Здраствуйте!
В 2008 году поставили ЭКС в связи с замеченным эпизодом остановки сердца в спящее время до 2.4 секунды только из-за этого поставили стимулятор, приступов потери сознания никогда небыло. Я делал ЭХО экг перед установкой стимулятора все показания были в пределах нормы и после его установки ещё 2 раза делал эхо. Увеличился левый желудочек КДР с 5.0 до 5.7 и левый желудочек КСР 3.0 до 3.7.
На эхо врач говорит, что нужно поднять вопрос о его извлечении.Скажите из за чего мог увеличится желудочек? Скажите нужен ли мне стимулятор?
(не курю не пью, занимаюсь спортом для себя)

Здравствуйте! Помогите разобраться! Маме 60 лет,поставили диагноз ИБС, атеросклеротический кардиосклероз,пароксизмальная мерцательная аритмия
тахисистолической формы Н1, гипертрофия левого желудочка. Это,собственно,все,что я поняла в «доступном»почерке. Постоянно скачет давление (112-145),пульс из неоткуда -вдруг около 120 ударов. Прописали ворох медикаментов:эгилок,энап,полокард, а также сердечные капли. Но проблема в том,что давление упало(я думаю от таблеток,хотя и сократили их количество), а пульс как прыгал так и...Что же делать?Она совсем нос повесила. Заранее благодарна.

Мне 25 лет. давление постоянное среднее 140/90 иногда и более. По анализу крови холестерин повышенный, все остальное в норме. Может ли это быть причиной повышенного давления? и при снижении холестерина снизится и давление?

Здраствуйте, перед операцией я прошла ЭКГ, мне сказали что сердце моё бьётся не равномерно, то сильно, то совсем медленно. Это излечимо??

Последнее время участились головокружения.Буквально каждый день держу и контролирую себя, т.к. гуляю с ребенком 3.5 года.Особенно кружится в тесном помещении или на улице где много машин, при резком движении глазами.Прокалывала кавинтон, мексидол с перерывами - помогает. Потом назначали в табл.кавинтон -никакого результата. Давление повыш. с юношества.140/90.Полгода как начала каждый день принимать диуретики по назначению врача.Пробовала диротон 2.5-5 мг и нолипрел 2.5.Но все-равно на сутки не хватает, приходится каптоприл под язык и глицин.Это помогает.Помогите, пожалуйста!!!

Мое нормальное давление 110/70, имеется метеозависимость, иногда нижнее давление повышается и тогда очень болит голова и подташнивает. Например сегодня такой день (вчера и позавчера тоже), давление 109/85, аспирин кардио плюс цитрамон не помогают. Как нормализовать давление в такие дни?

Прокомментируйте пожалуйста заключение ЭКГ. N-ое положение ЭОС. Супровентр-ая экстросистолия с частатой =12-15. Не помешает ли это пройти мед. комиссию для работы в ФСБ

Уважаемый доктор!Мои проблемы с Э.появились год назад,а два года назад я родила.До родов я болела лишь хр.тонзиллитом,пост.Орз,и больной позвоночник-грыжа Шморля,остеохондроз.В беременность пила Метипред,Генипрал для сохранения.Сразу после родов возникла темп.37-37.5,имеющаяся и по сей день.Терапевт причин не нашла.Инфекционист предположил,что где-то в организме есть очаг стафилокок.инфекции,но найти его не удалось.Пила пять курсов антибиотиков в течение года-не помогли.И вот прошлой весной ощутила перебои,чаще вечером,лежа.Летом не было.Осенью опять.Пила Беллатаминал по советузнакомой.Стало легче.Зимой ничего не было.Но стали болеть ноги и руки,выкручивает на погоду,как у мамы.Этой весной опять перебои.В момент приступов делала Экг-на одной-Частые желуд. Э.На другой через неделю,при повыш.давлении- по две,три Э.подряд.Дали направление в стационар.Там сделали экг-сказали,ничего нет,можно домой к ребенку,пей Этазипам месяц,делай Узи,потом на консультацию.Приступы не часто-то бывают-то подряд неск.дней,то перерыв две недели,продолжительность разная-от часа до целого дня,разной интенсивности-переношу чаще нормально,иногда тяжесть и жжение,сердце бьется сильно,неприятно,дыхание как-вы перехватывает слегка,но могу одновременно ребенка нести и идти быстро.Узи мое не скоро,таблетки я не пью.Я хотела бы узнать Ваше мнение-обязательно ли мне пить таблетки каждый день,или можно пить их только во время притров?И как велика вероятнось смертности от такой Э?Заранее благодарю за ответ!

У меня часто бывает очень сильное жжение в груди, посередине. Вызываю скорую, они делают укол, и все проходит. Что это такое?

Здравствуйте!
Подскажите пожалуйста!
Измеряю полуавтоматическим тонометром АД и вот результат: правая рука: 107/36 пульс 82, левая рука 107/58 пульс 82.
чувствую себя не очень. от чего это может быть и опасно ли это? нормальное давление 110/70
Спасибо Вам!

Уважаемый Эдуард Романович! Мне 35 лет. Никаких проблем с сердцем раньше не наблюдалось, да и к врачам я обращаюсь крайне редко. Несколько дней назад у меня была температура (1 день), никаких других признаков болезни (воспаление горла, насморка итп) не было и нет. в течении 2 дней я соблюдала постельный режим, после чего у меня началось покалывание загрудиной и начался какой то странный кашель. Не уверена, что правильно назвать его спазматическим, но мне «хочется» покашлять именно из за ощущения спазмов в груди. Да и кашлем в полном смысле это не назвать. Не сухой, не влажный - просто какое то постоянное покашливание (как если бы что то попало в горло) уже второй день. Вчера я мерила давление 97\60 пульс 92 без нагрузки, сегодня 100\62 пульс 78 без нагрузки. 2-3 раза в неделю я по 30 минут занимаюсь на беговой дорожке, хожу в темпе около 6 км\ч. одышки нет. К врачу я еще не обращалась, обследование не проходила. Мой вопрос: может ли этот кашель быть сердечным?

Добрый день ,мне 44 года ЭКГ синусовая тахикардия диффузные изменения в миокарде.Мучают сжимающие боли в области сердца ,чувство тяжести ,жжение,нехватка воздуха при вдохе .Иногда к вечеру поднимаеться давление до 150\90 (нормальное 110\70) кардиолог назначил актовегин и предуктал,Подскажите это лечение соответсвуещее.Кардиолог в районе один .

Здравствуйте Уважаемый Эдуард Романович. Уменя вот такая проблема. Год назад поставили диагноз ВСД.имею остеохондроз шейно-грудного отдела позвоночника с корешковым синдромом. Раньше были боли в области сердца и всередине груди ноющего сжимающего характера..иногда тупые боли в левой половине отдавали в левую руку. В связи с этим сделала обследование. ЭКГ-

синусовый ритм. ЧСС-88,интервал PQ-0.11, интервалQRS-0.07. Умеренные изменения миокарда.
ЭхоКТ- ФВ-66, Умеренная тахикардия Диффузные изменения миокарда остальное в пределах нормы.
Тест с нагрузкой - проба отрицательная.
Но последнее время беспокоит пульс высокий до100 в покое. и при физ. нагрузке тоже 100.Давление при таком пульсе 110\74 иногда 120\83 130\85 но это редко бывает. Давление восстанавливается быстро. А когда начинаю что -либо делать возникает чувство нехватки воздуха. Я оченьэмоциональный человек и любое отклонение вызывает чувство тревоги. Очень мучаюсь таким состоянием. Подскажите пожалуйста может у меня что то не так с сердцем. А то скоро на посевные работы идти а страшновато. А пульс может держаться 100 уд целый день а к вечеру быть67. Что это? Это не опасно такое состояние?

Примите пожалуйста мои искренние поздравления с наступающим Великим праздником Победы. Желаю Вам доброго здоровья . Низкий Вам поклон за Ваш труд., за то что пережили блокаду,будьте счастливы и долгих лет Вам жизни.
Спасибо за ответ.

Здравствуйте уважаемый Эдуард Романович, скажите пожалуйста синие ногти-это признак сердечной недостаточности? Так ли это?

Здравствуйте, прослужил в армии 10 лет и продолжаю служить и по сей день. Недавно обратился в больницу из-за покалывания в сердце, оказалось, что у меня ИБС. Имеют ли право меня уволить с работы?
Заранее спасибо.

Скажите пожалуйста,Можно ли пить небилет по 1,25 мг утром , если в кардиограмме ритм (Стенокардия сердечн недостат)синусовый,тахиаритмия,эл ось сердца в горизонт пор., ГЛЖ с недостаточностью коронарного кровоснабжения передней стенки и неполная блокада правой ветви пучка Гиса(патологич). маме 83 года , хронический бронхит. Давление в основном до 170/100 поднимается а потом резко падает после приема лизиноприла ( по 5 мг) до90/50. , вечером- принимает лоспирин и вазилеп по1/4 т. До этого целый год ей назначали диокардин ретард 90мг по 1/2 т пила и лизиноприл, другой кардиолог сказал ,что диокардин сделал хуже сердцу, часто не хватает воздуха и назначила небилет 2,5 мг, но я даю по1,25 мг мама тоже начинает задыхаться, через 1 час после приема не может вдохнуть полной грудью ,капсула корвалмента помогает или кусочек аскофена,если упало давление ,нужно ли ей вообще пить небилет ?Заранее спасибо. Кровь- холест 7,3, соэ 30 ,сахар 5,0 остальное в норме

Уважаемый Эдуард Романович. Не откажите еще раз ответить мне на очень волнующий меня вопрос. Я Вам сегодня уже писала Вы ответили что мое состояние не похоже на функциональную кардиопатию . не убедительно. А на что тогда обратить внимание чтобы поточнее установить диагноз. Я не пойму что мне лечить и как установить диагноз с учетом моих обследований. Если это сердечная недостаточность то как ее лечить.? Если проблема в другом\ тогда в чем?\ И еще мне врач назначил не конкор кор а просто конкор это один и тот же препарат. Еще раз прошу извинения за мои вопросы. Просто не пойму никак что со мной. Спасибо Вам за ответ. А жидкость в перикарде у меня обнаружили 1 год назад. И я уже сделала 3 раза ЭХОкт - жидкость остается на том же уровне 0.4 см.



Данные обследований достаточно противоречивы. Так в описании ЭхоКГ стоит: «Данных за жидкость в перикарде не получено». И несколькими строками ниже: «Жидкость в перикарде». То есть без всякого объяснения приведены диаметрально противоположные выводы. Мне кажется, что было бы целесообразно получить консультацию кардиолога. Только если это совсем не невозможно, можно пойти на гос кажется, что было бы целесообразно получить консультацию кардиолога. Только если это совсем не невозможно, можно пойти на госпитализацию, при условии, что там обязательно посмотрит кардиолог. Ведущей жалобой является нехватка воздуха. Количество жидкоси в перикарде крайне невелико. Но в сочетании с отеками ног я бы согласился с мнением, что несколько раз стоит принять по таблетке фуросемида по 40 мг один раз в день два или три раза за неделю (это мочегонное). Только для этого в стационар ложиться не стоит, это можно сделать и в домашних условиях. Эффект такого пробного лечения четко покажет, связано ли Ваше состояние с сердечной недостаточностью.
Спасибо за поздравления и добрые пожелания. Хороших Вам праздников и доброго здоровья.


«Функциональная кардиопатия» диагноз очень не убедительный и совсем не серьезный. Конкор кор в такой маленькой дозе можно попробовать. С ПМК тахикардия связана быть не может, пролапс не дает учащения пульса. А если сейчас ни одышки, ни отеков нет, то надо радоваться. И жить спокойно!
Кардиолог.
Я Вам сегодня писала:

Добрый день Эдуард Романович. Не откажите в консультации пожалуйста. Может быть я не очень точно излагаю свои жалобы но постораюсь по понятнее. Я сегодня была на приеме \платном\ кардиолога -терапевта. Со всеми своими анализами. Рассказала все ощущения одышки. и отеки на ногах.показала Он посмотрел мои ноги и сказал что это не сердечные отеки т.е отеков нет. ноги совершенно нормальные.Что я просто придумала отеки Это венозная недостаточность а по поводу одышки сказал что это связано с тахикардией. А вот почему появляется тахикардия он предположил что это связано с нервной системой. и проляпсом Сказал что это дисгормональная кардиомиопатия. Но у меня пульс сейчас и прежде был 70-72-67-И иногда \когда понервничаю\ 90-98-100 и когда выполняю физ.нагрузку тоже 100-98-89. Выше не поднимался. А вечером пульс 63-65-68. Давление стабильно 110\70-110\80 - 120\80 и очень редко 135\86 В данный момент одышки нет ни при ходьбе ни при подьеме по лестнице . .По Вашей рекомендации принимаю фуросемид. Скажите пожалуйста функциональная кардиомиопатия это очень серьезно. Чем это можно вылечить\ Извините что прошу Вас еще раз проконсультировать меня.Кардиолог сегодня назначил мне конкор 2.5 мг. и все . Скажите пожалуйста насколько все серьезно.
ПроПрошла обследование

ЭКГ- от.12.04.2010-Ритм синусовый
ЧСС-88
Интервал PQ-0.11
Интервал QRS-0.06
Продолжительность систолы QT-0.34
Заключение- Синусовый ритм сЧСС-88 S-типЭКГ Умеренные изменения в

миокарде.
ЭХОкт-
Тахикардия ЧСС-до 100

Аорта 2.5 \ N 2.0-3.7\ стенки не уплотнены восходящий отдел 2.6
Раскрытие створок -1.7 см \ 1.5-2.8\
Левое предсердие -2.8 см \2-4\
Митральный клапан-створки тонкие передняя створка удлиннена, пролябирует в полость левого предсердия на 0.3 см.
Трехстворчатый и клапан легочной артерии органически не изменены.

Левый желудочек -
КДР-4,4 см\4.0-5.5\ КСР- 2.8 см\2.5-3.8\

ТЗС-0.7 см \0.7-1.1\ ТМПЖ- 0.7 см \0.7-1.1\
АЗС- 1.0 см \ 0.9-1.4\ АМЖП - 0.5 см \0.5- 0.8 \
Зон гипо- дис акинеза не определяются.
В миокарде зоны повышенной эхогенности, линейной структуры. Правые отделы сердца- ПЖ- 2.6 см,ПП-2.7 см.Толщина миокарда свободной стенки 0.5 см.
ФВ-67
ДЭХО-кт
Данных за жидкость в перикарде не получено. При ЦДК, допплерографическомисследовании в режиме PW иCW скоростные показатели в пределах нормы. Гемодинамически значимых патологических потоков не зарегестрировано. По передней стенки правого желудочка определяется эхонегативная полоса толщиной до 0.4 см \ незначительное количество\
Заключение- Тахикардия.Диффузные изменения миокарда ЛЖ. ПроляпсМК. Жидкость в перикарде.

Проба с нагрузкой- Достигнута нагрузка-75 вт. Всего ступеней 3.
На высоте нагрузки зафиксирована частота ЧСС- 164, АД- 190\100 мм рт ст
Причина прекращения- достижение субмакимальной ЧСС
Возникновения динамики сегмента S-T менее 1 мм на 1 ст. нагрузки.
Неадекватное повышение АД
Падение диастолического АД в конце нагрузки.
Толерантнось средняя
Реакция АД на физическую нагрузку не адекватная

Во время пробы наблюдалось динамика сегмента S-T
Горизонтальная депрессия в отведениях I II , аVR аVL менее 1мм.

Заключение- Проба отрицательная
Гипертензивный вариант реагирования на физическую нагрузку
Умеренное снижение диастолической функции миокарда
P-pulmonole на высоте нагрузки.
Восстановление ЭКГ произошло на 3 минуте этапа восстановления.

Эдуард Романович извините что очень много описаний. Но в поликлинике терапевт поставила диагноз- Гидроперикардит. Затем меня осмотрел еще один врач. сказала что бронхит. Затем осмотрел Главный врач поликлиники сказала что с сердцем у меня есть проблемы . Что нужно принимать мочегонные средства. А лучше лечь в больницу. К кардиологу не допускают \работает2раза в неделю\ Следующий врач говорит что это ВСД. У меня ноги немного отекают к вечеру. выше щиколоток. Ну совсем чуть чуть. Давление почти стабильное 110\70 115\75 125\82 пульс разный о т70 до 90.
А два дня назад пульс целый день был 90-100. Успокоилсятолько к вечеру и после принятия волокардина. Яеще после стресса похудела есть совсем перестала. Вес50кг.
Эдуард Романович Подскажите пожалуйста с Вашим большим опытом на что похоже мои симптомы на что мне обратить внимание. И нужно ли мне ложиться в больницу с жидкостью в перикарде. Почему такие разные диагнозы врачи ставят. Скажите а ВСД может давать все перечисленные симптомы. Насколько серьезны мои обследования. Что Вы мне порекомендуете предпринять в моем положении.
Анализ крови- Гемоглабин-139 СОЭ-6,остальные в ределах нормы. Холестерин-6.8Глюкоза-5.4 мочевина-2.6 Щелочная фосфотаза-67\45-125\
Флюрография- без патологии
Спасибо Вам Эдуард Романович за ответ \ Очень Вам признательна.

Ранее перенесенные простудные, остеохандроз шейный. Нервничаю часто, близко принимаю все. Невралгия. Сижу спокойно и вдруг какой то сбой, даже как назвать стук сильный и частый (если в моторе например) и одновременно испуг сильный, страх что ли, как будто сердце в этот момент смещается . Незнаю как правильно даже описать. Было уже 3 раза за 2 дня. В детстве были шумы в сердце. В данный момент как будто болит и печень, и желудок( тоже дня 3). Может это тоже связано. В декабре скакало давление и нижнее и верхнее. Кардиолога в селе нету, делала кардиограмму, терапевт сказал, что не важная. Больше в больнице не была. Что это может быть?

Здравствуйте. С сентября 2009 года раз в месяц были ноющие боли в области сердца, в апреле этого года боли начали появляться каждый день, при этом даже если просто лежишь, а в последнюю неделю стало тяжело дышать, как будто воздуха не хватает. Сходил к терапевту, сказали анализы сдать. В итоге кровь, моча, флюорография всё в норме, в ЭКГ что-то написали, но сказали ничего особенного. Прописали Афобазол, в принципе помогает, боли стали реже, но всё равно есть. Решил сходить к кардиологу, который послушал меня, посмотрел ЭКГ и тоже сказал что ничего особенного. Прописал мне Мексикор по 2 таблетки в день после еды и дал направление на ЭхоКГ. Хотелось бы уточнить, стоит ли принимать Мексикор, если с сердцем допустим всё в порядке, т.е. не испортит ли он сердце? и для чего меня направили на ЭхоКГ, может всё хуже чем кажется?

15 лет ИБС, гепертрофия левого желудочка. горизонтальное положение эос, ожерение Ш степени, 2 года назад радикальная мастэктомия левой груди, щитовидка в норме, камней в желчном нет, есть в почках-один 0,7 др.О.6,холестерин 7.1,триглицириды 1.94. желудок -Эрозивно-геморрагический бульбит, 4 месяца принимала париет.По поводу аритмии в 2009 г. принимала соталекс 3 месяца, стало резко снижаться давление,перестала принимать, в августе появилась экстросистолия.переодически принимала анаприлин. прошла 30 аапреля с.г. холтеровское обследавание результатыЖ126435комплексов, макс ч.с.с. 144 в мин,мин 50.сред.87,202 супровентикулярных и44276желудочк экстр.сист,228куплетов,1954 эпизода бигемении и 1504 тригемении,значимого сокращения СТ не отмечается,3 недели принимаю 0,25 беталок,0,5 престариум, давление в норме,если увеличиваю дозу беталока, снижается диастолическое давление до 55, экстрасистолы не прекращаются. Испытываю постоянную усталость,одышку,при физических нагрузках,после приема пищи. Что предпринять, С уважением Елена Николаевна.

Заключение УЗИ: Нарушение ритма .ВПС.ДМПП ( центральный вторичный большого диаметра-20 мм).Дилатация правых отделов сердца и полости левого предсердия. Недостаточность ТК 2+2.5+, МК 2+. Признаки повышения давления и объемной перегрузки ПЖ (парадаксальное движение МЖП ). Систолическая функция ЛЖ скомпесированна.

Здравствуйте доктор!
У меня уже в течении нескольких лет каждые полгода болит сердце. Поболит и проходит. Сегодня проходил ЭКГ. Получились такие результаты:
ЧС 50 уд/мин
QRS 104мс
QT/QTcB 400/362мс
PQ 146мс
P 96мс
PR/PP 1218/1215мс
P/QRS/T 65/80/65град
QTD/QTcBD 40/36мс
Sokolow 3.7мВ
NK 6

В августе прошлого года проходил, в результатах числа на 5-10% ниже.
Какие значения являются нормой.
Спасибо заранее.

Здравствуйте. Несколько дней мучают толчки в груди, одноразовые. Это происходит при ходьбе, при подъеме по лестнице. Ощущения очень неприятные в этот момент, как будто изнутри ударили и сердце бешено стучит. Еще между лопатками колит иногда, скованность в груди. Температура 37,2. возможно она от гормонов. Еще пью антибиотики. Таких частых толчков никогда не было, тем более связанных с физ. нагрузкой. Что это может быть?

здравствуйте,я хотел спросить мне сделали год назад операцию по замене клапана,я хотел спросить как обстоит вопрос со спортом(каким нельзя заниматься) и можно мне употреблять иногда алкоголь(я пью варфарин по таблетке в день)?

добрый день. ЭКГ показывает (ритм синусовый,75 в минуту.полугоризонтальная электрическая позиция сердца. Замедление внутрипредсердной проводимости. Нарушение внутрижелудочковой проводимости). Чувствую дискомфорт в районе сердца. покалывания.

Добрый день. Будьте добры, помогите справиться с гипотонией. Меня зовут Юлия (22 года). Сколько помню у меня всегда было пониженное давление, а также метеозависимость, но я как то нормально переносила такое состояние. Однако сейчас что-то изменилось. Уже 2-ю неделю мучают головокружения, головные боли, иногда потеря аппетита. На данный момент среднее давление 97 на 55, пульс 69. Пью настойку женьшеня и элеутероккока, но что то толку мало. Кофе тоже не действует. Посоветуйте как повысить давление???Нет возможности пойти к врачу. Заранее спасибо и извините за беспокойство.

Здравствуйте,Эдуард Романович!У меня мецательная аритмия,и фебриляция предсердий.Принимаю соталекс года два,болезни лет семь.Нашёл вроде бы лекарство более менее подходящее,но срывы бывают три,четыре раза в месяц.Пью дозы два раза по 40мл,при срыве принимаю до 160мл.в сутки,раньше скорая восстанавливала ритм при помощи новокаиномида,сейчас ставят укол,но пока сутки не отбарабанит ,ритм не восстанавливается.Ну,вообщем то терпимо.Ложился летом в больницу,пробовали другой препарат,но приступы только участились,перешёл обратно на соталекс.Сейчас лёг снова в больницу,предлагают попробовать пропанорм.Почитал о его побочных действиях,и что то расхотел его принимать.Может мне просто увеличить дозу соталекса до 3 по 40,или даже 4 по 40. И,уж в крайнем случае переходить на пропанорм?

Здравствуйте! мне 22 года. рост 187 вес 87. раньше были постоянные гулянки, корпоративы и просто посиделки с друзьями и приличные алкогольные нагрузки. стали появлятся страх, потливость, боли в сердце и переодические, редкие подъемы давления, головная боль в одном месте и покраснения глаз. после посещения врачей (4 разных кардиологов), диагноз ВСД и АГ 1 ст. обследования сердца: узи, холтер и ВЭМ все в полном порядке. есть кардиалгии. но сказали это нормально. после обращения с проблемой к Вам, вы вчсказали свое мнение что может быть кардиопатия, алкогольная и завязать с алкоголем на пару месяцев, посмотреть что будет. завязал 1 мес назад, состояние улучшилось, но все же повторяются. часто беспокоит страх смерти. головные боли так и не ушли. а среднии цифры АД поднялись в покое 130\80, сонливости, усталости нет, но присутствует раздражительность, АД никогда почти не превышает 135. разовый был до 170, голова болит исключительно в одном месте, как нож вонзили. характерны ли таки состояния для АГ или АЛКО кардиопатии? есть какие нибуть таблетки против ВСД, ПА, скачков АД которые не опасны и действительно работают?

Добрый день! На УЗИ сердца поставили аневризма МПП без сброса. Других изменений , кроме давно существующего пролапса митр. клапана нет. Врач сказал, что ничего серьёзного, и лечения не требуется . так ли это?

Здравствуйте, беременность 9 недель, иногда беспокоят странные ощущения: чувствую усиленное биение сердца, а потом как провал и опять серцебиение и провал, от этого становится жутко, до Б. такого не наблюдала, нашла результаты старого мед.осмотра(прошёл год): ЭКГ-ритм синусов 59 в 1`, признаки нагрузки на левый желудочек; осмотр терапевта-ВСД по кард.типу. Скажите пожалуйста надо ли мне проходить доп. обследование, с чего начать и какие процедуры нужно пройти? Спасибо!