Эдуард Гуглин

О себе...

Родился в 1926 г. в Ленинграде. Блокадник. Участник Великой отечественной войны. Окончил 1 ЛМИ им. Павлова в 1949 г. Работал главным терапевтом Сталинградской (Волгоградской) области, потом заведовал кафедрой факультетской терапии Волгоградского МИ. Защитил кандидатскую (1953) и докторскую (1966) диссертации. Организовал и много лет руководил городским инфарктным центром. Имею более ста публикаций. С 2003 г. не работаю.

On-line консультация

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
Здравствуйте. Ребенку 5 месяцев поставили заключение при ЭКГ синдром укорочения PQ, синусовый ритм ГСС-140, Эл ось вертикальная, при УЗИ сердца заключение- за задне-передней стенкой лодируется небольшое количество свободной жидкости, расхождение лепесков перикарда 4 мм. Подскажите пожалуйста что все это значит, и насколько серьезно данное заключение. Спасибо
По поводу детей надо обращаться к детским кардиологам.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.08.2010 17:49
Здравствуйте, уважаемый Эдуард Романович! Мне 30 лет,12 августа сделали ЭКГ, расшифровка: экстрасистолия, перегрузка левого жел-ка, нарушение ритма, предпол-но ишемия. Уровень гемоглобина у меня 68, лечения пока не назначили т.к. необходимо повысить сперва гемоглобин. А 14 сентября надо ехать на дообследование, т.к. врач говорит, что у меня непонятные шумы в сердце. Можно ли здесь обойтись, без оперативного вмешательства? Ограничивать ли физ-е нагрузки? Спасибо!
Ничего серьезного на ЭКГ у Вас нет. И ишемии тоже нет. Лечите спокойно свою анемию. А о какой операции Вы спрашиваете? ПО-моему, ею и не пахнет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.08.2010 17:47
Дочере 13 лет, сделали ЭКГ такое заключение: Правопр. ритм с ЧСС 57-70 удв. Вариант предвозбуждения желудочков. Нарушение процессов регуляции удлиненная QT R-R 0,86-1,06 P-Q 0,10 QRS=0,08 QT=0,40 (N=37) CП=421(N=39%) ритм 57-62в угол +69 . Подскажите пожалуйста насколько это серьезно?
По-моему, ничего серьезного здесь не выявлено.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.08.2010 17:44
Здравствуйте, Эдуард Романович.
Мне 40 лет и у меня уже 20 лет тахикардия. Я к ней уже привыкла,в редких случаях, когда пульс доходит до 160 пью анаприлин. Тахикардия ежедневно. Нормальный для меня пульс -120 ударов в минуту, при этом я чувствую себя хорошо. Все анализы на гармоны отличные.
В 40 лет стало подниматься давление до 180\120, при этом пульс снижался до 40 ударов в минуту. Врач посоветовал вместо анаприлина принимать ежедневно канкор. Но я его не пью, потому что боюсь, что повысится давление и пульс упадет.
Как мне быть?
Результаты ХМ:
Наджелудочковая, желудочковая эктопическая экстрасистолия. Наблюдалась выраженная депрессия сегмента ST, в отведениях характеризующим потенциалы передней стенки левого желудочка, позникающие при пороговой ЧСС, характерной для 2 ФК стенокордии. Наджелудочковая тахикордия.
Мне поставили диагноз: постмиакордический кардиосклероз и атеросклероз сонных артерий.
И кроме канкора ничего не выписали.
Что вы посоветуете?
После первого повышения давления до 180 на кардиограмме появилась ускорение a-v проводимости. Что это такое?
Зараннее спасибо, Ольга.
Уважаемая Ольга!
Такие повышения давления означают наличие гипертонической болезни. Не понимаю, почему её надо лечить только конкором? Можно начать с ингибиторов АПФ (эналаприла, лизиноприла, рамиприла и т. д.). Можно сочетать их с гипотиазидом (энап HL, энап Н, ко-ренитек и др.). И только если этого будет мало, можно добавить малые дозы бета-блокаторов (конкор кор) или блокаторов кальциевых каналов (нормодипин, норваск). А ускорение АВ проводимости требует уточнений. Какова величина интервала PQ? Есть ли дельта-волна? Как давно и насколько постоянно сохраняются эти изменения?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.08.2010 17:40
Здравствуйте!Мужчина, возраст 56 лет,1,5месяца назад был обширный инфаркт миокарда сделали стентирование, лекарства принимает регулярна(с вами ранее тоже согласовывались вы сказали все правильно,повторяться не буду). Иногда появляется боль в сердце ноющая даже в состоянии покоя, мой врач сказал при болях пить нимисил...???? А Сегодня ночью было очень плохое самочувствие подташнивало и кружилась голова при этот нимел затылок ближе в шее и виски, хотя давление и пульс было в норме, такое было впервые оссобенно не мог лежать вообще. Вечером до этого сильно перенервничал. Скажите чем черевато, что это может быть и как поступать в такие моменты? Спасибо!
Ну вообще-то после обширного инфаркта миокарда сильно нервничать не очень полезно. Но, жизнь есть жизнь. При повторяющихся болях в сердце я бы попробовал нитроглицерин. А при таких ощущениях в голове и шее стоит попробовать настой пустырника.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.08.2010 17:28
Мне 39 лет. Месяца полтора назад стал ощущать неприятные ощущения в области сердца. Легкие кратковременные покалывания (иногда при неловком движении).Легкое жжение ближе к подмышке -редко. Один раз примерно в неделю сердце как будто стукнет сильнее чем обычно.Был у трех разных кардиологов.Первый советовал обследоваться для исключения ИБС.Два других говорят что про ИБС даже и не стоит думать.ЭКГ и УЗИ сердца в норме.На узи врач сказал что сердце как у 18 летнего.Но всетаки есть беспокойство -как будто просто плохо в области сердца какая то непонятная тяжесть.Если до этого даже не знал где находитьс сердце то сейчас его чувствую.Сердечных лекарств не принимал да и не прописывали.Думаю попробовать валокордин чтоли.Иногда конечно беспокоит грудной остеохондроз и постоянно после небольшой хотьбы боль в пояснице когда сажусь.Бывает что и ничего не беспокоит.Помогите посоветуйте что нибудь.
На ИБС это совершенно не похоже. А вот какая-то межреберная невралгия очень может быть. Я бы показался терапевту, может быть повел бы недельный курс ибопрофена или диклофенака.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.08.2010 17:16
У меня уже неделю очень сильно бьётся сердце, мне 15 лет.
Из-за этого не могу уснуть иногда чувствую лёгкое покалывание в области сердца и лёгких. Подскажите что это может быть и опасно ли это ?
Нет, не опасно. Но если беспокоит, надо обратиться к доктору.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.08.2010 17:12
Уважаемый Эдуард Романович,какими таблетками можна нормализовать давление,у меня в течении дня 110 на 70 а на вечер 130 на 100.мое нормальное 120 на 80,очень болит голова,особенно глаза.Проходила курс лечения у невропатолога,но мне нелегче.Диагноз,ВСД по смешаному типу,шейный и грудной остеохондроз.
Уважаемая Людмила!
Если по вечерам обычно 130/100, то это уже не ВСД, а гипертоническая болезнь. Вам надо от невролога перейти к кардиологу или к терапевту и получить все рекомендации по лечени. гипертонической болезни. Обычно мы применяем одновременно два или три гипотензивных лекарства, подбирая схему и дозы индивидуально с таким расчетом, чтобы АД оставалось стойко нормальным на протяжении всех суток. Чаще всего начинаем это лечение с таких препаратов, как ЭНАП HL или НОЛИПРЕЛ, а потом, если нужно добавляем бета-блокаторы, например КОНКОР КОР.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.08.2010 17:04
Добрый день, подскажите пожалуйста что мне делать??? у меня во время беременности выяснилось что у меня диагноз CLC был приступ пульс поднялся до 140-160, сильное серцебеение, я полежала в кордиологии, меня медикаментозно полечили, и все, терапевт мне сказала, принимать кардиомагнил, но я боюсь его принимать там страшные противопаказание, стоит ли его принимать????Еще стоит вопрос о моем родоразрешении, кесарево скзали что однозначно, перенису ли я наркоз??? и отправляют в г. Красноярск рожать, что там есть роддом при кордиологии, но я отказалась, что мне делать у меня сейчас 33 недели???
Не понимаю, кто и зачем Вас так напугал? И аспирин (кардиомагнил) Вам не нужен. И кесарево не надо делать, можете сами рожать. Вопрос с Красноярском мне заочно решить труднее, я не знаю, какие врачи там у Вас на месте. А сейчас ничего не надо делать. Живите спокойно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.08.2010 16:57
Здравствуйте!
Недавно переболела гнойной ангиной, во время болезни начались боли в области сердца. Врач сказал что в этом нет ничего страшного, результаты экг тоже были нормальными. Прошло около месяца, но боли меня беспокоят до сих пор. Они носят разный характер, в основном колющие или ноющие. Появляются периодически, вне зависимости, например, от быстрой ходьбы или иных внешних условий.
Скажи пожалуйста, с чем это может быть связано и как возможно с этим бороться.
Заранее благодарна.
Я думаю, что это проявления невроза, ни на какое заболевание сердца это не похоже. Обратитесь к неврологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.08.2010 04:00
Здравствуйте еще раз, уважаемый Эдуард Романович! Во-первых, хочу сказать большое спасибо вам а также Элеоноре Анваровне за консультации по поводу покалываний в сердце. Вы рассеяли мои страхи и сегодня покалываний уже почти не ощущал (не буду приводить текст того сообщения, так как, думаю, к этому вопросу он отношения не имеет). Вопрос сосотит в следующем. Во время занятий спортом я начал замерять пульс после упражнений. После разных упражнений он конечно разный, после бега, например, равен приблизительно 130 ударам в минуту. Меня беспокоит время, нужное сердцу на восстановление после упражнений. Сам я не ощущаю никакого дискомфорта, легкие быстро приходят в норму, но вот сердце после восстановления держится на уровне 85-90 ударов в минуту(мой пульс в спокойном состоянии 65-75 ударов). Да и после тренировок еще несколько часов держится примерно на том-же уровне. Нормально ли это или нужно как то замедлять работу сердца? Занимаюсь спортом около двух лет. Еще раз огромное спасибо!
Не над предпринимать никаких мер для замедления работы сердца. Продолжайте тренировки и все само собой придет к норме.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.08.2010 03:57
Здравствствуйте,мне 36 лет. Моя проблема в частых головных болях,иногда сопровождающихся тошнотой и рвотой.Если резко встаю у меня темнеет в глазах и перед глазами бегают мушки.Давление у меня на обеих руках разное бывает разрыв до 20-25 (напр.на левой 101/65 пульс 80,а на правой-78/64 пульс 79)и как правило очень низкое, а пульс бывает зашкаливает до 90.Еще при измерении давления давольно часто танометр показывает нарушение частоты сердечных сокращений.Пробежала на транспорт,а потом долго не могла восстановить дыхание и чувствовалось жжение в области сердца.На ЭКГ синусовая тахикардия.Умеренные изменения миокарда левого желудочка.Предлагают пройти обследование на холтере. Подскажите пожалуйста нужно ли это в моем случае? Может ли это быть проблема с сердцем?
Нет. Я не вижу в Вашем описании проблем с сердцем. Разница между величинами АД на разных руках встречается очень часто, она зависит от индивидуальных особенностей анатомического строения сосудистой системы и патологического значения не имеет. Так же как и склонность к тахикардии. Я не вижу оснований для проведения холтеровского мониторирования, но если Вам очень хочется, то ради бога, это совершенно безобидная процедура. Все Ваши симптомы указывают на повышенную лабильность, неустойчивость вегетативной нервной системы и вполне укладываются в представление о вегето-сосудистой дистонии. Я думаю, что Вам надо лечиться у невролога. Успеха Вам!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.08.2010 03:55
Здравствуйте,доктор!!!Мне 54 года,я уже три года пью атенолол.назначеный кардиологом,25мг от 100 утром у меня гипертония 1 степени и бывает тахикардия,особенно к вечеру,пульс до 98 доходит,меняла атенолол на бипрол,лучше не стало и вернулась опять к атенололу,вот.только,скажите доктор,какой лучше фирмы покупать атенолол.Спасибо.
Фирма-изготовитель никакой роли не играет. Лучше покупать в крупных аптеках, там меньше шансов нарваться на контрафактную (подпольную, фальшивую) продукцию.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.08.2010 00:04
Здравствуйте.Сегодня первый день я начала принимать немозол по поводу аскаридоза и токсокароза. Назначено по 400 мг. 2 р. в день. После утреннего приёма через полчаса началась тахикардия,сопровождаемая возбуждением,нервозностью.После вечернего приёма эти ощущения опять повторились,только уже сильнее,тахикардия была сильнее и дольше держалась,плюс повысилось давление до 120/80(моё родное 100/70),появилась сухость во рту. Скажите,пожалуйста,считаются ли эти реакции на препарат побочными,и не следует ли отменить препарат.Я уже начинаю бояться его,а мне назначили его пить 2 недели.Заранее благодарна за ответ.
Перечисленные Вами симптомы могут быть побочными действиями немозола. Мне кажется, что препарат надо отменять и с помощью доктора подбирать другой.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.08.2010 00:01
Диагноз: ИБС, Постинфарктный кардиосклироз (1998, 2007 г.г.), Ишемическая кардиомиопатия, Гирептоническая болезнь 3 ст., Риск ССО4
Сопутствующий диагноз6 пароксизмальная форма фибриляцитрепетания предсердий, ПБЛНПГ, ХСН3 ФК,.
с 2007 года постоянная эндокардиальная трехкамерная стимуляция (подключен ЭКС),назначены лекарства:Кордарон 200 мг, Карведилол 12,5*2 р/д, ренитек 10мг 2 р/д, верошпирон 25мг,варфарин 1 1/2, крестор 10 мг, фуросемид. Состояние было нормальное, работаю. С апреля 2010 г. был отменен кордарон в связи с резким снижением ТТГ(менее 0,004), в июне в связи с участившимися экстрасистолами и повышением ЧСС назначен соталекс 80мг*2р/д с одновременной отменой карведилола, и варфарин заменен на кардиомагнил. Состояние ухудшилось: появилась отечность ног, ощущение недостатка кислорода, повысилась утомляемость, однако ЧСС в пределах 60-70, давление постоянно стало пониженным 100-90/60-50. ТТГ нормализован.Возможна ли связь ухудшения самочувствия с отменой кардевилола и варфарина (и надо ли при приеме кардиомагнила контролировать МНО, ранее врачи советовали держать его на уровне 2-3, сейчас 1)? Есть ли необходимость изменить схему лечения и возобновить прием карведилола и ваофарина? Или посоветуете более эффективные лекарства? Заранее спасибо
Ухудшение состояния могло быть связано с отменой карведилола. Принимать суточную дозу карведилола достаточно один раз в сутки. Сейчас эту дозу больше 10 мг в сутки я бы не назначил. Применение кардиомагнила не требует контроля и определять МНО нужно только при приеме варфарина. Вместо варфарина сейчас начали применять дабигартран по 150 мг два раза в сутки, его применение не требует определения МНО, но я не знаю, есть ли он в СПб. По-видимому, следует возобновить прием фуросемида или диувера.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.08.2010 23:56
Доброго вечера.
Насколько опасны такие ощущения и к чему они могут привести?
Продолжительное время (около года) ощущаю сдавливающие мурашки в голове, иногда от эмоций увиденного или услышанного, а чаще и без причины. Во время еды или просто прогулки по воздуху.
Иногда мурашки настолько сдавливают в голове, что кажется, будто она лопнет, или потеряю сознание, или нехватка воздуха. Появляется тревожность.
К чему это все может привести и насколько это опасно?
Судя по описанию, скорее всего это чисто невротические явления. Опасности они не представляют.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.08.2010 23:42
Добрый вечер. Меня беспокоит следующий вопрос. проходил холтер обследование где было выявлено 6650 наджелудочковых экстрасистол в основном в ночное время.как это опасно?
Нет, это не опасно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.08.2010 23:40
Консультация
Здраствуйте доктор!пол года
назад я делал узи сердца так
как были колики в области
сердца ,на узи мне сказали что
все в норме,теперь я нахожусь
в 442 госпитале город санкт
петербург и меня продолжают
мучать колющие боли в
области сердца , делал узи в
госпитале на узи сказали
пролапс митрального
клапана ,на 0,5 и добавочная
хорда лж,у меня вопрос может
ли за пол года образоваться
пролапс ?делал ХМ ЭКГ сказали ишемических болезней нет,пол года назад был сильный стресс на внушительном характере,был сильный страх,был в ужасном состоянии,с тех пор я заметил колики в области сердца чувство нехватки воздуха,к тому же я сильно заболел гриппом через пару дней после стресса,болело все тело каждый орган почки голова все болело,стало осложнение и прихватил двухсторонний гайморит,на сегодня остался левосторонний острый синусит,и боли в области сердца,все это я заметил после стресса.до стресса этого не было.проконсультируйте меня пожалуйста по этому поводу.спасибо
Вы уже задавали этот вопрос два дня назад и получили ответ. Сколько раз можно повторять одни и те же вопросы? Боли носят явно невротический характер.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.08.2010 23:38
Здравствуйте еще раз, уважаемый доктор!
Спасибо огромное, за ответ!
Я, наверно,не окончательный диагноз должна была писать - А заключении ЭХО и ЭКГ.
1.-ЭХО-Митральный стеноз умеренный с регургитацией 1 степени.Стенки аорты несколько уплотнены. АК-створки уплотнены, утолщены без признаков стенозирования.
МК - створки уплотнены, утолщены, сращены по комиссурам «парусение»
ПСМК,хорды уплотнены,укорочены.
Дилатация ЛП.
Систолистическая функция ЛЖ сохранена. СДЛА в норме
2.-ЭКГ- Ритм-синусовый. Частота сердечных сокращений 93 в мин. Вольтаж- норма. Электрическая ось сердца -нормальная R2>R1>3/
РQ - в покое 0.12
QRS 0.09
QT 0.36
Заключение: Изменение м-да ЛЖ. преимущественно в задней стенке. Одна желудочковая экстрасистола.
На основании такого диагноза - получила лечение-Конкор 2.5 мг. утром. Тромбо - АСС (аспирин кардио) 100мг. после завтрака. Давление до приема 120/80 после приема
108/75 . Вопрос -можно и нужно принимать назначенное или нет? Ваше мнение. Буду очень благодарна за ответ.
Основное во всей новой информации, которую Вы предоставили, это указание на сохраненную систолическую функцию. То есть сердечной недостаточности у Вас нет. Это именно тот элемент, которого не хватало в первоначальном диагнозе. Поэтому я могу Вам ответить так: можно ли применять назначенное лечение? Да, можно. Нужно ли? Нет, не нужно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.08.2010 21:45
Подскажите пожалуйста, у мамы (ей 66 лет) тромб на ноге внизу и он выпирает как-то таким шариком, и на него нажимаешь так немножко, и чувствуется, он какой-то мягкий и по цвету не темный , а беловатый. А вокруг него вся кожа красно- синяя. Скажите есть какая нибудь опасность, что он может лопнуть. Маме наш хирург сказал. что они могут сами лопнуть и из него кровь выйдет и всё, может зажить. Так ли это?
Такой способ самоизлечения представляется достаточно фантастичным. Я думаю, что не надо ни массировать, ни разминать тромб пальцами, "чтобы он лопнул". Может быть стоит обратиться к другому доктору, который посоветует иные способы лечения тромбофлебита. Это могут быть лекарства, часто хороший эффект дают пиявки.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.08.2010 20:48
Добрый день доктор!
Мне 53 года.
У меня ревматический митральный порок сердца, умеренный стеноз и недостаточность 1 ст. митрального клапана. Единичная желудочковая экстрасистолия. Назначили Конкор 2,5 мг. утром и Тромбо-АСС(аспирин-кардио) 100 мг. после завтрака.
Вопрос: Принимать надо всю жизнь или как? Или что то еще надо принимать?
Огромное спасибо!
Наличие самого порока не требует назначения ни бета-блокатора - конкора, ни аспирина. И для того, и для другого нужны нужны какие-то специальные показания. Для бета-блокатора, чаще всего - это сердечная недостаточность, иногда аритмии. Но Вы об этом не пишите. И я не вижу, зачем Вам принимать бета-блокаторы, тем более пожизненно. Аспирин, как антиагрегант, мы назначаем при повышенной склонности к тромбобразованию, для того, чтобы предупредить возможности внутрисосудистого тромбоза. Но для его назначения надо доказать, что такая тромбофилия, действительно, имеет место. По-моему, тот диагноз, который Вы привели, вообще не требует никакого лечения.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.08.2010 20:39
Здравствуйте Эдуард Романович,пол года назад мне делали РЧА,параксизмальная аритмия,в данное время срывов нет.принимаю варфарин и пропанорм,давлеие 128/86 пульс 68-75.скажите можно ли мне принимать контрастный душь.Спасибо.
Можно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.08.2010 19:28
Здравствуйте доктор! Мне установили 2 стента Genius по 23мм внахлест в одном из ЦССХ. На работе я скрыл этот факт чтобы не поперли. Чувствую себя великолепно, ничего не беспокоит, пульс и давление в норме, кардиогримма прекрасная т. е. никаких следов от перенесенного инфаркта не видно, то же и на УЗИ все в норме. На велоэргометре и на беговой дорожке тоже никаких косяков не обнаружили. И теперь ЦКЭК направляет меня на обследование в другой Кардиологический центр на, чтобы найти следы от инфаркта, а после в Ценр профпригодности. Вопрос: Смогут ли обнаружить в Кардиоцентре то, что у меня уже стоят стенты. Мне бы не хотелось что бы на работе узнали, а то будут неприятности. Заранее большое спасибо за ответ.
Для того, чтобы распознать установленные стенты нужна повторная коронарная ангиография, то есть повторная катетеризация. Как Вы понимаете, никто не может заставить Вас пойти на такую процедуру. Другим методом выявления может быть компьютерная томография, специально нацеленная на исследование коронарных артерий. Это достаточно сложная и дорогостоящая процедура и её едва ли будут использовать.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.08.2010 23:34
Здравствуйте! Помогите мне, пожалуйста разобраться, что со мной. около недели беспокоят приступы, начиная с 5 часов вечера: начинаются резко, часто в состоянии покоя, потемнение в глазах, головокружение, такое чувство, что потеряю сознание, нехватка воздуха, давящая боль в груди, иногда поднимаются мурашки по позвоночнику в голову, ощущение онимения или давления в голове...затем резко учащается серцебиение до 130 ударов, боль в сердце, резкео поднимается давление до 160/100, посдледний раз 180/100...консультировалась у эндокринолога и невропатолога, сдала анализы на гормоны щит. железы, результатов еще нет, прописали цинаризин и глицин...приступы сохраняются
Я думаю, что при таких симптомах надо прежде всего исключать заболевания не щитовидной железы, а надпочечников. Но прежде всего надо обратиться к кардиологу, а он уже назначит все, что нужно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.08.2010 17:49
У м еня высокое давление,тахекардия ,печёт в груди,боль в сердце,тошнота,головокружение.На «узи» дали заключение(ритм синусовый ФВ 53%,DS 27%,Диастолическая дисфункция по 1-му типу.Мне поставили диагноз «мягкая АГ 2-ой степени.Миокардический кардиосклероз».СН 1.Назначено лечение:«Пренесса»,«Кареол»,«Неокардил»,«Милдронат»(таблетки+уколы),«Тиоцетам».Правельноли поставили диагноз и назначили лечение?Пожалуйсто дайте свои рекомендации!
У меня нет никаких оснований сомневаться в правильности Вашего диагноза. А свое мнение о лечении я Вам уже высказал.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.08.2010 17:45
Доброго Вам здоровья! Моей дочери 12 лет. При прохождении планового мед.осмотра в школу у нас не очень хорошая ЭКГ.Синусоидальная тахикардия (115 уд/мин.); вертикальное положение электрической оси сердца 80 град, при вдохе 91 град.;перегрузка правого предсердия; выраженные обменные изменения в миокарде; зубец Т сглаженный или слабо отрицательный в отделениях: I, II, AUF, U4, U5, U6.
И это при том, что ребёнок никогда не болел, всегда активный, анализы все в норме включая и сахар в крови. С чем это может быть связано и какую несёт угрозу?
Мне кажется, что данное заключение по ЭКГ не несет никаких угроз. Все отмеченные изменения очень неспецифичны и должны оцениваться только при сопоставлении с клинической картиной, общим состоянием и самочувствием.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.08.2010 17:41
Подскажите пожалуйста моему ребенку 5 лет приступы удушья ночью уже на протяжении 3-х недель она начинает сильно кашлить и потом задыхаеться нас лечат от лоринготрахеита,но ничего не проходит приступы каждую ночь,у нас уплотнение митрального клапана могут ли приступы быть из-за него?
Уплотнения створок митрального клапана не могут вызывать ни кашля, ни приступов удушья. Надо обратиться к педиатру.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.08.2010 16:27
Мне говорят, что у меня слабый пульс 53 удара. Узмерения проводил днем сидя. Стоит мне волноваться или нет?
От того, что Вы будете волноваться, пульс может участиться, но это все же не метод лечения. Надо во-первых, посчитать, в каких пределах меняется частота пульса, во-вторых, сделать ЭКГ и определить характер ритма. А тогда уже можно будет решать, что надо делать.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.08.2010 16:22
сначала у меня было давление 140 на 80 при нервном срыве держалось 2 месяца попил успокающие таблетки все вроде прошло но давление стало сейчас 120 на 65 в положение лежа 110на 55 это нормально при этом всегда стал чувствовать усталость
Величины давления стали нормальными, ощущение усталости от них не зависит.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.08.2010 14:42
Эдуард Романович, здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, меня уже 2 месяца беспокоят экстрасистолы, не знаю, были ли они раньше, может быть и были, но я их не ощущал. Проверил сердце, кроме 300 желудочковых экстрасистол в сутки ничего не обнаружили. УЗИ и ЭКГ в норме, Холтер - 300 экстрасистол. Чувствую себя вполне нормально. Но эти периодические трепыхания сердца, уже начинают надоедать. Можно как то уменьшить, или вообще избавиться от этого. Если в теории - экстрасистолы возникают, из-за стороннего нервного возбуждения (импульса), так откуда этот импульс берется? Имею остеохондроз, может быть из-за него, еще врач сказал, возможно, межреберная невралгия. Спасибо.
Ни остеохондроз, ни межреберная невралгия экстрасистол не вызывают. Делать с ними ничего не надо, они опасности не представляют. Если уж очень мешают, можно провести курс успокаивающих лекарств, например настоев валерианы и пустырника.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.08.2010 14:40
0