On-line консультация | ![]() |
11.05.2010 16:20 Кардиология / Кардиолог
лилия Жен., 43. россия москва
Здравствуйте! Периодически чувствую экстрасистолы, в этот момент перехватывает дыхание. Последнее время мучает сухой навязчивый кашель без мокроты. Давление в основном 110 на 80. Но последние дни никак не снижается нижнее давление. Держится 90, при относительно низком верхнем давлении. Пью анаприлин, выпила мочегонное. Пока не помогает. Надо обращаться к врачу? Или можно самой полечиться? Самочувствие отличное.
Если диастолическое давление частенько соответствует 90 мм рт. ст. я бы рекомендовал все-таки обратиться к кардиологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.05.2010 17:37
11.05.2010 17:37
11.05.2010 15:50 Кардиология / Кардиолог
Людмила Жен., 52. Москва
Добрый день Эдуард Романович. Прошу Вас помочь разобраться в ситуации: Давление почти стабильное 110\70,120\80 ,100\65 иногда 132\87 а вот пульс повышается до 102. Утром пульс 68, в середине дня - 89-90 иногда 100. Такое может быть два дня а потом восстанавливается. При повышенном пульсе чувствую пульсацию в области солнечного сплетения и небольшое сжатие в груди. Экг- син. ритм- 78 замедление проводимости по правой ножки пучка Гисса. Умеренные изменения миокарда \диффузного характера\. Проба с нагрузкой- отрицательная только на пике физ .нагрузки давление 160\100 пульс 157. ЭхоКТ- Пролапс митрально клапана 1 ст. Диффузные изменения миокарда все остальное в пределахнормы. Обратилась с повышенным пульсом к терапевту назначил анаприлин по 0.1 мг х 3 раза вдень. Я очень эмоциональная последнее время много переживаний. Может мое состояние связано с нервной системой? И нужно ли в моей ситуации принимать анаприлин постоянно.Как Вы считаете Эдуард Романович? Может можно обойтись чем то другим. Иногда после очередного стресса появляется чувство нехватки воздуха не могу полностью вдохнуть. Начинаю что то делать и как буд то задыхаюсь и пульс сразу подскакивает. Волокардин помогает снижает пульс. Имею заболевание остеохондроз шейно- грудной с корешковым синдромом а так же эзофагит и недостаточность кардии . Подскажите пожалуйста с чем может быть связано увеличение пульса и насколько серьезно моя проблема. Стоит ли принимать анаприлин?. Спасибо Вам большое за ответ.
Уважаемая Людмила!
Проблема не выглядит слишком серьезной. Я думаю, что все это чисто нервные явления. Не уверен, что вам нужно принимать анаприлин. Думаю, что валокордина, валерианы и пустырника будет достаточно.
Проблема не выглядит слишком серьезной. Я думаю, что все это чисто нервные явления. Не уверен, что вам нужно принимать анаприлин. Думаю, что валокордина, валерианы и пустырника будет достаточно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.05.2010 17:30
11.05.2010 17:30
11.05.2010 15:10 Кардиология / Кардиолог
Милана Жен., 41. Санкт-Петербург
результаты ЭКГ
QRS =102 mc
QT=394 mc
QTC=416 mc
PQ=188 mc
P=112 mc
Ритм синусовый с ЧСС 67 в мин. Горизонтальное положение эл.оси сердца. Замедление внутрипредсердной и внутрижелудочковой проводимости.
Что это значит ? Обращаться к доктору?
QRS =102 mc
QT=394 mc
QTC=416 mc
PQ=188 mc
P=112 mc
Ритм синусовый с ЧСС 67 в мин. Горизонтальное положение эл.оси сердца. Замедление внутрипредсердной и внутрижелудочковой проводимости.
Что это значит ? Обращаться к доктору?
Вопрос повторный. Я на него сегодня уже отвечал. не с чем обращаться к доктору.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.05.2010 17:27
11.05.2010 17:27
11.05.2010 15:02 Кардиология / Кардиолог
Наталья Жен., 31. россия Москва
Моему годовалому ребенку сделали ЭКГ и поставили диагноз Дистония, в заключении написано: ритм синусовый, выраженная брадиаритмия, отклонение ЭОС вправо, СРРЖ. Насколько это опасно, и вообще что это.
Это вопросы к педиатру.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.05.2010 17:25
11.05.2010 17:25
11.05.2010 14:40 Кардиология / Кардиолог
Лена Жен., 27. Россия Москва
Уважаемый Эдуард Романович! Я понимаю, что я пациентка психотерапервта на данный момент, но, пожалуйста, прокомментируйте со своей стороны ситуацию.
Мне 27 лет, личность невротическая, тревожно-мнительная, лечилась несколько лет у психотерапевта (сеансами + антидепрессанты) по поводу невротического расстройства психики. Из органики сердца: пмк 5 мм + регургитация 1 ст. 3 года назад начали проскакивать экстрасистолы. От нервов. Сейчас живу в жутком страхе мерцательной аритмии. Мне кажется, что она придет ко мне также, как и экстрасистолы. Потому что: 1) я очень часто нервничаю (здоровье родителей) + любое дело принимаю близко к сердцу 2) я начиталась в интернете, что синусовый узел находится под управлением вегетативной нервной системы, а у меня с ней беда. Частые панические атаки и т.п. - значит, запросто импульсы в синусовом узле могут распространяться куда угодно и возникнет мерцание предсердий т.к. моя «вегетатика» в постоянном напряжении. Вот и живу в сильнейшем страхе, имея такие предпосылки.
Сейчас лечусь у п\терапевта + читаю книги по методикам избавления от страха. Но пока не помогает.
Доктор, очень вас прошу, прокомментируйте насколько обоснованы мои страхи, так ли сильно влияет вегетатика на синусовый узел и мерцания предсердий, как пишут в интернете. Столько всего там написано, что не отличишь уже где дело, а где «помойка». Простите за выражение. Могу ли я прожить жизнь только с Экстрасистолами без этого пугающего мерцания? даже при учете такой нервности.
Спасибо заранее!
Мне 27 лет, личность невротическая, тревожно-мнительная, лечилась несколько лет у психотерапевта (сеансами + антидепрессанты) по поводу невротического расстройства психики. Из органики сердца: пмк 5 мм + регургитация 1 ст. 3 года назад начали проскакивать экстрасистолы. От нервов. Сейчас живу в жутком страхе мерцательной аритмии. Мне кажется, что она придет ко мне также, как и экстрасистолы. Потому что: 1) я очень часто нервничаю (здоровье родителей) + любое дело принимаю близко к сердцу 2) я начиталась в интернете, что синусовый узел находится под управлением вегетативной нервной системы, а у меня с ней беда. Частые панические атаки и т.п. - значит, запросто импульсы в синусовом узле могут распространяться куда угодно и возникнет мерцание предсердий т.к. моя «вегетатика» в постоянном напряжении. Вот и живу в сильнейшем страхе, имея такие предпосылки.
Сейчас лечусь у п\терапевта + читаю книги по методикам избавления от страха. Но пока не помогает.
Доктор, очень вас прошу, прокомментируйте насколько обоснованы мои страхи, так ли сильно влияет вегетатика на синусовый узел и мерцания предсердий, как пишут в интернете. Столько всего там написано, что не отличишь уже где дело, а где «помойка». Простите за выражение. Могу ли я прожить жизнь только с Экстрасистолами без этого пугающего мерцания? даже при учете такой нервности.
Спасибо заранее!
Общая нервность не имеет ничего общего с мерцательной аритмией. Синусовый узел у всех людей находится под влиянием вегетативной нервной системы. Так заложено от бога и никакой беды в этом нет. И никаких предпосылок для появления МА именно у Вас в этом факте нет. А то, что в интернете очень много помойки - Вы совершенно правы. Так что живите спокойно только с экстрасистолами и не пугайте себя мерцательной аритмией.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.05.2010 17:24
11.05.2010 17:24
11.05.2010 14:09 Кардиология / Кардиолог
Милана Жен., 41. Санкт-Петербург
результаты ЭКГ
QRS =102 mc
QT=394 mc
QTC=416 mc
PQ=188 mc
P=112 mc
Ритм синусовый с ЧСС 67 в мин. Горизонтальное положение эл.оси сердца. Замедление внутрипредсердной и внутрижелудочковой проводимости.
Что это значит ? Обращаться к доктору?
QRS =102 mc
QT=394 mc
QTC=416 mc
PQ=188 mc
P=112 mc
Ритм синусовый с ЧСС 67 в мин. Горизонтальное положение эл.оси сердца. Замедление внутрипредсердной и внутрижелудочковой проводимости.
Что это значит ? Обращаться к доктору?
Ничего существенного нет, можно жить спокойно и не обращаться к доктору.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.05.2010 17:14
11.05.2010 17:14
11.05.2010 13:44 Кардиология / Кардиолог
Сергей Муж., 22. РФ Киров
Добрый день! Объясните пожалуйста, при ФП и ТП нельзя обойтись без ЭФИ РЧА сделав лишь кардиоверсию???
Можно. Надо только сделать чрезпищеводную ЭхоКГ, чтобы убедиться, что в предсердиях нет тромбов (сгустков крови), которые при восстановлении синусового ритма и возобновлении сокращаемости предсердий могут оторватся и вызвать явления тромбоэмболии.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.05.2010 17:12
11.05.2010 17:12
11.05.2010 13:41 Кардиология / Кардиолог
олег Муж., 79. украина ирпень
Здравствуйте Эдуард Романович! Мне 79 лет. Почти два года назад по рекомендации врача стал принимать Престариум по 2,5 мг утром и Локрен по 0.5 мг, вечером. Раньше было давление 160-85-пульс 80. Последнее время принимаю еще Кардиомагнил по 15мг. Давление постепенно падало и сейчас в среднем 125-65-пульс 65. Надо ли продолжать лечение, не низкое ли давление? Не низкое пульсовое? Спасибо.
Уважаемый Олег!
У Вас очень хорошие величины АД. И систолическое, и диастолическое, и пульсовое. Это давление просто хорошее, никак не низкое. И ни в коем случае не надо бросать столь удачно подобранную терапию. Меня только удивила доза кардиомагнила. Обычно его выпускают в дозах по 75 и по 150 мг ацетилсалициловой кислоты, а Вы указываете 15 мг ?! Это, наверное, описка. Думаю ,что 75 мг один раз в сутки для Вас будет достаточно.
У Вас очень хорошие величины АД. И систолическое, и диастолическое, и пульсовое. Это давление просто хорошее, никак не низкое. И ни в коем случае не надо бросать столь удачно подобранную терапию. Меня только удивила доза кардиомагнила. Обычно его выпускают в дозах по 75 и по 150 мг ацетилсалициловой кислоты, а Вы указываете 15 мг ?! Это, наверное, описка. Думаю ,что 75 мг один раз в сутки для Вас будет достаточно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.05.2010 17:08
11.05.2010 17:08
11.05.2010 12:31 Кардиология / Кардиолог
Иван Муж., 25. Беларусь Минск
Здравствуйте!
Заранее благодарю за ответы на вопрос. Буду очень признателен.
Диагноз поставленный ранее: НЦД по гипертоническому типу. Синдром дисплазии соед. ткани. Аневризма МПП. Функционирующее овальное окно. ПМК 1ст. (3,6) без регургитации.
Суть проблемы: В течении последнего месяца присутствуют резкие повышения давления - становится «не по себе», потом повышается давление где-то до 160/100, краснеет лицо, бывает шея и белки глаз, возникает какое-то возбуждение, хочется прилечь. Давление сбивается при помощи кардофлекса, каптоприла через 20-30 мин, примерно через час состояние стабилизируется, возникают позывы к мочеиспусканию. После таких повышений, как-то странно, неуверенно чувствую себя при выходе на улицу(некое головокружение, слабость, «вялая» координация, возможно некая боязнь, заметил что в помещениях(не только дома)состоянии более лучшее чем на улице).
Первое такое повышение было на следующий день после принятия алкоголя на празднике, второе после физ. нагрузки(покраснения и сильно высокого давления не было, но всётаки было «не по себе»), третье без видимых причин.
Алкоголь больше не принимаю, уменьшил употребление соли, жирных продуктов.
Сегодня сделал ЭКГ, анализы.
Хотелось бы узнать - что со мной происходит и как с этим бороться? Также хотелось чтобы Вы помогли с расшифровкой сегодняшней ЭКГ, что «на ней видно».
Также хотелось бы спросить - не гипертонические кризы ли эти повышения давления и насчёт выхода на улицу - не сам себе ли я это напридумывал, не из-за боязни ли эта неуверенность, ухудшение координации на улице?
Послезавтра делаю УЗИ сердца, потом к кардиологу. был бы признателен за любую подсказку.
ЭКГ: http://i061.radikal.ru/1005/ab/1dcf848c75f8.jpg
Заранее благодарю за ответы на вопрос. Буду очень признателен.
Диагноз поставленный ранее: НЦД по гипертоническому типу. Синдром дисплазии соед. ткани. Аневризма МПП. Функционирующее овальное окно. ПМК 1ст. (3,6) без регургитации.
Суть проблемы: В течении последнего месяца присутствуют резкие повышения давления - становится «не по себе», потом повышается давление где-то до 160/100, краснеет лицо, бывает шея и белки глаз, возникает какое-то возбуждение, хочется прилечь. Давление сбивается при помощи кардофлекса, каптоприла через 20-30 мин, примерно через час состояние стабилизируется, возникают позывы к мочеиспусканию. После таких повышений, как-то странно, неуверенно чувствую себя при выходе на улицу(некое головокружение, слабость, «вялая» координация, возможно некая боязнь, заметил что в помещениях(не только дома)состоянии более лучшее чем на улице).
Первое такое повышение было на следующий день после принятия алкоголя на празднике, второе после физ. нагрузки(покраснения и сильно высокого давления не было, но всётаки было «не по себе»), третье без видимых причин.
Алкоголь больше не принимаю, уменьшил употребление соли, жирных продуктов.
Сегодня сделал ЭКГ, анализы.
Хотелось бы узнать - что со мной происходит и как с этим бороться? Также хотелось чтобы Вы помогли с расшифровкой сегодняшней ЭКГ, что «на ней видно».
Также хотелось бы спросить - не гипертонические кризы ли эти повышения давления и насчёт выхода на улицу - не сам себе ли я это напридумывал, не из-за боязни ли эта неуверенность, ухудшение координации на улице?
Послезавтра делаю УЗИ сердца, потом к кардиологу. был бы признателен за любую подсказку.
ЭКГ: http://i061.radikal.ru/1005/ab/1dcf848c75f8.jpg
Вы все делаете шиворот-навыворот. Сначала надо сделать ЭхоКГ, потом получить консультацию у кардиолога и только после этого, если что-то останется непонятным, обратиться к консультанту. Повторные подъемы АД до 160/100, если они фиксируются в покое и без алкоголя могут свидетельствовать о гипертонической болезни. А на ЭКГ, кроме неполной блокады правой ножки пучка Гиса ничего нет. Все остальные ощущения - это невроз.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.05.2010 15:47
11.05.2010 15:47
11.05.2010 11:46 Кардиология / Кардиолог
ирина Жен., 32. россия санкт-петербург
Здравствуйте! Помогите , пож, в расшифровке СПАСИБО
QRS 82 мс
QT\QTcВ 380\426 мс
PQ 128мс
P 94 мс
RR\PP 794\795 мс
P\QRS\T 55\70\55 град
QTD\QTсBD 48\54мс
sokolow 1.8 Мв
NK 10
QRS 82 мс
QT\QTcВ 380\426 мс
PQ 128мс
P 94 мс
RR\PP 794\795 мс
P\QRS\T 55\70\55 град
QTD\QTсBD 48\54мс
sokolow 1.8 Мв
NK 10
Коррегированный QT = 540 мс это много. У Вас написано 54 мс ? непонятно, ошибка? Следует обратиться к кардиологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.05.2010 15:29
11.05.2010 15:29
11.05.2010 11:45 Кардиология / Кардиолог
Лилия Жен., 28. РБ пос.Чишмы
Добрый день! После двух выкедышей обратилась к гомостазеологу, поставили диагноз гиперкоагуляция и д-димеры, назаначили вессел дуэ ф (1т 2 р) и кардиомагнил (1т), через какон-то время я почувствовала учащенное сердцебиение, давление 110/70, 120/80 а сердцебиение 80, 84 а то и до 90 доходит. Сердцебиение слышу и чувствую не прилагая пальа к пульсу. Появился страх, все время контралирую пульс, жду непонятно чего. Пью валерьянку (1т 3р). Подскажите что это может быть и как с этим бороться. Может у меня проблемы с сердцем? Тахикардия например?
Тахикардия - это и есть учащенное сердцебиение. Не думаю, что вам нужно еще что-нибудь, кроме настоя валерианы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.05.2010 15:25
11.05.2010 15:25
11.05.2010 11:30 Кардиология / Кардиолог
юлия Жен., 21. россия нижний новгород
Здравствуйте!я прошла экг в МЦ Веста. и мне дали заключение на руки.но я не понимаю чтоно означает.помогите пожалуйста и скажите насколько это серьезно и что это значит.
Ритм синусовый регулярний с ЧСС 72 уд.в мин.Нормальное положение электрической оси сердца.Полувертикальная электрическая позиция сердца.Замедление атриовентрикулярной проводимости.Неспецифические нарушения процессов реполяризации передней,верхушечной и боковой стенок левого желудочка( низкоамплитудные зубцы Т).Заранее благодарю за ответ.П.С. ранее были проблемы с сердцем в подростковом возрасте( ВСД по вегет.типу, шум в 5 точке).возобновились боли в сердце после родов 27,08,2009 года.
Ритм синусовый регулярний с ЧСС 72 уд.в мин.Нормальное положение электрической оси сердца.Полувертикальная электрическая позиция сердца.Замедление атриовентрикулярной проводимости.Неспецифические нарушения процессов реполяризации передней,верхушечной и боковой стенок левого желудочка( низкоамплитудные зубцы Т).Заранее благодарю за ответ.П.С. ранее были проблемы с сердцем в подростковом возрасте( ВСД по вегет.типу, шум в 5 точке).возобновились боли в сердце после родов 27,08,2009 года.
Ничего существенного на этой ЭКГ нет. И никакой диагноз поставить невозможно. Это полуфабрикат, с которым следует обратиться к терапевту или кардиологу. Думаю, что ничего серьезного они не определят.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.05.2010 15:13
11.05.2010 15:13
11.05.2010 09:52 Кардиология / Кардиолог
Нинэль Жен., 28. Москва
Уважаемый доктор! На экг зарегистрирована предсердная экстрасистола. К врачу только на след. неделе. Я решила ознакомиться с ситуацией в интернете. я сделала вывод, что это состояние предвещает мерцание предсердий, которое очень опасно. Что нужно пить, чтобы это предотвратить?
И можно еще один вопрос. У родственника эта самая мерцательная аритмия. ароксизмы. Врач ему сказал, что после 60-ти это частое явление. Скажите, пожалуйста, а почему после 60-ти это такое уж частое явление? В интернете написано, что к МА может привести практически что угодно и кофе и алкоголь и всё на свете. Вот я и не поняла, мерцательная аритмия связана с возрастными изменениями сердца или все-таки нет?
И можно еще один вопрос. У родственника эта самая мерцательная аритмия. ароксизмы. Врач ему сказал, что после 60-ти это частое явление. Скажите, пожалуйста, а почему после 60-ти это такое уж частое явление? В интернете написано, что к МА может привести практически что угодно и кофе и алкоголь и всё на свете. Вот я и не поняла, мерцательная аритмия связана с возрастными изменениями сердца или все-таки нет?
Предсердная экстрасистола не предвещает мерцательной аритмии. Что такое "такое уж частое явление"? Каковы критерии? Ограбление квартиры - это частое явление? Частота развития мерцательной аритмии в определенной степени зависит от кардиосклероза. Кардиосклероз - это заболевание с выраженным возрастным градиентом. Чем старее человек, тем более выражен у него кардиосклероз, тем чаще у него отмечаются и экстрасистолы и мерцательная аритмия. Кофе к мерцательной аритмии не ведет, а алкоголь - ведет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.05.2010 15:10
11.05.2010 15:10
11.05.2010 07:23 Кардиология / Кардиолог
Наталья Жен., 53. РФ Байкальск
Маме 79 лет, всегда была гипотоник, последнее время резко повысилось давление, 170/100, учащается пульс, постоянно днем нормально, к ночи высокое, всю ночь сбивает дпвление, утром опять нормальное. обращалась к терапевту: экг: гипертрофия левого желудочка. Лечение: энап, лизоноприл, в экстренных случаях- Нифидепин. В городе кардиолога нет, направления в область не дают, полного обследования не делают. Говорят, что лечение от гипертонии везде одинаковое, что можете посоветовать?
Одновременное применение энапа и лизиноприла нерационально. К одному из них надо добавить гипотиазид и конкор кор по 2,5 мг один раз в сутки. Эффект оценить через одну-две недели. Нифедипин в экстренных случаях хорош, но сама необходимость применять его для купирования гипертонических кризов указывает на недостаточность плановой терапии.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.05.2010 15:00
11.05.2010 15:00
11.05.2010 00:22 Кардиология / Кардиолог
Алеся Жен., 17. Россия Ставрополь
Мне 17 лет,я страдаю сахарным диабетом 1 типа 3й год.Недавно начались не понятные боли в левой стороне сердечной боль отдает в левую руку ,боль неожиданная не связана не с покоем не с нагрузками, не с волнениями.никаких анализов еще не сдала,Лечусь корвалолом,иногда проходит само,не знаю что делать.и что это вообще такое.помогите пожалуйста
Судя по описанию эта боль больше всего напоминает невралгию. Связь её с диабетом сомнительна. Надо показаться терапевту и неврологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.05.2010 00:50
11.05.2010 00:50
10.05.2010 23:19 Кардиология / Кардиолог
Виктория Жен., 36. Россия Москва
Здравствуйте доктор! Моё нормальное давление 100/60, последнее время у меня нижнее давление опускается до 50, а верхнее может немного подняться до 105, при этом в груди неприятные ощущения. После того как выпью кофе неприятные ощущения пропадают, а давление не поднимается.Подскажите пожалуйста, можно ли поднять только нижнее давление и вообще какая разница между нижнем и верхнем давлением нормальная. Спасибо.
То, что Вы описываете не выходит за пределы вариантов нормы. По-моему, нет смысла пытаться искусственно повышать минимальное давление.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.05.2010 00:47
11.05.2010 00:47
10.05.2010 22:48 Кардиология / Кардиолог
Елена Жен., 49. Россия Нальчик
Здравствуйте, Эдуард Романович! с детсва ставят диагноз ВСД по кардиальному типу в 30 лет появилась экстрасисталия переношу ее тяжело врачи не чего из лекарств не рекомендуют. 10 апреля произошел приступ пульс был 120 ударов в минуту экстрасисталия через каждые 40 секунд . удары экстрасисталии ощущаю в области желудка после этого сердце учищенно бьется. я попрасила сделать скорай экг они мне отказали. я до сих пор не знаю вид экстрасисталии после приступа сделала экг.ритм синусовый чсс 78 ударов в минуту признаки гипертрофии левого желудочка ЭХО (экг)
диамитр аорты 2,3 стенки не значительно уплотнены аортальный клапан не изменен открытие АК 1,8 левое предсердие 3,3 метральный клапан створки не значительно уплотнены, неотолщены форма движения без особенности. левый желудочек: Кср 2,9см КСО 31мм КДР 4,7см КДО 103мм толщина задней стенки ЛЖ 0,5 см толщина МЖП 0,5см масса миокарда левого желудочка 75грам выходной отдел левого желудочка 1,27м-с
Заключение: уплатнение створок мк в полости левого желудочка визуализируются атипично расположенные структуры ( что это значит и чем может кончиться для меня?) признаки гемо денамики незначительны дисфункции МК.Очень сильно боюсь этих перебоев. Заранее спасибо за ответ.
диамитр аорты 2,3 стенки не значительно уплотнены аортальный клапан не изменен открытие АК 1,8 левое предсердие 3,3 метральный клапан створки не значительно уплотнены, неотолщены форма движения без особенности. левый желудочек: Кср 2,9см КСО 31мм КДР 4,7см КДО 103мм толщина задней стенки ЛЖ 0,5 см толщина МЖП 0,5см масса миокарда левого желудочка 75грам выходной отдел левого желудочка 1,27м-с
Заключение: уплатнение створок мк в полости левого желудочка визуализируются атипично расположенные структуры ( что это значит и чем может кончиться для меня?) признаки гемо денамики незначительны дисфункции МК.Очень сильно боюсь этих перебоев. Заранее спасибо за ответ.
Эти перебои совершенно безопасны и, хотя справиться с ними бывает довольно трудно, надо приучать себя к убеждению, что они совершенно безопасны. Атипично расположенными структурами в полости левого желудочка обычно называют дополнительные трабекулы (мышечные балки), которые представляют собой врожденную малую аномалию, не проявляют себя никакими признаками, не являются зхаболеваниями, не дают никаких осложнений и не требуют ни внимания, ни лечения. Иногда небольшие дозы бета-блокаторов, типа эгилока, конкора, карведилола могут значительно уменьшить частоту экстрасистолии.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.05.2010 00:44
11.05.2010 00:44
10.05.2010 22:29 Кардиология / Кардиолог
Ирина Жен., 34. Россия Саратов
Здравствуйте Эдуард Романович. Подскажите, относятся ли препараты амлодипин, норвакс к первой линии гипотензивных препаратов, т е можно надеятся на их эффективность?Ингибиторы вызывают кашель
Уважаемая Ирина! Да, после ингибиторов АПФ, к первой линии гипотензивных средств могут быть отнесены блокаторы медленных кальциевых каналов ( амлодипин, леркакмен и т .п.), мягкие диуретики, типаа гипотиазида, бета-адреноблокаторы (конкор, эгилок, беталок ЗОК, карведилол).
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.05.2010 00:36
11.05.2010 00:36
10.05.2010 21:31 Кардиология / Кардиолог
Елена Жен., 22. Москва
Жен., 22 лет.
Москва
Гость (не зарегистрирован)
Здравствуйте Эдуард Романович!С Праздником Вас!Долгих лет счастья и здоровья!
у меня такая проблема.
сегодня легла и началась сильная боль вроде жжения в груди внезапная я приняла валидол но он старый наеврное не подействовал потом нитроглицерин 0.6 и прошло .теперь убитое состояние кидает в дрожь и холодно головная боль .раннее у меня из-за этих болей было подозрение на вазоспатическую стенокардию но вврачи в одной больнице думают что всд в другой ставят стенокардию.в итоге я перестала пить все таблетки они мне сами скзалаи не пить для расширения артерий.Вчера выпила немного шампанского а сегодня гуляла и приходилось много раз подниматься св горку одышка небольшая была но как у всех а пришла домой и вот такая боль которой не было уже больше месяца или двух.. что-нибудь еще принять ваше мнение? спасибо заранее
09.05.2010 18:23
Ответов: 2; Комментариев: 0
Прямая специальность
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru
Рейтинг. Гуглин Эдуард Романович
Гуглин Эдуард Романович
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru
Я думаю, можно принять таблетку аналгина и лечь спать.
Здравствуйте скажите пожалуйста а для чего анальгин?Спасибо
Москва
Гость (не зарегистрирован)
Здравствуйте Эдуард Романович!С Праздником Вас!Долгих лет счастья и здоровья!
у меня такая проблема.
сегодня легла и началась сильная боль вроде жжения в груди внезапная я приняла валидол но он старый наеврное не подействовал потом нитроглицерин 0.6 и прошло .теперь убитое состояние кидает в дрожь и холодно головная боль .раннее у меня из-за этих болей было подозрение на вазоспатическую стенокардию но вврачи в одной больнице думают что всд в другой ставят стенокардию.в итоге я перестала пить все таблетки они мне сами скзалаи не пить для расширения артерий.Вчера выпила немного шампанского а сегодня гуляла и приходилось много раз подниматься св горку одышка небольшая была но как у всех а пришла домой и вот такая боль которой не было уже больше месяца или двух.. что-нибудь еще принять ваше мнение? спасибо заранее
09.05.2010 18:23
Ответов: 2; Комментариев: 0
Прямая специальность
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru
Рейтинг. Гуглин Эдуард Романович
Гуглин Эдуард Романович
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru
Я думаю, можно принять таблетку аналгина и лечь спать.
Здравствуйте скажите пожалуйста а для чего анальгин?Спасибо
Анальгин - обезболивающее. И если есть боль его прием вполне уместен.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.05.2010 21:58
10.05.2010 21:58
10.05.2010 21:24 Кардиология / Кардиолог
Татьяна Жен., 26. Москва
Добрый день!
Практически каждый день беспокоят боли в области сердца, тянущие, тяжесть в груди. Так же одышка, даже люди оборачиваются, когда я прохожу мимо, видимо очень громко дышу, но ничего поделать с этим не могу. Делала много раз ЭКГ, говорят нарушены обменные процессы в левом желудочке (если я правильно выразилась). Сегодня была резкая боль прямо по центру груди, несколько секунд, но голова в этот момент очень сильно закружилась, возможно из-за страха. Так же меня беспокоит тахикардия (примерно 120-130 ударов в минуту), начинается на пустом месте, эмоциональный фон ровный, без физ. нагрузок, просто как запустили, а потом сама утихает, после примерно 30-40 минут. Но так дурно все это время становится. Бывает поднимается давление 150\100. Ходила к кардиологу, назначила ЭХО КГ, сделала, вот результаты http://s42.radikal.ru/i098/1005/9b/14dbfea0569d.jpg на ЭХО врач ничего мне не сказала, а к врачу только 18 мая на прием. Большая просьба, посмотрите, пожалуйста и поясните результаты. И еще вопрос: вот эта резкая, сильная боль в груди на секунды, как-будто спицу воткнули может быть сердце? Заранее благодарю за ответ.
Практически каждый день беспокоят боли в области сердца, тянущие, тяжесть в груди. Так же одышка, даже люди оборачиваются, когда я прохожу мимо, видимо очень громко дышу, но ничего поделать с этим не могу. Делала много раз ЭКГ, говорят нарушены обменные процессы в левом желудочке (если я правильно выразилась). Сегодня была резкая боль прямо по центру груди, несколько секунд, но голова в этот момент очень сильно закружилась, возможно из-за страха. Так же меня беспокоит тахикардия (примерно 120-130 ударов в минуту), начинается на пустом месте, эмоциональный фон ровный, без физ. нагрузок, просто как запустили, а потом сама утихает, после примерно 30-40 минут. Но так дурно все это время становится. Бывает поднимается давление 150\100. Ходила к кардиологу, назначила ЭХО КГ, сделала, вот результаты http://s42.radikal.ru/i098/1005/9b/14dbfea0569d.jpg на ЭХО врач ничего мне не сказала, а к врачу только 18 мая на прием. Большая просьба, посмотрите, пожалуйста и поясните результаты. И еще вопрос: вот эта резкая, сильная боль в груди на секунды, как-будто спицу воткнули может быть сердце? Заранее благодарю за ответ.
На этой ЭхоКГ судя по протоколу ничего особенного нет. Судя по описанию, боли не сердечные. Скорее всего невралгии.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.05.2010 21:44
10.05.2010 21:44
10.05.2010 21:23 Кардиология / Кардиолог
Тамара Жен., 37. Валдай
Здравствуйте!Беспокоят постоянные боли в сердце,разные по ощущениям:иногда слабое сжение,или постоянная тупая боль.1,2 года назад сделала ЭКГ,терапевт(не было кардиолога)увидела порог сердца,УЗИ ни чего не показало,прокалола медокалм.2 месяца назад сделала опять ЭКГ,сказали что у меня всё хорошо,но боли-то остались!Скажите пожалуйста что делать? Спасибо!
По ЭКГ нельзя поставить диагноз порока сердца. Если ЭхоКГ порока не подтвердила, значит его нет и не было, порок сам пройти, рассосаться не может. И боли ЭКГ не показывает. Такие боли у женщины в 37 лет чаща всего появляются в результате невроза, но этот диагноз может быть поставлен только очным врачом, терапевтом или неврологом.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.05.2010 21:32
10.05.2010 21:32
10.05.2010 20:07 Кардиология / Кардиолог
Ирина Жен., 35. Россия Кондопога
Моя мама очень давно страдает гипертонией. Очень долго не могла подобрать таблетки (сахарный диабет). Принимала клофелин. Недавно подобрала микардис, очень помогает, хотя она пьет только их. Но, т.к. они не дешевые, мой вопрос - есть ли аналог этому лекарству (дешевле) и с какими таблетками в паре надо принимать микардис?
Спасибо.
Спасибо.
Микардис (талмисартан) относится к классу антагонистов рецепторов ангиотензина II. Эти соединения не относятся к первой линии гипотензивных средств. Они очень дороги. А едиственным их преимуществом над ингибиторами АПФ является отсутствие кашля, который иногда появляется при назначении последних. Поэтому мы обычно начинаем терапаию с комбинации ингибиторов АПФ и тиазидов (эналаприл, лизиноприл, диротон, рамиприл, периндоприл и т.д плюс гипотиазид, индапамид и т.п.). Дозы тиазидов здесь настолько малы, что на течении диабета они не отражаются. Есть много готовых средств такого состава с разными комбинациями и дозами составляющих частей: энап HL, ЭНАП Н, ко-ренитек, энафрил, нолипрел, аккузид, липразид, листрил плюс и т.д. В паре с "сартанами" или "прилами" могут выступать и бета-блокаторы и блокаторы медленных кальциевых каналов. Тут возможны масса комбинаций.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.05.2010 20:48
10.05.2010 20:48
10.05.2010 19:56 Кардиология / Кардиолог
Евгений Муж., 24. Минск
Добрый день!!! УЗИ показало следующее: ПМК 3,2 мм, минимальная регургитация на митральном, аортальном и трехстворчатом клапанах. Дополнительная хорда на левом желудочке. Давление 150/80. Скажите пожалуйста, является ли регургитация нарушением гемодинамики??? Здоровое ли у меня сердце и необходимо ли пить какие-нибудь лекарства??? И необходимо ли ограничивать физические нагрузки??? Заранее спасибо.
Минимальная регургитация не является нарушением гемодинамики. По данным УЗИ сердце здоровое. Никаких лекарств принимать не надо. И необходимости в ограничении физических нагрузок тоже нет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.05.2010 20:03
10.05.2010 20:03
10.05.2010 18:12 Кардиология / Кардиолог
Viktoriya Жен., 20. Uzbekistan Tashkent
Здраствуйте!!! Сегодня я была на обследование, вы не могли бы помочь мне пожалуйста разъяснить, что у меня плохого в заключении.
Форма, размеры полостей сердца, их соотношение обычные и соответсвуют возрастным и коституциональным нормам. Степень систолического утолщения и кинетика стенок левого желудочка сохранена.Глобальная сократимость миокарда в пределах возрастной нормы. Масса миокарда левого желудочка в том числе и индексированная не увеличены. Створки аортального клапана без особенностей. Пульсовое движение аорты обычное. Систолическое раскрытие полулунных клапанов 19 мм.- сохранено. Производительность сердца соответствует конституциональным нормам. Передняя створка митрального клапана провисает на 2.1 мм. Перегородки визуализируются на всём протяжении. Сепарации листков перикарда нет.
Д.ЭхоКГ : нормальный тип наполнения левого желудочка, митральная регургитация 1 степени.
Помогите пожалуста!!! Заранее спасибо огромное!!!
Форма, размеры полостей сердца, их соотношение обычные и соответсвуют возрастным и коституциональным нормам. Степень систолического утолщения и кинетика стенок левого желудочка сохранена.Глобальная сократимость миокарда в пределах возрастной нормы. Масса миокарда левого желудочка в том числе и индексированная не увеличены. Створки аортального клапана без особенностей. Пульсовое движение аорты обычное. Систолическое раскрытие полулунных клапанов 19 мм.- сохранено. Производительность сердца соответствует конституциональным нормам. Передняя створка митрального клапана провисает на 2.1 мм. Перегородки визуализируются на всём протяжении. Сепарации листков перикарда нет.
Д.ЭхоКГ : нормальный тип наполнения левого желудочка, митральная регургитация 1 степени.
Помогите пожалуста!!! Заранее спасибо огромное!!!
Вы совсем не нуждаетесь в помощи! У Вас все в порядке. Это характеристика совершенно нормального сердца. Провисание передней створки митрального клапана с регургитацей 1 степени является врожденной аномалией, которая не имеет никакого значения. У Вас здоровое сердце и на радости можно делать все, что угодно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.05.2010 18:40
10.05.2010 18:40
10.05.2010 17:57 Кардиология / Кардиолог
Виктория Жен., 29. Россия Санкт-Петербург
Добрый день!
Уважаемый доктор, подскажите, пожалуйста, что со мной? Я - гипотоник. Давление обычно 103/65. В последние полторы недели, иногда с самого утра, начинает громко стучать сердцев груди, на него обращаешь внимание и становится трудно дышать. Такие перебои то длинее, то короче. Я сижу на диете, пью цикорий. Может ли это быть связано с диетой? Еще, я очень восприимчива к погодным изменениям и у меня ВГД. Очень надеюсь на ваш ответ. Спасибо. С уважением, Виктория.
Уважаемый доктор, подскажите, пожалуйста, что со мной? Я - гипотоник. Давление обычно 103/65. В последние полторы недели, иногда с самого утра, начинает громко стучать сердцев груди, на него обращаешь внимание и становится трудно дышать. Такие перебои то длинее, то короче. Я сижу на диете, пью цикорий. Может ли это быть связано с диетой? Еще, я очень восприимчива к погодным изменениям и у меня ВГД. Очень надеюсь на ваш ответ. Спасибо. С уважением, Виктория.
Связь с диетой очень мало вероятна. Скорее всего надо думать о неврозе и обращаться к неврологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.05.2010 18:03
10.05.2010 18:03
10.05.2010 17:04 Кардиология / Кардиолог
Павел Муж., 22. НСК
мне ничего не назначили, только если повышено пол таблетки капотена под язык. лечения не получаю. стараюсь понять что со мной происходит. гипертония или все таки что то другое. гипертоия я так понял очеь серьезная болезнь, вот и хочу отделить то или нет.
иногда закладывает ухо, но на несколько секунд, мурашки по голову бегают и все это в правой части. врач сказала что это именно из за гипертонии.
но АД то у меня нормальное.
спасибо!
Павел Муж., 22. НСК
Здраствуйте доктор! с прошедшим праздником Вас!
у меня вопрос. ответте пожалуйста!
бул скачек АД до 170, не мог спать всю ночь, еле сбили. пошел к кардиологу, она поставила АГ 2 степени. назначила мерить АД каждый день по утрам и вечера ми писать в дневник, через месяц к ней. так вот пишу уже месяц почти, скоро на прием. меня интересует следующее, я пройдусь минуту, сяду замеряю 135\84, сижу 2 минуты, замеряю 118\74. какой показатель учитывать? нормальна ли разница в показаниях?
глазное дно в норме, узи в норме, экг в норме, кровь тоже в порядке, узи живота и рентген грудной клетки никаких отклонений не выявили. одышки, отеков нет, чувтвую себя хорошо, есть пару лишних килограмм, до нормального индекса массы, раза два за период наблюдения АД было 135\80 и не спускалось до приема пустырника+корвалола+валерианы, иногда присутствуют боли в сердце, перебои и какието периоды облегчения, страхи.
насколько сдесь уместен диагноз АГ 2 ст? какие симптомы впервую очередь кроме АД характерны для АГ? как Вы относитесь к свойствам безалкогольного бальзама анти-тоник, на меду с пустырником и тд..? просто бабушка говорит чтоб пил, мол от гипертонии помогает.
Спасибо! с праздником Вас прошедшим!!!
Я так и не понял, какое лечение Вы получаете. Мед от давления не помогает. Измерять АД надо в полном покое.
иногда закладывает ухо, но на несколько секунд, мурашки по голову бегают и все это в правой части. врач сказала что это именно из за гипертонии.
но АД то у меня нормальное.
спасибо!
Павел Муж., 22. НСК
Здраствуйте доктор! с прошедшим праздником Вас!
у меня вопрос. ответте пожалуйста!
бул скачек АД до 170, не мог спать всю ночь, еле сбили. пошел к кардиологу, она поставила АГ 2 степени. назначила мерить АД каждый день по утрам и вечера ми писать в дневник, через месяц к ней. так вот пишу уже месяц почти, скоро на прием. меня интересует следующее, я пройдусь минуту, сяду замеряю 135\84, сижу 2 минуты, замеряю 118\74. какой показатель учитывать? нормальна ли разница в показаниях?
глазное дно в норме, узи в норме, экг в норме, кровь тоже в порядке, узи живота и рентген грудной клетки никаких отклонений не выявили. одышки, отеков нет, чувтвую себя хорошо, есть пару лишних килограмм, до нормального индекса массы, раза два за период наблюдения АД было 135\80 и не спускалось до приема пустырника+корвалола+валерианы, иногда присутствуют боли в сердце, перебои и какието периоды облегчения, страхи.
насколько сдесь уместен диагноз АГ 2 ст? какие симптомы впервую очередь кроме АД характерны для АГ? как Вы относитесь к свойствам безалкогольного бальзама анти-тоник, на меду с пустырником и тд..? просто бабушка говорит чтоб пил, мол от гипертонии помогает.
Спасибо! с праздником Вас прошедшим!!!
Я так и не понял, какое лечение Вы получаете. Мед от давления не помогает. Измерять АД надо в полном покое.
Вы хотите самостоятельно провести дифференциальную диагностику гипертонической болезни. Это трудная задача. Для этого нужно медицинское образование. И заменить его я Вам не могу. Закладыванте уха вряд ли является надежным признаком гипертонии. А при нормальном АД в покое по-моему, вообще нет предмета для обсуждения.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.05.2010 18:00
10.05.2010 18:00
10.05.2010 16:21 Кардиология / Кардиолог
Анна Жен., 20. Россия Красногорск
Здравствуйте! Я очень эмоциональный человек. Меяца 2 назад ночью сильно заколола сердце,после чего больно было вдохнуть,минут через 20 прошло!Больше меня нетревожало. В начале апреля я полетела отдыхать в Египет,на 8-ой день вечером у меня сильно закружилась голова и трудно было дышать,меня начало всю трясти,утром я пронулась и мне было трудно сделать вдох и до сих пор! Врачи сказали, что у меня миофасциальный синдром! Я лечусь,но состояние не улучшается!!! Подскажите,пожалуйста,что делать!
Я думаю, что это просто невроз. Надо обратиться к неврологу или психотерапевту.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.05.2010 17:32
10.05.2010 17:32
10.05.2010 16:20 Кардиология / Кардиолог
Надежда Жен., 49. Россия Омск
Здравствуйте уважаемый Эдуард Романович. С праздником Вас, всех благ и крепкого здоровья!
Проблема такая, с декабря 2009 года врачи ставят диагноз редкая синусовая тахикардия, потому что я гипотоник. У меня постоянное сильное сердцебиение, чувство «распирания» в груди, сравнимо с сильным волнением, например как волнение перед важным мероприятием. Вес не более 45 кг., рост 153. Полной не была. Не курю, не пью, много лет веду спортивный образ жизни на любительском уровне. Не ем мясо.
Носила аппарат холтера. Заключение: синусовый ритм со средней частотой 76 ударов в минуту, минимальный ночью - 51, максимальный днем - 148. Одиночная ранняя, средняя суправентикулярная экстрасистолия. Редкая синусовая аритмия. Врач УЗИ считывая показания сделала заметку, о том что очень странная реакция на прием пищи (сильное учащение пульса). Заключение эхокардиограммы: невыраженные изменения сердца, синдром удлиненных створок МК. Узи щитовидной железы в норме. ТТГ и ТФ4 в норме. Результаты биохимического анализа, общего анализа крови тоже в норме. Принимала препараты: мексидол, милдранат, рибоксин, панангин, кораксан по 5, в последнее время по 7,5 - плохо помогает, даже при приеме валокордина и то становится немного получше. Так же некоторое время принимала афобазол.
Подскажите пожалуйста, помогите советом, какая может быть причина, как выявить её? Может быть есть какие-то диагностики, может в вашей практике было что-либо подобное.
Проблема такая, с декабря 2009 года врачи ставят диагноз редкая синусовая тахикардия, потому что я гипотоник. У меня постоянное сильное сердцебиение, чувство «распирания» в груди, сравнимо с сильным волнением, например как волнение перед важным мероприятием. Вес не более 45 кг., рост 153. Полной не была. Не курю, не пью, много лет веду спортивный образ жизни на любительском уровне. Не ем мясо.
Носила аппарат холтера. Заключение: синусовый ритм со средней частотой 76 ударов в минуту, минимальный ночью - 51, максимальный днем - 148. Одиночная ранняя, средняя суправентикулярная экстрасистолия. Редкая синусовая аритмия. Врач УЗИ считывая показания сделала заметку, о том что очень странная реакция на прием пищи (сильное учащение пульса). Заключение эхокардиограммы: невыраженные изменения сердца, синдром удлиненных створок МК. Узи щитовидной железы в норме. ТТГ и ТФ4 в норме. Результаты биохимического анализа, общего анализа крови тоже в норме. Принимала препараты: мексидол, милдранат, рибоксин, панангин, кораксан по 5, в последнее время по 7,5 - плохо помогает, даже при приеме валокордина и то становится немного получше. Так же некоторое время принимала афобазол.
Подскажите пожалуйста, помогите советом, какая может быть причина, как выявить её? Может быть есть какие-то диагностики, может в вашей практике было что-либо подобное.
"Редкая синусовая тахикардия" и "постоянные сердцебиения" как-то плохо состыковываются. По-моему слишком много лекарств. Психотерапия могла бы оказаться еще более действенной. Надо исключить возможность климаакса, может быть попробовать гормональную заместительную терапию. А в целом - невротическое состояние при вполне здоровом сердце.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.05.2010 17:29
10.05.2010 17:29
10.05.2010 15:31 Кардиология / Кардиолог
Светлана Жен., 53. башкирия
Назначен диротон.Пью второй месяц.Вроде,помогает от давления,но началась крапивница,сыпь на руках.юстрашный зуд....Чем можно заменить?Гипотиазитом можно?
Началась крапивница - надо сразу отменять диротон. Одного гипотиазида, наверное, будет мало. Попробуйте эналаприл или лизиноприл, или норваск, но любой из них вместе с гипотиазидом.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.05.2010 15:41
10.05.2010 15:41
10.05.2010 15:06 Кардиология / Кардиолог
Павел Муж., 22. НСК
Здраствуйте доктор! с прошедшим праздником Вас!
у меня вопрос. ответте пожалуйста!
бул скачек АД до 170, не мог спать всю ночь, еле сбили. пошел к кардиологу, она поставила АГ 2 степени. назначила мерить АД каждый день по утрам и вечера ми писать в дневник, через месяц к ней. так вот пишу уже месяц почти, скоро на прием. меня интересует следующее, я пройдусь минуту, сяду замеряю 135\84, сижу 2 минуты, замеряю 118\74. какой показатель учитывать? нормальна ли разница в показаниях?
глазное дно в норме, узи в норме, экг в норме, кровь тоже в порядке, узи живота и рентген грудной клетки никаких отклонений не выявили. одышки, отеков нет, чувтвую себя хорошо, есть пару лишних килограмм, до нормального индекса массы, раза два за период наблюдения АД было 135\80 и не спускалось до приема пустырника+корвалола+валерианы, иногда присутствуют боли в сердце, перебои и какието периоды облегчения, страхи.
насколько сдесь уместен диагноз АГ 2 ст? какие симптомы впервую очередь кроме АД характерны для АГ? как Вы относитесь к свойствам безалкогольного бальзама анти-тоник, на меду с пустырником и тд..? просто бабушка говорит чтоб пил, мол от гипертонии помогает.
Спасибо! с праздником Вас прошедшим!!!
у меня вопрос. ответте пожалуйста!
бул скачек АД до 170, не мог спать всю ночь, еле сбили. пошел к кардиологу, она поставила АГ 2 степени. назначила мерить АД каждый день по утрам и вечера ми писать в дневник, через месяц к ней. так вот пишу уже месяц почти, скоро на прием. меня интересует следующее, я пройдусь минуту, сяду замеряю 135\84, сижу 2 минуты, замеряю 118\74. какой показатель учитывать? нормальна ли разница в показаниях?
глазное дно в норме, узи в норме, экг в норме, кровь тоже в порядке, узи живота и рентген грудной клетки никаких отклонений не выявили. одышки, отеков нет, чувтвую себя хорошо, есть пару лишних килограмм, до нормального индекса массы, раза два за период наблюдения АД было 135\80 и не спускалось до приема пустырника+корвалола+валерианы, иногда присутствуют боли в сердце, перебои и какието периоды облегчения, страхи.
насколько сдесь уместен диагноз АГ 2 ст? какие симптомы впервую очередь кроме АД характерны для АГ? как Вы относитесь к свойствам безалкогольного бальзама анти-тоник, на меду с пустырником и тд..? просто бабушка говорит чтоб пил, мол от гипертонии помогает.
Спасибо! с праздником Вас прошедшим!!!
Я так и не понял, какое лечение Вы получаете. Мед от давления не помогает. Измерять АД надо в полном покое.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.05.2010 15:38
10.05.2010 15:38