после проведения 1ой ХТ, сделали кардиограмму и поставили диагноз синусовая тахикардия,рубцовые изменения в миокарде.Что это значит?

Мне 41 года.В 2004г в Федеральном Академическом Центре по диагностики и лечению нарушения гемостаза (консультировал Баркаган ) поставили диагноз:Застойная миокардиопатия со сложным нарушением ритма:политопная желудочковая экстросистолия,параксизмальная тахикардия НК IIа.Вторичная тромбофилия сложного генеза (антифосфолипидный синдром прогрессируещего течения с трансформацией ингибитора внутреннего механизма свертывания в антикоагулянт волчаночного типа)Гипергомоцистенемия.Рецедивирующая ТЭЛА с постинфарктным пневмофиброзом левого легкого.ДН I. Кондуктор гемофилии А Уровень фактора VIII-32%.(В 1992 году массивная ТЭЛА с клинической смертью,острая сердечно-сосудистая недостаточность.)До Июля было более менее стабильно с аритмией,в июле начались сильные приступы перебоев в работе сердца причем в состоянии покоя) Консультировал академик Карпов по поводу кардиологии сказал что нужно делать операцию, медокаментозно организм не реагирует.Операцию делать Барнаульский центр категарически запрещает в связи с проблемами гемостаза. На данный момент никто не может подобрать препараты.Что делать???? Появляется одышка, отеки идут с ног в область живота.

Уважаемый доктор, очень нужна Ваша консультация уже на протяжении трех недель мне каждый день резко становиться плохо, а именно: голова становиться дурная (боли нет, только сдавливание и как мурашки бегают) как в прострации и кружиться, давление иногда нормальное, а иногда поднимается 130/90 пульс 90 . За грудью и в горле начинает жечь (печь).состояние ужасное. Все это в состояние покоя и не один раз в день длиться минут по 20,а то и более. Принимаю корвалол проходит, но не сразу и не всегда, иногда еще сильнее жечь начинает. Скажите, пожалуйста, что это сердце или что-то другое, к какому врачу сходить у нас запись к врачам на месяц вперед.?? Заранее огромное вам спасибо!

Эдуард Романович, Добрый день!
Я к Вам уже как-то обращалась, спасибо за помощь.
Сейчас возник такой вопрос:
Вчера вечером скакнуло давление: 120/100, кроме состояния общего возбуждения и небольшого повышения пульса до 95 жалоб никаких.
Через минут 30-40 после приёма 20 капель карволола всё пришло в норму (120 на 80). Что посоветуете предпринять?

Помогите пожалуйста,мучают перебои в сердце.Сегодня вот например поднималась по лестнице,последовало несколько перебоев подряд.Пол года назад была у кардиолога,проходила ЭКГ,сказали,что всё в порядке.Но меня часто мучает одышка,если куда-то тороплюсь.Как-то перебой в сердце сильный был вообще в спокойном состоянии.Не знаю,что делать.Год назад ушла от мужа,с ним жизнь очень нервная была,наверно это на нервной почве началось всё.Но сейчас-то всё в порядке с жизнью,спокойная.Читала,что это может быть от недостатка магния,калия.Врачи говорили,что успокоительное попринимать и всё пройдёт.Но не проходит.Помогите пожалуйста мне.

Эдуард Романович, здравствуйте!

В интеренете прочитала, что гипотензивные препараты могу повысить какой-то ПЛОХОЙ холестерин в крови и испугалась, одно лечим , другое колечим(. Пью где-то месяц полтаблетки капозида и кон-кора полтаблетки (2,5) утром. Давление держут хорошо, правда, ВСД все-таки думаю осталась, а вообще, такие таблетки вредны в целом для организма, ведь придется их пить теперь всю жизнь оставшуюся? Какие последствия могут быть, не сажают ли они печень, желудок, сердце в конце концов? До назначения этих препаратов давление скакало, стойкого повышенного не было . Сейчас где-то 106/72 в течение дня.
Иногда быват такие ощущения, как-будто в голове че-то перетекает, как-будто сосуды натягиваются что-ли, голова тяжелая. У меня и до таблеток такое случалось, также в сердце иногда какие-то провалы происходят, даже не знаю как объяснить, то слева дискомфорт, то в подреберье, то в середине вот эти провалы(, все боюсь инфаркта и инсульта, постоянно прислушиваюсь , чего у меня там с органами происходит.

И еще Эдуард Романович, я , вообще, не пью, но хочется иногда винца красного бокальчик, можно такую роскошь на фоне таблеток себе позволить или теперь все...сухой закон навсегда?

Добрый день! Сегодня ночью проснулась от сердцебиения больше 120 и давления 150/100. Всю трясло. Было ощущение, что воздуха не хватает. Такое уже 3 раз за последние полтора месяца. Еще температура 37.4 или 37.5 в такие и после этого моменты. Скорая делала экг - сказали все в норме. Скажите, пожалуйста, что это может быть.

Здраствуйте!
В 2001 году было сотрясение гол.мозга. Потом (особенно последние года три) начали беспокоить гол.боли, головокружение, тошнота, слабость и т.д.
В июле этого года обратилась к неврологу, т.к. терпеть не было сил (были даже что-то вроде приступов, когда утром невозможно было собраться на работу), невролог поставил диагноз - внутричерепная гипертензия (повышенное давление) + консультация офтальмолога - ВСД.
Диагноз поставлен после рентгена черепа в двух проекциях.
Назначено было лечение:
1. Мексидол+физ.раствор в/в - 10 инъекций
2. В6 - 10 инъекций
3. Медицинский глицерин (1 месяц 3 раза в день до еды).
После лечения в течение 2-ух недель было хорошее состояние. После стало опять хуже. Тяжесть в затылочной области с переходом в височную область. После повторного посещения невролога было еще назначено:
1. Актовегин + физ.раствор в/в - 10 инъекций
2. Мексикор в/м - 10 инъекций
3. Фенотропил (по 1 табл.утром)
Скажите, пожалуйста, можно ли данные препараты принимать вместе? И, вообще, вылечить это можно? Каковы могут быть последствия ВЧД?

Заранее спасибо!

в заключении ЭКГ мне написали : ритм синусовый, зарегестрирована единичная желудочковая экстрасистола,э.о.с. расположена нормально; нарушение процессов реполяризации в заднебоковой стенке левого желудочка, обл. верхушки; удлинение Q-T. прочитала, что желуд.экстрац. опасны - это так? и на сколько моя кордиограмма плоха?

ПАраметры ЭКГ
Р - 0,10
РQ - 0,18
QRS - 0.06
QT/QTБ - 0,36/0,38
QTkop - 0.40
R-R - 0.86
ЧСС - 70
AQRS - 25
RRмах/ RRмин - 0.90 /0.83
Синусовый ритм. Горизонтальная эл.позиция.
Умеренные изменения миокарда

Доброго времени!

О себе: муж.,22 года, 170 см. вес 50 кг., кожный покров бледный. Виду здоровый, в меру активный образ жизни, занимаюсь аутотренингом, соблюдаю правильное питание.

Проблема: Странная ситуация. Дело в том что после горящего чая/еды, у меня появляется чувство тяжести в левой груди. Ощущение что переел. Становиться тяжело дышать. Если вдаваться в данное состояние начинается чувство тревоги и страха. При этом ни каких болей нет. Давление 150/80. Повторное измерение давления 130/80.
Плохо переношу жару. Часто хочу спать , если даже выспался. Стрессовая ситуация мгновенно приносит чувство усталости и очень сильно тянет ко сну, веки немного опухают. От сильных физ.нагрузок ощущения остановки сердца, ногти на руках становятся сенюшными.

Как все началось:4 года назад чувствовал себя прекрасно, был спортсменом. День провел под палящим солнцем, и долго не мог уснуть. Этим же летом развился танзилит. После сильных болей в горле началось сердцебиение. Тогда и выявили первое давление 140/80. Развился невроз, паника и страх. После, все лето было температура 37,2, хотелось спать, от жары начиналось сердцебиение. От малых физ.нагрузок тоже начиналось сердцебиение. Врачи думали причиной является ревматизм с латентным течением который появился после танзилита. первые результаты крови на ревматизм показали на наличие воспалительных реакции, а последующие на его отсутствие. Тем же годом прошел полное обследование. Отклонения нашли только в сердце: Уплотнение створок аортального клапана, пролапс митрального и аортального клапана. Больше ни каких изменений. Экг в норме.

Обследования в мае 2010 показало:
Кровь (СОЭ, ликоциты,эритроциты, гемоглобин)-отлично
Узи почек нефороптоз справа, признаки дизмитаболической нефропатии
Узи сердца: Легкое уплотнение створок аортального клапана,аортальная подстворочная регургитация. Легкий пролапс передней створки митрального клапана, митральная подстворочная регургитация. Дополнительная хорда в полости ЛЖ. повышения скорости кровотока в отделах сердца за счет симпадренергии.
Результаты ЭКГ: Миграция ритма предсердия. ПЭОС-вертикальное 85.В остальном экг без существенных откланений.
Месяцный мониторинг АД в большинстве показал постоянное давление утром и вечером 130/80
Диагноз: НАК 1 ст, хронический ревматизм, ВСД гипертоническому типу

Вопрос:
1. Некоторые врачи удивлены почему раньше узи-специалист ставили просто уплотнение, а в последующие года пишет легкое уплотнение (сомнения в компетенции узи-специалиста отпадают. данный специалист признан в нашем регионе в числе лучших). Сам специалист утверждает, что есть не большие улучшения.
Скажите, возможно ли дальнейший прогресс в улучшении? На сколько я компетентен в этом вопросе, уплотнение само по себе не может исчезнуть

2. как часто необходимо обследовать сердце на УЗИ в связи с выявленными отклонениями?

3.. С чем по вашему связана проблема, которая начинается после жары и физ.нагрузок?

4. на основании приведенных результатов обследований, не могли бы вы сказать правен ли диагноз недостаточность аортального клапана.т.к. кардиолог в другом городе поставил под сомнения как ревматизм, так и НАК. Или же посоветуете какие нибудь дополнительные обследования? Т.к. свой врач терапевт ограничился лишь фразой «вроде все нормально» и направлений к врачам не дал.

Здравствуйте! Мне 27 лет и в последнее время меня стало беспокоить сердце. Иногда мне кажется, что я его слышу и оно иногда замирает. Сделала ЭКГ сказали: умеренное изменение миокарда, диффузного характера изменения передней перегородки и нижних отделах левого желудочка. Скажите пожалуйста на сколько это опасно, серьёзно и лечиться ли это? Спасибо.

Здравствуйте! Хочу высказать вам слова благодарности за ваш труд! Прочитав письма многих пользователей меня удивило тот факт, что люди страдающие сердечно-сосудистыми недугами, теряют объективное мышление. Многие вопросы пронизаны смыслом «а не смертельная ли моя болезнь? не опасно ли то или иное отклонение?» Вопросы другим врачам сильно отличается от заданных вопросов в этой рубрике. Почему то отклонения в ссс ведут к неврозам, как видно во многих сообщениях. Возможно появления таких заболеваний и являются следствием «грустного» мышления.
Всем людям страдающими недугами ссс хочется сказать. Верьте в лечащего врача, ни когда не унывайте, не забрасывайте свое здоровье, нетрадиционную медицину «употребляйте» только посоветовавшись с лечащим врачем, верьте в чудо (бред тот факт, что есть смертельные заболевания. Статистика показывает, что есть реально исцелившиеся люди от плохих недугов. И их много),живите в гармонии и ведите правильный образ жизни! Помните при любых заболеваниях страдает не только 1 орган, а весь организм. Потому помогайте всему организму. И тогда вы забудете о своих недугах навсегда, в крайнем случаи надолго! А когда это произойдет не забывайте постоянно обследоваться!

Всем удачи и крепкого здоровья! А данному проекту процветания, консультантом много благодарных клиентов и долголетия!

Добрый вечер! Буду очень благодарна за консультацию.Давление поднималось до 160/100, тошнота, головные боли.Сильные боли в области середца,отдающаяся в спину ,левую руку,иногда синеют ногти,губы- было 2 недели подряд.Тахикардия постояная 85-130 ударов .При быстрой ходьбе одышка.Обследвание ЭКГ синусовая тахикардия,аритмия,чсс130,гипертрофия ЛЖ,метаболические изменения миокарда,.ЭХО незарощение овального окна 1,2мм патологические потоки опредиляются,пролопс МК 6мм,дополнительные хорды (много),дискенизии верхней части... (немогу розобрать).Принимаю 2 года карведилол 25мг в сутки,курсами магникум,селен активный, тиоцетам,кавинтон форте,диуретидин,остальные по симптомах.При постояном прийоме карведилола давление держится 105-110/75-85 чсс70-85 самочуст.улутш.,но бивают ухудшения.Как долго можна принимать карведилол?Сереозно ли мое состоряние? Заранее благодарю за ответ,спасибо!

В 25 лет прооперирована по поводу ДМПП ( ушивание ) , после операции из-за брадикардии ( свой пульс 44 удара ) вшили кардиостимулятор . Возможно ли получение мед.водительской справки и дальнейшее получение прав ( водить умею ) ?

Здравствуйте. Очень прошу ответить на вопрос 312235 (темнеет в глазах). Я его задавала у эндокринолога. Очень много написала, не хочется опять здесь все описывать. Если можно прочтите, ответьте. Спасибо.

При каком пульсе ставят кардиостимулятор?

муж-гипертоник.(бывало 220) при приёме на пртяжении 10месяцев Лизинаприла(0,5х2р.день) и Бесапролола(0,25х2р. день)давление с 220 упало до 130-156.Сердечное-90.Но пульс-56. Последние показани за 5 дней:114\58 пульс 43.Вечером отказались от приёма препаратов. А что дальше предпринять?Купила Милдронат на утро.Чем поддержать тонус?.
у мужа колостома и нефростома,удалена прямая кишка.Спасибо.

Добрий день! Буду дуже вдячна якщо допоможите.Тиск піднімається до 160/100,прицьому тошнота ,головний біль.Буває сильний біль у ділянці сеця ,що віддає у спину чи ліву руку, іноді синіють нігті та губи.Тахікардія постійна від 85 до 130 ударів за хв., при швидкій ходбі задишка.Обстеження: ЕКГ сінусова тахікардія,(аритмія),чсс130, гіпертрофія ЛЖ,метаболические изменения миокарда. ЕХО Незарощення овального вікна 1,2мм,патологичні потоки в порожнині серця,пролапс МК 1ст(4мм),Дискенезія верхівки сеця,Додатові хорди (багато).Протягом 2 років постійно приймаю Карведілол 25мг, курсами магнікум,тиоцетам, селен активний,кавінтон форте решта препаратів симптоматино.Ефект втому що тиск не піднімається більше як 130/90 самопочуття набагато краще , але бувають погіршення стану.Скажіть як довго можна приймати карведілол? Наскільки серйозний мій стан?

Здравствуйте 1.у меня несколько дней разница между верхним и нижним давлением 15-20 единиц, что это значит?
2. Терапевт предложила мне купить аппарат «Самоздрав» , сказала, что он поможет мне справиться с проблемами сердца и давления, что вы об этом думаете?

Уважаемый Эдуард Романович, извините за назойливость но хотел бы скорректировать свой вопрос. Рекомендовали бы Вы делать РЧА при том что по результатам эхографии органических изменений сердца нет, сердечной недостаточности думаю тоже нет (нагрузки переношу хорошо). Единственный фактор большое количество мономорфных желудочковых парасистол, которые почти не портят качество жизни. Мне очень важно каждое мнение специалистов, потому что скоро нужно будет делать выбор. Сергей из Петрозаводска

Помогает при лечении экстрaсистолии КОРОНAЛ? можeт ли из-зa дeформaции жeлч.пузыря онa появиться? признaки гeпaтозa нa узи. узи сeрдцa в норме. вылeчить можно?

Здравствуйте! Подскажите пожалйста, давление при котором себя нормально чувствую, 140/90, пульс около 90.как только нижнее чуть повышается, начинается головокружение, тошнота, головные боли. Какие меры можно предпринять?

Здравствуйте Эдуард Романович, в течении 4 лет, донимает частая экстрасистолия, врачи советуют ЭФИ И РЧА, зная что последствия операции могут быть и не самыми хорошими, хочу проконсультироваться у Вас.
Эхокардиография:
период изгнания -0.30;
ЧСС в минуту - 65;
конечный диастолический размер - 5.20;
конечный систолический размер - 3.20;
толщина межжелудочковой перегородки - 11 мм;
толщина задней стенки - 11мм;
размер левого предсердия - 40мм;
диаметр аорты - 28 мм;
раскрытие аортальных полулуний - 22мм;
размер полости правого желудочка - 29 мм;
размер правого предсердия - 38*49мм;
диаметр легочной артерии - 22 мм.

конечный диастолический объём - 129.51 мл;
конечный систолический обьём - 40.96 мл;
ударный обьём - 88.55 мл;
минутный обьём - 5.76л;
сердечный индекс - л/мин*м*м 2.64;
фракция выброса - 68.37 %;
фракция укорочения 38.46 %;
масса миокарда л.ж - 209.9 гр.;
индекс массы миокарда ЛЖ - 96.2.

Заключение - Полости сердца не расширены (размеры левого и правого предсердия на верхней границе нормы). Глобальная сократимость ЛЖ нормальная (ф.выброса 68%) Нарушений локальной сократимости ЛЖ не выявлено. Уплотнение стенок аорты.Уплотнение передней створки митрального клапана.Функция клапанов не нарушена.Пульмональная регургитация 1ст.Перикард без патологий.

Информация по Холтеру.
Желудочковая экстрасистолия 2 градации по Ryan.Наджелудочковая эктопическая активность не обнаружена. Всего экстрасистол 15220 ( из них днём 684 в час, ночью 674 в час)
лечение кордарон 200 мг/1 раз в день, аспаркам 1 т, 3 раза в день.
Саочуствие нормальное, экстрасистол почти не чувствую, очень надеюсь на Ваш совет, подскажите что делать... ещё, постоянно чувствую боль в районе шейно-воротниковой зоны, видимо достал остеохондроз, может ли влиять на сердце? Сергей.

Здравствуйте Эдуард Романович! Моему сыну 14 лет, занимается футболом, позавчера у них была медкомиссия где им измеряли АД. Ребят по три человека забирали с тренировки и замеряли АД. У моего сына оказалось 146/60, при повторном 137/70. Дома я несколько раз измеряла ему АД в спокойном состоянии. оно было 100-120/70. Стоит ли обращать внимание на цифры медкомиссии и обращаться к врачу? Заранее спасибо за внимание, я несколько обеспокоена!

Добрый день! Поставили диагноз; Незначительный пролапс митрального клапана,гемодинамически незначимый. Незначительный пролапс трикуспидального клапана,геиоденамически незначемый.Размеры полостей сердца в норме.Зон нарушения локальной сократимости мокарда нет.Сократительная способность миокарда левого желужочка сохранена. Скажите пожалуйста,требует ли это лечения какого либо?

Здравствуйте! Мне 35 лет. 19 июля была сделана операция-открытая митральная комисуротомия(клапан не менялся),тромбэктомия из ушка левого предсердия,ушивание ушка левого предсердия в условиях ИК. 29 июля выписали из больницы, сейчас наблюдаюсь у кардиолога по месту жительства. 19 августа мне на приём и врач поговаривает о выписке на работу. Швы ещё не зажили и очень тянут, правую руку до конца поднять не могу(работаю продавцом в магазине).Скажите пожалуйста на какой срок даётся больничный лист и может ли врач так быстро выписать на работу при таком заболевании? Спасибо!

Здравствуйте!! последние 2 дня мне давит посередине груди, прям давит, как керпич наложили. скажите, это сердце?ведь дышать трудно. Просто такая ситуация. я приехала на Украину отдыхать с Дальнего Востока, может это аклиаматизация и жара сильная так действуют?? в июне я 2 раза делала экг, врачи сказали, ничего страшного нет. а врач дугой поставил диагноз невроз. но ведь посередине сердца между грудью давит, и неприятно!!мне 23, проблем с сердцем не было, вчера приехала как раз отдыхать и вот началось. куда тут идти к врачу не знаю. скажите, что это может быть? от жары у меня не будет что-нибудь с сердцем? оно стучит когда на жаре сильно. у меня еще шейный хондроз и болят плечи.
заранее спасибо.
с уважением, Оксана

Добрый день доктор!
Прошу вас проконсультировать меня по следующему вопросу, ВСД с 16 лет никак себя не проявляла, после сильного стресса в 25 лет, началисть странности, сначала болел бок, потом темпертуру 37.2 держалась месяца 3, перестала мерить, сейчас даже и не знаю какая надоело переживать. Обратилась к неврологу, он направил к психотерапевту, занималась с ним месяц, помагло, но только на год, на данный момент толчки в грудь, перебои с дыханием, постоянная нервозность, бессонница, головокружение, страхи. Сейчас нет денег для посещения психотерапевта, обратилась к неврологу, уж очень толчки в грудь замучали, начала опасаться что вдруг сердце (давление у меня и так низкое 110 на 60, а сейчас вообще 100 на 50), а терапет наш в отпуске, так вот невролог сказала что все это от постоянных нервов (у меня сейчас молодой человек безработный, его сократили, а мы планировали пожениться осенью и заявление уже подали, кредит взяли), что надо попить валерьяночки, Персенчика и Магний В6. Пока начала пить Магний В6 по 2 таблетки 2 раза в день, (как неделю)у меня и так слабость была и толчки в грудь, сейчас они не пропали, появилась отдышка к слабости, тяжело дышать, ощущение перебоев в сердце, начала нервничать и переживать, да ещё со своей мнительностью прочитала про гипермагнемию и вообще испугалась, вдруг у меня магний не выводиться из организма, и так доведу себя до остановки сердца. С почками у меня всё хорошо, да и узи и эхо серца делала этой весной, все сказали в порядке.
Доктор скажите, может ли принимаемый мною Магней В6 влиять на моё давление и тяжеть дыхания.Понимаю что эти симптомы могут быть и от смога Московского,но смог в Москве уже 2 недели, а Магний я принимаю всего неделю, а симптомы не уходят, а наоборот становятся сильнее, сегодня руки принила Магний В6 а через 2 часа такая тяжесть в теле что просто даже руки тяжело было поднять, попила чая крепкого вроде немного получше стало.
Заранее благодарю за ответ, спасибо!

можно ли на экг увидеть стенокардию спустя время после того как она прошла. Заранее спасибо!