Добрый день! Объясните пожалуйста, при ФП и ТП нельзя обойтись без ЭФИ РЧА сделав лишь кардиоверсию???

Здравствуйте Эдуард Романович! Мне 79 лет. Почти два года назад по рекомендации врача стал принимать Престариум по 2,5 мг утром и Локрен по 0.5 мг, вечером. Раньше было давление 160-85-пульс 80. Последнее время принимаю еще Кардиомагнил по 15мг. Давление постепенно падало и сейчас в среднем 125-65-пульс 65. Надо ли продолжать лечение, не низкое ли давление? Не низкое пульсовое? Спасибо.

Здравствуйте!
Заранее благодарю за ответы на вопрос. Буду очень признателен.

Диагноз поставленный ранее: НЦД по гипертоническому типу. Синдром дисплазии соед. ткани. Аневризма МПП. Функционирующее овальное окно. ПМК 1ст. (3,6) без регургитации.

Суть проблемы: В течении последнего месяца присутствуют резкие повышения давления - становится «не по себе», потом повышается давление где-то до 160/100, краснеет лицо, бывает шея и белки глаз, возникает какое-то возбуждение, хочется прилечь. Давление сбивается при помощи кардофлекса, каптоприла через 20-30 мин, примерно через час состояние стабилизируется, возникают позывы к мочеиспусканию. После таких повышений, как-то странно, неуверенно чувствую себя при выходе на улицу(некое головокружение, слабость, «вялая» координация, возможно некая боязнь, заметил что в помещениях(не только дома)состоянии более лучшее чем на улице).
Первое такое повышение было на следующий день после принятия алкоголя на празднике, второе после физ. нагрузки(покраснения и сильно высокого давления не было, но всётаки было «не по себе»), третье без видимых причин.
Алкоголь больше не принимаю, уменьшил употребление соли, жирных продуктов.
Сегодня сделал ЭКГ, анализы.

Хотелось бы узнать - что со мной происходит и как с этим бороться? Также хотелось чтобы Вы помогли с расшифровкой сегодняшней ЭКГ, что «на ней видно».
Также хотелось бы спросить - не гипертонические кризы ли эти повышения давления и насчёт выхода на улицу - не сам себе ли я это напридумывал, не из-за боязни ли эта неуверенность, ухудшение координации на улице?

Послезавтра делаю УЗИ сердца, потом к кардиологу. был бы признателен за любую подсказку.

ЭКГ: http://i061.radikal.ru/1005/ab/1dcf848c75f8.jpg

Здравствуйте! Помогите , пож, в расшифровке СПАСИБО
QRS 82 мс
QT\QTcВ 380\426 мс
PQ 128мс
P 94 мс
RR\PP 794\795 мс
P\QRS\T 55\70\55 град
QTD\QTсBD 48\54мс
sokolow 1.8 Мв
NK 10

Добрый день! После двух выкедышей обратилась к гомостазеологу, поставили диагноз гиперкоагуляция и д-димеры, назаначили вессел дуэ ф (1т 2 р) и кардиомагнил (1т), через какон-то время я почувствовала учащенное сердцебиение, давление 110/70, 120/80 а сердцебиение 80, 84 а то и до 90 доходит. Сердцебиение слышу и чувствую не прилагая пальа к пульсу. Появился страх, все время контралирую пульс, жду непонятно чего. Пью валерьянку (1т 3р). Подскажите что это может быть и как с этим бороться. Может у меня проблемы с сердцем? Тахикардия например?

Здравствуйте!я прошла экг в МЦ Веста. и мне дали заключение на руки.но я не понимаю чтоно означает.помогите пожалуйста и скажите насколько это серьезно и что это значит.
Ритм синусовый регулярний с ЧСС 72 уд.в мин.Нормальное положение электрической оси сердца.Полувертикальная электрическая позиция сердца.Замедление атриовентрикулярной проводимости.Неспецифические нарушения процессов реполяризации передней,верхушечной и боковой стенок левого желудочка( низкоамплитудные зубцы Т).Заранее благодарю за ответ.П.С. ранее были проблемы с сердцем в подростковом возрасте( ВСД по вегет.типу, шум в 5 точке).возобновились боли в сердце после родов 27,08,2009 года.

Уважаемый доктор! На экг зарегистрирована предсердная экстрасистола. К врачу только на след. неделе. Я решила ознакомиться с ситуацией в интернете. я сделала вывод, что это состояние предвещает мерцание предсердий, которое очень опасно. Что нужно пить, чтобы это предотвратить?
И можно еще один вопрос. У родственника эта самая мерцательная аритмия. ароксизмы. Врач ему сказал, что после 60-ти это частое явление. Скажите, пожалуйста, а почему после 60-ти это такое уж частое явление? В интернете написано, что к МА может привести практически что угодно и кофе и алкоголь и всё на свете. Вот я и не поняла, мерцательная аритмия связана с возрастными изменениями сердца или все-таки нет?

Маме 79 лет, всегда была гипотоник, последнее время резко повысилось давление, 170/100, учащается пульс, постоянно днем нормально, к ночи высокое, всю ночь сбивает дпвление, утром опять нормальное. обращалась к терапевту: экг: гипертрофия левого желудочка. Лечение: энап, лизоноприл, в экстренных случаях- Нифидепин. В городе кардиолога нет, направления в область не дают, полного обследования не делают. Говорят, что лечение от гипертонии везде одинаковое, что можете посоветовать?

Мне 17 лет,я страдаю сахарным диабетом 1 типа 3й год.Недавно начались не понятные боли в левой стороне сердечной боль отдает в левую руку ,боль неожиданная не связана не с покоем не с нагрузками, не с волнениями.никаких анализов еще не сдала,Лечусь корвалолом,иногда проходит само,не знаю что делать.и что это вообще такое.помогите пожалуйста

Здравствуйте доктор! Моё нормальное давление 100/60, последнее время у меня нижнее давление опускается до 50, а верхнее может немного подняться до 105, при этом в груди неприятные ощущения. После того как выпью кофе неприятные ощущения пропадают, а давление не поднимается.Подскажите пожалуйста, можно ли поднять только нижнее давление и вообще какая разница между нижнем и верхнем давлением нормальная. Спасибо.

Здравствуйте, Эдуард Романович! с детсва ставят диагноз ВСД по кардиальному типу в 30 лет появилась экстрасисталия переношу ее тяжело врачи не чего из лекарств не рекомендуют. 10 апреля произошел приступ пульс был 120 ударов в минуту экстрасисталия через каждые 40 секунд . удары экстрасисталии ощущаю в области желудка после этого сердце учищенно бьется. я попрасила сделать скорай экг они мне отказали. я до сих пор не знаю вид экстрасисталии после приступа сделала экг.ритм синусовый чсс 78 ударов в минуту признаки гипертрофии левого желудочка ЭХО (экг)
диамитр аорты 2,3 стенки не значительно уплотнены аортальный клапан не изменен открытие АК 1,8 левое предсердие 3,3 метральный клапан створки не значительно уплотнены, неотолщены форма движения без особенности. левый желудочек: Кср 2,9см КСО 31мм КДР 4,7см КДО 103мм толщина задней стенки ЛЖ 0,5 см толщина МЖП 0,5см масса миокарда левого желудочка 75грам выходной отдел левого желудочка 1,27м-с
Заключение: уплатнение створок мк в полости левого желудочка визуализируются атипично расположенные структуры ( что это значит и чем может кончиться для меня?) признаки гемо денамики незначительны дисфункции МК.Очень сильно боюсь этих перебоев. Заранее спасибо за ответ.

Здравствуйте Эдуард Романович. Подскажите, относятся ли препараты амлодипин, норвакс к первой линии гипотензивных препаратов, т е можно надеятся на их эффективность?Ингибиторы вызывают кашель

Жен., 22 лет.
Москва
Гость (не зарегистрирован)

Здравствуйте Эдуард Романович!С Праздником Вас!Долгих лет счастья и здоровья!
у меня такая проблема.
сегодня легла и началась сильная боль вроде жжения в груди внезапная я приняла валидол но он старый наеврное не подействовал потом нитроглицерин 0.6 и прошло .теперь убитое состояние кидает в дрожь и холодно головная боль .раннее у меня из-за этих болей было подозрение на вазоспатическую стенокардию но вврачи в одной больнице думают что всд в другой ставят стенокардию.в итоге я перестала пить все таблетки они мне сами скзалаи не пить для расширения артерий.Вчера выпила немного шампанского а сегодня гуляла и приходилось много раз подниматься св горку одышка небольшая была но как у всех а пришла домой и вот такая боль которой не было уже больше месяца или двух.. что-нибудь еще принять ваше мнение? спасибо заранее
09.05.2010 18:23


Ответов: 2; Комментариев: 0
Прямая специальность
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru
Рейтинг. Гуглин Эдуард Романович

Гуглин Эдуард Романович
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru
Я думаю, можно принять таблетку аналгина и лечь спать.


Здравствуйте скажите пожалуйста а для чего анальгин?Спасибо

Добрый день!

Практически каждый день беспокоят боли в области сердца, тянущие, тяжесть в груди. Так же одышка, даже люди оборачиваются, когда я прохожу мимо, видимо очень громко дышу, но ничего поделать с этим не могу. Делала много раз ЭКГ, говорят нарушены обменные процессы в левом желудочке (если я правильно выразилась). Сегодня была резкая боль прямо по центру груди, несколько секунд, но голова в этот момент очень сильно закружилась, возможно из-за страха. Так же меня беспокоит тахикардия (примерно 120-130 ударов в минуту), начинается на пустом месте, эмоциональный фон ровный, без физ. нагрузок, просто как запустили, а потом сама утихает, после примерно 30-40 минут. Но так дурно все это время становится. Бывает поднимается давление 150\100. Ходила к кардиологу, назначила ЭХО КГ, сделала, вот результаты http://s42.radikal.ru/i098/1005/9b/14dbfea0569d.jpg на ЭХО врач ничего мне не сказала, а к врачу только 18 мая на прием. Большая просьба, посмотрите, пожалуйста и поясните результаты. И еще вопрос: вот эта резкая, сильная боль в груди на секунды, как-будто спицу воткнули может быть сердце? Заранее благодарю за ответ.

Здравствуйте!Беспокоят постоянные боли в сердце,разные по ощущениям:иногда слабое сжение,или постоянная тупая боль.1,2 года назад сделала ЭКГ,терапевт(не было кардиолога)увидела порог сердца,УЗИ ни чего не показало,прокалола медокалм.2 месяца назад сделала опять ЭКГ,сказали что у меня всё хорошо,но боли-то остались!Скажите пожалуйста что делать? Спасибо!

Моя мама очень давно страдает гипертонией. Очень долго не могла подобрать таблетки (сахарный диабет). Принимала клофелин. Недавно подобрала микардис, очень помогает, хотя она пьет только их. Но, т.к. они не дешевые, мой вопрос - есть ли аналог этому лекарству (дешевле) и с какими таблетками в паре надо принимать микардис?
Спасибо.

Добрый день!!! УЗИ показало следующее: ПМК 3,2 мм, минимальная регургитация на митральном, аортальном и трехстворчатом клапанах. Дополнительная хорда на левом желудочке. Давление 150/80. Скажите пожалуйста, является ли регургитация нарушением гемодинамики??? Здоровое ли у меня сердце и необходимо ли пить какие-нибудь лекарства??? И необходимо ли ограничивать физические нагрузки??? Заранее спасибо.

Здраствуйте!!! Сегодня я была на обследование, вы не могли бы помочь мне пожалуйста разъяснить, что у меня плохого в заключении.

Форма, размеры полостей сердца, их соотношение обычные и соответсвуют возрастным и коституциональным нормам. Степень систолического утолщения и кинетика стенок левого желудочка сохранена.Глобальная сократимость миокарда в пределах возрастной нормы. Масса миокарда левого желудочка в том числе и индексированная не увеличены. Створки аортального клапана без особенностей. Пульсовое движение аорты обычное. Систолическое раскрытие полулунных клапанов 19 мм.- сохранено. Производительность сердца соответствует конституциональным нормам. Передняя створка митрального клапана провисает на 2.1 мм. Перегородки визуализируются на всём протяжении. Сепарации листков перикарда нет.
Д.ЭхоКГ : нормальный тип наполнения левого желудочка, митральная регургитация 1 степени.



Помогите пожалуста!!! Заранее спасибо огромное!!!

Добрый день!
Уважаемый доктор, подскажите, пожалуйста, что со мной? Я - гипотоник. Давление обычно 103/65. В последние полторы недели, иногда с самого утра, начинает громко стучать сердцев груди, на него обращаешь внимание и становится трудно дышать. Такие перебои то длинее, то короче. Я сижу на диете, пью цикорий. Может ли это быть связано с диетой? Еще, я очень восприимчива к погодным изменениям и у меня ВГД. Очень надеюсь на ваш ответ. Спасибо. С уважением, Виктория.

мне ничего не назначили, только если повышено пол таблетки капотена под язык. лечения не получаю. стараюсь понять что со мной происходит. гипертония или все таки что то другое. гипертоия я так понял очеь серьезная болезнь, вот и хочу отделить то или нет.
иногда закладывает ухо, но на несколько секунд, мурашки по голову бегают и все это в правой части. врач сказала что это именно из за гипертонии.
но АД то у меня нормальное.
спасибо!


Павел Муж., 22. НСК
Здраствуйте доктор! с прошедшим праздником Вас!
у меня вопрос. ответте пожалуйста!
бул скачек АД до 170, не мог спать всю ночь, еле сбили. пошел к кардиологу, она поставила АГ 2 степени. назначила мерить АД каждый день по утрам и вечера ми писать в дневник, через месяц к ней. так вот пишу уже месяц почти, скоро на прием. меня интересует следующее, я пройдусь минуту, сяду замеряю 135\84, сижу 2 минуты, замеряю 118\74. какой показатель учитывать? нормальна ли разница в показаниях?
глазное дно в норме, узи в норме, экг в норме, кровь тоже в порядке, узи живота и рентген грудной клетки никаких отклонений не выявили. одышки, отеков нет, чувтвую себя хорошо, есть пару лишних килограмм, до нормального индекса массы, раза два за период наблюдения АД было 135\80 и не спускалось до приема пустырника+корвалола+валерианы, иногда присутствуют боли в сердце, перебои и какието периоды облегчения, страхи.
насколько сдесь уместен диагноз АГ 2 ст? какие симптомы впервую очередь кроме АД характерны для АГ? как Вы относитесь к свойствам безалкогольного бальзама анти-тоник, на меду с пустырником и тд..? просто бабушка говорит чтоб пил, мол от гипертонии помогает.
Спасибо! с праздником Вас прошедшим!!!
Я так и не понял, какое лечение Вы получаете. Мед от давления не помогает. Измерять АД надо в полном покое.

Здравствуйте! Я очень эмоциональный человек. Меяца 2 назад ночью сильно заколола сердце,после чего больно было вдохнуть,минут через 20 прошло!Больше меня нетревожало. В начале апреля я полетела отдыхать в Египет,на 8-ой день вечером у меня сильно закружилась голова и трудно было дышать,меня начало всю трясти,утром я пронулась и мне было трудно сделать вдох и до сих пор! Врачи сказали, что у меня миофасциальный синдром! Я лечусь,но состояние не улучшается!!! Подскажите,пожалуйста,что делать!

Здравствуйте уважаемый Эдуард Романович. С праздником Вас, всех благ и крепкого здоровья!
Проблема такая, с декабря 2009 года врачи ставят диагноз редкая синусовая тахикардия, потому что я гипотоник. У меня постоянное сильное сердцебиение, чувство «распирания» в груди, сравнимо с сильным волнением, например как волнение перед важным мероприятием. Вес не более 45 кг., рост 153. Полной не была. Не курю, не пью, много лет веду спортивный образ жизни на любительском уровне. Не ем мясо.
Носила аппарат холтера. Заключение: синусовый ритм со средней частотой 76 ударов в минуту, минимальный ночью - 51, максимальный днем - 148. Одиночная ранняя, средняя суправентикулярная экстрасистолия. Редкая синусовая аритмия. Врач УЗИ считывая показания сделала заметку, о том что очень странная реакция на прием пищи (сильное учащение пульса). Заключение эхокардиограммы: невыраженные изменения сердца, синдром удлиненных створок МК. Узи щитовидной железы в норме. ТТГ и ТФ4 в норме. Результаты биохимического анализа, общего анализа крови тоже в норме. Принимала препараты: мексидол, милдранат, рибоксин, панангин, кораксан по 5, в последнее время по 7,5 - плохо помогает, даже при приеме валокордина и то становится немного получше. Так же некоторое время принимала афобазол.
Подскажите пожалуйста, помогите советом, какая может быть причина, как выявить её? Может быть есть какие-то диагностики, может в вашей практике было что-либо подобное.

Назначен диротон.Пью второй месяц.Вроде,помогает от давления,но началась крапивница,сыпь на руках.юстрашный зуд....Чем можно заменить?Гипотиазитом можно?

Здраствуйте доктор! с прошедшим праздником Вас!
у меня вопрос. ответте пожалуйста!
бул скачек АД до 170, не мог спать всю ночь, еле сбили. пошел к кардиологу, она поставила АГ 2 степени. назначила мерить АД каждый день по утрам и вечера ми писать в дневник, через месяц к ней. так вот пишу уже месяц почти, скоро на прием. меня интересует следующее, я пройдусь минуту, сяду замеряю 135\84, сижу 2 минуты, замеряю 118\74. какой показатель учитывать? нормальна ли разница в показаниях?
глазное дно в норме, узи в норме, экг в норме, кровь тоже в порядке, узи живота и рентген грудной клетки никаких отклонений не выявили. одышки, отеков нет, чувтвую себя хорошо, есть пару лишних килограмм, до нормального индекса массы, раза два за период наблюдения АД было 135\80 и не спускалось до приема пустырника+корвалола+валерианы, иногда присутствуют боли в сердце, перебои и какието периоды облегчения, страхи.
насколько сдесь уместен диагноз АГ 2 ст? какие симптомы впервую очередь кроме АД характерны для АГ? как Вы относитесь к свойствам безалкогольного бальзама анти-тоник, на меду с пустырником и тд..? просто бабушка говорит чтоб пил, мол от гипертонии помогает.
Спасибо! с праздником Вас прошедшим!!!

Здраствуйте.Мне 19 лет,на полгода назад поставили гипертонию первой степени, у врача все время давление 150-170 при измерениях,и панические приступы.Когда мерял дома, давление обычно большье 140-145 не поднималось.Начал активно бегать 3 месяца назад,замтели следующее: после бега давление нормализуется до 120-130/70 всегда. Даже полсе небольших пробежок. В последние время нагрузки увеличил,после дистанций на 10 км наблюдал сниженение до 105/70. часа через 3 повышае6тся до 130-135. Теперь по утрам 125-130, и днем без видимых причин не повышается больше 135-138. Нижнее давление абсолютно всгеда не превышает 75. В послдеднее время,давление опускается до 125-130 со с 140(например сразу после вождения автомобиля) в течении 10 минут само просто в состоянии покоя.Но при эмоциональных нагрузкаъ может запросто подпыргнуть до 160,и потом снижаться.Возможно ли нормализовать давление,чтобы оно все время не выходило, скажем за 130? Также по ночам,не каждую,даже достаточно редко, появляются электросистлоы при пульсе 45-50.Могут проявляться в течениее 3 часов.ЗАметил,что когда они возникают всегда внуренне напряжен,не могу расслабиться.Также возникают иногда после чрезмерной физических нагрузок с макисмальной частотой сс. Днем не наблюдал ни разу. Опасны ли они? можно ли что-то принимать,чтобы избежать их?Спасибо.

Здравствуйте Эдуард Романович! Врач не может мне точно поставить диагноз:ВСД или АГ 1 степени. Назначила конкор по 2,5 и амприлан по 2,5 ежедневно. На фоне приема амприлана начался кашель, нужно его заменить, опять же врач как мне показалась была в растерянности какой именно препарат предложить,сказала давайте пробовать какие подойдут,написала несколько препаратов. Я сама в растерянности. Хотела бы узнать Ваше мнение какой именно препарат лучше купить и с какой дозировки начать, если амприлан принимала по 2,5. Часто бывает тахикардия, АД редко, но повышается до 140/90. Заранее спасибо.

Здравствуйте, уважаемый Эдуард Романович! С праздником Вас! С Днём Великой Победы! Счастья и мирного неба над головой!!! Пусть на Вашем лице всегда сияет улыбка а из Ваших уст доносится счастливый смех!!! Счастья! Любви и Здоровья!!!
Эдуард Романович,у меня такой вопрос.Со вчерашнего дня появляются боли за грудной клеткой между грудями по центру,потом проходят по центру ,переходят ближе к левой груди как в точке болит чуть выше левой груди но ближе к центру,сопровождается головакружением и такое ощущение что не хватает воздуха,пугает но стараюсь не паниковать.вроде проходит. Как определить причину? бывает так что до спины боль проходит не прокалывает что не вдохнуть именно из-за боли,а вот как болью прошивает и держит потом попускает.

Может ли постоянный прием экстракта валерианы и корвалола вызывать слабость и влиять на функции сердца и печени? ( указанные препараты применяю как успокоительное при волнении).

Уважаемый доктор! Врчи ставят мне диагноз - ВСД. На узи пролапс 1 степени с минимальной региргутацией. Анализ крови на гормоны и все анализы нормальный. Но меня замучила экстрасистолия. Иногда без причины случаются приступы по несколько в минуту, бывает через один удар. Это как правило бывает перед месячными, длится минут 15. Потом на фоне корвалола и анаприлина приступ снимается. Иногда я их не чувствую часами. На кардиограмме показались предсердные экстрасистолы. Доктора прописали лечение: панангин, тиотриазолин, гелариум. В случае приступов анаприлин и разово можно этацизин. Говорят, что с сердцем порядок. Эндокринолог прописал еще и ременс для снятия ПМС. Но ничего не помогает, кроме корвалола с анаприлином. Когда-то мне помогали противозачаточные таблетки. Но эндокринолог против них, объясняет наличием побочных эффектов. Раньше при приступах была паника, сейчас научила себя убеждать, что это не страшно. Но настроение просто ужасное, только об этом и думаю. Пожалуйста, доктор, прокомментируйте мою проблему. Какие лекарства пить и как жить далье, уж очень тяжело их я переношу. Очень надеюсь на Вашу помощь. С уважением, Ольга.

Здраствуйте! Беспокоят постоянные боли в сердце(разные по ощущениям) иногда отдает в руку, часто не могу глубоко вздохнуть!Боли продолжаются около 2-х лет! Раз пять ходил к кордиологу, делали ЭКГ все нормально! Что может быть?