On-line консультация |
11.08.2010 10:17 Кардиология / Кардиолог
Марина Жен., 24. Россия Саранск
Здраствуйте!
В 2001 году было сотрясение гол.мозга. Потом (особенно последние года три) начали беспокоить гол.боли, головокружение, тошнота, слабость и т.д.
В июле этого года обратилась к неврологу, т.к. терпеть не было сил (были даже что-то вроде приступов, когда утром невозможно было собраться на работу), невролог поставил диагноз - внутричерепная гипертензия (повышенное давление) + консультация офтальмолога - ВСД.
Диагноз поставлен после рентгена черепа в двух проекциях.
Назначено было лечение:
1. Мексидол+физ.раствор в/в - 10 инъекций
2. В6 - 10 инъекций
3. Медицинский глицерин (1 месяц 3 раза в день до еды).
После лечения в течение 2-ух недель было хорошее состояние. После стало опять хуже. Тяжесть в затылочной области с переходом в височную область. После повторного посещения невролога было еще назначено:
1. Актовегин + физ.раствор в/в - 10 инъекций
2. Мексикор в/м - 10 инъекций
3. Фенотропил (по 1 табл.утром)
Скажите, пожалуйста, можно ли данные препараты принимать вместе? И, вообще, вылечить это можно? Каковы могут быть последствия ВЧД?
Заранее спасибо!
В 2001 году было сотрясение гол.мозга. Потом (особенно последние года три) начали беспокоить гол.боли, головокружение, тошнота, слабость и т.д.
В июле этого года обратилась к неврологу, т.к. терпеть не было сил (были даже что-то вроде приступов, когда утром невозможно было собраться на работу), невролог поставил диагноз - внутричерепная гипертензия (повышенное давление) + консультация офтальмолога - ВСД.
Диагноз поставлен после рентгена черепа в двух проекциях.
Назначено было лечение:
1. Мексидол+физ.раствор в/в - 10 инъекций
2. В6 - 10 инъекций
3. Медицинский глицерин (1 месяц 3 раза в день до еды).
После лечения в течение 2-ух недель было хорошее состояние. После стало опять хуже. Тяжесть в затылочной области с переходом в височную область. После повторного посещения невролога было еще назначено:
1. Актовегин + физ.раствор в/в - 10 инъекций
2. Мексикор в/м - 10 инъекций
3. Фенотропил (по 1 табл.утром)
Скажите, пожалуйста, можно ли данные препараты принимать вместе? И, вообще, вылечить это можно? Каковы могут быть последствия ВЧД?
Заранее спасибо!
Это вопросы не к кардиологу, а к невропатологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.08.2010 14:53
11.08.2010 14:53
11.08.2010 08:56 Кардиология / Кардиолог
Елена Жен., 50. Россия Звенигород
в заключении ЭКГ мне написали : ритм синусовый, зарегестрирована единичная желудочковая экстрасистола,э.о.с. расположена нормально; нарушение процессов реполяризации в заднебоковой стенке левого желудочка, обл. верхушки; удлинение Q-T. прочитала, что желуд.экстрац. опасны - это так? и на сколько моя кордиограмма плоха?
Она совсем не плоха. Экстрасистолы не опасны. Практическое значение может иметь только удлинение интервала QT, но эта величина вообще не отмечена.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.08.2010 14:51
11.08.2010 14:51
11.08.2010 07:03 Кардиология / Кардиолог
ГАЛИНА Жен., 59. ОРСК
ПАраметры ЭКГ
Р - 0,10
РQ - 0,18
QRS - 0.06
QT/QTБ - 0,36/0,38
QTkop - 0.40
R-R - 0.86
ЧСС - 70
AQRS - 25
RRмах/ RRмин - 0.90 /0.83
Синусовый ритм. Горизонтальная эл.позиция.
Умеренные изменения миокарда
Р - 0,10
РQ - 0,18
QRS - 0.06
QT/QTБ - 0,36/0,38
QTkop - 0.40
R-R - 0.86
ЧСС - 70
AQRS - 25
RRмах/ RRмин - 0.90 /0.83
Синусовый ритм. Горизонтальная эл.позиция.
Умеренные изменения миокарда
У Вас все нормально.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.08.2010 14:47
11.08.2010 14:47
11.08.2010 01:32 Кардиология / Кардиолог
Иван Муж., 22. Россия тамб обл
Доброго времени!
О себе: муж.,22 года, 170 см. вес 50 кг., кожный покров бледный. Виду здоровый, в меру активный образ жизни, занимаюсь аутотренингом, соблюдаю правильное питание.
Проблема: Странная ситуация. Дело в том что после горящего чая/еды, у меня появляется чувство тяжести в левой груди. Ощущение что переел. Становиться тяжело дышать. Если вдаваться в данное состояние начинается чувство тревоги и страха. При этом ни каких болей нет. Давление 150/80. Повторное измерение давления 130/80.
Плохо переношу жару. Часто хочу спать , если даже выспался. Стрессовая ситуация мгновенно приносит чувство усталости и очень сильно тянет ко сну, веки немного опухают. От сильных физ.нагрузок ощущения остановки сердца, ногти на руках становятся сенюшными.
Как все началось:4 года назад чувствовал себя прекрасно, был спортсменом. День провел под палящим солнцем, и долго не мог уснуть. Этим же летом развился танзилит. После сильных болей в горле началось сердцебиение. Тогда и выявили первое давление 140/80. Развился невроз, паника и страх. После, все лето было температура 37,2, хотелось спать, от жары начиналось сердцебиение. От малых физ.нагрузок тоже начиналось сердцебиение. Врачи думали причиной является ревматизм с латентным течением который появился после танзилита. первые результаты крови на ревматизм показали на наличие воспалительных реакции, а последующие на его отсутствие. Тем же годом прошел полное обследование. Отклонения нашли только в сердце: Уплотнение створок аортального клапана, пролапс митрального и аортального клапана. Больше ни каких изменений. Экг в норме.
Обследования в мае 2010 показало:
Кровь (СОЭ, ликоциты,эритроциты, гемоглобин)-отлично
Узи почек нефороптоз справа, признаки дизмитаболической нефропатии
Узи сердца: Легкое уплотнение створок аортального клапана,аортальная подстворочная регургитация. Легкий пролапс передней створки митрального клапана, митральная подстворочная регургитация. Дополнительная хорда в полости ЛЖ. повышения скорости кровотока в отделах сердца за счет симпадренергии.
Результаты ЭКГ: Миграция ритма предсердия. ПЭОС-вертикальное 85.В остальном экг без существенных откланений.
Месяцный мониторинг АД в большинстве показал постоянное давление утром и вечером 130/80
Диагноз: НАК 1 ст, хронический ревматизм, ВСД гипертоническому типу
Вопрос:
1. Некоторые врачи удивлены почему раньше узи-специалист ставили просто уплотнение, а в последующие года пишет легкое уплотнение (сомнения в компетенции узи-специалиста отпадают. данный специалист признан в нашем регионе в числе лучших). Сам специалист утверждает, что есть не большие улучшения.
Скажите, возможно ли дальнейший прогресс в улучшении? На сколько я компетентен в этом вопросе, уплотнение само по себе не может исчезнуть
2. как часто необходимо обследовать сердце на УЗИ в связи с выявленными отклонениями?
3.. С чем по вашему связана проблема, которая начинается после жары и физ.нагрузок?
4. на основании приведенных результатов обследований, не могли бы вы сказать правен ли диагноз недостаточность аортального клапана.т.к. кардиолог в другом городе поставил под сомнения как ревматизм, так и НАК. Или же посоветуете какие нибудь дополнительные обследования? Т.к. свой врач терапевт ограничился лишь фразой «вроде все нормально» и направлений к врачам не дал.
О себе: муж.,22 года, 170 см. вес 50 кг., кожный покров бледный. Виду здоровый, в меру активный образ жизни, занимаюсь аутотренингом, соблюдаю правильное питание.
Проблема: Странная ситуация. Дело в том что после горящего чая/еды, у меня появляется чувство тяжести в левой груди. Ощущение что переел. Становиться тяжело дышать. Если вдаваться в данное состояние начинается чувство тревоги и страха. При этом ни каких болей нет. Давление 150/80. Повторное измерение давления 130/80.
Плохо переношу жару. Часто хочу спать , если даже выспался. Стрессовая ситуация мгновенно приносит чувство усталости и очень сильно тянет ко сну, веки немного опухают. От сильных физ.нагрузок ощущения остановки сердца, ногти на руках становятся сенюшными.
Как все началось:4 года назад чувствовал себя прекрасно, был спортсменом. День провел под палящим солнцем, и долго не мог уснуть. Этим же летом развился танзилит. После сильных болей в горле началось сердцебиение. Тогда и выявили первое давление 140/80. Развился невроз, паника и страх. После, все лето было температура 37,2, хотелось спать, от жары начиналось сердцебиение. От малых физ.нагрузок тоже начиналось сердцебиение. Врачи думали причиной является ревматизм с латентным течением который появился после танзилита. первые результаты крови на ревматизм показали на наличие воспалительных реакции, а последующие на его отсутствие. Тем же годом прошел полное обследование. Отклонения нашли только в сердце: Уплотнение створок аортального клапана, пролапс митрального и аортального клапана. Больше ни каких изменений. Экг в норме.
Обследования в мае 2010 показало:
Кровь (СОЭ, ликоциты,эритроциты, гемоглобин)-отлично
Узи почек нефороптоз справа, признаки дизмитаболической нефропатии
Узи сердца: Легкое уплотнение створок аортального клапана,аортальная подстворочная регургитация. Легкий пролапс передней створки митрального клапана, митральная подстворочная регургитация. Дополнительная хорда в полости ЛЖ. повышения скорости кровотока в отделах сердца за счет симпадренергии.
Результаты ЭКГ: Миграция ритма предсердия. ПЭОС-вертикальное 85.В остальном экг без существенных откланений.
Месяцный мониторинг АД в большинстве показал постоянное давление утром и вечером 130/80
Диагноз: НАК 1 ст, хронический ревматизм, ВСД гипертоническому типу
Вопрос:
1. Некоторые врачи удивлены почему раньше узи-специалист ставили просто уплотнение, а в последующие года пишет легкое уплотнение (сомнения в компетенции узи-специалиста отпадают. данный специалист признан в нашем регионе в числе лучших). Сам специалист утверждает, что есть не большие улучшения.
Скажите, возможно ли дальнейший прогресс в улучшении? На сколько я компетентен в этом вопросе, уплотнение само по себе не может исчезнуть
2. как часто необходимо обследовать сердце на УЗИ в связи с выявленными отклонениями?
3.. С чем по вашему связана проблема, которая начинается после жары и физ.нагрузок?
4. на основании приведенных результатов обследований, не могли бы вы сказать правен ли диагноз недостаточность аортального клапана.т.к. кардиолог в другом городе поставил под сомнения как ревматизм, так и НАК. Или же посоветуете какие нибудь дополнительные обследования? Т.к. свой врач терапевт ограничился лишь фразой «вроде все нормально» и направлений к врачам не дал.
Из всего написанного единственный диагноз, который представляется убедительным: это неврастения. НАК очень сомнителен. На все остальные вопросы отвечать не хочется, задавайте их своему лечащему врачу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.08.2010 03:16
11.08.2010 03:16
11.08.2010 00:01 Кардиология / Кардиолог
Эльвира Жен., 27. санкт-Петербург
Здравствуйте! Мне 27 лет и в последнее время меня стало беспокоить сердце. Иногда мне кажется, что я его слышу и оно иногда замирает. Сделала ЭКГ сказали: умеренное изменение миокарда, диффузного характера изменения передней перегородки и нижних отделах левого желудочка. Скажите пожалуйста на сколько это опасно, серьёзно и лечиться ли это? Спасибо.
В том, что вам сказали после ЭКГ нет ничего ни серьезного, ни опасного. Лечить ЭКГ нельзя, лечить можно больного. А о клинической картине Вы ничего не написали. Как писала Ахматова: "Вас тут не стояло". Придется обращаться к очному доктору.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.08.2010 00:34
11.08.2010 00:34
10.08.2010 23:19 Кардиология / Кардиолог
Иван Муж., 22. Россия тамб обл
Здравствуйте! Хочу высказать вам слова благодарности за ваш труд! Прочитав письма многих пользователей меня удивило тот факт, что люди страдающие сердечно-сосудистыми недугами, теряют объективное мышление. Многие вопросы пронизаны смыслом «а не смертельная ли моя болезнь? не опасно ли то или иное отклонение?» Вопросы другим врачам сильно отличается от заданных вопросов в этой рубрике. Почему то отклонения в ссс ведут к неврозам, как видно во многих сообщениях. Возможно появления таких заболеваний и являются следствием «грустного» мышления.
Всем людям страдающими недугами ссс хочется сказать. Верьте в лечащего врача, ни когда не унывайте, не забрасывайте свое здоровье, нетрадиционную медицину «употребляйте» только посоветовавшись с лечащим врачем, верьте в чудо (бред тот факт, что есть смертельные заболевания. Статистика показывает, что есть реально исцелившиеся люди от плохих недугов. И их много),живите в гармонии и ведите правильный образ жизни! Помните при любых заболеваниях страдает не только 1 орган, а весь организм. Потому помогайте всему организму. И тогда вы забудете о своих недугах навсегда, в крайнем случаи надолго! А когда это произойдет не забывайте постоянно обследоваться!
Всем удачи и крепкого здоровья! А данному проекту процветания, консультантом много благодарных клиентов и долголетия!
Всем людям страдающими недугами ссс хочется сказать. Верьте в лечащего врача, ни когда не унывайте, не забрасывайте свое здоровье, нетрадиционную медицину «употребляйте» только посоветовавшись с лечащим врачем, верьте в чудо (бред тот факт, что есть смертельные заболевания. Статистика показывает, что есть реально исцелившиеся люди от плохих недугов. И их много),живите в гармонии и ведите правильный образ жизни! Помните при любых заболеваниях страдает не только 1 орган, а весь организм. Потому помогайте всему организму. И тогда вы забудете о своих недугах навсегда, в крайнем случаи надолго! А когда это произойдет не забывайте постоянно обследоваться!
Всем удачи и крепкого здоровья! А данному проекту процветания, консультантом много благодарных клиентов и долголетия!
И Вам всего доброго!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.08.2010 23:37
10.08.2010 23:37
10.08.2010 22:21 Кардиология / Кардиолог
Светлана Жен., 26. Украина Киев
Добрый вечер! Буду очень благодарна за консультацию.Давление поднималось до 160/100, тошнота, головные боли.Сильные боли в области середца,отдающаяся в спину ,левую руку,иногда синеют ногти,губы- было 2 недели подряд.Тахикардия постояная 85-130 ударов .При быстрой ходьбе одышка.Обследвание ЭКГ синусовая тахикардия,аритмия,чсс130,гипертрофия ЛЖ,метаболические изменения миокарда,.ЭХО незарощение овального окна 1,2мм патологические потоки опредиляются,пролопс МК 6мм,дополнительные хорды (много),дискенизии верхней части... (немогу розобрать).Принимаю 2 года карведилол 25мг в сутки,курсами магникум,селен активный, тиоцетам,кавинтон форте,диуретидин,остальные по симптомах.При постояном прийоме карведилола давление держится 105-110/75-85 чсс70-85 самочуст.улутш.,но бивают ухудшения.Как долго можна принимать карведилол?Сереозно ли мое состоряние? Заранее благодарю за ответ,спасибо!
Предельная длительность приема карведилола не установлена. Больные принимают его без перерыва десятилетиями. Сомневаюсь в необходимости приема магникума,селена, тиоцетама, кавентона. Вопрос о серьезности несерьезен. Какие критерии Вы имеете в виду? Лечение карведилолом и диуретидином может быть не лучшая комбинация гипотензивных препаратов. Но это надо обсудить с лечащим врачом.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.08.2010 22:40
10.08.2010 22:40
10.08.2010 22:00 Кардиология / Кардиолог
Елена Жен., 41. Россия Новосибирск
В 25 лет прооперирована по поводу ДМПП ( ушивание ) , после операции из-за брадикардии ( свой пульс 44 удара ) вшили кардиостимулятор . Возможно ли получение мед.водительской справки и дальнейшее получение прав ( водить умею ) ?
Да, возможно. ЭКС не препятствует вождению машины.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.08.2010 22:25
10.08.2010 22:25
10.08.2010 21:51 Кардиология / Кардиолог
Людмила Жен., 42. Беларусь Минск
Здравствуйте. Очень прошу ответить на вопрос 312235 (темнеет в глазах). Я его задавала у эндокринолога. Очень много написала, не хочется опять здесь все описывать. Если можно прочтите, ответьте. Спасибо.
Ответ невозможен. Не поленитесь все повторить. У меня нет возможности разыскивать Ваши письма.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.08.2010 22:23
10.08.2010 22:23
10.08.2010 21:43 Кардиология / Кардиолог
наталья Жен., 58. Россия Омск
При каком пульсе ставят кардиостимулятор?
Показания для установки ЭКС (электрокардиостимулятора) при синусовой брадикардии определяются не столько определенной степенью брадикардии (обычно меньше 40 сокращений в минуту), сколько вызванной ею симптоматикой: слабость, головокружения, потемнения в глазах, обморочные состояния.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.08.2010 22:21
10.08.2010 22:21
10.08.2010 21:42 Кардиология / Кардиолог
Валентина Муж., 60. Украина Николаев
муж-гипертоник.(бывало 220) при приёме на пртяжении 10месяцев Лизинаприла(0,5х2р.день) и Бесапролола(0,25х2р. день)давление с 220 упало до 130-156.Сердечное-90.Но пульс-56. Последние показани за 5 дней:114\58 пульс 43.Вечером отказались от приёма препаратов. А что дальше предпринять?Купила Милдронат на утро.Чем поддержать тонус?.
у мужа колостома и нефростома,удалена прямая кишка.Спасибо.
у мужа колостома и нефростома,удалена прямая кишка.Спасибо.
В принципе надо отменять бисопролол и подобрать необходимые дозы лизиноприла (указаны ошибочные!), гипотиазида и нормодипина. Сделать это должен лечащий врач, вы сами с этим не справитесь. Милдронат не нужен.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.08.2010 22:10
10.08.2010 22:10
10.08.2010 21:19 Кардиология / Кардиолог
Світлана Жен., 26. Україна Київ
Добрий день! Буду дуже вдячна якщо допоможите.Тиск піднімається до 160/100,прицьому тошнота ,головний біль.Буває сильний біль у ділянці сеця ,що віддає у спину чи ліву руку, іноді синіють нігті та губи.Тахікардія постійна від 85 до 130 ударів за хв., при швидкій ходбі задишка.Обстеження: ЕКГ сінусова тахікардія,(аритмія),чсс130, гіпертрофія ЛЖ,метаболические изменения миокарда. ЕХО Незарощення овального вікна 1,2мм,патологичні потоки в порожнині серця,пролапс МК 1ст(4мм),Дискенезія верхівки сеця,Додатові хорди (багато).Протягом 2 років постійно приймаю Карведілол 25мг, курсами магнікум,тиоцетам, селен активний,кавінтон форте решта препаратів симптоматино.Ефект втому що тиск не піднімається більше як 130/90 самопочуття набагато краще , але бувають погіршення стану.Скажіть як довго можна приймати карведілол? Наскільки серйозний мій стан?
Мне надо писать по-русски.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.08.2010 21:22
10.08.2010 21:22
10.08.2010 20:43 Кардиология / Кардиолог
Наиля Муж., 50. Россия Глазов
Здравствуйте 1.у меня несколько дней разница между верхним и нижним давлением 15-20 единиц, что это значит?
2. Терапевт предложила мне купить аппарат «Самоздрав» , сказала, что он поможет мне справиться с проблемами сердца и давления, что вы об этом думаете?
2. Терапевт предложила мне купить аппарат «Самоздрав» , сказала, что он поможет мне справиться с проблемами сердца и давления, что вы об этом думаете?
Такая разница ничего не значит.
Аппарат "Самоздрав" это шарлатанство, а когда предметы шарлатанского обихода продаются за деньги, они являются мошенничеством.
Аппарат "Самоздрав" это шарлатанство, а когда предметы шарлатанского обихода продаются за деньги, они являются мошенничеством.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.08.2010 21:07
10.08.2010 21:07
10.08.2010 20:19 Кардиология / Кардиолог
Сергей Муж., 34. Россия Петрозаводск
Уважаемый Эдуард Романович, извините за назойливость но хотел бы скорректировать свой вопрос. Рекомендовали бы Вы делать РЧА при том что по результатам эхографии органических изменений сердца нет, сердечной недостаточности думаю тоже нет (нагрузки переношу хорошо). Единственный фактор большое количество мономорфных желудочковых парасистол, которые почти не портят качество жизни. Мне очень важно каждое мнение специалистов, потому что скоро нужно будет делать выбор. Сергей из Петрозаводска
Мономорфность экстрасистол (парасистол) позволяет считать, что все они исходят из одного места, что повышает шансы на успех вмешательства.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.08.2010 21:04
10.08.2010 21:04
10.08.2010 20:16 Кардиология / Кардиолог
ЕКАТЕРИНА Жен., 28. РОССИЯ БАЙКАЛОВО
Помогает при лечении экстрaсистолии КОРОНAЛ? можeт ли из-зa дeформaции жeлч.пузыря онa появиться? признaки гeпaтозa нa узи. узи сeрдцa в норме. вылeчить можно?
Коронал иногда может помочь при лечении экстрасистолии. Из-за деформации желчного пузыря экстрасистолия появиться не может. Гепатоз на УЗИ не выявляется.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.08.2010 21:00
10.08.2010 21:00
10.08.2010 19:12 Кардиология / Кардиолог
Екатерина Жен., 27. Санкт-Петербург
Здравствуйте! Подскажите пожалйста, давление при котором себя нормально чувствую, 140/90, пульс около 90.как только нижнее чуть повышается, начинается головокружение, тошнота, головные боли. Какие меры можно предпринять?
140/90 - все-таки высоковато. Вероятно, надо обратиться к кардиологу и проверить, есть ли уже гипертоническая болезнь. Я бы не стал назначать лечение или давать рекомендации на основании одной цифры.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.08.2010 19:46
10.08.2010 19:46
10.08.2010 18:50 Кардиология / Кардиолог
Сергей Муж., 34. Россия Петрозаводск
Здравствуйте Эдуард Романович, в течении 4 лет, донимает частая экстрасистолия, врачи советуют ЭФИ И РЧА, зная что последствия операции могут быть и не самыми хорошими, хочу проконсультироваться у Вас.
Эхокардиография:
период изгнания -0.30;
ЧСС в минуту - 65;
конечный диастолический размер - 5.20;
конечный систолический размер - 3.20;
толщина межжелудочковой перегородки - 11 мм;
толщина задней стенки - 11мм;
размер левого предсердия - 40мм;
диаметр аорты - 28 мм;
раскрытие аортальных полулуний - 22мм;
размер полости правого желудочка - 29 мм;
размер правого предсердия - 38*49мм;
диаметр легочной артерии - 22 мм.
конечный диастолический объём - 129.51 мл;
конечный систолический обьём - 40.96 мл;
ударный обьём - 88.55 мл;
минутный обьём - 5.76л;
сердечный индекс - л/мин*м*м 2.64;
фракция выброса - 68.37 %;
фракция укорочения 38.46 %;
масса миокарда л.ж - 209.9 гр.;
индекс массы миокарда ЛЖ - 96.2.
Заключение - Полости сердца не расширены (размеры левого и правого предсердия на верхней границе нормы). Глобальная сократимость ЛЖ нормальная (ф.выброса 68%) Нарушений локальной сократимости ЛЖ не выявлено. Уплотнение стенок аорты.Уплотнение передней створки митрального клапана.Функция клапанов не нарушена.Пульмональная регургитация 1ст.Перикард без патологий.
Информация по Холтеру.
Желудочковая экстрасистолия 2 градации по Ryan.Наджелудочковая эктопическая активность не обнаружена. Всего экстрасистол 15220 ( из них днём 684 в час, ночью 674 в час)
лечение кордарон 200 мг/1 раз в день, аспаркам 1 т, 3 раза в день.
Саочуствие нормальное, экстрасистол почти не чувствую, очень надеюсь на Ваш совет, подскажите что делать... ещё, постоянно чувствую боль в районе шейно-воротниковой зоны, видимо достал остеохондроз, может ли влиять на сердце? Сергей.
Эхокардиография:
период изгнания -0.30;
ЧСС в минуту - 65;
конечный диастолический размер - 5.20;
конечный систолический размер - 3.20;
толщина межжелудочковой перегородки - 11 мм;
толщина задней стенки - 11мм;
размер левого предсердия - 40мм;
диаметр аорты - 28 мм;
раскрытие аортальных полулуний - 22мм;
размер полости правого желудочка - 29 мм;
размер правого предсердия - 38*49мм;
диаметр легочной артерии - 22 мм.
конечный диастолический объём - 129.51 мл;
конечный систолический обьём - 40.96 мл;
ударный обьём - 88.55 мл;
минутный обьём - 5.76л;
сердечный индекс - л/мин*м*м 2.64;
фракция выброса - 68.37 %;
фракция укорочения 38.46 %;
масса миокарда л.ж - 209.9 гр.;
индекс массы миокарда ЛЖ - 96.2.
Заключение - Полости сердца не расширены (размеры левого и правого предсердия на верхней границе нормы). Глобальная сократимость ЛЖ нормальная (ф.выброса 68%) Нарушений локальной сократимости ЛЖ не выявлено. Уплотнение стенок аорты.Уплотнение передней створки митрального клапана.Функция клапанов не нарушена.Пульмональная регургитация 1ст.Перикард без патологий.
Информация по Холтеру.
Желудочковая экстрасистолия 2 градации по Ryan.Наджелудочковая эктопическая активность не обнаружена. Всего экстрасистол 15220 ( из них днём 684 в час, ночью 674 в час)
лечение кордарон 200 мг/1 раз в день, аспаркам 1 т, 3 раза в день.
Саочуствие нормальное, экстрасистол почти не чувствую, очень надеюсь на Ваш совет, подскажите что делать... ещё, постоянно чувствую боль в районе шейно-воротниковой зоны, видимо достал остеохондроз, может ли влиять на сердце? Сергей.
Остеохондроз, скорее всего, не имеет никакого отношения к экстрасистолии. А РЧА - это всегда лотерея: насколько опытный специалист, насколько точно будут выявлены и подавлены все очаги повышенной возбудимости, сколь эффективным будет результат.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.08.2010 19:42
10.08.2010 19:42
10.08.2010 18:01 Кардиология / Кардиолог
Екатерина Жен., 35. Россия Саратов
Здравствуйте Эдуард Романович! Моему сыну 14 лет, занимается футболом, позавчера у них была медкомиссия где им измеряли АД. Ребят по три человека забирали с тренировки и замеряли АД. У моего сына оказалось 146/60, при повторном 137/70. Дома я несколько раз измеряла ему АД в спокойном состоянии. оно было 100-120/70. Стоит ли обращать внимание на цифры медкомиссии и обращаться к врачу? Заранее спасибо за внимание, я несколько обеспокоена!
Дома Вы измеряли АД в состоянии покоя. Это единственная правильная методика. А там его оторвали от тренировки и он еще не отдохнул. Разница результатов естественная. И никакой необходимости обращаться к врачу нет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.08.2010 19:22
10.08.2010 19:22
10.08.2010 17:21 Кардиология / Кардиолог
Александр Муж., 26. Россия Новороссийск
Добрый день! Поставили диагноз; Незначительный пролапс митрального клапана,гемодинамически незначимый. Незначительный пролапс трикуспидального клапана,геиоденамически незначемый.Размеры полостей сердца в норме.Зон нарушения локальной сократимости мокарда нет.Сократительная способность миокарда левого желужочка сохранена. Скажите пожалуйста,требует ли это лечения какого либо?
Нет. Это не диагноз, а заключение по ЭхоКГ. Практического значения это не имеет. И никакого лечения не требует. Можно продолжать жить спокойно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.08.2010 19:14
10.08.2010 19:14
10.08.2010 15:43 Кардиология / Кардиолог
Марина Жен., 35. Россия Реутов
Здравствуйте! Мне 35 лет. 19 июля была сделана операция-открытая митральная комисуротомия(клапан не менялся),тромбэктомия из ушка левого предсердия,ушивание ушка левого предсердия в условиях ИК. 29 июля выписали из больницы, сейчас наблюдаюсь у кардиолога по месту жительства. 19 августа мне на приём и врач поговаривает о выписке на работу. Швы ещё не зажили и очень тянут, правую руку до конца поднять не могу(работаю продавцом в магазине).Скажите пожалуйста на какой срок даётся больничный лист и может ли врач так быстро выписать на работу при таком заболевании? Спасибо!
Длительность временной нетрудоспособности устанавливается сугубо индивидуально с учетом состояния, профессии, характера трудовой деятельности. Все средние "нормативы" имеют сугубо ориентировочный характер.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.08.2010 16:27
10.08.2010 16:27
10.08.2010 15:14 Кардиология / Кардиолог
Оксана Жен., 23. Воронеж
Здравствуйте!! последние 2 дня мне давит посередине груди, прям давит, как керпич наложили. скажите, это сердце?ведь дышать трудно. Просто такая ситуация. я приехала на Украину отдыхать с Дальнего Востока, может это аклиаматизация и жара сильная так действуют?? в июне я 2 раза делала экг, врачи сказали, ничего страшного нет. а врач дугой поставил диагноз невроз. но ведь посередине сердца между грудью давит, и неприятно!!мне 23, проблем с сердцем не было, вчера приехала как раз отдыхать и вот началось. куда тут идти к врачу не знаю. скажите, что это может быть? от жары у меня не будет что-нибудь с сердцем? оно стучит когда на жаре сильно. у меня еще шейный хондроз и болят плечи.
заранее спасибо.
с уважением, Оксана
заранее спасибо.
с уважением, Оксана
По-моему, ничего кроме невроза, Вы не описываете. Отдыхайте спокойно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.08.2010 15:24
10.08.2010 15:24
10.08.2010 15:03 Кардиология / Кардиолог
Татьяна Жен., 29. Россия Москва
Добрый день доктор!
Прошу вас проконсультировать меня по следующему вопросу, ВСД с 16 лет никак себя не проявляла, после сильного стресса в 25 лет, началисть странности, сначала болел бок, потом темпертуру 37.2 держалась месяца 3, перестала мерить, сейчас даже и не знаю какая надоело переживать. Обратилась к неврологу, он направил к психотерапевту, занималась с ним месяц, помагло, но только на год, на данный момент толчки в грудь, перебои с дыханием, постоянная нервозность, бессонница, головокружение, страхи. Сейчас нет денег для посещения психотерапевта, обратилась к неврологу, уж очень толчки в грудь замучали, начала опасаться что вдруг сердце (давление у меня и так низкое 110 на 60, а сейчас вообще 100 на 50), а терапет наш в отпуске, так вот невролог сказала что все это от постоянных нервов (у меня сейчас молодой человек безработный, его сократили, а мы планировали пожениться осенью и заявление уже подали, кредит взяли), что надо попить валерьяночки, Персенчика и Магний В6. Пока начала пить Магний В6 по 2 таблетки 2 раза в день, (как неделю)у меня и так слабость была и толчки в грудь, сейчас они не пропали, появилась отдышка к слабости, тяжело дышать, ощущение перебоев в сердце, начала нервничать и переживать, да ещё со своей мнительностью прочитала про гипермагнемию и вообще испугалась, вдруг у меня магний не выводиться из организма, и так доведу себя до остановки сердца. С почками у меня всё хорошо, да и узи и эхо серца делала этой весной, все сказали в порядке.
Доктор скажите, может ли принимаемый мною Магней В6 влиять на моё давление и тяжеть дыхания.Понимаю что эти симптомы могут быть и от смога Московского,но смог в Москве уже 2 недели, а Магний я принимаю всего неделю, а симптомы не уходят, а наоборот становятся сильнее, сегодня руки принила Магний В6 а через 2 часа такая тяжесть в теле что просто даже руки тяжело было поднять, попила чая крепкого вроде немного получше стало.
Заранее благодарю за ответ, спасибо!
Прошу вас проконсультировать меня по следующему вопросу, ВСД с 16 лет никак себя не проявляла, после сильного стресса в 25 лет, началисть странности, сначала болел бок, потом темпертуру 37.2 держалась месяца 3, перестала мерить, сейчас даже и не знаю какая надоело переживать. Обратилась к неврологу, он направил к психотерапевту, занималась с ним месяц, помагло, но только на год, на данный момент толчки в грудь, перебои с дыханием, постоянная нервозность, бессонница, головокружение, страхи. Сейчас нет денег для посещения психотерапевта, обратилась к неврологу, уж очень толчки в грудь замучали, начала опасаться что вдруг сердце (давление у меня и так низкое 110 на 60, а сейчас вообще 100 на 50), а терапет наш в отпуске, так вот невролог сказала что все это от постоянных нервов (у меня сейчас молодой человек безработный, его сократили, а мы планировали пожениться осенью и заявление уже подали, кредит взяли), что надо попить валерьяночки, Персенчика и Магний В6. Пока начала пить Магний В6 по 2 таблетки 2 раза в день, (как неделю)у меня и так слабость была и толчки в грудь, сейчас они не пропали, появилась отдышка к слабости, тяжело дышать, ощущение перебоев в сердце, начала нервничать и переживать, да ещё со своей мнительностью прочитала про гипермагнемию и вообще испугалась, вдруг у меня магний не выводиться из организма, и так доведу себя до остановки сердца. С почками у меня всё хорошо, да и узи и эхо серца делала этой весной, все сказали в порядке.
Доктор скажите, может ли принимаемый мною Магней В6 влиять на моё давление и тяжеть дыхания.Понимаю что эти симптомы могут быть и от смога Московского,но смог в Москве уже 2 недели, а Магний я принимаю всего неделю, а симптомы не уходят, а наоборот становятся сильнее, сегодня руки принила Магний В6 а через 2 часа такая тяжесть в теле что просто даже руки тяжело было поднять, попила чая крепкого вроде немного получше стало.
Заранее благодарю за ответ, спасибо!
По-моему, все Ваши симптомы не имеют никакого отношения к магнию. И в целесообразности приема Магне В6 я совсем не уверен. И смог влияет, и невроз тоже. Продолжайте прием персена и валерианы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.08.2010 15:20
10.08.2010 15:20
10.08.2010 14:06 Кардиология / Кардиолог
Елена Жен., 26. Спб
можно ли на экг увидеть стенокардию спустя время после того как она прошла. Заранее спасибо!
Нет. Её и во время приступа далеко не всегда видно. Стенокардия - это диагноз чисто клинический, а не электрокардиологический.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.08.2010 15:15
10.08.2010 15:15
10.08.2010 12:56 Кардиология / Кардиолог
Юлия Жен., 22. Россия Березники
подскажите пожалуйста, как лечить от синусовой тахикардии ребенка в возрасте 2,5 месяца
в кабинете ЭКГ сделали запись
R-R - 0.33 - 0.43
rcc - 182 -139
P - 0.06
PQ - 0.10
QRS - 0.06
QRST - 0.25
L альфа - 125
R/S - V3
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
синусовая тахикордия час. 139-182
горизонтальное положения
помогите разобраться насколько это серьезно и как вылечить. заранее спасибо
N = 0.21-0.25
Tv1 - V2 (-)
в кабинете ЭКГ сделали запись
R-R - 0.33 - 0.43
rcc - 182 -139
P - 0.06
PQ - 0.10
QRS - 0.06
QRST - 0.25
L альфа - 125
R/S - V3
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
синусовая тахикордия час. 139-182
горизонтальное положения
помогите разобраться насколько это серьезно и как вылечить. заранее спасибо
N = 0.21-0.25
Tv1 - V2 (-)
Это вопросы к педиатру. А по-моему, тут вообще ничего не надо лечить.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.08.2010 15:13
10.08.2010 15:13
10.08.2010 12:21 Кардиология / Кардиолог
Виктория Жен., 22. Россия Сургут
Здраствуйте! Мне 22 года и у меня очень часто беспокоят боли в области сердца. ЭКГ показывает синусовую аритмию и замедленную проводимость по пучку Гисса, перегрузку правого предсердия. Холтеровское мониторирование в период покоя 174 удара в минуту. В кардио центре говорят что это нормально, с возрастом пройдет и лечение не требуется. Скажите пожалуйста какие лекарства мне принимать, так как боль не прекращается?
С холтеровским мониторированием Вы чего-то перепутали. Не могли врачи на тахикардию 174 удара в минуту сказать, что все нормально. А все остальное, действительно, значения не имеет. И главное: все это не имеет никакого отношения к болям в области сердца. Тут надо искать какую-то иную, не сердечную, причину. Чаще всего это невроз. Попробуйте попить настои валерианы и пустырника.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.08.2010 15:11
10.08.2010 15:11
10.08.2010 12:14 Кардиология / Кардиолог
Алена Жен., 32. Россия Петропавловск-Камчатский
Здравствуйте Эдуард Романович.
Я бы хотела узнать, как влияют экстрасистолы на беременность и роды, на сколько это опасно? Становится их больше во время беременности? Очень хочу завести ребенка, но страшно, экстрасистолы покоя не дают.Экстрасистолы меня беспокоят уже почти с год.
Заранее спасибо за ответ.
Я бы хотела узнать, как влияют экстрасистолы на беременность и роды, на сколько это опасно? Становится их больше во время беременности? Очень хочу завести ребенка, но страшно, экстрасистолы покоя не дают.Экстрасистолы меня беспокоят уже почти с год.
Заранее спасибо за ответ.
Уважаемая Алена!
Экстрасистолы не мешают нормальному протеканию беременности и развитию ребенка. А предсказать их поведение трудно: иногда они учащаются во время беременности, а иногда исчезают совсем.
Экстрасистолы не мешают нормальному протеканию беременности и развитию ребенка. А предсказать их поведение трудно: иногда они учащаются во время беременности, а иногда исчезают совсем.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.08.2010 15:06
10.08.2010 15:06
10.08.2010 12:08 Кардиология / Кардиолог
Илюхина Наталья Евгеньевна Муж., 7. Россия Рыбинск, Ярославская область
Здравствуйте, доктор! Моему сыну 7 лет. В садике смотрел кардиолог, написал нарушения и отправил на ЭХО. Заключение: признаки 2-х створчатого аортального клапана, дополнительная хорда в полости ЛЖ. Что это такое объясните, пожалуйста. Хотя мы делали ЭХО и в 3 месяца ,и в 1 год аортальный клапан был 3-х створчатый. Жалоб у ребенка нет, развитие в норме. Спасибо.
Уважаемая Наталья Евгеньевна! Речь идет о врожденной аномалии сердца, которая не может то быть, то не быть. По-видимому признаки ДАК (двустворчатого аортального клапана) недостаточно выражены и врачи сомневаются в точности диагностики. Все равно делать сейчас ничего не надо, никаких ограничений, пусть живет и развивается свободно. Если при дальнейшем наблюдении это предположение подтвердится, то проблемы иногда могут начаться только во взрослом состоянии, чаще после 40 лет. А дополнительная хорда в левом желудочке - это случайная находка, она вообще не имеет никакого значения.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.08.2010 15:03
10.08.2010 15:03
10.08.2010 11:24 Кардиология / Кардиолог
Анна Жен., 66. Россия Майкоп
Здравствуйте. Вес 120 кг. Пять лет назад пересла обширный инфаркт. Тогда же выявлен сахарный диабет 2 типа. Сейчас сахар 6,5-8,5. Хронический холецистит, панкреатит, посттромботический синдром, был тромбоз глубоких вен правой ноги под коленом. В 2007 делала ЭХО, данные таковы ЛЖ КДР 60, толщина стенок задняя 9 мм, МЖП 8,8 мм,ФВ 43%, сократимость 20%, локальная сократимость гипокинезия передне-перегородочной и задней стенок, дискинезия в с/3 ПЖП, характер движения правильный в с/ч парадоксальный, правые отделы не расширены, ПЖ 23 мм, митральный клапан уплотнен >перед створ в п/фазе, корень аорты уплотнен 30 мм, раскрытие клапанов неполное АС), ИБС ПИКС (передне-перегородочной и задн стенки), аневризма с/3 МЖП, дилатация полости ЛЖ, выраженное снижение ССМ более локального характера, атеросклероз Ао.
В 2010 сделала ЭХО, данные таковы
ЛЖ КДР 63 мм, толщина стенок задняя 1 мм, МЖП 13 мм,ФВ 46%, сократимость 24%, локальная сократимость гипокинезия МЖП, верхушки, задней стенок, дискинезия истенч перед. верх.сегм ЛЖ, характер движения правильный, правые отделы увеличены ПП 54x 49 мм, ПЖ 21 мм, митральный клапан створки уплотнены в п/фазе reg +, корень аорты склерозированн, не расширен 33 мм, раскрытие клапанов полное, трикуспидальный б/о reg + - ++, пульмональный невыраженная ЛГ по «Д» потоку, полость левого предсердия не расширена 36 мм, ЭХО признаки хр. аневризма передне-верх сегмента ЛЖ,гипокинезия МЖП, задней стенки ЛЖ дилатация полости ЛЖ, выраженное снижение ССМ более локального характера, атеросклероз Ао, умеренная легочная гипертензия. снижение ФВ. Давление 120-60, 130-70. Последнее время участились приступы мерцательной аритмии. Врач назначил капельницу с калием, магнезией, рибоксином, корглюконом, кокорбоксилазой. Прокапала 7 дней. Сейчас принимаю аспаркам 2р в день, верошпирон , предуктал, тромбоасс после обеда,дилтиазем 90, эналаприл 2,5 на ночь. Три дня назад попала в больницу эндокринологическое отделение, т.к. начал повышаться сахар, думаю, что после капельниц, т.к. раствор калия приготовлен на глюкозе. Там назначили 3 р в день после ежы кардикет, метрополол. День назад произошла сильная аритмия, восстановили новокаиномидом, калием. Не мог ли причиной аритмии стать прием мтрополола, т.е. это адрено блокатор, а до этого мне врач говорил, что адрено блокаторы мне противопоказаны, хотя не объеснил почему. Я совсем запуталась. ДАдекватна ли при данном состоянии назначенная терапия. Принимать ли кардикет и метрополол или принимать препараты, назначенные врачом поликлиники. Какое лечение наиболее эффективно в моем случае. Спасибо.
В 2010 сделала ЭХО, данные таковы
ЛЖ КДР 63 мм, толщина стенок задняя 1 мм, МЖП 13 мм,ФВ 46%, сократимость 24%, локальная сократимость гипокинезия МЖП, верхушки, задней стенок, дискинезия истенч перед. верх.сегм ЛЖ, характер движения правильный, правые отделы увеличены ПП 54x 49 мм, ПЖ 21 мм, митральный клапан створки уплотнены в п/фазе reg +, корень аорты склерозированн, не расширен 33 мм, раскрытие клапанов полное, трикуспидальный б/о reg + - ++, пульмональный невыраженная ЛГ по «Д» потоку, полость левого предсердия не расширена 36 мм, ЭХО признаки хр. аневризма передне-верх сегмента ЛЖ,гипокинезия МЖП, задней стенки ЛЖ дилатация полости ЛЖ, выраженное снижение ССМ более локального характера, атеросклероз Ао, умеренная легочная гипертензия. снижение ФВ. Давление 120-60, 130-70. Последнее время участились приступы мерцательной аритмии. Врач назначил капельницу с калием, магнезией, рибоксином, корглюконом, кокорбоксилазой. Прокапала 7 дней. Сейчас принимаю аспаркам 2р в день, верошпирон , предуктал, тромбоасс после обеда,дилтиазем 90, эналаприл 2,5 на ночь. Три дня назад попала в больницу эндокринологическое отделение, т.к. начал повышаться сахар, думаю, что после капельниц, т.к. раствор калия приготовлен на глюкозе. Там назначили 3 р в день после ежы кардикет, метрополол. День назад произошла сильная аритмия, восстановили новокаиномидом, калием. Не мог ли причиной аритмии стать прием мтрополола, т.е. это адрено блокатор, а до этого мне врач говорил, что адрено блокаторы мне противопоказаны, хотя не объеснил почему. Я совсем запуталась. ДАдекватна ли при данном состоянии назначенная терапия. Принимать ли кардикет и метрополол или принимать препараты, назначенные врачом поликлиники. Какое лечение наиболее эффективно в моем случае. Спасибо.
Аспаркам и предуктал, по-моему, не нужны. Прием метопролола - бета-адреноблокатора я бы продолжил. Кардикет имеет смысл принимать только при наличии стенокардии, а есть ли она сейчас у Вас - Вы не написали. Худеть надо - это очень важно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.08.2010 14:55
10.08.2010 14:55
10.08.2010 11:02 Кардиология / Кардиолог
Наташа Жен., 30. Украина Желтые Воды
Здраствуйте. У меня диагноз ВСД, эхо-ПМК 1 ст., незначит. регургитация, экг - синусовая тахикардия, нагрузка на левый желудочек. Каждое утро я пью анаприлин одноразово 5 мг уже 4 года, раньше пила из-за сердцебиения, сейчас если не выпить, то сильная слабость, одышка при малейшей нагрузке, боли в руках, ногах, в спине как что-то мешает слева. После анаприлина практически ничего не беспокоит. Может ли это быть ишемия сердца? Или это привыкание? Как от этого избавиться?
Я не уверен, что Вам действительно нужен анаприлин. То, что он уменьшает сердцебиения - это факт. А все остальные симптомы, которые Вы описываете, вряд ли связаны с пропуском таблетки анаприлина. Думаю, что это скорее психическая зависимость. Попробуйте на месяц уменьшить дозу в два раза, принимайте по полтаблетки, потом еще месяц по четверть таблетки, а потом уже перестаньте принимать его совсем.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.08.2010 14:46
10.08.2010 14:46
10.08.2010 09:53 Кардиология / Кардиолог
Наталья Жен., 58. Россия Самара
Объясните, пожалуйста, что означает: оказывает антиангинальное, антигипоксическое действие. Спасибо.
Антиангинальное - тут все четко. Angina pectoris - грудная жаба, синоним стенокардии. Отсюда антиангинальные средства - это средства от стенокардии. А вот гипоксия - понятие не столько клиническое, сколько патофизиологическое. Оно обозначает недостаток кислорода и считается, что антигипоксические средства - это лекарства, которые уменьшают эту кислородную недостаточность, помогают её как-то преодолевать.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.08.2010 14:41
10.08.2010 14:41

