On-line консультация |
01.08.2010 19:18 Кардиология / Кардиолог
Настя Жен., 23. Кемерово
Здравствуйте.Обращалась к врачу с жалобой на колющие боли в сердце. После ЭКГ выяснилось что у меня синусовая аритмия. Врач сказал что это у каждого второго и лечения не требует. Хотелось бы узнать ваше мнение.
Ваш врач сказал Вам правду: синусовая аритмия это нормальное явление и в лечении не нуждается.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.08.2010 20:09
01.08.2010 20:09
01.08.2010 18:33 Кардиология / Кардиолог
Элла Жен., 44. Новокузнецк
Уважаемый Эдуард Романович!
Я Вам писала данное письмо и получила ответ,за который большое спасибо.Но забыла уточнить,что курс мне назначен в 300 укусов по 10 каждый день. Это не много? Ниже привожу текст предыдущего письма.
Как Вы относитесь к апитерапии? В наших краях живет довольно известный лекарь.Мне посоветовали полечить у него остеохандроз.Лечит он пчелиными укусами.Я была у него два раза,каждый сеанс :10 укусов пчелами.К вечеру после каждого сеанса озноб,температура,незначительное повышение давления и ЧСС до100,обычно 70.Говорит,что так и надо.Но меня волнует не отразится это на сердце,т.к у меня ПМК 1ст.,рсширение ЛП.Поэтому решила узнать Ваше ,очень авторитетное ,для меня мнение.
Помогите советом,пожалуйста!
С огромным уважением,Элла.
Я Вам писала данное письмо и получила ответ,за который большое спасибо.Но забыла уточнить,что курс мне назначен в 300 укусов по 10 каждый день. Это не много? Ниже привожу текст предыдущего письма.
Как Вы относитесь к апитерапии? В наших краях живет довольно известный лекарь.Мне посоветовали полечить у него остеохандроз.Лечит он пчелиными укусами.Я была у него два раза,каждый сеанс :10 укусов пчелами.К вечеру после каждого сеанса озноб,температура,незначительное повышение давления и ЧСС до100,обычно 70.Говорит,что так и надо.Но меня волнует не отразится это на сердце,т.к у меня ПМК 1ст.,рсширение ЛП.Поэтому решила узнать Ваше ,очень авторитетное ,для меня мнение.
Помогите советом,пожалуйста!
С огромным уважением,Элла.
Я не являюсь специалистом в апитерапии. Но, по-моему, триста - это слишком много.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.08.2010 20:07
01.08.2010 20:07
01.08.2010 17:44 Кардиология / Кардиолог
Татьяна Жен., 32. россия москва
После нервного срыва появились приступы тахикардии(пульс100-110) был случай онимения рук(они скрючились и я их не чувствовала, а когда кто-то до них докасался то мне было больно), ноги тоже онимели и покалывало, пол лица онимело, речь стала несвязанной. Скорая дала микстуру и со временем все нормализовалось. К чему могут привести такие приступы?Раньше с сердцем проблем не было. Хронических заболеваний нет.
Сердечных проблем тут не вижу. Все это чисто нервные проявления. Надо обращаться к неврологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.08.2010 18:52
01.08.2010 18:52
01.08.2010 17:41 Кардиология / Кардиолог
Марина Жен., 28. Балаково
Здравствуйте! У меня такой вопрос: как может влиять на кардиостимулятор ( medtronic Adapta, 2 электрода) радиоволны, в частности беспроводной интернет ( удельный коэффициент поглощения (SAR) является единицей измерения радоичастотной энергии. Предельное значение SAR для беспроводных устройств составляет 2,0 Вт/кг.).Возможно ли использование такого устройства, например с какими-то ограничениями, или категорически запрещено. В инструкции устройства написано посоветоваться с врачом. Ответьте пожалуйста, очень буду ждать!
Беспроводной Интернет на работу кардиостимулятора никак не влияет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.08.2010 18:45
01.08.2010 18:45
01.08.2010 17:28 Кардиология / Кардиолог
Алексей Муж., 24. Краснодар
Здравствуйте.
Недавно случилось сердцебиение. На работе немного понервничал, потом почувствовал боль под лопаткой, испугался что болит сердце, а после почувствовал сильное сердцебиение. После чего попытался успокоиться, но сердцебиение не прошло. Попросил коллегу отвезти в больницу. Там врач сделал осмотр, снял ЭКГ, померил давление (было 160/90 ЧСС 130-140). Сказал что по ЭКГ это или синусовая тахикардия или наджелудочковая пароксизмальная тахикардия. Дал анаприлин и отправил домой. На следующий день вышел на работу, постоянно прислушивался к сердцу, боялся нового приступа и он повторился. Вызвал скорую, померили давление 160/120, вкололи магнезию и уехали. После этого я очень начал бояться приступов сердцебиения, постоянно меряю пульс и давление. Обычно давление нормальное 120/70, но бывает 140/100 и 100/60. Когда поднимаюсь по ступенькам сердце сильно бьется и по утрам ЧСС 80-95, а к вечеру 60-65. Сейчас приступы сердцебиения бывают и дома, первый случился когда я был дома один. От мыслей, что мне сейчас станет плохо, а никого нет, началось сильное сердцебиение, померил давление было 170/100. Я выпил анаприлин и через несколько минут пульс успокоился, а давление стало 130/90. Скажите что со мной? Опасно ли это? И как лечиться?
Недавно случилось сердцебиение. На работе немного понервничал, потом почувствовал боль под лопаткой, испугался что болит сердце, а после почувствовал сильное сердцебиение. После чего попытался успокоиться, но сердцебиение не прошло. Попросил коллегу отвезти в больницу. Там врач сделал осмотр, снял ЭКГ, померил давление (было 160/90 ЧСС 130-140). Сказал что по ЭКГ это или синусовая тахикардия или наджелудочковая пароксизмальная тахикардия. Дал анаприлин и отправил домой. На следующий день вышел на работу, постоянно прислушивался к сердцу, боялся нового приступа и он повторился. Вызвал скорую, померили давление 160/120, вкололи магнезию и уехали. После этого я очень начал бояться приступов сердцебиения, постоянно меряю пульс и давление. Обычно давление нормальное 120/70, но бывает 140/100 и 100/60. Когда поднимаюсь по ступенькам сердце сильно бьется и по утрам ЧСС 80-95, а к вечеру 60-65. Сейчас приступы сердцебиения бывают и дома, первый случился когда я был дома один. От мыслей, что мне сейчас станет плохо, а никого нет, началось сильное сердцебиение, померил давление было 170/100. Я выпил анаприлин и через несколько минут пульс успокоился, а давление стало 130/90. Скажите что со мной? Опасно ли это? И как лечиться?
Больше всего это похоже на невроз. Эти состояния лечат неврологи.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.08.2010 18:24
01.08.2010 18:24
01.08.2010 16:19 Кардиология / Кардиолог
Татьяна Жен., 36. Волгоград
Здравствуйте,мне 36 лет. В последнее время при засыпании, я резко просыпаюсь , иногда дезориентирована. Начинает сильно биться сердце, потом не могу уснуть. Встаю с кровати, ритм сердца успокаивается. Длится это уже второй год, иногда с перерывами. Экг и эхо в норме. Что это может быть и как с этим бороться?
Думаю, что это проявления невроза. Попробуйте обратиться к неврологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.08.2010 17:12
01.08.2010 17:12
01.08.2010 14:28 Кардиология / Кардиолог
Сергей Муж., 29. Украина Донецк
Доброго дня!
В последнее время (около недели) 2-3 раза в день, особенно при ходьбе, начинает сжимать посередине грудной клетки, на уровне груди, что что то резко начинает как бы давить, и не хватает сил сделать вдох. Через 5 -10 секунд это сразу прекращается, но может повториться через пару минут. В день раза 2-3 такое бывает. При этом какой то боли не ощущаю. Просто сжимает и отпускает.
С начала этого года далал УЗИ сердца, ничего не выявлено кроме ПМК. Кардиограммы ( с начала года делал неоднократно) все в порядке, иногда синусовые тахикардии с ЧСС до 110 в минуту.
Сплю под вентилятором, т.к. в квартире жара до 25 градусов.
Подскажите, на что обратить внимание. Что это может быть?
В последнее время (около недели) 2-3 раза в день, особенно при ходьбе, начинает сжимать посередине грудной клетки, на уровне груди, что что то резко начинает как бы давить, и не хватает сил сделать вдох. Через 5 -10 секунд это сразу прекращается, но может повториться через пару минут. В день раза 2-3 такое бывает. При этом какой то боли не ощущаю. Просто сжимает и отпускает.
С начала этого года далал УЗИ сердца, ничего не выявлено кроме ПМК. Кардиограммы ( с начала года делал неоднократно) все в порядке, иногда синусовые тахикардии с ЧСС до 110 в минуту.
Сплю под вентилятором, т.к. в квартире жара до 25 градусов.
Подскажите, на что обратить внимание. Что это может быть?
Я думаю, что это какие-то невротические наслоения. И к сердцу они никакого отношения не имеют.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.08.2010 17:08
01.08.2010 17:08
01.08.2010 14:19 Кардиология / Кардиолог
Виталий Муж., 22. Москва
Добрый день)))Что такое Сократительная функция миокарда ЛЖ сохранена???ОПАСНО ЭТО???Связано это с инфактом миокарда???
Это значит, что сердце работает нормально. И никакого отношения к инфаркту миокарда это не имеет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.08.2010 17:06
01.08.2010 17:06
01.08.2010 14:13 Кардиология / Кардиолог
Евгений Муж., 25. Россия Красноярск
Добрый день Эдуард Романович. Вопрос следующегосодержания. Появились боли в области серда, отдающие в центр груди и боль из центра перемещалась к горлу. происходило это во время стрессовых ситуаций, а так же при резких физических нагрузках. Также боль была ноющей более суток в левой части груди. все эти боли продолжались в течении месяца. В том числе и скачки давления. Были моменты когда к примеру идя домой обычным шагом в жаркую погоду и моментально появлялось резкое сердцебиение и жжение с центра груди к горлу. Пришлось останавливаться. Так же не мог ходить, делая максимум 10 шаговю При замере давления в этот момент было 140/80 и пульс 120. Несколько дней просто лежал и не мог встать. По ночам просыпался от болей в грудной клетке. Ночью замерял пульс, подскакивал до 90 ударов в минуту. Прошёл ЭХО кг. и был на приёме у кардиолога. Диагноз ВСД. По результатм ЭХО кг. ВПС 2-х створчатый аортальный клапан, аортальная недостаточность 1-й степени. полости сердца не расширены. МПК 1-й степени с регургетацией в систолу +, сократительная способность миокарда удовлетворительная. Как сказал кардиолог у меня не может быть стенокардии. Также в местной поликлинике был у терапевта. по результатам рентгеновского иследования шейного отдела был поставленг диагноз остеохондроз С4-С6. Кардиолог прописал Панангин, и Грандаксин. Такой вопрос возможна ли стенокардия при таком результате ЭХО кг? чем опасны эти пороки? Сейчас состояние более менее стабильное. при жаре появляеться пред обморочное состояние, а при ходьбе бывает зажимает в грудной клетке, но боль стала терпимой.
Я думаю, кардиолог прав, стенокардии тут быть не может. Эта форма врожденного порока сердца обычно лет до 50 никак себя не проявляет, можете вести обычный образ жизни. А ВСД следует лечить у невролога, потому что это невроз.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.08.2010 17:05
01.08.2010 17:05
01.08.2010 13:39 Кардиология / Кардиолог
Антон Муж., 26. РФ кингисепп
Здравствуйте! я понимаю что вы не помните всех консультаций. по тому повторюсь. Я писал вам что меня беспокоит давление , которое вы назвали неврозом и лабильностью при этом Ад. Я при этом пью настойку валерьянки , пиона , пустырник и утром пью одну таблеточку раунатина , давление нормальное 125-135/70-80 (ближе к ночи еще 115-125/60-70) но вот что я заметил что мой пульс стал редким вечером в состоянии покоя 50-55. тут утром проснулся померил себе давление 120/71 и пульс 41. меня это тревожит так раньше такого я не наблюдал, бывает что пульс сидя возле компьютера 48. Еще я стал каждый день после работы ездить на речку плавать уже в течении 3 недель. Нормально ли у меня все? спасибо за пожимание!!!
Давление хорошее. Снижение частоты пульса значительное. Раунатин обычно такого эффекта не дает. Надо во-первых, сделать ЭКГ, убедиться, что ритм синусовый. После этого я бы попробовал добавить к терапии 1-2 таблетки беллоида или или белласпона ежедневно. Если и при этом пульс не участиться, попробовал бы заменить раунатин диротоном или энаналаприлом.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.08.2010 16:55
01.08.2010 16:55
01.08.2010 12:53 Кардиология / Кардиолог
Элла Жен., 44. Россия Новокузнецк
Уважаемый Эдуард Романович!
Как Вы относитесь к апитерапии? В наших краях живет довольно известный лекарь.Мне посоветовали полечить у него остеохандроз.Лечит он пчелиными укусами.Я была у него два раза,каждый сеанс :10 укусов пчелами.К вечеру после каждого сеанса озноб,температура,незначительное повышение давления и ЧСС до100,обычно 70.Говорит,что так и надо.Но меня волнует не отразится это на сердце,т.к у меня ПМК 1ст.,рсширение ЛП.Поэтому решила узнать Ваше ,очень авторитетное ,для меня мнение.
Помогите советом,пожалуйста!
С огромным уважением,Элла.
Как Вы относитесь к апитерапии? В наших краях живет довольно известный лекарь.Мне посоветовали полечить у него остеохандроз.Лечит он пчелиными укусами.Я была у него два раза,каждый сеанс :10 укусов пчелами.К вечеру после каждого сеанса озноб,температура,незначительное повышение давления и ЧСС до100,обычно 70.Говорит,что так и надо.Но меня волнует не отразится это на сердце,т.к у меня ПМК 1ст.,рсширение ЛП.Поэтому решила узнать Ваше ,очень авторитетное ,для меня мнение.
Помогите советом,пожалуйста!
С огромным уважением,Элла.
Уважаемая Элла!
Пчелиные укусы часто помогают. Такая дозированная апитерапия на сердце не отражается. Даже с учетом ПМК 1 ст и расширения ЛП.
Пчелиные укусы часто помогают. Такая дозированная апитерапия на сердце не отражается. Даже с учетом ПМК 1 ст и расширения ЛП.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.08.2010 16:45
01.08.2010 16:45
01.08.2010 12:29 Кардиология / Кардиолог
светлана Жен., 38. россия тюмень
я попарилась в бане и решили искупаться в озере, со второго раза у меня закружилась голова, забилось серде. Напишите , пожалуйста, от чего это. И к чему это ведёт. Вредно так делать или нет. Спасибо!
От непривычки. Надо чаще купаться. Тренировать сердечно-сосудистую систему.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.08.2010 16:42
01.08.2010 16:42
01.08.2010 11:37 Кардиология / Кардиолог
Сергей Муж., 28. Запорожье
Здравсвуйте. У меня часто бывают колющие боли в области сердца, иногда спереди, а иногда со спины. Бывает как тянет левую руку и отдает в мезинец и безимянный пальцы. Изредко ощущение как буд-то не хватает воздуха. И после физических нагрузок сильная задышка. Пошел в больницу, сделал кардиограмму, сказали что все хорошо и больше ничего не стали делать. Потом пошел к другому врачу, она послала на рентген и после мне сказали что у меня остеоохондроз грудного отдела позвоночника. Как это лечить и что делать не сказали. Плавай, массаж и все. Сейчас бросил курить, оч.хочу спортом заняться но боюсь, а вдруг это сердце. Хотя мне сказали что если колики и боли продолжительные по времени то это не сердце. Что мне делать? Как обследоваться? Или может это все таки не симптомы болезни сердца?
Ни на какие болезни сердца это совсем не похоже. Думаю, что и остеохондроз тут не при чем. Какие-то чисто невротические проявления. Никакие обследования сердца Вам не нужны. Не ходите по врачам. Начинайте заниматься спортом.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.08.2010 16:40
01.08.2010 16:40
01.08.2010 11:01 Кардиология / Кардиолог
Ольга Жен., 21. Москва
доброе утро.
у меня синусовая тахикардия. и всд. но научилась держать себя в руках и не жаловалась долгое время. а при ужасной жаре в городе последнии дни стал скакать пульс. от 85-97.не хочу пить анаприлин. не хочу снова садится на таблетки. долго отходила от них. выпиваю лишь корвалол и валосердин. пью раз в день эринит. скажите это не опасно? правильно ли я поступаю или при таком пульсе следует выпить анаприлина или что то еще?подскажите как действовать,я очень переживаю что пульс полезет выше. спасибо!
у меня синусовая тахикардия. и всд. но научилась держать себя в руках и не жаловалась долгое время. а при ужасной жаре в городе последнии дни стал скакать пульс. от 85-97.не хочу пить анаприлин. не хочу снова садится на таблетки. долго отходила от них. выпиваю лишь корвалол и валосердин. пью раз в день эринит. скажите это не опасно? правильно ли я поступаю или при таком пульсе следует выпить анаприлина или что то еще?подскажите как действовать,я очень переживаю что пульс полезет выше. спасибо!
Не нужны Вам ни анаприлин, ни эринит. Совершенно достаточно корвалола и валосердина. Никакой опасности нет. Все-таки это только невроз.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.08.2010 16:35
01.08.2010 16:35
01.08.2010 08:26 Кардиология / Кардиолог
Таня Жен., 22. Россия Чита
Добрый день) Меня мучает слабость в руках и ногах..эта слабость длится уже 2 месяца...кроме слабости есть ещё сонливость-сплю по 13 часов,а иногда и больше времени...если проснусь через силу чуть чуть пораньше-на часа 3-то голова у меня как чумная....с силой тянет меня к кровати...после сна сил ни на грамм не прибавляется...хочется лежать и всё...тянет всё время к кровати...врачи разводят руками и назначают витаминки...
Расскажу историю моей слабости:
В 2006г я училась в колледже и в один прекрасный момент я проснулась дома и почуствовавала себя как то нехорошо....это состояние слабости продержалось у меня 2 недели..затем всё само собой нормализовалось...в январе 2008года я проснулась дома и опять же я почувствовала себя нехорошо,на то время я уже работала и не пошла на работу.а пошла в пол-ку...в первый же день моего плохого состояния я заметила,что у меня как то плохо работает левая рука...и состояние моё плохое..нехорошо как то...слабость в теле..затем в течении 3-ёх месяцев меня рвало..ничего кушать не могла-что съем-сразу же вырвит,двоилось в глазах...с каждым днём всё хуже и хуже становилось..вставать даже с кролвати не могла..но потом через 3 месяца состояние само собой нормализовалась ,слабость,тошнота и двоение прошло и меня положили в больницу..там сделали МРТ головного мозга и установили диагноз-----КАВЕРНОЗНАЯ АНГИОМА СТВОЛА И СРЕДНЕЙ НОЖКИ МОЗЖЕЧКА СЛЕВА. ЛЕВОСТОРОННИЙ ГЕМИПАРЕЗ. МОЗЖЕЧКОВАЯ АТАКСИЯ.
В 2008году сделали операцию по удалению опухоли..после операции сильно тошнило, сама не ходила-сильно шатало и к тому же левая нога плохо стала работать..
После операции состояние моё нормализовалось,кроме левых руки и ноги-которые плохо работают...ко мне стала приходить СЛАБОСТЬ....т.е. 4 месяца мне отлично(много энергии,общительная,улыбчивая,отличная память,хорошая речь, я всё могу сделать по дому-посуду мою, полы...), а остальные 4 месяца у меня слабость, бессилие, аппатия,раздражительность, нет энергии, заторможенная, память ужасная..ничего мне не надо...я как ватная!! Подскажите что со мной!!! СИЛ НИКАКИХ НЕ ОСТАЛОСЬ!!!
Расскажу историю моей слабости:
В 2006г я училась в колледже и в один прекрасный момент я проснулась дома и почуствовавала себя как то нехорошо....это состояние слабости продержалось у меня 2 недели..затем всё само собой нормализовалось...в январе 2008года я проснулась дома и опять же я почувствовала себя нехорошо,на то время я уже работала и не пошла на работу.а пошла в пол-ку...в первый же день моего плохого состояния я заметила,что у меня как то плохо работает левая рука...и состояние моё плохое..нехорошо как то...слабость в теле..затем в течении 3-ёх месяцев меня рвало..ничего кушать не могла-что съем-сразу же вырвит,двоилось в глазах...с каждым днём всё хуже и хуже становилось..вставать даже с кролвати не могла..но потом через 3 месяца состояние само собой нормализовалась ,слабость,тошнота и двоение прошло и меня положили в больницу..там сделали МРТ головного мозга и установили диагноз-----КАВЕРНОЗНАЯ АНГИОМА СТВОЛА И СРЕДНЕЙ НОЖКИ МОЗЖЕЧКА СЛЕВА. ЛЕВОСТОРОННИЙ ГЕМИПАРЕЗ. МОЗЖЕЧКОВАЯ АТАКСИЯ.
В 2008году сделали операцию по удалению опухоли..после операции сильно тошнило, сама не ходила-сильно шатало и к тому же левая нога плохо стала работать..
После операции состояние моё нормализовалось,кроме левых руки и ноги-которые плохо работают...ко мне стала приходить СЛАБОСТЬ....т.е. 4 месяца мне отлично(много энергии,общительная,улыбчивая,отличная память,хорошая речь, я всё могу сделать по дому-посуду мою, полы...), а остальные 4 месяца у меня слабость, бессилие, аппатия,раздражительность, нет энергии, заторможенная, память ужасная..ничего мне не надо...я как ватная!! Подскажите что со мной!!! СИЛ НИКАКИХ НЕ ОСТАЛОСЬ!!!
Вы попали не по адресу. У Вас серьезное неврологическое заболевание. Вам нужен не кардиолог, а невролог.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.08.2010 16:29
01.08.2010 16:29
01.08.2010 07:57 Кардиология / Кардиолог
Елена Жен., 25. Шанхай
Добрый день. Моего мужа периодически беспокоят боли в области сердца, иногда покалывает незначительно, иногда сильно и даже не может сделать глубокий вздох. Работа нервная. Что это может быть? Заранее большое спасибо за ответ.
Если эти боли связаны с актом дыхания, в частности появляются при глубоком вдохе, мешают сделать глубокий вдох, значит они не сердечного происхождения. Это может быть межреберная невралгия, миозит грудных мышц, менее вероятен сухой плеврит.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.08.2010 16:25
01.08.2010 16:25
01.08.2010 05:48 Кардиология / Кардиолог
Ксения Жен., 23. Россия Фокино
Здравствуйте! Моему ребенку 4 года (1.04.2006) С рождения врач, педиатр, слышал шумы в сердце. Делали несколько раз ЭКГ, показала повышеную синосовую тахикордию выше 160! Ребенок активный, но при испуге или плаче синеют губы! Ездили к кардиологу, врач исключил порок. Скажите пожалуйста стоит ли беспокоится?
Для диагностики малых аномалий развития сердца (МАРС) ЭКГ метод не годится. Нужна ЭхоКГ. Только с помощью этого метода можно распознать и оценить характер этой аномалии. А вообще Вам надо обращаться к педиатру.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.08.2010 06:13
01.08.2010 06:13
31.07.2010 23:35 Кардиология / Кардиолог
Амина Александровна Жен., 22. Россия москва
Здравствуйте! Прочитала вопросы, решила более точно описать свои симптомы. В первый раз это случилось когда мне было примерно 12 лет, помню я резко нагнулась и мое сердце внезапно начало так быстро биться,что даже через одежду видно было,это нарастает и становиться тяжело дышать, как-будто меня душат и надавливают на всю грудную клетку. В такие моменты я пытаюсь успокоиться, прилечь и ГЛУБОКО ДЫШАТЬ. длиться это максимум 4мин. С тех пор у меня это бывало периодически, в пол года раз, а в последнее время в месяц раз. С уважением Амина
Судя по описанию можно предположить, что у Вас бывают очень короткие приступы пароксизмальной тахикардии. Поскольку ни о каких других заболеваниях сердца Вы не пишите, скорее всего это пароксизмы наджелудочкового происхождения, наиболее легкие и благоприятные. Если глубокое дыхание помогает прекратить приступ можно в следующий раз попробовать сделать глубокий вдох и резко натужиться. Часто такой прием обрывает приступ. Но все это только предположения. Надо когда-нибудь такой приступ записать на ЭКГ и только тогда можно будет говорить уверенно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.08.2010 01:13
01.08.2010 01:13
31.07.2010 23:14 Кардиология / Кардиолог
Виталий Муж., 22. Москва
Здравствуйте...При резкои подъеме с кровате в груди что-то перепирает,появляется какой-то ко,на секунды 2 потом все изчезает(((что это может быть..происходит это не всегда)))по ощущениям напоминает когда обидно,нервничаеш...также я часто ощущаю свое сердце ,как оно бьется,может быть конечно я просто прислушиваюся..год назад лежал в больнице-делали эхо,мониторинг,экг,давления...пролапс мк до 5мм и рег.1ст,миграция водителя ритма,синдром реполяризации...остальное все в норме....поставили диагноз НЦД...После этого началось просто ужасное-ПРЕБОИ В СЕРДЦЕ,ЗАМИРАНИЯ,БОЯЗНЬ ВЫЙТИ НА УЛИЦУ и прчие...Занимался с психотерапевтом..Щас вроде жизнь налаживается-боязнб исчезла...Месяц назад ходил в поликленику-ЭХО,ЭКГ...ТАм вообще без поталогий все...только везде тахикардия 120-130)))но это от волнения...У меня с детства при малейшем волнении сердце просто выпрыгивает,и тресет всего....Поче му я часто ощущаю свое сердце????Все это НЦД или от этих всех переживаний,паник атак,сердцебиений у меня появилась какая-болезнь,?,?,?,Опасен ли пролапс передней створки Мк до 5мм и рег мк 1 ст???Почему второй раз его не было???
Наверное ПМК такой небольшой, что его то видят, то нет. Ничего особенного, тревожного или страшного там нет. Все это просто невроз, который сегодня модно называть НЦД. Лечение у невролога.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.08.2010 00:16
01.08.2010 00:16
31.07.2010 22:49 Кардиология / Кардиолог
Владимир Муж., 24. Минск
Здравствуйте, уважаемый Эдуард Романович. Почитал вопросы, и тоже озаботился своим сердцем.
В 10 лет после пневмонии обнаружился ПМК 2 степени (5-6мм), миокардит. В дальнейшем обследования показывали то 3-4, то снова около 5мм, с регургитацией. (Правда последние года 3 никак не соберусь на УЗИ). Сглажена некая «талия». О кардиограмме говорят что в норме. Периодически принимаю панангин, тяжёлых физических нагрузок избегаю. Иногда чувствую что сердце «сильно» бьётся после резкой нагрузки - подняться на этаж или догнать автобус; а если резко встать из горизонтального положения, то темнеет в глазах. Обычно образ жизни у меня довольно малоподвижный, сидячий. В холодное время года белеют кисти рук, хотя в целом чувствую себя хорошо. Но всё же меня беспокоит перспектива. Хотелось бы прожить долгую и полноценную жизнь.. Что делать, и нужно ли бояться? :) Заранее спасибо за внимание, и всех Вам благ
В 10 лет после пневмонии обнаружился ПМК 2 степени (5-6мм), миокардит. В дальнейшем обследования показывали то 3-4, то снова около 5мм, с регургитацией. (Правда последние года 3 никак не соберусь на УЗИ). Сглажена некая «талия». О кардиограмме говорят что в норме. Периодически принимаю панангин, тяжёлых физических нагрузок избегаю. Иногда чувствую что сердце «сильно» бьётся после резкой нагрузки - подняться на этаж или догнать автобус; а если резко встать из горизонтального положения, то темнеет в глазах. Обычно образ жизни у меня довольно малоподвижный, сидячий. В холодное время года белеют кисти рук, хотя в целом чувствую себя хорошо. Но всё же меня беспокоит перспектива. Хотелось бы прожить долгую и полноценную жизнь.. Что делать, и нужно ли бояться? :) Заранее спасибо за внимание, и всех Вам благ
Уважаемый Владимир!
В том, что вы написали нет ничего тревожного. Приведенные данные никак не помешают Вам прожить долгую и активную жизнь. Я сильно сомневаюсь в необходимости принимать панангин. Доброго и долгого Вам здоровья!
В том, что вы написали нет ничего тревожного. Приведенные данные никак не помешают Вам прожить долгую и активную жизнь. Я сильно сомневаюсь в необходимости принимать панангин. Доброго и долгого Вам здоровья!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.08.2010 00:13
01.08.2010 00:13
31.07.2010 22:16 Кардиология / Кардиолог
лидия Жен., 65. россия каменск-уральский,Свердловской обл.
У меня постоянная форма мерцательной аритмии,ИБС,стенокардия и т.д. Я инвалид 2 гр. по заболеванию сердца. Я кашляю много лет,но с легкими всё в норме.Холтер по ночам показывает остановку сердца от 2 до 7 секунд, но это зимой,т.к. я плохо переношу холод и много кашляю по утрам,когда ложусь, а с 3 до 5 утра у меня бываю приступы кашля внезапные. И я уверена,что именно в это момент у меня происходит остановка сердца длительная.Но когда я не кашляю-оно не останавливается. В июле Холтер показал только 2 раза по 2 секунды. Операцию назначили на 5 августа этого года и я думаю,что можно повременить с операцией. Права ли я. Очень жду ответа,т.к. нет уже времени и надо решать. Наши кардиологи меня не слышат.
Паузы в 7 секунд - это долго. Надо ставить кардиостимулятор. С ним будет спокойнее.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.08.2010 00:08
01.08.2010 00:08
31.07.2010 21:36 Кардиология / Кардиолог
Ирина Муж., 38. Italia AciReale
Мужчина,38лет.Депрессия. Повышение давления 100 на 60, пульс 94. Чувствует себя нормально...но нервничает по этому поводу.Никакое лечение не проводится,только пьет успокоительные сборы...
100/60 - это не повышенное давление, а вариант нормы. Переживать по этому поводу не надо.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.08.2010 00:05
01.08.2010 00:05
31.07.2010 20:28 Кардиология / Кардиолог
Вика Жен., 22. Киевская обл.
Добрый вечер, Эдуард Романович. У меня ПМК-1 с регургит.-(+). Хотелось бы узнать прогрессирует ли это заболевание? Что нужно избегать ,чтоб в дальнейшем небыло проблем? Можна ли при неврозе пить фитосед? Заранее очень благодарна!
Уважаемая Вика!
ПМК-1 с регургитацией 1 ст. никуда прогрессировать не будет. Ничего не нужно избегать, живите полноценной жизнью и ни в чем себя не ограничивайте. Он не мешает ни физической работе, ни беременности, ни родам. Может быть не стоит становиться молотобойцем, кузнецом, боксером, но эти варианты для Вас едва ли актуальны.
ПМК-1 с регургитацией 1 ст. никуда прогрессировать не будет. Ничего не нужно избегать, живите полноценной жизнью и ни в чем себя не ограничивайте. Он не мешает ни физической работе, ни беременности, ни родам. Может быть не стоит становиться молотобойцем, кузнецом, боксером, но эти варианты для Вас едва ли актуальны.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
31.07.2010 21:27
31.07.2010 21:27
31.07.2010 20:11 Кардиология / Кардиолог
Вадим Муж., 34. Днепроперовск
Уважаемый Эдуард Романович! Огромное Вам спасибо за то, что нашли время мне ответить и, притом, очень быстро. Безмерно Вам благодарен. С уважением, я и моя жена.
Cпасибо на добром слове!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
31.07.2010 21:20
31.07.2010 21:20
31.07.2010 18:08 Кардиология / Кардиолог
Елена Жен., 27. Россия СПб
Здравствуйте Эдуард Романович! Мой вопрос: аритмии человек ощущает только при наличии высокого пульса? или при ЧСС 80-90 тоже может возникнуть какая либо аритмия? Ощущаю какое то трепетание или сокращение слева чуть ниже подмышки около левой груди. Делала позавчера ЭКГ - ничего не показало, Эхо-ПМК, гемодинамически не значимый, миксоматозная дегенерация ПСМК, монитор - синусовый ритм от 59 до 151 при нагрузках, больше ничего не обнаружил, ВЭМ проба - при нагрузке ЧСС 170 уд. в мин. ничего не выявлено, толератность в ФК средняя, ритм синусовый. последняя неделя субфибрильная температура (гормоны, щетовидка в порядке, может из-зи предмесячного синдрома?), кровь, моча, анализ кала в порядке. Иногда с утра при небольшой физ нагрузке пульс учащается может быть 120 уд. в мин, затем проходит. Вчера давление поднялось до 140/100 при моем 110-120/70-80 - пребывала в стрессе понервничала или на подгоду, вообще давление давно не поднималось (с тех пор как бросила курить) измеряла электронным аппаратом, сняла корвалолом и анаприлин под язык. Страдаю паническими атаками стараха внезапной смерти из-зи подобных ощущенией (трепетание, сокращение слева), услугами психотерапевта пока не пользовалась. Вопрос про аритии))). Заранее благодарю Вас.
Уважаемая Елена!
Нет. Аритмия может быть и при высоком (частом) и при низком (редком) пульсе. То, что Вы описываете, больше всего похоже на невроз, вегето-сосудистую дистонию. Это достаточно неприятно, но, к счастью, совсем не опасно. И "страх внезапной смерти" относится к наиболее частым симптомам таких неврозов, характеризуясь полной неадекватностью совершенно спокойного и неопасного заболевания.
Нет. Аритмия может быть и при высоком (частом) и при низком (редком) пульсе. То, что Вы описываете, больше всего похоже на невроз, вегето-сосудистую дистонию. Это достаточно неприятно, но, к счастью, совсем не опасно. И "страх внезапной смерти" относится к наиболее частым симптомам таких неврозов, характеризуясь полной неадекватностью совершенно спокойного и неопасного заболевания.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
31.07.2010 21:15
31.07.2010 21:15
31.07.2010 18:00 Кардиология / Кардиолог
юлия Жен., 34. россия ульяновск
моей бабушке 90 лет. инвалид войны. гипертоник и сердечница. пьет нитронг, но его сняли с производства. чем его можно заменить, она меня уверяет что умрет без него. осталась одна упаковка, а я нигде его достать не могу.
"Нитронг" - это торговое название нитроглицерина. А уж нитроглицерином в самых различных формах аптеки полны. С таким же успехом можно использовать
Нитрогицерин:
Нитро Мак (ампулы), нитроминт (спрей), нитрокор (спрей), нитроспрей, сустак
форте, перлинганит (раствор для инъекций).
Депонит (пластырь трандермальный).
Препараты изосорбид-динитрата: изокет
(таблетки, аэрозоль), изокет ретард, изо мак спрей (аэрозоль), кардикет ретард,
нитросорбид.
Препараты изосорбид-мононитрата:
Моносан, Моночинкве 40/50 ретард, Моно Мак, Моно Мак 50 Д – ретард, оликард,
оликард ретард, пектороп, эфокс 20, эфокс-лонг.
Как говорил Остап Бендер: "Не делайте из нитронга культа". Самое трудное - убедить в этом бабушку. Успеха Вам!
Нитрогицерин:
Нитро Мак (ампулы), нитроминт (спрей), нитрокор (спрей), нитроспрей, сустак
форте, перлинганит (раствор для инъекций).
Депонит (пластырь трандермальный).
Препараты изосорбид-динитрата: изокет
(таблетки, аэрозоль), изокет ретард, изо мак спрей (аэрозоль), кардикет ретард,
нитросорбид.
Препараты изосорбид-мононитрата:
Моносан, Моночинкве 40/50 ретард, Моно Мак, Моно Мак 50 Д – ретард, оликард,
оликард ретард, пектороп, эфокс 20, эфокс-лонг.
Как говорил Остап Бендер: "Не делайте из нитронга культа". Самое трудное - убедить в этом бабушку. Успеха Вам!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
31.07.2010 21:06
31.07.2010 21:06
31.07.2010 17:12 Кардиология / Кардиолог
Евгений Муж., 27. Россия Курган
Здравствуйте! У Меня гипертрофия левого желудочка сердца, давление плавает до 200*140, мой вес 150 кг. При сдаче анализов у меня выявили малое количество гормона тестостерона. Для решения вопроса по нехватке гормона выписали ОМНАДРЕНТ 1,0 30мл по одной ампуле в месяц. Суть в том что я стал часто опухать отеками от головы до ног - ноги становятся просто большими болванками, живот - ремень ослабляю на деление. Прочитал что препарат омнадрент вызывает скопление жидкости в организме, за счет чего и делает спортсменов красивыми. Я нашел информацию что тестостерон помогает бороться с лишним весом и потовыделением (я очень сильно потею при любом движении). Я думаю что применение омнадрент к моим отекам прибавит еще больше проблем, могу ли я заменить его другим препаратом и каким? Я еще ни разу его не ставил. Чем можно сбавить сердечные отеки? и можно ли облегчить чувство нехватки воздуха? Принимаю Небилет утром, Боярышник премиум (боярышник калий магний В9), настой валерианы, иногда аспирин.
Отеки "от головы до ног" не могут быть сердечными, тут надо искать другую причину. Давление до 200/140 позволяет предполагать какую-то вторичную (симптоматическую) форму гипертонии, а не гипертоническую болезнь. Тут необходимо тщательное клиническое обследование, вероятно, в стационарных условиях. Наличие генерализованных отеков является противопоказанием для назначения омандрена. Кроме того, он вызывает задержку калия в организме, поэтому дополнительное назначение препаратов калия не рационально. Магне В6 тоже не нужен. А гипотензивная терапия явно недостаточна, одного небилета мало.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
31.07.2010 20:58
31.07.2010 20:58
31.07.2010 17:09 Кардиология / Кардиолог
Алексей Муж., 39. Москва
Здравствуйте!Уважаемый Эдуард Романович, я проходил обследование на ЭКГ: Ритм синусовый. Вертикальное направление электрической оси сердца.Нарушение в/желудочкового проведения.Морфология (8тт)? в прав.грудных отведенияхтребует в дифференциальный ряд поставить субэпикардиальное повреждение м-да и с.Бругада.Показано ЭхоКГ. На ЭхоКГ заключение:Расположение сердца и магистральных сосудов в грудной клетке правильное.Умеренная дилатация ЛП.Умеренная гипертрофия ЛЖ.Зон асинергии не выявлено.Показатели систолической функции ЛЖ в пределах нормы.Диастолическая дисфункция с преобладанием предсердного компонента.Аорта уплотнена.Трансаортальный кровоток не нарушен.Створки атриовентикулярных клапанов уплотнены. Митральная регургитация 0-1ст.Трикуспидальная регургитация 1 ст. Пожайлуста,объясните,что это такое, насколько опасно данное заключение,какие надо предпринимать меры.Обследовался в платной поликлинике-ничего конкретного мне не сказали,предложили поставать кардиомонитор на сутки.Один врач говорит диагноз очень серьёзный и опасный,а другой считает,что особо ничего страшного нет.С уважением Алексей
Ну как можно оценивать протоколы ЭКГ и ЭхоКГ без жалоб, истории заболевания, клинической картины? Что же Вы меня толкаете на такой примитивизм? Не хорошо это, право. При подозрении на синдром Бругады ЭхоКГ не нужна, она ничего не дает. Надо показать эту ЭКГ электрофизиологу, может быть сделать пробу с новокаинамидом. А то, что описывает ЭхоКГ, может быть соответствует гипертонии, тогда надо её лечить. "Субэпикардиальное поражение миокарда" можно расценивать только в сочетании с клинической картиной. Вы совершаете типичную ошибку: Вам кажется, что разговор с доктором и его осмотр - это страшно архаично и неважно по сравнению с техническими "современными" методами исследования. А на самом деле они остаются, при всей их важности, только дополнениями. И лечить-то приходится Вас, а не ЭКГ.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
31.07.2010 20:43
31.07.2010 20:43
31.07.2010 16:58 Кардиология / Кардиолог
Александр Муж., 58. Украина Глухов
Здравствуйте уважаемый Эдуард Романович!
В апреле 2007 года, в г. Киев мне поставили 3 стента. Каждый год нахожусь в кардиологическом центре г. Сумы. Назначенные лекарства: уром - Плавекс, 20 мг Кардикет, 2,5 мг Канкор, 100 мг Мексикор; вечером - Конденсар Н 4 мг, Кардиомагнил 0,75 мг, Мексикор 100 мг, Аторис 10 мг. 2 месяца чувствовал себя хорошо, в данный момент, брадикардия, пульс 50, давление не стабильное и появляются боли за грудиной когда нитеобразный пульс. Нагрузок не выдерживаю, аритмия. Скажите пожалуйста, в чем причина моих симптомов ?
В апреле 2007 года, в г. Киев мне поставили 3 стента. Каждый год нахожусь в кардиологическом центре г. Сумы. Назначенные лекарства: уром - Плавекс, 20 мг Кардикет, 2,5 мг Канкор, 100 мг Мексикор; вечером - Конденсар Н 4 мг, Кардиомагнил 0,75 мг, Мексикор 100 мг, Аторис 10 мг. 2 месяца чувствовал себя хорошо, в данный момент, брадикардия, пульс 50, давление не стабильное и появляются боли за грудиной когда нитеобразный пульс. Нагрузок не выдерживаю, аритмия. Скажите пожалуйста, в чем причина моих симптомов ?
Уважаемый Александр!
Терапия вроде бы соответствует диагнозу. Повторяющиеся боли в сердце позволяют предположить, что применяемая доза кардикета слишком мала, я бы попробовал увеличить её. Кардикет (изосорбид динитрат) выпускается в таблетках по 20, 40, 60 и 120 мг. Вы применяете самую маленькую. Не понимаю, зачем нужен мексикор? Если давление нестабильное, то может быть стоит удвоить дозу конденсара. А может быть конденсар не нужен и можно обойтись ингибиторами АПФ (лизиноприл, эналаприл и т. п.) ?
Терапия вроде бы соответствует диагнозу. Повторяющиеся боли в сердце позволяют предположить, что применяемая доза кардикета слишком мала, я бы попробовал увеличить её. Кардикет (изосорбид динитрат) выпускается в таблетках по 20, 40, 60 и 120 мг. Вы применяете самую маленькую. Не понимаю, зачем нужен мексикор? Если давление нестабильное, то может быть стоит удвоить дозу конденсара. А может быть конденсар не нужен и можно обойтись ингибиторами АПФ (лизиноприл, эналаприл и т. п.) ?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
31.07.2010 20:23
31.07.2010 20:23
31.07.2010 16:47 Кардиология / Кардиолог
Александр Муж., 26. Россия Москва
Добрый день. подскажите, пожалуйста, очень беспокоит.
Мне ставили диагноз - невроз, всд
ЭКГ делал 25 раз - это как минимум.
На последней ЭКГ врач сказал, что у меня начальные признаки стенокардии.
После этого сделал экг в другой клинике. ничего не нашли кроме экстрасистолы желудочковой. потом сделал эхо и там написали - умеренная гипертрофия левого желудка.
психотерапевт прописал пропить: финлепсин+стимулотон. Я в интернете начитался про внезапную смерть от экстрасистол при гипертрофии желудка.
Хотел бы у Вас спросить. насколько опасны в моем возрасте систолы при гипертрофии, или у меня она не выражена сильно. можно ли пить антидипресанты.
И еще хотел спросить. после систолы я ощущаю волну по телу, и потом мне около часа плохо, не могу в себя прийти, трудно дышать, вялость.
Это скорее всего психика моя играет первоочередную роль?
делал также тест под нагрузкой, в ноябре 2009 года, ничего не нашли, есть ли смысл сейчас делать тест под нагрузкой????
Мне ставили диагноз - невроз, всд
ЭКГ делал 25 раз - это как минимум.
На последней ЭКГ врач сказал, что у меня начальные признаки стенокардии.
После этого сделал экг в другой клинике. ничего не нашли кроме экстрасистолы желудочковой. потом сделал эхо и там написали - умеренная гипертрофия левого желудка.
психотерапевт прописал пропить: финлепсин+стимулотон. Я в интернете начитался про внезапную смерть от экстрасистол при гипертрофии желудка.
Хотел бы у Вас спросить. насколько опасны в моем возрасте систолы при гипертрофии, или у меня она не выражена сильно. можно ли пить антидипресанты.
И еще хотел спросить. после систолы я ощущаю волну по телу, и потом мне около часа плохо, не могу в себя прийти, трудно дышать, вялость.
Это скорее всего психика моя играет первоочередную роль?
делал также тест под нагрузкой, в ноябре 2009 года, ничего не нашли, есть ли смысл сейчас делать тест под нагрузкой????
В Вашу "стенокардию" не верю. Никаких начальных признаков стенокардии на ЭКГ видеть нельзя - это чушь. 25 ЭКГ к 26 годам это признак тяжелой неврастении. Экстрасистолы совершенно не опасны. Нет смысла делать тест под нагрузкой.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
31.07.2010 16:53
31.07.2010 16:53

