Эдуард Романович, здравствуйте!
Расшифруйте пожалуйста кардиограмму. Два года назад был обширный инфаркт задней и боковой стенок - проведено стентирование. Раньше занимался в тренажёрном зале железом, можно ли продолжить занятия хотя бы с небольшими весами?
С уважением,
Константин

Здравствуйте!Сегодня сделала эхокг. Вот только в заключении не могу разобраться,может поможете......-ВПС:аномальный аортальный клапан(укорочение правой коронарной створки,пролабирование некоронарной створки 3 мм.),фиброз створок,признаки минимального стенозирования аортального клапана.Митральный клапан-регургитация 1 степени,трикуспидальный клапан ригургитация 0-1 ст.умеренная дилатация полости левого желудочка.,дополнительная хорда в полости левого желудочка.В анамнезе кесарево сечение(2004год).сейчас 19 недель беременности.С 12 лет ставили только аномальное строение аортального клапана(сейчас мне 25).Скоро опять ожидает плановое кесарево сечение,я в растерянности..........

Страх
10.09.2009 00:54 Кардиология / Кардиолог
Марина Жен., 26. Россия, СПБ
Здравствуйте,простите ,что беспокою Вас со своими проблемами,но мне нужен точный ответ...понять что со мной?Дело в том ,что я ужасно боюсь остановки сердца...:(((((У меня были приступы,очень сильные,страшные..(((После Экг,Эхокг мне выставили всд,панические атаки...Я решила что надо идти к психотерапевту..никаких специальных лекарств он мне не прописал....просто беседами он более менее привел меня в состояние нормального человека.НО сегодня узнала ,что наш сосед умер от остановки сердца....в возрасте 48 лет....не с того не с чего ..И всё!!!!Я пережила страх не виданой силы,показалось ,что от такого стресса и я сама сейчас умру..Стало чувствовать сердце,..оно как то больно пульсировало....поднялось давление ...вообщем ужас((((((Сейчас вот напилась корвалола и пишу Вам!!Скажите опасна ли моя реакция на такиен вещи для моего здоровья мне действительно очень плохо((((и что посоветуете?Спасибо
Уважаемая Марина!

Жить без стрессов обычно не удается. Приходится как-то приспосабливаться. Психотерапия хороша, но без лекарств возможности её довольно ограничены. Даже физически, психотерапевта в сумочку не положишь, под подушку не спрячешь. Такая реакция для сердца не очень опасна, от таких страхов никто не умирает, а вот нервную систему это напрягает и подтачивает. Поэтому я при ВСД обычно кроме седативных, успокаивающих средств назначаю анксиолитики, средства против тревоги, страха, паники (афобазол, мебикар, грандаксин), а иногда и антидепрессанты.
Сертралин был разработан компанией «Пфайзер» и зарегистрирован в РФ под торговой маркой «Золофт». Он обладает высокой эффективностью, сопоставимой с эффективностью лечения трициклическими антидепрессантами, но при этом отличается значительно лучшей переносимостью и более высоким профилем безопасности.
В настоящее время применение препарата вышло за рамки психиатрии. Это произошло во многом из-за высокой распространенности депрессии в общемедицинской практике. Так, примерно 60–80% больных депрессией не попадают в поле зрения психиатров и лечатся врачами–интернистами, поскольку среди них преобладают пациенты с легкими атипичными формами депрессии (так называемые ларвированные депрессии). Большая доля этих пациентов встречается в практике неврологов. Более мягкий эффект сертралина (Золофта) и благоприятный профиль безопасности позволяют применять его более широко врачами различных специальностей. Кроме того, в последнее время появились исследования показавшие высокую эффективность применения сертралина (Золофта) и при различных хронических болевых синдромах. Отдельно следует упомянуть его эффективность в лечении маскированных (ларвированных) депрессий, которые проявляются различными неврологическими и соматическими симптомами (в т.ч. хроническими болевыми синдромами). Месячный курс лечения сертралином (Золофтом) успешно устраняет как собственно депрессивные проявления, так и тревожную и сомато–вегетативную симптоматику, депрессии, тревоги, страхи, панические атаки, способствуя нормализации сна и ликвидации болевого синдрома, причем независимо от преобладания в клинической картине тех или иных соматических проявлений (кардиальных, желудочно–кишечных, неврологических, эндокринных и т.д.).



Эдуард Романович,..спасибо вам за ответ.Как я поняла ,Вы тоже считаете,что у меня ВСД...Но ответьте мне ещё на один пожалуйста...Вот эта вот«злосчастная остановка»может произойти получается и даже у молодого ,здорового человека????Мои Эхокг (2 штуки)правда сделанные год назад показывали мне норму....но я всё равно продолжаю бояться остановки сердца,а так же инфаркта и инсульта...:(

Здравствуйте. Вопрос такой. Если ЭКГ показывает , что с сердцкм все впорядке это 100%? или есть вероятность, что экг не все может определить. Возможно вопрос не совсем правильный но смысл думаю понятен.
С 14 лет страдаю болями в с области сердца, приступы с возрастом усиливались и становились длительнее по времени. Помогал в таких случая нитроглицерин.
Симптомы: Сначала тяжело дышать и колит в сердце, потом это усиливается быстро и не могу вдохнуть, так как ощущение, что сердце сейчас разорвется на миллион частиц, при этом еще и жутко болит даже когда не вдыхаю.
Недавно сделала экг, сказали все в порядке.
Не курю , не пью, наркотиков не употребляю. Таки приступы случаются все чаще, если раньше от нервных потрясений, то сейчас даже от того, что переворачиваюсь обпираясь левой рукой...то есть даю нагрузку на левую сторону....
Могут ли данные симптомы не смотря на экг явиться сердечным заболеванием или может быть мне к кому то еще обратиться.
Спасибо жду ответа.

Уважаемый Эдуард Романович,здравствуйте!Гипертрофия левого желудочка - насколько это опасно ?Результаты ультразвукового обследования сердца : правый желудочек-2,0 ;меж.перегородка -1,1 ;левый желудочек.диастола-4,4;стенка лев.желуд.,диастола-1,1 ;фракция выброса -~5,9% ;диаметр вых.аорты-3,2 ;левое предсердие-3,0. Врач назначил принимать конкор.При нормальном самочувствии давление 110 на 70.Бывает повышается до 145 на 90,выше не было.При подъеме по лестнице начинается одышка.Иногда ,когда ложусь спать ,очень громко слышу стук сердца в ушах.20 лет назад я была прооперирована по поводу тиреотоксического зоба,от которого трясло тело и была тахикардия.А пол года назад опять стало трясти от физической нагрузки.Наблюдаюсь у эндокринолога,сдаю анализы,сейчас показатели в норме.Постоянно ощущаю общую слабость,быстро устаю. Зараннее спасибо за ответ,за то что помогаете людям.

Здравствуйте! Помогите мне пожалуста.В последнее время у меня очень сильно расшатаны нервы. Нервничаю по любому поводу. Месяц назад лежала в больнице в гинекологии с воспалением (ничего серьезного не было). И у меня случилась паническая атака. Сделали экг. Пришел терапевт и сказал что все нормально, правда я потом увидела в описании Электросистолии правда непомню какие. У меня и раньше была тахикардия синусовая, но в последнее время из-за стрессов или малоподвижного образа жизни я стала очень часто ощущать резкие толчки в сердце. После них я начинаю впадать в панику и очень трудно успокоится. Очень боюсь новых толчков. Подскажите мне насколько это опасно. И чем можно восстановить расшатанные нервы. Сложно жить в постоянном напряжении. Какими средствами можно себе помочь. Насколько помогает валерианка и пустырник и как надо их пить. А еще мне посоветовала маму смесь: по 100г валерианы, пустырника, боярышника и пиона и по 50 г эвкалипта и мяты и 10 шт. гвоздики и все это в темное место. Как вы думаете стоит ли применять это. И еще можно ли также применять Адаптол и вообще какие рекомендации вы можете дать мне.

10.09.2009 00:54 Кардиология / Кардиолог
Марина Жен., 26. Россия, СПБ
Здравствуйте,простите ,что беспокою Вас со своими проблемами,но мне нужен точный ответ...понять что со мной?Дело в том ,что я ужасно боюсь остановки сердца...:(((((У меня были приступы,очень сильные,страшные..(((После Экг,Эхокг мне выставили всд,панические атаки...Я решила что надо идти к психотерапевту..никаких специальных лекарств он мне не прописал....просто беседами он более менее привел меня в состояние нормального человека.НО сегодня узнала ,что наш сосед умер от остановки сердца....в возрасте 48 лет....не с того не с чего ..И всё!!!!Я пережила страх не виданой силы,показалось ,что от такого стресса и я сама сейчас умру..Стало чувствовать сердце,..оно как то больно пульсировало....поднялось давление ...вообщем ужас((((((Сейчас вот напилась корвалола и пишу Вам!!Скажите опасна ли моя реакция на такиен вещи для моего здоровья мне действительно очень плохо((((и что посоветуете?Спасибо

Здравствуйте,простите ,что беспокою Вас со своими проблемами,но мне нужен точный ответ...понять что со мной?Дело в том ,что я ужасно боюсь остановки сердца...:(((((У меня были приступы,очень сильные,страшные..(((После Экг,Эхокг мне выставили всд,панические атаки...Я решила что надо идти к психотерапевту..никаких специальных лекарств он мне не прописал....просто беседами он более менее привел меня в состояние нормального человека.НО сегодня узнала ,что наш сосед умер от остановки сердца....в возрасте 48 лет....не с того не с чего ..И всё!!!!Я пережила страх не виданой силы,показалось ,что от такого стресса и я сама сейчас умру..Стало чувствовать сердце,..оно как то больно пульсировало....поднялось давление ...вообщем ужас((((((Сейчас вот напилась корвалола и пишу Вам!!Скажите опасна ли моя реакция на такиен вещи для моего здоровья мне действительно очень плохо((((и что посоветуете?Спасибо

Уважаемый Доктор, скажите пожалуйста, у меня два дня назад резко заболело сердце..колет его..так что двигаться не мог даже..но потом отпустило, и я сходил в аптеку за валидолом, но мне он не помог, последующий день боль была на всем протяжении не переставая, и валидол не помогал совсем, я купил валокордин, принял 30 капель, но так и не помогло, сегодняшний день тоже все время болело сердце, я уже ничего не стал принимать.. Болит постоянно..колит как бы.. У меня бывает такое иногда, но всегда проходило само и недолго.. А в этот раз до сих пор.. У меня синусовая аритмия, диагноз такой поставили на медкомиссии перед тем как устроиться по контракту, но сказали что это норма.. Скажите, что у меня, в чем причина боли, что мне делать? И можно ли работать с синусовой аритмией в спецназе?

Уважаемый Эдуард Романович! У меня протезирована аорта в месте бифуркации на шее слева,удалена опухоль . Сейчас меня мучает высокое давление, пью эналаприл, гипотиазид, норваск, но часто кружится голова, болит, слабость и сильная потливость. Помогите, пожалуйста. Спасибо .

Доброго времини суток !
Мне 19 лет и я страдаю излишним весом ( рост 178см., вес 125кг ) , а так же
давление ( 180 на 90 ) но давление меня можно сказать не беспокоит , только при легкой пробежке .....
У меня вопрос ... подскажите , могу ли я заниматься тяжелой атлетикой с употреблением химичесского припората (КРЕАТИН ) который способствует большому притоку энергии при физических занятий , что в свою очередь дает толчек к энтэнсивному сбросу жировой массы - перегон в мышечную...
Креатин способствует .. выбросу какихто веществ , что заставляет сердце работать более интенсивнее , может ли это мне повредить ?

---------------------------------------------------------------------------------------------------
Прошу дать мне самую оптимальную на ваш взгляд консультацию ... главная идея которой , сбросить или даже перегнать жировую массу в мышечную , при помощи физ нагрузки и хим препарата .... буду очень благодарен !

Здравствуйте. Четыре месяца назад случился первый криз.Было тяжело дышать.Сердце учащенно билось.АД 145/90.Озноб. Похолодели ладони.Продолжалось так час.В чечении месяца было еще три приступа.Я обследовался в кардиологическом центре. Прошел стресс тест,ЭхoКГ.Заключении врачей следующее:Пролапс МК 1ст.Синдром вегетососудистой дистонии по смешанному типу. Диэнцефальные кризы 1го порядка.Лечение Метапролол(постоянно)Афобазол 1мес+Мексидол 1 мес.Пролечился!Стало легче!АД 110/65 ЧСС 60-75.Метапролол я отменил себе так как лечился еще и у рефлексотерапвта.Тахикардии нет и давление 2 мес было не выше 125/80.Месяц назад начал ощущать боль в области сердца.Приступы были раз в неделю.Просто боль или жжение в левой части груди .В основном после пребывания на солнце или тяжелого дня.Потом боль стала мучить дольше и чаще.Сейчас сердце болит почти постоянно.В левой части и под лопаткой.Я очень раздражен и подавлен.
Подскажите !К каким врачам мне обращаться!?Я уже и у психотерапевта был.Он признал меня полностью адекватным.Провел терапию.Гешталь терапию.Трансактный анализ.Лечил гипнозом.Из медикаментов назначал только Картексин,Биолан и витамины Пентавит.
В итоге даже после всех процедур я чувствую себя плохо.Сердце болит постоянно.Иногда скачет давление …то 120/70 то 140/90!Начал худеть сильно.Гастроэнтеролог дал заклчение Синдром раздращенной толстой кишки,астено-невротический синдром.Выписал Тримедат,Диета #5+нутритивную поддержку,Просульпин .
А что вы можете посоветовать!Заранее благодарен!

Мне 25. с 5 класса занимался Легкой атлетикой. Бросил в 17 лет. достиг 2 разряд! после этого спотром серьезно не занимался так бывало приходил в спорт зал но это нельзя назвать регулярными тренировками! с годами начал чувствовать что силы стало немного больше чем было в то время когда занимался спортом! в данный момент хочу уделить пол года тренировкам дабы посмотреть какой результат получится в этом возрасте!
Но кроме тренировок я работаю 5 дней в неделю с 9-18 с перерывом на обед 1 час и после работы 3 раза в неделю пытаюсь тренироваться! начал чувствовать что сердце нагружается не болит но как бы устает!!
я прозанимался 2 недели! длительность тренировки 1ч20мин-1час40мин! Хотел бы получить совет привыкнет ли сердечно сосудистая система к систематическим нагрузкам или нужно попить что либо для помощи сердечно сосудистой системе когда на нее действуют нагрузки?

спасибо за ответ,можно ли энаприл заменить нолипрелом?жир растворяется в углеводах,при стеатозе печени рекоменд есть углеводы 70 % белок 30 % как худеть в этой ситуации ?соль сахар ограничены жир тоже ,овощи и фрукты в рационе .и вес не уменьшается,даже если посчитать каллории,то их меньше ,чем 1500,как вы относитесь к физиотенз? При всем при том ,что я все время пью мочегонное,надо ли принимать что то для сердца?,потому что как бы все время мочегонное тоже не есть хорошо, при пульсе 60 у меня тяжелая голова и двигаться совсем не хочется,поэтому я боюсь увеличивать бета-блокатор,не слишком ли большие дозы для меня? мне всего 52 будет?я пью энап н конкор 1,25 амплодипин 5 вы предлагаете пить отдельно энап 20 гипохлорт 25 амплодипин 10 монотерапию исключаете,есть мнение,что это все надо пить постоянно после 65 ,а сейчас надо пить те лекарства,которые не вызывают привычку,?что ответите на это?спасибо!

Здравствуйте.ЭДУАРД РОМАНОВИЧ.объясните пожалуйста различие между сосудистым и гипертоническим кризами

Здравствуйте!
У меня уже месяц колит в левой стороне груди. Сделала снимок флюорографии, легкие чистые. На приеме у кардиолога объяснили, что это грудной остеохондроз, но как его лечить не посоветовали. А у меня колики не проходят, затихают на какое-то время, а потом опять. Что Вы можете мне посоветовать?
Благодарю за ответ

Здравствуйте Эдуард Романович. Я обращаюсь к Вам уже второй раз. Пол года меня мучают экстрасистолы и жгучие, пекущие «боли» реже режущие в области сердца . Сделал кучу ЭКГ и вовремя этих «болей» ЭКГ без патологии. 2 раза ХМ обнаружили 4 наджелуд. экстрасистолы, 4 желуд. экстрасистолы, и 1 Пароксизм наджелуд. Тахикардии при ЧСС 115 у/м продолж. З сек. Длительность (комплекса)-6, RR сред. 524мс. Ишеми не обнаружили оба раза. Врач назначила Конкор 1/2 один раз в день. Не помогло. Сначала экстрасистолы переносил очень плохо страх, тревога, скачки АД, бросало в жар и.т.д. Сейчас к ним привык и отношусь к экстрасит. спокойно. Проблема в том, что печет в груди то слева, то справа и иногда покалывает сердце.«Боль» никуда не отдает и на Нитраглицирин не реагирует. Локализация «боли»вчера пекло с слева весь вечер, сегодня уже справа с 17 часов . Давление 120/90 бывает подымается на 140/90. Сахар 4.6, Гемоглабин 125, Холестр. общ. 5.8. АСТ З7, АЛТ 57.КРЕА 114. Билиб.общ.17 UREA 8.3 Гормоны Щ.Ж в норме. Остeохондроз в шейно-грудном отделе. Скажите пожалуйста могут ли эти жгучие или пекущие «боли» проявлениями ИБС или стенакардии. Кардиолог больше ничего не назначает из за «ненадобности» советует лечит позвоночник, но я сам записался на ЭхоЭКГ на 6.10.09г. Можно ли что нибудь принимать для устранения этих «болей».

Все очень емко, позитивно и понятно. А что же делать с учащенным сердцебиением? Как с ним бороться? Очень Вам признательна.

Эдуард Романович, скажите, пожалуйста, правда ли, что если тахикардия купируется нажатием на вагус, то она узловая? Можно ли применять соталекс при беременности (в аннотации беременность является противопоказанием, возможен ли его прием в какие-то триместры)? Спасибо.

Мне 40 лет. Несколько дней подряд ощущала учащенное сердцебиение, начиталась интернета, разволновалась, сделала ЭКГ. Заключение: синусовая тахикардия 92, снижение трофики задней боковой стенки левого желудочка. Скажите пожалуйста это серьезно? Какой врач должен назначить лечение или профилактику? Благодарю за ответ.

Здравтвуйте! Подскажите пожалуйста лечится ли НЦД по кардиальному типу или это на всю жизнь?
Спасибо

Здавствуйте Эдуард Романовичь. Всю жинь активно занимаюсь спортом «бокс, борьа, лёгкая атлетика, велосипеды» . Лет в 18 запретили заниматься спртом, так как поднялось давление до 140-150 /95-90, после эхоскопии сказали что один клапан в сердце не до конца закрыается. После этого сделал ещё 2 эхоскопии, они не подтвердили диагноз, сказали что сердечно сосудистая дистония. Спором не бросал заниматься, сердце не болело, давление успокоилось до 115-125 / 85 - 75, но пульс частый около 80.
3 месяца назад решил позаниматься тяжёлой атлетикой, всё было хорошо. На этой неделе начало покалывать в груди с лева. Давление пока не мерил. Подскажите пожалуйсто что может быть. Или надо присоать больше информации, с крдиогдамой и эхоскопией.

Здравствуйте!подскажите, пожалуйста,у меня диагноз«повышенная нагрузка на эндок.левого желудочка».Насколько это опасно и какие могут быть причины возникновения? Спортом я не занимаюсь,да и особого переутомления не было,но единственное,что курю.Заранее большое Вам спасибо!

Добрый день, Эдуард Романович!
Я беременна (7 неделя), сегодня сделали кардиограмму, толком ничего не объяснили, ниже перечислены данные. Есть ли повод у меня для беспокойства?! Заранее благодарна.

Жел. ритм 80 уд/м
PR инт. 116 мс
QRS длин 96 мс
QT/QTc инт 362/398 мс
P/QRS/T ось 64/69/23
RV5/SV1 амп. 1.080/1.460 мв
RV5+SV1 амп 2.540 мв

утром стабильно 160/100/69,пью энап н,конкор 1,25(если увеличить дозу-падает пульс до 60)вечером тромбоасс и амлодипин 5 ,в голове стоит шум,зажата левая позвоночная вена,голова тяжелая .утомляюсь быстро,устаю у компьютера ,читать много не могу,как улучшить свое состояние?даление может подниматься и до 220,но редко,что можно изменить в терапии ,или как перейти на моно терапию,стоит ли это делать,давление в течении дня падает до 150,я никак не могу подобрать себе лекарства,при которых я бы смогла работать и нормально двигатьсяи давление держать в норме,вес 85 при 160,никак не могу сбросить,диету соблюдаю,но вес стоит на месте ,что вы мне можете посоветовать?

Эдуард Романович, скажите пожалуйста, полезен ли контрастный душ при начальной форме гипертонии (при давлении 150/90)? Как укрепить сосуды?

Уважаемый Эдуард Романович! У меня частые приступы. Месяц я принимала верапамил, но он мне «не пошел». Врач вчера заменила его на Эгилок. Придя домой и прочитав аннотацию, я прочитала про противопоказание одновременного внутривенного введения верапамила. При срыве ритма я вызывала «скорую помощь» и они вводили верапамил. Чем теперь они могут снять приступ, может Вы можете подсказать? Спасибо.

Проблемы с повышением давления начались в 16 лет. Год назад обследовался, диагноз-- нейроциркуляторная дистония гипертонического типа, рекомендовали изменить образ жизни, диету...Давление держалось в пределах 135-155/75-80. С начала сентября стало сильно прыгать давление до 160/105.Пошёл на приём к кардиологу, сделали кардиограмму, сказали, что появилась начальная гипертрофия левого желудочка. Назначили: локрен,милдронат,МагнийВ6. Волнует вопрос влияния локрена на потенцию?(и в побочных эффектах указана импотенция) Скажите пожалуйста, в вашей практике были случаи, когда приём гипотензивных средств приводил к импотенции? Насколько успешно удавалось подобрать гипертонику препарат не ослабляющий сексуальную функцию? Заранее спасибо.

Здраствуйте! Моей дочке 9 мес., нам сделали ЭКГ, результаты такие: электрическая ось отклонена влево, PQ-0,12; QRS-0,06; QT-0,28; ритм синусовый 130 мин. Нарушение внутрижелудочковой проводимости. Что это значит? Опасно ли это? Спасибо.

Уважаемый доктор помогите, что делать не знаю, сижу , лежу экстрасистол нет, начинаю ходить, стоять появляются. Лечил сердце, не помогает.