Эдуард Гуглин

О себе...

Родился в 1926 г. в Ленинграде. Блокадник. Участник Великой отечественной войны. Окончил 1 ЛМИ им. Павлова в 1949 г. Работал главным терапевтом Сталинградской (Волгоградской) области, потом заведовал кафедрой факультетской терапии Волгоградского МИ. Защитил кандидатскую (1953) и докторскую (1966) диссертации. Организовал и много лет руководил городским инфарктным центром. Имею более ста публикаций. С 2003 г. не работаю.

On-line консультация

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
Примерно год пил крепкий кофе(на 2х работах крутился)Потом резко бросил и кофе и сигареты .через 5 дней на основном месте работы профосмотр- померял давление-130/ 100
выпил фитосед,не помогло .через 5 часов таблетку адельфана - на час прилег - 120\100.
выкурил сигарету через 10 мин упало и сейчас держится в районе 120-118\90-85
как бы мне снизить нижнее давление за 5 дней- для профосмотра -потом пойду в частную клинику приму меры по взрослому.
спс за внимание .
Таблетки нифедипина по 10 мг 2-3 раза в день
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.04.2010 20:15
Спасибо большое за ответ. Эдуард Романович,а вы не могли бы мне помочь в лечении межреберной неврологии,а то уже сил нет все время сковывает грудную клетку сердце колет и трудно бывает вздохнуть.Заранее большое спасибо.
Приступам
межреберной невралгии (МН) можно противодействовать, прикладывая сухое тепло на
больное место, перевязавшись теплым шерстяным шарфом. Полезны также горчичники
или перцовый пластырь на болевые точки в околопозвоночной области. Полезно
будет растереть эти места мазью с противовоспалительными и обезболивающими
свойствами. Ну а если боль сильная, придется принимать анальгетики (анальгин,
седалгин, спазган).



Назначения
при МН обычно предполагают комплексную терапию, состоящую из лекарственной
терапии: противовоспалительные препараты - диклофенак, пироксикам, ибупрофен и
т.д. стероидные средства, анальгетики (аналгин, амидопирин, парацетамол), новокаиновые
блокады, миорелаксанты (сирдалуд, мидокалм), физиотерапия и лечебной физкультура, массаж.
Нужно не забывать, что все лечение должно быть назначено
врачом, который подбирает вид и продолжительность терапии, дозировку
лекарственных средств. Среди наиболее часто применяемых методик физиотерапии
для лечения МН следует назвать лазерную терапию, облучение ультрафиолетом и
электрофорез. Положительный результат могут дать мануальная терапия, массаж,
различные водные процедуры. В период обострения, когда методы мануальной
терапии неприменимы, Хороший результат иногда дает также иглорефлексотерапия,
лазеропунктурная терапия, импульсные токи низкой частоты (электростимуляция),
магнитная и электромагнитная терапия, инфракрасное и ультрафиолетовое
облучение, ультразвук.

Методы
народной медицины при лечении МН

Сделать
отвар из 1-2 столовых ложек цветков бессмертника песчаного на 0,5 л.кипятка,
процедить и выпить все в течении дня.
Взять 4 ст.
ложки сухих цветков аптечной ромашки и залить их стаканом кипятка. Кипятить 10
минут и процеженным пить отвар по 1/3 стакана 3 раза в день после приема пищи.
Залить
200 мл. кипятка 1 ст. ложку листьев мяты перечной, варить 10 мин. и пить отвар
процеженным по 100 мл. утром и на ночь.

Поправляйтесь!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.04.2010 20:13
Здравствуйте очень нужен ваш совет боюсь что будет поздно я спортсмен переболел ангиной стал заниматься, бегать по вечерам начало беспокоить сердце характерный стук тохикардия обатил внимание на питание снизил жирную пищу потом начали болеть сутавы коленей жжение по вечерам , хруст ,сейчас прекратил занятия но по вечерам стало печь в области легких и сердца, хотя болей нет, обратился к врачу назначили онализы с медециной у нас в городе тяжело анализы из за очереди можно будет сдать только через 2 недели еще и ревматолог на больничном мне 19 лет меня назначил на анализы терапевт очень вас прошу подскажите как мне быдь не рзовьеться ли порок сердца или он уже развился терапевт мне прописал пить рибоксин лект и адонис бром но я боюсь что сердце он не защитит очень вас прошу вы же понимаете что каждый день промедления может быть плачевным , и смогу ли я опять заниматься после выздоровления , выличить ревматизм вообще прошувас будьте добры дайте совет
То, что вы описываете, на ревматизм совсем не похоже и никаких данных за порок сердца Вы тоже не приводите. Ни рибоксин, на адонис-бром к лечению ревматизма никакого отношения не имеют. Но для окончательного заключения нужен очный осмотр, причем совсем не обязательно кардиолога, это может быть и терапевт. Думаю, что ничего серьезного у Вас нет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.04.2010 19:57
Здавствуйте ещё раз, уважаемые врачи. Прошу расшифровать мою кардиограмму. И надеюсь на профессиональный совет. Вот фото:
http://i076.radikal.ru/1004/b8/fe4867fc5626.jpg
Заранее благодарю.
Какие-то части этой ЭКГ в сегодняшней почте уже мелькали. Ничего особенного там нет. Для того, чтобы подтвердить или отвергнуть гипертрофию правого желудочка надо сделать ЭхоКГ. А профессиональные советы по ЭКГ давать нельзя, это полуфабрикат и в отрыве от полной клинической картины он мало чего стоит.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.04.2010 19:41
Здраствуйте Эдуард Романович!Помогите расшифровать кардиограмму ЧСС-94 интервалы: RR-641 P-0 PR-160 QRS-114 QT-394 QTC-493 Оси:P-0 QRS-60 T-31
P (II)
S (V1)
R (v5)
AT-1 M-2.05
Бывает сдавливание грудной клетки и сжимается сердце трудно делать вздох может это из-за грудного остеохондроза. Помогите разобраться за ранее спасибо.
Параметры нормальные. А боли могут быть связаны и с остеохондрозом и с миозитом и с межреберной невралгией.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.04.2010 19:24
Скажите,пожалуйста,у бабушки(72г) частый пульс(120)
Чем можно снизить пульс в домашних условиях???
И можно ли принимать Метопролол-ратиофарм?Если да,то каким способом?
Давать бабушке в 72 года бета-блокатор метопролол без врачебного осмотра и назначений - это глупость, которую в пределах нормативной лексики и обозвать нельзя.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.04.2010 19:22
Здравствуйте!У меня опять начались боли (неприятные ощущения,сжатость,удушение) -с лева от груди,на спине в лопатке и рука отнимается.Еще тяжело дышать тоже кажется что именно левой стороной,шатает во все стороны,голова кружится,слабость!Пугаюсь и начинаю нервничать!Такое уже было,прошло само,долго продолжалось.На экг всегда тахикардия и ST изменен во 2,3-отведениях.Скажите пожалуйста-это состояние прединфаркт?Чес опасна синусовая аритмия?ОГРОМНОЕ СПАСИБО!!!
Синусовая авритмия совершенно безопасна. Это физиологическое, а не патологическое явление. То есть норма , а не болезнь. А прединфарктного состояния у Вас нет и бояться его нечего.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.04.2010 18:12
Здравствуйте, уважаемые специалисты. Прошу вас расшифровать мою ЭКГ. Надеюсь на хороший совет. Вот ссылки на фото:
http://s60.radikal.ru/i168/1004/69/c98236b95fae.jpg
http://s46.radikal.ru/i112/1004/01/f2d200b7a2a2.jpg
Заранее спасибо.
Тут нечего расшифровывать. Пересланы какие-то обрывки ЭКГ, даже без указания отведений. А параметры, вроде, нормальные.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.04.2010 18:10
Добрый вечер! я вам писал раньше и Вы мне ответили! спасибо большое!
обследования: узи, холтер, ВЭМ- все в порядке. ваш ответ был ВСД и врач мой написал ВСД.
проверял кровь на сахар- норма.
сегодня вечсь день ходил, устал, почти так получилось не ел, только с утра. пошел домой, захотел сладкого, купил и съел грам 200 мармелада, на голодныйц желудок. пришел домой, ноги гудят. почувствовал такую слабость и сонливость, лег, АД 133\79 пульс 59-61, сердце очень тяжело бьется, чувствую всем телом, встал, сел АД 115\80 пульс 84 и такой и остался, посидел, мунит через 15 почти вся слабость прошла. осталась усталость. доктор смены пульса это нормально? и моя слабость, это может быть от усталости или заново провенрить сахар в крови? проверял месяца 3-4 назад, и с утра и после еды.
и еще нормально ли то что в покое пульс почти всегнда 80, а при просто ходьбе 90, если принять 40 капель корвалола, то через 5-10 минут пульс будет 70?
Это все в пределах вариантов нормы. Может быть не стоит так уж тщательно следить за всеми этими физиологическими параметрами. такое постоянное прислушивание тоже не добавляет спокойствия.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.04.2010 17:46
Здравствуйте Эдуард Романович!
Обрататься к Вас заставила полная неразбериха, экстрасистолии беспокоят в течении 20 лет, были элементы бигимении, тригимении, принимала этацизин, веропамил.« года назад перевели на конкор, средний пульс до его приема75-85, на конкорк 65-70 уд в мин.
Неоднократно делали холтер,вот результаты последнего:ЧСС днем 85 в мин. мин.56, мах 133. Чсс ночью средний 62, мин 51. мах 95. Зпизоды тахикардии 12%, брадикардии 24%. Циркадный индекс 1,37.
Заключение: синусовый ритм суправентрикулярная экстасистолия множественная по типу аллометрии 15843, желудочковая экстосистолия множестенная 1774. СА блокада 2 степени.Данных за ишемию миокарда не получено. Этот холтер мне делали через месяц после отмены конкора.
В настоящее время экстасистол не ощущаю, боли не беспокоят,есть утомляемость, признаков сердечной недостаточеости не отмечается. Врачи отменили мне все препараты и заставляют ставить карлиостимулятор. Боюсь да и возраст. Подскажите насколько это необходимо и что будет если его не ставить, может быть все-таки существуют лекарства, ведь раньше жили без них. Спасибо что прочитали, благодарна если получу ответ
Уважаемая Светлана!
Я не вижу В Вашем описании фатальной необходимости установки ЭКС. Тем более, что состояние сейчас стабильное, нет даже особой необходимости в сердечных лекарствах. Живите спокойно!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.04.2010 17:37
У меня с самого детства давление 140\90 при весе в 83 кг. а когда я поправился до 100 кг у меня 160\100. Это нормально или нужно что то делать? При этом чувствую себя при таком давлении вполне комфортно и ничего не беспокоит.
Я думаю, что несмотря на хорошее самочувствие - это все-таки болезнь. Надо обратиться к кардиологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.04.2010 17:26
Здравствуйте. скажите пожайлуста чем опасна пароксизмальная тахикардия. Спасибо
Не люблю запугивать больных. Если есть такое желание, возьмите книжку.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.04.2010 17:24
Возникла не приятная странная боль,ну может около года назад...без причины болит под левое ребро и иногда отдаёт в правую часть,так же под ребро!К врачам не ходила,очень боюсь...!Переутомлений и всего прочего нет,интересно,почему это болит...подскажите пожалуйста Эдуард Романович!
Ну я же не гадалка! Удовлетворяйте свое любопытство очным, а не заочным порядком.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.04.2010 17:21
гинеколог посылает делать операцию. сделали кардиограмму сердца, не очень четко написано , что есть отклонения, но никто ничего не сказал. поhttp://s47.radikal.ru/i115/1004/d5/26f57270a464. jpgмогите пожалуйста расшифровать кардиограмму
Ваша кардиограмма не раскрывается. А вообще это дело не консультанта, а врача, который читает и описывает ЭКГ.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.04.2010 17:19
Двенадцать лет назад у меня были трепыхания в груди до 50-60 приступов в день,прошла ЭФИ-обследование и был поставлен диагноз:параксизмальная АВ тахикардия,приступы ушли сами по себе и их не было 10 лет,но в январе 2009 года у меня случился приступ ЧСС 200-220 уд/мин,АД 150/100 во время приступа,такой силы приступы больше не повторялись,но нарушения ритма(слабенькие) я ощущаю очень часто,лекарства не принимаю,на фоне легкого трепыхания идет отрыжка воздухом и учащается пульс от 80 до 110,РЧА делать пока не хочется,а может уже надо?Иногда скачет давление,гипертрофия левого желудочка,фиброз аорты,посоветуйте как быть?
РЧА - дело добровольное. Можно пока не делать. Подождите, посмотрите, как будет дальше.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.04.2010 17:15
Уважаемые доктора, обращаюсь к вам по следущему вопросу. Искренне надеюсь на вашу помощь.

С утра щемит сердце, порой к вечеру это проходит, порой - нет. Частая слабость. В помещениях не хватает воздуха. Когда лежу на спине и о чем-то думаю останавливается дыхание и кажется, что оставанавливается сердце, что вызывает кратковременный приступ паники.

В недалеком будущем делал кардиограмму - все хорошо. Только с нагрузкой она фиксировала тахикардию.
Были частые стрессы на работе. Это может быть как то связано?
Кроме невроза Ваши симптомы ни на что не похожи.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.04.2010 17:07
Здравствуйте Эдуард Романович скажите какие симптомы может проявлять пароксизмальная тахикардия и как ее можно распознать.
Сердце стучит как пулемет: ровно, правильно, часто. Частота примерно 150-230 сокращений в минуту. Начало и конец приступа внезапные.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.04.2010 17:05
Здравствуйте. Подскажите, что это может быть. Последнее время иногда болит голова и давлением примерно 105 х 58. С сердцем всегда все в порядке было.
Спасибо. Елена
И сейчас все в порядке. Такие величины АД не выходят за границы вариантов нормы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.04.2010 16:58
Добрый день! Скажите пожалуйста, какие есть хорошие способы улучшить кровообращение без медикаментов? (работаю программистом)
Нормальный образ жизни и регулярные занятия физкультурой.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.04.2010 16:56
Уважаемый Эдуард Романович.мне 64 года. я постоянно ощущаю боль в области сердца спереди и сзади как иголками колет. иногда очень печет. Часто повышеное давление(пью лекарства). сопутствующие заболевания -остеохондроз,зоб(заниженая ф-ция щит.железы)была аперирована 20 лет назад,пилонефрит и мн.др.часто что то находит наголову,затылок становится гарячим,вся становлюсь мокрая еле дохожу до кровати.а когда пытаюсь встать кричу от боли(сильно стреляет в боку. Много ходила по врачам,сделала узи всех органов.но состояние только вялость,усталость вообщем как тряпка. вот решила пойти в больницу и не знаю к какому врачу нужно иддти с этими симптомами... посоветуйте. и прокоментируйте результаты Эхо сердца.
Заключение ЭХО сердца -----Признаки ГЛЖ.Дилатация ЛЖ. Фиброз створок и кольца МК,АК,ТК. Фиброз створок ЛК. МЖП, ЗСЛЖ неоднородная. Гипертрофия. МЖП.Недостаточность АК с регургитацией до 1/3 ЛЖ.Сократительная способность ЛЖ сохранена. что с моим сердцем..?
Уважаемая Галина!
Судя по присланным данным Ваше сердце находится во вполне приличном состоянии. Там в основном отмечены лишь возрастные изменения. Те симптомы, которые Вы описываете, не связаны с сердечным заболеванием. Вероятно надо обратиться к терапевту и неврологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.04.2010 16:55
Здраствуйте, Уважемый Эдуард Романович моя ситуация заключается в том, что: у меня давление 160-80; 180-80,90 тахикордия 115, в военкомате прошел комиссию без проблем, при не значительной нагрузке сердце очень сильно стучит, сердцебиение визуаль видно на руках и шее. скажите пожалуйста ни чего страшного служить с такими показателями?
Приходится ориентироваться на заключение комиссии. Другого не дано, По-видимому это результат каких-то невротических влияний.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.04.2010 15:46
Достопочтенный, Эдуард Романович! Покорнейше прошу прощения за то, что в предыдущем сообщении не вписал Ваше отчество - сообщение составлял впопыхах в программе офис(WORD) не находясь в сети и боясь ошибиться в написании Вашего отчества!!

(ЭТО ПОВТОР СООБЩЕНИЯ)

Уважаемый, Эдуард Романович
Очень Прошу Вас проконсультировать меня по поводу следующих беспокоящих меня симптомов. имеют ли они отношение к сердцу?

Последний год-полтора часто стала проявляться экстрасистолия – перебои в сердце, особенно после физ. нагрузки – стоит мне совершить небольшую пробежку 5-8 минут как после нее (или во время бега) ощущается сбой ритма – 2-3 неритмичных удара сердца). Началось все с того, что более года назад решил похудеть и перешел на низкокалорийное питание, потихоньку стал заниматься спортом (тренажеры, штанга, легкие пробежки – не более 1км). Ранее , с 18 до 23 лет занимался штангой, после чего длительное время не тренировался( если только периодически)), в следствии чего набрал за 10 лет лишний вес (около 84кг при росте 172 см). Буквально за 1,5-2 месяца сбросил вес на 15-20 кг – после чего и появились перебои в сердце, в дополнение – пониженное давление 105/65-70 и общее снижение температуры. В прошлом году из-за этого посетил кардиолога( в апреле), который сообщил(после ЭКГ и прослушивания сердца), что перебои возникли из-за резкого похудения и недостаточного питания – и сердце у меня здоровое. Такого режима я придерживался более года(регулярно тренируясь и совершая пробежки). Но, с нового года решил перейти плавно на прежнее – более высококалорийное питание(сохраняя при этом тренировочный процесс и немного уменьшив количество пробежек до 3-4 раз в неделю(до этого бегал каждый день по 5-10 минут). Следствием чего, стало увеличение массы тела за 3-4 месяца до 80 кг и по весне заметил скачки давления до 135-140 на 70-75 в течении дня( с утра обычно 120/на 75-80), учащение пульса в состоянии покоя до 84-90, с утра около 70-73 ударов, а также беспокоит ощущение своего сердцебиения - ощущаю свой пульс в конечностях( особенно перед сном). Иногда это сопровождается чувством нехватки воздуха, одышкой, слабостью, зевотой, дискомфортом и потягиванием (покалыванием) в области сердца непонятной локализации и отдающие в руку – такое состояние может длиться около нескольких часов, также ухудшился сон(раньше времени просыпаюсь), в противовес этого уменьшились перебои в сердце (иногда возникают разовые во время больших физ. нагрузок). В юности врачи ставили диагноз ВСД(из за скачков давления), но потом никаких проявлении дистонии не имелось. Прошу Вас, Эдуард Романович, как опытнейшего врача- кардиолога высказать свое авторитетное мнение. С уважением и благодарностью, Павел
Уважаемый Павел! Объяснения приняты. Я не такого навидался за эти годы. Будьте здоровы!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.04.2010 15:43
Здравствуйте!
Мне 29 лет,иногда беспокоят незначительные боли в сердце(боль колящая)Раньше курила,сердце болело чаще.Уже 2 года не курю,сердце беспокоит редко.Тяжело бывает сердцу,когда сплю на левом боку.Никогда не принимала препаратов по лечению.21.04.10г.была сделана ЭКГ.Заключение:Ритм синусовый.Нормальное положение электрической оси сердца.Особенности внутрижелудочковой проводимости.Как понимать данное заключение?
Заранее спасибо.
Никак не понимать. Формулировка предельно дурацкая. Можно не обращать внимания.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.04.2010 15:41
Здравствуйте! Мужу 31 год. В феврале попал в больницу, ушиб позвоночника. В больнице начались головокружения, но врачи говорили: это из за того что он постоянно лежит. Из больницы выписался, позвоночник вылечили, но головокружения не прошли. Рассказал про это невропатологу, врач измерил давление, 180/100, отправили на ЭКГ(нарушение ритма сердца). Сделали холтеровское мониторирование ЭКГ:
Наджелудочковые аритмии
Экстрасистолы: 20792
Куплеты: 1
Пробежки тахикардии: 1
Комплексов в пробежках: 3
Наджелудочковые аллоритмии
Эпизоды бигеминии: 85
Эпизоды тригеминии: 829
Заключение:
Основной ритм-синусовый. На фоне данного ритма с ЧСС от 67 до 142 уд/мин. зарегистрированы следующие типы нарушений сердечного ритма:
предсердная парасистолия;
одиночная предсердная мономорфная монотопная экстрасистолия с аберрантным проведением(предэктопический интервал от 508 до 540 мс.).Всего:14;
Изменение морфологии ST - T по 1 и 3 каналам записи, вероятнее всего, обусловлено систолической перегрузкой левого желудочка.

Суточное мониторирование АД.
Заключение: по данным СМАД на фоне проводимой терапии регистрируется систоло-диастолическая артериальная гипертензия в дневные часы.

Сделали ЭХО сердца
Заключение: Пролапс митрального клапана 1 ст. Невыраженная гипертрофия левого желудочка. Полости не расширены. Глобальная систолическая функция в норме. Диастолическая функция не изменена.

Кардиолог прописал таблетки: Небилет,Панангин,Рибоксин, Тромбо АСС.
Скажите, на сколько это серьёзно, можно ли восстановить ритм таблетками, что нужно делать??? Нас ещё напугали, что может настать такой момент, когда муж может вообще не проснуться......Я вся на нервах, помогите пожалуйста!!!
Судя по описанию, у мужа гипертоническая болезнь. Страшилки насчет того, что он может не проснуться, выкиньте из головы, все мы смертны, и у него не больше шансов не проснуться, чем у любого из нас. А назначенное лечение мне не очень понравилось. Из четырех лекарств три - панангин, рибоксин и тромбоАСС, ему вообще не нужны. От гипиертонии помогает только одно из четырех назначенных лекарств - небилет - ито, обычно мы не начинаем с бета-адреноблокаторов, а добавляем их, если комбинации ингибиторов АПФ с диуретиками недостаточно. Обычно лечение гипертонии начинаем с препаратов Энап HL, Энап Н, ко-ренитек, которые и содержат эту комбинацию и только при недостаточном эффекте добавляем средства типа небилет, конкор, эгилок и т. д.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.04.2010 15:35
Приехала кардиобригада по поводу болей в сердце и сказали,что это не сердце,а межреберная невралгия и порекомендовали делать уколы МОВАЛИС 5 дней.
Страдаем высоким давлением. Можно ли?
Можно применять мовалис и при гипертонии. Хотя это не отменяет лечение самой гипертонической болезни.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.04.2010 15:38
Здравствуйте,меня зовут Александра,мне 25 лет. По результатам ЭКГ у меня были выявлены диффузные изменения в миокарде. Характеристика ЭКГ такова: ритм-эктопический, вольтаж-нормальный, электрическая ось-не отклонена. Меня интересует,что такое диффузное изменение миокарда и опасно ли это? Заранее спасибо большое!
Обычно так пишут, когда имеются незначительные отклонения в величине отдельных зубцов на ЭКГ, которые ни в какую определенную патологию не укладываются. Чаще всего это не имеет никакого практического значения и можно не обращать на это никакого внимания.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.04.2010 15:24
Уважаемы доктора. Я опять повторюсь потому что мой вопрос уже далеко а я не получила ответа на оддин очень волнующий меня вопрос.Ответьте пожалуста.Вот результат обследования в октябре 2009года.

ЭКГ и ЭхоЭКГ, на ЭКГ расшифровка Синосовый ритм,, ЧСС 90.Вертикальное положение ЭОС.Неполная блокада правой ножки пучка Гисса.ЭХОЭКГ Незначительно выраженный пролапс передней створки метрального клапана 2-3 мм. Полости сердца не расширены.Сократительная способность миокарда левогожелудочка удовлетворительна.Зон гипокенезов нет.Показатели систолической и диастоличечкой функции левого желудочка в пределахнормы.Патологические потоки не регистрируются. Делала узи щитовидки внутренни органов, анализы крови в норме, гормоны отличные.Вообщем врачи говорят что все в порядке.

У меня дискомфорт в грудной клетке и ощещуния что в груди плавает рыбка и об переднюю стенку в районе грудной клетки бьется хвостиком. Если грубее описать то как толчок по направлению к горлу и кашель потом.Иногда тахикардия.Но как правило когда переживаю, а переживаю за сердце, вообщем замкнутый круг.Нормальный пульс 80-85 ударов. Мне один врач сказал что это нервное другой что экстрасистола, а я прочитала что они очень опасны.Прокоментируйте пожалуйста мое сообщение.Стоит ли мне идти к доктору или успокоится и жить спокойно.Простите что очень много повторяюсь.Спасибо.
Независимо от того, это проявления невроза или проскакивают единичные экстрасистолы, никакой опасности такое состояние не представляет. Ни к кому не надо ходить. Выбросить из головы и жить спокойно. Ничего Вам не угрожает. На ближайшие лет 50 можно строить твердые планы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.04.2010 15:22
Уважаемый, Эдуард
Очень Прошу Вас проконсультировать меня по поводу следующих беспокоящих меня симптомов. имеют ли они отношение к сердцу?

Последний год-полтора часто стала проявляться экстрасистолия – перебои в сердце, особенно после физ. нагрузки – стоит мне совершить небольшую пробежку 5-8 минут как после нее (или во время бега) ощущается сбой ритма – 2-3 неритмичных удара сердца). Началось все с того, что более года назад решил похудеть и перешел на низкокалорийное питание, потихоньку стал заниматься спортом (тренажеры, штанга, легкие пробежки – не более 1км). Ранее , с 18 до 23 лет занимался штангой, после чего длительное время не тренировался( если только периодически)), в следствии чего набрал за 10 лет лишний вес (около 84кг при росте 172 см). Буквально за 1,5-2 месяца сбросил вес на 15-20 кг – после чего и появились перебои в сердце, в дополнение – пониженное давление 105/65-70 и общее снижение температуры. В прошлом году из-за этого посетил кардиолога( в апреле), который сообщил(после ЭКГ и прослушивания сердца), что перебои возникли из-за резкого похудения и недостаточного питания – и сердце у меня здоровое. Такого режима я придерживался более года(регулярно тренируясь и совершая пробежки). Но, с нового года решил перейти плавно на прежнее – более высококалорийное питание(сохраняя при этом тренировочный процесс и немного уменьшив количество пробежек до 3-4 раз в неделю(до этого бегал каждый день по 5-10 минут). Следствием чего, стало увеличение массы тела за 3-4 месяца до 80 кг и по весне заметил скачки давления до 135-140 на 70-75 в течении дня( с утра обычно 120/на 75-80), учащение пульса в состоянии покоя до 84-90, с утра около 70-73 ударов, а также беспокоит ощущение своего сердцебиения - ощущаю свой пульс в конечностях( особенно перед сном). Иногда это сопровождается чувством нехватки воздуха, одышкой, слабостью, дискомфортом и потягиванием (покалыванием) в области сердца непонятной локализации и отдающие в руку – такое состояние может длиться около нескольких часов, также ухудшился сон(раньше времени просыпаюсь), в противовес этого уменьшились перебои в сердце (иногда возникают разовые во время больших физ. нагрузок). В юности врачи ставили диагноз ВСД(из за скачков давления), но потом никаких проявлении дистонии не имелось. Прошу Вас, Эдуард, как опытнейшего врача- кардиолога высказать свое авторитетное мнение. С уважением и благодарностью, Павел
Думаю, что и сейчас это не более чем ВСД и никаких особых мер лечения, кроме обычных успокаивающих средств применять не надо. А физические нагрузки, естественно, надо регулировать по самочувствию.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.04.2010 15:17
Здравствуйте. Я поступаю в военное училище ( юридич.)
Я задавал вопрос в теме:
http://www.consmed.ru/kardiolog/view/264215/
Вы считаете, в военкомате медики тормознут мою ЭКГ?

Сразу вопрос: отчего возникают такие отклонения? Страшно-ли это?
Наверное, надо добавить, на здоровье не жалуюсь, спортсмен, рост190, вес 74
Спасибо за консультацию.
Нет, не считаю.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.04.2010 15:13
20.04.2010 21:42 Кардиология / Кардиолог
Ирина Жен., 45. Россия Санкт-Петербург
20.04.2010 08:54 Кардиология / Кардиолог
Ирина Жен., 45. Россия Санкт-Петербург
Здравствуйте Эдуард Романович! Хочу к Вам обратиться и надеюсь на Вашу помошь. По Вашему совету я сделала липидограмму, и вот результаты. Холестерол общий 6,97. ЛПВП- 2,18 (норма 1,03-1,55 ) ЛПНП- 3,75 (норма 0- 3,3) ЛПОНП- 0,37 (норма 0,13- 1,63 ) Триглицериды - 0,80 (норма 0- 2,25 ) Коффициент атерогенности - 2,20 норма ( 2,2- 3,5 ). Я очень беспокоюсь, что у меня повышеный холестерин. Рост у меня 160 вес 48 кг, маленькая и худенькая женщина, а холестерин такой высокий. Питаюсь здоровой пищей, не ем жирной пищи, а, вот холестерин прыгает, в чем причина. Два года назад холестерин был 5,50. Помогите советом. Спасибо за ответ.
Уважаемая Ирина!

У Вас благоприятный профиль липидов. Повышение общего холестерина идет за счет фракции ЛПВП, то есть хорошего, нужного, полезного холестерина. А фракции, отражающие уровень «плохого», атерогенного , вредного холестерина у Вас пониженные. Так что нет причин для беспокойства, продолжайте придерживаться той же диеты и живите спокойно. Доброго вам здоровья!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru Гуглин Эдуард Романович
20.04.2010 15:03
Добрый вечер, Эдуард Романович! Была сегодня на приеме у врача эндокринолога, наблюдаюсь у него из за маленьких узелков на щитовидке. Гормоны сделала, все в норме. Холестерин врачу не понравился, назначили мне сдать анализы проверить печень и сделать УЗИ печени. Чтобы назначить мне таблетки для понижения холестерина. Как Вы считаете может ли из-за печени быть такое? Спасибо за ответ.
Уважаемая Ирина!

Я считаю, что печень тут не при чем. Свое мнение о Вашем холестерине я уже высказал. А то, что другой доктор имеет другое мнение - мне в вину ставить нельзя. Я понимаю, что вам трудно выбрать, кто из нас прав. Обратитесь к третьему доктору, лучше кардиологу, послушайте его мнения. А потом выбирать-то все равно придется Вам .
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru Гуглин Эдуард Романович
20.04.2010 22:58
Огромное спасибо Вам Эдуард Романович, я всегда прислушиваюсь к Вашему мнению и добрым советам. Уважаемый Эдуард Романович добрый Вам день или вечер! Хочу обратиться к Вам вот с такой просьбой. Проконсультируйте меня по поводу приема моих лекарств. Я принимаю ЭНАП HL. Меня сейчас стали беспокоить головные боли, голова может болеть почти неделю, болит лоб давит на глаза, при чем голова может болеть независимо от повышения давления. Врач невропатолог назначила мне КОКСТРАЛ. Можно ли принимать ЭНАП HL и КОКСТРАЛ вместе. Спасибо за ответ.
Можно применять совместно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.04.2010 15:09
0