On-line консультация | ![]() |
16.05.2010 22:42 Кардиология / Кардиолог
Ира Жен., 30. владимир
бывают моменты когда понижается давление, учащается пульс, хотя особых физических нагрузок не было, бывает такое от жары
На жару это достаточно обычная реакция. лекарства тут не нужны.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.05.2010 23:53
16.05.2010 23:53
16.05.2010 22:24 Кардиология / Кардиолог
Людмила Алексеевна Жен., 63. Россия Москва
Уважаемый доктор, в2004 году я попала в автоаварию. Были многочисленные переломы, появились шумы в сердце, спрашивали нет ли у меня порока. Болей в сердце не было, ничего в этой области не волновало. А в 2010 прошла Узи сердца и суточное мониторирование.Результаты таковы: Узи: сократит. функция миокарда ЛЖ хорошая, ФВ- 69% Нарушения локальной сократимости ЛЖ не выявлено.Уменьшен. полости левогопредсердия за счёт проминирования нисходящего отдела аорты в полость ЛП без обструкции приносящего тракта(конститу. особенность). Уплотнение стенок аорты, створок митрального клапана. В полости ПЖ визуализируются фрагменты флотирующей хорды (обрыв хорды), дифференцируются листки перикарда за задней стенкой. Митральная регургитац. 1ст., трикуспидальная регургитац. 2-3 ст. Регургитация на клапане лёгочной артерии- 1ст. Систолическое давление в лёгочной артерии 30ммрт.ст. Признаки нарушения функции ЛЖ 1тип.
Суточн. мониториров. Диагноз: базовый ритм синусового узла ЧСС 80 в 1мин. Ночное снижение достаточное. Циркадный индекс=1.38 Единичная ЖЭС. Политопная , одиночная и групповая наджелудочная экстрасистолия. Неустойчивый пароксизм СВТ. Диагностически значимого колебания сегмента ST не выявлено.
В утренние часы давление 130 на 80, пульс 65, вечером 116на 73, пульс 68
Бывают приливы, потливость. Одышки нет, отёков нет, мой вес 57кг.
Спасибо за ответ.
Суточн. мониториров. Диагноз: базовый ритм синусового узла ЧСС 80 в 1мин. Ночное снижение достаточное. Циркадный индекс=1.38 Единичная ЖЭС. Политопная , одиночная и групповая наджелудочная экстрасистолия. Неустойчивый пароксизм СВТ. Диагностически значимого колебания сегмента ST не выявлено.
В утренние часы давление 130 на 80, пульс 65, вечером 116на 73, пульс 68
Бывают приливы, потливость. Одышки нет, отёков нет, мой вес 57кг.
Спасибо за ответ.
Признаков существенного заболевания сердца не выявлено. Есть врожденные аномалии, есть возрастные изменения, которые не требуют активного вмешательства. Приливы и потливость легче всего снимаются малыми дозами противозачаточных таблеток (надо посоветоваться с гинекологом).
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.05.2010 23:51
16.05.2010 23:51
16.05.2010 21:31 Кардиология / Кардиолог
Олег Муж., 41. Украина Полтава
После перенесенной пневмонии 3-месяца назад каждое утро приступ тахикардия,бросание в пот,сухость во рту,головокружение,слабость,сонливость,потеря аппетита,ЭКГ-норма,сахар в крови норма,МРТ-хронические панкреатит,холецистит что может быть?
Диагноз не ясен. Нужна очная консультация. найдите хорошего терапевта.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.05.2010 23:45
16.05.2010 23:45
16.05.2010 21:23 Кардиология / Кардиолог
Елена Жен., 37. Макеевка
Здравствуйте! У моей мамы, 66 лет, уже много лет повышается давление, все чаще до 220/100, 230/100. Эффективно снижают АД только бета-блокаторы, однако при их ежедневном применении появляются выраженные отёки ног и мама прекращает их приём. Скажите, пожалуйста, почему возникают отёки и насколько это вредно для здоровья? Есть ли бета-блокаторы, не вызывающие данный побочный эффект? Спасибо за ответ.
Обычно отеки ног при приеме гипотензивных средств возникают, как побочное действие блокаторов медленных кальциевых каналов: амлодипина, норваска и т. д. Вы не могли ошибиться, называя причиной именно бета-адреноблокаторы? А комбинированная терапия ингибиторами АПФ (лизиноприл, диротон, эналаприл и т. п.) плюс диуретики(гипотиазид) плюс бета-блокаторы обычно хорошо снижает давление, не вызывая отечного синдрома.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.05.2010 23:43
16.05.2010 23:43
16.05.2010 20:47 Кардиология / Кардиолог
Марина Жен., 55. Россия Москва
Уважаемый Эдуард Романович! Проконсультируйте, пожалуйста, два дня назад внезапно я почувствовала, что-то не то с левой стороны головы над левым виском, потрогала болит под кожей лиаметром см 5, болльно дотрагиваться, появилось чувство страха и тяжести дыхания. Скажите, пожалуйста это серьезный симптом заболевания сосудов, может ишемия, или так может проявляться что-нибудь безобидное. Давление 125 на 75. Что-то последнее время, врачи мне не очень помогают, только дорогие лекарства выписывают (операция - удаление диска l5 s1, остеохондроз и др, часто простужалась горло, фарингит, ларингит). Последние два месяца неплохо себя днем вроде чувствовала, только плохо встаю по утрам, скованность в грудной клетке, боли в суставах, потом расхожусь. С этим свыклась, а вот голова - это страшнее... С уважением, Марина
Такая местная болезненность кожи в области виска не может быть проявлением сосудистого заболевания, тем более, имеющего отношения к кровоснабжению мозга, к какой-нибудь из форм ишемии. А одновременное появление страха и затрудненного дыхания заставляет думать, что это, скорее всего, какой-то вид невроза. Может быть посоветоваться с неврологом.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.05.2010 23:37
16.05.2010 23:37
16.05.2010 19:47 Кардиология / Кардиолог
Татьяна Жен., 44. украина запорожье
Уважаемый доктор!Надеялась ,что,пролежав в больнице,излечу гипертонию и экстрасистолию.Вы говорите,что эти болезни капельницами не лечатся.Мои основные препараты:лоприл Н 20 и бисопролол.Подскажите,что можно добавить к ним ,что бы в комплексе лечить мои болезни.Если не помогла больница,надеюсь на Вашу помощь.Спасибо Вам,что Вы есть.
Гипертонию в больницах не вылечивают. Мы пока еще не можем вылечить гипертонию. Мы подбираем лекарства, которые помогают держать давление на нормальных величинах, пока больной продолжает принимать лекарства. и все. При этом значительно увеличивается продолжительность жизни и значительно реже возникают осложнения. Максималисты скажут: мало. Но чем богаты ... А конкретную схему приема лекарств надо подбирать вместе со своим лечащим врачом. Я слишком мало про Вас знаю, чтобы проводить эту индивидуальную подгонку. И дозу лоприла можно увеличить в два раза и с дозой бисопролоа что-то сделать. Я не знаю Ваших величин АД, а надо вести постоянный ежедневный график, ни дозы бисопролола. Может быть еще добавить норваск надо. Но это все надо пробовать, смотреть, проверять. Это не разовая консультация, а постоянная работа. Сначала ежедневно, потом раз в неделю, потом может быть раза в месяц будет достаточно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.05.2010 20:07
16.05.2010 20:07
16.05.2010 19:26 Кардиология / Кардиолог
Татьяна Жен., 36. Россия Куйбышев
Здравствуйте,Эдуард Романович! В последнее время(4 месяца)чувствую трепыхание сердца,особенно при наклонах вниз. ЭКГ-умеренные диффузные изменения. Чреспищеводное Узи: Синдром дисплазии соединительной ткани (диспластическое сердце): Пролапс митрального клапана 1 ст. Аномалия хордального аппарата:Добавочная хорда левого желудочка. Кардиолог не разговорчивая,ничего не объяснила.Выписала боярку и вит.Е. и лечить тонзилит. А диагноз:диспластическое сердце меня очень пугает. Что это такое и как его можно лечить?
Есть сравнительно простой диагноз "пролапс митрального клапана". Это врожденная аномалия, которая не имеет никакого значения. До изобретения ЭхоКГ люди вообще не знали о её существовании и свободно обходились. Теперь решили, что в основе пролапса лежит некоторая неполноценность соединительной ткани - дисплазия. И любители усложнять простые вещи стали писать "Дисплазия соединительной ткани - пролапс митрального клапана". Так же к простой и ничего не значащей особенности "добавочная хорда левого желудочка", добавляют выражение: "Аномалия хордального аппарата" и в такой четырехэтажной форме диагноз приобретает устрашающие размеры, а авторитет доктора растет, как на дрожжах. Особенно если больному ничего не объяснить, а только сочувственно покачать головой: "ах ты, бедолага". Ну что делать, врачи ведь тоже люди и некоторые5 для солидности пыжатся изо всех сил. И боярышник и витамин Е для дисплазии не нужны, они на неё не действуют.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.05.2010 19:52
16.05.2010 19:52
16.05.2010 19:02 Кардиология / Кардиолог
Андрей Муж., 18. Краматорск
Подскажите, что видно по данным фото ?
Есть ли какие-то проблеммы с сердцем ?
У меня оно время от времени побаливает и отдышка иногда появляется.
http://s40.radikal.ru/i088/1005/29/a9492507792e.jpg
http://s60.radikal.ru/i168/1005/1d/9a93c209fce2.jpg
Есть ли какие-то проблеммы с сердцем ?
У меня оно время от времени побаливает и отдышка иногда появляется.
http://s40.radikal.ru/i088/1005/29/a9492507792e.jpg
http://s60.radikal.ru/i168/1005/1d/9a93c209fce2.jpg
По присланной фотографии протокола ЭхоКГ никаких проблем с сердцем не видно. Все нормально.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.05.2010 19:40
16.05.2010 19:40
16.05.2010 18:57 Кардиология / Кардиолог
Владимир Муж., 34. Россия Киров
Пожалуйста подскажите что делать,такое ощущение что чешеться сердце,бывает иногда чувство тревоги и страха,бывает дрожь в ногах,кардиограмму сделал все нормально.Заранее спасибо.
Ну, если чешется - почему не почесать. А вообще это признаки невроза и надо обращаться к неврологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.05.2010 19:30
16.05.2010 19:30
16.05.2010 18:45 Кардиология / Кардиолог
Сергей Муж., 53. Тольятти
Добрый день!
уже в течении более двух месяцев постоянная, не проходящая давящая боль в обасти сердца и одновременное чувство дискомфорта в области солнечного сплетения. Боль в области сердца тупая, как буд-то сжало и не отпускает. никуда не отдает, отдышки нет. У меня шейный остеохондроз и есть грыжа позвоночника.
ЭКГ и эхограмма впорядке. Пульс бывает от 70 до 90. Давление в норме
уже в течении более двух месяцев постоянная, не проходящая давящая боль в обасти сердца и одновременное чувство дискомфорта в области солнечного сплетения. Боль в области сердца тупая, как буд-то сжало и не отпускает. никуда не отдает, отдышки нет. У меня шейный остеохондроз и есть грыжа позвоночника.
ЭКГ и эхограмма впорядке. Пульс бывает от 70 до 90. Давление в норме
На сердечную эта длительная двухмесячная боль совсем не похожа. Надо, чтобы посмотрели и терапевт и кардиолог.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.05.2010 18:54
16.05.2010 18:54
16.05.2010 18:44 Кардиология / Кардиолог
Лариса Жен., 29. россия Уфа
Здравствуйте! Дочери 8 лет , в результата обследования поставили диагноз пролапс митрального клапана 1 ст.,митральная недостаточность 2 ст., хотели госпитализировать в кардиодеспансер, зав.отделением в госпитализации отказал, назначили лечение:
магнерот 1/2 2р. в день 2месяца
аевит по 1 кап.1р. в день 1месяц
кудесан по 1/2 2р. в день 2месяца
Достаточно ли такого лечения? В инструкции магнерота противопаказание до 18 лет, можно его применять детям?
магнерот 1/2 2р. в день 2месяца
аевит по 1 кап.1р. в день 1месяц
кудесан по 1/2 2р. в день 2месяца
Достаточно ли такого лечения? В инструкции магнерота противопаказание до 18 лет, можно его применять детям?
Применение магнерота, аевита и кудесана для лечения пролапса митрального клапана и митральной недостаточности совершенно бессмысленно. Показаний для госпитализации я тоже не вижу. А впрочем лучше обращаться к педиатру.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.05.2010 18:52
16.05.2010 18:52
16.05.2010 18:31 Кардиология / Кардиолог
мария Жен., 32. россия Санкт-петербург
Здравствуйте! Несколько месяцев назад перенесла сильный стресс, после которого появился невроз, от которого избавляюсь до сих пор. Невропатолог выписал прем афобазола в течении нескольких месяцев, а так же обнаружил нестабильность шейных позвонков и шейный остеохондроз. Иногда были головокружения, приписывала себе все-что можно, для самоуспокоения сделала мрт головного мозга - все в порядке. единственное - гайморит справа. Так же сделала узи сосудов шеи и мозга, показал незначительную асимметрию кровообращения справа в шее(30%) и всд. Но сейчас беспокоит боль в шее при повороте головы вправо, так же заметила. что сосуды в виске справа более заметны, давно заметила, что он у меня пульсирует. Не страшно ли это?
К тому же, почти каждый день чувствую сдавливание в висках, оно появилось и в метро. Утром просыпаюсь с затекшей шеей и ноющей болью в правом виске. Связано ли это с остеохондрозом? Волнуюсь, тк некоторое время назад случайно надавила себе на на шею, чуть дальше горла, справа,там , где пульс. Стало больно, боль отдала в правый глаз, но быстро все прошло. Не могла ли я повредить артерию?
Чувствую периодический дискомфорт в левой части головы, натяжение как будто. До височный областей на голове докасаться больно. Подскажите, что это может быть. Сосудистое ли это?
К тому же, почти каждый день чувствую сдавливание в висках, оно появилось и в метро. Утром просыпаюсь с затекшей шеей и ноющей болью в правом виске. Связано ли это с остеохондрозом? Волнуюсь, тк некоторое время назад случайно надавила себе на на шею, чуть дальше горла, справа,там , где пульс. Стало больно, боль отдала в правый глаз, но быстро все прошло. Не могла ли я повредить артерию?
Чувствую периодический дискомфорт в левой части головы, натяжение как будто. До височный областей на голове докасаться больно. Подскажите, что это может быть. Сосудистое ли это?
По-моему, Вам надо обращаться к невропатологу, а не к кардиологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.05.2010 18:48
16.05.2010 18:48
16.05.2010 18:14 Кардиология / Кардиолог
Татьяна Жен., 44. украина запорожье
Добрый день.Лежу в б-це.У меня гипертония-частые кризы 220/140,200/120 и просто замучала экстрасистолия.Причем все чаще,почти без перерывов.Сделали 3 капельницы по 5 штук:L лизин,винпоцетин,тивортин.Прокололи :тиоцетам 10 шт,ритмокор 5 ук.,ревмоксикам 5 ук.,толперил 5 ук.Пью таблетки:бетагистин,лоприлН 20,афобазол,корветол,калипоз,бисопролол,корвекард,кардиомагнил,дуактин,нимид-форте.И все равно давление скажет,аритмия сумашедшая.Сделала УЗИ сердца:ПЖР 24,dАО 35,dЛП 25,ААК 30,Тмжп 11,Тзслж 12,dЛА 25,КДР 60,КСР 41,КДО 172,КСО 77,УО 102,ФВ% 58,ЧСС 70,ЛЖ 88*55мм,ПЖ58*24.Как смогла,переписала результат.Вы говорите,что лек-ства от экстрасистолии вреднее самой экстр-лии.Мне они плохо помагают.Что мне делать?У меня есть выход?Спасибо.
Мне кажется, что в этой ситуации надо сосредоточится на лечении гипертонии. Оставьте заботу об экстрасистолах на потом. Вы перечислили почти два десятка наименований разных лекарств и понять, что из них вы принимаете одновременно и в каком порядке совершенно невозможно. "Аритмия сумасшедшая" очень образно, но мало понятно. Обычно ни гипертонию, ни экстрасистолию с помощью капельниц не лечат.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.05.2010 18:46
16.05.2010 18:46
16.05.2010 16:15 Кардиология / Кардиолог
вероника Жен., 42. украина севастополь
мама принимает липримар и тромбо АС . можно ли принимать фезам вместе с этими препаратами.у нее атеросклероз сосудов головного мозга .повышенный холестерин.
Фезам с этими лекарствами принимать можно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.05.2010 17:07
16.05.2010 17:07
16.05.2010 16:12 Кардиология / Кардиолог
Любовь Игнатьевна Жен., 73. Россия Навашино Нижегородской области
Уважаемый, Эдуард Романович, здравствуйте!
Я не работаю. С 1992 года после гистэроэктомии.
Гипертония впервые выявлена в августе 1987 года «скорой» (носовое кровотечение, АД-280/110).
Заключение по последней ЭКГ от 17.03.2010:
Ритм синусовый, нерегулярный. Брадикардия: ЧСС-54-53 в минуту. Резкий поворот электрооси влево. Блокада передней ветки левой ножки пучка Гиса. Гипертрофия левого желудочка с систолической перегрузкой. Изменение миокарда в области высокой боковой стенки левого желудочка.
В настоящее время принимаю утром таблетку капозида, вечером или после обеда (в зависимости от давления) таблетку клофелина под язык (а раньше обходилась половиной таблетки клофелина). Давление высокое только систолическое (от 150 до 230), диастолическое в норме (от 60 до 80), пульс 44-76, изредка до 85.
Мне кажется, эффективность капозида для меня невысока. Выручает клофелин.
Дважды пыталась заменить клофелин физиотензом. Не получилось. Давление понижает слабо, как и энап Н. Иногда принимаю одноразово кордафлекс при высоком давлении.
Участковый врач говорит – пейте то, что Вам помогает и перечисляет различные лекарства.
Что Вы мне посоветуете?
И еще вопрос – может ли неумеренное употребление сладкого влиять на повышение давления?
Спасибо за ответ. Дай Вам бог здоровья на долгие годы.
Я не работаю. С 1992 года после гистэроэктомии.
Гипертония впервые выявлена в августе 1987 года «скорой» (носовое кровотечение, АД-280/110).
Заключение по последней ЭКГ от 17.03.2010:
Ритм синусовый, нерегулярный. Брадикардия: ЧСС-54-53 в минуту. Резкий поворот электрооси влево. Блокада передней ветки левой ножки пучка Гиса. Гипертрофия левого желудочка с систолической перегрузкой. Изменение миокарда в области высокой боковой стенки левого желудочка.
В настоящее время принимаю утром таблетку капозида, вечером или после обеда (в зависимости от давления) таблетку клофелина под язык (а раньше обходилась половиной таблетки клофелина). Давление высокое только систолическое (от 150 до 230), диастолическое в норме (от 60 до 80), пульс 44-76, изредка до 85.
Мне кажется, эффективность капозида для меня невысока. Выручает клофелин.
Дважды пыталась заменить клофелин физиотензом. Не получилось. Давление понижает слабо, как и энап Н. Иногда принимаю одноразово кордафлекс при высоком давлении.
Участковый врач говорит – пейте то, что Вам помогает и перечисляет различные лекарства.
Что Вы мне посоветуете?
И еще вопрос – может ли неумеренное употребление сладкого влиять на повышение давления?
Спасибо за ответ. Дай Вам бог здоровья на долгие годы.
Уважаемая Любовь Игнатьевна!
Попробуйте к энапу Н добавить амлодипин или норваск. Если этого будет недостаточно, ко все этой комбинации можно прибавить конкор кор полтаблетки или одну таблетку по 2,5 мг. Употребление сладкого на давление не влияет, если диабета нет, то Вам угрожает только избыточная полнота.
Попробуйте к энапу Н добавить амлодипин или норваск. Если этого будет недостаточно, ко все этой комбинации можно прибавить конкор кор полтаблетки или одну таблетку по 2,5 мг. Употребление сладкого на давление не влияет, если диабета нет, то Вам угрожает только избыточная полнота.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.05.2010 17:05
16.05.2010 17:05
16.05.2010 16:06 Кардиология / Кардиолог
Коля Муж., 23. Тячев
Здравствуйте, я веду активный образ жизни, занимаюсь спортом. Во время измерения давоения аппарат давет такие показатели 116/47 пульс 68 (левая рука) 122/64 пульс 68 (правая рука) мне кажется что диастолическое низковато, нет ли у меня каких то проблем? Раньше до занятия спортом давление было 118/78.
Никаких проблем нет. Такая разница в величинах АД на разных руках часто бывает и в норме.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.05.2010 16:59
16.05.2010 16:59
16.05.2010 15:52 Кардиология / Кардиолог
Наталья Жен., 43. Украина Днепроптровск
Моей дочери 18 лет.Беспокоят частые головные боли,после физических нагрузок (бега,прыжков) становится плохо,большое серцебиение.Такое состояние лет с 10.После обследования ставят диагноз: диспластическая кардиопатия ПМК по гипертоническому типу,пролапе метрального клапана 5 мм.,тахикардия ,вегетососудистая дистония.Обследовались регулярно,проходили назначеный курс лечения,но при очередном обследовании диагноз не изменялся,ее состояние тоже.Врачи говорят,что ничего страшного,перерастет,но от физкультуры освободили.Что нам делать? Надо наблюдаться и дальше?
Диагноз производит впечатление нарочито усложненого. Фактически имеет место пролапс митрального клапана, который является случайной находкой, врожденной аномалией, котрая не имеет никакого значения, ни проявляет себя никакими симптомами и не требует никакого лечения. Остается вегето-сосудистая дистония, то есть невроз, который надо лечить у невролога.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru Гуглин Эдуард Романович
Эдуард Романович!Меня беспокоит то, что дочери становится плохо после физических нагрузок: бега,или физической работы,сильное серцебиение,полуобморчное состояние. От чего это?Диагноз-тахикардия ей ставят при прохождении кардиограммы с 8 лет.Пульс в состоянии покоя 92-105.
Диагноз производит впечатление нарочито усложненого. Фактически имеет место пролапс митрального клапана, который является случайной находкой, врожденной аномалией, котрая не имеет никакого значения, ни проявляет себя никакими симптомами и не требует никакого лечения. Остается вегето-сосудистая дистония, то есть невроз, который надо лечить у невролога.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru Гуглин Эдуард Романович
Эдуард Романович!Меня беспокоит то, что дочери становится плохо после физических нагрузок: бега,или физической работы,сильное серцебиение,полуобморчное состояние. От чего это?Диагноз-тахикардия ей ставят при прохождении кардиограммы с 8 лет.Пульс в состоянии покоя 92-105.
Я понимаю Ваше беспокойство. Но ведь заочно посмотреть нельзя. Надо показать девочку кардиологу, может быть выполнить стресс-тест на велоэргометре с дозированными физическими нагрузками и посмотреть на степень тахикардии и на полуобморочные состояния.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.05.2010 16:57
16.05.2010 16:57
16.05.2010 15:03 Кардиология / Кардиолог
Лариса Жен., 62. Россия Кропоткин
Здравствуйте.
Скачет давление, давление при котором я нормально себя чувствую 120/80, а у меня то 150/100 или 90/60 по разному..
Доктор прописал кавинтон, пикамилон
Заболевания которые имею: Вегетососудистая дистония, артроз, начинающий склероз, головные боли
Подскажите, верно ли лечение, т.к. улучшений нет?
Спасибо.
Скачет давление, давление при котором я нормально себя чувствую 120/80, а у меня то 150/100 или 90/60 по разному..
Доктор прописал кавинтон, пикамилон
Заболевания которые имею: Вегетососудистая дистония, артроз, начинающий склероз, головные боли
Подскажите, верно ли лечение, т.к. улучшений нет?
Спасибо.
Подъемы АД до 150/100 вероятно свидетельствуют о гипертонической болезни. Думаю, что проводимое лечение недостаточно. Следует обратиться к кардиологу и получить рекомендации по ведению именно гипертонической болезни.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.05.2010 15:13
16.05.2010 15:13
16.05.2010 15:01 Кардиология / Кардиолог
Альбина Жен., 27. Казань
здравствуйте? как правильно корректировать дозу варфарина под контролем пти, мно?
заранее спасибо.
заранее спасибо.
Только под контролем МНО. Надо узнать у своего лечащего врача, какой уровень МНО желательно иметь постоянно в данном конкретном случае, это зависит от характера патологии, вмешательства и т. д. и какими дозами варфарина регулировать его.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.05.2010 15:11
16.05.2010 15:11
16.05.2010 14:46 Кардиология / Кардиолог
данил Муж., 22. россия апатиты
Здравствуйт е!мне 22 года!в детстве поставили диагноз синкопальные состояния неясного генеза.лет 5 меня не что не беспокоило!но год назат упал в обморок!после этого начало беспокоить повышенное давления,головокружения слабость в ногах,резкие боли в сердце!прошёл обследования,заключения:Вегетативная дисфункция синусового узла.Синусовая аритмия. Транзиторная экстрасистолия.Переходящая СА-блокада 2 ст. Пролапс метрального клапана 1ст.ХСН-0.синкопальные состояния неясного генеза.не исключаються нарушения микроциркуляци в ВББ. скажите пожалуйста что это всё означает?опасно ли это? лечиться ли всё это и каким оброзом?сильно ли влияет курения на моё здоровье с токим диагнозом! спасибо!
С этим надо разбираться очно. Важно определить тип СА блокады, сделать холтеровское мониторирование, пройти консультацию у очного кардиолога.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.05.2010 15:07
16.05.2010 15:07
16.05.2010 13:36 Кардиология / Кардиолог
Наталья Жен., 43. Украина Днепроптровск
Моей дочери 18 лет.Беспокоят частые головные боли,после физических нагрузок (бега,прыжков) становится плохо,большое серцебиение.Такое состояние лет с 10.После обследования ставят диагноз: диспластическая кардиопатия ПМК по гипертоническому типу,пролапе метрального клапана 5 мм.,тахикардия ,вегетососудистая дистония.Обследовались регулярно,проходили назначеный курс лечения,но при очередном обследовании диагноз не изменялся,ее состояние тоже.Врачи говорят,что ничего страшного,перерастет,но от физкультуры освободили.Что нам делать? Надо наблюдаться и дальше?
Диагноз производит впечатление нарочито усложненого. Фактически имеет место пролапс митрального клапана, который является случайной находкой, врожденной аномалией, котрая не имеет никакого значения, ни проявляет себя никакими симптомами и не требует никакого лечения. Остается вегето-сосудистая дистония, то есть невроз, который надо лечить у невролога.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.05.2010 15:02
16.05.2010 15:02
16.05.2010 12:53 Кардиология / Кардиолог
кристина Жен., 19. россия казань
Уважаемый Эдуард Романович,у меня какие то странные боли в груди в области сердца,когда занимаюсь спортом болит сильнее!я в 18 лет ходила на экг и кардиологу мне сказал врач что всё хорошо,я проходила полное обследование для поступление в институт.И вдруг у меня появились боли в сердце,что это такое?и от чего появились?(может это от нервов)что вы посоветуете!
спасибо!
спасибо!
В Вашем возрасте боли в груди, скорее всего, невротической природы. Но если они не проходят, то, вероятно, надо обратиться к терапевту или неврологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.05.2010 14:58
16.05.2010 14:58
16.05.2010 12:43 Кардиология / Кардиолог
Станислав Муж., 19. Россия Липецк
У моей мамы последние два дня понижается давление, возраст 43 года.
Её обычное давление верхнее 100-110, нижнее около 60.
Вчера в течение дня давление было 90-95 на 49-55, а сегодня было очень низкое диалистическое давление - 96/41.
Пульс от 61 до 66.
Состояние усталости, сонливость.
О чем может свидетельствовать такое понижение давление? Опасно ли это? Требует ли лечения?
Заранее спасибо.
Её обычное давление верхнее 100-110, нижнее около 60.
Вчера в течение дня давление было 90-95 на 49-55, а сегодня было очень низкое диалистическое давление - 96/41.
Пульс от 61 до 66.
Состояние усталости, сонливость.
О чем может свидетельствовать такое понижение давление? Опасно ли это? Требует ли лечения?
Заранее спасибо.
Нет, это не опасно и не требует специального лечения.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.05.2010 14:56
16.05.2010 14:56
16.05.2010 12:35 Кардиология / Кардиолог
людмила Жен., 28. россия елабуга
проснулась ночью от странного жжения около левой груди . затем это ощущение ушло под левую грудь став неприятным ощущением взяла валидол, постепенно все прошло, с утра нехватка воздуха,сердцебиение, неделю назад проходила медосмотр кардиограмма была нормальна, подскажите, что это стенокардия, или ВСд , так как в последнее время были нервные срывы
Нет, это никак не стенокардия. Скорее всего это просто невроз, в рамках ВСД, Надо обращаться к неврологу или психотерапевту.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.05.2010 14:55
16.05.2010 14:55
16.05.2010 12:01 Кардиология / Кардиолог
настя Муж., 21. россия томск
здравствуйте.у меня наджелудочковая тахикардия и недостаточность 1 степени.приступы внезапные с переодичностью от одного раза в несколько лет до нескольких раз в месяц,длительность от нескольких минут до 2 часов,проходят самостоятельно и резко.сейчас мне 21 и я беременна.насколько опасно рожать самой,может ли приступ негативно повлиять на плод и возможно ли рожать в обычном роддоме?
Это не опасно и можно рожать в обычном роддоме.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.05.2010 14:53
16.05.2010 14:53
16.05.2010 11:59 Кардиология / Кардиолог
Надежда Жен., 53. Украина Одесса
Здравстуйте! Эти симптомы повторяются почти каждое утро, особенно при смене погоды. После подъема, немного начинаю расхаживаться и где-то через 2-3 часа становится легче.
С уважением, Надежда.
С уважением, Надежда.
Надо обратиться к кардиологу, проверить, нет ли гипертонии, посмотреть, нет ли гипертрофии левого желудочка, изменений сосудов глазного дня и тогда уже подбирать лечение.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.05.2010 14:51
16.05.2010 14:51
16.05.2010 10:30 Кардиология / Кардиолог
Елена Жен., 27. Ижевск
Здравствуйте! Скажите пожалуста, у меня часто бывает повышенный пульс в спокойном состоянии без всякого волнения под 100 уд./мин. иногда 110. Бывает после еды, но часто просто от того что сидел, а потом резко встал и ощущаешь как он ускорился. Когда я делаю спокойно 10 приседаний и замеряю пульс, то он где-то под 130 уд./мин. Я понимаю, что никакой сверхестественной нагрузки я не совершила, но он так повышается. Скажите, как мне быть и чем может это быть обусловлено. У кардиологов была не раз, но оснований говорят думать о болезни сердца нет (слава Богу). Как же мне быть, можно ли делать физнагрузку, если я целый день ощущаю повышенный пульс около 100??? И нужны ли ограничения по занятиям, не спровоцируют ли они чего-нибудь нехорошего?
Огромное спасибо!
Огромное спасибо!
Нет, я думаю, что это индивидуальная реакция и нет оснований уменьшать нагрузки.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.05.2010 14:49
16.05.2010 14:49
16.05.2010 08:54 Кардиология / Кардиолог
oktay Муж., 51. aзербайжджан баку
болит левая почка кажется во рту горько моча пенистая что надо применить зарание спасибо
Обратиться к урологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.05.2010 14:47
16.05.2010 14:47
16.05.2010 07:36 Кардиология / Кардиолог
Татьяна Жен., 26. Россия Новотроицк
В последнее время появился дискомфорт в области сердца и ощущение нехватки воздуха. На УЗИ патологии не выявлено, на ЭКГ - синусовая аритмия с частотой 63-103 в 1. Стоит ли обращаться к кардиологу или лучше к неврологу. Артериальной давление последние года 2 пониженное 100/60, раньше было 120/80.
Скорее Вам нужен невролог, чем кардиолог.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.05.2010 14:46
16.05.2010 14:46
16.05.2010 07:17 Кардиология / Кардиолог
Галина Жен., 53. Россия Юрга
У меня гипертония 2 степени, 4 дня держалось давление 180/100, обратилась к врачу, сделали назначение: индапамид 1,5мг(1 раз утром), лизиноприл 5мг(2раза в день), амлотоп 10мг (1раз на ночь), конкор 5мг (1 раз утром).
после 3 дней приема пульс снизился до 40ударов в минуту, давление 120/70, появились стойкие боли в области сердца. Стоит ли прекратить применение какого-либо препарата?
после 3 дней приема пульс снизился до 40ударов в минуту, давление 120/70, появились стойкие боли в области сердца. Стоит ли прекратить применение какого-либо препарата?
Боли в сердце вряд ли связаны с такими назначениями. Лечение назначено правильное, разумное. Но, по-видимому, индивидуальная чувствительность к конкору оказалоось выше средней и дозу его надо или уменьшить в два раза, дать 2,5 мг или попробовать отменить его совсем. Надо принимать по полтаблетки от 5 мг конкора или одну таблетку конкор кора, в ней как раз 2,5 мг. И лизиноприл не обязательно делить на два приема, можно все 10 мг принимать утром, один раз в сутки. Если боли в ближайшие дни не пройдут сами, надо будет снова обратиться к кардиологу и сделать ЭКГ.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.05.2010 14:45
16.05.2010 14:45