Эдуард Гуглин

О себе...

Родился в 1926 г. в Ленинграде. Блокадник. Участник Великой отечественной войны. Окончил 1 ЛМИ им. Павлова в 1949 г. Работал главным терапевтом Сталинградской (Волгоградской) области, потом заведовал кафедрой факультетской терапии Волгоградского МИ. Защитил кандидатскую (1953) и докторскую (1966) диссертации. Организовал и много лет руководил городским инфарктным центром. Имею более ста публикаций. С 2003 г. не работаю.

On-line консультация

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
Здравствуйте Эдуард Романович!С Праздником Вас!Долгих лет счастья и здоровья!
у меня такая проблема.
сегодня легла и началась сильная боль вроде жжения в груди внезапная я приняла валидол но он старый наеврное не подействовал потом нитроглицерин 0.6 и прошло .теперь убитое состояние кидает в дрожь и холодно головная боль .раннее у меня из-за этих болей было подозрение на вазоспатическую стенокардию но вврачи в одной больнице думают что всд в другой ставят стенокардию.в итоге я перестала пить все таблетки они мне сами скзалаи не пить для расширения артерий.Вчера выпила немного шампанского а сегодня гуляла и приходилось много раз подниматься св горку одышка небольшая была но как у всех а пришла домой и вот такая боль которой не было уже больше месяца или двух.. что-нибудь еще принять ваше мнение? спасибо заранее
Я думаю, можно принять таблетку аналгина и лечь спать.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.05.2010 19:42
Мне 21 год, пол. муж., и у меня такая проблема, трудно засыпать, начинается очень сильное сердцебиение, слабость в теле, немеет челюсть, ощущуение, что я проглочу свой язык, и в голове накатами волны какие-то, очень становиться страшно, подскажите, чожалуйста, что это может быть, я не пью, курю, но не много, занимался боксом.
Я думаю, что это невроз.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.05.2010 16:23
болит справа в груди между ребер.больно вдыхать.что это может быть?опасно ли это?
Сердце вряд ли даст боли справа. Обратитесь к доктору, пусть посмотрит.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.05.2010 16:21
Здравствуйте Эдуард Романович! Поздравляю Вас с праздником
Великой Победы!
мой диагноз:ИБС. Стенокардия нестабильная II В. Стабилизация до 2 ф.кл. Перенесенный инфаркт миокарда в 2000г. Аневризма верхушки. Недостаточность митрального клапана II ст. Экстрасистолия 4 класса по Лауну-Рейну. Гипертоническая болезнь III ст, риск IV. Атеросклероз аорты. Осложнения - HICT. NYHA Пф.кл.
В конце апреля выписан из стационара со следующими назначениями: Продолжить прием препаратов: гидрохлортиазид 25 мг по Уг таб в 8.00 до еды. спиронолактон 25 мг по 1 таб в 8.00 до еды. ацетилсалициловая кислота 150 мг. 1 таб. в 14.00 после еды. периндоприл 2,5 мг в 18-00 после еды.
бисопролол 5 мг по 1 таб. в 8.00, под контролем ЧСС не менее 50 уд. в мин. триметазидин (предуктал MB) 35 мг по 1 таб в 9-00 и 21-00 после еды.
симвастатин 20 мг по 1 таб. Запланирована коронарография в начале июня.

Очень беспокоит сильная одышка примерно через 3 часа после приема конкора( утром 5 мг) и после приема кардиомагнила(в обед 75 мг).
Может ли одышка быть вызвана этими препаратами и чем можно попробовать заменить ацетилсалициловую кислоту?
Заранее спасибо за ответ.
Уважаемый Михаил Иванович!
Роль конкора и аспирина в этих кратковременных состояниях одышки представляется весьма сомнительной. Заменить аспирин можно варфарином, но это технически много сложнее. Вероятно стоит дождаться коронарографии.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.05.2010 16:20
Уважаемый Эдуард Романович!!! Поздравляю Вас с праздником ВЕЛИКОЙ ПОБЕДЫ!!!! Желаю Вам счастья, крепчайшего здоровья, долгих,долгих лет жизни, добра, радостей и всего самого самого хорошего Вам и Вашим близким. ОГРОМНОЕ ВАМ СПАСИБО И НИЗКИЙ ВАМ ПОКЛОН!!!! С ПОБЕДОЙ!!!
Уважаемая Татьяна!
Спасибо большое! С Праздником Вас!
Доброго здоровья и счастья!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.05.2010 16:14
Дорогой Эдуард Романович!

Поздравляю вас с Днем Победы! Желаю крепкого здоровья и счастья вам и вашим близким! Спасибо вам за все что вы делали и делаете для людей как во время войны, так и в мирное время!

Низкий вам поклон.

С уважением, Настя, Кишинев.
Уважаемая Настя!
Спасибо Вам большое!
Желаю здоровья и счастья!
Гуглин
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.05.2010 16:13
Уважаемый Эдуард Романович!
Сердечно поздравляю Вас с Днем Победы!
Здоровья Вам на многие годы!
Огромное Вам СПАСИБО за все, что Вы сделали и продолжаете делать для нас.
С уважением, Александр.
Уважаемый Александр!
Спасибо большое за поздравление и добрые пожелания!
Крепкого Вам здоровья и всяческих благ.
Гуглин.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.05.2010 16:06
В первую очередь Поздравляю с днем победы!Здоровья.долголетия. Заключение врача полости не расширены.Осмотр проведен на фоне тахикардии с чсс 100-110.Гипертрофии миокарда не выявлено. Парадокс движ.МЖП. Систолич. функция сохранена.Признаков ЛГ не выявлено.«Гиперкинетический» кардиальный синдром.Можно жить с таким диагнозом
Можно и даже припеваючи!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.05.2010 15:58
Здравствуйте Эдуард Романович! Мне 21 год, до 2009 года про сердце и не вспоминал, в январе 2009 переболел ветрянкой, в качестве осложнения получил миокардит. Летом того же года начало беспокоить чувство «замирания» сердца. Делал ЭхоКГ и Холтер-Экг, обнаружился ПМК 1ст(5 мм) с незначительной регургитацией(наверное осложнение после миокардита), суточная ЭКГ оказалась в норме. С осени стали беспокоить сильное чувство сердцебиения и перебои в работе сердца, оно стало «подергиваться», словно его «ударяет током», эти «удары» бывают как единичными, так и по несколько импульсов подряд. Приступ длиться от нескольких милисек. до 10-15 сек., с непонятной периодичностью: может несколько раз в день, может раз в неделю или через 2-3 суток, возникает в независимости от физ. и эмоц. нагрузок, положения тела. При приступах ритм сбивчивый, систолы с различной наполняемостью. Делал несколько раз Холтер-ЭКГ, но как назло в эти сутки ничего не случалось. Обследовал позвоночник, т.к. регулярно ломит за левой лопаткой и отдает в левую руку: сколиоз 2ст.(с детства), нарушение статики шейного отдела и остеохондроз поясничного отдела. Еще делал УЗИ щетовидки и надпочечников, биохимический анализ крови и тест на гормоны-всё в норме. Рост-193см, вес-88кг, не курю, доза принимаемого алкоголя-литр пива в месяц. Подскажите плиз что это может быть мерцательная аритмия(уж очень похоже на трепетание предсердий), защемление корешков нервов в позвоночнике, что влияет на иннервацию сердца или может это еще что то...уард Романович! Мне 21 год, до 2009 года про сердце и не вспоминал, в январе 2009 переболел ветрянкой, в качестве осложнения получил миокардит. Летом того же года начало беспокоить чувство «замирания» сердца. Делал ЭхоКГ и Холтер-Экг, обнаружился ПМК 1ст(5 мм) с незначительной регургитацией(наверное осложнение после миокардита), суточная ЭКГ оказалась в норме. С осени стали беспокоить сильное чувство сердцебиения и перебои в работе сердца, оно стало «подергиваться», словно его «ударяет током», эти «удары» бывают как единичными, так и по несколько импульсов подряд. Приступ длиться от нескольких милисек. до 10-15 сек., с непонятной периодичностью: может несколько раз в день, может раз в неделю или через 2-3 суток, возникает в независимости от физ. и эмоц. нагрузок, положения тела. При приступах ритм сбивчивый, систолы с различной наполняемостью. Делал несколько раз Холтер-ЭКГ, но как назло в эти сутки ничего не случалось. Обследовал позвоночник, т.к. регулярно ломит за левой лопаткой и отдает в левую руку: сколиоз 2ст.(с детства), нарушение статики шейного отдела и остеохондроз поясничного отдела. Еще делал УЗИ щетовидки и надпочечников, биохимический анализ крови и тест на гормоны-всё в норме. Рост-193см, вес-88кг, не курю, доза принимаемого алкоголя-литр пива в месяц. Подскажите плиз что это может быть мерцательная аритмия(уж очень похоже на трепетание предсердий), защемление корешков нервов в позвоночнике, что влияет на иннервацию сердца или может это еще что то...
Зачем второй раз повторять тот же вопрос?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.05.2010 01:31
Здравствуйте Эдуард Романович! Мне 21 год, до 2009 года про сердце и не вспоминал, в январе 2009 переболел ветрянкой, в качестве осложнения получил миокардит. Летом того же года начало беспокоить чувство «замирания» сердца. Делал ЭхоКГ и Холтер-Экг, обнаружился ПМК 1ст(5 мм) с незначительной регургитацией(наверное осложнение после миокардита), суточная ЭКГ оказалась в норме. С осени стали беспокоить сильное чувство сердцебиения и перебои в работе сердца, оно стало «подергиваться», словно его «ударяет током», эти «удары» бывают как единичными, так и по несколько импульсов подряд. Приступ длиться от нескольких милисек. до 10-15 сек., с непонятной периодичностью: может несколько раз в день, может раз в неделю или через 2-3 суток, возникает в независимости от физ. и эмоц. нагрузок, положения тела. При приступах ритм сбивчивый, систолы с различной наполняемостью. Делал несколько раз Холтер-ЭКГ, но как назло в эти сутки ничего не случалось. Обследовал позвоночник, т.к. регулярно ломит за левой лопаткой и отдает в левую руку: сколиоз 2ст.(с детства), нарушение статики шейного отдела и остеохондроз поясничного отдела. Еще делал УЗИ щетовидки и надпочечников, биохимический анализ крови и тест на гормоны-всё в норме. Подскажите плиз что это может быть мерцательная аритмия(уж очень похоже на трепетание предсердий), защемление корешков нервов в позвоночнике, что влияет на иннервацию сердца или может это еще что то...
На мерцательную аритмию это совсем не похоже, а на неврастению здорово смахивает. Может быть кончить обследования, обратиться к неврологу и заняться лечением нервной системы?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.05.2010 01:30
Здравствуйте докторю. Подскажите чтоделать, у меня иногда пульс быстро бьется иногда нормально, руки мерзнут и потеют давления то в норме 120/80 то повышается до 145/90 затруднения дыхания раньше я ходил в спорт зал месяца 3 назад после подьема веса мне стало не хорошо все не как непройдет здавал ЭКГ и ЭХОкг анализы все в норме что можете посоветовать или какие анализы на гармоны проверить может ли быть из употребления протеинов я их 2 месяца употреблял в малых количиствах
Скорее всего это все проявления невроза.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.05.2010 01:26
Здравствуйте, Эдуард Романович.

Прежде всего поздравляю Вас с праздником
Великой Победы!
Доброго Вам здоровья и долголетия!

Мне недавно ставили холтер по поводу неприятных ощущений в области сердца (дрожь, толчки, какие-то бульканья).
Результаты:
сокращений за сутки - 124000
средняя чсс 88
мин 52 (ночь)
макс 183 (бегом на 9эт. утром в 10.30)
ЖЭС - 3 (я их почувствовал сразу после 5 минут лёгкого бега вечером в 21.30, когда уже остановился, тогда же была умеренная боль за грудиной)
НЖЭС - 4
Прилагаю фотку динамики ST.
Мой вес 79кг, рост 185см.
Липидный профиль:
холестерол - 4,75
Триглицериды - 0,85
ЛПВП - 1,24
ЛПНП - 3,12
коэфф АГ - 2,8
гемоглобин - 164
Я не курю, не пью, я не ем много жирного. Но пью много молока (около 0,5 л ежедневно). Спортом не занимаюсь, хотя до работы и обратно в день прохожу 4-5км. Весьма нервный.
Кроме этого - головные боли, головокружения, часто просыпаюсь уставшим, плохо переношу минимальные физ. нагрузки. Давление как правило 110-120 на 70-80. Редко 130-140 на 90-100. ЭКГ - НБПНВГ, признаки перегрузки правого предсердия. ЭХОКГ - ПМК 1ст, доп. хорда в ЛЖ, сист. и диаст. функция в норме.
Врач терапевт сказал - НЦД. К психиатру.
Пожалуйста, посмотрите результаты холтера и анализов. Скажите Ваше мнение как профессионала с многолетним стажем:

- можно ли заподозрить у меня скрытую коронарную недостаточность (по динамике ST)?

- насколько благоприятен мой липидный профиль, нужна ли его коррекция и как?

- гемоглобин 164 - это нормально?

- ЖЭС в период отдыха после нагрузки при отсутствии их в остальное время - это патология?

- я осязаю подёргивания, вибрацию в груди, а холтер не видит - что же это тогда такое?

- нужно ли мне обследоваться как-то ещё?

Спасибо Вам большое и всего доброго!

[URL=http://radikal.ru/F/s45.radikal.ru/i107/1005/2d/41bc9b170400.jpg.html][IMG]http://s45.radikal.ru/i107/1005/2d/41bc9b170400t.jpg[/IMG][/URL]

http://s45.radikal.ru/i107/1005/2d/41bc9b170400.jpg
Ни скрытой, ни явной формы ИБС у Вас нет и заподозрить её нельзя.Холтер вообще не предназначен для оценки динамики сегмента ST, это профанация.Липидный профиль средний, можно придерживаться антисклеротической диеты, лекарства не показаны.Гемоглобин 164 - при норме до 160 - это в пределах ошибки методики определения.ЖЭС - это не патология.Все ощущения, которые не фиксирует аппаратура - это невротические расстройства.Не надо больше никаких обследований.А лечить надо неврастению - навязчивое желание находить у себя различные болезни.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.05.2010 23:44
Дорогой Эдуард Романович ! Сердечно поздравляю Вас с 65 - летней годовщиной победы над злом фашизма ! Спасибо за Вашу войну со злом болезней, и за победы в ней ! Да благословит Вас Всевышний крепким здоровьем, миром, радостью, любовью и всей полнотой праведности ! СПАСИБО !
Cпасибо большое! И Вас с Праздником! Доброго и долгого здоровья вам!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.05.2010 23:02
Уважаемый Эдуард Романович! От всей души поздравляю Вас с праздником Победы! Низкий поклон Вам! Здоровья и благополучия!!!!
Уважаемая Екатерина!
Спасибо большое! И Вас с Праздником! Доброго здоровья и всяческих успехов!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.05.2010 23:51
Добрый вечер.У моей мамы повысился пульс.Голова очень сильно болит.Не знаю что делать.Посоветуйте какое-нибудь лекарство пожалуйста. Спасибо
Нееозможно давать советы при столь судной информации. Это уже не медицинские рекомендации, а чистая профанация. Какой пульс? Какое давление? Что такое "повысился пульс"?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.05.2010 22:55
здравствуйте,меня беспокоили покалывания в области сердца после усиленных нагрузок,которые могли возобновиться при наклонах вниз,я сделала экг: ритм синусовый (60-62 уд.в мин),резкое отклонение эос влево,блокада передней ветви левой ножки пучка гиса. мне кардиолог сказал,что все нормально,это от того, что я худая и высокая(рост 177 вес 55кг).
Мне не верится, что так и должно быть,город у нас маленький,других кардиологов нет.Скажите пожалуйста,неужели у меня все в порядке и мне не нужно лечиться?боли в сердце всегда так и будут?и от этого ли они?Спасибо заранее.Лена
думаю, что кардиолог все сказал правильно и кроме успокаивающих, типа настоев валерианы и пустырника Вакм никаких других лекарств не надо.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.05.2010 21:34
Здравствуйте Эдуард Романович. Подскажите, может ли быть вызван сухой кашель приемом амприлана. Кашель мучает уже месяца полтора, начался через неделю после приема амприлана.
Да. Сухой кашель является одним из частых побочных действий рамиприла (амприлана), как и всех других ингибиторов АПФ (эналаприла, лизиноприла, моноприла и т .д.). Значит его надо полностью отменить и заменить средством из группы антагонистов рецепторов ангиотензина II: лозапом, теветеном, козааром, диованом, атакандом. Или препаратами из группы ингибиторов кальциевых каналов: амлодипином, норваском, леркаменом; или из группы бета блокаторов: конкор, эгилок, беталок ЗОКА, или диуретиком: гипотиазид и т. д.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.05.2010 21:32
Здравствуйте.Я 6месяцев как переехала в Германию в связи с переменом климата+СТРЕС сильно обострилосьВСД и появился еще Кардионевроз тахекардия резкие скачки А/д150.а пульс в спокойном состоянии120. длительная температура37и5 муж хочет ребенка можно ли в таком состоянии беременить???
Я думаю: можно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.05.2010 21:23
С праздником победы Вас Эдуард Романович! Здоровья Вам и всего наилучшего.
Спасибо большое! И Вам того же!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.05.2010 21:22
Здравствуйте доктор, с праздником наступающим ВАС!
Проконсультируйте меня, пожалуйста...
На фоне панической атаки и волнения у меня возник странный приступ. Сердце начало часто биться примерно 130 ударов. Давление стало повышенное. Через минуту возникло странный пульс. Внутри я чувствовала что сердце бьется быстро-быстро(140 ударов где-то), а пульс сильно выдавал ровно-ритмично, но примерно 60 ударов через какие-то большие паузы.Т.е. как будто «оставался за кадром» каждый второй удар, или второй и третий. Сердце сокращалось через 1-2 удара. Но на самом деле я чувствовала, что пульс внутри там быстрый очень. Это продолжалось секунд 30. Потом я успокоилась и все прошло. Пульс восстановился до 90 ударов.У меня периодически бывают экстрасистолы, но на них как-то непохоже было. Как вы считаете, похоже ли это на мерцательную аритмию? я очень волнуюсь из-за этого, у моего дяди тяжело проходит МА и неужели я в своем возрасте тоже заимела ее? ЭКГ я после этого делала спустя полгода, все нормально. Из органики ПМК с рег. 1 степени
Нет. На мерцательную аритмию это совершенно не похоже и на экстасистолию тоже. Поймайте и запишите, тогда и только тогда появиться тема для обсуждения.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.05.2010 21:21
Хочу еще разок спросить, поэтому возобновила переписку. Вы уж меня извините(((
«»«»«Добрый день! Поставлены диагнозы-синусовая тахикардия,прерывается одиночными предсердными экстрасистолами, ПМК 1 ст, митральная регургитация, аномально расположенная диагональная хорда, НЦД по смешанному типу. Щитовидка, почки в норме. Врач-кардиолог назначил пить локрен 1/4 утром и Магне В6 в течение месяца. Но дело в том, что помимо сердцебиения, головокружения, слабости, случаются приступы сжатия, давления в области сердца, неприятные ощущения, которые мешают образу жизни...обычно они случаются ночью, утром, реже вечером, сопровождаются аритмией.Не снимаются ни валидолом, ни седативными препаратами, в последний раз помог бокал вина красного. Я слышала про вазоспастическую стенокадию у молодых и что она может явиться результатом запущенной НЦД. На холтере и узи приступ не был зафиксирован, один раз подловила на ЭКГ-показало программой, что ишемия миокарда нижней части. Как быть? Если принимать локрен, там в противопоказаниях стенокардия вазоспастическая. Врачи ссылаются на молодой возраст и думаю, не все придают такому виду стенокардии значение. Может в моем случае лучше антагонисты кальция попробовать попринимать? И как дифференцировать дистонию и стенокардию подобного рода? Не знаю что делать, верить ли врачу, а вдруг он ошибается...а такими лекарствами я только усугублю положение. Подскажите.»«»«»
Антагонистами кальция Вы ничего не испортите, если очень хочется - можно попробовать. Но вообще обсуждать у Вас возможность вазоспастической стенокардии можно только в плане бреда. Это подстать столь же бредовому предположению, что «запущенная» НЦД переходит в стенокардию. Даже опровергать скучно.

Так мне следовать указаниям врача и пропить локрен или все таки отказаться от него и попробовать что-нибудь из антагонистов кальция (к примеру, верапамил, он незначительно снижает давление и при тахикардии показан). А может порекомендуете для моего случая антагонист кальция какой? Я Вам буду очень благодарна!!!!!!!!
Я не вижу принципиальной разницы для Вас локрена или амлодипина (то есть бета-блокатора или антагонитста кальция): и тот и другой снижают АД и уменьшают тахикардию. Если есть возможность не глядеть на цену, я бы посоветовал леркамен, это один из последних антагонистов медленных кальциевых каналов, а если он дороговат, то возьмите норваск.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.05.2010 21:14
Уважаемый Доктор!Поздравляю Вас с Праздником Победы!Спасибо,что помогаете людям и сейчас!Доктор,скажите,а как можно жить с частыми желуд.Э.,то одиночными,то групповыми,по типу би и тригономерии?Велик риск смерти?Можно ли рожать,заниматься спортом?Надо ли пожизненно пить таблетки,если пить,то какие?Можно ли пить их только при сильных приступах?Если не пить вообще,терпеть приступ-что-то грозит?Какие перспективы у таких больных?Что это вообще-Э,может ли она сама исчезнуть?Чем отличается Конкор от Этазицина?Что делать в период приступа?Можно ли двигаться,или надо лечь? Доктор,простите за дотошность,но я теперь жить боюсь,двигаться,слушаю сердце-так неприятно бьется, расстраиваюсь-ну откуда вдруг взялась,никогда не было...А вдруг станет плохо,что буду делать?Вы войну пережили,помогите нам,трусишкам!СПАСИБО ВАМ И ВСЕМ ВЕТЕРАНАМ!
И совсем не страшны эти экстрасистолы. И к смерти преждевременной они не ведут. Можно и рожать и заниматься спортом, смотря по настроению. Иногда они проходят сами по себе, а иногда остаются на всю долгую жизнь и продолжают беспокоить людей и в глубокой старости. Конкор и этацизин - это совсем разные лекарства. Лежать при экстрасистолии совсем не обязательно, но если лежа легче, то можно и полежать. А если станет плохо, ложку валерианы выпить и все.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.05.2010 19:08
Добрый день,Эдуард Романович! С наступающим Вас праздником!
Помогите советом...
У меня повышенное содержание общего холестерина - 7. Плохого ЛПНП - 3.51, хорошего ЛПВП - 2.31, триглицериды - 0.97. Я так понимаю, что общий холестерин в основном повышен за счет хорошего ЛПВП. Коэффициент атерогенности - 2.2. Нигде не могу найти, чем плохо повышенное содержание ЛПВП. иногда вроде приводят верхнюю границу ЛПВП, иногда нет. Чем все-таки плохо повышенное содержание ЛПВП?
В повышенном содержании ЛПВП (липопротеидов высокой плотности) нет ничего плохого, наоборот - это считается очень хорошим маркером замедленного атеросклероза, его доброкачественного, благоприятного течения.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.05.2010 17:55
эдуард романович здравствуйте я вам вчера писала суточное экг вы ответели что все нормально а если эс втечении дня к вечеру могут прекратится лекарства не помогают сердце в норме не болит и не когда не болело у меня вегетососудистая дистония я незнаю что мне делать сил уже нет посоветуйте как от этого избавиться принимала лекарства канкор кардарон милдронат
Как трудно читать и воспринимать текст, когда человек принципиально не признает никаких знаков препинания! Ну и что же, если Ростов-на-Дону? Значит и запятые уже не нужны? Как я уже неоднократно объяснял на
этом сайте, заочные консультации в основном являются одноразовым актом . Я не
веду амбулаторных карт, не делаю записей. Ежедневно за консультациями
обращаются 50 - 55 человек, запоминать их жалобы и истории нет ни возможностей,
ни желания. На сайте сохраняется далеко не все и в разных местах. Поэтому при
повторных обращениях надо обязательно воспроизводить всю предшествующую
переписку со мной целиком, без сокращений и купюр. Без выполнения этой просьбы
повторные обращения чаще всего не имеют смысла.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.05.2010 17:48
Доктор,скажите пожалуйста,экстрасистолия может навредить сердцу?После продолжительных приступов оно болит,колет,Значит все таки они влияют на сердце?Может тромб оторваться от систол?Спасибо.
И тромб оторваться не может и страшного в них ничего нет. Перестаньте пугать сама себя этими выдуманными страшилками. Тоже мне развлечение нашли! Экстрасистолия не может навредить сердцу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.05.2010 17:40
здравствуйте,меня пугают экстрасистолы.Ощущаю их в виде либо толчка,либо как волна в области груди,в августе родила ребенка,когда была беременна делала холтеровское мониторирование- было обнаружено 18одиночных предсердных экстрасистол,но я ничего не ощущала.в октябре делала узи и экг сказали,что все в норме,но они меня беспокоят,хотя и редко -раз 3-4 дня,что делать помогите,может быть те которые я ощущаю опасные?
Ничего опасного в них нет. И лучше всего ничего с ними не делать. Постарайтесь меньше на них внимания обращать.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.05.2010 17:38
Уважаемый доктор! С наступающими Вас праздником
Помогите советом...
У моего брата (30 лет) на фоне стрессовой жизни (развод) образовался приступ мерцательной аритмии. Врач сказал, что для молодых это редкое явление, более часто МА появляется после 55 лет. Это правда?
Присутп купировали таблетками, но вот теперь проблема в том, что брат постоянно ждет опять приступ, боится куда-то уехать (даже на дачу в Подмосковье уж не говоря о юге и т.д.), да он и в метро бится ездить, бросил работу. Оставаться один не любит. Неужели из-за этого приступа так и жить теперь ему как инвалиду? Врач напугала - говорит МА дело серьезное. это правда? Из органики у него пмк 1-2 степени с регург. 1-2степени.
Каково ваше мнение: ожидать ли приступов в дальнейшем? он теперь просто боится жить! он может умереть от МА? спасибо
В общем все правда: и то, что это серьезно, и то что у молодых встречается реже, чем у пожилых. Но не так страшно и умирают очень редко. Жить с такими пароксизмами МА можно долго. Но повторяться время от времени они могут.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.05.2010 17:36
Добрый день,Эдуард Романович!С наступающим Днем Победы!У меня такие вопросы:1.Лечу гипертонию на дневном стационаре.Капаюсь,колю уколы.Днем давление 120/80,130/90.Ночью,просыпаюсь-сердце колотится.Меряю давление-220/140,200\140.Почему такое случается и как с этим бороться?2.У меня аритмия(экстрасистолия)Говорили-уйдет давление,не будет аритмии.Днем давление нормальное,даже ниже(бывает 110/70)а сердце трепыхается даже в сидячем положении.Причем постоянно.Чем можно это снять,кроме Бисопролола?И это что,на всю жизнь.Спасибо Вам большое .
Уважаемая Татьяна!
Что-то в Вашем лечении не так. И дневной стационар для лечения гипертонии не нужен. И капельницы никто не применяет. Одним бисопрололом с гипертонией не справиться. Нужен комплекс гипотензивных препаратов из двух-трех-четырех разных гипотензивных средств, например ко-ренитек+эгилок-ретард+норваск. Комбинации могут быть разными и мы обычно подбираем их индивидуально. И стационар для этого не нужен.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.05.2010 17:14
Здравствуйте!Уменя гипертоническая болезнь и тахикардия уже лет 5 принимала разные гипотензивные препараты,подошел ЭГИЛОК 25 вечером а утром ИНДОПАМИД 2.5мг.Принимала КАРДИОМАГНИЛ и РИБОКСИН в течении 1 месяца.В феврале поставили диагноз:Артериальная гипертензия кризисное течение с невротическим синдромом(тревога постоянно)Против «тревоги»-ТЕНОТЕН и ПУСТЫРНИК,также в/в ПИРАЦЕТАМ 10,0 -10дней,МАКСИДОЛ 2,0 -5 дней в\м.В мае кризис повторился,сейчас принимаю ЭГИЛОК,ИНДОПАМИД,ПУСТЫРНИК ФОРТЕ,РИБОКСИН.Назначили УЗИ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ. Очень сильно болят все суставы во всем теле.
Нужно ли принимать АСПАРКАМ ИЛИ КАРДИОМАГНИЛ?
По-моему, потребности в аспаркаме и кардиомагниле нет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.05.2010 17:06
Здравствуйте!
После еды через 10-15 мин.появляется тахикардия (100-115 уд в мин) и не проходит в течении часа удары сильные и мне это мешает. На эхокардиограмме пролабс митрального клапана 1 степени врожденный все остальное сказали впорядке. Кардиолог сказал что у меня миокардиодистрофия - само серце здоровое но на него что-то влияет и чтобы я больше к кардиологам не ходила. У эндокринолога - все в норме. Я сейчас беременна и тахикардия меня беспокоит что вы можете посоветовать? Спасибо
Самое полезное и для Вас и для малыша - ничего с этим не делать.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.05.2010 17:04
0