Вы объединили в одном слове два принципиально различные методы исследования сердца, ЭхоКГ - эхокардиографию - ультразвуковое исследование сердца и ЭКГ - запись электрической активности работающего сердца. Они не заменяют, но дополняют друг друга.

Уважаемая Нина!
К Вашему сожалению, без поликлиники здесь не обойтись. Надо снять ЭКГ, если на ней ничего обнаружить не удастся, то следует сделать холтеровское мониторирование, это запись ЭКГ на протяжении целых суток, тогда можно будет записать работу сердца во время таких приступов и подобрать лечение.

На фоне синдрома укороченного PQ это мог быть приступ пароксизмальной тахикардии или мерцательной аритмии. Такие состояния определяются как синдромы WPW или CLC. Определить это точнее и решить вопрос о лечении можно в областном кардиоцентре или в областной клинической больнице.

У Вас серьезная гипертония, видимо гипертоническая болезнь. Такие формы поддаются только комплексной терапии из трех-четырех ингредиентов. В неэффективность всех лекарств не верю, никогда не встречал. Также как в пользу алкоголя, будет только комбинация Гипертония + алкогольная кардиомиопатия - это прямая дорога на тот свет. Если и светит и греет - шагайте.Нужна комбинация типа энап Н + эгилок-ретард 50 мг по одному разу в сутки. Если через две недели регулярного приема Ад существенно не снизится, надо увеличить дозы: заменить энап Н ко-ренитеком + эгилок-ретард 100 мг один раз в сутки. При недостаточном эффекте через две недели добавьте амлодипин или норваск по 5-10 мг один раз в сутки. Лекарства можно подобрать и другие, но принцип сохраните. Успеха Вам!

Я не думаю, что это хорошая, правильная тактика: принимать лекарства только при подъеме давления. Так гипертонию не лечат, результаты хуже, осложнения чаще. Оно Вам надо?Надо было попринимать отдельно только конкор и только Энап Н и выяснить, от чего возникает тошнота. И тогда заменить только то лекарство, от которого тошнит. Лекарств очень много и всегда можно подобрать подходящее. А Вы бросили все. Неразумно.

Уважаемая Ольга!
Ультразвуковое исследование и УЗИ - это одно и то же. Ваш рассказ о рубцах в мышце сердца, которые были и прошли не внушает доверия. Открытое овальное окно не проявляет себя такими симптомами, как вы описываете. Я не знаю, что Вы еще хотите проверять. По-моему, ничего кроме невроза здесь нет.

Уважаемый Александр!
Я думаю, что все это чисто невротические явления. Согласен с Вашим доктором, что коронарография Вам не нужна. И ЭКГ вполне хорошие. Можно жить спокойно. Мне кажется, что никакого инфаркта у Вас не было. И может быть самое лучшее - перестать искать его с таким усердием.

Это все проявления невроза. И напряженная нервная работа вряд ли будет способствовать созданию наиболее благоприятного, щадящего психоэмоционального фона, крайне желательного для излечения от болезни. Но тут чисто медицинские факторы могут приходить в противоречие с социальными и выбирать придется только Вам.

В пределах сообщенной информации можно думать о ВСД, практически о неврозе с вегетативными реакциями. От этого не умирают, сердце не остановится и ничего страшного не произойдет. А лечить такое заболевание нужно именно как упорный невроз, под наблюдением невролога.

"В нормальных условиях овальное окно обычно закрывается в период от 2 до 12 месяцев после рождения. Однако такой благоприятный вариант имеет место далеко не у всех людей. По данным разных авторов, овальное окно остаётся открытым у 20-40% лиц зрелого возраста.
Отмеченная очень высокая распространённость данной особенности определяет значительный интерес, возникающий у призывников при прохождении обследования в военкоматах – ведь, если руководствоваться законом, каждому третьему молодому человеку, считавшемуся до исследования здоровым, на законных основаниях можно выдать военный билет только на основании описанного заболевания.
В литературе традиционно бытует мнение, что при открытом овально окне не возникает значимых расстройств кровообращения - размеры его, как правило, не велики. Ряд врачей и исследователей расценивает открытое овально окно как вариант нормального развития межпредсердной перегородки, а в экспертно-медицинских документах отсутствует представление о его негативных проявлениях.
Тем не менее, помимо обычных ситуаций, стоит вспомнить, что наиболее опасные проявления открытого овально окна возникают при выраженных физических нагрузках: КМБ, стрельбы, марш-броски, строевая подготовка. Наибольшие опасности поджидают призывников, имеющих сопутствующие нарушения работы – пролапсы - митрального или трикуспидального клапанов.
Самым опасным осложнением открытого овально окна является так называемая парадоксальная эмболия (проникновение тромба в артерии). Это осложнение является основной причиной смерти здоровых людей при относительном благополучии.
Своевременное выявление открытого овально окна позволяет предотвратить летальные исходы. С целью диагностики ООО целесообразно проводить углублённое обследование пациентов из «групп риска», в том числе и лиц, призываемых на военную службу.
Для диагностики используется обычное эхокардиографическое обследование, допплер-эхокардиографические методики.
Современное лечение открытого овально окна выполняется посредством тонкой операции, проводимой путем проникновения к сердцу через сосуды специальным устройством.
Как же осуществляется медицинское освидетельствование на комиссии военкомата при наличии открытого овального окна.
Само заболевание по Международной классификации болезней (МКБ 10) имеет код Q21.4 и относится к группе: Врожденные аномалии
В соответствии с пунктом “в” статьи 80 “Расписания болезней”, призывная комиссия должна направить призывника на медицинское обследование. Если подтвердится диагноз: «открытое овальное окно», Вам должны определить категорию годности к военной службе “В – ограниченно годен к военной службе”, отправить в группу ожидающих получения военного билета.
Но так бывает не всегда, достаточно часто, ссылаясь на то, что это не врожденный порок сердца, а так называемая «малая аномалия», «особенность развития», заболевание укладывается в рамки статьи 42 Расписания болезней, ведь в подавляющем большинстве случаев у призывников оно не имеет абсолютно никакой симптоматики. Соответственно, необходимая для получения категории «В» по 42 статье сердечная недостаточность отсутствует.
Это, конечно, неверно, но жизнь вносит свои коррективы."

Это вопросы к детским врачам.

1,75 явно много. Я бы в качестве первого шага уменьшил дозу до 1,25 и через пару дней проверил бы МНО снова. Ей нужен показатель МНО около 2,5. А боли в животе едва ли связаны с варфарином. Тут смотреть надо.

Надо измерить давление и обратиться к неврологу.

Я думавю, что Ваши врачи правы: это невроз с вегетативной лабильностью. А называть его НЦД или ВСД можно в зависимости от привычки и вкуса. Остеохондроз тут не при чем и я не вижу смысла в дальнейшем подсчете показателей пульса и АД.

Все исследования сердца никакой существенной патологии не выявляют. Судя по ним - сердце здоровое. Обращает внимание выраженное несоответствие (избыточность) проведенных исследований по отношению к неприятным ощущениям, что позволяет предположить неврастению, может быть чрезмерное внимание к своему организму, зацикленность на поисках болезней.

Это настолько общая, неопределенная формулировка, и она так сильно не соответствует Вашему возрасту, что я просто ничего не могу сказать. Тем более, что все такие заключения нельзя оценивать в отрыве от общего состояния, жалоб, клинической картины, истории заболевания. После такого заключения Вы должны показаться кардиологу или терапевту и только он может ставить диагноз.

Я не знаю такого симптома осложнения сахарного диабета. Наверное, лучше обратиться к эндокринологу.

Что значит "еще тревожат легкие"? Вы думаете, кто-нибудь сможет догадаться? А давление действительно повышенное. Надо обратиться к кардиологу или к терапевту, пройти обследование, уточнить характер гипертонии, получить комплексную схему лечения гипертонии и скрупулезно выполнять её.

Это вопросы для педиатра.

Смысл замены нолипрела лозартаном непонятен. Это очень близкие препараты, но лазортан, наверное, значительно дороже. А вот на излишнюю тенденцию к брадикардии (замедлению пульса) Вы обратили внимание правильно. Я бы еще раз уменьшил дозу конкора до 1,25 мг один раз в сутки (это полтаблетки конкор кора по 2,5 мг). И, если стенокардия полностью не прошла, может быть нужен еще и кардикет или что-нибудь аналогичное.

Уважаемый Сергей!
Такие ощущения могут появляться в результате преждевременных сокращений сердца, так называемых экстрасистолий. После них возникает "компенсаторная пауза", она и дает это ощущение выпадения, кратковременной остановки сердца, аритмии. Ничего страшного в этом нет и специального лечения не требуется.

Это может быть и "тревожное расстройство", мы обычно называем его проще "невроз" или ВСД. Я думаю, что Вам следует обратиться к неврологу.

Уважаемый Роман!
РЧА - это радиочастотная абляция. Это малое инвазивное вмешательство, при котором в бедренную вену вводится катетер, проводится в полость правого предсердия и с помощью специального электрода разрушают патологически активные участки проводящей системы, подвергая их нагреванию до 50-60 градусов. Абляция относится к процедурам малой степени риска, обычно проходит без осложнений. Его проводят во всех кардиологических центрах.

Уважаемый Ярослав!
У Вас совершенно некачественное заключение по ЭКГ. Эту ЭКГ должен был посмотреть грамотный кардиолог и высказать и написать окончательное заключение: изменения сегмента ST могут быть неспецифическими, элетролитными, нейрогуморальными или ишемическими. Ишемических у Вас быть не может вообще, а остальные надо было исключать, сопоставляя картину ЭКГ и клиническую картину. Но кто-то схалтурил и Вам не думая, выдали "полуфабрикат", вероятно результат автоматической расшифровки компьютерной программы, которая без подписи врача вообще не должна выдаваться на руки. Скорее всего надо было сделать стресс-тест, то есть снять ЭКГ при дозированной физической нагрузке на велоэргометре или тредмиле, но кто-то поленился и вы пошли к тренеру с этим машинным полуфабрикатом. И что ему оставалось делать? Он по-своему прав, отстранив Вас от тренировок. А все параметры нормальны.

Я думаю, что диагноз ВСД - вегето-сосудистой дистонии, то есть невроза вам был поставлен правильно. ПМК тут не при чем, это врожденная аномалия, которая не дает никаких симптомов. А лечить неврозы лучше не у кардиологов, а у неврологов, это к их профилю ближе. Ни панангин, ни боярышник мочегонным действием не обладают.

Сами изобретаете каких-то несуществующих гибридов, вроде кардиотерапевтов, а потом спрашиваете про разницу. Это у Вас игруньки такие? Обратитесь к терапевту. Хотя он у Вас в перечне совсем не значится.

Нет. Это не опасно. Очень может быть что Вы дошли только до первого уровня именно из-за волнения.

Нет, опять ничего не открывается.

Это вопрос к педиатру.

Уважаемая Ирина!
Все совсем не так страшно. Для общего холестерина пограничные значения от 5,2 до 6,5 ммоль/л. Уровень липопротеидов высокой плотности "хороший" холестерин у Вас высокий, липопротеидов низкой плотности "плохой" немного повышен, уровень триглицеридов очень низкий - это хорошо, содержание липопротеидов очень низкой плотности очень низкое - хорошо, индекс атерогенности тоже очень низкий - совсем хорошо. Так кто же Вас так напугал? Посмотрите диету при атеросклерозе, несколько ограничьте жиры, мясо , добавьте гимнастику, прогулки, и месяца через 3-4 повторите липидограмму, там так часто встречаются ошибки. Если сделать одновременно в двух разных лабораториях, то почти всегда встречаются большие расхождения. А тогда уже можно будет думать, нужны Вам статины или нет. И доброго Вам здоровья!