Эдуард Гуглин

О себе...

Родился в 1926 г. в Ленинграде. Блокадник. Участник Великой отечественной войны. Окончил 1 ЛМИ им. Павлова в 1949 г. Работал главным терапевтом Сталинградской (Волгоградской) области, потом заведовал кафедрой факультетской терапии Волгоградского МИ. Защитил кандидатскую (1953) и докторскую (1966) диссертации. Организовал и много лет руководил городским инфарктным центром. Имею более ста публикаций. С 2003 г. не работаю.

On-line консультация

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
Здравствуйте, Мне 18 лет и меня уже где-то полгода мучают боли в области сердца..До этого кардиограмму делала -была аритмия,но сказали ничего страшного и не прописали никаких лекарств.Полтора месяца назад сделала снова кардиаграмму ,в заключении написано -синусовая брадиаритмия,кровь сдвала гемоглобин 12,0,но всегда такой был,давление 90/60 тоже стабильное,кардиолог сказала, что все нормально.поставила диагноз НЦД по кардиальному типу и прописала попить магнийБ6,но насколько я знаю, этот препарат никак не помогает при пониженном Hb(а она именно для повышения последнего мне его прописала). Я не знаю,что делать, боли становятся сильнее и появляются чаще, учащается пульс,при этом появляется чувство страха и мучает отдышка даже при поднятии на 1 лестничный проем.Причем боли в сердце и учащенный пульс могут возникнуть даже при покое,длятся по-разному- от минуты до часу.к боли я мало восприимчива и стараюсьне жаловаться никогда,но сердце просто не дает мне спокойной жить.я бегаю каждый год когда погода становится подходящей, а в этом году пробовала пробежаться боли потом были сильные и уснуть не могла.. Помогите пожалуйста!
Я думаю, что это все проявления невроза и Вам нужен не кардиолог, а невролог. А Магне В6 по-моему не нужен.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.04.2010 21:40
У меня гипертония с 16 лет невыясненной этиологии.Проходила различные обследования но ничего кроме гипертонии не обнаруживается. Сейчас пью корвитол по 25мг утром и вечером и берлиприл по 10мг также и аспирин. Хоть я и пью таблетки очень регулярно не пропуская ни дня но давление держится разное: то 145/85, то 120/80, в то и 165/95. Очень беспокоит шум в ушах а в последнее время беспокоит и экстрасистолия. Невропатолог назначил пирацетам . Еще иногда появляется жжение в районе сонной артерии на шее и на левой руке в районе запястья. беспокоят также головные боли тяжесть и голове, быстрая утомляемость как-то очень быстро после ходьбы или другой физической нагрузки начинают болеть ноги в районе стоп. Мой рост 176 см вес 85 кг.Подскажите пожалуйста что можно предпринять чтобы поддерживать давление в более стабильном состоянии.
Средние терапевтические дозы корвитола 100 - 150 мг в сутки, а Вы принимаете по 25 мг два раза в сутки, то есть очень маленькую дозу. Поддерживающая доза берлиприла 10 - 40 мг в сутки, то есть и здесь Вы остановились на самой минимальной дозе. Действие бериприла можно усилить за счет добавления малых доз гипотиазида (по 12,5 мг раз в сутки). Я думаю, что именно в этих недостаточно четко выверенных, минимальных дозах и скрывается причина слабого и недостаточно стабильного эффекта применяемого лечения.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.04.2010 21:35
Здравствуйте, уважаемый Эдуард Романович! Спасибо Вам за Вашу работу! Заключение на последнем ЭКГ следующее: Ось не отклонена.Дисметаболические изменения, и изменения ST-T Переходная зона V2(так и написано) Что это значит и стоит ли беспокоиться? Можно ли заниматься любительским спортом? Большое спасибо за ответ.
Нет никаких оснований для беспокойства. Плюньте на ЭКГ и занимайтесь спортом.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.04.2010 21:25
Доброго времени суток!!!
Мне 20 лет. Пол года назад у меня начались проблемы с сердцем. У меня учащенное сердцебиение, приступами и тревога. Удары доходили до 123 ударов, потели и холодели руки и ноги, иногда колет в области сердца. Сходил сделала ЭКГ,мне сказали что все нормально, но много воды в организме, врачу не понравились мои отеки на ногах. Врач поставил диагноз Вегето- сосудистая дистания, синусная аритмия! Прописали Грандексин и эгилок. При приступах выпить 1,4 анаприлина, и боярышник в течение 10 дней пить. Я весь курс пропила, но приступы учащенного сердцебиения и колония в области сердца продолжаются. Что мне делать? Очень боюсь!
Мне непонятен смысл одновременного приема двух бета-блокаторов: эгилока и анаприлина, так же как и дозы последнего - 1,4???. Я не уверен что Вам вообще нужны бета-блокаторы. По-моему, это все признаки невроза и Вам надо обращаться не к кардиологу, а к неврологу и психотерапевту.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.04.2010 21:24
Женщина-26 лет,
во время беременности было подозрение на аритмию.(не подтвердилось)
Добрый вечер,сегодня сказали результат флюрографии - левый желудочек сердца увеличен в размерах...Очень растроилась.Что это означает и опасно ли это? Заранее спасибо.
Флюорография - очень приблизительный и неточный метод для определения полостей сердца. По сути, он для этого совсем не предназначен. Надо сделать ЭхоКГ. Без неё рассуждать об увеличении левого желудочка не серьезно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.04.2010 20:32
вот к сообщению предыдущему.я отправила его час назад..просто увидела что можно прикреплять экг фото..посмотрите ,если вам не трудно.простите,что ак много пишу.просто очень важно для меня его здоровье..но так совесть мучает,что так много пишу.

с нагрузкой
[URL=http://radikal.ru/F/s005.radikal.ru/i212/1004/95/a4a604db419b.jpg.html][IMG]http://s005.radikal.ru/i212/1004/95/a4a604db419bt.jpg[/IMG][/URL]

без нагрузки
[URL=http://radikal.ru/F/s52.radikal.ru/i135/1004/a5/0054b0f818f5.jpg.html][IMG]http://s52.radikal.ru/i135/1004/a5/0054b0f818f5t.jpg[/IMG][/URL]
Во-первых, в таком формате изображения не доходят, точнее не раскрываются.А во-вторых, Как я уже неоднократно объяснял на
этом сайте, заочные консультации в основном являются одноразовым актом . Я не
веду амбулаторных карт, не делаю записей. Ежедневно за консультациями
обращаются 40 - 45 человек, запоминать их жалобы и истории нет ни возможностей,
ни желания. На сайте сохраняется далеко не все и в разных местах. Поэтому при
повторных обращениях надо обязательно воспроизводить всю предшествующую
переписку со мной целиком, без сокращений и купюр. Без выполнения этой просьбы
повторные обращения чаще всего не имеют смысла.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.04.2010 20:29
Помогите пожайлусто расифровать кардиограмму мне 27 пишут укороченная PR инт. в октябре 2009 было 112 а в апреле 2010 уже PR 106, ЧСС 94 иногда случаются приступы тремора что это такое и чем это грозит. Спасибо.
Тремор это дрожание. А чем дрожь может грозить я не знаю. По-моему - ничем не грозит. И к сердцу не имеет никакого отношения. А укорочения интервала PQ может свидетельствовать о предрасположенности к пароксизмальной тахикардии. Если её нет, то и делать ничего не надо.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.04.2010 20:25
Здравствуйте,доктор! У 15 дочери на ЭХО к заключению функц.кардиопатия с ПМК 1 ст., псевдохорда добавился ПКЛА 1 ст с регургитацией. Влияет ли увеличение психоэмоциоальных и физических нагрузок на увеличение регургитации и как определять физические нагрузки?
Психоэмоциональные нагрузки на степень регургитации не влияют. Не надо определять физические нагрузки, девочка здорова и пусть делает все, что хочет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.04.2010 20:19
19.04.2010 20:20 Кардиология / Кардиолог
екатерина Жен., 21. рф москва
здравствуйте,эдуард романович.
я хочу посоветоваться на счет мужа.возраст 22,вес 81,рост 192
он прошел экг,а в военкомате не прияняли,сказали делать повторное экг,потому что это им не понравилось.я очень переживаю,на повторное только завтра.объясните пожалуйста,вот что написали на послднем.

ритм-синус.частота сокращений до нагрузки-48,после-59
p-q=0,14 qrs=0,10 qrst=0,42
заключение-выраженная синусовая брадикардия-48 h!
полувертикальное положение эос. измененен(Я ДУМАЮ ЭТО СЛОВО,ХОТЯ НЕЧЕТКО НАПИСАНО)миокарды на нижней стенке передне-сентальн(СЕНТАЛЬН ТОЖЕ НЕ ЧЕТКО,НО ПЕРЕДНЕ ЧЕТКО)обл левого желудочка.после нагрузки чсс до 59 h! в ост без динам(НАВЕРНО ДИНАМИКИ..)

никаких симптомов нет,никогда ничего не болело,он занимается спортом.ктото из родственников умерал изза болезни сердца,но уже в глубокой старости.такой пульс маленький лет с 14.но всегда одно и то же.пишут брадикардию.в 18 лет в заключении написали еще амплитудная гипертрофия левого желудочка.юно в последнем экг в возрасте 22 такого уже не было написано.лечения никакого не было.

терапевт обычный сказал,что пульс не очень хороший,а в военкомате наоборот сказали это впринципе нормально,но вот после нагрузки плохо и врачу то что написано про желудочек левый в заключении не нравится.
я уже прочитала много всего сейчас на сайтах.но там все очень отрицательно и нет ничего хорошего.что вы скажете?это очень опасно?можно ли ему заниматься спортом.скоро ехать на сборы и я переживая,что там будут бегать,не вредно ли это?потому что на сайтах пишут никакой нагрузки...
заранее спасибо!
В Вашем описании я не уловил ничего опасного. Выраженная брадикардия, но как я понял, с детства, никаких страхов вызывать не должна. И реакция на нагрузку вполне адекватна. Не вижу ничего страшного ни в беге, ни в других упражнениях.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru Гуглин Эдуард Романович
19.04.2010 21:08




здравствуйте еще раз,эдуард романович!
вот сделали повторное экг,и если можете напишите пожалуйста свое мнение по этому.нужно ли какие-то еще исследования делать,как-то лечить,можно ли заниматься усиленно спортом...вот все данные из экг:

ритм-синусовый,p-q=0,14-0,12 ,qrs=0,11 ,qrst=0,38-0,37 ,без нагрузки 81!,после нагрузки -83!(но после нагрузки у врача чтото было с аппаратом и она включала еще раз и поэтому может муж уже успел отдышаться после приседаний и такая маленькая разница в пульсе..)
вертикальная позиция эос.амплитудные критерии гипертрофии левого желудочка(меня особенно эта строчка волнует..я читала,что левый жедудочек как бы становиться меньше или какие-то кровяные тельца не могут пройти потом и наступает смерть.или я прочитала уже про болезнь..а это просто критерии,но они же всеравно что-то плохое должны значить..наверно нужно идти еще к какому-то доктору..или можно на экг остановиться?)после нагрузки учащенное сердцебиениес 81 до 83,в ост без динамики.

без нагрузки псоле нагрузки
qrs 108мс 108
qt/qtcb 378/433 мс 366/432
pq 136 мс 118
p 110 мс 96
rr/pp 728/735 мс 718/700
p/qrs/t 45/65/5 гр 55/70/25
qtd/qtcbd 56/66 мс 46/54
sokolow 3.5 мв 3.4
nk 11 12

эдуард романович,опасна ли эта гипертрофия?
заранее спасибо =)
Ничего опасного там нет. не выдумывайте себе, пожалуйста , сами разные страхи. начитались бог весть чего, ничего не поняли, а теперь в панику.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.04.2010 20:14
1 женщина,65лет
2варикоз.гипертония,артроз
3упало давление119\75,пульс95(раб давл160\100)
4появилось резко
5вчера на приёме180\110
Что делать?????????
Плохо лечите гипертоническую болезнь. Надо аккуратнее подбирать и сочетания препаратов и дозы. Сами не справитесь. обратитесь к кардиологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.04.2010 18:08
Уважаемый Эдуард Романович спасибо огромое за ответ (я писала по поводу приёма кардикит)! Я ещё раз хочу к Вам обратиться за советом: подскажите пожалуйста лучший в Петербурге Кардиоцентр куда я могу съездить с мамой на приём (нам нужно чтобы поставили точный диагноз, провели необходимые исследования, назначили необходимое лечение и т.д.)

Спасибо.
С глубоким уважением, Ольга.
Уважаемая Ольга!
Я живу очень далеко от Петербурга и совершенно не знаю тамошних медицинских учреждений.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.04.2010 17:11
Помогите пожайлусто расифровать кардиограмму мне 27 пишут укороченная PR инт. в октябре 2009 было 112 а в апреле 2010 уже PR 106 что это такое и чем это грозит. Спасибо.
Синдром укороченного PQ иногда приводит к развитию приступов пароксизмальной тахикардии. если их нет, то и делать ничего не нужно. Никакими другими симптомами это укорочение не проявляется.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.04.2010 17:09
Девушка,19 лет.Артериальное давление 125/40.Головная боль,слабость.Очень насторожила низкое диастолическое давление.Ранее нигде не наблюдалась.Занимается фитнес-аэробикой 4 раза в неделю.
С чем может быть связано такое АД?
Это может быть и вариантом нормы. Никакими болезнями такое явление не грозит.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.04.2010 17:06
у меня мно 1.6 принимаю варфарин 3 таблетки с каждым добавлением варфарина по 1\4 таблетки подымается мно на 0.1.Как быстрей поднять мно так как надо удалять тромб на нижней конечности и еще принимаю тромбо асс 100 1 таблетку.776
Увеличте дозу варфарина не на одну четверть, а не целую таблетку и повторите анализ на МНО
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.04.2010 16:35
1.пол-женский,возраст-66 лет
2.Варикозное расширение вен(тромбофлебит),аритмия
3.3-4 года назад
4.на данный момент человека уже нет, но состояние было без жалоб
5
При отрыве тромба у больного с тромбофлебитом может образоваться тромбоэмболия с внезапной смертью.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.04.2010 16:32
Здраствуйте Эдуард Романович.
Помогите, если сможите.
Симптомы:
Почти постоянное головокружение, началось несколько месяцев назад и проявлялось сначало только после еды;
Болит в районе грудной клетки, сначало редко, теперь (2-3 дня) - постоянно, иногда с ощущением жжения.
К врачам буду обращаться 26.04. (ранее нет возможности).
Очень волнуюсь. Что может быть со мной?
При таком описании центральным (главным) симптомом представляется головокружение. Сердечные заболевания такого обычно не дают. Надо обратиться к неврологу и ЛОР-специалисту, головокружения - по их части.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.04.2010 16:24
Здравствуйте Эдуард Романович! У моей мамы (56 лет) несколько лет назад был микроинфаркт, сейчас проблемы с сердцем (одышка, тяжесть, пониженное давление и др.). На днях сдала кардиограмму, врач сказал кардиограмма плохая, но диагноз никакой не поставил, сказал, что необходимо лечь в больницу - пролечиться и выписал кардикит. После приёма 1 таблетки кардикита ей стало плохо, а именно: ужасная головная боль, давление ещё ниже упало (80х40), вообщем плохое самочувствие. Вопрос можно ли непринимать этот препарат и есть ли аналог кардикита?

Спасибо.
С глубоким уважением, Ольга.
Судя по Вашему описанию, очень трудно решить, нужен ли маме кардикет. Этот препарат назначается для купирования или предупреждения приступов стенокардии, Вы пишите об одышке, тяжести, давлении и понять, есть ли теперь приступы стенокардии - невозможно. Кардикет является изосорбид-динитратом, то есть нитратом пролонгированного действия и может быть заменен любым другим препаратом из группы изосорбидмоно- или ди-нитратов. В каждой из этих групп их десятки. Для всех них, кроме антиангинального действия, характерны побочные явления, в виде головных болей и снижения АД, эти проявления особенно выражены с непривычки, поэтому приходится начать приемы с очень маленьких доз и постепенно увеличивать их до средних терапевтических. Головные боли на протяжении нескольких недель уменьшаются и потом проходят совсем. Из-за снижения давления их лучше принимать сидя или лежа, или, по крайней мере, опираясь на что-нибудь.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.04.2010 16:19
Здравстуйте уважаемые доктора.Я недавно присылала вам свои результаты обследования у кардиолога и вы мне сказали что сердце у меня здоровое.У мня еще вопрос я жаловалась на тахикардию а теперь пульс иногда очень медленно бьется а иногда и все 100 ударов.Очень боюсь что когда он замедляется.В карте стоит диагноз НЦД,когда кардиолог давала мне направления на ЭКГ и ЭХо дала еще и на холтер.я его не проходилакардиолог сказала что ладно не надо.Скажите в моем возрасте не страшно что иногда пульс замедляется, это не опасно???а то я боюсь очень...а еще болит иногда в груди посередине и давит.Спасибо.
Нет, в Вашем возрасте это совсем не страшно. Живите спокойно!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.04.2010 15:55
Уважаемый Эдуард Романович!
Года 4 назад у меня начали проскакивать экстрасистолы. Особенно на нервах. Сейча вообще частые «требыхания» и «кувырки» в сердце периодами несколько раз в день. Я боюсь, что это экстрасистолы перешди в мерцательную аритмию, которая у моей родственницы. Все тоже начиналось с экстрасистол, и теперь у нее угрожающие жизни состояния. Скажите, всегда ли ЭС переходят в Мерцательную аритмию или могут быть просто ЭС и всё? Какова ее частота среди людей? Я же еще молодая для нее Я очень восприимчивый и нервный человек, как мне избежать этой мерцательной аритмии?
Спасибо заранее!
Экстрасистолы почти никогда не переходят в мерцательную аритмию. Нет никаких оснований для ожидания такого перехода. И ничего не надо делать специально.

Общая
распространенность мерцательной аритмии (МА) в России около 1 процента, Из этих
людей 70 процентов приходится на тех, кому исполнилось, по крайней мере 65 лет.
Распространенность МА варьировали от 0,1 процента среди взрослого населения в
возрасте до 55 лет и до 9 процентов у лиц от 80 лет и выше. Распространенности
был выше у мужчин, чем женщин (1,1 против 0,8 процента). Аналогичные тенденции
были зарегистрированы в европейской когорты 6808 субъектов ≥ 55 лет . Распространенность МА 5,5
процентов, начиная с 0,7 процента в возрасте от 55 до 59 лет и 17,8 процента
для тех, кто ≥ 85 лет. Распространенность была выше у мужчин, чем женщин (6,0
против 5,1 процента).В недавнем докладе из Соединенных Штатов Америки,
распространенность МА в 2005 году составил 3,03 млн. и прогнозируемого
распространенности в 2050 до 7.56 млн.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.04.2010 15:53
1. 30 лет, мужчина
2. С 15 лет отмечали повышенное давление, принимаю ежеденевно 2,5 мг конкор. Давление держится в пределах нормы
3. За 2 года удалось снизить уровень холестерина с 8 до 6,5 (общий) только с помощью диеты. При этом ВП снизился с 1,4 до 1,23, а НП с 4,9 до 4,2.
Стоит ли переходить на лекарственные методы?
(в действие добавок типа Омега - 3 и данакоров особо не верю)
Спасибо за информацию. Если НП это уровень липопротеидов низкой плотности, то стоит начинать принимать статины.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.04.2010 15:29
Добрый День! Уважаемый Эдуард Романович помогите мне в таком вопросе моему ребенку при рождении делали узи сердца в нем не было обнаружено умеренной гипертензии обвала и ветвей легочной артерии в полтора месяца в диагнозе пишут о этой гипертензии и говорят что ни чего лечить не нужно все к году пройдет в три месяца идем снова на узи и в очередной раз пишут что все хорошо и нет ни какой гипертензии, скажите пожалуйста может быть это ошибка, или в первом и третьем разе были некачественные аппараты узи? как лечится эта гипертензия? и перерастает ли ребенок к первому году жизни эту гипертензию?
Это вопросы к педиатру или детскому кардиологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.04.2010 15:07
Здравствуйте, доктор. При прохождении медкомиссии от военкомата ЭКГ показывает:
http://s39.radikal.ru/i085/1004/fb/76eee6d9061b.jpg
http://s45.radikal.ru/i109/1004/41/21e7b77103bf.jpg
Я хочу поступитьв ВВУЗ (гуманитарный, без усиленных физ. нагрузок). Врач сказала, без проблем, т.к. отклонения незначительные и неявные.
Так-ли это? Прошу Вашей консультации. Спасибо.
Имеется атрио-ветрикулярная блокада 1 степени (PQ=0,23), стойкость которой стоит проверить при повторной ЭКГ через несколько месяцев. В случае стойкости можно подумать о ранее перенесенном незаметном миокардите. Практического значения это не имеет. Лечения не требует. Учебе в ВУЗе не помешает.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.04.2010 15:05
Получил диагноз: ИБС 3-4 фк. Стенокардия.Пароксизмальная мерцательная аритмия. Могу пройти до 50 шагов без отдыха.
Могу ли расчитывать на инвалидность ????

Спасибо !
Вероятно, да. Но сама постановка вопроса порочна. Дело в том, что инвалидность является категорией не чисто медицинской, а медико-социальной. И при определении инвалидности комиссия исходит не только из медицинских, но и из социальных критериев. Учитываются образование, специальность, профессия, условия труда, степень утраты или ограничения трудоспособности, потребность в помощи посторонних лиц. Отбрасывая все эти обстоятельства, Вы исключаете возможность полноценного, взвешенного ответа на Ваш вопрос.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.04.2010 14:56
Здравствуйте http://www.consmed.ru/kardiolog/view/259218/ - сдесь мой первый вопрос. Я хотел бы уточнить на счет экстрасистол. При физической нагрузки у меня возникают эктрасистолы ( желудочковые ). Мне дальше продолжать заниматься?
То, что вы описали в первом письме, позволяет рекомендовать продолжение тренировок.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.04.2010 13:46
Добрый день! Подруга мне посоветовала для похудения пропить курс Симвагексала. Скажите, пожалуйста можно похудеть таким образом?
Это плохой совет. Симвагексал относится к лекарствам, которые снижают уровень холестерина в крови. Для похудания он не подходит.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.04.2010 13:42
Здравствуйте. Мне 41 лет. Срок беременности 20 недель. Поставили диагноз -синдром wpw,экстрасистолическая аритмия Lown 4В-5.очаговые уплотнения митрального клапана.Смогу ли я родить. Кесарево не опасен ли ?
Я думаю, что никаких особых сложностей этот диагноз Вам не причинит и Вы сможете нормально родить.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.04.2010 13:40
Здравствуйте доктор. Уважаемый Эдуард Романович. Извините за ранее некоректно оформленое сообщение .У моей знакомой проблемы со здоровьем. Возраст 65 лет. В 2001 г врач поставил диагноз: Гипертоническая болезнь 1ст. среднего риска. Атеросклероз аорты и церебральных сосудов . Шейно-грудной остеохондроз. Варикозное расширение вен нижних конечностей. В 2010г самочувствие ухудшилось диагноз: Артериальная гипертания 2ст. риск 3, гипертоническое сердце 3ст. ИБС-атеросклероз аорты,створок коронального , митрального клапанов оси H1(3 ср не клинических. Ад 180/100. Жалобы в настоящее время принимает атакан 0,4мг в обед . Просыпаясь утром давление 120/90 чсс 110. Днем поднимается Ад до 160/90 чсс 95. Тахикардия сохраняется и ночью в состоянии покоя. А так же появился кашель на фоне приема таблеток. Принимала 4мес препарат канкор появилась дипресия и отеки перестала принимать данный препарат. Со стороны почек пиелонифрит, в данный момент лечения провела жалоб на почек нет.
Врач назначил курс лечения:
амприлон 10 мг(берлиприлин)
индапамид
небиволол или бенилол
кардиомагнил
кароксан
Что вы можите посоветовать? Спасибо заранее.
Уважаемая Гуля!
Судя по описанию, лечение назначено правильное. Смущает только появившийся кашель. надо на несколько дней отменить берлиприл и посмотреть, пройдет ли он. Некоторые люди не переносят берлиприл и всю эту группу препаратов (ингибиторы АПФ), реагируя на них сильным сухим кашлем. Тогда их приходится отменять или заменять другими средствами.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.04.2010 13:39
Здравствуйте, Эдуард Романович!
Моей дочери 26 лет. Стали болеть вены на запястьях обеих рук (порой боль такая сильная, что как будто жилы вытаскивают), немеет локтевой сгиб левой руки и немеет кисть правой руки, так, что если держишь какой-то предмет, то не чувствуешь его. Бывает болит сердце или как будто задыхается, даем настойки боярышник, пустырник, корвалол. Сделали ЭКГ, терапевт сказала все в норме, к кардиологу не стала направлять. Но боли продолжаются, возможно, это не сердечное?
Заранее благодарю вас за консультацию, желаю вам крепкого здоровья и всего самого доброго.
Уважаемая Елена!
Скорее всего все эти проявления не сердечные, а невротические. Попробуйте посоветоваться с неврологом.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.04.2010 13:33
В результате всех обследований, кардиолог выдал акт с диагнозом: «ВЕГЕТАТИВНАЯ ДИСТОНИЯ С СИНДРОМОМ КАРДИАЛГИИ. ФЕНОМЕН WPW.» С таким диагнозом годен ли я к воинской службе?
ВСД - годен. Феномен WPW - годен. Синдром WPW - негоден.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.04.2010 13:31
У меня гипофункция ЩЗ уже 5 лет пью L тироксин 75 анализы сейчас в норме. делаю ЭКГ каждые полгода есть небольшие отклонения врач назначала всегда предуктал осень и весной, а сейчас другая врач сказала что предуктал -лекарство-пустышка и прописала милдронат и панангин. Что пить?
Давеление иногда поднимается до 145/88 пульс 80. Пить ли конкор? И какой пульс считать нормальным? Заранее благодарю за ответ.
Я тоже считаю, что предуктал - пустышка. Как и милдронат и панангин. Показатели давления и пульса вполне приличные, я не уверен, что вам нужно от них что-либо обязательно принимать. Это относится к конкору тоже. А частота пульса 80 в минуту просто хорошая.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.04.2010 13:28
0