление 147х90, иногда 160х110, иногда низкое 70х60. 2 года назад была потеря сознания и после этого начались эти симптомы. Скажите, пожалуйста, что это может быть?Какие анализы надо сдать? Спасибо большое.
Здесь не нужны никакие анализы. Симптоматика чисто невротическая. И лечиться надо у психиатров и психотерапевтов.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.05.2017 15:35
11.05.2017 15:35
10.05.2017 22:03 Кардиология / Кардиолог
Анна Жен., 68. Украина Мукачево
Добрый вечер. У моей мамы все время был ревмокардит. Но после перенесенного нервного стресса она попала в кардиологию с пульсом 156 ударов в минуту.Диагноз: гипертоническая болезнь 2ст.1ст Риск 3 . Ишемическая болезнь сердца. Фибриляция предсерц пароксизмальная форма. Диагноз 125.8.148.Сейчас она уже дома и ей выписали лекарства: магникор 1 т., конкор 1/2,кордарон 1/2,аторвакор. 1. Но пульс у нее сейчас 43-50. Правильно ли ей выписали лечения? И можно ли ей принимать конкор при таком слабом пульсе. Да и самочувствие не очень. Сердце давит и иногда сильно кольнет.Еще у нее была травма головы в 2010. Диагноз:перелом потылочной кости с переходом на основу черепа. Сотрясение 2-3 степени. Заранее спасибо! Очень ждем вашего ответа!
Непонятно, сейчас синусовый ритм или мерцательная аритмия? Да и вообще информация недостаточна. Тут нужен очный врач.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.05.2017 03:34
11.05.2017 03:34
10.05.2017 21:59 Кардиология / Кардиолог
Ирина Жен., 43. Россия Москва
Добрый день! мне 43 года. сделала ЭКГ. Помогите расшифровать.
спасибо.
http://s013.radikal.ru/i324/1705/ab/45b39826b6cb.jpg
http://s019.radikal.ru/i628/1705/e0/72cedee7b90f.jpg
http://s019.radikal.ru/i628/1705/04/757e70ffbb27.jpg
http://s018.radikal.ru/i518/1705/c8/34fa6a884b56.jpg
спасибо.
http://s013.radikal.ru/i324/1705/ab/45b39826b6cb.jpg
http://s019.radikal.ru/i628/1705/e0/72cedee7b90f.jpg
http://s019.radikal.ru/i628/1705/04/757e70ffbb27.jpg
http://s018.radikal.ru/i518/1705/c8/34fa6a884b56.jpg
ЭКГ нормальная.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.05.2017 03:29
11.05.2017 03:29
10.05.2017 21:47 Кардиология / Кардиолог
Виктория Жен., 27. Москва
Здравствуйте.меня с 15 лет беспокоят мигрени с аурой, сначала были раз в месяц,потом могли пропасть совсем,и зависели от шеи от сидячего образа жизни, осиеохондроза, но сейчас последнее время приступы могут быть чаще, но не такими сильными как раньше, но эта аура мне надоела, работать невозможно как минимум 20 минимум.я прочитала что у людей с мигренью аурой велика вероятность инсульта.это так? И что делать для того чтобы укрепить сосуды?
Это к кардиологии отношения не имеет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.05.2017 03:26
11.05.2017 03:26
10.05.2017 19:21 Кардиология / Кардиолог
Анна Жен., 29. Россия Уфа
Добрый день! Мне 29 лет. Из хронических заболеваний только тонзиллит. Уже несколько лет мучает ВСД. Год назад родила второго ребенка, во время беременности прохожила обследования и кардиолога в том числе. УЗИ сердца в норме. ЭКГ показывало что при обычном дыхании сердцу не хватало кислорожа, при глубоком вдохе все в норме. Я уже не знаю к кому бежать и что лечить. Меня мучает экстрасистолия. Резко вдохну- толчок, присяду- толчок, подниму ребенка на руки- толчок,поверну туловище- толчок.... А сегодня стояла у плиты, резко начались толчки в сердце, но ге один-два как обычно, а штук пять подряд. Потемнело в глазах, стало трудно дышать, быстро приняла корваллол. Сейчас слабость, дискомфорт в сердце, буд-то комок там, и страх смерти. Такой сильный страх что жуть. Я не знаю что мне делать. Надеюсь на вашу помощь!
Экстрасистолия достаточно безобидна. А все остальное - это проявления невроза.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.05.2017 23:27
10.05.2017 23:27
10.05.2017 19:14 Кардиология / Кардиолог
Елена Жен., 43. Россия Иваново
Принимаю афобазол у меня всд,а ещё от тахикардии выписали бравадин,можно ли их принимать вместе
Можно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.05.2017 23:25
10.05.2017 23:25
10.05.2017 18:56 Кардиология / Кардиолог
елена Жен., 23. россия липецк
Здравствуйте мне делали операцию рча трепетание предсердий.после операции уже спустя 2 года сильно беспокоят толчки удары с колющей болью все больше и больше особенно под вечер что это может быть?холтер делала экстрасистолы в пределах нормы а я их очень сильно ощущаю с болью.насколько это серьезно?и что делать куда обратиться еще?я принимаю таблетки конкор помогите пожалуйста
Обычно это совершенно безобидные экстрасистолы и они не требуют никакого внимания.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.05.2017 23:25
10.05.2017 23:25
10.05.2017 18:53 Кардиология / Кардиолог
ольга Жен., 32. россия уварово
беспокоит боли в груди,каждый месяц,утихает неделя и потом опять,боль вверху груди и сжимает,и ноющая и низу груди,вплечо,в лопатку,непонятная боль,может или кольнуть,или давящая на грудь,я боюсь что может быть инфаркт,закупорится сосуд,холестерин бывает повышенный был 7,3 и 6,7.и ночью могу встать вгруди боль и вжар бросает,бывает может быть тресучька в теле плоховато становится,и даже вгруди может загореть немного.вот грудь вся какя то не моя,как опознать что сердце или несердце.
Судя по описанию, скорее всего, это проявления невроза.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.05.2017 23:23
10.05.2017 23:23
10.05.2017 18:40 Кардиология / Кардиолог
Михаил Муж., 26. Санкт-Петербург
Здравствуйте,скажите пожалуйста,это хорошое узи,или нет? А то мне врач ничего не сказали.
ЧСС: 85 yд.в мин.,: ритм:: синусовый
Aорта: 34 мм; стенки не изменены; восходящая аорта 28 мм
Левое предсердие: 42 мм; индекс объема 30 мл/м кв: МПП не изменена
Левый желудочек: MЖП 11 мм, ЗС 11 мм. ММ 197.3 г, ИММ 81.5 г/кв. м, КДР 49 мм, КСР 30 мм, КДО 137 мл, КСО 51 мл, УО 86 мл,
ФБ Симпсон 63%, ФБ Тейхольц 68%, ФУ 38%, кинетика не изменена
Правый желудочек: 4-камерная 30 мм; передняя стенка 4 мм
Правое предсердие: 41/52 мм
Леrочная артерия: 29 мм, расчетное систолическое давление 25-30 мм рт. ст.
Нижняя полая вена: 20 мм; спадение на вдохе: >50%
Аортальный клапан: створки не изменены; Vmax 1.3 м/с, dРmax 6.7 мм рт. ст.
Митральный клапан: створки не изменены. Ve 0.6 м/с, Va 0.8 м/с, Ve\Va 0.8, Tdec 205 мс, Е\Еm 5.1: регургитация приклапанная Трикуcпндальный клапан: створки не изменены; Vmax 0.4 м/с; dРmax 0.7 мм рт. ст.; регуprитация приклапанная dРtr 20 мм рт.ст. Пульмональный клапан: Vmax 0.9 м/с, dРmax 3.5 мм рт. ст.; регургитация приклапанная.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: камеры сердца не расширены. Легко утолщен миокард ЛЖ, ИММ в пределах нормы. Локальная и глобальная сократительная способность миокарда ЛЖ сохранена. Диастолическая дисфункция по ригидному типу. Клапанный аппарат не изменен. Расширен ствол ЛА. Давление в ЛА не повышено. Перикард не изменен.
ЧСС: 85 yд.в мин.,: ритм:: синусовый
Aорта: 34 мм; стенки не изменены; восходящая аорта 28 мм
Левое предсердие: 42 мм; индекс объема 30 мл/м кв: МПП не изменена
Левый желудочек: MЖП 11 мм, ЗС 11 мм. ММ 197.3 г, ИММ 81.5 г/кв. м, КДР 49 мм, КСР 30 мм, КДО 137 мл, КСО 51 мл, УО 86 мл,
ФБ Симпсон 63%, ФБ Тейхольц 68%, ФУ 38%, кинетика не изменена
Правый желудочек: 4-камерная 30 мм; передняя стенка 4 мм
Правое предсердие: 41/52 мм
Леrочная артерия: 29 мм, расчетное систолическое давление 25-30 мм рт. ст.
Нижняя полая вена: 20 мм; спадение на вдохе: >50%
Аортальный клапан: створки не изменены; Vmax 1.3 м/с, dРmax 6.7 мм рт. ст.
Митральный клапан: створки не изменены. Ve 0.6 м/с, Va 0.8 м/с, Ve\Va 0.8, Tdec 205 мс, Е\Еm 5.1: регургитация приклапанная Трикуcпндальный клапан: створки не изменены; Vmax 0.4 м/с; dРmax 0.7 мм рт. ст.; регуprитация приклапанная dРtr 20 мм рт.ст. Пульмональный клапан: Vmax 0.9 м/с, dРmax 3.5 мм рт. ст.; регургитация приклапанная.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: камеры сердца не расширены. Легко утолщен миокард ЛЖ, ИММ в пределах нормы. Локальная и глобальная сократительная способность миокарда ЛЖ сохранена. Диастолическая дисфункция по ригидному типу. Клапанный аппарат не изменен. Расширен ствол ЛА. Давление в ЛА не повышено. Перикард не изменен.
У вас все нормально. Нет причин для беспокойства.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.05.2017 22:56
10.05.2017 22:56
10.05.2017 18:09 Кардиология / Кардиолог
Наталья Муж., 40. Лосино-Петровскй
Здравствуйте. Я тревожный человек. Прохожу обследования по мере необходимости и даже чаще, в общем слежу и прислушиваюсь к своему организму. Полтора года назад стало подниматься давление до высоких значений 180 на 100. Прошла полное обследование, мне прописали индапамид 1,5 . Месяц назад почувствовала перевороты в области сердца, замирания сердца. Обратилась к терапевту, она предложила сделать перерыв и не пить индапамид. Давление было в норме и я прекрасно себя чувствовала.
Сегодня впервые со мной происходит следующее:
Сейчас у меня орз и я решила пару дней отлежаться. Лежала и вдруг резко плохое самочувствие, страх, и главное сердце то билось то нет и это абсолютно реально, так как я пыталась померить давление и я видела сердцебиение на аппарате. из-за этого тонометр не показывал давление а выдавал ошибку. Я испугалась еще больше и вызвала скорую. до приезда мама дала мне феназепам и волосердин 80 капель. сердцебиение нормализовалось и я смогла померить давление - 160 на 100 было.
я не боюсь такого давления и не стала бы вызывать скорую, но вот эти перебои меня очень напугали. Скорая сделала экг и сказали, что нормальное.
предложили обратиться к терапевту. Но я недавно прошла ЭХО, ЭКГ, и сдавала анализы, биохимию. Все было в порядке.
Что это могло быть? я задаю именно этот вопрос потому что теперь я боюсь повторов и остановки сердца .
Спасибо всем. Мира и добра!
Сегодня впервые со мной происходит следующее:
Сейчас у меня орз и я решила пару дней отлежаться. Лежала и вдруг резко плохое самочувствие, страх, и главное сердце то билось то нет и это абсолютно реально, так как я пыталась померить давление и я видела сердцебиение на аппарате. из-за этого тонометр не показывал давление а выдавал ошибку. Я испугалась еще больше и вызвала скорую. до приезда мама дала мне феназепам и волосердин 80 капель. сердцебиение нормализовалось и я смогла померить давление - 160 на 100 было.
я не боюсь такого давления и не стала бы вызывать скорую, но вот эти перебои меня очень напугали. Скорая сделала экг и сказали, что нормальное.
предложили обратиться к терапевту. Но я недавно прошла ЭХО, ЭКГ, и сдавала анализы, биохимию. Все было в порядке.
Что это могло быть? я задаю именно этот вопрос потому что теперь я боюсь повторов и остановки сердца .
Спасибо всем. Мира и добра!
Скорее всего это была экстрасистолия. Это самая частая и самая безопасная форма аритмии, она встречается у 80% всех здоровых людей, не дает осложнений, не уменьшает продолжительность жизни, не требует никаких ограничений в образе жизни и не нуждается в лечении.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.05.2017 22:55
10.05.2017 22:55
10.05.2017 17:05 Кардиология / Кардиолог
марина Жен., 38. Воронежская обл.
Здравствуйте!! сегодня с утра слева в груди где то сбоку под грудью, ощущение было что много воздуха и из за этого кажется что сейчас задохнусь, хоть дышала нормально,болей не было.К вечеру при повороте ,ходьбе,и наклоне переодическая боль как удар в грудную клетку по середине,что это может быть? сердце? экг и узи сердца пез потологии. имеется не полная блокада правой ножки пучка гиса по экг, грудной хондроз.
Это признаки невроза. Неврозы являются патологией, которой официально занимаются психиатры и психотерапевты. Вот к ним и нужно обращаться. Психиатры обычно принимают бесплатно, а психотерапевты - за деньги.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.05.2017 19:28
10.05.2017 19:28
10.05.2017 15:56 Кардиология / Кардиолог
Екатерина Муж., 30. волгодонск
Добрый день, посоветуйте витамины для сердца!
Нет витаминов для сердца. Это только реклама.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.05.2017 21:57
10.05.2017 21:57
10.05.2017 15:55 Кардиология / Кардиолог
Сергей Муж., 37. Москва
Заключение
Синусовая брадикардия. Резкое отклонение электрической оси сердца влево.
Блокада передней ветви левой ножки пучка Гиса. Минимальное снижение процессов реполяризации в нижней стенке левого желудочка (неспецифического характера)
ЭКГ на вдохе- синусовый ритм с ЧСС=63уд/мин
Синусовая брадикардия. Резкое отклонение электрической оси сердца влево.
Блокада передней ветви левой ножки пучка Гиса. Минимальное снижение процессов реполяризации в нижней стенке левого желудочка (неспецифического характера)
ЭКГ на вдохе- синусовый ритм с ЧСС=63уд/мин
Не вижу вопроса. И нет ЭКГ.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.05.2017 19:29
10.05.2017 19:29
10.05.2017 14:55 Кардиология / Кардиолог
Сергей Муж., 22. Астрахань
Мне предстоит в скором времени проходить мед комиссию на водительские права, в свое время я не прошел медкомиссию на машиниста электропоезда из-за тахикардии пульс был за 100 и давления оно было 140/80, для машиниста требования пульс не выше 85, давление не выше 130/80, в покое у меня нормальные показатели давления, но врачам это доказать я не смог, не было на руках результатов холтера и смад, я не могу контролировать своё необъяснимое волнение, как только я прихожу в поликлинику у меня начинается волнение, а когда врач одеват мне на руку манжету у меня вообще сердце выпрыгивает из груди, я не знаю что делать, пробовал пить таблетки от давления и тахикардии перед медкомиссией, они не помогают предотвратить волнение, тахикардию и давление 140/80. Я уже много мед комиссией завалил из-за этого, боюсь не дадут и права из-за моего синдрома белого халата, что делать? Все результаты моих обследований узи сердца, ХОЛТЕР, СМАД в моей поликлинике. Карточку с этими документами на руки мне не дадут, следовательно у меня нет фактов, которые показывают, что у меня нет гипертонии тахикардии в покое и медкомиссию опять провалю(., а не волноваться у меня не получается, фобия врачей с детства(.
Возможно, что такая нестабильность давления и пульса является свидетельством невозможности соблюдать хладнокровие при экстренных ситуациях и, следовательно, показателем профпригодности. Даже если можно "усыпить" вегетатику на период теста, полноценно работать в состоянии "усыпленности" Вы ведь все равно не сможете. Подумайте об этом.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.05.2017 19:27
10.05.2017 19:27

