Я плохо читаю ЭКГ, перевернутые вверх ногами. И плохого качества тоже. Однако  интервал PQ представляется укороченным, а QRS - расширенным. Надо показать нормальную пленку очному кардиологу или аритмологу. А замечание об "изношенности" сердца выглядит непрофессионально.

Фотография очень плохо видна. При попытке увеличить - буквы расплываются. Но вроде ничего плохого там не отмечено.

От такой частоты сокращений сердца ничего плохого с ним быть не может.

Это вопрос не для заочной консультации.

АМЛОДИПИН хорошо снижает и систолическое и диастолическое давление. Только доза 5 мг представляется слишком маленькой. Я бы её удвоил. А решение о замене КОНКОРА на СОТАЛОЛ с АЛЛАПИНИНОМ надо оставить на усмотрение очного лечащего врача.

Про интервал QT можно забыть. И про групповые экстрасистолы тоже. Чем меньше обращать на них внимания, тем они менее заметны.

Уважаемая Инна!

Они совершенно не опасны. ни единичные, ни групповые. И не переходят они ни в фибрилляцию, ни в смерть. В Интернете полно глупостей, если все читать, то можно свихнуться. Поэтому первое правило для успокоения сердца и нервов - НЕ ЧИТАТЬ ИНТЕРНЕТ!

Так и не понял, что за приступы. Аритмия - понятие собирательное. они разные бывают. Что показала ЭКГ во время приступа?

Обычно нет такой связи. Может быть какая-то индивидуальная непереносимость табачного дыма.
Надо попытаться спровоцировать такую аритмию табачным дымом и записать ЭКГ.

Я не сторонник назначения статинов только по показателям холестерина в крови. Эффективность такого профилактического положительного действия статинов еще не доказана. Следует учитывать, что за рекламой, за пропагандой статинов стоят мощные гиганты фармацевтической продукции, чьи кровные интересы в первую очередь определяются не желанием помощи страждущему человечеству, а другими, более меркантильными, соображениями.
Поэтому вопрос о назначении статинов следует решать с учетом многих обстоятельств, так называемых факторов риска, где гиперхолестеринемия является только одним из слагаемых, причем далеко не самых важных.
Факторы риска – это те индивидуальные особенности человека, которые определяют большую или меньшую склонность к заболеванию атеросклерозом. Из можно разделить на две группы. Первая – неустранимые факторы риска (ФР). Это пол, возраст, наследственность и различные атеросклеротические заболевания. В отдличие от инфекций последние не оставляют после себя иммунитета. Наоборот, наличие атеросклероза аорты или инфаркта миокарда показывают повышенный риск новых эпизодов, связанных с атеросклерозом. Их нужно определять, оценивать и учитывать. Больше с ними мы ничего сделать не можем.
Вторая группа – это те ФР, на которые мы можем влиять. Это нездоровый образ жизни, характер питания, избыточный вес или ожирение, недостаточная физическая активность, дурные привычки: курение и алкоголизм, стрессы, гипертоническая болезнь, диабет, гипотиреоз. Сюда же относятся повышение уровня общего холестерина, повышение уровня липопротеидов низкой плотности (ЛПНП) и триглицеридов и уменьшение уровня липопротеидов высокой плотности (ЛПВП).
И только взвесив все эти факторы мы можем решать вопрос о приеме статинов, как правило пожизненом, не в интересах фармацевтических фирм, которые обладают огромными возможностями спонсирования (покупания) врачей, ученых, профессоров, научных исследований, статей и т. П., а в интересах самого конкретного больного.
Кстати, следует иметь в виду, что кроме снижения уровня холестеринов в крови, статины обладают так называемым плейотропным действием. Это специфическое противовоспалительное влияние на атероматозные образования, бляшки, которое, подавляя воспалительные реакции в их стенках, способствуют их уплотнению, стабилизации, уменьшают тромбообразование и заметно урежают осложнения атеросклеротических процессов, причем безотносительно к уровню холестерина. Поэтому при вторичной профилактике, при уже явных клинических проявлениях атеросклеротических процесов, статины следует назначать, независимо от величин холестеринов.

Уважаемая Ирина!

С сердцем даже при сильном стрессе у Вас ничего случиться не может. В интернет Вы заглядываете зря, там масса глупостей и ничего, кроме испорченного настроения, Вы оттуда не вынесете. А с агорофобией надо бороться. Для борьбы с неврозом можно в Интернете скачать книги Андрея Курпатова "Средство от вегето-сосудистой дистонии"
http://www.docme.ru/doc/3890/sredstvo-ot-vegeto-sosudistoj-distonii.-kurpatov, Владимира Леви "Приручение страха" и Павла Федоренко "Счастливая жизнь без панических атак и тревоги" (http://vsdnet.ru/) и http://fdrk.ru/. Можно посмотреть в Ю-Тубе "Неврозы МЕГАПОЛИСА"."Лечение неврозов", "Психотерапия панических атак" , "ВСД" Многим помогает. Или придется обращаться к психотерапевту.

Нет. Все эти боли никак не отразились на ЭКг. А сама ЭКГ нормальная.

Боли с сердцем не связаны. Поводов для беспокойства нет.

Простите, а при чем тут кардиология?

Уважаемая Александра!

ЛИЗИНОПРИЛ можно заменить на ЭНАЛАПРИЛ, РАМИПРИЛ, ПЕРИНДОПРИЛ. Последний удобен в виде комбинированного препарата НОЛИПРЕЛ, куда входит и ПЕРИНДОПРИЛ и диуретик. Можно поробовать заменить ЛИЗИНОПРИЛ сартанами, например ВАЛЗ Н или ЛОРИСТА Н, оба эти лекарства являются комбинацией сартана с диуретиком. А дозы надо подбирать индивидуально по самочувствию и уровню давления.

Никакой ишемии тут нет.

"Единицы" сахара вы исправили. Спасибо. Теперь надо заниматься компенсацией сахарного диабета. ЧСС не зависит от лекарств, которые вы теперь принимаете.

Психотерапевт ошибается. не надо восстанавливать ритм при экстрасистолии. А она не является перегрузом для сердца. Оба эти положения не верны. Постоянная тяжесть в области сердца от экстрасистол зависеть не может. Принимать МЕТОПРОЛОЛ не обязательно. Экстрасистолы безопасны. Это самая частая и самая безопасная форма аритмии, она встречается у 80% всех здоровых людей, не дает осложнений, не уменьшает продолжительность жизни, не требует никаких ограничений в образе жизни и не нуждается в лечении. Но если они все-таки причиняют беспокойство, то дело не в них, а в их неправильном восприятии и надо обращаться к психотерапевту, который возьмется лечить невроз и не будет вмешиваться в лечение экстрасистолии.

Я думаю, что это вообще с сердцем не связано. Грудная клетка обладает очень сложной скелетно-мышечной констукцией и растяжения, охлаждения микротравмы очень часто дают такие проявления. Обычно они очень быстро проходят.

Надо прежде всего скомпенсировать сахарный диабет. Показатели какие-то дикие. Что за единицы?
А тахикардия от уровня сахара не зависит.

Любое обычное лечение. азванные препараты не мешают. Хотя простуда обычно легко проходит и без лечения.

Это может быть случайностью. Не надо сразу бросаться заменять лекарства.

Насчет вреда не знаю. Но в том, что пользы не будет никакой, уверен.

Нет патологии. Надо перестать считать пульс.

Нет противопоказаний. Можно делать абляцию.

Уважаемый Василий!

Ощущение кома в горле - это типичный признак неврастении. Сам гемиблок никаких ощущений вызывать не может. Аперебои - это чаще всего совершенно невинные экстрасистолы. Экстрасистолы безопасны. Это самая частая и самая безопасная форма аритмии, она встречается у 80% всех здоровых людей, не дает осложнений, не уменьшает продолжительность жизни, не требует никаких ограничений в образе жизни и не нуждается в лечении. Но если они все-таки причиняют беспокойство, то дело не в них, а в их неправильном восприятии и надо обращаться к психотерапевту.

Надо начинать с легких и мягких успокаивающих, таких ка ВАЛЕРИАНА и ПУСТЫРНИК. Если этого будет недостаточно, то может быть понадобится помощь психотерапевта.

Это заочно трудно решить. Можно попробовать ИВАБРАДИН.

Нет ничего серьезного. Можно жить спокойно.

Нет, вы все переписали правильно. На первом УЗИ такое могли и не заметить. Я бы не стал обращать на это внимания. И скачки давления надо оценивать очень аккуратно. Давление вообще величина очень лабильная. И за тонометр люди чаще всего хватаются при каких-то сердцебиениях, напряжениях. В таких случаях "случайное" давление часто оказывается завышенным. Это естественное, нормальное, физиологическое повышение. Здесь нет патологии. Кроме разового "случайного" давления существует понятие "остаточного" давления. Оно гораздо точнее. Это показатели давления в условиях полного покоя, после хорошего отдыха. Мы пытаемся смоделировать такую ситуацию при повторных измерениях, через каждые 2-3 минуты. Обычно при каждом последующем измерении цифры оказываются немного ниже. И эти измерения надо продолжать до тех пор, пока давление не стабилизируется. Это и есть «остаточное» давление, наиболее близкое к истинному. Как правило, результаты первого измерения, «случайного», бывают значительно выше. Достаточно подумать о чем-то неприятном, вспомнить только конфликтную ситуацию, как давление тут же отреагирует повышением. Эти повторные измерения следует продолжать до тех пор, пока величины давления продолжают снижаться. И за истинное «остаточное» давление надо принимать минимальные величины, полученные при таких повторных измерениях. Их и следует записывать.Обычно мы рекомендуем делать это два раза в день: утром и вечером. Такие записи за 2-3 недели очень помогут Вашему лечащему врачу.
Поэтому представляется очень важным не переоценивать первые случайные цифры при измерении АД. К сожалению, обычные условия работы врача, вечный цейтнот, не позволяют определять «остаточное» давление. Оно требует слишком много времени. А врач, который торопится – плохой врач. Он не может быть другим, его гробит Система. За декретированные десять минут принять больного нельзя, его можно только отпустить. Что мы и делаем на работе. Но когда Вы сами дома измеряете себе или близким давление, над Вами не висит домоклов меч, Вас никто не подгоняет и Вы можете полноценно измерить «остаточное» давление.
Понимая все это Вы видите, что частые, повторные, бесконечные измерения «случайного» давления никакой практической ценности не представляют, часто показывают завышенные цифры, помогают формировать и закреплять невроз, делает человека рабом собственного тонометра. С этой вредной привычкой надо упорно бороться.
На ранних стадиях гипертонической болезни такие случайные колебания бывает очень трудно отличить от ВСД - от невроза с вегетативными реакциями. Состояние нервозности, лабильности, изменчивости, колебаний больше характерно именно для вегетативной нервной системы, а не для психо-эмоциональной. Хотя обычно имеют место и те, и другие. И начало гипертонической болезни очень часто не исключает присутствия такого невроза. Поэтому для диагностики, с целью дифференциальной диагностики, надо попытаться отделить стабильный гипертонус артериол, характерный для гипертонической болезни, от колебаний тонуса, зависящих от вегетатики.
А разница между величинами первого и последующими измерениями, между "случайным" и "остаточным" давлением характеризует как раз эти дополнительные влияния и вегетативного, и психо-эмоционального планов, как бы степень дополнительных сосудосуживающих, гипертензивных влияний функционального характера. Изучение колебаний «случайного» и «остаточного» давления помогают в решении этой задачи.