On-line консультация | ![]() |
17.05.2010 19:39 Кардиология / Кардиолог
Василий Муж., 26. Россия Самара
Всё началось 2 года назад, когда я сидел на стуле в прихожей внезапно началось сильное сердцебиение похожее на приступ, давление было 150.82. За время приступа адекватно мог себя чувствовать только на балконе, еще было ощущение что что кожу сильно стянули на лице. До этого ровно 2 года назад когда вышел из дома и пошел в колледж было странное ощущение как будто что то щекочет сердце внутри пока продолжалась ходьба, как только останавливался ощущение прходило - было довольно неприятно. Обратился в поликлинику дали здоровую таблетку и сказали прогуляться и всё пройдет. Так и вышло. Но после приступа стали прописывать энап. Сказали если будет подниматься давление пить его. После всего это давольно часто появляется давление 136/75;140;80. Бывает ощущение тяжести и покалывание в сердце. И вот собственно подхожу к тому ради чего написал данное сообщение(простите если нагружаю лишней информацией). Решил недавно пройти бесплатное обследование на котором получил карточку дисперсионного картирования. Сказали обратиться с ней срочно к врачу кардиологу. Но он в отпуске, и как только он вернется у него будет огромная очередь. Поэтому решил обратиться к вам с просьбой объяснить что к чему в этой карточке. На изображении сердце зеленого цвета и на нем сверху посередине и снизу есть красные полоски небольшого размера(узкие и длинные расположенные почти параллельно). Что это может означать? Еще в карточке есть следующие данные:вес 65 кг; рост 1,85; миокард 15%;ритм 17% пульс 103;длит.P-Q, мсек 124; длит QRS, мсек 94; угол QRS, град 64; угол T град 59; угол P, град 60; QT/QTс, мсек 342/320; длит.Р, мсек 104.
Общее заключение:умеренные изменнения процесса дисполяризации желудочков: признаки временной функциональной нестабильности миокарда. выраженное увеличение Q-T.
Ритм умеренная тахикардия. Значимых отклонений вариабельности ритма от нормы нет. Нормальное положение элекрической оси сердца. Выраженный поворот сердца вокруг поперечной оси верхушкой кзади.(Простите изображение выложить пока нет возможности).
Скажите пожалуйста что это может означать и как мне лечиться?
Общее заключение:умеренные изменнения процесса дисполяризации желудочков: признаки временной функциональной нестабильности миокарда. выраженное увеличение Q-T.
Ритм умеренная тахикардия. Значимых отклонений вариабельности ритма от нормы нет. Нормальное положение элекрической оси сердца. Выраженный поворот сердца вокруг поперечной оси верхушкой кзади.(Простите изображение выложить пока нет возможности).
Скажите пожалуйста что это может означать и как мне лечиться?
Судя по описанию ничего кроме обычного невроза у Вас с сердцем нет. В заключении отмечено "выраженное увеличение QT", что не соответствует приведенным данным: написано что QTc (коррегированный) равен 320 мс, что является нормальным.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.05.2010 20:26
17.05.2010 20:26
17.05.2010 19:39 Кардиология / Кардиолог
Константин Муж., 24. Украина Запорожье
Здравствуйте, буквально несколько минут назад у меня произошли сильные удары сердца 5-6 ударов,никогда такого небыло, удары были сильными и быстрыми,почувствовал их всем телом... что это может быть ?
Это могла быть экстрасистолия - внеочередные сердечные сокращения. Если такое бывает не часто, они не представляют опасности и не требуют обращения к врачу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.05.2010 20:12
17.05.2010 20:12
17.05.2010 19:28 Кардиология / Кардиолог
Екатерина Жен., 19. Россия Томск
Здраствуйте!У меня постоянно потеют ладожки не зависимо от ситуации спокойна я или нет. Помогите пожалйста. Может мне стоит попить какие-нибудь таблетки? Мне очень не комфортно и не приятно , когда пишешь и тетрадка или бланки все мокрые.
Есть ладошки и есть ладыжки. Так что у Вас потеет? Но к кардиологии, которую я сейчас представляю, это отношения не имеет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.05.2010 20:00
17.05.2010 20:00
17.05.2010 19:07 Кардиология / Кардиолог
Светлана Жен., 43. Ахтубинск
Здравствуйте! Мне 43 года. У меня давление повышалось до 220/120 и 200/120 где-то в течение месяца. Выписанный терапевтом «Вазотенз» 0,25 мг 1 раз в день, снижал до 180/110. У меня синусовая брадикардия. Потом мне назначили «Лизиноприл» 0,1 мг один раз в день и «Амлодипин»0,005г 1 раз в день и давление стало падать до 110/80. Потом повышаться до 180/100. При этом появилась одышка при хотьбе и боли в сердце, отеки. Кардиаграмма никаких изменений в сердце не показала, кроме уже известной брадикардии. В анализе крове на ПТИ - незначительное увеличение нормы. Что Вы можете мне посоветовать? С уважением, Светлана.
Уровень диастолического давления великоват для обычной гипертонической болезни. Надо у кардиолога очень тщательно провести обследование, для того чтобы полностью исключить возможность вторичной (симптоматической) гипертонии: почечной, сосудистой, эндокринной и т. п.).
Дозу лизиноприла Вы перепутали, его не могли назначить по 0,1 мг, вы ошиблись в сто с лишним раз! О брадикардии Вы пишите как об уже известной. Кому известной? Вам? Но мне Вы о ней ничего не пишите. Но возможности рекомендации бета-блокаторов это в какой-то степени ограничивает.Почему сначала выбрали препарат «Вазотенз», который никак не является средством первой линии в лечении гипертонии? Я бы начал с обычных комбинаций ингибиторов АПФ и гипотиазида, например эналаприла+гипотиазид или полноценной дозы лизиноприла (10-20-40 мг)+ гипотиазид.
Амлодипин часто вызывает отеки на ногах, это его достаточно безобидное побочное действие.
Спасибо за ответ! Да, с дозой лизиноприла я ошиблась, это 10мг. А эналаприлом я раньше лечилась, он снижал давление, но появилась резко выраженная брадикардия, поэтому кардиолог назначил Вазотенз, но он мне не помогал.
Уровень диастолического давления великоват для обычной гипертонической болезни. Надо у кардиолога очень тщательно провести обследование, для того чтобы полностью исключить возможность вторичной (симптоматической) гипертонии: почечной, сосудистой, эндокринной и т. п.).
Дозу лизиноприла Вы перепутали, его не могли назначить по 0,1 мг, вы ошиблись в сто с лишним раз! О брадикардии Вы пишите как об уже известной. Кому известной? Вам? Но мне Вы о ней ничего не пишите. Но возможности рекомендации бета-блокаторов это в какой-то степени ограничивает.Почему сначала выбрали препарат «Вазотенз», который никак не является средством первой линии в лечении гипертонии? Я бы начал с обычных комбинаций ингибиторов АПФ и гипотиазида, например эналаприла+гипотиазид или полноценной дозы лизиноприла (10-20-40 мг)+ гипотиазид.
Амлодипин часто вызывает отеки на ногах, это его достаточно безобидное побочное действие.
Спасибо за ответ! Да, с дозой лизиноприла я ошиблась, это 10мг. А эналаприлом я раньше лечилась, он снижал давление, но появилась резко выраженная брадикардия, поэтому кардиолог назначил Вазотенз, но он мне не помогал.
Эналаприл не дает резко выраженной брадикардии. Это ошибочное мнение. Да и остальные рекомендации остаются в силе.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.05.2010 19:57
17.05.2010 19:57
17.05.2010 18:27 Кардиология / Кардиолог
иван Муж., 15. Россия Тольятти
здраствуйте у меня болит сердце когда после нескольких минут ходьбы, иду и при каждом шаге колит в сердце что делать? это что-то черьёзное?
Ничего не делать, смело шагать дальше.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.05.2010 18:45
17.05.2010 18:45
17.05.2010 18:23 Кардиология / Кардиолог
Елена Жен., 29. Москва
Здравствуйте доктор!У меня случился приступ-легла спать,проснулась от того что за грудиной заболело и рука онемела правая(лежала на правом боку),очень пульс участился и дрожь по телу,испугалась,вскочила и постепенно боль опустилась в эпигастрий.Все постепенно прошло само.Сегодня днем укладывала ребенка-тоже такие же боли в грудине спать мешают.Были на даче-тяжелое поднимала!Эдуард Романович-это инфаркт,что со мной?Очень боюсь!
Инфаркта у Вас нет и быть не может. Перестаньте выдумывать себе страшилки-пугалки. Все это чисто невротические явления. А может немного растянули мышцы при подъеме тяжестей. Это через два-три дня пройдет и само.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.05.2010 18:44
17.05.2010 18:44
17.05.2010 18:15 Кардиология / Кардиолог
Люда Жен., 28. Москва
Последний месяц почти всё время пониженное давление 100/65, а иногда опускается до 90/55. При 100/65 чувствую себя почти нормально, при 90 - появляется слабость и головокружение. При этом раньше давление было выше (110/70). Кроме этого иногда бывает низкий пульс (55 ударов) - обычно если несколько часов не есть. После еды пульс сразу повышается. На диетах не сижу, питаюсь нормально.
У меня ПМК 6 мм с регургит. 1 степени, 2 месяца принимала магнерот. Может это от магнерота?
Надо ли мне идти к врачу и что это может быть?
Месяц назад было у кардиолога (но тогда с давлением было всё нормально), он сказал придти года через 3.
У меня ПМК 6 мм с регургит. 1 степени, 2 месяца принимала магнерот. Может это от магнерота?
Надо ли мне идти к врачу и что это может быть?
Месяц назад было у кардиолога (но тогда с давлением было всё нормально), он сказал придти года через 3.
Зачем Вам назначают магнерот - непонятно. Но он не мог вызвать такого снижения давления. Повода идти сейчас к врачу, по-моему, нет. Попробуйте попить жень-шень или элеутерококк.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.05.2010 18:41
17.05.2010 18:41
17.05.2010 18:07 Кардиология / Кардиолог
Светлана Жен., 43. Россия Ахтубинск
Здравствуйте! Мне 43 года. У меня давление повышалось до 220/120 и 200/120 где-то в течение месяца. Выписанный терапевтом «Вазотенз» 0,25 мг 1 раз в день, снижал до 180/110. У меня синусовая брадикардия. Потом мне назначили «Лизиноприл» 0,1 мг один раз в день и «Амлодипин»0,005г 1 раз в день и давление стало падать до 110/80. Потом повышаться до 180/100. При этом появилась одышка при хотьбе и боли в сердце, отеки. Кардиаграмма никаких изменений в сердце не показала, кроме уже известной брадикардии. В анализе крове на ПТИ - незначительное увеличение нормы. Что Вы можете мне посоветовать? С уважением, Светлана.
Уровень диастолического давления великоват для обычной гипертонической болезни. Надо у кардиолога очень тщательно провести обследование, для того чтобы полностью исключить возможность вторичной (симптоматической) гипертонии: почечной, сосудистой, эндокринной и т. п.). Дозу лизиноприла Вы перепутали, его не могли назначить по 0,1 мг, вы ошиблись в сто с лишним раз! О брадикардии Вы пишите как об уже известной. Кому известной? Вам? Но мне Вы о ней ничего не пишите. Но возможности рекомендации бета-блокаторов это в какой-то степени ограничивает.Почему сначала выбрали препарат "Вазотенз", который никак не является средством первой линии в лечении гипертонии? Я бы начал с обычных комбинаций ингибиторов АПФ и гипотиазида, например эналаприла+гипотиазид или полноценной дозы лизиноприла (10-20-40 мг)+ гипотиазид. Амлодипин часто вызывает отеки на ногах, это его достаточно безобидное побочное действие.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.05.2010 18:38
17.05.2010 18:38
17.05.2010 17:41 Кардиология / Кардиолог
Анастасия Жен., 28. Беларусь Минск
Уважаемый Эдуард Романович здравствуйте!Подскажите пожалуйста всё ли нормально когда утром АД115/65 .а вечером после работы на солнце 140/100 ?Скажите пожалуйста после изменения Миокарды на фоне очень высокой температуры,ставили Брадикардию,а потом через время(пол года) делали повторно кардиограмму и сказали что всё нормально.Скажите вот это временное изменение уже никак не отразится?
По моему, все описанные Вами особенности лежат в пределах индивидуальной нормы, никак не отразятся на будущем здоровье и не требуют никакого врачебного вмешательства.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.05.2010 18:22
17.05.2010 18:22
17.05.2010 17:32 Кардиология / Кардиолог
михаил Муж., 44. Россия Избербаш
Здравствуйте. С утра у меня начались не сильные покалывания и жжения с начало слева, потом перешло на всю грудь. По ощущениям эти покалывания и жения не глубоко в груди, а где то между кожей и костью груди. Эти ощущения не зависят от физ. или иных нагрузок, и присуствуют почти каждый день с утра и пока не лягу спать. Сегодня днем промежутком 10мин выпил по таблетке нитраглицирина, его положительное дествие не заметил.Такое мое состояние продолжается уже 1,5 года. За это время прошел 2 Холтера в 2009г. результаты без ососбых паталогий, кроме 5 желудоч. и 30 наджелуд ЭС за 23 часа наблюдений.В конце марта 2010г прошел и ВЭМ тест отрицательный. Кардиолог, слава богу, какких либо заболеваний сердца не видит. Но по моим ощущениям, когда покалыват и жжет в груди, как будто болит сердце, появлятся тревога иногда и слабость в теле. не зависимо от покалываний и жжений может побаливать в запястьях обеих рук. Мое АД 120,130/80,90 иногда раз в месяц 140/100.По анализам крови тоже вроде все в норме сахар4,3, гемоглабин 127, хс общ.4,9. Скажите пожалуйста нужно ли пройти еще допол.обслед. и похоже ли по моим описаниям, что у меня болит сердце.Спасибо.
Нет, судя по описанию и результатом проведенных исследований у Вас нет заболеваний сердца и все неприятные ощущения являются результатом невротического состояния. Дополнительного обследования не надо. Следует обратиться к неврологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.05.2010 18:19
17.05.2010 18:19
17.05.2010 17:14 Кардиология / Кардиолог
дмитрий Муж., 19. россия южно-сахалинск
я недавно заметил что у меня биение сердца составляет 100 или130 ударов в минуту
и при этом у меня часто болит голова или головокружение врачи меря давление каждый раз по разному начиная с 140-80 и доходя до 180-130 но врачи на лечение или направлений не дают да и таблетки не выписывают а всё таки страшно
и при этом у меня часто болит голова или головокружение врачи меря давление каждый раз по разному начиная с 140-80 и доходя до 180-130 но врачи на лечение или направлений не дают да и таблетки не выписывают а всё таки страшно
Надо искать другого врача.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.05.2010 17:25
17.05.2010 17:25
17.05.2010 17:13 Кардиология / Кардиолог
Елена Жен., 41. Россия Ивантеевка Саратов.обл
Здравствуйте доктор,у мужа (46лет)появилось учащенное сердцебиение,он говорит состояние как при радости (хотя повода для положительных эмоции не наблюдалось).Повышенное серцебиение продолжается в течении 6-8 часов.В больницу обращаться он не хочет,а меня это тревожит.
Без обращения и осмотра врачом ничего сделать нельзя.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.05.2010 17:24
17.05.2010 17:24
17.05.2010 16:58 Кардиология / Кардиолог
Татьяна Жен., 36. Москва
Здравствуйте, Уважаемый Эдуард Романович! Как Вы считаете, может быть, у людей со слабой нервной системой, «нервное» сердце. Как только я подумаю о чем то плохом, типа мерцательной аритмии. У меня пульс тут подскакивает, не могу даже сосчитать. Ложу сразу таблетку обзидан под язык, начинает трясти. Уже спалила себе во рту слизистую, от этих таблеток . Ничего не могу с собой поделать. Просто было 2 раза скачки пульса до 150 ударов. Кардиограмму сделала. Все нормально. Как Вы думаете, может все идти от подсознания, от того что я боюсь очередного приступа. И сама увеливаю число сердечных сокращений, от страха, что высокий пульс, перейдет в мерцательную аритмию. Постоянно считаю пульс. Даже когда он 58-60 в вечернее время, мне страшно, от того почему такой низкий. А когда он 85-90, сразу что то срабатывает в голове и тогда я уже не могу его сосчитать, он как минимум 150. И хватаюсь за таблетку, по тому как боюсь что сердце остановиться. А не считать, я его не могу, так как, боюсь что он у меня вдруг 150 , а я и не знаю. Просто какой то замкнутый круг. Не знаю что делать. Пустырник, валерьянка не помогают. Как Вы думаете, может все таки нервная система, которая у меня как я сама думаю полностью расшатана,увеличивать число сердечных сокращений, от того что я постоянно об этом только и думаю, я даже не помню когда я спала нормально, просыпаюсь по несколько раз и проверяю пульс. Опять же из-за страха так как ночью идин раз было сильное сердцебиения с которым справилась с помощию все того же обзидана. Может дадите хороший совет, только не отсылайте к психиатару. Я понимаю может все это и смешно, но в действительности просто почва уходит из под ног.Что бы я не делала, чем бы не занималась, я ищу на руке пульс и слушаю что с ним твориться. С уважением, Татьяна.
Вы просите не рекомендовать Вам психиатра, хотя все Ваше описание свидетельствуют о выраженной навязчивой идеи тахикардии и мерцательной аритмии, помочь при которой, по моему мнению, могут только психиатры. Вы старательно заменяете, подменяете психическую аномалию нервной, что мне представляется не продуктивным. Но мое мнение для Вас не обязательно, ищите другого консультанта.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.05.2010 17:22
17.05.2010 17:22
17.05.2010 16:47 Кардиология / Кардиолог
oлеся Жен., 29. франция ницца
огромное спасибо за ответ!
На здоровье!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.05.2010 16:49
17.05.2010 16:49
17.05.2010 16:43 Кардиология / Кардиолог
Татьяна Жен., 44. украина запорожье
Здравствуйте.Вот мое УЗИ сердца.Здесь все в норме?Или плохо?В больнице не расшифровали.Спасибо.
ПЖР 24,dАО 35,dЛП 25,ААК 30,Тмжп 11,Тзслж 12,dЛА 25,КДР 60,КСР 41,КДО 172,КСО 77,УО 102,ФВ% 58,ЧСС 70,ЛЖ 88*55мм,ПЖ58*24.
ПЖР 24,dАО 35,dЛП 25,ААК 30,Тмжп 11,Тзслж 12,dЛА 25,КДР 60,КСР 41,КДО 172,КСО 77,УО 102,ФВ% 58,ЧСС 70,ЛЖ 88*55мм,ПЖ58*24.
Не перекладывайте на меня рутинную работу Ваших докторов.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.05.2010 16:48
17.05.2010 16:48
17.05.2010 15:18 Кардиология / Кардиолог
Наталья Жен., 55. Россия Рузаевка
Хрупкие сосуды (лет 6 замечала синяки мелкие), холестерин колебался от 6 до 8. Диетой его снизила до 5. На развернутый анализ холестерин не направляют.Печеночные пробы в норме.Ан. крови общ. в норме. Сахар в норме.После курса п/ненасыщенных кислот омега (бады) давление 120/70, ранее колебалось до 140/90.Иногда и 160/100. Терапевт говорит, что это гормональное. Немеют кисти рук ночью (невропатолог говорит, что это норма), часто чувствую покалывание в кистях и ногах. Синяки. Частично помогает дыхательная гимнастика по Стрельниковой.Чуть заброшу, повтор. Посоветуйте профилактические курсы лечения для сосудов. От уч.врача не могу получить никакого совета. Для нее я здорова.Ранее болела хламидиозом.Веду активный образ жизни. Вес 68, рост 168.Сопутствующие6 хр. панкреотит (уменьшено тело подж. железы, больше ничего не ощущаю), хр. холецистит, киста на пр. почке.
Я согласен с мнением, что Вы практически здоровы. Поскольку ни в БАДы, ни в дыхание по Стрельниковой я совершенно не верю, то вряд ли смогу быть Вам полезен.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.05.2010 16:36
17.05.2010 16:36
17.05.2010 14:38 Кардиология / Кардиолог
никита Жен., 78. владивосток
Здравствуйте.Заключение ЭКГ-ритм синусовый. Признаки кардиосклероза, диффузных изменений сердца. Что это означает?. Можно ли оперировать катаракту? Инфарктов не было.
Это возрастные изменения. Катаракту оперировать можно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.05.2010 16:33
17.05.2010 16:33
17.05.2010 14:19 Кардиология / Кардиолог
олеся Жен., 29. франция ницца
добрый день, дело в том что 2 месяца назад я родила двойняшек, во врмя беременности поднялось давление и пришлось родить раньше срока на один месяць всю беременность пролежала на сохранение постоянно переживала, в данный момент иноггда повышается давление до 130_ 80 до 140 так же присутсвует чувство страха и головная боль, иногда все как в тумане, в тоже время в сутки я сплю 2 часов но и днем 1 час, обращалась к кордиологу делали узи кордиограму все в норме так же делала сканер головы тоже в норме анализ на гормоны в норме так же иногда давит за ушами и какойто холодок по телу, назначили пропить кальци бронат и спазмаг, спасибо за помощь
Я думаю, что основное - это хроническое недосыпание. Надо как-то решить бытовые проблемы, чтобы Вы могли выспаться и тогда все будет хорошо.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.05.2010 16:32
17.05.2010 16:32
17.05.2010 13:47 Кардиология / Кардиолог
Ярослава Жен., 21. Красноярск
Доброго дня. у меня такая проблема:Пару недель назад проснулась покашлела и началось,ком в горле стаял,сильное серцебиение ощущалось в области груди и живота, тревога,через пару дней это прошло но осталось такое чувство как будто сердце замирает и ёкает это чувстао правдо с каждым днём всё реже и реже ,пару месяцев назад делала ЭХО и ЭКГ сердца,всё в порядке было,скажите за это время что нибудь могло ищзмениться?или это связано уже с нервами?Ответьте пожалуйста,а то место себе не нахожу.
Главное скажите что всё хорошо,и у меня всё пройдёт..:)
Главное скажите что всё хорошо,и у меня всё пройдёт..:)
Все могло измениться. надо снова обратиться к доктору и проверить, что теперь.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.05.2010 16:29
17.05.2010 16:29
17.05.2010 13:07 Кардиология / Кардиолог
Алексей Муж., 25. Россия Красноярск
Здравствйте!
Подскажите пожалуйста, как можно убрать синдром WPW хотя бы на некоторое время? Необходимо сделать кардиограмму, на которой его не должно быть. Реально ли это вообще?
Возможно есть какие-нибудь препараты, таблетки, травы, и т.д. и т.п.
Спасибо!
Подскажите пожалуйста, как можно убрать синдром WPW хотя бы на некоторое время? Необходимо сделать кардиограмму, на которой его не должно быть. Реально ли это вообще?
Возможно есть какие-нибудь препараты, таблетки, травы, и т.д. и т.п.
Спасибо!
Это подделка докукмента и соответствующая статья уголовного кодекса. А можно убрать его совсем методом РЧА. Для этого надо обратиться к кардиологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.05.2010 16:27
17.05.2010 16:27
17.05.2010 12:20 Кардиология / Кардиолог
таня Жен., 7. Россия Таганрог
P - 0.098
PQ - 0.138
QRS - 0.086
QT - 0.472
QT(c) - 0.546
ЧСС - 80
RR - 0.746
alpha P - (- 39)
alpha QRS - 85
синусовый ритм, вертикальное положение
PQ - 0.138
QRS - 0.086
QT - 0.472
QT(c) - 0.546
ЧСС - 80
RR - 0.746
alpha P - (- 39)
alpha QRS - 85
синусовый ритм, вертикальное положение
Синдром удлиненного QT - надо обратиться к кардиологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.05.2010 16:24
17.05.2010 16:24
17.05.2010 12:19 Кардиология / Кардиолог
Сергей Муж., 51. Россия Магнитогорск
Уважаемый Эдуард Романович! меня зовут Сергей и мне 51год. В октябре был инфаркт, лежал в реанимации стационара 3 недели. лечащий врач стационара сказал что с твоим диагнозом должны дать 2-ую гр. инвалидности. после выписки меня передали врачу кардиологу по месту жительства. лечусь у него уже 7 месяцев, а гр. инвалидности даже 3 не дают. работат не магу. При нагрузках не больших усиливаются боли, вызываю скорую. Во время инфаркта был без работным и сейчас куда ни пойду устраиваться на работу, ни где не берут. Подскажите мне пожалуйста что мне делать, какое моё право на получение инвалидности?! Спасибо.
Уважаемый Сергей!
Инвалидность - категория медико-социальная. При её определении учитываются не только диагноз, но и состояние, образование, профессии, должность, сохранение трудоспособности и возможности самообслуживания. Обычно после инфаркта миокарда инвалидность определяется без особых трудностей. Может быть стоит обратиться к зав. терапевтическим отделением поликлиники или к начмеду.
Инвалидность - категория медико-социальная. При её определении учитываются не только диагноз, но и состояние, образование, профессии, должность, сохранение трудоспособности и возможности самообслуживания. Обычно после инфаркта миокарда инвалидность определяется без особых трудностей. Может быть стоит обратиться к зав. терапевтическим отделением поликлиники или к начмеду.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.05.2010 14:53
17.05.2010 14:53
17.05.2010 12:10 Кардиология / Кардиолог
Светлана Жен., 22. Санкт-Петербург
Здравствуйте! Хотела бы узнать о суточном мониторинге сердца! Можно ли с этим аппаратом ездить в метро? И какой он по размеру?
Можно ездить в метро, машине, трамвае и самолете. Этот прибор с небольшую коробку, прикрепляется он на поясе.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.05.2010 14:47
17.05.2010 14:47
17.05.2010 10:48 Кардиология / Кардиолог
Виктория Жен., 22. Россия Москва
Здравствуйте уважаемые доктораОбращаюсь снова к Вам за помощью, особенно к Эдуарду Романовичу. В октябре проходила ЭКГ и ЭХОкг вот результаты ЭКГ: Синосовый ритм,, ЧСС 90.Вертикальное положение ЭОС.Неполная блокада правой ножки пучка Гисса.ЭХОЭКГ Незначительно выраженный пролапс передней створки метрального клапана 2-3 мм. Полости сердца не расширены.Сократительная способность миокарда левогожелудочка удовлетворительна.Зон гипокенезов нет.Показатели систолической и диастоличечкой функции левого желудочка в пределахнормы.Патологические потоки не регистрируются. Делала узи щитовидки внутренни органов, анализы крови в норме, гормоны отличные.Вообщем врачи говорят что все в порядке.Меня беспокоят следующие симптомы, у меня иногда в спокойном состоянии, чаще когда понервничаю, в груди от солнечного сплетения, проскакивают какието-то не толчки и неприятные ощущения по направлению к горлу, иногда кажется что там все немеет или замирает, вообщем страшно,а еще иногда после физ нагрузо или после бани сердце бьется так тук-тук-тук-пауза, на вдоохе в конце, потом опять так же тук-тук-тук-пауза, потом опять тук-тук.Скажите это опасно??В четверг была у кардиолорга делала ЭКГ,она посмотрела послушала, сказала что ничего не видит и отправила на узи наблюдать прооллапс.У меня вопрос что эжто за ощущения у меня и чем опасен пролапс как у меня, и опасен ли!Спасибо. Результаты прошлого ЭКГ внизу
HR 78 bpm
R-R 0.765 sec
P-R 0.146 sec
QRS 0.087 sec
QT 0.367 sec
QTc 0.421
AXIS 65 deg
RV5 1.79 mV
SV1 1.07 mV
R+S 2.86 mV
Картинка
http://i064.radikal.ru/1005/0e/5c8ce1f103b6.jpg
Продолжение
http://s49.radikal.ru/i124/1005/6d/a904e4e130de.jpg
Еще бывает тяжело дышать ощущения замирания в области сердца на вдохе в основном и слабость.
HR 78 bpm
R-R 0.765 sec
P-R 0.146 sec
QRS 0.087 sec
QT 0.367 sec
QTc 0.421
AXIS 65 deg
RV5 1.79 mV
SV1 1.07 mV
R+S 2.86 mV
Картинка
http://i064.radikal.ru/1005/0e/5c8ce1f103b6.jpg
Продолжение
http://s49.radikal.ru/i124/1005/6d/a904e4e130de.jpg
Еще бывает тяжело дышать ощущения замирания в области сердца на вдохе в основном и слабость.
Уважаемая Виктория!
Небольшой пролапс и неполная блокада правой ножки пучка Гиса не имеют никакого практического значения. У Вас совершенно здоровое сердце. Единичные экстрасистолы тоже не выходят за рамки нормы. Надо взять себя в руки и забыть про сердце вообще. И только если Вы совершенно не в состоянии этого сделать, следует, как и советуют мои коллеги, обращаться к психотерапевтам.
Небольшой пролапс и неполная блокада правой ножки пучка Гиса не имеют никакого практического значения. У Вас совершенно здоровое сердце. Единичные экстрасистолы тоже не выходят за рамки нормы. Надо взять себя в руки и забыть про сердце вообще. И только если Вы совершенно не в состоянии этого сделать, следует, как и советуют мои коллеги, обращаться к психотерапевтам.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.05.2010 14:43
17.05.2010 14:43
17.05.2010 10:39 Кардиология / Кардиолог
Юлия Жен., 30. Москва
Доктор, скажите пожалуйста, если приступ мерцательной аритмии спровоцирован сильным стрессом и постоянным напряжением (это наиболее вероятная аричина), то можно ли надеяться на полноценную жизнь дальше. И на то, что при успокоении нервной системы приступы больше не повторятся?
Надеяться, конечно, можно. Но приступ вряд ли вызван только стрессом и напряжением. Скорее всего есть какая-то предшествующая патология сердечной мышцы, её неполноценность, которая под воздействием дополнительных факторов привела к срыву ритма и развитию пароксизма мерцательной аритмии. Поэтому такой эпизод нередко может быть указанием на возможность повторения таких приступов. Хотя в ряде случаев между такими приступами проходят многие годы совершенно полноценной жизни.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.05.2010 14:36
17.05.2010 14:36
17.05.2010 08:39 Кардиология / Кардиолог
София Жен., 53. Россия Камчатский край
Здравствуйте. Год назад у мужа были боли в груди. ИБС, стенокардия. Месяц пролечился в больнице. Через год обратился в поликлинику, сказали пить кардиомагнил на ночь. Сейчас у него очень небольшая отдышка. Но она постоянная. Надо ли лечится периодически или только в моменты, когда болевые симптомы будут. Нужна ли операция. Кардиолог ничего не говорит, другого нет.
Я думаю что одышку надо лечить с не меньшим постоянством, что и боли. Не понимаю, о какой операции Вы пишите. Для уменьшения одшки могут понадобиться и мочегонные, и малые дозы бета блокаторов, и ингибиторы АПФ. Но прежде всего нужен хороший контакт со своим лечащим доктором. если с кардиологом его достичь не удается, то может быть лучше ориентироваться на терапевта.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.05.2010 14:28
17.05.2010 14:28
17.05.2010 03:57 Кардиология / Кардиолог
Глеб Муж., 17. Россия Озёрск
Здравствуй Уважаемый, Эдуард Романович. Помните я вам писал, что когда ложусь спать ощущаю биение сердца и она бьётся не равномерно. Так вот сегодня когда это опять произошло я решил помереть давление. 1 замер был 144/88, пульс 95. На 3 замер давление спало до 126/70 а пульс 91.
Объясните, пожалуйста по подробней с чем это может быть связано, т.к. это меня сильно тревожит. Данные ЭхоКГ я вам выкладывал. Заранее блогадарен!
Объясните, пожалуйста по подробней с чем это может быть связано, т.к. это меня сильно тревожит. Данные ЭхоКГ я вам выкладывал. Заранее блогадарен!
С этим вопросом лучше всего обращаться к своему лечащему врачу. А при повторных измерениях величины АД всегда ниже.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.05.2010 14:18
17.05.2010 14:18
17.05.2010 01:21 Кардиология / Кардиолог
Анатолий Муж., 42. Москва
Уважаемый Эдуард Романович! В последние несколько лет иногда ощущаю сильные удары сердца с вибрацией на звуковой частоте (как будто рукой сжимают игрушку с «пищалкой», быстро 1-5 раз подряд), при небольшом стрессе или сразу после пробуждения, при потягивании. А в самое последнее время стало накатывать предобморочное состояние, причем пульс прощупывается не сразу. Во сне возникало ощущение всплытия из КАК БЫ положения стоя в горизонтальную левитацию (еще чуть-чуть - и полетел бы по туннелю?); один раз проснулся от толчка, была тахикардия, которая только усилилась, когда стал щупать пульс.
Возможно, это связано с непривычной гиподинамией после спортивной травмы? Или с эпизодическим очень умеренным употреблением алкоголя? Помогите, пожалуйста. Спасибо заранее.
Возможно, это связано с непривычной гиподинамией после спортивной травмы? Или с эпизодическим очень умеренным употреблением алкоголя? Помогите, пожалуйста. Спасибо заранее.
Я не возьмусь заочно анализировать и трактовать столь необычные ощущения. Пусть этот рассказ послушает очный кардиолог и решить к какому специалисту Вас лучше направить.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.05.2010 02:51
17.05.2010 02:51
17.05.2010 00:59 Кардиология / Кардиолог
Алексей Муж., 35. Россия Саратов
Добрый день. Мне вчера сделали ЭКГ. Результаты оказались такие: синусовая тахикардия, ЭОС не отклонена, явление электрической альтернации, умеренное нарушение проводимости в системе правой ножки пучка Гиса, относительное замедление АВ-проводимости, увеличение потенциалов левого желудочка, возможна гипертрофия левого желудочка. Насколько серьезны эти результаты. Из жалоб только повышения давления и одышка, избыточный вес. Спасибо.
Ничего серьезного не обнаружено. Изменения небольшие и неопасные. Но и на повышенный вес и на повышенное давление стоит обратить внимание до того, как всякие небольшие изменения перерастут в ранг значимых. Успехов Вам!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.05.2010 02:45
17.05.2010 02:45
16.05.2010 22:47 Кардиология / Кардиолог
Иванов Артур Алексеевич Муж., 20. Россия Канаш
Здравствуйте!Меня зовут Артур и мне 20 лет!Ранее,у меня никогда не было сердечных болезней,но в военкомате у меня нашли болезнь синдром WpW типа скажите пожалуйста,опасное ли это заболевание и каких типов работ мне следует избегать?могу ли я работать на железной дороге?спасибо заранее!
При синдроме WPW имеется повышенный риск нарушений ритма сердца в виде пароксизмов тахикардии. Это может помешать работе на железной дороге. надо уточнить список противопоказаний в соответствующей медицинской комиссии. Внезапный приступ такой тахикардии, может сделать Вас внезапно временно нетрудоспособным. Из этого и надо исходить при выборе будущей профессии.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.05.2010 23:57
16.05.2010 23:57