уважаемый доктор у меня экстросисталия почти каждый месяц лежу в больницы выписывают канкор2.5один раз в день,этатизин2.5 2 раза в день,зокардис7.5 один раз.но мне ни чего не помогает.у меня узловой зоб гармоны в норме,остиопороз,остиохондроз шейного отдела.у меня экстросисталия лет с 26,но я её не чувствовала а вот гдето года полтора назад стало очень сильная,в данный момент у меня слабость головокружение.помогите пожалуйста подскажите чем лечить и как.

Добрый вечер. В экг - признаки ранней деполяризации желудочков. Год назад этого не было. Что это и насколько опасно, как лечить.


Спасибо.

Лет десять назад стали беспокоить экстрасистолы. На ЭКГ выяснилось, что они ранние желудочковые 1-2-3 в минуту. Кардиолог сказала, что ничего страшного, назначила милдронат, магнерот и калия оротат. Два с половиной года назад случился первый приступ. Ночью экстрасистолы пошли группами по 3-5 через несколько нормальных сокращений повтор группы. Вызвали скорую. Укололи магнезию и транквилизатор, я уснул, а на утро приступ прекратился. После этого приступа, количество экстрасистол в течении дня резко сократилось. Обратился к кардиологу, на ЭКГ аритмии не выявилось. Кардиолог посоветовала Беталок 0.5 мг, но я честно говоря ее совет тогда проигнорировал. Через полгода приступ повторился. Опять скорая, магнезия. Но на этот раз на утро групповые экстрасистолы не прекратились. Обратился в поликлинику к терапевту. На ЭКГ аритмия проявилась. Положили в кардиалогию. Сняли приступ вливанием кордарона. Потом полгода принимал беталок, вроде все было нормально, но приступ снова повторился. На этот раз сразу на скорой отвезли в больницу. Аритмию купировали ледокаином. Зав отделением отменил беталок и назначил кордарон. Я пропил курс кордарона 3 месяца. По истечении этого срока доктор кордарон отменил и сказал, что в принципе ни в какой антиаритмической терапии я не нуждаюсь. При повторных приступах посоветовл этацизин одну таблетку, если не поможет через двадцать минут повторить. Но я настолько привык к беталоку, что через пару месяцев после окончания приема кордарона возобновил его прием. С тех пор принимаю около полутора лет. Приступов не было около года, полгода назад приступ повторился. Снова ночью, часа в 4 утра. Принял этацизин. Приступ прекратился через час. Вторую таблетку пить не стал. Затем в течении трех месяцев было еще два приступа. Опять купировал этацизином. Последние три месяца тьфу-тьфу без происшествий.
УЗИ сердца в норме. Последняя ЭКГ тоже хорошая, только на фоне беталока ЧСС 53.
Волнуют такие моменты:
1. Совместимость этацизина с беталоком. Прочитал в справочнике терапевта, что при одновременном приеме могут возникнуть тяжелые аритмогенные реакции.
2. ЧСС 50 - 56, выше 60 в покое не поднимается. Нормально ли это?
3. Может вообще есть смысл отменить беталок? Но честно говоря я к нему привык. Раньше был вспыльчивым, очень нервным и раздражительным. Теперь на фоне беталока стал гораздо спокойнее и давление нормализовалось.
Большое спасибо. Доброго Вам здоровья.

Здравствуйте!
к сожалению, не могу найти и процитировать свои предыдущие письма вам, потому начну заново.
мне 27 лет, у меня гипертоническая болезнь 2 ст. неясного генеза с частыми диэнцефальными кризами, с начальными проявлениями почечной дисфункции. началось всё во время беременности и продолжается до сих пор, откуда в моём возрасте АГ врачи не знают, но точно не наследсвенность. в моче постоянно находят белок до 0,165. давление моё рабочее 160/100, в последнее время участились кризы, недавно был особенно сильный, пришлось вызывать скорую. до сегодняшнего дня принимала кандесар Н 16 мг и липразид 10 мг однократно .но такая терапия особых результатов не даёт.
я обратила в Институт кардиологии к специалисту и мне было назначено такое лечение, прошу вас прокомментировать эффективность. специалист обещал, что на таком лечении кризов у меня не будет.
-микардис плюс 80 мг один раз в сутки и микардис, чередовать(один день микардис, один день микардис плюс)
так же сделать МРТ почек с одновременной визуализацией надпочечников и артерий почек без контрастирования. он утверждает, что такого исследования будет достаточно, чтоб понять, в почках ли проблема.так же исследовать креатинин крови и раз в две недели-суточную протеинурию.

естественно, до этого я обращалась к другому специалисту(я недавно переехала в этот город).так же неоднократно к специалисту из интернета на известном российском медфоруме. вот что мне порекомендовали
сделать такие анализы ДО мрт, так как МРТ информативен, но недостаточно для того, чтоб выявить причину АГ
-общий анализ крови
-анализ крови на креатинин, глюкозу, калий
-общий анализ мочи
-активность ренина плазмы
-альдостерон
-метанефрины в суточной мочи
-кортизол в суточной моче
-ТТГ
-дуплексное сканирование сосудов почек
-УЗИ сердца

скажите пожалуйста, какое обследование вы считает более инофрмативным?дело в том, что оба они очень дорогие, я не могу позволить себе всё. тем не менее, в моём возрасте, говорят, не может быть гипертонической болезни и скорей всего её вызывает какое-то заболевание почек или надпочечников.

Уже 7 лет страдаю от давления, оно у меня рабочее 160/100. Сделала УЗИ сердца обнаружили уплотнение стенок аорты и дисфункцию левого желудочка.
Кроме того на УЗИ выявили кисту почки и пиелонефрит.А всю последнюю неделю давление держится на уровне 190/110,пульс 65 ударов, а ничем не могу сбить. Принимаю физиотенз 0,4 и энам 5 мг, но толку мало.За грудиной ощущаю давящую боль, очень сильно болит голова. Хотелось бы узнать давление поднялось из-за почек или же из-за сердца.

Уважаемый Эдуард Романович! У меня периодически неожиданно начинается тахикардия до 165 уд в мин. при этом давление не очень высокое,но разница между верхним и нижним небольшая. Снимается тахикардия Корвалолом с валидолом под язык. Это связано с каким то заболеванием сердца? Заранее спасибо

Здравствуйте! Прокомментируйте, пожалуйста, протокол обследования девочки 11 лет.
Средняя ЧСС в сутки-91 уд.в мин., макс.-193 ( при нагрузке), мин-56 ( во сне). Встречаются эпизоды синусовой аритмии, эпизоды миграции наджелудочкового водителя ритма.Эктопическая активность представлена единичными наджелуд.экстрасистолами( всего 39), частыми мономорфными политопными желудочковыми экстрасистолами, временами спаренными. Желудочковая парасистолия ( всего 5036 экср. до 436 в час) Lown 4а.
Макс. QT с 0,58 сек.
Патологического смещения сегмента ST не выявлено.

Протокол ЭХО-КГ: Умеренный порлапс митрального клапана. Дополнительные трабекулы в левом желудочке.

Насколько все серьезно?
Спасибо!

Подскажите пожалуйста:болит голова в висках, колит иногда, давление примерно 105/55, 107/70 пуль от 57-53!стоит ли обратиться к врачу?

Здравствуйте. Прошу Вас помочь. Моей девушке(ей 18 лет) поставлен диагноз-Проляп центрального клапана. Как лечиться? Что можно, что нельзя?
Заранее Спасибо

Здравствуйте.Подскажите пожалуйста какими витаминами можно укрепить сердце 60 летней женщине. (Принимать для профилактики)

Здравствуйте,не могли бы вы прокоментировать результаты ЭКГ:
Ритм синус
PQ 0,143 Вольтаж №
QRS 0,083 Число сокращений 67«-64»
QT 0,363
RR 0,90«-0,94»
Заключение:
RR:0,90-094« ЧСС:
Ритм синусовый с
ЧСС: 64-67
Эл.ось QRS нормальна.
Неполная блокада правой н,п, ...
К самому кардиологу не знаю пока когда попаду,по-этому хотелось бы сейчас знать что это означает.
Заранее спасибо...

Здравствуйте Эдуард Романович. Сегодня утром сделала эхокардиографию, что называется на всякий случай. У мамы и бабушки были инфаркты, так что опасаясь проблем с сердем периодически решила обследоваться. результат такой:
Ао-30мм
ЛП-31мм
ПЖ-22
МПЖ-7,8
ЗСЛЖ-8,0
КДР-36,3
КСР-22,3
ФВ-68,6
Размеры полостей крупных сосудов сердца в пределах нормы. полости сердца, клапанный аппарат, магистральные сосуды сформированы правильно. Показатели сократимости не нарушены. Септальные дефекты не лоцируются. Потологические потоки отсутствуют. Систолическая и диастолическая функция ЛЖ в пределах нормы.
Пролабирование ПСМК до 3,6 (минимальная регургитация).
Максимальные градиенты давления в клапанах (ммртст):
Митральный - 1,4
Аортальный - 5,4
Трикуспидальный - 1,7
Пульмональный - 6,2.
Заключение Пролапс ПСМК легкой степени
Минимальная митральная регургитация
Минимальная пульмональная регургитация.
Вопрос такой, необходимо ли мне лечение у кардиолога. В клинику я обращалась не плохую, но платную. Врач сказал если хотите начнем лечение, но вообще-то с этим живут долго и счастливо так что не обязательно. Странно слышать такое от специалиста. Поэтому обращаюсь к Вам, все таки нужно мне лечение или нет?
Заранее благодарна за ответ.

Ранее экстрасистолия, в родах в 1984 году впервые поднялось давление 180*140(рабочее было 90*60).Теперь при 130-криз.Сама рыжая.На лекарства,бывает реагирую неадекватно. Рост 165, вес - 98 кг.Сейчас чувствую сердце(сжимание,боль),головокружение,состояние зачастую предобморочное,ставят миокордит. Принимаю - конкорд -1,25-утром, индопомид- -2.5 -утром(отеки), вимпотропил - 1 капс 2 р/день, милдронат пропила курс.климадинон - по 1 2 р/день.Гормоны в связи с климаксом не назначают - миома, мастопатия. Тромбоциты повышены. Если сможете, помогите советом-что же делать дальше - состояние не меняется.Заранее благодарна,Елена Иноземцева

Здравствуйте!
Вечером выпила стакан чуть холодной минеральной воды и понянулась, почувствовала что при глубоком вдохе мне больно в районе левой груди. Дышать безболезненно было можно лишь, когда спина была чуть согнута и мелкими вдохами. Минут 15 прислушивалась к себе, выбирала удобное положение. В итоге почувствовала щелчок, как будто хрустнул хрящик, и дышать стало легче. На другой день есть ощущение покалывания в районе левой лопатки. Боль менее сильная, чем наконуне.

Ранее был только 1 эпизод. 3 года назад в день похорон брата с утра у меня как будто просквозило шею с левой стороны и чуть ниже до лопатки. Шея прошла, но появилось ощущение мурашек под кожей с левой стороны, под лопаткой. Через год после этого попала, на массаж и специалист посоветовал проверить правый желудочек сердца, сделала кардиограмму. Все в порядке. Ощущение «мурашек» проявлялось переодически, в основном когда волновалась или нервничала.
Кроме этих 2х случаев. Эпизодов связанных с сердцем не было, лекарств не пила.

Вопрос: Необходимо ли обратится к врачу или это был просто спазм, который пройдет в ближайшие дни? Заранее спасибо!

В 10 классе обнаружили ВСД и врачу не понравилось моя ЭКГ, сказал что у меня ..........(названия не помню) смысл в том что 4 стадия работы сердца не до конца работает чт ото там с клапаном, особо сердце не беспокоит, так когда переволнуюсь а тут колет уже 3 дня, почешу в области сердца легче на несколько секунд ,а дальше снова . до врача дойти некогда у меня сумашедший график работы.подскажите сколько мне осталось жить, в ближайшее время собираюсь в отпуск за границу, волнуюсь за перелет выдержит ли мое сердечко

1961год рождения,проблемы с желудком рефлюкс,со спиной искривление позвоночника грыжа в шейном отделе,аритмия с 2005 года,с болевыми ощущениями,несколько раз носил монитор-показывает брадикардию особенно в ночное время,на протяжении 20 минут ишемическое смещение ST.После прошёл стресс кардиоиспытания-ишемии нет!Как понимать всё это?!С уважением,помогите разобраься-где первопричина проблемы?Аритмии после Монитора по Холтеру разные-есть повышение наджелудочковой эктопической активностибольше всего по количеству одиночных наджелудочковых экстрасистол-39,есть групповые,парные,а также пароксизм наджелудочковой тахикардии-единичный

Здравствуйте, Эдуард Романович!
Мой пол - муж., возраст 54 года.
Заболеваний до ОИМ выявлено не было, были рекомендации обратится к кардиологу по поводу разной толщины стенки желудочка сердца (или что-то подобное) в связи с возможно перенесённом «на ногах» инфекционном заболевании.
Было чувство дискомфорта в груди (затруднённость дыхания при физических нагрузках: ремонт кровли, работа лопатой и пр.). Дело в том, что 2 года назад резко бросил курить и у меня увеличился вес до 90 кг при росте 173 см. До этого я выходил из дома с папиросой и почти бегом добегал до стоянки где-то 1,5 км. Поэтому этот дискомфорт я списывал на вес. Да, «из-за руля» не пью, кроме как бутылку пива вечером, уходя со стоянки.
У меня по результатам ЭКГ 23 июня с.г. был выявлен инфаркт миокарда, сразу же был госпитализирован и после 3-х недельного лечения в стационаре выписан для продолжения лечения под наблюдением терапевта. Через 8 дней сняли ЭКГ, которая показала положительную динамику. Параллельно прохожу обследования у уролога, желудка. Очередной визит к терапевту назначен на начало августа. Всё это время пью таблетки, назначенные в выписном эпикризе.
Чтобы постараться уточнить состояние сердца я попросился у лечащего терапевта срочно в платный столичный кардиоцентр, т.к. в интернете говорят, что это самый точный метод диагностики и делают его кардиологи, а не врачи общей практики (в квалификации последних не сомневаюсь!). Тем не менее доктор мне предлагают дообследоваться ещё пару недель, мол все равно это надо сделать. Согласен, но в информации центра написано, что сделают все анализы за один день!
ВОПРОС: Не теряю ли я время зря, может быть пока ещё сильнее всё не засориться. Ведь теперь (лучше поздно) наверно каждая, условно говоря, минута дорога и спецы может быть подправят лечение в правильном русле???

Уважаемый Эдуард Романович, я очень благодарна Вам за консультации. Большое спасибо. Это так важно быстро получить ответ и помощь.
У меня при измерении давления часто наблюдаются разные результаты. Сначала давление, как правило, определяется высоким (особенно верхнее, иногда до 180-190), а потом при повторении измерений постепенно падает до 140-150/80-75. Думаю, что давление мереется правильно: с интевалами и на разных руках.Часто при измерении давления бывает сердцебиение. С чем это может быть связано и очень ли опасно? Честно говоря, я очень боюсь получить инсульт. Что Вы посоветуете? Спасибо заранее

Добрый день, уважаемый Эдуард Романович.
Пожалуйста проконсультируйте меня:
Периодически болит под левой грудью, в районе ребер из определенной точки распространяется ноющая боль, иногда такого же рода боль появляется под левой лопаткой, тоже в определенной точки. Боль четче ощущаешь, когда поведешь плечом или сменишь положение. Легче становится, когда прикладываешь теплую руку к точке боли. Это сердце?
И почему-то уже неделю нижнее давление завышено: 105/88, 115/87, 110/90, 103/78, а вчера давление подскочило до 155/100, потом 136/101 пульс 87-90, но самочувствие было нормальным, голова не болела, только мигрень немного, и внутренне напряжение страх и тревога, паника.
Вообще, до 155/100 у меня поднималось только 2 раза в жизни, после родов и во время ПА.
Обычно поднимается во время сильного стресса до 140-130/90.
Мое постоянное давление 110/70
Мне 36 лет.У меня ВСД по смешанному типу, Панические атаки. Год назад обследовалась у кардиолога, советовалась с вами, вы сказали, что у меня все нормально с сердцем.
Скажите, какая может быть причина повышенного нижнего давления? Насколько это серьезно? Надо ли опять идти к кардиологу( у меня просто уже страх перед врачами, как вижу тонометр, так давление просто зашкаливает.) Спасибо.

Добрый день!!!! Меня очень часто тревожит острая боль в области груди, давящяя боль с левой стороны груди и под лопаткой, пульс меняется от 86 до 100 ударов в минуту, давление 100 на 70 при изменении погоды, при хорошем самочувствие нормальное 120 на 80. Насколько это может быть серьезно?

Эдуард Романович, добрый день!
Посоветуйте необходимо ли лечение или проведение каких либо профилактических мероприятий если по результатам Холтера обнаружили синусовую аритмию, эпизоды миграции ритама по предсердиям, 4 экстрасистолы за сутки и эпизоды тахикардии. Результаты Эхокг в норме.
И могут ли эти явления сказываться на самочувствии.

Заранее благодарю за ответ!

Людмила, 59 лет. Меня мучают перебои в сердце по типу тригеминии и бигеминии , наджелудочковые и желудочковые экстрасистолы. Давление поднимается от страха, который всегда присутствует, от того что сердце всё время работает неправильно. Пью беталок-зок по 0,25-2 раза;тримектал по1к.-2 раза;адаптол;цитофлавин. Лучше нет, перебои начинаются с утра в постели, в груди тяжесть. Как только на небольшое время перебои пройдут сразу в груди легко но это не надолго. Экстрасистолы могут начаться независимо от нагрузки или отдыха а прекратиться могут независимо от таблеток. Ещё я пью для щитовидки L-тироксин 0,25 с утра.Также беспокоит то что от лекарств пульс понижается а экстрасистолы остаются. Какие ещё успокоительные можно принимать чтобы снять психическую зацикленность на неправильной работе сердца?

Здравствуйте, меня беспокоят экстрасистолы, прошла обследование по УЗИ ПМК 1-2 ст, регургетация 1 ст, холтеровский мониторинг: желудочковые экстрасистолы 5, парные 2. Экстрасистолы возникают при волнении, при нагрузке например быстро дойдешь до остановки, садишься в автобус и начинаются замирания. Назначили панангин и валерьянку. И у меня такой вопрос, будет ли мне полезен велотренажер и лыжи, и как себя вести если при нагрузке почувствуешь замирание сердце, стоит ли прекратить заниматься или не стоит обращать внимания? Спасибо.

Вчера когда я спускалась в метро я вдруг заметила что люди начали немного плыть...потом меня накрыла волна жара, и сильная слабость. в горле стало холодно. Сердце не болело, но очень сильно билось и было не приятное ощущене.сильно кружилась голова. и самое страшное что в эти минуты (а у меня ткое уже было) мне сразу начинают в голову лесть ужасные мысли. (вчера кинуться под поез.) мне дали карвалол. через 1.5. часа вроде прошло. когда мне стало легче я просто была в ужасе. я поняла что мысли которые мне лезут в эти минуты в голову, они мною не контролируются. я боюсь что если это повториться я не смогу с собой справится. мне очнь страшно.я всегда была позитивным человеком, никогда не ходила по врачам, ниче не внушала. после того как меня напугали это было пол года назад, вот и началось. при этом у меня блакада правой ножки. но мне сказали что это не страшно. скажите почему мне иногда так плохо. то ужасное чувство.

Здравствуйте Эдуард Романович!Три дня назад поднялось давление 200-100,приняла атенолол,корвалол,нитроглицерин.Уже 3 дня давление 100-85,в районе сердца неприятные ощущения.Первый раз такое,нужно ли обратится к врачу,и почему давление так упало,рабочее 120-80.Спасибо,здоровья вам крепкого!

Здравствуйте! Мы наблюдаемся у кардиолога (ребенку мальчик в августе будет 2 года) по поводу недостаточности аортального клапана. Прошли очередное ЭХО результаты: КСР 2,2 КДР 3,5 ФВ 67% КДО 50 мл, ЛЖ 92 мл/м2, левое предсердие 18 мм, митральный клапан не изменен, до 1+ недостаточность, пик град норма, аортальный клапан - функционально 2х створчатый, створки уплотнены, пик град 7 мм рт.ст недостаточность 1-1,5+
Правый желудочек и предсердие не изменены
Трикуспидальный клапан не изменен, кровоток норма
Нам просто посчитали BSA и сказали вроде многовато (насколько я помню 0,54 при росте 87 см и весе 12700). Скажите у ребенка сильно изменены размеры ЛЖ? И насколько это опасно?

Здравствуйте, доктор! Помогите разобраться. Последний месяц начали мучать приступы удушья и боли в сердце. По началу такие приступы случались вечером, ближе к ночи когда ложилась спать, днем было все в порядке. А последнюю неделю эти приступы перешли в хронические, ощущение удушья не проходит и в сердце постоянно ноющая боль и иногда редкие покалывания. В положении сидя/стоя чувствую себя более менее, а лежа усиливается удушье. Подумала, может невроз, попила валерьянки, эффекта нет. От сердца ни корвалол ни валидол не помогают. Подскажите, что это может быть и как с этим бороться?

Здравствуйте! Сердце меня никогда не беспокоило. 2 дня назад,утром очень сильно понервничала,много плакала,даже точнее сказать рыдала,аж руки тряслись. Вечером стало болеть сердце.Боль какая-то распирающая,как будто кто-то там сидит и пытается вылезти,и так больно,пошевелиться не могу.Где-то минут 15 это продолжалось.Выпила 2 таблетки ношпы,непомогло.Вчера раза 3,как бы приступами,резко вот так заболит,10-15мин,отпускает.Сегодня 2 раза,но боль не такая сильная,могу передвигаться и тп. Что это?Что с этим делать и когда пройдёт?

Здраствуйте доктор! Помогите пожалуйста мне разобратся. Мне 26 лет. Рост 168, вес 68. Первый присту у меня был где то в 12-13 лет. Начинался он с экстрасистолы потом срывался ритм. При етом пульс оень высокий, немогу идти, страх, тяжело дышать. Длится 2-7 минут, когда я сажусь поджав коленки и успокоюсь. Когда паникую длится дольше. В етом возврасте приступы были может раз в год. может немного чаще. Бывает просто эксрасистола, но ритм не срывается. Как будто седце переворачивается и перехватывает дыхание. меня родители возили доктору, он сделал ЕКГ и УЗИ сердца и щитовидкии сказал что с етим живут ничего страшного нет. Потом 13 лет приступов небыло. В это время я родила ребенка. После родов (через 4 года) у меня выявили гипотиреоз. Анализ: ТТГ 48,15. TPO Ab 15.2(норма). На 50 мк. Л тироксина норма. Но недавно у меня опять начались приступы Между первым и вторым приступом 2.5 месяца. Между вторым и третим 4 мес. Делали кардиограму много раз сказали все нормально. Никаких изменений. УЗИ сердца(заключение):клапанный аппарат интактен. Камеры сердца не расширены. Гипертрофия миокарда ЛЖ нет. Зон гипо и акинеза не выявлено. Сократительная способность миокарда ЛЖ хорошая(ФВ 74 процента). Диастолическая функция миокарда ЛЖ и ПЖ не нарушена. Холтеровский мониторинг: Желудочковая экстрасистолия везде НЕТ. наджелудочковая Общее кол-во 7. Изолированых 7. Парных нет. Серий нет. Пауз нет. Эпизоды синусовой аритмии, приемущественно в дневное время, редкие суправентикулярные экстрасистолы. LOWN 0/ Значимых изменений сегмента ST не выявлено. Я очень боюсь этих приступов. Могут ли пиступы случатся из -за патологий щитовидной железы? Хотя ендокринолог говорит, что щитовдка здесь не причем. Главное чтобы гормон был в норме. Нужно ли как то лечить аритмию, в моем случае? Зарание благодарна.

Давление 120 на 80,пульс 96.Гармоны АТПО