On-line консультация | ![]() |
13.05.2010 18:33 Кардиология / Кардиолог
Элла Жен., 44. Новокузнецк
Уважаемый Эдуард Романович!
У меня обострился остеохондроз и шейный и поясничный,и экстрасистолы тут как тут.Я к ним,благодаря Вам отношусь с почтительным безразличием.Но в этот раз странно как то,бывает пропуск,а бывает пульс ровный,а ощущение,как при экстрасистоле.В горле как то замирает.
У меня ВСД,ПА,ПМК ,увеличение ЛП(4,0),регургитация 1-2 ст.
Принимаю пустырник и валериану по Вашей рекомендации,Чувствую себя неплохо.
Заранее благодарю Вас!
Элла.
У меня обострился остеохондроз и шейный и поясничный,и экстрасистолы тут как тут.Я к ним,благодаря Вам отношусь с почтительным безразличием.Но в этот раз странно как то,бывает пропуск,а бывает пульс ровный,а ощущение,как при экстрасистоле.В горле как то замирает.
У меня ВСД,ПА,ПМК ,увеличение ЛП(4,0),регургитация 1-2 ст.
Принимаю пустырник и валериану по Вашей рекомендации,Чувствую себя неплохо.
Заранее благодарю Вас!
Элла.
Я очень рад, если удалось Вам помочь. А ПМК, увеличение ЛП и регургитация 1-2 ст. никакого значения не имеют. Будьте здоровы!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.05.2010 20:29
13.05.2010 20:29
13.05.2010 17:46 Кардиология / Кардиолог
Александра Жен., 27. россия калининград
Здраствуйте! Я уже Вам писала.
У меня после еды начинается тахикардия 90-100 ЧСС. Начинается дисконфорт или боль в груди затем неожиданно может начаться серцебиение 115-130 ЧСС, также неожиданно оно заканчивается (длится около 15-30 мин.), помогает анаприлин. Беспокоят головные боли. ЭКГ-нарушение процессов репорялизации передне-перегородочной области ТV(+ -). ЭХО-створкотония. Велоэргометрия- в покое нарушение процессов реполяризации желудочков в виде сглаженных зубцов Т, на высоте нагрузги з. Т стали положительными, тест на ИБС-отриц. Также меня беспокоят скочки давления, чаще оно сильно понижено. УЗИ щит. железы я делала- умеренная зиффузная геперемия в щитовидной железе. Гармоны- ТТГ, Т4 свободный, АТ кМАО- в норме. Мой рост 1,65, вес-64кг. У невролога я была, сказал обратится к кардиологу.
У меня после еды начинается тахикардия 90-100 ЧСС. Начинается дисконфорт или боль в груди затем неожиданно может начаться серцебиение 115-130 ЧСС, также неожиданно оно заканчивается (длится около 15-30 мин.), помогает анаприлин. Беспокоят головные боли. ЭКГ-нарушение процессов репорялизации передне-перегородочной области ТV(+ -). ЭХО-створкотония. Велоэргометрия- в покое нарушение процессов реполяризации желудочков в виде сглаженных зубцов Т, на высоте нагрузги з. Т стали положительными, тест на ИБС-отриц. Также меня беспокоят скочки давления, чаще оно сильно понижено. УЗИ щит. железы я делала- умеренная зиффузная геперемия в щитовидной железе. Гармоны- ТТГ, Т4 свободный, АТ кМАО- в норме. Мой рост 1,65, вес-64кг. У невролога я была, сказал обратится к кардиологу.
По-моему, это все нарушения вегетатики в рамках вегето-сосудистой дистонии и нужен Вам не кардиолог, а невролог.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.05.2010 17:58
13.05.2010 17:58
13.05.2010 17:43 Кардиология / Кардиолог
Мария Жен., 24. Рязань
Мария Жен., 23. Рязань
Здравствуйте!!!! делала ЭКГ, объясните, пожалуйста, что значат эти заключения. а то они мне ничего не скащали
P - 0,08
PQ - 0,10
OM(по моему такая буква) - 0,08
OT - 0,36 / 0,34-0,31/
RL (опять же не поняла посл букву) - 0,70-0,60
K 25 мм / сек
и посл тоже плохо написано - 85 - 98 узл.
вот. сказали что тахикардия.
но я волновалась перед исследованием, не знаю, прям стах у меня меред экг какой то. назаначили только валерьянку. так все таки, что это все знаит? мне 24 года. нужно ли делать узи сердца?
заранее благодарю вас«
спасибо, но это все что мне написали в экг......извините что опять беспокою, но что лучше провести еще раз ЭКГ в др поликлиники раз ничего непонятно?? или узи? терапевт еще написал диагноз по результатам экг- астения по смешанному типу-это серьезно??
Здравствуйте!!!! делала ЭКГ, объясните, пожалуйста, что значат эти заключения. а то они мне ничего не скащали
P - 0,08
PQ - 0,10
OM(по моему такая буква) - 0,08
OT - 0,36 / 0,34-0,31/
RL (опять же не поняла посл букву) - 0,70-0,60
K 25 мм / сек
и посл тоже плохо написано - 85 - 98 узл.
вот. сказали что тахикардия.
но я волновалась перед исследованием, не знаю, прям стах у меня меред экг какой то. назаначили только валерьянку. так все таки, что это все знаит? мне 24 года. нужно ли делать узи сердца?
заранее благодарю вас«
спасибо, но это все что мне написали в экг......извините что опять беспокою, но что лучше провести еще раз ЭКГ в др поликлиники раз ничего непонятно?? или узи? терапевт еще написал диагноз по результатам экг- астения по смешанному типу-это серьезно??
Такое заключение терапевта обозначает, что с сердцем все в порядке и на ЭКГ ничего плохого выявлено не было. Не нужно делать УЗИ сердца (ЭхоКГ).
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.05.2010 17:55
13.05.2010 17:55
13.05.2010 17:32 Кардиология / Кардиолог
Анжела Жен., 33. Россия Омск
Здравствуйте. Будьте добры : у отца (64 года) был инфаркт 3 месяца назад. Сейчас регулярно пьет таблетки. Сегодня измерила ему давление электронным тоноетром, три раза показал 135/45. Что означает низкое нижнее давление?
Скорее всего - ничего не обозначает. Но если это наблюдается постоянно - стоит обратиться к кардиологу, проверить состояние аортального клапана.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.05.2010 17:51
13.05.2010 17:51
13.05.2010 17:28 Кардиология / Кардиолог
Михаил Муж., 19. Россия Тверь
Здравствуйте. Псоле мед обследования у меня нашли поверхностный гастрит(обострение) , ЭКГ выявила перегрузку правого желудочка. возьмут ли меня в армию?
Перегрузка правого желудочка - это не диагноз, а ЭКГ симптом. Отбор в армию осуществляется по диагнозу, а не по симптому.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.05.2010 17:49
13.05.2010 17:49
13.05.2010 17:21 Кардиология / Кардиолог
юлия Жен., 38. Россия Воронеж
Я беременна 8-ой месяц, направили на холтер, в заключении написали - эпизоды выраженной депрессии сегмента ST, суммарная длительность эпизодов ишемического смещения 40 мин(за сутки) индекс ишемии 13297 мкВ*мин. Много это или мало, и каков нормальный индекс? У меня понижен гемоглобин(106), повышен холестерин(7.7), варикозная вена на одной ноге, связано ли всё это? Может это всвязи с беременностью. Ещё мне предстоит операция - кесарево(скорее всего), после неё гемоглобин совсем упадет) Может уже не надеятся выжить :)
"Индекс ишемии" имеет весьма ограниченное значение при оценке состояния миокарда у больных ИБС. При таких состояниях, как у Вас, его определение вообще не имеет смысла. Кесарево сечение сопровождается минимальной кровопотерей и Ваши опасения совершенно излишни. Не придумывайте сами себе страшилок и пугалок.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.05.2010 17:46
13.05.2010 17:46
13.05.2010 16:56 Кардиология / Кардиолог
Глеб Муж., 17. Россия Озёрск
Здравствуйте, Эдуард Романович! Я к вам обращался уже за консультацией по поводу дискомфорта и болей в области сердца. Решил узнать ваше мнение. Мне делали ЭХОКГ с допплерографией. Вот результаты:
АК: 3 створки не изменены, амплитуда движения створок сохранена А=2,2 см.
Диаметр аорты на уровне синуса Вальсальвы = 3,1 см.
Левое предсердие = 3,2 см.
ЛА: частисно прикрыта лёгкими без признаков ЛГ.
МК: створки не изменены, движение разнонаправленное, А = 3,1 см. Пролапс ПСМК - 5 мм.
ЛЖ: КСД = 3,0 см КСО = 36мл КДД = 5,2 сам КДО = 133мл УО = 96 мл ФИ = 72% ФУ = 41%
Тзслд = 0,95 см А = 1,3 см
Тмжп = 0,95 см А = 0,85 см.
4-х камерная позиция в В-режиме: ПП=3,1 сам. ПЖ = 3,1 см.
Перикард - не изменён.
ДОППЛЕР: Септальных деффектов не выявлено. IVRT = 60 мс. СДЛА - 19 мм рт ст. МК - регургитация 0-1 ст.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: ПМК 1 ст. с регургитацией 0-1 ст. Глобальная сократительная функция ЛЖ сохранена без признаков диастолической дисфункции. Участвков нарушения локальной сократимости ЛЖ не выявлено. Камеры сердца не увеличены. Клапаны интактны. Вертикальное положение сердца в грудной клетке.
Скажите, пожалуйста есть ли что-то плохое в моём ЭХОКГ? Есть ли какие-нибудь ограничения? Заранее Благодарен!
АК: 3 створки не изменены, амплитуда движения створок сохранена А=2,2 см.
Диаметр аорты на уровне синуса Вальсальвы = 3,1 см.
Левое предсердие = 3,2 см.
ЛА: частисно прикрыта лёгкими без признаков ЛГ.
МК: створки не изменены, движение разнонаправленное, А = 3,1 см. Пролапс ПСМК - 5 мм.
ЛЖ: КСД = 3,0 см КСО = 36мл КДД = 5,2 сам КДО = 133мл УО = 96 мл ФИ = 72% ФУ = 41%
Тзслд = 0,95 см А = 1,3 см
Тмжп = 0,95 см А = 0,85 см.
4-х камерная позиция в В-режиме: ПП=3,1 сам. ПЖ = 3,1 см.
Перикард - не изменён.
ДОППЛЕР: Септальных деффектов не выявлено. IVRT = 60 мс. СДЛА - 19 мм рт ст. МК - регургитация 0-1 ст.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: ПМК 1 ст. с регургитацией 0-1 ст. Глобальная сократительная функция ЛЖ сохранена без признаков диастолической дисфункции. Участвков нарушения локальной сократимости ЛЖ не выявлено. Камеры сердца не увеличены. Клапаны интактны. Вертикальное положение сердца в грудной клетке.
Скажите, пожалуйста есть ли что-то плохое в моём ЭХОКГ? Есть ли какие-нибудь ограничения? Заранее Благодарен!
Уважаемый Глеб!
Все нормально. нет никаких ограничений.
Все нормально. нет никаких ограничений.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.05.2010 17:35
13.05.2010 17:35
13.05.2010 16:44 Кардиология / Кардиолог
Марина Жен., 24. Россия Чебоксары
Здравствуйте!Мне 24года.Где то в январе этого года,возникли колющие боли под грудью.До этого некогда не страдало этим.Обратилась к терапевту.Сдала анализы:Ф-графия грудной клетки,ЭКГ.Врач сказал что результаты хорошие.Направила на ЭхоКГ,там поставили диагноз:ПМК 1 ст.«с регургитацией 0-1 ст.»Пульмональная рег-ия 1 ст.две ложные хорды лж.Принимала лекарство,по назначения врача.Аспарксам,Ребоксин десять дней.Но изменений не было,боль продолжалась.Назначили уколы АТФ,Кокарбоксилаз,Ребоксин.Вроде немного помогает,боли уходят.Вобщем обратилась я к вам,чтобы вы объяснили.Все ли так серьезно?И что все эти диагнозы означают,на простом языке. С уважением и благодарностью Марина.
Уважаемая Марина!
Все, что Вам написали в результате проведенных исследований не имеет никакого значения. Это так называемые малые врожденные аномалии, которые, как родимые пятна, не играют никакой роли, не являются болезнями, не дают никаких симптомов и ни на что не влияют. Поэтом лечить их бессмысленно. и я не понимаю, зачем Вам назначали столько совершенно ненужных лекарств. У Вас здоровое сердце, а колющие боли периодически могут возникать от каких-то нервных влияний и обычно не требуют никакой терапии.
Все, что Вам написали в результате проведенных исследований не имеет никакого значения. Это так называемые малые врожденные аномалии, которые, как родимые пятна, не играют никакой роли, не являются болезнями, не дают никаких симптомов и ни на что не влияют. Поэтом лечить их бессмысленно. и я не понимаю, зачем Вам назначали столько совершенно ненужных лекарств. У Вас здоровое сердце, а колющие боли периодически могут возникать от каких-то нервных влияний и обычно не требуют никакой терапии.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.05.2010 17:33
13.05.2010 17:33
13.05.2010 15:57 Кардиология / Кардиолог
Мария Жен., 23. Рязань
Здравствуйте!!!! делала ЭКГ, объясните, пожалуйста, что значат эти заключения. а то они мне ничего не скащали
P - 0,08
PQ - 0,10
OM(по моему такая буква) - 0,08
OT - 0,36 / 0,34-0,31/
RL (опять же не поняла посл букву) - 0,70-0,60
K 25 мм / сек
и посл тоже плохо написано - 85 - 98 узл.
вот. сказали что тахикардия.
но я волновалась перед исследованием, не знаю, прям стах у меня меред экг какой то. назаначили только валерьянку. так все таки, что это все знаит? мне 24 года. нужно ли делать узи сердца?
заранее благодарю вас«
P - 0,08
PQ - 0,10
OM(по моему такая буква) - 0,08
OT - 0,36 / 0,34-0,31/
RL (опять же не поняла посл букву) - 0,70-0,60
K 25 мм / сек
и посл тоже плохо написано - 85 - 98 узл.
вот. сказали что тахикардия.
но я волновалась перед исследованием, не знаю, прям стах у меня меред экг какой то. назаначили только валерьянку. так все таки, что это все знаит? мне 24 года. нужно ли делать узи сердца?
заранее благодарю вас«
По этим обрывкам очень трудно сказать что-либо вразумительное. Кажется, что там ничего серьезного нет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.05.2010 17:25
13.05.2010 17:25
13.05.2010 15:38 Кардиология / Кардиолог
Лариса Жен., 40. Россия ульяновск
сыну 17 лет,в детстве переболел-краснухой,ветрянкой,скарлатиной,при прохождении мед.комиссии в военное училище МЧС- обнаружили повышенное АД,после обследования на УЗИ сердца и суточного мониторирования АД поставили диагноз-пролапс митрального клапана.(Ранее жалоб не предъявлял и давление не повышалось.)
Можем ли надеяться на обучение в данном заведении после какого-нибудь лечения?
Заранее благодарна.
Можем ли надеяться на обучение в данном заведении после какого-нибудь лечения?
Заранее благодарна.
Здесь смешаны два вопроса. Пролапс митрального клапана болезнью не является и не может стать причиной трудностей зачисления в военное училище. А повышение давления нуждается в дополнительном исследовании, был ли этот подъем случайным или это проявление гипертонической болезни. Случайный подъем АД препятствием не будет, а гипертоническая болезнь может быть причиной отсева.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.05.2010 17:15
13.05.2010 17:15
13.05.2010 15:27 Кардиология / Кардиолог
Людмила Жен., 56. Россия Москва
Здравствуйте, доктор! 5 лет назад после смерти папы у меня началась желудочковая экстрасистолия (300). Через пару месяцев практически без лекарств (немного грандаксина) она отступила и практически не беспокоила. И вот 4 месяца назад буквально ударила-1000 по Холтеру. Я с 26 лет страдаю астено-невротические реакции, соматогенно обусловленные(это диагноз клиники неврозов 1980г.). Поскольку со всоими вегетативными проблемами привыкла по жизни справляться без лекарств, начала нерегулярный прием-то эглонила, то клоназепама. то грандаксина. Состояние ухудшилось-начались приступы-холтер показал-2000 и я пошла к вегетологу. Лечусь около 2 месяцев: клоназепам (0,5) на ночь 1 таб, днем 1/4, ципрамил 1 т. утром. Холтер-360. Сейчас перешла на релиум по1/2-2раза, ципрамил-1т, Флюанксол 1таб. Но другой врач предлагает финлепсин. Вчера опять был приступ. Как избавиться от экстрасистолии без в-блокаторов и антиаритмиков?
Боюсь, что без лекарств это будет трудно разрешимой задачей.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.05.2010 16:11
13.05.2010 16:11
13.05.2010 13:30 Кардиология / Кардиолог
Александра Жен., 27. россия калининград
Здраствуйте! У меня после еды начинается тахикардия 90-100 ЧСС. Начинается дисконфорт или боль в груди затем неожиданно может начаться серцебиение 115-130 ЧСС, также неожиданно оно заканчивается (длится около 15-30 мин.), помогает анаприлин. Беспокоят головные боли. ЭКГ-нарушение процессов репорялизации передне-перегородочной области ТV(+ -). ЭХО-створкотония. Велоэргометрия- в покое нарушение процессов реполяризации желудочков в виде сглаженных зубцов Т, на высоте нагрузги з. Т стали положительными, тест на ИБС-отриц. Подскажите что делать, жить с этим тяжело.
Я думаю, что сердце тут не при чем. Все это больше напоминает невроз. Не надо лечить тахикардию. Обратитесь к неврологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.05.2010 15:54
13.05.2010 15:54
13.05.2010 13:01 Кардиология / Кардиолог
Андрей Муж., 29. Вильнюс
Здравствуйте,я недавно бросил курить,и после этого начались сбои в сердце,раньше тоже были,но не так часто.Что с этим можно сделать?Спасибо
Надо пойти в поликлинику и сделать ЭКГ, посмотреть, что за сбои. А потом уже решать, что с ними делать.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.05.2010 15:52
13.05.2010 15:52
13.05.2010 12:48 Кардиология / Кардиолог
Наталья Жен., 27. Москва
Уважаемый Эдуард Романович!
Прежде всего разрешите Вас поблагодарить за ваше доброе сердце и внимание к вашим виртуальным пациентам. Спасибо Вам!
Помогите пожалуйста советом.
Мне 27 лет, страдаю несколько лет ВСД. Синдром белого халата, панические атаки. Жизнь моя сплошной стресс в связи с работой и переживаю за здоровье близких. Из органики у меня ПМК с регургитацией 1 степени, бывают ЭС. Проходила на днях ЭКГ – разволновалась- стал высокий пульс. Молодая девушка, которая делала ЭКГ сказала мне: «Что вы так волнуетесь, у вас тахикардия, вы что хотите своими нервами в следующий раз тут мерцательную аритмию выдать?». Я знаю, что МА –это очень опасно, не ожидала, что в моем случае пойдет о ней речь в таком возрасте. Я ее спросила, а что еще влияет на возникновение МА. Она: «Да все что угодно: и нервы ваши, и стрессы, и курение с алкоголем, и лето жаркое, и физ. нагрузки». Я ей сообщила, что я человек нервный и успокоиться сама не могу, временами хожу к психотерапевту и пью успокоительные. Она сообщила: «ну вот ваша ВСД на проводимость и ритм и влияет, вот разволнуетесь очередной раз – предсердия и перестанут правильно проводить. Сердце ж полностью управляется вегетативной нервной системой. Вы себе сами болезни сердца нервами и сделаете быстренько».
После этого мне стало совсем плохо. Пошла к кардиологу. Рассказала ей, на что получила сухой ответ: «Вот будет мерцательная – тогда и говорить будем». Я уточнила: из-за нервов мне ее можно ожидать в любой момент? Она сказала что-то типа такого что, в любой момент у человека может начаться болезнь и этого никто не предугадает. И что от нервов много проблем будет, «испорчу я свое сердечко, если так все близко к нему принимаю».
Теперь со мной творится невероятное. Из дома выйти страшно, я живу как инвалид, выхожу только по строгой необходимости, спиртное вообще не пью, после глока вина мне кажется вот-вот придет МА, солнца боюсь, поездку на юг отменила т.к. там жарко и это спровоцирует мне мерцалку, курить бросила, но стрессы свои и нервы успокоить самостоятельно не могу. Еще теперь страшно на велосипеде кататься и вообще страшно жить. В любой момент жду появления мерцалки.
Эдуард Романович, простите за столь длинное письмо. Не могли бы вы со своей стороны прокомментировать что делать теперь? Какой образ жизни вести теперь? Трудно жить, ожидая МА все время. Ведь столько факторов говорит за то, что у меня она начнется.И может появление мерцалки что-то предвещает? может какие-то признаки предшествующие приступам МА можно заподозрить, чтобы ее предотвратить? А с МА вообще долго живут?
Спасибо вам большое, простите еще раз за длинное обращение.
Прежде всего разрешите Вас поблагодарить за ваше доброе сердце и внимание к вашим виртуальным пациентам. Спасибо Вам!
Помогите пожалуйста советом.
Мне 27 лет, страдаю несколько лет ВСД. Синдром белого халата, панические атаки. Жизнь моя сплошной стресс в связи с работой и переживаю за здоровье близких. Из органики у меня ПМК с регургитацией 1 степени, бывают ЭС. Проходила на днях ЭКГ – разволновалась- стал высокий пульс. Молодая девушка, которая делала ЭКГ сказала мне: «Что вы так волнуетесь, у вас тахикардия, вы что хотите своими нервами в следующий раз тут мерцательную аритмию выдать?». Я знаю, что МА –это очень опасно, не ожидала, что в моем случае пойдет о ней речь в таком возрасте. Я ее спросила, а что еще влияет на возникновение МА. Она: «Да все что угодно: и нервы ваши, и стрессы, и курение с алкоголем, и лето жаркое, и физ. нагрузки». Я ей сообщила, что я человек нервный и успокоиться сама не могу, временами хожу к психотерапевту и пью успокоительные. Она сообщила: «ну вот ваша ВСД на проводимость и ритм и влияет, вот разволнуетесь очередной раз – предсердия и перестанут правильно проводить. Сердце ж полностью управляется вегетативной нервной системой. Вы себе сами болезни сердца нервами и сделаете быстренько».
После этого мне стало совсем плохо. Пошла к кардиологу. Рассказала ей, на что получила сухой ответ: «Вот будет мерцательная – тогда и говорить будем». Я уточнила: из-за нервов мне ее можно ожидать в любой момент? Она сказала что-то типа такого что, в любой момент у человека может начаться болезнь и этого никто не предугадает. И что от нервов много проблем будет, «испорчу я свое сердечко, если так все близко к нему принимаю».
Теперь со мной творится невероятное. Из дома выйти страшно, я живу как инвалид, выхожу только по строгой необходимости, спиртное вообще не пью, после глока вина мне кажется вот-вот придет МА, солнца боюсь, поездку на юг отменила т.к. там жарко и это спровоцирует мне мерцалку, курить бросила, но стрессы свои и нервы успокоить самостоятельно не могу. Еще теперь страшно на велосипеде кататься и вообще страшно жить. В любой момент жду появления мерцалки.
Эдуард Романович, простите за столь длинное письмо. Не могли бы вы со своей стороны прокомментировать что делать теперь? Какой образ жизни вести теперь? Трудно жить, ожидая МА все время. Ведь столько факторов говорит за то, что у меня она начнется.И может появление мерцалки что-то предвещает? может какие-то признаки предшествующие приступам МА можно заподозрить, чтобы ее предотвратить? А с МА вообще долго живут?
Спасибо вам большое, простите еще раз за длинное обращение.
Уважаемая Наталья!
Вам наговорили массу глупостей. Мерцательная аритмия - не такое частое заболевание, не возникает оно от неврозов и страхов, у Вас нет никаких оснований бояться её появления. Ну, по крайне мере, не больше, чем у любого здорового человека. А повышенная лабильность нервной системы, её неустойчивость могут приводить к неврозам, но это не имеет никакого отношения к мерцательной аритмии, так же как и тахикардия. Это принципиально разные состояния. Возвращайтесь, пожалуйста, поскорее к нормальному образу жизни и ничего не бойтесь.
Вам наговорили массу глупостей. Мерцательная аритмия - не такое частое заболевание, не возникает оно от неврозов и страхов, у Вас нет никаких оснований бояться её появления. Ну, по крайне мере, не больше, чем у любого здорового человека. А повышенная лабильность нервной системы, её неустойчивость могут приводить к неврозам, но это не имеет никакого отношения к мерцательной аритмии, так же как и тахикардия. Это принципиально разные состояния. Возвращайтесь, пожалуйста, поскорее к нормальному образу жизни и ничего не бойтесь.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.05.2010 15:50
13.05.2010 15:50
13.05.2010 12:26 Кардиология / Кардиолог
Артём Муж., 20. Россия Братск
Здравствуйте, у меня проблемы с сердцем в области грудной клетки, постоянный дискомфорт, иногда покалывает и давит и постоянная отдышка и отдает это все на левую руку, также оно часто бьется особенно по утрам и по ночам. Кардиограма показала перегрузку правого предсердия
Ходил на узи сердца.
Заключение узи: Неравномерное уплотнение митриальных створок, систолический прогиб передней створки без нарушения гемодинамики, отделы сердца нерасширены, зон гипо-, дискензии, септальных дефектов, признаков легечной гипертензии не выявлено, насосная функция ЛЖ не снижена.
Терапевт сказал про какуюто легочную гепертрофию и то, что оно у меня повышено в размерах.
Алерголог мне поставил диагнос бронхиальная астма
Бронхитом я болел с детства постоянно и мне он передался по генам от отца.
Вот и хочу у вас узнать на сколько это все серьезно и, что мне делать чтобы сердце было нормальное? может ехать в спецальный кардиологический областной центр?
Заранее спасибо.
И можно ли мне заниматся спортом, в тренажорном зале и бегать, я просто не могу представить жизнь без этого
Ходил на узи сердца.
Заключение узи: Неравномерное уплотнение митриальных створок, систолический прогиб передней створки без нарушения гемодинамики, отделы сердца нерасширены, зон гипо-, дискензии, септальных дефектов, признаков легечной гипертензии не выявлено, насосная функция ЛЖ не снижена.
Терапевт сказал про какуюто легочную гепертрофию и то, что оно у меня повышено в размерах.
Алерголог мне поставил диагнос бронхиальная астма
Бронхитом я болел с детства постоянно и мне он передался по генам от отца.
Вот и хочу у вас узнать на сколько это все серьезно и, что мне делать чтобы сердце было нормальное? может ехать в спецальный кардиологический областной центр?
Заранее спасибо.
И можно ли мне заниматся спортом, в тренажорном зале и бегать, я просто не могу представить жизнь без этого
Все, что вы описали не показывает никаких заболеваний сердца и не препятствует занятиям в тренажерном зале.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.05.2010 15:41
13.05.2010 15:41
13.05.2010 11:38 Кардиология / Кардиолог
Леонора Жен., 65. Украина Киев
У меня ДЭП. Один раз в год я ложусь в клинику на профилактику. Мне делают капельницы и другие уколы для поддержания давления и для улучшения качества сосудов. Но справиться с отеками на ногах, возникающих к концу дня я никак не могу. Ноги становятся как колоды, а к утру почти исчезает отечность. Я пила «вазокет», «флебодиа», «лимфомиозот», но ничего не помогает. Подскажите какое-нибудь действенное лекарство для устранения этих отеков. Заранее благодарю. С уважением, Леонора Крыгина
Это вопрос не по профилю. Обратитесь к флебологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.05.2010 15:38
13.05.2010 15:38
13.05.2010 11:00 Кардиология / Кардиолог
Татьяна Жен., 32. Новосибирск
скажите пожалуйста, а вы не всем получается отвечаете????
Я стараюсь отвечать всем. В день бывает и 40, и 50, и 60 ответов. Возможно иногда бывают какие-то накладки. То компьютер зависнет, то интернет барахлит. Обычно, вместо выяснения отношений люди просто повторяют вопрос. Но это уже не столько от техники, сколько от характера зависит. Хотя иногда вопросы встречаются настолько некорректные, что я их просто выбрасываю.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.05.2010 15:36
13.05.2010 15:36
13.05.2010 10:30 Кардиология / Кардиолог
Анна Жен., 25. Москва
Доброе утро, Эдуард Романович!
Маме (50 лет) сделали экг и эхокг. Створки всех клапанов уплотнены. ФВ 73%. КСО 31мл, КДО 115мл. Диагноз: гипертрофия ЛЖ (по ЭКГ), нарушение диастолической функции ЛЖ по 1 типу, пролапс 0,3 мм без регургитации. У мамы также имеются ЭСистолы и брадикардия. Пульс 46-52 удара.
Скажите, это опасные состояния и диагнозы и какие прогнозы?
Маме (50 лет) сделали экг и эхокг. Створки всех клапанов уплотнены. ФВ 73%. КСО 31мл, КДО 115мл. Диагноз: гипертрофия ЛЖ (по ЭКГ), нарушение диастолической функции ЛЖ по 1 типу, пролапс 0,3 мм без регургитации. У мамы также имеются ЭСистолы и брадикардия. Пульс 46-52 удара.
Скажите, это опасные состояния и диагнозы и какие прогнозы?
Уважаемая Анна!
Нет. Это совсем не опасные состояния. Сердце в очень хорошей форме и дальнейший прогноз вполне благоприятен.
Нет. Это совсем не опасные состояния. Сердце в очень хорошей форме и дальнейший прогноз вполне благоприятен.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.05.2010 15:31
13.05.2010 15:31
13.05.2010 09:59 Кардиология / Кардиолог
Виктория Жен., 22. Россия Москва
Здравствуйте Уважаемый Эдуард Романович.С Праздником Вас.Росан Николаевич у меня такой вопрос.Я решила заняться бегом.У меня в спокойном состоянии пульс 90 ударов в минуту.Проходила обследования в октябре у меня по результатам ЭКГ синусовый ритм, ЧСС 90 , вертикальное положение ЭОС, по ЭХО КГ незначительный ПМК 2-3 мм.ВСД по кардиотипу.Вчера я побегала и у меня странно билось сердце, как будто трепыхалось и быстро и пульс долго восстанавливался.До этого я бегала года 2 назад и физ.нагрузкой не занималась.Хотелось бы узнать нормальный ли пульс 90 ударов в спокойном состоянии, и можно ли мне дальше продолжать заниматься бегом, и почему так долго восстанавливался пульс.Спасибо.С уважением Виктория.
Уважаемая Виктория!
Скорее всего все эти явления - результат детренированности организма. Надо медленнее прибавлять себе нагрузки, ни с кем не соревноваться, не спешить.
Скорее всего все эти явления - результат детренированности организма. Надо медленнее прибавлять себе нагрузки, ни с кем не соревноваться, не спешить.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.05.2010 15:28
13.05.2010 15:28
13.05.2010 09:34 Кардиология / Кардиолог
Роман Муж., 24. Россия Тюмень
Здравствуйте! Хотелось бы получить консультацию по следующей проблеме. С 05.01.2010 г. беспокоят перебои в сердечном ритме. После походов по врачам выяснилось: после ОРЗ (болел 23-26.11.2009) инфекция попала в кровь и дала осложнение на сердце. Поставили диагноз: миокардит, п/о течения, АКТI, нарушение ритма по типу экстрасистолии. Проходил след.процедуры: ЭКГ (экстрасистолы), УЗИ щитовидки (норм.), УЗИ сердца (гипертрофия), мониторирование (14.01.10) (8603 мономорфных желудочковых, 302 парных,127 групповых, 4 параксизма, 7 эпизодов бигемении, 587 тригеминии, 3 АВ блокады 2 степ.).
Принимал препараты: этацизин (15.01-28.01 (после монитора - увеличили дозу), 28.01-15.02 (после монитора - отсутствие результатов - прекратил прием)), милдронат, панангин, нурофен, предуктал, эгилок (25 мг. 1 р/д с утра).
Вообщем прошло уже полгода. Принимал - курс аллапенина (25 мг. 1/2 т. х3р.д.) (безрезультатно), курс приема предуктала и поливитаминов, продолжал прием эгилока (по 1 т. утром), периодически делал монитор (примерно 1 р./мес.) - результаты были примерно одинаковые:
---------------
(Результаты от 26.01.10) ЧСС ср – 78, мин – 54, макс – 137; одиночные желудочковые мономорфные экстрасистолы: 5218 (днем - 3884 (271 в час), 1334 (154 в час)); парные желудочковые монорфные экстрасистолы - 45 (днем - 28, ночью - 17); параксизмы жел.моном.тахикардии с чсс 213 уд/мин - 1 днем; одиночные наджелудочковые экстрасистолы - 2 днем.
---------------
(Результаты от 10.02.10) ЧСС ср – 66, мин – 53, макс – 84; одиночные желудочковые мономорфные экстрасистолы: 4984 (днем - 1069 (391 в час), ночью - 3915 (739 в час)); пара из наджелудочковой и желудочковой экстрасистол – 9 ночью; эпизод постэкстрасистолического угнетения синусового узла – всего 2; паузы ритма за счет АВ блокады 2 ст. – всего 41 (днем – 5, ночью – 36).
---------------
(Результаты от 01.03.10) ЧСС ср – 70, мин – 45, макс – 104; одиночная наджелудочковая экстрасистола: 5 (днем - 1, ночью - 4); одиночные желудочковые мономорфные экстрасистолы: 3923 (днем - 2787 (285 в час), 1136 (156 в час)); АВ блокада 2 ст. типа мебиц.1 - 1 днем.
---------------
(Результаты от 05.05.10) – 9500 желудочковых экстрасистол. Врач сказала будет говорить с заведующим о проведении операции – Радиочастотной абляции, смысла таблетки принимать говорит нет. А пока сказала продолжать прием эгилока.
Хотелось бы получить Вашу консультации в связи с вышенаписанным по необходимости проведения РЧА. Или еще «возможно» медикаментозное лечение? Заранее благодарю за совет.
Принимал препараты: этацизин (15.01-28.01 (после монитора - увеличили дозу), 28.01-15.02 (после монитора - отсутствие результатов - прекратил прием)), милдронат, панангин, нурофен, предуктал, эгилок (25 мг. 1 р/д с утра).
Вообщем прошло уже полгода. Принимал - курс аллапенина (25 мг. 1/2 т. х3р.д.) (безрезультатно), курс приема предуктала и поливитаминов, продолжал прием эгилока (по 1 т. утром), периодически делал монитор (примерно 1 р./мес.) - результаты были примерно одинаковые:
---------------
(Результаты от 26.01.10) ЧСС ср – 78, мин – 54, макс – 137; одиночные желудочковые мономорфные экстрасистолы: 5218 (днем - 3884 (271 в час), 1334 (154 в час)); парные желудочковые монорфные экстрасистолы - 45 (днем - 28, ночью - 17); параксизмы жел.моном.тахикардии с чсс 213 уд/мин - 1 днем; одиночные наджелудочковые экстрасистолы - 2 днем.
---------------
(Результаты от 10.02.10) ЧСС ср – 66, мин – 53, макс – 84; одиночные желудочковые мономорфные экстрасистолы: 4984 (днем - 1069 (391 в час), ночью - 3915 (739 в час)); пара из наджелудочковой и желудочковой экстрасистол – 9 ночью; эпизод постэкстрасистолического угнетения синусового узла – всего 2; паузы ритма за счет АВ блокады 2 ст. – всего 41 (днем – 5, ночью – 36).
---------------
(Результаты от 01.03.10) ЧСС ср – 70, мин – 45, макс – 104; одиночная наджелудочковая экстрасистола: 5 (днем - 1, ночью - 4); одиночные желудочковые мономорфные экстрасистолы: 3923 (днем - 2787 (285 в час), 1136 (156 в час)); АВ блокада 2 ст. типа мебиц.1 - 1 днем.
---------------
(Результаты от 05.05.10) – 9500 желудочковых экстрасистол. Врач сказала будет говорить с заведующим о проведении операции – Радиочастотной абляции, смысла таблетки принимать говорит нет. А пока сказала продолжать прием эгилока.
Хотелось бы получить Вашу консультации в связи с вышенаписанным по необходимости проведения РЧА. Или еще «возможно» медикаментозное лечение? Заранее благодарю за совет.
Похоже, что вы все перепробовали. Вероятно, надо пытаться убрать экстрасистолы методом РЧА.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.05.2010 15:25
13.05.2010 15:25
13.05.2010 08:53 Кардиология / Кардиолог
Алена Жен., 22. россия Иваново
здравствуйте!подскажите пожалуйста:у меня вегетососудистая дистония и шейно-грудной остеохондроз.бывают панические атаки.а сейчас бывает следующее:когда ложусь спать..то в груди будто давит и в горле...сердце бьется медленно..даже когда задерживаю дыхание,то долго не возникает потребления кислорода..ну не как обычно..не могу уснуть потому что кажется что не хватает воздуха.а как принимаю вертикальное положение тела,то сразу все проходит..были месяца 2 назад постоянные боли в области сердца-экг в норме.что такое может быть??
Скорее всего это проявления невроза, вегето-сосудистой дистонии. И лечить её надо у невролога и психтерапевта.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.05.2010 15:22
13.05.2010 15:22
13.05.2010 07:08 Кардиология / Кардиолог
Татьяна Жен., 32. Россия Новосибирск
Добрый день Эдуард Романович,
можете мне помочь, к какому врачу мне хотя бы обращаться, у меня тупые боли в области груди точнее в середине, с начала начинаются со спины а потом опускаются чуть ниже к желудку, потом всё прекращается,всё длится в течении часа, первый раз это было во время беременности где то на 7-8 месяце, когда я переела, и потом так и стала продолжаться,а я люблю поесть,и вот теперь как переем у меня начинаются боли, и всё сильнее и сильнее,а сам желудок не болит.,подскажите пожалуйста что это может быть,буду очень благодарна!!!!
можете мне помочь, к какому врачу мне хотя бы обращаться, у меня тупые боли в области груди точнее в середине, с начала начинаются со спины а потом опускаются чуть ниже к желудку, потом всё прекращается,всё длится в течении часа, первый раз это было во время беременности где то на 7-8 месяце, когда я переела, и потом так и стала продолжаться,а я люблю поесть,и вот теперь как переем у меня начинаются боли, и всё сильнее и сильнее,а сам желудок не болит.,подскажите пожалуйста что это может быть,буду очень благодарна!!!!
Такие боли могут быть связаны с пищеводом, с так называемым рефлюкс-эзофагитом, иногда с хиатальной (диафрагмальной грыжей). Эти состояния теперь объединяют под названием ГЭРБ - гакстроэзофагеальная рефлюксная болезнь, то есть болезнь желудочно-пищеводного забрасывания пищи. Лечат её гастроэнтерологи и к ним нужно , в первую очередь, обратиться. До того, как Вы выберетесь к врачу попробуйте при возникновении этих болей принять пол чайной ложки соды, может быть поможет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.05.2010 15:20
13.05.2010 15:20
13.05.2010 01:40 Кардиология / Кардиолог
Юлия Жен., 34. Россия москва
Здравствуйте уважаемый,Эдуард Романович! У меня такой к вам вопрос,на фоне страха или по непонятным пречинам(вызвали по причине одышки) при враче скорой случился приступ сердцебиения 220 уд в минуту,но аппарат не смог заиксировать такую скорость пульса,а когда уже было 145 и я слышала как одна другой врач говорила смотри ВПВ но когда привезли в больницу доктор в приёмной увидел на этом экг только синусовую тахикардию и пока я там лежала пульс ниже 110 не падал ,меня положили в стационар,кололи только успокаительные и антидепрессанты от которых как мне кажется я ещё больше впала в дипрессию,просто меня очень сильно напугала госпитализация и скорость пульса((В больнице ничего толком не объясняли а по поводу пульса сказали что это такая степень страха,и отпустили через 2 недели домой,из анализов только стандартные,у меня одышка я жаловалась но сказали нервная,хотя я чувствую что на запахи реагирую начинаю задыхаться или уже намнила себе так,не проверили надпочечники,вобщем толком ничего и не проверилиДо этого я сама сдавала щитавидка гармоны в норме.(ещё что сыграло наверное большую роль во всём этом ,что когда при больнице сдавала экг,женщина которая его снимала выпучила глаза и сказала что от такого пульса можно раз и всё,с тех пор меня и замкнуло). у меня развился невроз уже помимо всех болячек и я боюсь выходить на улицу(..Диагноз при выписке,симпато-адреналовый криз,надсегментарная вегето-дистания.Скажите мне пожалуйста доктор,как поступить лучше в такой ситуации когда даже врачи от тебя отказываются и говорят ничего страшного,а я тем временем сижу дома и бывают приступы с таким ужасным пульсом,хоть вой а помочь не могут((Что вы посаветуете держать при себе в качестве скорой помощи?и может ли такой пульс быть от желудка,потому что бывает так..не поем начинается одышка сильная и подскакивает пульс.Можно ли терпеть такой пульс?я просто когда выхожу на улицу со мной жуткие вещи творятся,можно идти дальше не боясь или всё таки лучше не рисковать?я боюь получить сильный шок,пугаюсь сама не пойму чего,организм стал реагировать на каждую мелочь((Это не жизнь а ад,и самое страшное то что на тебя машут рукой те от которых ждёшь помощи,и этим загоняешь себя в угол.Умоляю,хоть вы посоветуйте мне что небудь...психотерапевты не помогают а только видят во мне наживу я это чувствую потому как не лечат а ведут бесполезный монолог,боятся брать на себя ответственость из-за пульса и разводя руками берут деньги и уходят,я уже не знаю что делать,просто кошмар ,я овощ:(
Уважаемая Юлия!
Во-первых надо уточнить характер и степень тахикардии. Для этого надо провести холтеровское мониторирование, взять подругу и в этот день много ходить, ездить, двигаться, чтобы все это записать. А во-вторых надо продолжать поиски хорошего психотерапевта, тут я Вам, кроме этого совета, ничем помочь не могу.
Во-первых надо уточнить характер и степень тахикардии. Для этого надо провести холтеровское мониторирование, взять подругу и в этот день много ходить, ездить, двигаться, чтобы все это записать. А во-вторых надо продолжать поиски хорошего психотерапевта, тут я Вам, кроме этого совета, ничем помочь не могу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.05.2010 02:44
13.05.2010 02:44
13.05.2010 00:41 Кардиология / Кардиолог
Гриша Муж., 21. Россия Железнодорожный
У меня недавно (2-3дня назад) был достаточно сильный стресс, потом подскочил пульс(100-120) и давление (140/90, иногда выше), постоянное чувство напряжения, тошнит. Судя по симптомам это ВСД, как приостановить развитие этой болезни, а то болит сердце, а до больницы еще надо дойти.
Выпейте ложку пустырника или валерианы, а потом идите прямо к доктору.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.05.2010 01:07
13.05.2010 01:07
13.05.2010 00:37 Кардиология / Кардиолог
Фёдор Муж., 19. Россия Ст. Мечётинская Ростовской области
С 17 лет начались носовые кровотечения, 1 раз в месяц, но иногда бывают чаще. Делали рентген носа, РЭГ головы, УЗИ сердца - без паталогии. ЭКГ - 57, ставили брадикардию. Проводили исследование почек, нашли небольшие изменения, но врач посоветовал на этом не зацикливаться. (хотя в принципе этому врачу о кровотечениях не говорили, тогда одно с другим не связали). В 12 лет была травма головы. С 16 до 18 лет занимался кикбоксингом, ноккаутов не было. Назначали только Аскарутин. Раньше во время кровотечений давление не поднималось. В этом году последний раз 160 на 58. Сейчас солдат-срочник. У матери были носовые кровотечения в подростковом возрасте. У деда - всю жизнь, но очень редко, 1-2 раза в год. В чём искать причину? К какому врачу обращаться?
Если весь синдром кровоточивости проявляется только местными, носовыми кровотечениями, значит и причину надо искать местную и обращаться следует к ЛОР-специалисту.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.05.2010 01:04
13.05.2010 01:04
13.05.2010 00:32 Кардиология / Кардиолог
Наталья Жен., 46. Москва
Уважаемый доктор!Я знаю,что очень трудно подобрать гипотензивные препараты.Вот кардиолог назначил мне арифон+теветен,но мне от них очень плохо,давление резко падает до очень низких отметок,даже если я пью половинку таблетки,слабость, меня качает,шум и заложенность в ушах постоянные,неприятные ощущения в голове,иногда боль.Терапевт посоветовал пить ЭКВАТОР.А невропатолог посоветовал пить нолипрел.Вроде я его неплохо переношу.Но оно иногда не «держит »давление.Вот сегодня вечером в метро,оно(давление)скакнуло до 150/100...хотя днем было 120/80.Я,конечно,испугалась,так как перенесла уже один гипертонический криз.Или верхнее держит (130),а нижнее поднимается ( 105)Уважаемый доктор!Как подобрать лекарство?У меня и сердце,и почки в норме,и показатели крови.А причину давления пока никто не найдет(правда,я еще не дошла до «женского»доктора).А с «прыгающим»давлением тяжело и жить ,и работать.Я даже гуляю с тонометром и таблетками.Без них из дома не выхожу.Да и на работе начались проблемы.Как подобрать такой препарат,который будет держать давление (для меня идеальное 130/80-90) и не будет позволять ему опускаться до низких отметок,когда уж совсем плохо.
Судя по тому, что у Вас повидимому очень высокая чувствительность к гипотензивному действию многих комбинаций соответствующих лекарств, мне кажется стоит начать с более мягких препаратов. Попробуйте адельфан-эзидрекс по 2-3 таблетки в день, попробуйте эналаприл по 10 мг в сутки или конкор кор по 2,5 мг раз в день.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.05.2010 00:56
13.05.2010 00:56
13.05.2010 00:32 Кардиология / Кардиолог
Марина Жен., 53. Рязань
Здравствуйте Эдуард Романович. Помогите разобраться с такой проблемой. Если я в марте месяце делала ЭхоКТ- ФВ-67%, Заключение: Пролапс митрального клапана, диффузные изменения миокарда ,ЛЖ, по передней стенки правого желудочка определяется эхонегативная полоса толщиной до 0.4 см\незначительное количество\ жидкости. ЭКГ -Нарушение праводимости по правой н. пучка Гисса. умеренные изменения миокарда. Холтер делала 8 месяцев назад - все в норме. Велосипед делала 26 апреля2010г. - проба отрицательная.Может у меня быть сердечная недостаточность? Просто у меня последнее время появилась одышка\нехватка воздуха\ Если я помою пол то чувствую какбы задыхаюь. не когда мою а когда уже закончила мыть но это не всегда один день может быть такое состояние потом дня три ничего.Если оченьбысто быстро иду Давление практически постоянное 110\70, 120\80. Иногда бывает 96\60 это вечером а вот пульс может бытьдо 100. никакие таблетки не принимаю\ доктор не назначает\ и к вечеру \может мне конечно кажется\ноги в районе щиколоток немного отекают какието тяжелые к вечеру. Я обращалась к врачу с отеками он сказал что это не те отеки. что это венозная недостаточность. \ ничего не назначил\ Только сказал как факт. Вот я и думаю мог ли доктор не распознать сердечную недостаточность? Всетаки какая то жидкость в перикарде присутствует. Может она там еще больше накопилась? Я человек очень эмоциональный. Очень переживаю и волнуюсь. Вот на 7 этаж поднимаюсь одышки нет а пульс увеличивается до 130. Иногда кручусь по дому все делаю ничего нет а на следующий день может быть нехватка воздуха .И после еды возникает такое ощущение. И еще после еды давление снижается а пульс увеличивается. Имею заболевания эзофагт. остеохондроз шейно-грудной. Подскажите пожалуйста Эдуард Романович на что похожи мои симптомы. как можно точно определить сердечная недостаточность это или нет? Может еще раз сделать ЭхоКТ? Спасибо большое вам за ответ.
Уважаемая Марина!
По Вашему описанию не складывается впечатления о сердечной недостаточности. Количество жидкости в полости перикарда ничтожно. Вряд ли доктор мог ошибиться. Фракция выброса очень хорошая, проба с нагрузкой оказалась отрицательной. Может быть Вы просто немного злоупотребляете своей выносливостью? Попробуйте несколько ограничить свои нагрузки. Повторить ЭхоКГ, конечно, можно, только я не вижу в этом особого смысла.
По Вашему описанию не складывается впечатления о сердечной недостаточности. Количество жидкости в полости перикарда ничтожно. Вряд ли доктор мог ошибиться. Фракция выброса очень хорошая, проба с нагрузкой оказалась отрицательной. Может быть Вы просто немного злоупотребляете своей выносливостью? Попробуйте несколько ограничить свои нагрузки. Повторить ЭхоКГ, конечно, можно, только я не вижу в этом особого смысла.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.05.2010 00:45
13.05.2010 00:45
12.05.2010 23:33 Кардиология / Кардиолог
Ирина Жен., 41. Россия Москва
Помогите пож-та разобраться в периодических приступах. Полгода назад появились ломящие или острые боли в центре груди.Такое ощущение,что изнутри получаю удар.В основном это происходит после поднятия тяжестей,резкого выпрямления после наклона,а сейчас(весной) в процессе перекопки земли.Боль непродолжительная,так сказать разовая.Один раз было после эмоционального перенапряжения.Всегда одолевает страх,поднимается А.Д.,учещается сердцебиение.Всегда боюсь,что это сердце.В кардиограмме и ЭХО отклонений нет.Еще беспокоит тяжесть в верхней части спины, опять же после физического труда,как будто на плечах тонна груза.Что это? К какому специалисту обратиться?
Причина болей непонятна. Обратитесь сначала к терапевту.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.05.2010 23:36
12.05.2010 23:36
12.05.2010 23:17 Кардиология / Кардиолог
вероника Жен., 27. н.тагил
начались сильные отеки ног,а через несколько дней и век.после плавания синеют губы,хотя не мерзну.читала,что синева губ связана с сердцем.к врачу идти не хочется,т.к. все время врачей занимают бабушки.знакомая посоветовала попить курантил.как вы считаете,поможет?Бывают боли в области груди,но очень редко(раз в год) и не считаю,что связаны с сердцем.
Нежелание пойти к врачу, "потому что там бабушки" и попытка вместо этого лечить себя курантилом представляются верхом глупости. Можно подождать, пока станет хуже и тогда уже обратиться к врачу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.05.2010 23:34
12.05.2010 23:34
12.05.2010 23:08 Кардиология / Кардиолог
Надежда Жен., 26. Гомель
Здравствуйте! 10 лет болею гипертонией, регулярно принимаю гипотензивные препараты. Часто лечат стационарно, обследована: УЗИ сердца - гипертрофия ЛЖ, почки, щитовидка в норме. Давление держится 160-210 на 110-130, пульс 80-150 ударов в мин., но иногда бывает, что давление резко падает 80-90 на 40-60, пульс 40-50, часто это случается по утрам, состояние при этом полуобморочное, цвет лица становится белым как бумага и очень сильно хочется спать, к вечеру давление и пульс повышаются. Что это может означать? И что делать при таком состоянии, как можно себе помочь? Большое спасибо.
Это тема не для заочной консультации. Необходимо тщательное клиническое обследование и наблюдение.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.05.2010 23:30
12.05.2010 23:30