On-line консультация |
20.08.2017 12:55 Кардиология / Кардиолог
Максим Муж., 35. Томск
Здравствуйте недавно ночью стало плохо, кружилась голова, тошнота, онемение пальцев, вызывал скорую, сказали обратиться к кардиологу за консультацией, кардиолог направила на сдачу анализа крови. После получения результатов на повтор к кардиологу не попал из-за работы.
По результатам: Креатин- 89, Глюкоза - 6,18, Холестерин - 6,23, Тиреотропный гормон (TSH) - 0,729, Тироксин свободный (free T4) - 18,01
Что это означает? И что дальше делать?
По результатам: Креатин- 89, Глюкоза - 6,18, Холестерин - 6,23, Тиреотропный гормон (TSH) - 0,729, Тироксин свободный (free T4) - 18,01
Что это означает? И что дальше делать?
Дальше надо записаться к кардиологу и попасть к нему на прием. Отдельно представленные анализы ни о чем не говорят.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.08.2017 20:05
20.08.2017 20:05
20.08.2017 11:33 Кардиология / Кардиолог
евгений Муж., 71. Россия с.Никольское-на-Черемшане
Сделал Холтеровское мониторирование 12 каналов. результат мерцательная аритмия постоянно, я её не чувствую..Назначили: Ксарелто, конкор.гинотиазит,аторикс лизиноприл. И это на постоянно.А есть ли кардинальные методы мечения мерцательной аритмии? Или это пожизненно? Раньше были приступы аритмии но поймать не могли(консультанты сайта тоже её не видели на экг) пил сатогексал.
Если постоянная форма мерцательной аритмии установилась после неопределенного времени отдельных пароксизмов мерцательной аритмии, то в Вашем возрасте рассчитывать на стойкое восстановление нормального, синусового ритма надежды мало. Однако в зависимости от ряда клинических моментов сделать такую попытку может быть и стоит. Этот вопрос может быть решен только при очном обследовании.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.08.2017 16:15
20.08.2017 16:15
20.08.2017 10:53 Кардиология / Кардиолог
Наталья Жен., 36. Россия Калининград
Здравствуйте уважаемый Эдуард Романович!
Мне назначили антибиотики макролиды (спирамицин, азитромицин, кларитромицин) длительным курсом от инфекции.
Я пожизненно принимаю таблетки от давления - энап 5 мг, конкор 5 мг, ежедневно от давления, т.к. у меня гипертония 2 ст.
Можно ли совмещать эти все лекарства? Я прочитала что при совместном употреблении может увеличиваться интервал QT, что может привести к остановке сердца. Были летальные исходы.
Теперь боюсь пить эти антибиотики.
Заранее благодарю за ответ.
Мне назначили антибиотики макролиды (спирамицин, азитромицин, кларитромицин) длительным курсом от инфекции.
Я пожизненно принимаю таблетки от давления - энап 5 мг, конкор 5 мг, ежедневно от давления, т.к. у меня гипертония 2 ст.
Можно ли совмещать эти все лекарства? Я прочитала что при совместном употреблении может увеличиваться интервал QT, что может привести к остановке сердца. Были летальные исходы.
Теперь боюсь пить эти антибиотики.
Заранее благодарю за ответ.
Уважаемая Наталья!
Я думаю, что все эти лекарства принимать вместе можно. Вероятно Ваш врач оценил возможные риски и пользу от такого сочетания. Но если Вас этот груз явно лишних знаний продолжает угнетать, то через неделю сделайте ЭКГ, убедитесь в нормальной длительности всех интеравлов и спокойно продолжайте лечение. Хотите спать спокойно - не надо лазать в Интернет. Доброго Вам здоровья!
Я думаю, что все эти лекарства принимать вместе можно. Вероятно Ваш врач оценил возможные риски и пользу от такого сочетания. Но если Вас этот груз явно лишних знаний продолжает угнетать, то через неделю сделайте ЭКГ, убедитесь в нормальной длительности всех интеравлов и спокойно продолжайте лечение. Хотите спать спокойно - не надо лазать в Интернет. Доброго Вам здоровья!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.08.2017 16:09
20.08.2017 16:09
19.08.2017 23:44 Кардиология / Кардиолог
антон Муж., 29. москва
Здравствуйте!такая проблема,я делал узи сердца 30 декабря 2016 года,http://s11.radikal.ru/i183/1708/66/fe552b0fc2a6.jpg
в связи с тем что поставили неправильный ишемия миокарда,на холтере,а на самом деле оказалось нарушение реполяризации,все это время я мучаюсь различными коликами в области сердца,10 августа 2017 года я повторил эхокг http://s41.radikal.ru/i091/1708/5d/186b2ecc6d0b.jpg
меня смущает то что за этот период есть изменения от предыдущей эхокг,но врач сказала что если я повторю это еще раз то цифры будут совсем другими,главное что все в пределах нормы,как вы считаете это нормально?или нужно что то делать,потому что есть эти всякие колики пугающие меня очень сильно,тахикардия,проводил даже стресс эхокг,результат отрицательный,на холтере незначительные изменения миокарда,и может ли сердце болеть в области электородов v4 и v5 так как очень не приятные ощушения чувствую в этой области как будто из нутри болит секунды две три,очень дурно как то становится,спасибо!
в связи с тем что поставили неправильный ишемия миокарда,на холтере,а на самом деле оказалось нарушение реполяризации,все это время я мучаюсь различными коликами в области сердца,10 августа 2017 года я повторил эхокг http://s41.radikal.ru/i091/1708/5d/186b2ecc6d0b.jpg
меня смущает то что за этот период есть изменения от предыдущей эхокг,но врач сказала что если я повторю это еще раз то цифры будут совсем другими,главное что все в пределах нормы,как вы считаете это нормально?или нужно что то делать,потому что есть эти всякие колики пугающие меня очень сильно,тахикардия,проводил даже стресс эхокг,результат отрицательный,на холтере незначительные изменения миокарда,и может ли сердце болеть в области электородов v4 и v5 так как очень не приятные ощушения чувствую в этой области как будто из нутри болит секунды две три,очень дурно как то становится,спасибо!
Я думаю, что эти колики никакого отношения к самому сердцу не имеют. Даже если они появляются в области V4 или V5. И врач, который оценил все результаты исследований, как нормальные, совершенно прав. Такие боли чаще всего связаны с неврозом.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.08.2017 16:02
20.08.2017 16:02
19.08.2017 20:13 Кардиология / Кардиолог
Иван Муж., 23. Москва
Здравствуйте ! Скажите пожалуйста ,раньше у меня всегда было давление 115-120 на 60-70. Последнее время120-130 на 75-80. У меня есть нервозные эти проблемы ,но все было хорошо . Последние 3 дня идёт кровь из носа ,никогда не было такого. Слабость в мышцах ,суставах , экстрасистолы. Подскажите прошу как правильно поступить ,хочу вернуть здоровье . Что обследовать ? Стоит ли переживать? Ни курю ,не пью . Хочу заняться спортом , но страх и плохое самочувствие все портят .может витаминов не хватает или каких элементов ? За кровь из носа переживаю ,и за ощущение что силы жизненные покидают. Всегда напряжённ
По поводу носовых кровотечений надо прежде всего обратиться к ЛОР. А все остальное производит впечатление невроза. Неврозы являются патологией, которой официально занимаются психиатры и психотерапевты. Вот к ним и нужно обращаться. Психиатры обычно принимают бесплатно, а психотерапевты - за деньги.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.08.2017 02:30
20.08.2017 02:30
19.08.2017 18:05 Кардиология / Кардиолог
Татьяна Жен., 45. Россия Москва
Здравствуйте, уважаемый Эдуард Романович! Можно делать Компьютерную томографию неинвазивную сосудов сердца при сомнительной пробе ВЭМ? холестерин-4( низкой плотности 2)? эхо-кг норма пролапс МК 1 ст., сосуды шеи чистые. по холтеру ПредЭКС 200 в сут, пробежки предсердной тахикардии до неск сек.
а при нагрузке сильно снижается сегмент ст. жалоб при нагрузке нет, а в течение дня жалобы могут быть, или бывает при нервном напряжении, прям схватывет, за грудиной сердце сдавливает, тоже за шею как дыхания( кислорода) нет и начинается сразу экстрасистолия.
Врач считает делать инвазивную, тк компьютерная ангиография это не очень достоверно, могут быть ошибки, а вот коронарография инвазивная это уж прям наверняка. но много риска и осложнений может быть. а я очень боюсь. Спасибо!
а при нагрузке сильно снижается сегмент ст. жалоб при нагрузке нет, а в течение дня жалобы могут быть, или бывает при нервном напряжении, прям схватывет, за грудиной сердце сдавливает, тоже за шею как дыхания( кислорода) нет и начинается сразу экстрасистолия.
Врач считает делать инвазивную, тк компьютерная ангиография это не очень достоверно, могут быть ошибки, а вот коронарография инвазивная это уж прям наверняка. но много риска и осложнений может быть. а я очень боюсь. Спасибо!
Судя по описанию я не уверен, что у Вас стенокардия и Вам нужна коронарография. Но конечно из всех методов исследования коронарная ангиография дает наиболее точный результат.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.08.2017 02:28
20.08.2017 02:28
19.08.2017 16:47 Кардиология / Кардиолог
Ксения Жен., 31. санкт-петербург
Добрый День Уважаемые доктора.
Посмотрите пожалуйста данную запись экг. Есть ли какие то отклонения или что то серьезное. Беспокоят боли в груди давящие жгучие. Усиливаются при волнении.
Спасибо.
http://s019.radikal.ru/i626/1708/99/1e6a7ce2c69d.jpg
http://s018.radikal.ru/i513/1708/1c/d7e4392dd66f.jpg
http://s56.radikal.ru/i154/1708/e5/738bb9596225.jpg
http://s013.radikal.ru/i322/1708/f0/c14d852b2058.jpg
http://s019.radikal.ru/i618/1708/d7/7e11616b9ef6.jpg
http://s011.radikal.ru/i318/1708/28/5424cbfcfd8d.jpg
http://s018.radikal.ru/i522/1708/b6/9a6238d41b42.jpg
http://s019.radikal.ru/i625/1708/aa/f2492ec236d7.jpg
http://s019.radikal.ru/i638/1708/5f/729ac72014e2.jpg
http://s002.radikal.ru/i198/1708/fe/d654627cd176.jpg
http://s019.radikal.ru/i614/1708/f5/d61778b7477a.jpg
http://s019.radikal.ru/i614/1708/65/3aa04b8486b1.jpg
http://s014.radikal.ru/i327/1708/14/18a086fb90e6.jpg
http://s46.radikal.ru/i111/1708/16/b5668a029ca7.jpg
http://s56.radikal.ru/i154/1708/9d/2993019faf1d.jpg
http://s018.radikal.ru/i527/1708/18/8ed8c5f897ff.jpg
http://s018.radikal.ru/i517/1708/89/d8214826fdce.jpg
http://s018.radikal.ru/i504/1708/c3/1e700c680615.jpg
http://s013.radikal.ru/i324/1708/dc/d322f2825d19.jpg
http://s013.radikal.ru/i324/1708/dc/d322f2825d19.jpg
http://i057.radikal.ru/1708/4f/6e0da6437b4a.jpg
http://s013.radikal.ru/i322/1708/e8/ba66699e59d2.jpg
Посмотрите пожалуйста данную запись экг. Есть ли какие то отклонения или что то серьезное. Беспокоят боли в груди давящие жгучие. Усиливаются при волнении.
Спасибо.
http://s019.radikal.ru/i626/1708/99/1e6a7ce2c69d.jpg
http://s018.radikal.ru/i513/1708/1c/d7e4392dd66f.jpg
http://s56.radikal.ru/i154/1708/e5/738bb9596225.jpg
http://s013.radikal.ru/i322/1708/f0/c14d852b2058.jpg
http://s019.radikal.ru/i618/1708/d7/7e11616b9ef6.jpg
http://s011.radikal.ru/i318/1708/28/5424cbfcfd8d.jpg
http://s018.radikal.ru/i522/1708/b6/9a6238d41b42.jpg
http://s019.radikal.ru/i625/1708/aa/f2492ec236d7.jpg
http://s019.radikal.ru/i638/1708/5f/729ac72014e2.jpg
http://s002.radikal.ru/i198/1708/fe/d654627cd176.jpg
http://s019.radikal.ru/i614/1708/f5/d61778b7477a.jpg
http://s019.radikal.ru/i614/1708/65/3aa04b8486b1.jpg
http://s014.radikal.ru/i327/1708/14/18a086fb90e6.jpg
http://s46.radikal.ru/i111/1708/16/b5668a029ca7.jpg
http://s56.radikal.ru/i154/1708/9d/2993019faf1d.jpg
http://s018.radikal.ru/i527/1708/18/8ed8c5f897ff.jpg
http://s018.radikal.ru/i517/1708/89/d8214826fdce.jpg
http://s018.radikal.ru/i504/1708/c3/1e700c680615.jpg
http://s013.radikal.ru/i324/1708/dc/d322f2825d19.jpg
http://s013.radikal.ru/i324/1708/dc/d322f2825d19.jpg
http://i057.radikal.ru/1708/4f/6e0da6437b4a.jpg
http://s013.radikal.ru/i322/1708/e8/ba66699e59d2.jpg
На приведенных кусочках ЭКГ отклонений от нормы нет. На одном кусочке либо шум, либо экстрасистола.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.08.2017 19:01
19.08.2017 19:01
19.08.2017 15:01 Кардиология / Кардиолог
ольга Жен., 43. Россия Санкт-Петербург
Здравствуйте,уважаемые консультанты! Мне 43 года,вес 68 при росте 167.Не курю, алкоголь крайне редко в незначительных дозах.Анализы норма,холестерин и сахар в норме,ЭКГ синусовый ритм пульс норма НБПНПГ,УЗИ сердца-дополнительная хорда,давление чаще всего 100-60 и 110- 70. Периодически стали беспокоить ноющие боли в области сердца и субъективное ощущение головокружения и дурноты( как-бы нехватки воздуха)Пожалуйста ответьте мне на следующие вопросы .1 Эти симптомы похожи на проблемы с сердцем или это вегетатика?
2 При нормальном уровне холестерина и здоровом питании может развиться атеросклероз? Заранее спасибо!
2 При нормальном уровне холестерина и здоровом питании может развиться атеросклероз? Заранее спасибо!
Жалобы больше похожи на ВСД.
А атеросклероз может развиться и при нормальных уровнях холестеринов.
А атеросклероз может развиться и при нормальных уровнях холестеринов.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.08.2017 21:27
19.08.2017 21:27
19.08.2017 14:57 Кардиология / Кардиолог
Ксения Жен., 34. Москва
Добрый день!
У меня 3-й день не понятные ощущения в области сердца, раньше такого не было ни разу.. На неск секунд как-то сживается, как буд-то кулак сжать прям в самом верху под грудью,в том месте где экстрасистолы обычно толкают, но это не они, это помимо них, как спазм, без болей, просто чувствую что орган сжался-по ощущениям сердце, как будно на него надавило что-то, может в лоб онемение отдать , сжалось , тяжесть появилась, чуть не хорошо, на неск минут экстрасистолы каждый третий удар... Потом все нормально, чуть проходит время-опять...и в кисти как отлежала мурашки. И так уже третий день по многу раз в день. Лежа особенно. Ночью от этого проснулась. Кардиограмму сделать смогу только в понедельник... Что это может быть? И сердце ли вообще?
У меня 3-й день не понятные ощущения в области сердца, раньше такого не было ни разу.. На неск секунд как-то сживается, как буд-то кулак сжать прям в самом верху под грудью,в том месте где экстрасистолы обычно толкают, но это не они, это помимо них, как спазм, без болей, просто чувствую что орган сжался-по ощущениям сердце, как будно на него надавило что-то, может в лоб онемение отдать , сжалось , тяжесть появилась, чуть не хорошо, на неск минут экстрасистолы каждый третий удар... Потом все нормально, чуть проходит время-опять...и в кисти как отлежала мурашки. И так уже третий день по многу раз в день. Лежа особенно. Ночью от этого проснулась. Кардиограмму сделать смогу только в понедельник... Что это может быть? И сердце ли вообще?
Пройдет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.08.2017 19:01
19.08.2017 19:01
19.08.2017 13:05 Кардиология / Кардиолог
innainna Жен., 28. україна Киев
Здравствуйте!скажите пожалуйстаи.Была сдавливающая боль в области сердца,нехватало воздуха,чувствовала себя плохо,обратилась в приемное отделение больнице.померяли давление,было 140 на 90.сделали кардиограмму но она была в норме,врач сказал что нет смысла сбить давление.хотя мое давление по жизни низкое.правильно ли поступил врач в етом случае.Спасибо.
Правильно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.08.2017 19:02
19.08.2017 19:02
19.08.2017 11:03 Кардиология / Кардиолог
Екатерина Жен., 56. Красноярск
Здравствуйте, хочу задать вопрос по лечению аритмии. Мама 56л, уже пару лет давление очень высокое. Около года пьет метропролол 2р в сутке, давление иногда 160. Сейчас сделала эхо и холтер. Поставили такой диагноз-гипертоническая болезнь 2ст. Частая межжелудочковая эксистолия(риск 3). СН 1 степени. назначили беталок(вместо метропролола), нолипрел А(были проблемы раньше с почками, но сейчас нет отеков) и кордарон. 2 мес, затем повторить холтер. После, терапевт посоветовала кордарон заменить на сотагексал, т. к возраст и могут быть проблемы со щитовидкой. Но, это тоже адреновлокатор, как и беталок. сомневаемся в замене препарата. Возможно такое комбинирование лекарств?. И на сколько эффективно лечение,т.к год назад такой аритмии на экг не наблюдалось. Или все же пропить кордарон?...и еще вопрос. Если ритм восстановиться,как прекратить прием кордарона...очень переживаю, препараты серьезные..если нужно, результаты эхо и холтера могу отправить
Кордарон далеко не такой же бета-блокатор. Но независимо от этого - не надо специально лечить эту экстрасистолию. И кордарон пить не надо. Надо добиваться нормального давления.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.08.2017 19:03
19.08.2017 19:03
19.08.2017 10:44 Кардиология / Кардиолог
Ирина Жен., 65. Россия Москва
Здравствуйте доктор .Хочу спросить Вашего совета .Страдаю гипертонией мерцательной аритмией(постоянная форма) принимаю такие лекарства ксарелто20 мг бисопрлол5 мг и Кардосал Плюс20мг утром ,а вечером давление150-160 на 100 может можно что то добавить к этим препаратам доктор посоветовала еще добавить кардосалПлюс но его больше 20 мг нельзя принимать спасибо зарание.
Я бы вероятно попробовал бы добавить АМЛОДИПИН по 10 мг один раз в день.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.08.2017 14:50
19.08.2017 14:50
19.08.2017 10:12 Кардиология / Кардиолог
Елена Жен., 58. Украина Николаев
Сделала УЗИ сердца, сдала анализы для направления к кардиологу (беспокоило как мне казалось сердце после перенесенного стресса).Терапевт обратила внимание на повышенный холестерин - 6,30 (в липидограмме только одна строчка - холестерин) при норме 3,0-5,20 (там же).Назначила препарат этсет. Действительно ли мне его надо принимать, учитывая, что мне 58 лет, и с учетом возраста мои 6,30, если верить статьям про холестерин, вполне себе норма...И можно ли побороть фиброз клапана? К кардиологу пойду обязательно.УЗИ сердца прилагаю. Заранее благодарна за ответ.
http://s019.radikal.ru/i606/1708/7e/a9dccfabed28.jpg
http://s019.radikal.ru/i606/1708/7e/a9dccfabed28.jpg
, Уважаемая Елена!
С не уверен, что Вам нужно принимать ЭТСЕТ. Я не сторонник назначения статинов только по показателям холестерина в крови. Эффективность такого профилактического положительного действия статинов еще не доказана. Следует учитывать, что за рекламой, за пропагандой статинов стоят мощные гиганты фармацевтической продукции, чьи кровные интересы в первую очередь определяются не желанием помощи страждущему человечеству, а другими, более меркантильными, соображениями.
Поэтому вопрос о назначении статинов следует решать с учетом многих обстоятельств, так называемых факторов риска, где гиперхолестеринемия является только одним из слагаемых, причем далеко не самых важных.
Факторы риска – это те индивидуальные особенности человека, которые определяют большую или меньшую склонность к заболеванию атеросклерозом. Из можно разделить на две группы. Первая – неустранимые факторы риска (ФР). Это пол, возраст, наследственность и различные атеросклеротические заболевания. В отдличие от инфекций последние не оставляют после себя иммунитета. Наоборот, наличие атеросклероза аорты или инфаркта миокарда показывают повышенный риск новых эпизодов, связанных с атеросклерозом. Их нужно определять, оценивать и учитывать. Больше с ними мы ничего сделать не можем.
Вторая группа – это те ФР, на которые мы можем влиять. Это нездоровый образ жизни, характер питания, избыточный вес или ожирение, недостаточная физическая активность, дурные привычки: курение и алкоголизм, стрессы, гипертоническая болезнь, диабет, гипотиреоз. Сюда же относятся повышение уровня общего холестерина, повышение уровня липопротеидов низкой плотности (ЛПНП) и триглицеридов и уменьшение уровня липопротеидов высокой плотности (ЛПВП).
И только взвесив все эти факторы мы можем решать вопрос о приеме статинов, как правило пожизненом, не в интересах фармацевтических фирм, которые обладают огромными возможностями спонсирования (покупания) врачей, ученых, профессоров, научных исследований, статей и т. П., а в интересах самого конкретного больного.
Кстати, следует иметь в виду, что кроме снижения уровня холестеринов в крови, статины обладают так называемым плейотропным действием. Это специфическое противовоспалительное влияние на атероматозные образования, бляшки, которое, подавляя воспалительные реакции в их стенках, способствуют их уплотнению, стабилизации, уменьшают тромбообразование и заметно урежают осложнения атеросклеротических процессов, причем безотносительно к уровню холестерина. Поэтому при вторичной профилактике, при уже явных клинических проявлениях атеросклеротических процесов, статины следует назначать, независимо от величин холестеринов.
С не уверен, что Вам нужно принимать ЭТСЕТ. Я не сторонник назначения статинов только по показателям холестерина в крови. Эффективность такого профилактического положительного действия статинов еще не доказана. Следует учитывать, что за рекламой, за пропагандой статинов стоят мощные гиганты фармацевтической продукции, чьи кровные интересы в первую очередь определяются не желанием помощи страждущему человечеству, а другими, более меркантильными, соображениями.
Поэтому вопрос о назначении статинов следует решать с учетом многих обстоятельств, так называемых факторов риска, где гиперхолестеринемия является только одним из слагаемых, причем далеко не самых важных.
Факторы риска – это те индивидуальные особенности человека, которые определяют большую или меньшую склонность к заболеванию атеросклерозом. Из можно разделить на две группы. Первая – неустранимые факторы риска (ФР). Это пол, возраст, наследственность и различные атеросклеротические заболевания. В отдличие от инфекций последние не оставляют после себя иммунитета. Наоборот, наличие атеросклероза аорты или инфаркта миокарда показывают повышенный риск новых эпизодов, связанных с атеросклерозом. Их нужно определять, оценивать и учитывать. Больше с ними мы ничего сделать не можем.
Вторая группа – это те ФР, на которые мы можем влиять. Это нездоровый образ жизни, характер питания, избыточный вес или ожирение, недостаточная физическая активность, дурные привычки: курение и алкоголизм, стрессы, гипертоническая болезнь, диабет, гипотиреоз. Сюда же относятся повышение уровня общего холестерина, повышение уровня липопротеидов низкой плотности (ЛПНП) и триглицеридов и уменьшение уровня липопротеидов высокой плотности (ЛПВП).
И только взвесив все эти факторы мы можем решать вопрос о приеме статинов, как правило пожизненом, не в интересах фармацевтических фирм, которые обладают огромными возможностями спонсирования (покупания) врачей, ученых, профессоров, научных исследований, статей и т. П., а в интересах самого конкретного больного.
Кстати, следует иметь в виду, что кроме снижения уровня холестеринов в крови, статины обладают так называемым плейотропным действием. Это специфическое противовоспалительное влияние на атероматозные образования, бляшки, которое, подавляя воспалительные реакции в их стенках, способствуют их уплотнению, стабилизации, уменьшают тромбообразование и заметно урежают осложнения атеросклеротических процессов, причем безотносительно к уровню холестерина. Поэтому при вторичной профилактике, при уже явных клинических проявлениях атеросклеротических процесов, статины следует назначать, независимо от величин холестеринов.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.08.2017 14:48
19.08.2017 14:48
19.08.2017 09:49 Кардиология / Кардиолог
Антон Муж., 38. Россия Заречный Пензенской области
Здравствуйте, уважаемый Эдуард Романович!
Будьте добры, помогите, пожалуйста, разобраться. С осени прошлого года меня начала беспокоить одышка и боли в груди. Появился страх. Обратился к врачу, прошел обследование. Гормоны щитовидной железы в норме, ЭКГ, УЗИ сердца в норме, Холтер показал тахикардию в некоторые часы. Вроде стал успокаиваться, но периодически беспокоит боль в одном из грудных отделов позвоночника. После этого появляется одышка при ходьбе. Боли в центре груди, иногда по всей ширине, жар, жжение. Появляется страх. При волнении - сжимание и ком в груди. иногда подергивание слева или в середине. Год назад делал МРТ грудного отдела позвоночника (постоянно за компьютером) показало множество мелких грыж Шморля. Пробовал ходить в спортзал, заниматься бегом, но после этого боли и опять волнение. Осенью прошлого года была операция по удалению паховой грыжи, установленной за полгода до этого. Может быть от волнения в то время начались мои проблемы? Тогда впервые поднялось давление на даче. Я испугался и началось. После такого волнения повышается пульс. После обследования я вроде перестал пугаться, но от периодически появляющихся болей опять появляется страх.
Скажите, пожалуйста, связаны ли такие боли с сердечным заболеванием или надо лечить нервы?
Может ли воспалительный процесс в позвонке давать такие симптомы?
Устал бояться, стал уставать от малейших физических нагрузок. Чего еще год назад не было.
Спасибо, что могу обратиться к Вам за консультацией. Всего Вам самого доброго!
Будьте добры, помогите, пожалуйста, разобраться. С осени прошлого года меня начала беспокоить одышка и боли в груди. Появился страх. Обратился к врачу, прошел обследование. Гормоны щитовидной железы в норме, ЭКГ, УЗИ сердца в норме, Холтер показал тахикардию в некоторые часы. Вроде стал успокаиваться, но периодически беспокоит боль в одном из грудных отделов позвоночника. После этого появляется одышка при ходьбе. Боли в центре груди, иногда по всей ширине, жар, жжение. Появляется страх. При волнении - сжимание и ком в груди. иногда подергивание слева или в середине. Год назад делал МРТ грудного отдела позвоночника (постоянно за компьютером) показало множество мелких грыж Шморля. Пробовал ходить в спортзал, заниматься бегом, но после этого боли и опять волнение. Осенью прошлого года была операция по удалению паховой грыжи, установленной за полгода до этого. Может быть от волнения в то время начались мои проблемы? Тогда впервые поднялось давление на даче. Я испугался и началось. После такого волнения повышается пульс. После обследования я вроде перестал пугаться, но от периодически появляющихся болей опять появляется страх.
Скажите, пожалуйста, связаны ли такие боли с сердечным заболеванием или надо лечить нервы?
Может ли воспалительный процесс в позвонке давать такие симптомы?
Устал бояться, стал уставать от малейших физических нагрузок. Чего еще год назад не было.
Спасибо, что могу обратиться к Вам за консультацией. Всего Вам самого доброго!
Уважаемый Антон!
Судя по Вашему описанию, это боли не сердечные. Может быть частично связанные с позвоночником, но скорее всего в основном, невротические. После любого волнения и давление и пульс всегда повышаются - это нормальная реакция организма. Скорее всего нужна помощь психотерапевта. Для борьбы с неврозом можно в Интернете скачать книги Андрея Курпатова "Средство от вегето-сосудистой дистонии"
http://www.docme.ru/doc/3890/sredstvo-ot-vegeto-sosudistoj-distonii.-kurpatov, Владимира Леви "Приручение страха" и Павла Федоренко "Счастливая жизнь без панических атак и тревоги" (http://vsdnet.ru/) и http://fdrk.ru/. Можно посмотреть в Ю-Тубе "Неврозы МЕГАПОЛИСА"."Лечение неврозов", "Психотерапия панических атак" , "ВСД" Многим помогает. Или придется обращаться к психотерапевту.
Судя по Вашему описанию, это боли не сердечные. Может быть частично связанные с позвоночником, но скорее всего в основном, невротические. После любого волнения и давление и пульс всегда повышаются - это нормальная реакция организма. Скорее всего нужна помощь психотерапевта. Для борьбы с неврозом можно в Интернете скачать книги Андрея Курпатова "Средство от вегето-сосудистой дистонии"
http://www.docme.ru/doc/3890/sredstvo-ot-vegeto-sosudistoj-distonii.-kurpatov, Владимира Леви "Приручение страха" и Павла Федоренко "Счастливая жизнь без панических атак и тревоги" (http://vsdnet.ru/) и http://fdrk.ru/. Можно посмотреть в Ю-Тубе "Неврозы МЕГАПОЛИСА"."Лечение неврозов", "Психотерапия панических атак" , "ВСД" Многим помогает. Или придется обращаться к психотерапевту.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.08.2017 14:43
19.08.2017 14:43
18.08.2017 23:00 Кардиология / Кардиолог
Катя Жен., 28. Россия Москва
Здравствуйте, я беременна, срок 14 недель.
До беременности принимала анаприлин при сердцебиении. Подскажите возможно ли принимать анаприлин во время беременности? Опасен ли он для ребёнка?
До беременности принимала анаприлин при сердцебиении. Подскажите возможно ли принимать анаприлин во время беременности? Опасен ли он для ребёнка?
Не желательно. И вообще АНАПРИЛИН при сердцебиениях в таком возрасте - это разврат.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
18.08.2017 23:12
18.08.2017 23:12
18.08.2017 22:05 Кардиология / Кардиолог
любовь Жен., 80. москва
Здравствуйте.Бабушка не ходит. Целый день сидит. А после того как сходит в туалет( в «утку») у нее очень сильная слабость и ОЧЕНЬ жарко. Даже одежду начинает снимать. Через какое-то время это проходит.Так жарко бывает именно после туалета а в основном ей бывает часто холодно. Есть аритмия и низкое давление. Такие приступы ( жары) связаны с сердцем или нет? Спасибо.
Нет
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.08.2017 02:26
19.08.2017 02:26
18.08.2017 21:25 Кардиология / Кардиолог
Ирина Жен., 34. Воронеж
Здравствуйте, обращаюсь к Вам за помощью. Мне 34 года. В октябре 2016 года родила дочь(кесарево сечение плановое), была преэклампсия. Наркоз делали общий. С мая месяца этого года ухудшилось самочувствие. Появились шум в ушах, головокружения, предобморочные состояния, панические атаки, онемение лица, конечностей. Онемения проходят быстро-пару минут. Беспокоят мушки перед глазами с сентября 2016 года. Обследована по неврологии, небольшой сосудистый спазм, пролечилась кучей препаратов. В последнее время, появились перебои в сердце, редко боли. На обычной ЭКГ без патологии, решила повесить Холтер на сутки. Заключение: за время исследования наблюдался синусовый ритм и атриовентрикулярная блокада 1 ст. Наблюдалась пауза более 2 с днем(2276). Наджелудочковая и желудочковая эктопическая активность не обнаружена. Ишемический изменений не обнаружено. Толерантность к нагрузке низкая. Два кардиолога сказали, что эти изменения дает моя мнительность и ВСД. Но, учитывая, что у меня маленький ребенок, очень переживаю, не может ли такая картина по Холтеру закончиться плохо-внезапная смерть? Сейчас принимаю беллатаминал и тенотен. С октября до августа принимала много препаратов(так как было очень плохое самочувствие). Сейчас общий фон получше, но страх есть. Мушки и головокружения не ушли. Принимала-циннаризин, вазобрал, пантокальцин, актовегин, бетасерк, тагиста, флебодиа, хондроксид, новопассит, жень-шень, нейромидин, мильгамма, цераксон, эглонил, афобазол. После родов были очень сильные отеки прибегала к помощи фуросемида(раз 5-7) с панангином. Недавно почувствовала, что ритм сбился, как-будто сердце на пару секунд остановилось и начало биться снова. Выпила одну таблетку анаприлина и стало еще хуже, давление резко снизилось, была брадикардия. У меня к Вам огромная просьба не оставить мой вопрос без ответа.1. Опасны ли данные изменения по Холтеру? 2. Надо ли что-то пройти в плане дообследования? 3. Нужно ли какое-то лечение? 4. Могли ли перечисленные препараты нарушить мне ритм?
На Холтере ничего существенного не было.Внезапная смерть не грозит. Ничего из зафиксированного на холтере данных симптомов не объясняет. Надо идти к общему терапевту и искать причину.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.08.2017 02:28
19.08.2017 02:28
18.08.2017 19:16 Кардиология / Кардиолог
олег Муж., 30. Москва
здравствуйте. во время велоэргометрии на пике нагрузок давление было 200/120. врач ничего не сказал и неназначил. а в интернете почитал расшифровку, что при таких цифрах назначают лечение. как вы считаете? правда у меня быстро оно вернулось к 110/70 даже ниже чем было. в покое давление норм, но стоит понервничать или что-то сделать повышается.
Не надо нервничать. Такие подъемы на высоте физических нагрузок нормальные и ничего назначать не надо. И в Интернет лазать не надо, если не хотите нажить себе невроз и головную боль.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
18.08.2017 23:30
18.08.2017 23:30
18.08.2017 17:37 Кардиология / Кардиолог
Ирина Жен., 30. Россия Москва
Уважаемый Эдуард Романович,хотела бы задать вопрос по маме,ей 66лет,ведёт активный образ жизни,не на что не жалуется, и вчера мы были в поликлинике и я уговорила её сделать УЗИ сердца,вот его данные:передне-задний размер левого предсердия 3,50см,объём 44мл,конечно-диалистичемкий размер левого желудочка 4,34см,КДО85мл,конечно-систолический размер левого желудочка 2,92см КСО 33мл,фракция выброса левого желудочка 61%,конечно-диастолический размер правого желудочка 2,40см,правое предсердие 3,35см,диастолическая толщина МЖП 1,04см,нормокинез,диастолическая толщина ЗСЛЖ 1,04см,нормокинез,диаметр корня аорты 3,18см,стенки аорты с признаками уплотнения,экскурсия корня аорты более 7мм,аортальный клапан трехстворчатый,фиброзное кольцо и строки уплотнены,систолическое раскрытие створок 1,82см,регургитация 0,митральный клапан:имеются признаки уплотнения фиброзного кольца и створок,движение створок разнонаправленное регургитация 1 ст.трискупидальный клапан:створки уплотнены ,регургитация 1ст,клапан легочной артерии регургитация 1ст.в заключении написано уплотнение аорты,ЭКГ у мамы в норме,иногда бывает повышенное давление,таблетки мама никакие не принимает,иногда бывает повышен холестерин,но с помощью диеты он приходит в норму,сейчас он в норме.очень пугает это заключение,скажите пожалуйста что нужно предпринять?
По поводу уплотнения стенок аорты ничего предпринимать не нужно. Обычные возрастные изменения. Ничего пугающего в этом заключении нет. Сердце работает хорошо. Обычный здоровый образ жизни, разумное разнообразное питание и доброго ей здоровья на многие годы!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
18.08.2017 23:10
18.08.2017 23:10
18.08.2017 15:39 Кардиология / Кардиолог
Оксана Жен., 39. Нижегородская обл.г.Бор
http://s1.radikale.ru/uploads/2017/8/18/414d73af3f4d8bf34ab63faa60243a21-full.jpg
с первого раза не смогла загрузить изображение.
с первого раза не смогла загрузить изображение.
Нормальная ЭКГ. Нет патологии.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
18.08.2017 20:59
18.08.2017 20:59
18.08.2017 15:16 Кардиология / Кардиолог
Оксана Жен., 39. Нижегородская обл.г.Бор
Здравствуйте ,Эдуард Романович.Помогите пожалуйста разобраться с ЭКГ.Насколько серьезная аритмия надо ли лечить? Если возможно дайте рекомендации.Беспокоит сердцебиение,иногда частое,Часто трепыхания,на левом боку вообще лежать не могу,невозможно терпеть эти перевороты в груди.Спасибо.
Для ответа на этот вопрос надо видеть ЭКГ , записанную во время таких переьоев и трепетания. Может быть сделать суточный холтер.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
18.08.2017 20:57
18.08.2017 20:57
18.08.2017 14:43 Кардиология / Кардиолог
Егор Муж., 18. Беларусь Гомель
Добрый день,делал Эхокг для выявления ООО,которое у меня было с детства.Сейчас получил результаты.Не могли бы вы сказать.Есть ли какие то ограничения по жизни с этим недугом.И надо ли назначать какое то лечение.
http://s019.radikal.ru/i642/1708/ba/6f9adbb271cc.jpg
http://s019.radikal.ru/i642/1708/ba/6f9adbb271cc.jpg
Никаких ограничений. Лечение не показано.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.08.2017 02:26
19.08.2017 02:26
18.08.2017 13:58 Кардиология / Кардиолог
Кирилл Муж., 23. Россиия Москва
Было обращение к неврологу , из-за панических атак и постоянного невроза , был направлен к кардиологу для исключения сердечных патологий сделал Эхо и холер , результаты прикрпил .
Кардиолог сказал ничего супер страшного нет , прописал «кораксан» и исключить глубокое дыхание , которое очень хорошо помогает при неврозе, что бы не усугублять блокаду.
Таж бы было сказано что между неврозами и блокадой ни какой связи нет.
На данный момент для лечения невроза , занимаюсь плаваньем , так же хочу ходить на йогу , которая основа на глубоком дыхании.
Подскажите пожалуйста верны ли рекомендации кардиолога , и правильно ли поставлен диагноз .
Заранее спасибо!
Так же направлен к эндокринологу и на узи сосудов почек, для поиска причины возникновения невроза и паничесих атак.
http://s009.radikal.ru/i307/1708/77/a0f675de7cd5.jpg
http://s002.radikal.ru/i198/1708/73/766b0637074b.jpg
http://s014.radikal.ru/i329/1708/20/3b651467d589.jpg
http://s019.radikal.ru/i612/1708/3b/23f7d78c12ac.jpg
http://s008.radikal.ru/i306/1708/4c/ed8185bc86b6.jpg
http://s019.radikal.ru/i621/1708/19/498526c5460a.jpg
Кардиолог сказал ничего супер страшного нет , прописал «кораксан» и исключить глубокое дыхание , которое очень хорошо помогает при неврозе, что бы не усугублять блокаду.
Таж бы было сказано что между неврозами и блокадой ни какой связи нет.
На данный момент для лечения невроза , занимаюсь плаваньем , так же хочу ходить на йогу , которая основа на глубоком дыхании.
Подскажите пожалуйста верны ли рекомендации кардиолога , и правильно ли поставлен диагноз .
Заранее спасибо!
Так же направлен к эндокринологу и на узи сосудов почек, для поиска причины возникновения невроза и паничесих атак.
http://s009.radikal.ru/i307/1708/77/a0f675de7cd5.jpg
http://s002.radikal.ru/i198/1708/73/766b0637074b.jpg
http://s014.radikal.ru/i329/1708/20/3b651467d589.jpg
http://s019.radikal.ru/i612/1708/3b/23f7d78c12ac.jpg
http://s008.radikal.ru/i306/1708/4c/ed8185bc86b6.jpg
http://s019.radikal.ru/i621/1708/19/498526c5460a.jpg
Существенной патологии сердца нет. Все изменения носят транзиторный характер. Ко всем попыткам ипользовать "глубокое дыхание", отношусь как к шарлатанству.Отрыжка от покойного Бутейко.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
18.08.2017 18:08
18.08.2017 18:08
18.08.2017 12:50 Кардиология / Кардиолог
Наталья Жен., 40. Россия Москва
Здравствуйте. Мне 40 лет, в 2012 году была сделана операция - Протезирование аортального клапана механическим протезом микс 23, пластика трикуспидального клапана по de Vega с санацией фиброзного кольца, в условиях ИК, гипотермии и ФХКП. Рекомендованное поддерживание мно от 2.5 до 3.5.
Пью варфарин. Хотелось бы заменить его на ксарелто или прадаксу. Подскажите пожалуйста как это можно сделать и можно ли вообще?. Спасибо. Наталья
Пью варфарин. Хотелось бы заменить его на ксарелто или прадаксу. Подскажите пожалуйста как это можно сделать и можно ли вообще?. Спасибо. Наталья
Можно отменить ВАРФАРИН и на следующее утро начать прием КСАРЕЛТО по 20 мг один раз в сутки во время еды. При этом МНО проверять не надо.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
18.08.2017 18:01
18.08.2017 18:01
18.08.2017 12:50 Кардиология / Кардиолог
Денис Муж., 41. РФ СПб
Добрый день Эдуард Романович, если можно посмотрите пожалуйста результаты липидограммы (мужчина 41 год) и дайте свою оценку и рекомендации:
- ЛПВП - 0,91 ммоль/л
-ЛПНП - 2,44 ммоль/л
- холестерол общий - 3,6 ммоль/л
- триглицериды - 1,36 ммоль/л
- коэффициент атерогенности - 2,96
- ЛПНОП - 0,62 ммоль/л
до сдачи анализа крови в течении 2-х месяцев принимал утром натощак 1 столовую ложку оливкового масла
Заранее Вам благодарен
- ЛПВП - 0,91 ммоль/л
-ЛПНП - 2,44 ммоль/л
- холестерол общий - 3,6 ммоль/л
- триглицериды - 1,36 ммоль/л
- коэффициент атерогенности - 2,96
- ЛПНОП - 0,62 ммоль/л
до сдачи анализа крови в течении 2-х месяцев принимал утром натощак 1 столовую ложку оливкового масла
Заранее Вам благодарен
У Вас хорошие показатели липидограммы. Поздравляю!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
18.08.2017 17:50
18.08.2017 17:50
18.08.2017 12:19 Кардиология / Кардиолог
надежда Жен., 59. Россия Топки
Добрый день. Я гипертоник со стажем-пью таблетки эналаприл 5ку утром и вечером.Давление поднимается не так часто, но в последнее время если я сильно волнуюсь у меня аритмия , я не могу расслабиться при экг и вот последний результат: ЧСС 92, R-Rмин 641,R-Rмакс 665, R-R ср 653, P-74, P-R(R-Q) 80,QRS 112 ,
Q-T 340, Q-Tc 417,осьQRS-27. Ритм синусовый, ускоренный. ЧСС-92, горизонтальное положение электрической оси сердца.Нарушение внутрипредсердной проводимости, признаки гипертрофии миокарда ЛЖ. Замедление проведения по ПНПГ. Метаболические изменения миокарда. Пульс у меня бывает 50-78.А 92 это от волнения. Кардиолог выписала рибоксин и панангин, но я боюсь пить панангин т.к пульс бывает ниже 60. Эти даные от 17.08.2017г. скажите что со мной, правильно ли мне выписали таблетки. На данный момент состояние у меня неплохое. На сколько серьезное заболевание. В 2015 году делала эхокардиографию: Дилатация левого предсердия, незначительная гипертрофия левого желудочка.Зоны локальной гипокинезии не выявлены. Митральный клапан -диастотическая функция ЛЖ не нарушена, Регургитация 1ст. Аортальнй клапан-без особенностей. Трикуспидальный клапан-регугитация 1ст.Клапан легочной артерии без особенностей. перикард без особенностей.
Q-T 340, Q-Tc 417,осьQRS-27. Ритм синусовый, ускоренный. ЧСС-92, горизонтальное положение электрической оси сердца.Нарушение внутрипредсердной проводимости, признаки гипертрофии миокарда ЛЖ. Замедление проведения по ПНПГ. Метаболические изменения миокарда. Пульс у меня бывает 50-78.А 92 это от волнения. Кардиолог выписала рибоксин и панангин, но я боюсь пить панангин т.к пульс бывает ниже 60. Эти даные от 17.08.2017г. скажите что со мной, правильно ли мне выписали таблетки. На данный момент состояние у меня неплохое. На сколько серьезное заболевание. В 2015 году делала эхокардиографию: Дилатация левого предсердия, незначительная гипертрофия левого желудочка.Зоны локальной гипокинезии не выявлены. Митральный клапан -диастотическая функция ЛЖ не нарушена, Регургитация 1ст. Аортальнй клапан-без особенностей. Трикуспидальный клапан-регугитация 1ст.Клапан легочной артерии без особенностей. перикард без особенностей.
Единственное отклонение от нормы которое надо лечить - это гипертония. Ей объясняются и гипертрофия левого желудочка, и дилатация левого предсердия. Рибоксин и панангин выписали неправильно - толку не будет. Надо более агрессивно снижать давление и добиваться, чтобы оно всегда, или почти всегда, было нормальным.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.08.2017 02:31
19.08.2017 02:31
18.08.2017 09:16 Кардиология / Кардиолог
Ксения Жен., 17. Россия Спб
Здравствуйте! Зимой 2016 года у меня в школе случился сильный приступ головокружения. Было трудно дышать и возникло предобморочное состояние, давление 140/70 ( обычное мое давление 110/60). После этого приступа терапевт направила к неврологу, кардиологу. Невролог поставила диагноз Всд.
Прописала Тералиджен и Трентал, так как на УЗДГ нашли гипоплазию левой позвоночной артерии.
Кардиолог направила сделать ЭКГ. В заключении написано: синусовая аритмия с чсс 72, отклонение эос за счет замедленного проведения левой ножки пучка Гиса. Кардиолог сказала, что все в норме, лечение не нужно и это возрастное. Так ли это?
Сердце бывает начинает быстро биться, я это чувствую. Возникают неприятные ощущения в груди слева. При этом часто бывает головокружение. Такое может длиться целый день. Как вы считаете, стоит ли делать повторное ЭКГ? Или, возможно, холтеровское монтирование?
У меня возник страх внезапной смерти. Может ли это произойти в моем возрасте? Может ли всд спровоцировать фибрилляцию желудочков?
Заранее спасибо за ответ.
Прописала Тералиджен и Трентал, так как на УЗДГ нашли гипоплазию левой позвоночной артерии.
Кардиолог направила сделать ЭКГ. В заключении написано: синусовая аритмия с чсс 72, отклонение эос за счет замедленного проведения левой ножки пучка Гиса. Кардиолог сказала, что все в норме, лечение не нужно и это возрастное. Так ли это?
Сердце бывает начинает быстро биться, я это чувствую. Возникают неприятные ощущения в груди слева. При этом часто бывает головокружение. Такое может длиться целый день. Как вы считаете, стоит ли делать повторное ЭКГ? Или, возможно, холтеровское монтирование?
У меня возник страх внезапной смерти. Может ли это произойти в моем возрасте? Может ли всд спровоцировать фибрилляцию желудочков?
Заранее спасибо за ответ.
Не вижу никаких поводов для беспокойства. Все, что обнаружено на ЭКГ несущественно и практического значения не имеет. Не вижу смысла в лекарственном лечении. Нужна психотерапия. Попробуйте начать сами. Для борьбы с неврозом можно в Интернете скачать книги Андрея Курпатова "Средство от вегето-сосудистой дистонии"
http://www.docme.ru/doc/3890/sredstvo-ot-vegeto-sosudistoj-distonii.-kurpatov, Владимира Леви "Приручение страха" и Павла Федоренко "Счастливая жизнь без панических атак и тревоги" (http://vsdnet.ru/) и http://fdrk.ru/. Можно посмотреть в Ю-Тубе "Неврозы МЕГАПОЛИСА"."Лечение неврозов", "Психотерапия панических атак" , "ВСД" Многим помогает. Или придется обращаться к психотерапевту.
http://www.docme.ru/doc/3890/sredstvo-ot-vegeto-sosudistoj-distonii.-kurpatov, Владимира Леви "Приручение страха" и Павла Федоренко "Счастливая жизнь без панических атак и тревоги" (http://vsdnet.ru/) и http://fdrk.ru/. Можно посмотреть в Ю-Тубе "Неврозы МЕГАПОЛИСА"."Лечение неврозов", "Психотерапия панических атак" , "ВСД" Многим помогает. Или придется обращаться к психотерапевту.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
18.08.2017 14:35
18.08.2017 14:35
18.08.2017 08:14 Кардиология / Кардиолог
Иван Муж., 22. Россия Владивосток
Здравствуйте, большая просьба к вам посмотреть моё ЭКГ, есть ли там чего серьёзного и какой вид тахикардии? Извиняюсь за плохое качество.http://s16.radikal.ru/i190/1708/92/cfd91a29025b.jpg. http://s019.radikal.ru/i633/1708/e5/595c153e0a76. http://s012.radikal.ru/i319/1708/64/a28878199d74.jpg. http://s008.radikal.ru/i305/1708/16/33b3a35b58eb.jpg
Не надо присылать снимки плохого качества. Анализ ЭКГ заменяется гаданием на кофейной гуще.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
18.08.2017 14:37
18.08.2017 14:37
17.08.2017 22:04 Кардиология / Кардиолог
Анастасия Жен., 20. Россия Волгоград
Здравствуйте. Сделала экг, вот результаты:
P - 0.08
PQ - 0.12
QRS - 0.08
QT - 0.34
ЧСС 67-90
Заключение - Синусовая аритмия 67-90 уд\ в мин. Вертиальное положение ЭОС.
Врач кардиолог в местной поликлинике сказал , что все хорошо, но у меня как то доверия это не вызвало
Хотелось бы уточнить еще раз некоторые вопросы:
1) На сколько опасна эта синусовая аритмия? Нашла в детской карточке с поликлиники, что в 12 лет при прохождении ЭКГ мне так же ставили Синусовую аритмию.
2) Стараюсь как можно чаще заниматься споротом и давно замечала что при плавание или беге ощущение что сердце выпрыгнет из груди, пульс повышенный. Можно ли с аритмией заниматься споротом?
3) Вопрос по поводу беременности. С аритмией нормально рожают? И есть да, есть ли шансы что моему ребенку передастся это заболевание.
Заранее большое спасибо.
P - 0.08
PQ - 0.12
QRS - 0.08
QT - 0.34
ЧСС 67-90
Заключение - Синусовая аритмия 67-90 уд\ в мин. Вертиальное положение ЭОС.
Врач кардиолог в местной поликлинике сказал , что все хорошо, но у меня как то доверия это не вызвало
Хотелось бы уточнить еще раз некоторые вопросы:
1) На сколько опасна эта синусовая аритмия? Нашла в детской карточке с поликлиники, что в 12 лет при прохождении ЭКГ мне так же ставили Синусовую аритмию.
2) Стараюсь как можно чаще заниматься споротом и давно замечала что при плавание или беге ощущение что сердце выпрыгнет из груди, пульс повышенный. Можно ли с аритмией заниматься споротом?
3) Вопрос по поводу беременности. С аритмией нормально рожают? И есть да, есть ли шансы что моему ребенку передастся это заболевание.
Заранее большое спасибо.
Синусовая аритмия совсем не опасна. Это не болезнь.
Спортом заниматься можно.
С такой аритмией рожают нормально и ребенку эта индивидуальная особенность не перелается. Доброго Вам здоровья!
Спортом заниматься можно.
С такой аритмией рожают нормально и ребенку эта индивидуальная особенность не перелается. Доброго Вам здоровья!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
18.08.2017 02:49
18.08.2017 02:49
17.08.2017 20:59 Кардиология / Кардиолог
Марина Жен., 57. Россия Санкт-Петербург
Здравствуйте! Я принимаю от давления нолипрел+1/4 эгилок утром, но вечером надо еще что-то. Пью вечером лозап 50 мг. Давление удерживаю. Возможно ли такое сочетание? Амплодипин не переношу, конкор тоже( очень снижает пульс). Спасибо.
Такое сочетание возможно. Я бы увеличил утренние дозы лекарств и отказался бы от ЛОЗАПА. Его сочетание с НОЛИПРЕЛОМ представляется неудачным.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
18.08.2017 02:46
18.08.2017 02:46

