Эдуард Гуглин

О себе...

Родился в 1926 г. в Ленинграде. Блокадник. Участник Великой отечественной войны. Окончил 1 ЛМИ им. Павлова в 1949 г. Работал главным терапевтом Сталинградской (Волгоградской) области, потом заведовал кафедрой факультетской терапии Волгоградского МИ. Защитил кандидатскую (1953) и докторскую (1966) диссертации. Организовал и много лет руководил городским инфарктным центром. Имею более ста публикаций. С 2003 г. не работаю.

On-line консультация

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
Уважаемый ЭдуардРоманович. Прошу извинения ,что заставила Вас разгадывать мои сокращения. Я больше не буду сокращать. Вот что было написано на самой пленке ЭКГ-это расшифровывал аппарат--Синусовый ритм,Неполная блокада правой ножки пучка Гисса,-Изменения зубца T\отрицательный зубец T\- удлиннение интервала QT с.Желудочковый ритм -81 Интервал \ мс\-122. интервал P \QRS \ T-100.102.284.Интервал QT-454/529/Ось P\QRS\Tградус -75/83 78Амплитуда RVS\SVI-1/00/ 0/35 Цифры это наверное код на экг. А вот что написал врач после того как расшифровали в кардиоцентре. ЭКГ-Ритм синусовый 80 ударов а минуту.ЭОС-нормальная. Диффузные изменения миокарда. Признаков острой очаговой ишимии нет.По сравнению с предыдущей экг без существенной динамики. А дальше написано: Возможны гипертрофия правого желудочка-признаки. На словах врач сказал что измененийна экг страшных нет Экг снимали 2 раза вторую через 4 часа после первой. По сравнению с первой никаких изменений не произошло. за 4 часа. Дали таблетку капотена. И уехали. А страх что случится инфаркт остался. И голова начала болеть в области макушки. Было состояние что я умираю.Вот такая ситуация. Если возможно Эдуард Романович подскажите что делать. На что это похоже? Такой приступ. Еще раз извиняюсь за свою оплошность. Спасибо Вам за ответ.

13:58 Кардиология / Кардиолог
галина Жен., 51. москва
Добрый день Эдуард Романович.Помогите пожалуйста разобратьсяв ситуации. Неделю назад я перенесла сильный стресс. Во время стресса у меня сдавило в груди какбудто дышать стало нечем. Появиласьболь под лопаткой ноющая тянущая и в области сердца тоже тянущаая ноющая боль прямо посредине груди. Давление при этом было 120\85 пульс 96. Затем немного успокоилась давление стало 110\70 пульс 85. Боль продолжалась дня четыре то появляласьто немного отпускала,но появились резкие боли непродолжительные под лопаткой и в области соскаи посередине груди от соска до соска. При повороте головы вправо боль под лопаткой увеличивалась. Давление все времябыло115\75, 125\85, а к вечеру 134\87 пульс к вечеру 87-92. Но состояние нехватки воздуха и тяжести вгруди остаютсядо сих пор. А сейчас сделала уборку в доме и решила померить давление было 90\63 пульс 92и на аппарате высветился значок аритмии. Перемерила через некоторое время 100\67 пульс 88 значка аритмии уже нет.Я недавно месяца два назад проверяла серце. Делала ЭКГ- врач сказал что все вперелах нормы - диффузные изменениямиокарда ЛЖ. Сделала ЭХОкт - ФВ-66% Зон гипо-дис-акинеза не определяются.Правые отделы сердца; ПЖ-2,1 см, ПП-2,3 см.При ЦДК, допплерографическом исследовании в режиме RW иCW скоростные показатели в пределах нормы,гемодинамическии значимых патологических потоков не зарегестртровано. Заключение: Тахикардия. т.к при обследовании пульс был 92.Так же делала тест стресс под нагрузкойно это было в июне 2010года. Проба- отрицательная , но были наджелудочковые экстросистолы изолированные 13, Циркадный индекс 95\96 =1.0. Эдуард Романович, я очень волнуюсь по поводу серца. Опасно ли что давление скачет то 130\85 то 90\60 и пульс, то вечером 63 а днем может быть 95. Но это недолго потом восстанавливается. И меня насторожил значек аритмии. И до сегодняшнего дня я тоже иногда мерила давление и иногда значок аритмии появлялся ,но я тут же перемеряла давление и значок исчезал. Может сердце неправильно работает?А вчера заметила ,что вечером появился отек на правой ноге в районе щиколотки и нога ныла. Но я много ходила. Утром отек спал. Подскажите пожалуйстаЭдуард Романович на что похоже мое состояние. Нужно ли опять проверять сердце?. А то я хотела поехать за город и боюсь вдруг пульс будет большой. И что можно предпринять в таком случае? А тянущая боль во всей левой половине тела, но при наклоне вроде, как усиливается. Спасибо большое за ответ
Стрессовое состояние неделю назад и последующие боли требуют дополнительной проверки на ЭКГ. Старые данные, месячной давности, могут быть использованы лишь для контроля. Хотя некоторые детали в Вашем описании позволяю предполагать, что это, возможно, и не сердечные боли. Что касается колебаний АД и пульса, то я бы не придавал бы им особого значения, так же как периодически возникающему значку аритмии. Отек на одной ноге и боли в этом месте явно не имеют к сердцу никакого отношения, а вот местное воспаление - тромбофлебит, наверное, надо бы исключить, обратившись к хирургу. Поездку за город лучше отложить до прояснения всех этих обстоятельс

Эдуард Романович. Я опять к Вам за помощью обращаюсь. Я вызывала скорую помощь. Мне сделали экг.Врач со скорой посмотрела и сказала что изменения есть но незначительные. Небольшие экстросистолы. Вроде похоже настенокардию. А потом отправила экг в кардиоцентр для расшифровки. И там дали заключение- Ритм синусовый 80 уд.в мин. ЭОС нормальное.Диффузные изменения миокарда . Признаков острой очаговой ишемии нет. По сравнению с предыдушей экг без существенной динамики. Возможно ГП жел. признаки. Сейчас боль в груди переместилась выше.Она какая то жгучая но не сильная. А давление скачет то 140\90 то 118\78. Эдуард Романович подскажите может быть врач что то недосмотрел.Может у меня . инфаркт развивается Оченьстрашно.Может в больницу лучше поехать. Как Вы думаете? Спасибо большое за Ваше внимание. Сделали укол мовалиса. и все.
Уважаемая Галина!

Как я понимаю, на свежей ЭКГ признаков инфаркта нет. О стенокардии судить нельзя: ЭКГ в покое стенокардию может не распознавать. Ваши сокращения страшно затрудняют смысл, я не понимаю прочитанного. «ГП жел. признаки»? Это что: желтые, железные, желудочковые? А сама ГП? Главная площадь? Глаз правый? Ну почему я должен разгадывать эти загадки? Только потому, что Вам лень написать еще два слова? А «скачки» давления совсем не страшные.
Уважаемая Галина!
Отсутствие динамики на ЭКГ за четыре часа дают достаточно убедительную гарантию того, что инфаркта миокарда не было. Из всего остального привлекает внимание удлинение QT, величина которого очень существенно увеличена в машинной расшифровке и совершенно обойдена молчанием во врачебной. Величина QT 484 мсек, а в скобках 529, это по-видимому, QTc -коррегировнный QT? Но он почему-то не обозначен. Или я опять неправильно трактую "484(529)". Врач должен был как-то объяснить эту аномалию. Но он её обошел, как-будто не заметил. Во всем остальном ничего существенного нет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.10.2010 22:34
Ребёнок, девочка 5 месяцев. Диагноз: Открытый комбинированый аортальный проток. Изначально Девочка не допивала молока, но вес всегда был в норме. Были услышаны шумы в сердце на 2 день после рождения ребёнка, врачи сказали, что врождённый порок, а до рождения ребёнка никто ничего не слышал, и было сказано подождать консультантов с Киева. Направление на операцию сейчас, чем быстрее, тем лучше. Но надо было делать операцию чуть раньше. И сейчас видны измениения у ребёнка: гипертензия в легочной артерии, небольшая каортация аорты, нарушение гемодинамики (среднее). Вопросы: Не поздно ли делать операцию на фоне гипертензии? Какой шанс у ребёнка на полное выздоровление? Как ухаживать за 5 месячным ребёнком после операции (2 недели реабилитации)? Спасибо
Это вопросы к педиатру и кардиохирургу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.10.2010 22:10
Здравствуйте! меня замучили боли в сердце!цвет ногтей голубой! головокружения постоянные!цвет лица белый! но гемоглобин при этом 130!чувства не хватки воздуха постоянное! была у разных врачей!ставят диагноз Миокардический кардиосклероз,ВСД по кардиологическому типу!Узи сердца делала обнаружили атипично расположена хорда в Л/Ж ,незначительная регургитация на МК!все врачи лечат одним и тем же! милдронат,АТФ-лонг,Церебротон,теотриазолин!но мне это не помогает!Может ли мне быть так плохо от этих диагнозов,что установили мне врачи??? и почему не показало УЗИ ,что у меня миокардический кардиосклероз???
Миокардитический кардиосклероз - диагноз трудный, то описание, которое вы даете, на него никак не указывает, ничего специфического, характерного для него нет. Атипично расположенная хорда, как и незначительная регургитация не могут явиться причиной Ваших недомоганий. ВСД - это невроз, от него вы можете чувствовать себя плохо, но опасности для здоровья он тоже не представляет. Применявшиеся лекарства относятся к числу малоэффективных, от них улучшение наступает редко. Мне кажется, что надо лечить невроз, лучше под наблюдением невролога.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.10.2010 22:08
Здравствуйте, Сколько по времени нужно примимать Беталок зок? Кардиологу Не очень понравилось - Одиночная ранняя желудочковая экстраксиола с предэктопическим интервалом 320мсек. У меня по утрам учащенное сердцебиение. Пошла к доктору, сделала ЭХО, суточный мониторинг, на основании последнего назначили Беталок зок, если у этих таблеток синдром отмены? И что это вообще таблетки или витамины для сердца? И еще можно уточнить - после приема этих таблеток ритм сердца придет в норму, или придется всю жизнь пить ?
Никаких декретированных сроков приема беталок ЗОКа нет. В каждом случае врач определяет эти сроки индивидуально. Ради единичных экстрасистол или учащенного сердцебиения я бы, наверное, бета-блокаторы назначать не стал. Термин "витамины для сердца" я не понимаю, нет в природе никаких сердечных витаминов. И различие между таблетками и витаминами мне как-то непонятно. И нет никакой уверенности, что после какого-то курса ритм сердца придет в норму, а не вернется к исходному.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.10.2010 21:53
У меня обычно низкое давление 90 на 60, бывает 80 на 50 (Мой вес 50 кг). Но при этом пульс 90-100, а иногда в спокойном состоянии он бывает и 120. Я чуствую как он поднимается, очень тяжело становится. Сердце не проверяла. Что это может быть? Заранее спасибо!
Я не знаю, именно для ответа на этот вопрос и надо провести обследование. Такие величины давления могут быть и как варианты нормы, но пульс 120 в минуту в покое - это уже слишком.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.10.2010 21:33
01.10.2010 15:13 Кардиология / Кардиолог
Алексей Муж., 22. москва
Здравствуйте.Прошел мед осмотр от военкомата


Общий анализ крови:гемоглабин-165.Эр-5,84,Лейкоц-7.2,П-10,С-54, Э-4,Б-0,Л-27,М-5,тромб-218,СОЭ-2


Биох анализ крови;Белок-78,1,мочевина-5.5,холестерин 3.8,триглицириды-0.89,билирубин общ-5.5,билирубин прямой-1.5,АЛТ_19,АСЛО-отр,СРБ-отр,ревмотоидный фактор-отр.

Общий анализ мочи:белок-0.10,Эр-0,Лейк-0,реакция-5.5

Анализ мочи по Ничипоренко:Л-400,Эр-200,Ц-0


ЭКГ:ритм синусовый,тахикардия,ЧСС100,нормальная ЭОС




Эхо-кг:Ао-3.1,Ак-2.6,Лп-3.6,КДР-4.4,К СР-3.2,КДО-88,КСО-26,ТМЖП-1.0,ТЗСЛЖ-1.0,ФВ-71%.Про лапс передней створки мк 1 ст и минимальная регургитация.


ВЭМ:Очень волновался..Выполнена первая степень нагрузки,Этап восстановления 3 мин.Исходно:чсс-125,АД 140 на 85.На высоте нагрузке ЧСС169,АД 150 на 95,При завершении пробы чсс-113,ад-145 на 90.Причина прекращения пробы-достижении субмаксимальной ЧСС.Толерантность к нагрузкам низкая.


ХМЭКГ:Основной синусовый ритм,чсс-52-136,средняя чсс-80,ЦИ-1.1,Частая суправентикулярная экстросистола(485) с эпизодами парных экстросистол(2) и период аллоритмии.Нарушения проводимости не выявлено

СМАД:В этот день пругался с женой(настроение не к черту)регистрируется повышении Ад в дневное время(10%) с максимальной до 171на 101,в ночное время повышение давления (23%) до 142 на 97.Тип реакции нон диппер.Вареабильность повышена.


Ничего не объяснили в больнице.Что все это значит по обследованиям или я здоров?что такое супровент экстросистолы?опасно?В армию возьмут?



Вы здоровы. В армию возьмут. Ругаться с женой вредно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru Гуглин Эдуард Романович
01.10.2010 16:39

Спасибо большое за ответ)))С женой не буду больше ругаться)))Просто столько всяких слов непонятных и страшных(((а вот на счет суправентикулярных экстросистол(485)-это вроде много или я ошибаюсь?просто я про экстросистолы читал-это замирания в груди,но чувствую я их раз,два в день,а тут 485-многовато?хотел спросить про аллоритмию-это не опасно?просто пролапс и нарушение ритма-это плохо(((Помоему,может я ошибаюсь?подскажите так ли это?
Жена заслуживает сочувствия. Если каждый раз, когда Вы будете встречать непонятное слово ...Суправентрикулярные экстрасистолы (Э) - это наджелудочковые, то есть те, которые появляются в предсердиях. До 1000 в сутки считается в норме, а у Вас всего 485. Аллоритмия - это одна из форм Э, когда Э и нормальные сокращения правильно чередуются, никакой особенной опасности они тоже не представляют. Да и пролапс практического значения не имеет. Можно жить спокойно и счастливо.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.10.2010 21:14
Добрый день! У меня частота пульса в покое 83-94, частый пульс не доставляет мне неудобств, я его не чувствую. прошла обследование, ЭКГ,ЭХО, суточный мониторинг по Холтеру. Частота пульса во время сна 54-60 уд. Была выявлена регургитация 1-ой стпени.Поставили диагноз сердечно-сосудистая дистония. Назначили Магнерот, Кораксан и Афобазол. А так же занятия спортом. Во время приема препаратов пульс был 70-75, после окончания стал прежним. Опасен ли такой пульс? и следует ли его медикаментозно снижать? Заранее спасибо!
Такая частота пульса никакой опасности не представляет. Я думаю, что не стоит пытаться медикаментозно замедлить такой ритм. Тем более, такими новыми, сравнительно мало изученными в отношении отдаленных последствий, средставами, как кораксан. А для чего назначаются Магнерот и Афобазол в этой ситуации вообще непонятно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.10.2010 21:01
Здравствуйте, у меня к вам просьба. У меня ВПС (пролабс аортального клапана (регургитация 1ой степени), стеноз устья аорты первой степени), дополнительные хорды. Проходил холтер: «Зарегистрировано: 1. Десятки предсердных экстрасистол (30шт) 2. Миграция водителя ритма по предсердиям 3. Эпизоды СА-блокады 2ст 1 типа с паузами до 1.4сек. 4. Ночью - эпизоды выраженной брадикардии (<45-40/мин).

Желудочковые аритмии:
Всего 0
Одиночные 0
Парные 0
Пробежки 0
Комплексов в пробежках 0

Всего пауз: 3

Артефакты 0%
Наджелудочковые аритмии:
Всего 30
Одиночные 30
Парные 0
Пробежки 0
Комплексов в пробежках 0


Иногда ( раз-два за несколько недель) ощущаю сильный сердечный толчок »мимо ритма«.

Кардиологи ничего не объясняют. Некоторые »врачи« смотрят на меня чуть ли не как на инвалида :( Прокомментируйте пожалуйста моё состояние, распишите, пожалуйста, что значат СА-блокады, брадикардия и прочее, опасно ли это?

Могу ли я ходить плавать в бассейн, кататься на велосипеде?

УЗИ сердца за пять лет отрицательной динамики не обнаружило (пять лет назад поставили диагноз).

Ответ, пожалуйста, а то я уже себе »понавыдумывал страхов«.
Ваше состояние вполне приличное. Можно ездить на велосипеде, плавать в бассейне. Все, что написано не имеет практического значения. А для объяснения всей этой терминологии надо просто взять книжку, справочник или учебник, и читать её. У меня нет ни сил, ни времени на создание книги типа "Популярная или занимательная кардиология".
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.10.2010 20:21
13:58 Кардиология / Кардиолог
галина Жен., 51. москва
Добрый день Эдуард Романович.Помогите пожалуйста разобратьсяв ситуации. Неделю назад я перенесла сильный стресс. Во время стресса у меня сдавило в груди какбудто дышать стало нечем. Появиласьболь под лопаткой ноющая тянущая и в области сердца тоже тянущаая ноющая боль прямо посредине груди. Давление при этом было 120\85 пульс 96. Затем немного успокоилась давление стало 110\70 пульс 85. Боль продолжалась дня четыре то появляласьто немного отпускала,но появились резкие боли непродолжительные под лопаткой и в области соскаи посередине груди от соска до соска. При повороте головы вправо боль под лопаткой увеличивалась. Давление все времябыло115\75, 125\85, а к вечеру 134\87 пульс к вечеру 87-92. Но состояние нехватки воздуха и тяжести вгруди остаютсядо сих пор. А сейчас сделала уборку в доме и решила померить давление было 90\63 пульс 92и на аппарате высветился значок аритмии. Перемерила через некоторое время 100\67 пульс 88 значка аритмии уже нет.Я недавно месяца два назад проверяла серце. Делала ЭКГ- врач сказал что все вперелах нормы - диффузные изменениямиокарда ЛЖ. Сделала ЭХОкт - ФВ-66% Зон гипо-дис-акинеза не определяются.Правые отделы сердца; ПЖ-2,1 см, ПП-2,3 см.При ЦДК, допплерографическом исследовании в режиме RW иCW скоростные показатели в пределах нормы,гемодинамическии значимых патологических потоков не зарегестртровано. Заключение: Тахикардия. т.к при обследовании пульс был 92.Так же делала тест стресс под нагрузкойно это было в июне 2010года. Проба- отрицательная , но были наджелудочковые экстросистолы изолированные 13, Циркадный индекс 95\96 =1.0. Эдуард Романович, я очень волнуюсь по поводу серца. Опасно ли что давление скачет то 130\85 то 90\60 и пульс, то вечером 63 а днем может быть 95. Но это недолго потом восстанавливается. И меня насторожил значек аритмии. И до сегодняшнего дня я тоже иногда мерила давление и иногда значок аритмии появлялся ,но я тут же перемеряла давление и значок исчезал. Может сердце неправильно работает?А вчера заметила ,что вечером появился отек на правой ноге в районе щиколотки и нога ныла. Но я много ходила. Утром отек спал. Подскажите пожалуйстаЭдуард Романович на что похоже мое состояние. Нужно ли опять проверять сердце?. А то я хотела поехать за город и боюсь вдруг пульс будет большой. И что можно предпринять в таком случае? А тянущая боль во всей левой половине тела, но при наклоне вроде, как усиливается. Спасибо большое за ответ
Стрессовое состояние неделю назад и последующие боли требуют дополнительной проверки на ЭКГ. Старые данные, месячной давности, могут быть использованы лишь для контроля. Хотя некоторые детали в Вашем описании позволяю предполагать, что это, возможно, и не сердечные боли. Что касается колебаний АД и пульса, то я бы не придавал бы им особого значения, так же как периодически возникающему значку аритмии. Отек на одной ноге и боли в этом месте явно не имеют к сердцу никакого отношения, а вот местное воспаление - тромбофлебит, наверное, надо бы исключить, обратившись к хирургу. Поездку за город лучше отложить до прояснения всех этих обстоятельс

Эдуард Романович. Я опять к Вам за помощью обращаюсь. Я вызывала скорую помощь. Мне сделали экг.Врач со скорой посмотрела и сказала что изменения есть но незначительные. Небольшие экстросистолы. Вроде похоже настенокардию. А потом отправила экг в кардиоцентр для расшифровки. И там дали заключение- Ритм синусовый 80 уд.в мин. ЭОС нормальное.Диффузные изменения миокарда . Признаков острой очаговой ишемии нет. По сравнению с предыдушей экг без существенной динамики. Возможно ГП жел. признаки. Сейчас боль в груди переместилась выше.Она какая то жгучая но не сильная. А давление скачет то 140\90 то 118\78. Эдуард Романович подскажите может быть врач что то недосмотрел.Может у меня . инфаркт развивается Оченьстрашно.Может в больницу лучше поехать. Как Вы думаете? Спасибо большое за Ваше внимание. Сделали укол мовалиса. и все.
Уважаемая Галина!
Как я понимаю, на свежей ЭКГ признаков инфаркта нет. О стенокардии судить нельзя: ЭКГ в покое стенокардию может не распознавать. Ваши сокращения страшно затрудняют смысл, я не понимаю прочитанного. "ГП жел. признаки"? Это что: желтые, железные, желудочковые? А сама ГП? Главная площадь? Глаз правый? Ну почему я должен разгадывать эти загадки? Только потому, что Вам лень написать еще два слова? А "скачки" давления совсем не страшные.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.10.2010 20:14
Ребенок съел 1 таблетку конкора. одну выплюнул, но найти не смогли, ребенку 3,6. Прошло 2,5 часа. Что делать , какие симптомы отравления, как наблюдать и сколько?
Симптомы отравления: аритмия, желудочковая экстрасистолия, выраженная брадикардия, атрио-вентрикулярная блокада, снижение АД, цианоз ногтей пальцев или ладоней, затруднение дыхания, бронхоспазм, головокружение, обморочные состояния, судороги. Лечение: промывание желудка и назначение адсорбирующих ЛС
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.10.2010 19:44
Совместим ли прием прем препарата Эгилок 25 мг 1 раз в день и Афобазол 10 мг 3 раза в день. Препараты назначены кардиологом и неврологом.
Да, они вполне совместимы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.10.2010 19:38
Здравствуйте доктор!Последние пол года меня стали мучить частые перебои в работе сердца.Сердце как-будто спотыкается или останавливается на секунду,а потом заново идёт.Я очень мнительный человек и поэтому это состояние в момент перебоев вызывает у меня ужасный страх.Мне кажется,что сердце может остановиться.Раньше меня никогда ничего подобного не беспокоило.Два года назад у меня родился ребёнок и после родов,мне кажется, моё здоровье ухудшилось,хотя говорят,что роды омолаживают женщину.Начались эти перебои,стал болеть желудок.Может это связано с большей утомляемостью и нервами,чем до ребёнка?Я делала узи сердца.Доктор сказал,что всё в норме и у меня нет никаких проблем с сердцем.Назначил попить 2 месяца рибоксин и глицин.Пока я всё это пила у меня всё прекратилось,после того как перестала,всё возобновилось и стали перебои даже гораздо чаще,чем до лекарств.Скажите доктор,с чем,если не с сердцем могут быть связаны мои перебои?Щитовидку тоже проверяла,тоже всё в норме.Мне ещё не много лет,даже нет тридцати,а я уже себя чувствую больной старушкой.Эти перебои доставляют мне ужасный дискомфорт.Подскажите,что делать?Спасибо!
Я думаю, что эти перебои более характерны для неврозов, чем для самого сердца. К эффекту рибоксина я отношусь с недоверием, а глицин мог помочь. Так вернитесь к нему снова. И добавляйте успокаивающие растительные настои.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.10.2010 17:50
Здравствуйте,Эдуард Романович!
Вы уже отвечали на мой вопрос по поводу тахикардии и экстрасистолии(эхо,экг никаких патологий,щитовидка в норме)советовали пить валериану и пустырник.К кардиологу идти опять нет смысла,потому что скажет снова- анаприлин,мексидол,и что еще хуже- антидепресссанты.Я в принципе успокоилась после стресса,это все не понадобилось,только анаприлин,но от него как то тяжеловато,не хотелось бы его зря употреблять.И корвалол с валокордином не хотелось бы зря,хотя- помогают,это я на крайний случай пью.Экстрасистолия практически улеглась,а вот тахикардия беспокоит,ну она и раньше беспокоила,просто дело в том,что и в состоянии покоя она есть.Странно,но когда пила магний- ее почти не было,может потому что вместе с анаприлином я его употребляла.Я знаю,что причин тахикардии может быть много.Но что интересно,такто я ее ощущала,но чтобы беспокоила- такого не было,она начала обостряться после стрессов,которые были один за одним.
У меня два вопроса.1-.Может ли тахикардия обостряться именно,как говориться на нервной почве,чтобы и в состоянии покоя проявляться,может это всд или какой нибудь кардионевроз?(потому что иногда и в жару у меня мерзнут ноги- руки,это только вот недавно все началось)
2-Как правильно пить валериану и пустырник,смешивать вместе,чередовать,или что то одно выбрать?Я сейчас пью валериану,но тахикардию она особо не снимает.Пустырник не пробовала.
Уважаемая Мария!
Тахикардия характерна для неврозов, кардионеврозов, ВСД, НЦД, различия в которых больше в словах, которыми их обозначают. Еще более характерно непостоянство пульса, его колебания, степень разброса в стороны от средних размеров. А валериана и пустырник по моим наблюдениям лучше всего помогают при поочередном приеме свежезаваренных настоев по две недели каждого.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.10.2010 17:45
Здравствуйте,Эдурад Романович!
Я часто писала Вам ранее.У меня ВСД,я принимаю преднизалон от тиреоидита.С сердцем в последнее время постоянно какие-то приключения.То бьется слишком сильно,то часто,бывало так что утром просыпалась оттого,что пульс был под сто в лежачем положении.Эхо в норме,ЭКГ суточное выявило экстрасистолы,АБ-блокаду второй степени второго типа.Кардиолог сказал волноваться не стоит,но в последние несколько дней сердце бьется очень слабо.Тоесть не частота пульса,а именно наполнение.На запястье прощупывается плохо,почти нет.Узнав,что оно там может не ощущаться из-за строения тела,я проверяю его в ямочке между ключиц,уж там-то чувствуется само сердце,а не его отклик в сосудах.Но там я тоже ощущаю,что наполнение очень слабое,а когда встаю,так в ямочке вообще ничего не чувствую почти,даже если надавить.
Вопрос у меня такой - может ли это быть связано с ВСД?Я имею в виду я знаю,что с ВСД связаны перебои и частота пульса,но именно наполнение связано ли с ним?Или же мое сердце как-то износилось или с ним что-то случилось?
Отчего это может быть и что стоит проверить?Или это опять выкрутасы вегетатики и они пройдут?
Я понимаю если бы оно билось так некоторое время,как приступ,но ведь это уже пятый день и кажется бьется все слабее.Объясните пожалуйста!
Уважаемая Анастасия!
Ну с чего бы оно могло износиться к 19 годам? Скажете тоже. А между ключицами Вы ощущаете не сердце, а аорту. И вообще все это больше похоже на ВСД.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.10.2010 17:02
Здравствуйте!!!! Вот уже сутки держится боль в верхней части грудной клетки. Боль такая, что при каком-либо движении левой руки начинается невыносимая боль. Также не могу толком не повернутся, не взять кружку в руки,лечь тоже не могу.Больно вздохнуть,больно говорить. Местами кружиться голова и температура повысилась до 37:2. Помогите, очень боюсь звонить в скорую. Может это ничего страшного.....
Не знаю, как со скорой помощью, а в поликлинику обратиться надо. Такие боли могут быть при миозите, межреберной невралгии, опоясывающем лишае. Остеохондроз здесь маловероятен.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.10.2010 16:48
Здравствуйте Эдуард Романович!
начну с того что в подростковом возрасте мне ставили диагноз «пролапс митрального и трекуспидального клапанов сердца» потом паталогию сняли.
летом этого года делала ЭКГ и ЭХО, заключение ЭКГ: «блокада прав. п.п. Гиса. Снижение питания зад. стенки ЛЖ»
заключение ЭХО: «ЭХО-КГ - признаки наличия дополнительных хорд в полости ЛЖ. Систолическая функция ЛЖ удовлетворительная. Митральная регургитация (1 ст) Диастолическая функуия ЛЖ не нарушена. Трикуспидальная регургитация (1ст)»


Подскажите опасно ли это? и как быть? очень переживаю. Заранее спасибо, Анна
Уважаемая Анна!
Ничего опасного нет. Все это в пределах вариантов нормы. И не стоит оно Ваших переживаний. Можно жить спокойно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.10.2010 16:44
Здраствуйтте, сегодня случился вот такой приступ: сначала долгое время немела рука, была общая слабость, а после подъема резко заболело в грудине и боль постепенно переходила под левую грудь, толи к подмышке, толи между ребер.Через мину 10-15 все прошло. пожалуйста подскажите что это? принимаю аллапинин от приступов тахикардии и экстрасистол.
Это какие-то невротические явления. Ничего серьезного в вашем письме не вижу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.10.2010 16:41
Здравствуйте.Прошел мед осмотр от военкомата


Общий анализ крови:гемоглабин-165.Эр-5,84,Лейкоц-7.2,П-10,С-54,Э-4,Б-0,Л-27,М-5,тромб-218,СОЭ-2


Биох анализ крови;Белок-78,1,мочевина-5.5,холестерин 3.8,триглицириды-0.89,билирубин общ-5.5,билирубин прямой-1.5,АЛТ_19,АСЛО-отр,СРБ-отр,ревмотоидный фактор-отр.

Общий анализ мочи:белок-0.10,Эр-0,Лейк-0,реакция-5.5

Анализ мочи по Ничипоренко:Л-400,Эр-200,Ц-0


ЭКГ:ритм синусовый,тахикардия,ЧСС100,нормальная ЭОС




Эхо-кг:Ао-3.1,Ак-2.6,Лп-3.6,КДР-4.4,КСР-3.2,КДО-88,КСО-26,ТМЖП-1.0,ТЗСЛЖ-1.0,ФВ-71%.Пролапс передней створки мк 1 ст и минимальная регургитация.


ВЭМ:Очень волновался..Выполнена первая степень нагрузки,Этап восстановления 3 мин.Исходно:чсс-125,АД 140 на 85.На высоте нагрузке ЧСС169,АД 150 на 95,При завершении пробы чсс-113,ад-145 на 90.Причина прекращения пробы-достижении субмаксимальной ЧСС.Толерантность к нагрузкам низкая.


ХМЭКГ:Основной синусовый ритм,чсс-52-136,средняя чсс-80,ЦИ-1.1,Частая суправентикулярная экстросистола(485) с эпизодами парных экстросистол(2) и период аллоритмии.Нарушения проводимости не выявлено

СМАД:В этот день пругался с женой(настроение не к черту)регистрируется повышении Ад в дневное время(10%) с максимальной до 171на 101,в ночное время повышение давления (23%) до 142 на 97.Тип реакции нон диппер.Вареабильность повышена.


Ничего не объяснили в больнице.Что все это значит по обследованиям или я здоров?что такое супровент экстросистолы?опасно?В армию возьмут?
Вы здоровы. В армию возьмут. Ругаться с женой вредно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.10.2010 16:39
здравствуйте. с вашего позволения хочу попросить советаю
то что я опишу со мной давненько было но не так выраженно.
а именно сегодня около 11 часов дня вдруг само начало болеть в грудине от середины чуть ниже. по характеру боли-ноюшие и тупые с от дачей влевую руку. не большие боли или как жжение справа в грудине. бросало или в холодный пот или в жар..жжение в эпигастрии.давяшие боли в затылке(это постоянно).потеют ладони. боли в позвоночнике(постоянно). принял нитроминт,если не считать что разболелась голова и пульс стал сильным то на этом его действие кончилось.
лег полежать. через час что то прошло, боль в позвоночнике, шее,жжение в животе осталось.
да и еще при болях в грудине очень часто отдает острые боли под левую лопатку и тут же слабость в ногах.
я переживаю может с серцем что то.
наверно уже давно, а это было апрель 2009 в больнице делали-стресс эхо,беговая дорожка,чпэкг,коронарографию-все в норме.
Ваше описание не похоже на стенокардию. Да и возраст для стенокардии не подходящий. Оно больше соответствует вегето-сосудистой дистонии, то есть неврозу. Тем более что при тщательном обследовании чуть больше года никакой органики обнаружено не было.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.10.2010 16:36
Добрый день Эдуард Романович.Помогите пожалуйста разобратьсяв ситуации. Неделю назад я перенесла сильный стресс. Во время стресса у меня сдавило в груди какбудто дышать стало нечем. Появиласьболь под лопаткой ноющая тянущая и в области сердца тоже тянущаая ноющая боль прямо посредине груди. Давление при этом было 120\85 пульс 96. Затем немного успокоилась давление стало 110\70 пульс 85. Боль продолжалась дня четыре то появляласьто немного отпускала,но появились резкие боли непродолжительные под лопаткой и в области соскаи посередине груди от соска до соска. При повороте головы вправо боль под лопаткой увеличивалась. Давление все времябыло115\75, 125\85, а к вечеру 134\87 пульс к вечеру 87-92. Но состояние нехватки воздуха и тяжести вгруди остаютсядо сих пор. А сейчас сделала уборку в доме и решила померить давление было 90\63 пульс 92и на аппарате высветился значок аритмии. Перемерила через некоторое время 100\67 пульс 88 значка аритмии уже нет.Я недавно месяца два назад проверяла серце. Делала ЭКГ- врач сказал что все вперелах нормы - диффузные изменениямиокарда ЛЖ. Сделала ЭХОкт - ФВ-66% Зон гипо-дис-акинеза не определяются.Правые отделы сердца; ПЖ-2,1 см, ПП-2,3 см.При ЦДК, допплерографическом исследовании в режиме RW иCW скоростные показатели в пределах нормы,гемодинамическии значимых патологических потоков не зарегестртровано. Заключение: Тахикардия. т.к при обследовании пульс был 92.Так же делала тест стресс под нагрузкойно это было в июне 2010года. Проба- отрицательная , но были наджелудочковые экстросистолы изолированные 13, Циркадный индекс 95\96 =1.0. Эдуард Романович, я очень волнуюсь по поводу серца. Опасно ли что давление скачет то 130\85 то 90\60 и пульс, то вечером 63 а днем может быть 95. Но это недолго потом восстанавливается. И меня насторожил значек аритмии. И до сегодняшнего дня я тоже иногда мерила давление и иногда значок аритмии появлялся ,но я тут же перемеряла давление и значок исчезал. Может сердце неправильно работает?А вчера заметила ,что вечером появился отек на правой ноге в районе щиколотки и нога ныла. Но я много ходила. Утром отек спал. Подскажите пожалуйстаЭдуард Романович на что похоже мое состояние. Нужно ли опять проверять сердце?. А то я хотела поехать за город и боюсь вдруг пульс будет большой. И что можно предпринять в таком случае? А тянущая боль во всей левой половине тела, но при наклоне вроде, как усиливается. Спасибо большое за ответ.
Стрессовое состояние неделю назад и последующие боли требуют дополнительной проверки на ЭКГ. Старые данные, месячной давности, могут быть использованы лишь для контроля. Хотя некоторые детали в Вашем описании позволяю предполагать, что это, возможно, и не сердечные боли. Что касается колебаний АД и пульса, то я бы не придавал бы им особого значения, так же как периодически возникающему значку аритмии. Отек на одной ноге и боли в этом месте явно не имеют к сердцу никакого отношения, а вот местное воспаление - тромбофлебит, наверное, надо бы исключить, обратившись к хирургу. Поездку за город лучше отложить до прояснения всех этих обстоятельств.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.10.2010 16:29
Добрый день! После того, как я выпью (где - то через час) у меня меняется ритм сердца. Причем пью я не много - бокал вина или бокал пива и то очень редко. Раньше не было таких проблем. А теперь оно начинает бешенно биться и стучить как- то не так. К примеру, я думаю, что правильный ритм: тук-тук, тук-тук, а у меня начинает быстро тук- тук - тук- тук. Год назад я делала экг и эхо кг и у меня выявили пролапс митрального клапана и какие-то хорды. Скажите это норма или у меня что -то не так? .
И пролапс митрального клапана и дополнительные хорды это врожденные аномалии, которые принимаются за варианты нормы. Никакой симптоматики они не дают и изменений ритма вызвать не могут. Скорее всего надо думать о каких-то невротических проявлениях.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.10.2010 16:12
Здравствуйте, помогите пожалуйста с ЭКГ дочери, ей 13 лет, жалоб на сердце нет. Доктор функциональной диагностики меня напугала, сказала, что ей не нравится ЭКГ. Вот ЭКГ:











httphttp://s001.radikal.ru/i194/1009/cd/b2feed137887.jpg://s47.radikal.ru/i116/1009/7b/947307523fe4.jpg






hhttp://i081.radikal.ru/1009/57/9742371a4f9e.jpgttp://s004.radikal.ru/i207/1009/9e/a62884c08a17.jpg


В детской поликлинике у нас нет кардиолога, пожалуйста посмотрите!
Заранее Спасибо!!!!
28.09.2010 16:12 Ответов: 1; Комментариев: 0





Гуглин Эдуард Романович
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru
Это классическая формулировка: «Мне не нравится ваше сердце или почки, или горло или ЭКГ». Ничего не сказать, но внушить опасения, напугать, подчеркнуть свою особую важность, многозначительность. Мне кажется, что после таких формулировок надо ставить вопрос о профессиональной порядочности врача, потому что о деонтологии - уважении к пациенту, щажении его психики говорить уже не приходится.
Ничего страшного в этой ЭКГ нет. Я бы посоветовал сделать ЭхоКГ и через несколько месяцев повторил ЭКГ. Никакого лечения и никаких ограничений не надо.

Эдуард Романович Извините за назойливость, но всетаки не нахожу себе места, На ЭХО записались только в понедельник. Дело в том, что консультации с кардиологом не было, педиатр почитала это все и отправила на консультацию к кардиологу, которая тоже будет в понедельник после ЭХОКГ. Разъясните мне пожалуйста, что все это значит? Спасибо!!!!
А ЭКГ нету. Ваши файлы с ЭКГ не открываются. Надо что изменить в формате.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.10.2010 16:09
Ещё раз здрастсвуйте! Вот пришли анализы МНО -87 аж ? что делать ? ведь моча красная ,хотя говорят может и от аналгина что она пила .кровоподтёки на теле появились что делать ?
МНО 87 быть не может. Надо пойти в лабораторию и поговорить с заведующей. Я не могу держать в памяти нашу переписку. Как я уже неоднократно объяснял на
этом сайте, заочные консультации в основном являются одноразовым актом . Я не
веду амбулаторных карт, не делаю записей. Ежедневно за консультациями
обращаются по 40 - 60 человек, запоминать их жалобы и истории нет ни возможностей,
ни желания. На сайте сохраняется далеко не все и в разных местах. Поэтому при
повторных обращениях надо обязательно воспроизводить всю предшествующую
переписку со мной целиком, без сокращений и купюр, не перекладывя на меня
дополнительную работу по розыску Ваших предыдущих писем. Без выполнения этой
просьбы повторные обращения чаще всего не имеют смысла.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.10.2010 16:06
Добрый день. У меня к вам вопрос. Мне 34 года, до этого времени никогда не беспокоило давление, в последний месяц раз в неделю поднимается 150/100, врач посоветовал попринимать конкор 25 мг каждое утро, в течении 2-х недель. Принимаю второй день, появились колющие боли в области сердца. Сделала ЭКГ, в норме. Могут ли боли в сердце быть вызваны этим препаратом?
Я не думаю, что конкор может вызвать боли в сердце. Скорее всего это случайное совпадение. А вот целесообразность лечения гипертонической болезни одним конкором не представляется оптимальной. Обычно бета-блокаторы, к числу которых относится и конкор, назначаются во вторую очередь, если ингибиторы АПФ (эналаприл, лизиноприл, рамиприл и т. п.) и диуретики(гипотиазид, индапамид) или их комбинации (энап HL, энап Н, ко-ренитек и т .п.) не дают достаточного эффекта.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.10.2010 16:02
Здравствуйте, Эдуард Романович! Пишу вам, т.к. не знаю, что делать...
некоторое время назад (с пол года) я сам себе поставил диагноз всд, т.к. все симптомы схожи, их огромное количество, стрессов было много, а здоровье у меня до этого было весьма неплохое, тока простывал часто... с этим всд что мне только не казалось (перечислять не буду). сейчас я к этому уже привык, но все-таки сходил к невропотологу, он выслушав меня, выписал мне мексидол, кортексин (не обследуя вовсе), я прокалол и то и то по 5 уколов, терапевт меня убедила пропить афобазол, я пропил. но сейчас меня стали мучать боли в груди, они не такие прямо сильные, но неприятные, делали кардиограмму, что в ней написано непонятно, тока син. тахик. 120 и все.
Меня пугает лиш одно, сегодня второй раз был какой-то приступ непонятный: проснулся с чувством, что начинаю болеть как при гриппе, почему-то постоянно зивал и тянулся, слабость, потом начась боль в области меч-го отростка (я уже в машине ехал) и прямо совсем плохо стало... чувство, что отравился чем-то и это не «воображение ВСДшника», его бы я отличил, хотя и оно тоже навеяволо ужас в о время этого приступа, я решил съездить в платную клинику и сделать экг... приехал, там загорелось лицо, слабость жуткая в теле, сняли ЭКГ, кардиолога не было, поэтому расшифровал невролог: син. тах 110, ЭОС не откл., нарушение внутрижелуд-й пров-ти, синдром раннейреколяризации миокарда жел-ов, хотя в ЭКГ, которую я делал месяц назад этого не было, там по мимо тахик. было тока что-то вроде: «Сееесхееи волагаия дугрв нижних отведений». простите, что так много написал. я понимаю, что глупо ждать како-то диагноз и т.д., но обращаюсь к Вам за советом! у Вас ведь огромный опыт... Заранее спасибо!
Уважаемый Илья!
Все-таки больше всего это похоже на какой-то невроз. Ну, не тянет Ваше описание ни на какое органическое заболевание сердца. Все ЭКГ находки практической ценности не имеют. Может быть полечиться у невролога?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.10.2010 14:44
Мужу 26 лет. Достаточно часто болит сердце. Мы сделали ему ЭКГ. В заключении дословно следующее:
1. Синусовый ритм. Число сердечных сокращений = 67 уд/мин.
2. Нормальное положение электрической оси сердца : 46 град.
3. Нарушение внутрижелудочковой проводимости
4. Умеренные изменения миокарда с признаками гипоксии.
Если можно прокомментируйте что следует из заключения и необходимо ли предпринимать какие либо меры. Заранее благодарна. Юлия.
По-моему, ничего серьезного в этом заключении нет и никаких мер принимать не надо. "Достаточно часто болит сердце" - это не характеристика, тут нужно очень подробное описание или очная консультация хорошего врача с очень подробной беседой.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.10.2010 14:36
Добрый день.Меня зовут Маргарита,мне 34 года.Я уже обращалась за консультацией на ваш сайт.Я уже и сама понимаю.что мой врач не кардиолог(если уж по обследованиям ничего не выявлено),но меня беспокоит вот что.Ощущение «сжатия» в лопатке,по ребрам.как буд то там мешок с цементом висит,не хватает воздуха,одышка.Особенно.когда меняется погода.ветер и тд.Я преподаю вокал и при таком самочувствии появляется чувство нехватки кислорода.боль по ребрам и простреливает в грудную клетку.Эти боли поверхностного характера,загрудинной боли нет,но ощущение-что болит сердце не проходит.Подскажите пожалуйста,может ли так проявляться ВСД и проблемы с позвоночником,или это все таки сердечная боль?В шейном отделе позвоночника дистрофия дисков с 3 по 7,а в грудном 2 грыжы Шморля.
Не. Судя по Вашему описанию, это не сердечные боли. Их причину следует искать в другом месте. Это могут быть мышечные, реберные, межреберные боли, невралгии. Тут надо смотреть и проверять. Возможно, что это и проявления ВСД. Позвоночник, как причина, менее вероятен.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.10.2010 14:31
Доброе утро.Проходил Эхо,и экг..Экг-без поталогий,на эхо сказали пролапс передней створки мк 1 ст с минимальной регургитацией..ФВ-71...Я хотел прыгнуть с парашутом((((тепереь думаю (((((Можно это сделать при таком диагнозе?
Можно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.10.2010 14:26
Здравствуйте! Результат ЭХОКГ- восход Ао расширена. Стенки Ао, створки Ао клапана, МК немного уплотнены, с включениями кальцинатов. Ао клапанный стеноз 2 ст.Стенки ЛЖ утолщены, уплотнены. Небольшое увеличение полости ЛП, митральная регургитация 1 ст, трикуспид-1 ст, лёгочная гипертензия 1 ст. Фракция выброса лж- 69%
эТО ПОРОК СЕРДЦА? чТО ДЕЛАТЬ? СЕРДЦЕ НЕ БЕСПОКОИТ.
Это не порок сердца, а атеросклероз. Если сердце не беспокоит, то можно ничего не делать, жить спокойно. Может быть проверить спектр жировых веществ в крови - сделать липидограмму и, в зависимости от результатов, решить вопрос с приемом статинов для замедления процесса атеросклероза.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.10.2010 14:24
Эдуард Роанович ! я вам писала по поводу мамы что после операции была на сердце поставили клапан 58 лет . мно было 4,11 . Сегодня сдала кровь еле остановила анализы пока не знаем . Видимо плохая сворачиваемость крови . И появились внутренние кровянные пятнышки на теле, так сколько варфарина пить ?и моча чуть ли не красного цвета.
По-видимому имеет место передозировка варфарина. Надо сделать перерыв. Но руководить приемом варфарина заочно невозможно. Найдите срочно квалифицированного врача и следуйте его указаниям.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.10.2010 14:01
0