Женщина, 59 лет.
Наджелудочковые экстрасистолы, симптомы начались около 20 лет назад, однако появлялись экстрасистолы с большими интервалами (1-3 мес.) и могли продолжаться 1-2 нед., затем проходили, в наст. время применяется препарат Этацизин уже в течение 4-х мес., по 50 мг. 2 раза в день, препарат переносится хорошо, ЭКГ в норме, экстрасистолы возникают в основном в вечернее время, но не продолжительно, при отмене препарата возникают снова в учащенном режиме (множество раз в течение часа).
Вопрос: можно ли применять данный препарат (Этацизин) постоянно?

1. Рекомендовано ли при заболевании сердечно-сосудистой системы витамин В6, В12 и фолиевую кислоту?
2. Аортальный стеноз и склероз корня аорты - это разные заболевания?

Здравствуйте! моей маме (61 год) с диагнозом ишемическая болезнь сердца, врач прописал препарат Омакор. у нее еще не проходит аритмия. Хотелось бы узнать, насколько эффективен данный препарат?и помогает ли он устранить аритмию?заранее спасибо.

Здравствуйте Эдуард Романович!
Я уже обращался к Вам ранее, вот ссылки на мои вопросы: http://www.consmed.ru/kardiolog/view/331050/
http://www.consmed.ru/kardiolog/view/333618/

На днях я прошел суточный мониторинг ЭКГ, разъясните пожалуйста результаты обследования ( к своему кардиологу попасть не могу- нет талонов):
http://i072.radikal.ru/1010/49/e6199964c0b3.jpg
http://s43.radikal.ru/i099/1010/20/eba7e8999294.jpg
при проведении монитора, была постоянная тяжесть в сердце, головокружение, а после физ. нагрузки (правда я себя очень сильно вымотал на велотренажере) опять появились «урчания» и «кувыркания» в сердце (было пару раз) и боязнь остановки сердца.
Есть ли какие нибудь серьезные отклонения в моей ЭКГ?
И что за «урчания» и «перекувыркивания»в сердце могут быть, такое ощущение что там урчит воздух, хотя я сам понимаю что воздуха там не может быть.
И еще можно ли мне с моим сердцем заниматься физическими нагрузками в частности железом?, я уже 5 лет занимаюсь бодибилдингом, кататься на велосипеде и т.д.? Давление в последнее время 130/90, 120/80 при нагрузке иногда до 140/90.
Спасибо.

спосибо вам Эдуард Романович за ваши ответы!здоровья вам!

Добрый день, Эдуард Романович!
Несколько дней назад сделал ЭКГ (получаю военный билет в военкомате- отправили проходить коммисию...). Получил результаты ЭКГ.
RR-0,52
QRS-0,10
PQ-0,14
QT-0,30
ЧСС-114
Заключение: ритм синусовый, тахикардия с ЧСС 114, синдром ранней реполяризации желудочков, нарушение внутрижелудочковой проводимости. На сколько это всё опасно для здоровья и нужно ли что то предпринимать? Жалоб в принципе нет у меня и не было никогда, чувствую себя бодро. Давление всегда было в норме. До терапевта из военкомата, кому собственно и нужно нести ЭКГ пока не дошёл, но уже волнуюсь... Заранее спасибо за ответ, Эдуард Романович.

Здравствуйте, Эдуард Романович.Мне нужна Ваша помощь, консультация. Если Вы не против помочь дайте знак на мою электронную почту. Жду ответа. Марина

Добрый день! Девочке 11 лет.
Диагнозы
у кардиолога:
Кардиограмма: Синусная аритмия (69-87 уд), очаговое замедление внутрижелудочной проводимости.
Р - 0,08
PQ - 0,12
RR - 0,87-0,69
QRS - 0,08
Q - 0,30
с УЗИ сердца - пролапс митрального клапана 1 степени, дополнительная хорда.
Лечения не назначили, только прохождение УЗИ сердца раз в год. Освобождений от физкультуры нет.
Невропатолог поставил нестабильность трех шейных позвонков, нарушение венозного оттока, ВСД по смешанному типу. Спецгруппа по физкультуре (запрещены кувырки, стояние на лопатках и т.д. - все, что связано с шейным отделом).
Ребенок себя чувствует хорошо, иногда голова кружится, когда быстро вскакивает с кровати. Невропатолог сказала, что это из-за пониженного давления.

Вопрос: можно ли с диагнозом Пролапс 1 степени заниматься аэробикой?
Пробовали заниматься йогой - дочка не хочет. Она очень активная, ей скучно. А на аэробику отдавать опасаюсь - ведь придется прыгать, бегать и т.п. Не вредно ли это при ее диагнозе?

Заранее благодарна за ответ

Здравствуйте. Мне 19 лет. У меня вопрос по столь распространённому заболеванию, как дисплазия соединительной ткани. У меня буквально с 3 лет от роду были проблемы с сердечно-сосудистой системой, в грудном возрасте ставили тахикардию, добавочную хорду, с малолетсва ощущала боли в сердце, порой очень сильные. По мере взросления ситуация не улучшилась, периодические боли в сердце, нарушение сердечного ритма (в период покоя, отдыхаешь на кровати и чувствуешь, как сбивается сердечный ритм и становится тяжело восстановить дыхание) Проверялась у аритмолога, существенных проблем е выявили, но тем не менее, миокардио-дистрофия и пролапс митрального клапана-это мои диагнозы на данный момент. Мне врач сказал, что всё это- заболевание дисплазия соединительной ткани, стоит ли мне беспокоиться по поводу своего здоровья? как лечиться? мне бы не хотелось заболеть аритмией, говорят, существует даже синдром внезапной смерти....что делать? хотелось бы ещё родить здорового ребёнка и самой выжить.... спасибо

Здравствуйте! У меня гипертония, давление скачет. Могу при 150\90(100) чувствовать себя хорошо, а при 130\90 просто ужасно. Мне назначали Энам 2,5 мг, пила его в такой дозировке два года, хорошо помагал. В прошлом году стал действовать менее эффективно. Врач увеличил дозировку до 5 мг. Начались приступы сильного кашля, правда я долгое время не связывала его с препаратом. Была холодная зиам, думала простудное. Проходила лечение и обследования. Кашель не прекращался. Совершенно случайно прочитала аннотацию к энаму (читала в самом начале приема, но тогда побочных эффектов не было) решила прекратить прием. Кашель проходит. Каким препаратом можно заменить знам? С сердцем проблем нет. Лечу воспаление почек. Давление-это скорее всего результат лишнего веса, который набрала после родов. Подскажите, чем можно заменить Энам? Спасибо

Здравствуйте. ребенок 3 года. вызвала врача по причине кашля сильного. температуры нет и насморк. врач послушала сказала небольшой шум в сердце. где-то в августе тоже врач когда слушала тоже сказала шум есть, тогда у него было отравление. рвота и слабость. тогда сделали кардиограмму. после не пошли уже в поликлинику за расшифровкой. щас врач послушав направила к кардиологу для уточнения, что за шум. хотела спросить откуда может быть шум и стоит ли волноваться в такой ситуации раньше времени? спасибо

Здравствуйте Эдуард Романович.Мне 46лет год назад перенесла операцию микродискектомияЛ4-Л5 часто лежу в больнице проблемы со спиной.Последнее время стало прыгать давление то110-70,то150-95 внутри все дрожит не могу сосредоточиться.Ночью просыпаюсь оттого что немеют руки а иногда все тело. В этом месяце делали ЭКГ Брадикардия 50уд-мин,ЭВС-норм,синдром ранней реполяризации желудочков.Дифузные изменения миокарда.Скажите пожалуйста это мое состояние дают проблемы с сердцем или что-то другое.И нужно ли пить капли если да то какие.Заранее Вам благодарна.

Здравствуйте Эдуард Романович! Моей маме 74 года,живет в станице ,в Краснодарском крае,наблюдается у терапевта по месту жительства (кардиолога в станице и в районе нет,консультироваться ездим в Краснодар).Диагноз:ИБС: стенокардия напряжения 1-2 ФК(клинически).Желудочковая экстрасистолия.БЛНПГ.Снижение глобальной сократимости миокарда ЛЖ.Кальциноз АК.Кальциноз МК.Гипертоническая болезнь 3 стадии,риск4.ХСН 2А ст. 2-3 ФК.Обследования: ЭКГ от20.09.10г.-синусовый ритм,99 в мин.Эл.ось отклонена влево.БЛНПГ.Диффузные изменения миокарда левого желудочка.Единичные желудочковые экстрасистолы.Аритмическая проба:частая желудочковая э/систолия (в 2008 г. желудочковую экстрасистолию ей не ставили)
Заключение ЭХО КГ от20.09.10г. Нарушение локальной сократимости миокарда ЛЖ.Дилатпция полости ЛП.Кальциноз АК с небольшим градиентом давления.Начальный кальциноз МК.УЗИ плевральных полостей-плевральные синусы свободны с обеих сторон.
ФВ-40-42%,по данным ЭХОКГ от 4.07.08г. 45-47%
Рекомендации:соблюдение гипохолестериновой диеты,амиодарон 200 мгх3 раза 7 дней,затем по 1 табл. два раза в день -7 дней,затем по ! табл. 1 раз в день,прием препарата 5 дней в неделю,два перерыв.Лозартан 50 мг. по 1 табл. утром.Амлодипин 5 мг по 1 табл.вечером.Томбоасс 0,1 после ужина.Симвастатин 20 мг. после ужина.
Холестерин у нее 4,2 (был выше,но снизили диетой)
Последние несколько лет принимала конкор 2,5 мг.,амлодипин 2,5мг. Скажите,пожалуйста,как Вы относитесь к назначению амиодорона, надо ли ей ,по Вашему мнению,принимать симвастатин. Давление у нее при регулярном приеме конкора и амлодипина повышалось редко,сейчас она принимает кордарон,лозап и амлодипин -как назначено,а давление стало выше,утром до 180/70,в течении дня может понизиться до 112/55,к вечеру опять повышается(правда вместо привычного амлодипина в аптеке ей дали амлорус-может быть прична в этои?) Что Вы нам посоветуете? Спасибо. С уважением Н.Федорова.

Здравствуйте, Эдуард Романович.
У моей жены, 31 год, недавно был поставлен диагноз ВПС: Каорктация аорты, двухстворчатый аортальный клапан. Каких-либо серъезных жалоб не было.
Жена была на консультации у кардиохирурга. Врач рекомендовал консультацию еще одного кардиохирурга для выбора дальнейшей стратегии лечения. Со слов жены, речь идет об операции, вопрос только в том, каким образом она будет проведена. Либо через бедренную аорту, либо через грудную клету.
Надо отметить, что ВПС у жены был обнаружен где-то в 12 летнем возрасте, но как я понимаю, на тот момент не было необходимости в операции. Какой диагноз был поставлен в то время, я точно не знаю, но тоже что-то с аортой.
У нас сын. Рожать жене никто не запрещал.
Сейчас у жены шок и истерика, я пытаюсь разобраться в ситуации.
Подскажите пожалуйста, на сколько это серьезно, на сколько опасна и обязательна операция? Как мне говорить с женой, чтоб уберечь её от нервного срыва? На что настраивать?
Спасибо.

Здравствуйте Эдуард Романович!
Прошу у Вас совета вот в каком вопросе:
После сдачи общего анализа крови, получила следующие результаты:
Гемоглобин (HGB) 153 г/л (норма: 120-145 г/л)
Кол-во эритроцитов (RBC) 5.04 10^12/л (норма: 3.7-4.7 10^12/л)
Гематокрит (HCT) 44.1 % (норма: 36-42 %)
Средний объем эритроцитов (MCV) 87.6 фл (норма: 80-95 фл)
Среднее содержание гемоглобина в эритроците (MCH) 30.3 пг (норма: 27-31 пг)
Средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах (MCHC) 346 г/л (норма: 330-370 г/л)
Ширина распределения эритроцитов (RDW) 14.6 % (норма: 11.5-14.5 %)
Кол-во лейкоцитов (WBC) 7.2 10^9/л (норма: 4.5-10 10^9/л)
Кол-во тромбоцитов (PLT) 207 10^9/л (норма: 160-400 10^9/л)
Средний объем тромбоцитов (MPV) 8.1 фл (норма: 7.2-11.2 фл)
Кол-во нейтрофилов (#NEUT) 4.0 10^9/л (норма: 1.9-8.0 10^9/л)
Кол-во эозинофилов (#EOS) 0.2 10^9/л (норма: 0.0-0.8 10^9/л)
Кол-во базофилов (#BASO) 0.0 10^9/л (норма: 0.0-0.2 10^9/л)
Кол-во лимфоцитов (#LYMPH) 2.5 10^9/л (норма: 0.9-5.2 10^9/л)
Кол-во моноцитов (#MONO) 0.5 10^9/л (норма: 0.16-1.0 10^9/л)
Нейтрофилы (NEUT) 55.8 % (норма: 40.0-74.0 %)
Эозинофилы (EOS) 2.8 % (норма: 0.0-7.0 %)
Базофилы (BASO) 0.2 % (норма: 0.0-1.5 %)
Лимфоциты (LYMPH) 33.8 % (норма: 19.0-48.0 %)
Моноциты (MONO) 7.4 % (норма: 3.4-9.0 %)
СОЭ 2 мм/час (норма: 0-15 мм/час)

После посещения врача терапевта, узнала, что у меня густая кровь. (Со слов врача) Сердцу тяжело работать, есть риск развития ранних инфарктов и инсультов.
Действительно ли у меня проблемы с кровью? Проблемы с сердцем неизбежны?
И что необходимо предпринять, какие лекарства принимать для профилактики (если это необходимо)?
Большое спасибо.

Добрый день,матери 55 лет постаивли диагноз ИБС ,предлагают сделать каронографию.Слышал что это опасно что может быть инфаркт и многое другое,так ли это?Какой совет можите дать.

Здраствуйте, моему папе 56 лет и у него сильное потоотделение при любой незначительной нагрузки. Ещё стал жаловаться, что болит затылок и никак неотхаркаться.
Заранее спасибо

Здравствуйте!
Сейчас переживаю в жизни трудный период. Ушла с работы, было много нервных ситуаций, появился страх транспорта, который иногда начал появляться и дома при любой боли (часто с поджелудочной).
Вот 2 дня назад поздно вечером проснулась от того, что давит в груди (посередине, слева) и сжимает сердце. Сразу охватил страх, появился озноб и слабость; начала пить фестал, сорбекс, барбовал. Где-то через 20 мин. уснула до утра. И вот в эту ночь проснулась от того же. Попыталась справиться со страхом, выпила сорбекс и барбовал. Так же через время уснула. Но вот после пробуждения, чувствую, что в груди все равно жмет; когда глотаю воздух, чувствую его отголосок внизу груди (так бывает, когда глотаешь большой кусок пищи); есть немного ощущение, похожее на изжогу (съела с утра немного домашнего печенья). Еще не пила из медикаментов ничего. Не знаю, что делать. Если обращаться в поликлинику, то к какому специалисту? И какое средство необходимо купить, чтобы можно было снять такую боль?
Заранее благодарю Вас!

на медосмотре по повестке в военкомат там мне написали диагноз кардиопатия и поставили категорию 48-г возьмут ли меня в армию если диагноз подтвердится??

Здравствуйте. Моей знакомой 25 лет. В течение последнего пол года давление периодич. повышается до 150/100. Это уже гипертонич. болезнь? Какие анализы нужно сдать?

Уважаемый Эдуард Романович! Мне 38 лет. Рост 187,вес 101. У меня была юношеская гипертония. Сейчас обычно давление 130 на 80. Но часто беспокоит повышенное сердцебиение,90-100, после еды, физкудьтуры,эти ощущения не проходят долго,и в состоянии покоя. Есть дискомфорт в левой части груди при физических нагрузках,без жжения, без болей за грудиной итд. Результаты ЭКГ тревог у врачей не вызывали. Я не курю. Спиртное пью редко. Занимаюсь на тренажерах,хожу в бассейн. Но мне как бы не хватает заряда. 350 метров в бассейне - и весь день без сил. НЕ может быть это связано с сердцем? Спасибо.

Можно ли деллать ребенку ЭКГ через день? Сделали вчера результат врачи потеряли предложили сделать еще раз завтра.Ребенку 7.5 лет.

Здравствуйте!
Моей дочери 9 месяцев. Сделали плановую ЭКГ.
Заключение: ритм синусовый. Глубокая левограмма.
Я очень обеспокоенна. Чем это опасно?
Спасибо!

Аня
Жен., 25 лет.
Украина Киев
Гость (не зарегистрирован)
Источник: guglin.ru добрый вечер. у меня декстрокардия. но всю жизнь я занималась в тренажерных залах, была самым спортивным ребенком. до 12 лет стояла на учете в институте Амосова, потом меня сняли сказав, что все ок, переросла. сейчас я замужем, хотим с мужем ребенка и вот в новой оликлинике по приписке мужа врачи подняли панику и сказали что рожать не советуют. мол кроме декстрокардии еще что-то с сосудами и могут возникнуть проблемы на поздних месяцах беременности. так ли это????можна ли нам таким правосердечным рожаь?деткам это не передается?
06.10.2010 21:37 Ответов: 1; Комментариев: 0




Гуглин Эдуард Романович
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru
Изолированная декстракардия не имеет никаких особенностей в отношении вынашивания беременности и родов по сравнению с обычными женщинами. Если она сочетается с пороками развития крупных сосудов могут быть трудности и осложнения. Я не понимаю, как могли в институте Амосова пропустить патологию, которую сразу распознали врачи поликлиники? Или это банальная перестраховка. Вам надо снова обратиться в амосовский институт и попросить разъяснения и четкой записи в справке.
А передача этой аномалии по наследству может быть выяснена при генетическом анализе в медико-генетической консультации.
Время создания: 06 Октября 2010 23:58


СПАСИБО ЗА ОТВЕТ, ДОКТОР!!! Я ОЧЕНЬ НАДЕЮСЬ, ЧТО ЭТО ПЕРЕСТРАХОВКА, ТАК КАК В 22 ГОДА В ДИАГНОСТИЧЕСКОМ ЦЕНТРЕ ПРИ ЭХО СЕРДЦА МНЕ ТОЖЕ СКАЗАЛИ, ЧТО РОЖАЙТЕ НА ЗДОРОВЬЕ....МОГЛО ЛИ ВОЗНИКНУТЬ ЧТО-ТО СЕРЬЕЗНОЕ ЗА ПАРУ ЛЕТ???

Здравствуйте уважаемый Эдуард Романович.

За последний год появились боли в области сердца. Обследовался вот результаты:
*ЭКГ: Предсердечный ритм с ЧСС 68 в мин. Вертикальное положение ЭОС. Неполная блокада правой н.п.Гиса.
Умеренные изменения миокарда левого желудочка (отрицательные з. Т V1-V2)
*Эхокг: Пролапс митрально клапана 1ст.

Врач кардиолог сказала, что это не может давать болей!
Скорее всего они из-за больной спины (кифоз сколиоз)
Назначита магний B3 и посещять кардиолога раз в год.

А главное характер боли - колющие иногда ноющие боли под левой лапаткой отдающие в грудь ребра! При глубоком вздохе! Оч быстро проходят и с нагрузкой не связаны!

Что вы на это скажите, порекомендуете
Заранее спасибо.

Доброе утро, уважаемый Эдуард Романович!!!!
Сегодня обращаюсь к Вам не с вопросом о моем здоровье или о здоровье моих близких. Вы помогали мне уже не раз, за что Вам низкий поклон.

Я хочу спросить у Вас о том, сами ли Вы пишите все эти многочисленные ответы на вопросы заочных пациентов, или у Вас есть помощник, который набирет текст, который Вы ему диктуете? Почему спрашиваю - моей маме 60 лет в этом году исполнилось, и она впервые по долгу своей профессии была вынуждена столкнуться с компьютером, и печатает она у меня в час по чайной ложке:)

А тут по 50 обращений, наверное, в день, и такие полные длинные ответы. Если Вы еще и печатаете сами, то у меня просто слов нет, гигантское Вам спасибо.

P.S. Конечно, совсем не важно КТО печатает, важно то, ЧТО написано и что это реально помогает тысячам людей, которые к Вам обратились. СПАСИБО Вам еще раз большое! Здоровья, здоровья и еще раз здоровья!

С уважением, Олеся!

Доброго времени суток. Меня зовут Сергей. в данный момент сестра моей жены находиться в больнице 2 недели ,и без сознания 2е сутки,девушке 25 лет . врачи сказали что у нее мало шансов выжить 2% из 100, что она может умереть в любой момент. Двухсторонняя пневмония. у меня большие сомнения и не верю что такое возможно, и если даже так то думаю по какой то ошибке врачей.
Возможно такое?
это все передаю со слов матери пациентки. я сам сейчас не в России
спасибо.

Здравствуйте Эдуард Романович!Вот опять сомной случился этот непонятный приступ:он происходит только когда я ложусь спать,после засыпания,начинает трясти,сжимает и горит в эпигастрии или по середине в грудине(или в груди или в эпигастрии,вместе не бывает),боль какая-то разлитая в стороны отдает,просыпаюсь-паника,сильно и быстро бьется сердце,трясутся ноги и особенно руки,длится это не более 5 мин,а может это все менее минуты...как-то так.Летом было время когда эти приступы происходили каждую ночь и по несколько раз и именно тогда,когда я уже дремлю.После приступа болит живот или это мышци живота,вообще я не понимаю что это и почему такое происходит!!!!!????Помогите разобраться,я боюсь этих приступов!!!Это что-то с сердцем?У меня такое впечатление что аорту сжало и потом еле расправляет.Может это быть из-за позваночника или это нервоз?Спасибо!

Добрый ночи,Эдуард Романович!Мне 61 год. Прошел месяц как перенесла операцию по причине сломанного бедра, операция прошла удачно. необходимо разрабатывать ногу,садиться,вставать, а у меня такая слабость,давление очень низкое 90/60, 70/40, как только встаю-кружится голова, и при этом давлении пульс- от 100 до 150. неоднократно делала ЭКГ(до операции и после)-ставят мерцательную аритмию.Подскажите,пожалуйста,как лечиться?что делать?

Здравствуйте меня зовут Ирина мне 56лет в мае и октябре 2005 перенесла 2 инсульта а в мае 2006 мне поставили кардиостимулятор после операции чувствовала себя хорошо думала наконец то легче стало но счастье мое длилось ровно 2мес. Потом опять стало повышаться А/Д до 160/100 благодаря стимулятору в норме только пульс 65 постоянная одышка принимаю эуфилин одной таблетки хватает на 2часа потом все повторяется.Голова, такое впечатление как будто насосом накачали,раздутая. Лечилась такими препаратами: предуктал МВ,Престариум,дигоксин,актовегин в/в,глиатилин таб.и амп.,милдронат амп,мексидол амп.,кавинтон амп.и таб. нормодипин 5мг, танакан,луцетам. Помогите пожалуйста может есть еще какие нибудь более лучшие препараты потому что сил больше нет жить в таком состоянии. Заранее огромное спасибо