On-line консультация | ![]() |
21.04.2010 16:46 Кардиология / Кардиолог
Настя Жен., 28. Курган
Помогите пожайлусто расифровать кардиограмму мне 27 пишут укороченная PR инт. в октябре 2009 было 112 а в апреле 2010 уже PR 106 что это такое и чем это грозит. Спасибо.
Синдром укороченного PQ иногда приводит к развитию приступов пароксизмальной тахикардии. если их нет, то и делать ничего не нужно. Никакими другими симптомами это укорочение не проявляется.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.04.2010 17:09
21.04.2010 17:09
21.04.2010 16:45 Кардиология / Кардиолог
Анжелика Жен., 42. Россия Томск
Девушка,19 лет.Артериальное давление 125/40.Головная боль,слабость.Очень насторожила низкое диастолическое давление.Ранее нигде не наблюдалась.Занимается фитнес-аэробикой 4 раза в неделю.
С чем может быть связано такое АД?
С чем может быть связано такое АД?
Это может быть и вариантом нормы. Никакими болезнями такое явление не грозит.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.04.2010 17:06
21.04.2010 17:06
21.04.2010 16:30 Кардиология / Кардиолог
светлана Жен., 44. россия краснодар
у меня мно 1.6 принимаю варфарин 3 таблетки с каждым добавлением варфарина по 1\4 таблетки подымается мно на 0.1.Как быстрей поднять мно так как надо удалять тромб на нижней конечности и еще принимаю тромбо асс 100 1 таблетку.776
Увеличте дозу варфарина не на одну четверть, а не целую таблетку и повторите анализ на МНО
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.04.2010 16:35
21.04.2010 16:35
21.04.2010 16:28 Кардиология / Кардиолог
Анастасия Жен., 20. Украина Запорожье
1.пол-женский,возраст-66 лет
2.Варикозное расширение вен(тромбофлебит),аритмия
3.3-4 года назад
4.на данный момент человека уже нет, но состояние было без жалоб
5
2.Варикозное расширение вен(тромбофлебит),аритмия
3.3-4 года назад
4.на данный момент человека уже нет, но состояние было без жалоб
5
При отрыве тромба у больного с тромбофлебитом может образоваться тромбоэмболия с внезапной смертью.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.04.2010 16:32
21.04.2010 16:32
21.04.2010 16:21 Кардиология / Кардиолог
Сергей Муж., 40. Россия Санкт-Петербург
Здраствуйте Эдуард Романович.
Помогите, если сможите.
Симптомы:
Почти постоянное головокружение, началось несколько месяцев назад и проявлялось сначало только после еды;
Болит в районе грудной клетки, сначало редко, теперь (2-3 дня) - постоянно, иногда с ощущением жжения.
К врачам буду обращаться 26.04. (ранее нет возможности).
Очень волнуюсь. Что может быть со мной?
Помогите, если сможите.
Симптомы:
Почти постоянное головокружение, началось несколько месяцев назад и проявлялось сначало только после еды;
Болит в районе грудной клетки, сначало редко, теперь (2-3 дня) - постоянно, иногда с ощущением жжения.
К врачам буду обращаться 26.04. (ранее нет возможности).
Очень волнуюсь. Что может быть со мной?
При таком описании центральным (главным) симптомом представляется головокружение. Сердечные заболевания такого обычно не дают. Надо обратиться к неврологу и ЛОР-специалисту, головокружения - по их части.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.04.2010 16:24
21.04.2010 16:24
21.04.2010 15:46 Кардиология / Кардиолог
Ольга Жен., 28. Санкт-Петербург
Здравствуйте Эдуард Романович! У моей мамы (56 лет) несколько лет назад был микроинфаркт, сейчас проблемы с сердцем (одышка, тяжесть, пониженное давление и др.). На днях сдала кардиограмму, врач сказал кардиограмма плохая, но диагноз никакой не поставил, сказал, что необходимо лечь в больницу - пролечиться и выписал кардикит. После приёма 1 таблетки кардикита ей стало плохо, а именно: ужасная головная боль, давление ещё ниже упало (80х40), вообщем плохое самочувствие. Вопрос можно ли непринимать этот препарат и есть ли аналог кардикита?
Спасибо.
С глубоким уважением, Ольга.
Спасибо.
С глубоким уважением, Ольга.
Судя по Вашему описанию, очень трудно решить, нужен ли маме кардикет. Этот препарат назначается для купирования или предупреждения приступов стенокардии, Вы пишите об одышке, тяжести, давлении и понять, есть ли теперь приступы стенокардии - невозможно. Кардикет является изосорбид-динитратом, то есть нитратом пролонгированного действия и может быть заменен любым другим препаратом из группы изосорбидмоно- или ди-нитратов. В каждой из этих групп их десятки. Для всех них, кроме антиангинального действия, характерны побочные явления, в виде головных болей и снижения АД, эти проявления особенно выражены с непривычки, поэтому приходится начать приемы с очень маленьких доз и постепенно увеличивать их до средних терапевтических. Головные боли на протяжении нескольких недель уменьшаются и потом проходят совсем. Из-за снижения давления их лучше принимать сидя или лежа, или, по крайней мере, опираясь на что-нибудь.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.04.2010 16:19
21.04.2010 16:19
21.04.2010 15:27 Кардиология / Кардиолог
Виктория Жен., 22. Россия Москва
Здравстуйте уважаемые доктора.Я недавно присылала вам свои результаты обследования у кардиолога и вы мне сказали что сердце у меня здоровое.У мня еще вопрос я жаловалась на тахикардию а теперь пульс иногда очень медленно бьется а иногда и все 100 ударов.Очень боюсь что когда он замедляется.В карте стоит диагноз НЦД,когда кардиолог давала мне направления на ЭКГ и ЭХо дала еще и на холтер.я его не проходилакардиолог сказала что ладно не надо.Скажите в моем возрасте не страшно что иногда пульс замедляется, это не опасно???а то я боюсь очень...а еще болит иногда в груди посередине и давит.Спасибо.
Нет, в Вашем возрасте это совсем не страшно. Живите спокойно!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.04.2010 15:55
21.04.2010 15:55
21.04.2010 15:25 Кардиология / Кардиолог
Аня Жен., 28. Москва
Уважаемый Эдуард Романович!
Года 4 назад у меня начали проскакивать экстрасистолы. Особенно на нервах. Сейча вообще частые «требыхания» и «кувырки» в сердце периодами несколько раз в день. Я боюсь, что это экстрасистолы перешди в мерцательную аритмию, которая у моей родственницы. Все тоже начиналось с экстрасистол, и теперь у нее угрожающие жизни состояния. Скажите, всегда ли ЭС переходят в Мерцательную аритмию или могут быть просто ЭС и всё? Какова ее частота среди людей? Я же еще молодая для нее Я очень восприимчивый и нервный человек, как мне избежать этой мерцательной аритмии?
Спасибо заранее!
Года 4 назад у меня начали проскакивать экстрасистолы. Особенно на нервах. Сейча вообще частые «требыхания» и «кувырки» в сердце периодами несколько раз в день. Я боюсь, что это экстрасистолы перешди в мерцательную аритмию, которая у моей родственницы. Все тоже начиналось с экстрасистол, и теперь у нее угрожающие жизни состояния. Скажите, всегда ли ЭС переходят в Мерцательную аритмию или могут быть просто ЭС и всё? Какова ее частота среди людей? Я же еще молодая для нее Я очень восприимчивый и нервный человек, как мне избежать этой мерцательной аритмии?
Спасибо заранее!
Экстрасистолы почти никогда не переходят в мерцательную аритмию. Нет никаких оснований для ожидания такого перехода. И ничего не надо делать специально.
Общая
распространенность мерцательной аритмии (МА) в России около 1 процента, Из этих
людей 70 процентов приходится на тех, кому исполнилось, по крайней мере 65 лет.
Распространенность МА варьировали от 0,1 процента среди взрослого населения в
возрасте до 55 лет и до 9 процентов у лиц от 80 лет и выше. Распространенности
был выше у мужчин, чем женщин (1,1 против 0,8 процента). Аналогичные тенденции
были зарегистрированы в европейской когорты 6808 субъектов ≥ 55 лет . Распространенность МА 5,5
процентов, начиная с 0,7 процента в возрасте от 55 до 59 лет и 17,8 процента
для тех, кто ≥ 85 лет. Распространенность была выше у мужчин, чем женщин (6,0
против 5,1 процента).В недавнем докладе из Соединенных Штатов Америки,
распространенность МА в 2005 году составил 3,03 млн. и прогнозируемого
распространенности в 2050 до 7.56 млн.
Общая
распространенность мерцательной аритмии (МА) в России около 1 процента, Из этих
людей 70 процентов приходится на тех, кому исполнилось, по крайней мере 65 лет.
Распространенность МА варьировали от 0,1 процента среди взрослого населения в
возрасте до 55 лет и до 9 процентов у лиц от 80 лет и выше. Распространенности
был выше у мужчин, чем женщин (1,1 против 0,8 процента). Аналогичные тенденции
были зарегистрированы в европейской когорты 6808 субъектов ≥ 55 лет . Распространенность МА 5,5
процентов, начиная с 0,7 процента в возрасте от 55 до 59 лет и 17,8 процента
для тех, кто ≥ 85 лет. Распространенность была выше у мужчин, чем женщин (6,0
против 5,1 процента).В недавнем докладе из Соединенных Штатов Америки,
распространенность МА в 2005 году составил 3,03 млн. и прогнозируемого
распространенности в 2050 до 7.56 млн.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.04.2010 15:53
21.04.2010 15:53
21.04.2010 15:19 Кардиология / Кардиолог
Андрей Муж., 30. Россия Москва
1. 30 лет, мужчина
2. С 15 лет отмечали повышенное давление, принимаю ежеденевно 2,5 мг конкор. Давление держится в пределах нормы
3. За 2 года удалось снизить уровень холестерина с 8 до 6,5 (общий) только с помощью диеты. При этом ВП снизился с 1,4 до 1,23, а НП с 4,9 до 4,2.
Стоит ли переходить на лекарственные методы?
(в действие добавок типа Омега - 3 и данакоров особо не верю)
2. С 15 лет отмечали повышенное давление, принимаю ежеденевно 2,5 мг конкор. Давление держится в пределах нормы
3. За 2 года удалось снизить уровень холестерина с 8 до 6,5 (общий) только с помощью диеты. При этом ВП снизился с 1,4 до 1,23, а НП с 4,9 до 4,2.
Стоит ли переходить на лекарственные методы?
(в действие добавок типа Омега - 3 и данакоров особо не верю)
Спасибо за информацию. Если НП это уровень липопротеидов низкой плотности, то стоит начинать принимать статины.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.04.2010 15:29
21.04.2010 15:29
21.04.2010 14:52 Кардиология / Кардиолог
Анжелика Жен., 24. Россия Екатеринбург
Добрый День! Уважаемый Эдуард Романович помогите мне в таком вопросе моему ребенку при рождении делали узи сердца в нем не было обнаружено умеренной гипертензии обвала и ветвей легочной артерии в полтора месяца в диагнозе пишут о этой гипертензии и говорят что ни чего лечить не нужно все к году пройдет в три месяца идем снова на узи и в очередной раз пишут что все хорошо и нет ни какой гипертензии, скажите пожалуйста может быть это ошибка, или в первом и третьем разе были некачественные аппараты узи? как лечится эта гипертензия? и перерастает ли ребенок к первому году жизни эту гипертензию?
Это вопросы к педиатру или детскому кардиологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.04.2010 15:07
21.04.2010 15:07
21.04.2010 14:46 Кардиология / Кардиолог
Илья Муж., 18. Моск. обл.
Здравствуйте, доктор. При прохождении медкомиссии от военкомата ЭКГ показывает:
http://s39.radikal.ru/i085/1004/fb/76eee6d9061b.jpg
http://s45.radikal.ru/i109/1004/41/21e7b77103bf.jpg
Я хочу поступитьв ВВУЗ (гуманитарный, без усиленных физ. нагрузок). Врач сказала, без проблем, т.к. отклонения незначительные и неявные.
Так-ли это? Прошу Вашей консультации. Спасибо.
http://s39.radikal.ru/i085/1004/fb/76eee6d9061b.jpg
http://s45.radikal.ru/i109/1004/41/21e7b77103bf.jpg
Я хочу поступитьв ВВУЗ (гуманитарный, без усиленных физ. нагрузок). Врач сказала, без проблем, т.к. отклонения незначительные и неявные.
Так-ли это? Прошу Вашей консультации. Спасибо.
Имеется атрио-ветрикулярная блокада 1 степени (PQ=0,23), стойкость которой стоит проверить при повторной ЭКГ через несколько месяцев. В случае стойкости можно подумать о ранее перенесенном незаметном миокардите. Практического значения это не имеет. Лечения не требует. Учебе в ВУЗе не помешает.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.04.2010 15:05
21.04.2010 15:05
21.04.2010 14:05 Кардиология / Кардиолог
Евгений Муж., 55. Россия Белогорск Амурской обл.
Получил диагноз: ИБС 3-4 фк. Стенокардия.Пароксизмальная мерцательная аритмия. Могу пройти до 50 шагов без отдыха.
Могу ли расчитывать на инвалидность ????
Спасибо !
Могу ли расчитывать на инвалидность ????
Спасибо !
Вероятно, да. Но сама постановка вопроса порочна. Дело в том, что инвалидность является категорией не чисто медицинской, а медико-социальной. И при определении инвалидности комиссия исходит не только из медицинских, но и из социальных критериев. Учитываются образование, специальность, профессия, условия труда, степень утраты или ограничения трудоспособности, потребность в помощи посторонних лиц. Отбрасывая все эти обстоятельства, Вы исключаете возможность полноценного, взвешенного ответа на Ваш вопрос.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.04.2010 14:56
21.04.2010 14:56
21.04.2010 13:40 Кардиология / Кардиолог
руслан Муж., 22. Россия Уфа
Здравствуйте http://www.consmed.ru/kardiolog/view/259218/ - сдесь мой первый вопрос. Я хотел бы уточнить на счет экстрасистол. При физической нагрузки у меня возникают эктрасистолы ( желудочковые ). Мне дальше продолжать заниматься?
То, что вы описали в первом письме, позволяет рекомендовать продолжение тренировок.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.04.2010 13:46
21.04.2010 13:46
21.04.2010 13:10 Кардиология / Кардиолог
Елена Жен., 33. Россия Краснодар
Добрый день! Подруга мне посоветовала для похудения пропить курс Симвагексала. Скажите, пожалуйста можно похудеть таким образом?
Это плохой совет. Симвагексал относится к лекарствам, которые снижают уровень холестерина в крови. Для похудания он не подходит.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.04.2010 13:42
21.04.2010 13:42
21.04.2010 13:01 Кардиология / Кардиолог
Дамира Жен., 41. Кыргызстан Бишкек
Здравствуйте. Мне 41 лет. Срок беременности 20 недель. Поставили диагноз -синдром wpw,экстрасистолическая аритмия Lown 4В-5.очаговые уплотнения митрального клапана.Смогу ли я родить. Кесарево не опасен ли ?
Я думаю, что никаких особых сложностей этот диагноз Вам не причинит и Вы сможете нормально родить.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.04.2010 13:40
21.04.2010 13:40
21.04.2010 12:20 Кардиология / Кардиолог
Гуля Жен., 28. Россия Энгельс
Здравствуйте доктор. Уважаемый Эдуард Романович. Извините за ранее некоректно оформленое сообщение .У моей знакомой проблемы со здоровьем. Возраст 65 лет. В 2001 г врач поставил диагноз: Гипертоническая болезнь 1ст. среднего риска. Атеросклероз аорты и церебральных сосудов . Шейно-грудной остеохондроз. Варикозное расширение вен нижних конечностей. В 2010г самочувствие ухудшилось диагноз: Артериальная гипертания 2ст. риск 3, гипертоническое сердце 3ст. ИБС-атеросклероз аорты,створок коронального , митрального клапанов оси H1(3 ср не клинических. Ад 180/100. Жалобы в настоящее время принимает атакан 0,4мг в обед . Просыпаясь утром давление 120/90 чсс 110. Днем поднимается Ад до 160/90 чсс 95. Тахикардия сохраняется и ночью в состоянии покоя. А так же появился кашель на фоне приема таблеток. Принимала 4мес препарат канкор появилась дипресия и отеки перестала принимать данный препарат. Со стороны почек пиелонифрит, в данный момент лечения провела жалоб на почек нет.
Врач назначил курс лечения:
амприлон 10 мг(берлиприлин)
индапамид
небиволол или бенилол
кардиомагнил
кароксан
Что вы можите посоветовать? Спасибо заранее.
Врач назначил курс лечения:
амприлон 10 мг(берлиприлин)
индапамид
небиволол или бенилол
кардиомагнил
кароксан
Что вы можите посоветовать? Спасибо заранее.
Уважаемая Гуля!
Судя по описанию, лечение назначено правильное. Смущает только появившийся кашель. надо на несколько дней отменить берлиприл и посмотреть, пройдет ли он. Некоторые люди не переносят берлиприл и всю эту группу препаратов (ингибиторы АПФ), реагируя на них сильным сухим кашлем. Тогда их приходится отменять или заменять другими средствами.
Судя по описанию, лечение назначено правильное. Смущает только появившийся кашель. надо на несколько дней отменить берлиприл и посмотреть, пройдет ли он. Некоторые люди не переносят берлиприл и всю эту группу препаратов (ингибиторы АПФ), реагируя на них сильным сухим кашлем. Тогда их приходится отменять или заменять другими средствами.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.04.2010 13:39
21.04.2010 13:39
21.04.2010 11:49 Кардиология / Кардиолог
Елена Муж., 26. Россия Краснодар
Здравствуйте, Эдуард Романович!
Моей дочери 26 лет. Стали болеть вены на запястьях обеих рук (порой боль такая сильная, что как будто жилы вытаскивают), немеет локтевой сгиб левой руки и немеет кисть правой руки, так, что если держишь какой-то предмет, то не чувствуешь его. Бывает болит сердце или как будто задыхается, даем настойки боярышник, пустырник, корвалол. Сделали ЭКГ, терапевт сказала все в норме, к кардиологу не стала направлять. Но боли продолжаются, возможно, это не сердечное?
Заранее благодарю вас за консультацию, желаю вам крепкого здоровья и всего самого доброго.
Моей дочери 26 лет. Стали болеть вены на запястьях обеих рук (порой боль такая сильная, что как будто жилы вытаскивают), немеет локтевой сгиб левой руки и немеет кисть правой руки, так, что если держишь какой-то предмет, то не чувствуешь его. Бывает болит сердце или как будто задыхается, даем настойки боярышник, пустырник, корвалол. Сделали ЭКГ, терапевт сказала все в норме, к кардиологу не стала направлять. Но боли продолжаются, возможно, это не сердечное?
Заранее благодарю вас за консультацию, желаю вам крепкого здоровья и всего самого доброго.
Уважаемая Елена!
Скорее всего все эти проявления не сердечные, а невротические. Попробуйте посоветоваться с неврологом.
Скорее всего все эти проявления не сердечные, а невротические. Попробуйте посоветоваться с неврологом.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.04.2010 13:33
21.04.2010 13:33
21.04.2010 11:31 Кардиология / Кардиолог
АЛЕКСАНДР Муж., 24. Россия Сочи
В результате всех обследований, кардиолог выдал акт с диагнозом: «ВЕГЕТАТИВНАЯ ДИСТОНИЯ С СИНДРОМОМ КАРДИАЛГИИ. ФЕНОМЕН WPW.» С таким диагнозом годен ли я к воинской службе?
ВСД - годен. Феномен WPW - годен. Синдром WPW - негоден.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.04.2010 13:31
21.04.2010 13:31
21.04.2010 11:12 Кардиология / Кардиолог
Елена Жен., 55. Россия Москва
У меня гипофункция ЩЗ уже 5 лет пью L тироксин 75 анализы сейчас в норме. делаю ЭКГ каждые полгода есть небольшие отклонения врач назначала всегда предуктал осень и весной, а сейчас другая врач сказала что предуктал -лекарство-пустышка и прописала милдронат и панангин. Что пить?
Давеление иногда поднимается до 145/88 пульс 80. Пить ли конкор? И какой пульс считать нормальным? Заранее благодарю за ответ.
Давеление иногда поднимается до 145/88 пульс 80. Пить ли конкор? И какой пульс считать нормальным? Заранее благодарю за ответ.
Я тоже считаю, что предуктал - пустышка. Как и милдронат и панангин. Показатели давления и пульса вполне приличные, я не уверен, что вам нужно от них что-либо обязательно принимать. Это относится к конкору тоже. А частота пульса 80 в минуту просто хорошая.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.04.2010 13:28
21.04.2010 13:28
21.04.2010 09:42 Кардиология / Кардиолог
Марина Зеленская Жен., 43. Россия с. Рождественское
Здравствуйту, Эдуард Романович!
Моей маме 85 лет, на сердце никогда не жаловалась. Месяц назад появилась отдышка когда одевается. Вызывали врача, врач выписал канкор 5 мл, энап 5мл, индопамид 2,5мл. До этого мы принимали боярышник форте и витамины для сердца - напправит. Можно ли это принимать одновременно? Может Вы что-то посоветуете еще принимать, так как мы живем с сельской местности и не можем обратиться в больницу (мама плохо ходит,сильно болят коленки). Очень Вас прошу ответить мне. Спасибо.
Моей маме 85 лет, на сердце никогда не жаловалась. Месяц назад появилась отдышка когда одевается. Вызывали врача, врач выписал канкор 5 мл, энап 5мл, индопамид 2,5мл. До этого мы принимали боярышник форте и витамины для сердца - напправит. Можно ли это принимать одновременно? Может Вы что-то посоветуете еще принимать, так как мы живем с сельской местности и не можем обратиться в больницу (мама плохо ходит,сильно болят коленки). Очень Вас прошу ответить мне. Спасибо.
Уважаемая Марина!
Судя по тому набору лекарств, которые маме назначил врач, у неё, по-видимому, повышенное давление. Эти лекарства вместе с боярышником принимать можно. А витамины для сердца обычно и не нужны. Надо купить аппарат и следить, записывать давление. И может быть раза два в неделю принимать мочегонное (фуросемид) по 1 таблетке. Он хорошо уменьшает одышку.
Судя по тому набору лекарств, которые маме назначил врач, у неё, по-видимому, повышенное давление. Эти лекарства вместе с боярышником принимать можно. А витамины для сердца обычно и не нужны. Надо купить аппарат и следить, записывать давление. И может быть раза два в неделю принимать мочегонное (фуросемид) по 1 таблетке. Он хорошо уменьшает одышку.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.04.2010 13:23
21.04.2010 13:23
21.04.2010 09:34 Кардиология / Кардиолог
Рыжая Жен., 22. Москва
Как лечится невролгия? мне 22 , сердце не беспокоило , обследования не было
Обратитесь к очному врачу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.04.2010 13:17
21.04.2010 13:17
21.04.2010 08:31 Кардиология / Кардиолог
Артур Муж., 22. россия Калуга
доктор, скажите что может быть в моем молодом возрасте с сердцем? проблема такая, по вечерам когда ложусь спать начинает болеть в сердце и мысли дурные лезть, так же иногда чувствую что потею, хотя ообычно никогда такого не происходит, потею не сильно, просто горячий становлюсь и липкий, особенно район шеи и лба, к окну тянет. вдохнуть свежего воздуха.
раньше болел всд (кардиалгии, гипертензия), нцд. вроде с помощью психотерапевта страхи и боли пережил. а вот опять началось только уже с потом и болями.
узи, экг-холтер и беговая дорожка у кардиолога показали здоровое, молодое сердце, как сказала врач и поставила НЦД.
по вашей рекомендации пью настои валерианы и пустырника.
Спасибо Эдуард Романович за ответ!
раньше болел всд (кардиалгии, гипертензия), нцд. вроде с помощью психотерапевта страхи и боли пережил. а вот опять началось только уже с потом и болями.
узи, экг-холтер и беговая дорожка у кардиолога показали здоровое, молодое сердце, как сказала врач и поставила НЦД.
по вашей рекомендации пью настои валерианы и пустырника.
Спасибо Эдуард Романович за ответ!
Похоже, что ничего более серьезного у Вас и нет. Повторите курс лечения.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.04.2010 13:16
21.04.2010 13:16
21.04.2010 08:09 Кардиология / Кардиолог
Станислав Муж., 18. Россия Красноярск
Уважаемые доктора, у меня появились ноющие боли в сердце после тренировок. Примерно пол года назад я резко бросил курить(курил пару лет),сел на жесткую диету(ел 2 раза в день по маленьку) и начал заниматься спортом,занимался 4 раза в неделю по 2,5 - 3 часа(поднимал гири,подтягивался,отжимался)тоесть тренировался помаксимуму возможностей.во время тренировок сильно колотилось сердце,иногда темнело в глазах.И примерно через 5 месяцев, начались боли в сердце,длились то весь день то пару часов,и боли усиливались со временем.Я перестал заниматься и через пару месяцев боли почти прошли,но когда я опять пытаюсь начать заниматься боли возвращаются, больше всего во время нагрузок и после них,или даже когда сердце просто часто колотится.Обратился к врачу,экг нормальное,анализы хорошие,врач говорит вегетососудистая дистония. Еще у меня пролапс с.клапана 1 степени,пульс 85-90 ударов в минуту,вес 75,рост 188см.Когда я пару лет назад тоже занимался спортом сердце не болело.Хотелось бы узнать ваше мнение,или может лечение посоветуете какоенибуть,и с чем эти боли связаны.
Врачу , наверное , виднее. Если ВСД, то надо просто не столь интенсивно тренироваться и нагрузки наращивать более постепенно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.04.2010 13:14
21.04.2010 13:14
20.04.2010 22:47 Кардиология / Кардиолог
Виталий Муж., 27. Литва Вильнюс
Уважаемый доктор.Мне 27 лет,рост и вес 171/86. Год назад появились приступы высокого артериального давления 160/100 (при нормальном 130/80) и сильного сердцебиения при пульсе 120 уд/мин.Бросил курить,проверился на сердце,почки,щитовидку- все в норме,сахар тоже в порядке,немного повышеный халестерол.Под левой лопаткой постоянно осчущаю боли скручивающего характера и несильные боли в грудной клетке,какие то спазмы в голове,головокружения.Врач обяснил диагноз вегетативной дистонией и межреберной невралгией и назначил лечение ввиде Nebilet 5mg по половине вечером и Rutodel 10 mg по одной вечером.Несмотря на лечение приступы повторяются.Подскажите пожалуйста что делать.Спасибо.
Приступообразное повышение АД в Вашем возрасте требует очень тщательного обследования для исключения вторичной (симптоматической) гипертонии, прежде всего эндокринного (надпочечникового) происхождения. Для этого Вам надо обратиться к кардиологу, который и проведет весь цикл дифференциальной диагностики. Только после этого можно будет решать вопросы лечения.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.04.2010 23:31
20.04.2010 23:31
20.04.2010 22:40 Кардиология / Кардиолог
Даша Жен., 34. Россия г.Сочи
Здравствуйту, Эдуард Романович!
Проблема такая,наверное с неделю повышается давление,резко до 165на 115 и так же резко падает,чувствую что это идёт от волнения,становится очень плохо.Но сегодня встала утром,тошнит,пошла в туалет диарея пару раз,вот с обеда поднялась температура 37,8чувствую себя отвратительно,давление держится 135 на 106 или 100 и пульс 110 встаю больше...выпила четвуртинку мезима на голодный желудок,зачерез минут 15 за секунду развился жуткий приступ давление подскачило до 155на 110 и пульс 145,я легла расслабилась успокоилась вроде,я теперь чень боюсь пить жаропонижающее(((такое ощущение что попадает на какуюто часть желудка лекарство и так выдаёт мне приступ((Умоляю,скажите как мне быть, как же мне сбить температуру,если на таблетки у меня такая реакция?
Проблема такая,наверное с неделю повышается давление,резко до 165на 115 и так же резко падает,чувствую что это идёт от волнения,становится очень плохо.Но сегодня встала утром,тошнит,пошла в туалет диарея пару раз,вот с обеда поднялась температура 37,8чувствую себя отвратительно,давление держится 135 на 106 или 100 и пульс 110 встаю больше...выпила четвуртинку мезима на голодный желудок,зачерез минут 15 за секунду развился жуткий приступ давление подскачило до 155на 110 и пульс 145,я легла расслабилась успокоилась вроде,я теперь чень боюсь пить жаропонижающее(((такое ощущение что попадает на какуюто часть желудка лекарство и так выдаёт мне приступ((Умоляю,скажите как мне быть, как же мне сбить температуру,если на таблетки у меня такая реакция?
Диагноз не ясен. Надо начать с с очной консультации терапевта, а там уже выполнять его рекомендации и советы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.04.2010 23:24
20.04.2010 23:24
20.04.2010 22:25 Кардиология / Кардиолог
Инна Жен., 51. Украина Киев
Здравствуйте! Моей маме 51 год, у нее часто скачет давление, 1,5 года назад начался шум в голове, частовато болит сердце, а последнее время вообще плохо с сердцем.
Сделали Эхокардиограмму:
- сократительная способность миокарда сохранена
- фракция выброса 61%
(на укр.: порожнини) не разширены
Обследования ЭКГ:
- синусовый ритм
- 75 ударов в минуту
- дистрофические изменения миокарда
- стулки аортального клапана (ущільнені)
Были у кардиолога, он установил диагноз:
- миокардистрофия (на укр.: змішаного генезу)
- (на укр.: минуча єкстрасистолічна) аритмия
- сердечная недостаточность 0 степени
Назначил следуюющее лечение:
- ритмокор (по 1кап. 3р. на день)
- алора (по мерной ложке 2 недели)
- стевия
- и диета
Результата пока никакого нет. Сердце болит, боль отдает под лопатку, постоянная усталость, повышенное серцебиение, иногда, хочется упасть в обморок.
Скажите, пожалуйста, чтобы Вы посоветовали в данной ситуации, все ли лекарства правильно прописаны, может быть посоветуете, что-ниб. еще: лекарства или иследования пройти дополнительные
Сделали Эхокардиограмму:
- сократительная способность миокарда сохранена
- фракция выброса 61%
(на укр.: порожнини) не разширены
Обследования ЭКГ:
- синусовый ритм
- 75 ударов в минуту
- дистрофические изменения миокарда
- стулки аортального клапана (ущільнені)
Были у кардиолога, он установил диагноз:
- миокардистрофия (на укр.: змішаного генезу)
- (на укр.: минуча єкстрасистолічна) аритмия
- сердечная недостаточность 0 степени
Назначил следуюющее лечение:
- ритмокор (по 1кап. 3р. на день)
- алора (по мерной ложке 2 недели)
- стевия
- и диета
Результата пока никакого нет. Сердце болит, боль отдает под лопатку, постоянная усталость, повышенное серцебиение, иногда, хочется упасть в обморок.
Скажите, пожалуйста, чтобы Вы посоветовали в данной ситуации, все ли лекарства правильно прописаны, может быть посоветуете, что-ниб. еще: лекарства или иследования пройти дополнительные
Уважаемая Инна!
Вы пишите, что у мамы "скачет давление", "частовато болит сердце и плохо с сердцем". Можно предположить, что у мамы повышенное давление. Но никакого лечения гипертонии маме не назначено. Назначена, простите за выражение, всякая муть. Алора - это слабенькое успокаивающее средство. Стевия "растение 21 века" удлиняющее жизнь - это вообще шарлатанство. И Ритмокор очень близок к этому. Естественно, что маме легче не стало. Ни одного лекарства от гипертонии или от болей в сердце маме не назначено. Я думаю, что ей надо обратиться к другому врачу, просто первый раз она неудачно выбрала.
Вы пишите, что у мамы "скачет давление", "частовато болит сердце и плохо с сердцем". Можно предположить, что у мамы повышенное давление. Но никакого лечения гипертонии маме не назначено. Назначена, простите за выражение, всякая муть. Алора - это слабенькое успокаивающее средство. Стевия "растение 21 века" удлиняющее жизнь - это вообще шарлатанство. И Ритмокор очень близок к этому. Естественно, что маме легче не стало. Ни одного лекарства от гипертонии или от болей в сердце маме не назначено. Я думаю, что ей надо обратиться к другому врачу, просто первый раз она неудачно выбрала.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.04.2010 23:16
20.04.2010 23:16
20.04.2010 21:42 Кардиология / Кардиолог
Ирина Жен., 45. Россия Санкт-Петербург
20.04.2010 08:54 Кардиология / Кардиолог
Ирина Жен., 45. Россия Санкт-Петербург
Здравствуйте Эдуард Романович! Хочу к Вам обратиться и надеюсь на Вашу помошь. По Вашему совету я сделала липидограмму, и вот результаты. Холестерол общий 6,97. ЛПВП- 2,18 (норма 1,03-1,55 ) ЛПНП- 3,75 (норма 0- 3,3) ЛПОНП- 0,37 (норма 0,13- 1,63 ) Триглицериды - 0,80 (норма 0- 2,25 ) Коффициент атерогенности - 2,20 норма ( 2,2- 3,5 ). Я очень беспокоюсь, что у меня повышеный холестерин. Рост у меня 160 вес 48 кг, маленькая и худенькая женщина, а холестерин такой высокий. Питаюсь здоровой пищей, не ем жирной пищи, а, вот холестерин прыгает, в чем причина. Два года назад холестерин был 5,50. Помогите советом. Спасибо за ответ.
Уважаемая Ирина!
У Вас благоприятный профиль липидов. Повышение общего холестерина идет за счет фракции ЛПВП, то есть хорошего, нужного, полезного холестерина. А фракции, отражающие уровень «плохого», атерогенного , вредного холестерина у Вас пониженные. Так что нет причин для беспокойства, продолжайте придерживаться той же диеты и живите спокойно. Доброго вам здоровья!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru Гуглин Эдуард Романович
20.04.2010 15:03
Добрый вечер, Эдуард Романович! Была сегодня на приеме у врача эндокринолога, наблюдаюсь у него из за маленьких узелков на щитовидке. Гормоны сделала, все в норме. Холестерин врачу не понравился, назначили мне сдать анализы проверить печень и сделать УЗИ печени. Чтобы назначить мне таблетки для понижения холестерина. Как Вы считаете может ли из-за печени быть такое? Спасибо за ответ.
Ирина Жен., 45. Россия Санкт-Петербург
Здравствуйте Эдуард Романович! Хочу к Вам обратиться и надеюсь на Вашу помошь. По Вашему совету я сделала липидограмму, и вот результаты. Холестерол общий 6,97. ЛПВП- 2,18 (норма 1,03-1,55 ) ЛПНП- 3,75 (норма 0- 3,3) ЛПОНП- 0,37 (норма 0,13- 1,63 ) Триглицериды - 0,80 (норма 0- 2,25 ) Коффициент атерогенности - 2,20 норма ( 2,2- 3,5 ). Я очень беспокоюсь, что у меня повышеный холестерин. Рост у меня 160 вес 48 кг, маленькая и худенькая женщина, а холестерин такой высокий. Питаюсь здоровой пищей, не ем жирной пищи, а, вот холестерин прыгает, в чем причина. Два года назад холестерин был 5,50. Помогите советом. Спасибо за ответ.
Уважаемая Ирина!
У Вас благоприятный профиль липидов. Повышение общего холестерина идет за счет фракции ЛПВП, то есть хорошего, нужного, полезного холестерина. А фракции, отражающие уровень «плохого», атерогенного , вредного холестерина у Вас пониженные. Так что нет причин для беспокойства, продолжайте придерживаться той же диеты и живите спокойно. Доброго вам здоровья!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru Гуглин Эдуард Романович
20.04.2010 15:03
Добрый вечер, Эдуард Романович! Была сегодня на приеме у врача эндокринолога, наблюдаюсь у него из за маленьких узелков на щитовидке. Гормоны сделала, все в норме. Холестерин врачу не понравился, назначили мне сдать анализы проверить печень и сделать УЗИ печени. Чтобы назначить мне таблетки для понижения холестерина. Как Вы считаете может ли из-за печени быть такое? Спасибо за ответ.
Уважаемая Ирина!
Я считаю, что печень тут не при чем. Свое мнение о Вашем холестерине я уже высказал. А то, что другой доктор имеет другое мнение - мне в вину ставить нельзя. Я понимаю, что вам трудно выбрать, кто из нас прав. Обратитесь к третьему доктору, лучше кардиологу, послушайте его мнения. А потом выбирать-то все равно придется Вам .
Я считаю, что печень тут не при чем. Свое мнение о Вашем холестерине я уже высказал. А то, что другой доктор имеет другое мнение - мне в вину ставить нельзя. Я понимаю, что вам трудно выбрать, кто из нас прав. Обратитесь к третьему доктору, лучше кардиологу, послушайте его мнения. А потом выбирать-то все равно придется Вам .
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.04.2010 22:58
20.04.2010 22:58
20.04.2010 21:12 Кардиология / Кардиолог
Дмитрий Муж., 17. Россия Москва
Год назад слег в больницу.поставили диагноз сначала вегето-сосудистая дистония.потом сменился доктор и диагноз стал - межреберная невролгия.
делали экг, эхо сердца.сказали что все отлично.
Но сейчас стало намного хуже, уже тяжело что либо делать, постоянно не хватает воздуха, чувствую как сильно стучит сердце, когда сижу чувствую или висками, или пятками, да чем угодно, из раза в раз все хуже.
постоянно поднимается давление. И не чувствую левую руку время от времени. при этом нахожусь как будто в тумане, виски как будто сдавливает, кружится голова.
что это может быть?
я не могу уже терпеть.
делали экг, эхо сердца.сказали что все отлично.
Но сейчас стало намного хуже, уже тяжело что либо делать, постоянно не хватает воздуха, чувствую как сильно стучит сердце, когда сижу чувствую или висками, или пятками, да чем угодно, из раза в раз все хуже.
постоянно поднимается давление. И не чувствую левую руку время от времени. при этом нахожусь как будто в тумане, виски как будто сдавливает, кружится голова.
что это может быть?
я не могу уже терпеть.
Надо снова пойти к доктору. Начни с терапевта.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.04.2010 22:51
20.04.2010 22:51
20.04.2010 20:49 Кардиология / Кардиолог
Софья Жен., 31. Россия Москва
болею 6 дней. самочувствие терпимое. голова и сердце не болит.
Принимала арбидол и суммамед.
Чтобы понизить давление приняла амнопол (папин)
Не помогло- опять повышается. И пульс частый 125-130.
Приезжала скорая- сделали укол, давление спало, поспала нормально, но потом опять давл поднялось 128 на 98! Пульс 130.
Врачи лекарства отменили мол они могут учащать пульс (сказали что вирусный грипп лечить бесполезно- надо жидкости пить побольше чтоб пропотевать) Темп нет, потею плохо.
Свое давление 120 на 75. Что делать?
Принимала арбидол и суммамед.
Чтобы понизить давление приняла амнопол (папин)
Не помогло- опять повышается. И пульс частый 125-130.
Приезжала скорая- сделали укол, давление спало, поспала нормально, но потом опять давл поднялось 128 на 98! Пульс 130.
Врачи лекарства отменили мол они могут учащать пульс (сказали что вирусный грипп лечить бесполезно- надо жидкости пить побольше чтоб пропотевать) Темп нет, потею плохо.
Свое давление 120 на 75. Что делать?
Надо вылежаться несколько дней. если повышенное давление беспокоит, его можно снизить одной таблеткой нифедипина по 10 мг. На частоту пульса влиять не следует.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.04.2010 21:09
20.04.2010 21:09
20.04.2010 19:56 Кардиология / Кардиолог
светлана Жен., 42. россия СПб
мальчику 9 лет. после УЗИ выявилась погранично широкая аорта сердца. Что это такое? как себя вести, какие перспективы. Можно ли заниматься Тайквандо.
Это вопросы к педиатру.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.04.2010 21:00
20.04.2010 21:00