Эдуард Гуглин

О себе...

Родился в 1926 г. в Ленинграде. Блокадник. Участник Великой отечественной войны. Окончил 1 ЛМИ им. Павлова в 1949 г. Работал главным терапевтом Сталинградской (Волгоградской) области, потом заведовал кафедрой факультетской терапии Волгоградского МИ. Защитил кандидатскую (1953) и докторскую (1966) диссертации. Организовал и много лет руководил городским инфарктным центром. Имею более ста публикаций. С 2003 г. не работаю.

On-line консультация

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
Здравствуйте. После вечерней пробежки (в 20 мин) через час полтора появились неприятные ощущения в левой части груди. Ночью, сквозь сон, чувствовал покалывания там же. Утром при потягивании и разминке ощущение от области под соском и до области под лопаткой с левой сторон, как будто мышцы перенатрудил - болезненное ощущение. Хотя по логике ноги болеть должны, ведь бегал же. При разгибании назад возникает ощущение в области под соском и левее в ребрах. Что это? Сердце?

Заранее благодарю за ответ.
Нет, конечно. Скорее всего, мышцы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.07.2010 15:32
Здравствуйте!В своей мед.карточке встретил такое понятие ЭХГ неопределенный ритм поворот против часовой стрелки.Скажите пожалкйста,что оно обозначает.Заранее спасибо!
Это значит, что нет выраженного поворота электрической оси сердца ни вправо, ни влево, она занимает промежуточную позицию. Патологией это не является.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.07.2010 15:31
Здравствуйте, у меня тяжёлое заболевание, Реактивный артрит, когда приседаю, не могу встать, из-за того что болят колени, пульс часто около 200, часто лежу в больницах, но ничего не помогает, мне всего 12 лет, а что будет дальше?Когда мне был годик, у меня был сильный ожог, врачи говорят что максимальная тохекардия из-за стреса, некоторые говорят, что артрит - это не излечимо, подскажите, что делать, ведь на лекарства уходит очеь много денег, а живём мы не богато, посоветуйте что мне делать!!!
Дорогая Алина!
Реактивный артрит вылечивается, только надо много терпения. А доктор, который лечит такие заболевания, называется ревматолог, он лечит все болезни суставов. Ожог, который был в детстве, к тахикардии никакого отношения не имеет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.07.2010 04:33
Добрый день. Мне 21 год. Мне поставили диагноз ВСД по кардиологическому типу. В этом плане проблемы у меня наблюдались и раньше. В 7 лет поставили диагноз «ВСД по кардиологическому типу с нарушением ритма»(на кардиограмме миграция суправентикулярного водителя ритма+синусовая тахикардия(ЧСС от 90 до 115 на разных кардиограммах)). В 2004 году появился ПМК 1 ст. - сказали быстро расту. Позже в 2005 попал на плановое обследование в школе(жалоб не было, перед этим полгода занимался силовым видом спорта). В результате диагноз: ВСД по смешанному типу. Диспластическая кардиомиопатия. ПМК 1 ст.(6 мм) Трабекула в ЛЖ. Нарушение ритма по типу суправентикулярной экстрасистолии с АВ- соединением с одновременным возбуждением предсердий и желудочков. Плюс давление 140/90. Благо кардиолог попалась хорошая(сужу по дипломам, наградам и просто отзывам) назначила лечение:
1. диклофенак
2. милдронат
3. пролонгин(кажется)
4. АТФ и витамин В6.
Пролечился месяц вроде бы помогло. Осталось: диспластическая КМП, ПМК 1 ст.(5 мм)
Далее, с 2006 года по сегодня, стою на учете по ДКП. Раз в полгода делаю ЭКГ - без особенностей, только синусовая тахикардия(ЧСС 90-110). Полгода назад почувствовал себя хуже: усталость, боль в левой стороне грудной клетки, иногда легкие головокружение, резкое увеличение ЧСС при любых физ. и эмоц. нагрузках. Вот решил пролечиться, пошел обследовался. На ЭКГ синусовая тахикардяи ЧСС 113, гипоксия миокарда перегородки(не помню какой именно, ЭКГ при себе нет). Перед этим месяц болело горло, кашель. На УЗИ: ПМК (5 мм), все остальное в норме, кроме КДО ЛЖ 100(108-140 норма). Давление 150/95. Сказали - функциональные расстройства. К кардиологу нечего идти. Направили к терапевту. Она выписала следующее:
1. панангин 10,0 - 5 дней - капельница
2. милдронат 5,0 - 5 дней - в/в
3. тиотриозалин 2,5%, 2,0 - 10 дней. в/м
4. глицисед - 1т. 3 раза в день.
Я уже прокапался. Давление 120/70. В спокойном состоянии пульс в норме, но при нагрузках все равно сильно подскакивает. На ЭКГ ЧСС 68. Сейчас мне назначили:
1. панангин - 1т 3 раза в день
2. предуктал МР - 1т 2 раза в день
3. тиотриазолин - доколоть
4. глицисед - 1т 3 раза в день
5. смесь: курага, чернослив, изюм, лимон, инжир, мед. - 1 ст.л. 1 раз в день
Дело в том, что я с подозрением отношусь к тому, что лечит меня не кардиолог, а терапевт))
Насколько по вашему правильно текущее лечение?
Насколько я понял, мне просто прописали укрепляющие препараты+успокоительное? И суть моего лечения: подкрепить сердце и не нервничать?))
Последний вопрос: при переходе в студенческую больницы странно улучшились ЭКГ. Никаких отклонений. Через раз регистрировали тахикардию. Возможно ли такое с учетом того, что живу я в общежитии, а режим дня и питание там далеки от идеала? Конкретно меня интересует возможное возвращение экстрасистолии, которая диагностировалась раньше. Или она четко видна на любой кардиограмме?
Заранее спасибо за ответ. Извините, если много написал. Хотел четко описать ситуацию.
Думаю, что кроме ВСД ничего у Вас нет. терапия совершенно бессмысленная. Первые четыре пункта не нужны совсем. Пятым пунктом можно пользоваться, все очень вкусно и полезно, но никакого отношения к сердцу не имеет. И почему по 1 столовой ложке в день?Можно и по пяти. Экстрасистолия возвращается совсем не обязательно, ждать её рецидива не надо. На ЭКГ она видна четко.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.07.2010 04:18
Скажите,доктор,если у меня от Лизоретика20 сухой кашель,чем его можно заменить,чтобы не поднялось давление?Чем можно снять этот кашель?Спасибо.
Лизоретик состоит из лизиноприла и гипотиазида. Сухой кашель вызывает именно лизинопарил. Если взять теветен или диован, которые не вызывают кашель и добавить к ним тот же гипотиазид (гидрохлоротиазид)
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.07.2010 02:00
О раних болезнях могу сказать что часто простывал.несколько раз болел ангиной вплодь до станционара.
Симптомы появились пол года год назад.Колит в серце иногда.(редко достаточно) при этом в руке или колит или чувствуеться слабость.Курю,но пью редко. еще отдает в груди «тяжестью».
Событие появляеться временно от 1 до 5 мин.Имею немного изшлишнего веса.действительно не много. +10+15 лишних.Слабые нервы.Что вы можете посоветовать?
Обратиться к очному доктору. Пусть посмотрит, послушает.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.07.2010 23:12
Здравствуйте уважаемый Эдуард Романович!
Мне 75 лет и у меня аритмия более 10 лет. Лекарства которые я принимаю на данный момент это ритмокард по пол таблетки три раза в день. Принимаю его с января месяца. До этого принимал этацизин. В последнее время приступы стали учащаться. Мой кардиолог заставляет меня перейти на кардарон, но когда я его принимал у меня приступы становились чуть ли не ежедневными, поэтому боюсь. Лучше всего мне от этацизина. Когда я его принимал у меня было что даже 9 месяцев не было приступа. Но он говорит что этацизин очень вредный и его не стоит принимать, а нужно перейти на кардарон, просто он должен накопиться в организме, и тогда приступов не будет. Уважаемый Эдуард Романович хочу у Вас спросить, посоветуйте, что мне в данном случае делать. Заранее благодарен.
Уважаемый Вячеслав Мечеславович!
Аритмии бывают очень разными. Вы не указали характер аритмии и мне очень трудно ориентироваться. Учащение приступов аритмии от кордарона - явление очень необычное. Вероятно в такой ситуации я бы вернулся к этацизину. Не такой уж он вредный, а 9 месяцев без приступов - это просто здорово!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.07.2010 23:00
Здравствуйте, Эдуард Романович! Я сегодня прошел мед осмотр и меня очень сильно напугала терапевт. Ей не понравились результаты обследования моего сердца. Помогите, пожалуйста, разобраться в них и как это лечить.
Сразу хочу сказать: обследование было вечером, на улице была жара, спал очень плохо в ночь перед обследованием (может это тоже влияет на результат - точно не знаю).
Так вот сами результаты
Миокард 22%, ритм 36%, пульс 104, Длит P-Q 128 мсек, длит QRS 78 мсек, угол QRS 65 град, угол Т 3 град, угол Р 60 град, QT/QTC 302/330 мсек, длит Р 114 мсек.
Перед этим осмотром не было никаких проблем с сердцем. ТОлько иногда поднималось давление( в основном из-за стресса).
Я не все понял. Что такое миокард 22%, ритм 36%. Это какие-то местные обозначения, не общепринятые. А все остальное - в норме.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.07.2010 22:52
Я беремена,сегодня 40 неделя.Два дня назад начали неметь пальцы левой руки.А где-то с37 недели (по ночам)хватают судороги на икрах,(на ногах)
В общем чувствую себя хорошо.
К сердцу это не имеет никакого отношения.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.07.2010 22:48
Здравствуйте,доктор!Мне 53 года,сегодня на Кардиовизоре сделали экг.Общее заключение;Умеренные изменения миакарда желудочков.имеются изменения в процессе деполяризации предсердий.Укороченный интервал Q-T ритм; норма-синусовый ритм.значимых отклонений вариабельности от нормы нет.горизонтальное положение электрической оси сердца.,через несколько минут сделали экг-заключение;Ритм эктопический регулярный с чсс 60уд/мин.Нормальное положение эос.Скажите,доктор,у меня проблемы с сердцем?насколько это опасно?Спасибо
Нет никаких проблем с сердцем. Можно жить спокойно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.07.2010 22:47
жел.ритм-76 уд-м
PRинт.-160мс
QR длит.-100мс
QT-QTc инт.-372/403 мс
P-QRS-T ось-43/84/36
RV5-Sv1 амп. 2.020/1.775 мВ
RV+SV1 амп.-3.795 мВ
1100 синусовый ритм
9110 **нормальная ЭКГ**

Телосложение плотное,сделано по причине повышения давления 160/100
Так Вам же написали "нормальная ЭКГ". Чего Вы еще хотите расшифровать?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.07.2010 22:45
Здравствуйте Эдуард Романович! Я два раза переболела миокардитом в детстве (сама не помню,маленькая была). Когда я делаю ЭКГ и упоминаю о том что был миокардит, то мне всегда в заключении пишут миокардитический кардиосклероз, а если не говорю про миокардит, то такой диагноз не ставят. Раза четыре делала ЭХО и врач говорит что следов миокардита нет. Хотелось бы узнать что это за зверь такой кардиосклероз и кому верить. Спасибо заранее за ответ. С уважением, Екатерина.
Уважаемая Екатерина!
Диагноз кардиосклероз по ЭКГ вообще поставить нельзя. Миокардит - это воспаление сердечной мышцы. Некоторые клетки миокарда при этом погибают и на их месте развивается соединительная ткань, которая потом постепенно склерозируется. Происходит такое местное микроочаговое рубцевание, которое видно только под микроскопом. Это и есть кардиосклероз. А чтобы указать в диагнозе его причину пишут, что он постстмиокардитический, после миокардита или, для простоты, миокардитический. О нем можно подумать на основании косвенных признаков нарушений возбудимости и проводимости электрического импульса по сердечной мышце. В ряде случаев они бывают совершенно неубедительными. Вот, когда Вы рассказываете о миокардите, все остальное домысливают, дофантазируют врачи. А когда не рассказываете, они эту микросимптоматику относят к случайностям, индивидуальным особенностям. Медицина - наука неточная, штучная, нам многого не дано.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.07.2010 22:42
Боль и неприятные ощущения в левой половине груди появилась в прошлом году на утро после физ. переутомления (лыжи) при утомлении и температуре 37. Сделали ЭКГ (небольшие экстрасистолы) и ЭХО. все в норме. Боль постепенно уменьшилась. Затем были длительные псих. травмы и стрессы на почве отношений с девушкой и ее родственниками, родителями, и работой. Боли снова появились. Ужасные мысли, тревога. Подскакивало давление. Один раз после сильной тревоги давление поднялось выше 200, прибор зашкалило. затем почувствовал себя« как бы со стороны» давление упало до 150. Выпил 2 бутылки пива и лежал до утра. Утром ощущал перебои в сердце, думал что умру скоро.
Через 2 мес. снова обследовался у кардиолога. ЭКГ в норме. ЭХО в норме, но по сравнению с прошлым годом показало увеличение лев. желудочка ММЛЖ со 150 до 220 г. ИММЛЖ с 80 до 110. Мой вес с пошлого года так же увеличился на 10 кг.
Кардиолог сказал что увеличение ММЛЖ на 70 г - ерунда и в пределах нормы и что здоровье у меня отличное. Так ли это? Боли не проходят.
Думаю, что кардиолог все оценил правильно. А все нервно-психические проблемы надо решать с неврологом и психиатром.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.07.2010 22:29
Я Вам писала по поводу экстросистолий около получаса назад. У меня еще вопрос принимать ли мне кардорон и предуктал, которые мне назначил кардиолог по результатам холтера. Я еще не указала, что мне по результатам ЭКГ постоянно ставят неполную блокаду прав. ножки пучка Гиса и имеется врожденный МПМК 1. Болею бронхиальной астмой (средне-тяжелая форма с стадии ремиссии),принимаю серетид и очень редко сальбутамол. Это может как-то быть связано с перебоями?
Нет показаний ни для кардарона, ни для предуктала. Серетид может вызывать экстасистолию. Неполная блокада правой ножки и пролапс митрального клапана практического значения не имеют.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.07.2010 22:25
Здравствуйте. Ситуация такая, еду в машине чувствую себя нормально, и вдруг у меня сердце начинает сильно биться раз 5 ударило и прекратило но во время этих ударов в голову как будто кровь в большем количестве закачало, с начало подумал что в обморок упаду. Потом все нормально. У меня бывало и раньше это но один раз стукнет и все. У меня давление само по себе высокое. Что это может быть. Спасибо.
Судя по описанию, следует думать об экстасистолии и, вероятно, гипертонии, если Вы пищите про постоянно высокое давление. Надо обратиться к кардиологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.07.2010 20:44
Здравствуйте.Недели 3 назад проснулся,пошел покурить,назад ели до кравати дошел.Сердце начало бится как бешенное,лег на кровать начало все тело каменнеть,начал сильно дышать,такое чувство,что организм кислородом не может насытится.Такой страх ужасный,был.Потом вроде немного отпустило,не стал в этот раз скорую вызывать.После этого стал постоянно,плохо себя чувствовать,не могу вздохнуть полной грудью,ложусь спать так вообще задыхаюсь,просыпапаюсь от того,что не дышу.Встаю сажусь на кровать,чтоб оттдышаться.Иногда совсем плохо становится,руки немеют,голова кружится ,дышать нечем,страшно становится беда просто.За неделю аж 3 раза скорую вызвал,приезжают давление то пониженное,то повышенное.Сделают магнезию,еще какие то уколы(не помню),получше становится.Ходил в поликлиннику,проверил сердце,щитовидку,все нормально.Есть в сердце не большие изменения,но кардиолог говорит,что из-за этого такого быть не может.Подумал из-за сигарет,сбавил дозу 5-7 сигарет за день(раньше пачку выкуривал).Пошел невропатологу,выписал мне пару препаратов проколоть,проколол почти(завтра последний день),без улучшений.Короче толком мне никто не че не сказал.
вот так вот уже почти месяц мучаюсь,больше всего бесит ,если в течении дня плохо не становится,то обязательно ночью,ток начнешь дремать,то вскочишь от того(как уже говорил),что не дышиш.И так по3-4 раза перед сном,если вообще уснешь до утра.Хорошо хоть пока временно не работаю.
Может посоветуете ,что нибудь.Незнаю че делать
Все, что Вы описываете, это типичный невроз и лечить его дальше следует у невролога.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.07.2010 20:41
Оцените, пожалуйста, холтер. АНАЛИЗ НАРУШЕНИЯ РИТМА: Ж.Э.: 3 (0,00%). Предэктопический интервал 372-936 мс. Ж.Т.: 1 (комплексов 3). Наибольшая тахикардия: 3 комплекса. НадЖ.Э.: 454 (0,47 %). Предэктопический интервал: 108 - 884 мс. Одиночные: 369. Парные: 19. Над. Ж.Т.: 3 (комплексов: 47). Наибольшая тахикардия: 22 компл. Значимой динамики ST-T не выявлено. Хочу добавить, что в период ношения холтера была очень сильно эмоционально напряжена. Постоянно присутствует страх срыва сердечного ритма. Как мне быть с лечением?
В описании нет никаких кардиологических проблем. Эмоциональное напряжение и страх срыва сердечного ритма - это категории нервно-психологические, а не сердечные. Успехов Вам в их преодолении с помощью невролога.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.07.2010 20:35
Моему сыну 16 лет.После обследования был поставлен такой диагноз:синусовая брадиаритмия(выраженная),полугоризонтальная электрическая ось сердца,увеличение левого желудочка,синдром ранней реполяризации.Что это значит?Раньше ставили только брадиаритмию,а теперь что то много всего...
Из всех результатов обследования практическое значение имеют только два результата. Во-первых, брадиаритмия (не указана степень, выраженность, фактические параметры). И во-вторых, гипертрофия левого желудочка, которая требует подтверждения и детализации при ЭхоКГ.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.07.2010 20:09
Здравствуйте. Я на третьем месяце беременности. Мне на ЭХОКГ поставили заключение: Клапанный аппарат не изменен.Дилятация полости левого предсердия (верхняя граница нормы ). Гипертрофия верхушки, межжелудочковой перегородки с обструкцией выходного тракта левого желудочка. Глобальная сократимость ЛЖ удовлетворительная (ФВ 76,5%).Локальных нарушений сократимости миокарда нет.Диастолическая дисфункция левого желудочка по рестриктивному типу.При допплеркардиографии выявлена митральная регургитация 2 степени,трикуспидальна регургитация 1 степени. Итог: гипертрофическая кардиомиопатия с обструкцией выходного тракта. Это может быть наследственным и отразится ли это на ребенке? Как долго с этим живут?
Это генетическая патология. Поэтому вероятность передачи заболевания по наследсву ребенку исключить нельзя. Как правило, это заболевание проявляется не при рождении ребенка, а позже поэтому периодически ему надо будет делать ЭхоКГ. Для Вас сейчас никакой опасности нет, беременность можно продолжать. Прогноз для жизни определяется градиентом (степень обструкции выходного тракта левого желудочка), о которой Вы ничего не пишите. Годовая смертность среди больных, у которых уже есть симптомы заболевания составляет около 2% в год. Одна четверть больных благополучно доживает до 75 лет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.07.2010 04:10
отчего может быть суправентрикулярная тахикардия если узи сердца и холтер в норме, гормоны в норме? спасибо!
Суправентрикулярная (наджелудочковая) тахикардия наступает приступами. По-видимому, Вам и ЭКГ и ЭхоКГ и холтеровское мониторирование делали вне приступа.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.07.2010 19:09
Как лечить миокaрдиодистрофию? экстрaсистолию? можно ли родить рeбeнкa?
Не надо лечить. Лучше родить ребенка.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.07.2010 18:09
Здравствуйте, скажите пожалуйста, на УЗИ сердца показало фиброз в митральном клапане до кольца и фиброз аортального клапана 3 стадии. Насколько это страшно и чем чревато? более всего пугает аортальный клапан - 3 стадия, хотя врач сказала, что ничего страшного, это есть практически у всех, кто болел ангиной. Может стоит пройти еще какие-то обследования? Сдавала кровь на ревмофактор - отрицательный. И как можно узнать нет ли там инфекционного воспаления? Заранее спасибо, а то от местных врачей информативности - ноль)
Во всем написанном нет ничего страшного и Вы напрасно обижаетесь на своих местных врачей. Не надо больше никаких обследований. Живите спокойно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.07.2010 18:07
Здравствуйте! Спасибо большое, от всех нуждающихся, за ваши ответы!
В 13 лет был поставлен диагноз ПМК 1 ст (прогиб 4 мм) с регульгитацией 1 ст. Сейчас 32 года ПМК 2 ст ( прогиб 9 мм) регульгитация 1 ст, тахикардия, перебои, всд, панические атаки. Вопрос такой, очень хочу второго ребенка, стоит ли мне рожать и какие последствия могут быть, ведь за эти годы прогиб увеличился. Заранее вас благодарю!
Ничего опасного не произошло. ЭхоКГ вполне благоприятная, а невроз - у кого его нет в наше время? Можно рожать второго ребенка. Желаю Вам успеха!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.07.2010 17:59
Здравствуйте!Сегодня сделал экг,написали нарушение трофики в области передней стенки ЛЖ.Скажите,что это,опасно ли?!
На эхо-кг ничего об этом не сказали!
Ничего это не значит. не обращайте внимания.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.07.2010 17:56
Эдуард Романович! Мне 23 года, не пью, не курю. У меня ярковыраженный невроз со всеми вытекающими вегетативными реакциями (вегето-сосудистая дистония). Дело в том, что с утра мое давление 125/80, днем 140/80, вечером 135/80. По результатам суточного мониторинга ночью АД опускается до 80/55. Можно ли при таких цифрах говорить о гипертонии или это ВСД?
Уважаемая Ирина!
По-моему, при таких данных говорить о гипертонической болезни нельзя. Хватит Вам и вегето-сосудистой дистонии. Не будьте жадиной. И доброго Вам здоровья!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.07.2010 17:54
Добрый день доктор!!!! Помогите советом!!!! Мне 27, рост 163, вес 60 курю пачки хватает дня на 2-3, моя проблеба в том что с 19 лет меня мучает проктически ежедневные приступы аритмии (состояние как -будто сердце нормольно работает потом толчок после быстро быстро + экстрасистолы)может продолжаться от 2 до 6 часов (при этом иногда проходит само , иногда выпиваю корвалол, или под язык анаприлин). Отдышки или болей в сердце нет могу спокойно поднятся на 8 этаж или пробежаться. До приступов были панические атаки, боялась выходить одна из дома, метро и т.д., но с это я поборола. Обошла всех врачей и не один раз, 2 раза лежала в больнице. Анализы все в норме, узи сердца - без поталогий, щитовидка в норме, ДИАГНОЗ: НСР, НАДЖЕЛУДОЧКОВАЯ ТАХИКАРДИЯ, ПРЕДСЕРДНАЯ ЭКСТРАСИСТОЛИЯ.. Проблемы есть с позвоночником (лордос, грыжа Шморля в 2-х местах) и ЖКХ (грыжа пещевода, рефлюкс, гастрит, бульбит). Помогите советом, я просто не знаю что мне делать мучаюсь каждый день, а у меня ребенок 1,5 г., хочется ему время уделять а тут мои болячки!!!
Спасибо за ранее.
С уважением, Олеся.
Почти ежедневные приступы наджелудочковой тахикардии делают оправданным постоянный прием антиаритмических средств. Наиболе предпочтительными здесь мне представляются препараты метопролола сукцината (эгилок-ретарда) или пролонгированного хинидина (кинелентин, хинидин дурулес). Ну и лечение невроза успокаивающими средствами.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.07.2010 17:51
Здравствуйте Эдуард Романович!У меня перед сном(неважно днем или вечером)бывает ощущение что сердце немного приостонавливается а последующий удар как будто сердце давиться (как при рвоте)и по всему телу идут какието волны и так пока не засну.токие ащущения были раньше когда начиналась всд я кагбутто кудато проваливался,потом прошли,посли сильных стресов и постоянного страха за свое сердце возобновились уже как месяц.я еще очень сильно к сибе преслушиваюсь и нахожусь в постоянном эмоциональном наприжении.экг делал сказали все в порядке анализы (кровь моча тоже)деагнос невралгия и всд.очень страшно.Спосибо
Вы описываете проявления невроза и лечиться Вам лучше всего у невролога.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.07.2010 17:39
Здравствуйте,раннее у меня были покалывание в районе сердца и я не могла делать полные вдохи,в таких ситуациях я оказывалась примерно 2 раза в год,но покалывание длились около 10 секунд и потом прекращались.Но был случай когда кололо целую ночь,потом опять прошло...и сей час вновь покалывания начались,только не с перерывами в пол года,а за последний месяц у меня было примерно 7 покалываний,и 2 из них длились около час,эта может быть связанно с сердцем?
Нет. Сердце тут не при чем. Это проявления невроза и заниматься этим должен невролог.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.07.2010 17:33
У меня парасизмальная мерцательная аритмия. Последнее время участились приступы до 3-4 раз в месяц. Длительность от 5 минут до часа. Ритм восстанавливается сам. Принимала аллапинин 12,5мг. 2 раза в день, кардиомагнил 75 мг. вечером, нормодипин 2,5 мг. на ночь(в анамнезе лобильная артериальная гипертензия).Вчера кардиолог добавила беталок зок 50 мг.Пульс снизился до 52.Обычно был 65-70.Посоветуйте что делать: сократить дозировку до 25 мг. или какое-то время принимать 50мг? И ещё вопрос: беталок зок понижает давление, у меня оно сейчас стабильное 105-110/60-65. Не будет ли давление очень низким? Спасибо.
Беталок ЗОК обычно хорошо снижает повышенное АД и в гораздо меньшей степени - нормальное. Урежение пульса до 52 ударов в минуту не является критическим. Мне кажется можно попробовать сохранить эту дозу на несколько дней, а может быть недель и посмотреть, как будут вести себя эти параметры и приступы мерцательной аритмии.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru Гуглин Эдуард Романович
Здравствуйте Эдуард Романович! Уже 10 дней принимаю лекарства по схеме: аллапинин 12,5 мг. 2 раза в день, беталок зок 50 мг. утром, кардиомагнил 75 мг вечером и нормодипин 2,5 мг. на ночь. Пульс держится в пределах 52-57 уд. в мин. а давление снизилось до 90-95/50-55,хотя чувствую себя нормально. Сбоев ритма пока не было, но прошло ещё очень мало времени. Как Вы думаете, такие показатели давления и пульса не слишком низкие? Может отменить нормодипин? Спасибо.
Уважаемая Ирина!
Мне кажется, что Вы правы, в этой ситуации можно было бы отменить нормодипин, сохранив пока всю остальную терапию.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.07.2010 17:31
добрый день!у меня к вам вопрос,уже как зй раз за 3 года возникает такое состояние:резкая слабость,темнеет в глазах,ноги ватные,вся покрываюсь потом и бледнею,начинается рвотный рефлекс,как только выйду сяду на улице(например в автобусе это было последний раз после развода,)и все проходит,что это может быть?раньше было другое могла ночью в поту проснуться,трясутся руки и надо срочно что то съесть,сахар в норме,кровь тоже,я чувствительна на погоду думаю может всд?еще последнее время аритмия иногда возникает,начинает учащенно биться сердце,я делала экг но к кардиологу не дошла не когда и аритмия прошла сама собой,теперь снова,мне 24 года,спасибо
Я думаю, что Вы описали симптомы вегето-сосудистой дистонии. Это одна из форм невроза, при которой вегетативные реакции нарушаются в большей степени, чем психические. Эти состояния обычно лечат неврологи.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.07.2010 17:14
0