On-line консультация |
25.01.2011 17:35 Кардиология / Кардиолог
аня Жен., 20. Россия Тамбов
Мне сегодня врач после Экг сказал что у меня гепертония,хотя давление у меня повыселось только один раз за всю мою жизнь (140 на 80) и то что что-то с левым желудочком!!!Раньше в 1993 году была я прооперированна в г.Москве в центре им.Бакулева(был врожденный парок сердца«дырочка междпредсердной перегородки»),жалоб не наблюдалось!!!Может ли это быть из-за частых стрессов?И нужно это как то лечить?Пожалуйста подскажите???
Вы пишите про постоянно нормальное давление и нет оснований сомневаться в этом. По моему тут вообще нечего лечить. Живите спокойно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.01.2011 20:27
25.01.2011 20:27
25.01.2011 17:07 Кардиология / Кардиолог
Денис Муж., 28. Россия г. Москва г. Москва
Я занимаюсь спортом в течение 3 лет, в последнее время (около года) стал чувствовать что мне стало тяжелее дышать, а при различных спорт нагрузках очень сильное серцебиение раньше такого не наблюдалось. Тут решил измерить давление и оно оказалось повышенным 133-76. Бросил курить пол года назад. Рост 187см вес 97кг 28лет Доктор скажите пожалуста в связи с чем это связанно?
Давление в пределах нормы. Может быть просто перетренировались?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.01.2011 20:24
25.01.2011 20:24
25.01.2011 16:41 Кардиология / Кардиолог
Валентина Жен., 54. Украина Одесса
Здравствуйте, доктор! Моя мама (ей 54 года) сделала кардиограмму якобы просто так, ни на что не жалуясь, для себя. И я беспокоюсь, что она свои жалобы мне просто не озвучивает! Вот передо мной заключение - Синусовая тахикардия счсс 976, норм. полож., нарушение процессов реполяризации в задней стенке левого желудочка. Прописаны 2 препарата- конкор и предуктал. Мама их начала принимать и жалуется на тошноту. Помогите, пожалуйста, разобраться! Что означает этот диагноз? Насколько это серьезно? Нужны ли эти таблетки или может их стоит заменить какими-то другими препаратами? Спасибо!
Ничего серьезного у мамы на ЭКГ не обнаружено. Я бы предпочел разговор с доктором - это куда более информативно. Зачем маме предуктал и конкор - не понимаю. Тошнота может быть и от них. Я бы не стал их принимать. Обнаруженные нарушения реполяризации патологией не являются, лечения не требуют. Можно жить спокойно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.01.2011 20:21
25.01.2011 20:21
25.01.2011 16:32 Кардиология / Кардиолог
Татьяна Жен., 52. Россия Магнитогорск
Уважаемый Эдуард Романович! У меня практически всегда болит левое плечо и шея(может это связано с моей работой концертмейстера, по 8 часов в день приходится сидеть за фортепиано). Но не это меня беспокоит.Боль начинается от какого-то непонятного толчка,идущего от сердца вверх,в шею и плечо,иногда при этом сбивается пульс,кажется даже ,что сейчас потеряю сознание.А,когда ложусь спать,сердце стучит во всем теле,как бой курантов.И опять эти непонятные толчки,провалы в сердце,которые не позволяют долго уснуть.У меня вопрос--это болезнь сердца или остехондроз может давать такие перебои в сердце? С 18 лет были приступы ВСД,экстрасистолы,на несколько лет они пропадали, а сейчас вот уже 5 или 6 лет практически каждую ночь такие приступы.Иногда,когда просто сижу,или сделаю неловкое движение(подниму руки вверх) ,происходит этот толчок от сердца.Благодарю за ответ.
Уважаемая татьяна!
Вряд ли такие толчки можно связать с остеохондрозом. Скорее можно подумать про экстрасистолы. Явление это не страшное, вполне доброкачественное. Но может быть для уточнения сделать холтеровское мониторирование и записать, как ведет себя сердце на протяжении целых суток.
Вряд ли такие толчки можно связать с остеохондрозом. Скорее можно подумать про экстрасистолы. Явление это не страшное, вполне доброкачественное. Но может быть для уточнения сделать холтеровское мониторирование и записать, как ведет себя сердце на протяжении целых суток.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.01.2011 20:15
25.01.2011 20:15
25.01.2011 15:52 Кардиология / Кардиолог
Клара Жен., 62. Россия Самара
Уважаемый Эдуард Романович, 2года назад врач поставила мне диагноз :гипертоническая болезнь 2-Й степени. Назначен лозап плюс, по половине таблетки или по целой в зависимости от давления. Это для ежедневного применения.. Эффект не всегда наблюдается. При эмоциональных нагрузках давление не удерживается. Не окажет ли столь длительное применение препарата с диауретиком отрицательного влияния на функции мочевого пузыря (ослабление) и почек? Может быть стоит перейти на просто лозап? Благодарю.
Уважаемая Клара!
Нет, Ваше беспокойство напрасно. Те малые дозы и далеко не самых сильных диуретиков, которые применяются в комплексном лечении гипертонической болезни предназначены именно для длительного лечения. Они на повреждают ни почки, ни мочевой пузырь. А вот если эффект наблюдается не всегда, то возможно применяемые дозы для Вас слишком малы или надо добавит какое-либо дополнительное гипотензивное средство.
Нет, Ваше беспокойство напрасно. Те малые дозы и далеко не самых сильных диуретиков, которые применяются в комплексном лечении гипертонической болезни предназначены именно для длительного лечения. Они на повреждают ни почки, ни мочевой пузырь. А вот если эффект наблюдается не всегда, то возможно применяемые дозы для Вас слишком малы или надо добавит какое-либо дополнительное гипотензивное средство.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.01.2011 19:50
25.01.2011 19:50
25.01.2011 15:47 Кардиология / Кардиолог
Наталья Жен., 28. Россия Омск
Здравствуйте Эдуард Романович! Моему Сыну 2 года 8 мес. Ставят Диагноз:Синоаурикулярная блокада 2 ой степени. Скажите чем это чревато и как оно лечиться, лечиться ли вообще?
Это вопрос к педиатру.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.01.2011 19:44
25.01.2011 19:44
25.01.2011 15:24 Кардиология / Кардиолог
Маргарита Жен., 45. россия ярцево
Расскажите, пожалуйста, по-подробнее о диагнозе повышенная метрическая активность в миокарде левого желудочка..Че.Что это такое и чем лечится, мне 44 года. Заранее спасибо...Ранее был и остался диагноз- нарушение процессов реополяризации в миокарде левого желудочка.
Ничем не могу помочь. Я не знаю таких диагнозов. "Повышенная метрическая активность в миокарде левого желудочка"? Даже не сообразить, что тут подразумевалось исходно. И "нарушение процессов реполяризации" это тоже не диагноз, эта фраза вырвана из ЭКГ описания и самостоятельного клинического значения не имеет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.01.2011 19:42
25.01.2011 19:42
25.01.2011 15:12 Кардиология / Кардиолог
Юлия Жен., 30. Узбекистан Ташкент
Добрый день. В ноябре 2010 года. мне был назначен препарат Абактал. На второй день приема у меня начались побочные реакции: онемение щек, боль в скулах, подъем давления 150/100,(свое АД 120/80.). И при всем началась сильнейшая паническая атака,тахикардия и страх смерти. Препарат я прекратила пить, через пару дней все прошло. Но испытав один раз такой страх, ко мне стали переодически возвращатся эти состояния. Врачи прописали Пустырник, Валлериану. Вроде нервы стали приходить в норму. Но вот 5 января 2011года, я стала ощущать странные «кувырки»своего сердца. Сердце замирает и начинается сильная тахикардия. После консультации кардиолога: ЭКГ-Синусовая Тахикардия 125 ударов. Еденичные желудочковые экстросистолы. Делали Холтер, там тоже зафиксированно выраженная Тахикардия и 120 экстросистол в час. Врач сказал, что это очень опасно в моем возрасте. Нужно срочно лечить. Лечение-анаприлин 40mg 1/4 3 раза в день. Магне-В6 1 таб 3 раза в день. Тромбо-асс 100 1 таб. вечером. Аллапинин 0,25 1 таб. 2 раза в день. Панангин-капельно. Актовегин-струйно. Милдронат-струйно. Аскорбиновая кислота-струйно. Скажите Уважаемый Эдуард Романович. Верно ли назначенно лечение? Насколько опасно мое заболевание? Иногда экстросистолы бывают очень частыми, почти через каждые 5 ударов сердца. Я их сильно ощущаю и боюсь за свое здоровье. Заранее спасибо за ваш ответ.
Ну, подумайте сами, какая специальная особая опасность перед экстрасистолами может наступать именно в 30-летнем возрасте? Лечение я не понимаю: панангин, актовегин, милдронат, аскорбиновая кислота, аспирин - сборная солянка какая-то. Зачем давать самую короткодействующую форму бета-блокатора, но три раза в день? В частой экстрасистолии ни вижу ничего страшного, успокаивающие средства и иногда в добавление к ним бета-блокаторы - обычно этого оказывается достаточным.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.01.2011 19:36
25.01.2011 19:36
25.01.2011 14:57 Кардиология / Кардиолог
Анатолий Михъайлович Муж., 78. Россия Москва
Добрый день.Есть ли привыкание при длительном приеме соталекса?
Да. Есть.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.01.2011 16:47
25.01.2011 16:47
25.01.2011 14:51 Кардиология / Кардиолог
Aika Жен., 26. karaganda
Добрый день!!!!!!
Прошла ЭКГ.Кардиолог в данный момент в отпуске.Хотелось бы узнать значение ЭКГ (жалобы на боль в грудной клетке). Интервалы: RR 795 (760-850) мс, QRS 72,7 мс., PQ 170,0 мс, QT 316,7 мс, QTc 355,2 мс, Оси: QRS/ T/ P 4,8/-/60,0 ` Предварительное заключение: ЧСС 75 уд/мин.Электрическая ось сердца 5 град., горизонтальное положение. Синусовый ритм. Малый рост зубца R в V1- V3. Двухфазные P-зубцы: V5. Высокие T зубцы: V5.
Прошла ЭКГ.Кардиолог в данный момент в отпуске.Хотелось бы узнать значение ЭКГ (жалобы на боль в грудной клетке). Интервалы: RR 795 (760-850) мс, QRS 72,7 мс., PQ 170,0 мс, QT 316,7 мс, QTc 355,2 мс, Оси: QRS/ T/ P 4,8/-/60,0 ` Предварительное заключение: ЧСС 75 уд/мин.Электрическая ось сердца 5 град., горизонтальное положение. Синусовый ритм. Малый рост зубца R в V1- V3. Двухфазные P-зубцы: V5. Высокие T зубцы: V5.
А описание ЭКГ без кардиолога ничего не дает.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.01.2011 16:46
25.01.2011 16:46
25.01.2011 13:57 Кардиология / Кардиолог
karim Муж., 38. узбекистан ташкент
Здравствуйте уважаемый Эдуард Романович! Помогите пожалуйста разобраться.
Базовый ритм синусовый, неправильный. На всем протяжении записи отмечается синусовая аритмия. За время ХМЭКГ зарегистрированы 15 наджелудочковых экстрасистол, в том числе 4 одиночных и 1 эпизод НАДЖЕЛУДОЧКОВОГО УСКОРЕНОГО РИТМА продолжительностью 6 секунд, максимальная ЧСС внутри эпизода 99 уд\минуту. Изменений ст-т ишемического хорактера за время исследования не выявлено. Скажите пожалуйста, что такое ускоренный наджелудочковый ритм, опасно ли это. Велоэргометрия, ЭХО сердца в норме. У меня диагноз всд.
Базовый ритм синусовый, неправильный. На всем протяжении записи отмечается синусовая аритмия. За время ХМЭКГ зарегистрированы 15 наджелудочковых экстрасистол, в том числе 4 одиночных и 1 эпизод НАДЖЕЛУДОЧКОВОГО УСКОРЕНОГО РИТМА продолжительностью 6 секунд, максимальная ЧСС внутри эпизода 99 уд\минуту. Изменений ст-т ишемического хорактера за время исследования не выявлено. Скажите пожалуйста, что такое ускоренный наджелудочковый ритм, опасно ли это. Велоэргометрия, ЭХО сердца в норме. У меня диагноз всд.
Это свидетельство повышенной возбудимости миокарда предсердий. Лечебного вмешательства не требует. Можно жить спокойно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.01.2011 16:44
25.01.2011 16:44
25.01.2011 13:08 Кардиология / Кардиолог
Мария Жен., 29. Россия Курган
Здравствуйте!Мне 29 лет.месяц назад я шла на работу в мороз -28 градусов. Мне стало вдруг плохо с сердцем,сначала сжалось, а потом очень быстро забилось, и такое чувство что оно переворачивается, дышать очень тяжело. еле дошла до работы, отдышалась, медик померяла давление 160 на 100. дала корвалол и анаприлин. С того дня я выхожу на улицу и где то минут через 10 начинается всегда то же самое. таблетка успокоительные я пила этот месяц-фенибут, пустыпник. не помогает. выхожу на улицу с хорошим настроением и надеждой что все будет хорошо, но так не получается. С чем это может быть связано?
Надо проверить сердце у кардиолога и определить есть там чего-нибудь или это все чисто нервные проблемы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.01.2011 16:38
25.01.2011 16:38
25.01.2011 12:41 Кардиология / Кардиолог
Анна Жен., 15. Россия Воронеж
Здравствуйте Эдуард Романович!с 16.01.11 числа,я начала чувствовать себя значительно хуже!началось частое сердцебиение,головокружение.ужасная усталось и ужасная головная боль!я думала это связано с АД.и решила померить АД!как оказалось АД у меня высокое 140/80!!!так как у нас аппарат электронный,он еще и пульс измеряет,и оказалось,что пульс у меня 117 ударов в минуту!это меня очень напугало!и я стала измерять АД каждый день!АД у меня колеблится от 130/60-140/80,а пульс от 115-123 ударов в минуту,часто стал появляться знак аритмии...это еще больше меня напугало,т.к я еще молода,и проблем с сердцем у меня никогда не было!!!
Вот вчера поехали с мамой в больницу,сделали кардиограмму.Результат ужасающий!поставили диагноз «СИНУСОВАЯ АРИТМИЯ»!!!с этим результатом отправилисьмы к подростковому педиатру-терапевту.врач сказал НИЧЕГО СТРАШНОГО,и то.что кардиограмма нормальная!
Теперь объясните пожалуйста,что значит «СИНУСОВАЯ АРИТМИЯ»?и что теперь со всем этим делать?
Заранее огромное спасибо!
Вот вчера поехали с мамой в больницу,сделали кардиограмму.Результат ужасающий!поставили диагноз «СИНУСОВАЯ АРИТМИЯ»!!!с этим результатом отправилисьмы к подростковому педиатру-терапевту.врач сказал НИЧЕГО СТРАШНОГО,и то.что кардиограмма нормальная!
Теперь объясните пожалуйста,что значит «СИНУСОВАЯ АРИТМИЯ»?и что теперь со всем этим делать?
Заранее огромное спасибо!
Синусовая аритмия - это вариант нормы. И не забивайте голову глупостями. Она человеку не для того дана.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.01.2011 16:35
25.01.2011 16:35
25.01.2011 12:09 Кардиология / Кардиолог
инна Жен., 27. Россия Краснодар
Здравствуйте! Я почти каждый день чувствую боль в области сердца, также очень часто аретмия. Бывает ощущение жжения. ЭКГ нормальное. Какие обследования мне нужно сделать, чтобы мне поставили точный диагноз?
Надо пойти к кардиологу и хорошо и подробно с ним поговорить. Это важнее любого обследования.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.01.2011 16:31
25.01.2011 16:31
25.01.2011 11:04 Кардиология / Кардиолог
максим Муж., 36. россия алейск
Здравствуйте.
Мне 36 лет. Раньше на сердце никогда не жаловался. Более того, пол года назад проходил военно-врачебную комиссию, ЭКГ, ЭХО показали, что с сердцем все в норме (по крайней мере по этим показателям). Но несколько месяцев назад наступил тяжелый период. Частые, почти ежедневные стрессы. Чувствую, что сердцу тяжело. Тяжесть в области сердца, не сильные, но досаждающие боли в грудной клетке, плохо засыпаю. Месяц-полтора принимаю пустырник, глицин, но результата не ощущаю. Обратиться к врачу сейчас возможности не имею. Подскажите пожалуйста, как помочь сердцу? Какие успокоительные или может лекарственные средства попринимать и в каких дозах? Заранее благодарен...
Мне 36 лет. Раньше на сердце никогда не жаловался. Более того, пол года назад проходил военно-врачебную комиссию, ЭКГ, ЭХО показали, что с сердцем все в норме (по крайней мере по этим показателям). Но несколько месяцев назад наступил тяжелый период. Частые, почти ежедневные стрессы. Чувствую, что сердцу тяжело. Тяжесть в области сердца, не сильные, но досаждающие боли в грудной клетке, плохо засыпаю. Месяц-полтора принимаю пустырник, глицин, но результата не ощущаю. Обратиться к врачу сейчас возможности не имею. Подскажите пожалуйста, как помочь сердцу? Какие успокоительные или может лекарственные средства попринимать и в каких дозах? Заранее благодарен...
Попробуйте водный настой валерианы по 2 столовых ложки 3 раза в день.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.01.2011 16:29
25.01.2011 16:29
25.01.2011 10:44 Кардиология / Кардиолог
Наталья Жен., 35. Россия Москва
Аритмия. Начинается резко, сразу. Пульс 140-160.Сердце бьется как-то по другому.Как будто в середине груди, сильно даже одежда колышется. Ложусь, принимаю корвалол, проходит, также резко сразу. Т.е. билось часто и начинает биться ровно. Сделала обследование, сказали что с сердцем все в порядке. Если выпью карвалол заранее, то может быть такое: сердце как будто покалыхалось несколько секунд и возвращается само в нормальное состояние.
По Вашему описанию можно думать о приступе парксизмальной тахикардии. Но его не удалось зарегистрировать на ЭКГ. Может быть в следующий раз Вам подвезет больше.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.01.2011 16:25
25.01.2011 16:25
25.01.2011 10:33 Кардиология / Кардиолог
Марина Жен., 56. рф москва
Доброго дня!Эдуард Романович, в марте 2010 г мне поставили три стента,через 10 месяцев в пр/3 стенозирована в стенте 60%, выполненаТЛАП in stent стеноза п/3 ПКА. Анализ коагулограммы: МНО-0,98; ПТ-107%,АЧТВ-22 сек; ФГ-3,4г/л. Вопрос-АЧТВ-22 сек, значит ли это что может быть тромбообразование ведь норма 30-40 сек(как я поняла это очень быстро сворачивается кровь?).Что нужно сделать чтоб было в норме АЧТВ? В течении всего времени пью: тромбо асс-100мг,торвакард-20мг,коронал-5мг-1/2 таблетки, моноприл-10мг- по 1/2 2р/день, плавикс-75мг. СПАСИБО!
Уважаемая Марина!
Тут скорее всего артефакт: загрязнение пробы тканевым тромбопластином. Мне кажется, что проводимую терапию можно продолжить.
Тут скорее всего артефакт: загрязнение пробы тканевым тромбопластином. Мне кажется, что проводимую терапию можно продолжить.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.01.2011 16:19
25.01.2011 16:19
25.01.2011 10:14 Кардиология / Кардиолог
Михаил Муж., 54. Беларусь Минск
Уважаемый Эдуард Романович! Я гипертоник с 45 лет. Принимал энап-н, но от него начался кашель. Затем стал принимать конкор-5мг, амлодин-5мг, давление было в норме, но началось кровотечение из десен(побочное действие амлодина). Вместо амлодина стал принимать леркамен-10мг(3 недели), давление при этом высоковато-150/90. Что Вы посоветуете вместо леркамена? Благодарю Вас за ответ.
Уважаемый Михаил!
Конкор
с леркаменом хорошая комбинация. Если её недостаточно можно пойти двумя путями.
Или заменить энап, вызывавший сухой кашель, антагонистами рецепторов
ангиотензина II (лозап,
микардис, вазотенз, атаканд, теветен, апровель, лозартан или их комбинация с
гидрохлоротиазидом (лориста, диокор), или использовать леркамен+ конкор+лозап,
вот такую тройную комбинацию. Или к конкору и леркомену добавить адельфан-эзидрекс
по 1 таблетке 2-3 раза в сутки.
Конкор
с леркаменом хорошая комбинация. Если её недостаточно можно пойти двумя путями.
Или заменить энап, вызывавший сухой кашель, антагонистами рецепторов
ангиотензина II (лозап,
микардис, вазотенз, атаканд, теветен, апровель, лозартан или их комбинация с
гидрохлоротиазидом (лориста, диокор), или использовать леркамен+ конкор+лозап,
вот такую тройную комбинацию. Или к конкору и леркомену добавить адельфан-эзидрекс
по 1 таблетке 2-3 раза в сутки.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.01.2011 16:07
25.01.2011 16:07
25.01.2011 09:58 Кардиология / Кардиолог
Елена Жен., 27. Россия Фрязино
Доктор, здравствуйте! У меня такая проблема. Делала кардиограмму вот рез-ты:
QRS - 96
QT/QTcB - 358/374
PQ - 158
RR/PP - 916/910
P - 102
QTD/QTcBD - 22/23
вдох
QRS - 94
QT/QTcB - 372/394
PQ - 146
RR/PP - 916/910
P - 96
QTD/QTcBD - 48/51
NK - 5
P/QRS/T - 10/25/15
Снижение процессов метаболизма в миокарде. Какие выводы о состоянии сердца можно сделать? Просто у нас нет кардиолога.
QRS - 96
QT/QTcB - 358/374
PQ - 158
RR/PP - 916/910
P - 102
QTD/QTcBD - 22/23
вдох
QRS - 94
QT/QTcB - 372/394
PQ - 146
RR/PP - 916/910
P - 96
QTD/QTcBD - 48/51
NK - 5
P/QRS/T - 10/25/15
Снижение процессов метаболизма в миокарде. Какие выводы о состоянии сердца можно сделать? Просто у нас нет кардиолога.
Никаких выводов сделать нельзя. Параметры нормальны. А фраза о метаболизме совершенно дежурная, она не имеет конкретного содержания. И вообще ЭКГ может иметь какую-то ценность лишь при сопоставлении с клинической картиной. А без неё, да еще и без картинки она вообще ничего не стоит.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.01.2011 15:55
25.01.2011 15:55
25.01.2011 09:07 Кардиология / Кардиолог
антонина Жен., 33. россия коркино
Здравствуйте,у меня холестерин в крови 5,82 врач назначила крестор или торвакард, подскажите пожалуйста что лучше принимать или можно обойтись без лекарств и лучиться народными средствами, сесть на диету?
За верхний предел нормы мы обычно принимаем 5,2 ммоль/л. Но, во-первых, лаборатории довольно часто врут и по одному, однократному определению делать вывод преждевременно, а во-вторых, кроме общего холестерина большую роль играют фракции холестерина, определение липопротеидов низкой и высокой плотности, триглицеридов. Поэтому, прежде чем начинать терапию крестером или торвакардом следует определить липидограмму. Из двух названных статинов крестор, наверное, предпочтительнее. А народные средства и диета, к сожалению, в этом отношении дают очень мало.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.01.2011 15:46
25.01.2011 15:46
25.01.2011 09:01 Кардиология / Кардиолог
Наталья Жен., 34. Россия Астрахань
Уважаемый Эдуард Романович! Переписала все цифры, какие были у меня в ЭКГ и в общем анализе крови.Посмотрите пожалуйста и скажите требуется ли мне какая-либо коррекция.Спасибо!
ЭКГ:
P,сек 0,07
PQ, сек 0,15
QRS, сек 0,05
QT/QTБ, сек 0,34/0,32
RR макс-RR мин: 0,73-0,61
R-R ,сек 0,66
AQRS, град 60
ЧСС уд/мин 90
QТ нор.сек. 0,40
ОАК:
WBC 6.0
RBC 4.57
HGB 154
HCT 40.9
MCV 89.5
MCH 33.7H
MCHC 377 H
PLT 342H
LY 29.7
MO 2.8
GR 67.5
RDW 10.6%
PCT 0.21%
MPV 6.0 fL
PDW 16.7%
Eosinophilia
Thrombocytosis
Очень жду Вашего ответа.
ЭКГ:
P,сек 0,07
PQ, сек 0,15
QRS, сек 0,05
QT/QTБ, сек 0,34/0,32
RR макс-RR мин: 0,73-0,61
R-R ,сек 0,66
AQRS, град 60
ЧСС уд/мин 90
QТ нор.сек. 0,40
ОАК:
WBC 6.0
RBC 4.57
HGB 154
HCT 40.9
MCV 89.5
MCH 33.7H
MCHC 377 H
PLT 342H
LY 29.7
MO 2.8
GR 67.5
RDW 10.6%
PCT 0.21%
MPV 6.0 fL
PDW 16.7%
Eosinophilia
Thrombocytosis
Очень жду Вашего ответа.
Все параметры в пределах нормы, за одним исключением. Там стоит слово "зозинофилия", а количество, точнее процент эозинофилов не указан вообще?! Это какой-то ляп!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.01.2011 15:26
25.01.2011 15:26
25.01.2011 08:35 Кардиология / Кардиолог
Оксана Жен., 42. Россия Рязань
Уже 3 недели боли в области сердца не сильные, чувство тяжести, ощущение нехватки воздуха, бывает невысокая температура, иногда возникает озноб. Заболевания имеющиеся шейно-грудной хондроз, изменения в щитовидной железе (узелки), болела миокардитом 10 лет назад, мигрень.
На данный момент пролечилась у невропатолога прокололи витамин в12, мидокалм, и никотиновую кислоту.
Кардиолог в моей клинике не назначая никаких исследований отправляет к невропатологу, но его лечение не дает результатов. Какое обследование надо пройти чтобы понять болит сердце или нет?
На данный момент пролечилась у невропатолога прокололи витамин в12, мидокалм, и никотиновую кислоту.
Кардиолог в моей клинике не назначая никаких исследований отправляет к невропатологу, но его лечение не дает результатов. Какое обследование надо пройти чтобы понять болит сердце или нет?
Я не думаю, что какое-то обследование даст Вам ответ на этот вопрос. тут надо тщательно разобрать всю клиническую картину с доктором, подробно поговорить с ним. Это важнее.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.01.2011 14:50
25.01.2011 14:50
25.01.2011 04:38 Кардиология / Кардиолог
Александр Муж., 21. Россия Курганинск
Здраствуйте. Начну с главного. В сентябре 2010 С болями в сердце я обратился к врачу, хотя боли и общее недомогание начелось с апреля 2010, потом прошол ЭКГ и узи сердца. В узи Заключение: УЗ-признаки пролапса передней створки минтрального клапана 1 ст. А кардеолог сказал вегетососудестая дистония, назначили лечение,. Назначили глицин успокающие какойто и магний с Б6,но боли не прошли и ещё стала чаще болеть голова. Характер болей различный: колит, печёт, и вообще не приятные ощущения. Боль в левой руке и подреберье. Я много написал может чегото лишнего, но посоветуйте чего нибудь. С надеждой жду ответа.
Наверное, надо снова идти к врачу. Чего бросаться-то из стороны в сторону?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.01.2011 14:47
25.01.2011 14:47
25.01.2011 00:17 Кардиология / Кардиолог
Алина Ахметдинова Жен., 23. россия казань
Добрый день. хотелось бы проконсультироваться у вас.. уже полгода.. как я чувствую дискомфорт в области левой груди.. боль не постоянная.. проявляется временами.. то поколит поколит.. и пройдет.. то вновь появляется.. возникает она с левой стороны груди.. в области подмышек.. иногда под левой грудью.. а иногда и по середине.. была у врача терапевта.. он мои симптомы как то не серьезно воспринял.. сказал.. что наверно нервничаю.. и в моем возрасте рано жаловаться на такие вещи.. а между тем... я еще ощущаю.. при наклоне как сердце учащенно начинает биться.. потом успакаивается.. как будто передышку делает.. и нормально начинает биться.. спокойно.. как становлюсь в исходное положение.. т.е. в положение стоя.. оно опять быстро бьется.. когда ложусь спать.. оно тоже сначало быстро бьется.. после пустырника нормализуется.. на левую сторону ложусь тоже чувствую дискомфорт..
вообще при рождении у меня вроде как болезней связанных с сердцем не было.. правда мама говорит что в детстве в 3 летнем возрасте бывало что говорила болело с левой стороны.. но боль не особо давала о себе знать..
вообще при рождении у меня вроде как болезней связанных с сердцем не было.. правда мама говорит что в детстве в 3 летнем возрасте бывало что говорила болело с левой стороны.. но боль не особо давала о себе знать..
То, что вы описываете, ближе всего к неврозу. Попробуйте попить недели две-три настой пустырника.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.01.2011 01:10
25.01.2011 01:10
24.01.2011 22:28 Кардиология / Кардиолог
Валерий Муж., 39. Россия Кораблино
1) мужской пол 39 лет
2) никаких болезней не было, не найдено
3) болит за грудью примерно 3-4 года. Болит в области груди. То слева, то справа то посередине. После того как понервничаю бывают осложнения, появляется паника, сильное сердцебиение 90-120 ударов в минуту. бросил курить. сейчас очень часто, после того как выпью даже немного могу проснуться ночью от сильного сердцебиения. Давище-режущие боли. Когда ложусь спать я всегда слышу, как стучит сердце и могу посчитать каждый удар. Когда переворачиваюсь сердце начинает биться еще сильнее. Полежу спокойно- сердцебиение выравнивается. Когда ложусь спать сердце как-бы трепещится. я когда занимаюсь спортом на велотренажере сердцебиение увеличивается и боль за грудиной иногда проходит. Не могу еще справиться с паникой никак. Половина недели работаю по ночам на машине.
4) Не удовлетворительное.
5) Ходил к кардиологу делал ЭКГ нету изменений и ничего не нашли. Крутил так-же велосипед и УЗИ ничего не показало. Глотал лампочку: язва 12-перстной кишки. щетовитка в норме. Делал томографию грудного отдела нашли дистрофию одного ребра.
6) иногда выпиваю валокордин и анаприлин. по таблеточке 20 капель.
7) никакого, редко успокаивается
8) Помогите справиться с этой проблемой.
2) никаких болезней не было, не найдено
3) болит за грудью примерно 3-4 года. Болит в области груди. То слева, то справа то посередине. После того как понервничаю бывают осложнения, появляется паника, сильное сердцебиение 90-120 ударов в минуту. бросил курить. сейчас очень часто, после того как выпью даже немного могу проснуться ночью от сильного сердцебиения. Давище-режущие боли. Когда ложусь спать я всегда слышу, как стучит сердце и могу посчитать каждый удар. Когда переворачиваюсь сердце начинает биться еще сильнее. Полежу спокойно- сердцебиение выравнивается. Когда ложусь спать сердце как-бы трепещится. я когда занимаюсь спортом на велотренажере сердцебиение увеличивается и боль за грудиной иногда проходит. Не могу еще справиться с паникой никак. Половина недели работаю по ночам на машине.
4) Не удовлетворительное.
5) Ходил к кардиологу делал ЭКГ нету изменений и ничего не нашли. Крутил так-же велосипед и УЗИ ничего не показало. Глотал лампочку: язва 12-перстной кишки. щетовитка в норме. Делал томографию грудного отдела нашли дистрофию одного ребра.
6) иногда выпиваю валокордин и анаприлин. по таблеточке 20 капель.
7) никакого, редко успокаивается
8) Помогите справиться с этой проблемой.
По-моему, это неврастения. надо обращаться к неврологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.02.2011 19:22
06.02.2011 19:22
24.01.2011 22:24 Кардиология / Кардиолог
Саша Муж., 21. Україна Чернівці
При нервных срывах частая боль в сердце, груди и етой области..уже более 3-х месяцев.....что ето может быть???что делать??
Это признаки невроза. Лечение у невролога.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.01.2011 23:55
24.01.2011 23:55
24.01.2011 22:14 Кардиология / Кардиолог
Виктория Жен., 20. Россия Йошкар-Ола
Здравствуйте уважаемый Эдуард Романович!
Моему сыну 20 лет, недавно у него появились боли в сердце и после обследования получились такие результаты: ЭКГ - Синусовый ритм, частые одиночные желудочковые экстрасистолы. Норм. пол. ЭОС., УЗИ сердца- Пролапс митрального клапана 1 степени с незначительной регуриталией (там непонятно написано, может и не так), умернная дилатация правого предсердия. Ложные хорды в левом желудочке.
ХОЛТЕР - за 20 часов регистрировался синусовый ритм с частыми эпизодами синусовой аритмии от умеренной- днем, до резко выраженной ночью, ЧСС средняя = 68, макс. 145, мин. 46. Почти постоянно частые, одиночные мономорфные желудочковые экстрасистолы, часто несцепленные с образованием сливных QRS, с короткими периодами бигеминии, более продолжительными периодами тригеминии (до 1 ЖЭ) и квадригеминии, по типу парасистолии до 15 ЖЭ в 1 мин, 381 в 1 час, есть пара желудочковых экстрасистол другой морфологии, регистрировались одиночные предсердные экстрасистолы, с эпизодами частой предсердной экстрасистолии мкс. до 13 ПЭ.
Кардиолог назначила отвар плодов боярышника и магнерот. Скажите пожалуйста, насколько это опасно и отчего это может быть? И еще... могут ли взять с таким сердцем в армию? Заранее большое спасибо.
Моему сыну 20 лет, недавно у него появились боли в сердце и после обследования получились такие результаты: ЭКГ - Синусовый ритм, частые одиночные желудочковые экстрасистолы. Норм. пол. ЭОС., УЗИ сердца- Пролапс митрального клапана 1 степени с незначительной регуриталией (там непонятно написано, может и не так), умернная дилатация правого предсердия. Ложные хорды в левом желудочке.
ХОЛТЕР - за 20 часов регистрировался синусовый ритм с частыми эпизодами синусовой аритмии от умеренной- днем, до резко выраженной ночью, ЧСС средняя = 68, макс. 145, мин. 46. Почти постоянно частые, одиночные мономорфные желудочковые экстрасистолы, часто несцепленные с образованием сливных QRS, с короткими периодами бигеминии, более продолжительными периодами тригеминии (до 1 ЖЭ) и квадригеминии, по типу парасистолии до 15 ЖЭ в 1 мин, 381 в 1 час, есть пара желудочковых экстрасистол другой морфологии, регистрировались одиночные предсердные экстрасистолы, с эпизодами частой предсердной экстрасистолии мкс. до 13 ПЭ.
Кардиолог назначила отвар плодов боярышника и магнерот. Скажите пожалуйста, насколько это опасно и отчего это может быть? И еще... могут ли взять с таким сердцем в армию? Заранее большое спасибо.
Уважаемая Виктория!
Экстрасистолия - самая доброкачественная форма аритмия. Она, как правило, не требует специального лечения. И в армию с ней берут.
Экстрасистолия - самая доброкачественная форма аритмия. Она, как правило, не требует специального лечения. И в армию с ней берут.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.01.2011 23:45
24.01.2011 23:45
24.01.2011 21:51 Кардиология / Кардиолог
Алёна Жен., 34. Южная Осетия г.Цхинвал
Мне 34 года. В детстве мучали обмороки в душном помещении,и во время пения в хоре. Сейчас резкие боли в сердце и под лопаткой с онемением левой руки. Начинается отдышка, нехватка воздуха и жуткая головная боль. Любые обезболивающие средства только усиливают боль и ничего не помогает
Чаще всего такие проявления бывают при неврозах. Обратитесь к неврологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.01.2011 23:36
24.01.2011 23:36
24.01.2011 21:47 Кардиология / Кардиолог
Наиля Жен., 27. Россия Казань
Здраствуйте.Можно ли пропить какие-нибудь успокоительные, т.к. уже две недели чувствую тяжесть, как-будто подвесили камень.И на работе постоянно под напряжением.Спасибо!
Да, обычно водные настои валерианы и пустырника хорошо снимают такие симптомы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.01.2011 23:35
24.01.2011 23:35
24.01.2011 21:36 Кардиология / Кардиолог
Оленька Жен., 24. Россия Сургут
Здравствуйте, подскажите пожалуста, стоит ли беспокоится? как лечиться и чем? Меня с детства беспокоит сердце, переодически «защимляло» после пару глубоких вдохов отпускало. один раз было что всю ночь «кололо». Обращалась к врачу лет 5-6 назад назначали кардиомагнил, милдронат, магнэ Б6, на ЭКГ не помню, но какие то изменения в желудоче и миокарде. У нас в городе проходит акция «здоровье-нации» и там сделала обследование на «кардиовизоре» на картинке сердце почти все красное, и в заключении - «умеренные изменения миокарда желудочков. ИИмеются изменения в процессе деполяризации предсердий. Имеются изменения деполяризации желудочков, характерные для гипоксии. Целесообразно контролировать динамику, тк эти отклонения могут быть связаны с вероятными изменениями миокарда или с кратковременным эпизодом ишемии. РИТМ-выраженная тахикардия.
миокард-35%, ритм-46%, пульс132, длитPQ,мсек.108, длитQRSмсек84, уголQRS град48, уголТ град-59, уголР60, QT/QTc мсек228/290, длит Р мсек 106.
миокард-35%, ритм-46%, пульс132, длитPQ,мсек.108, длитQRSмсек84, уголQRS град48, уголТ град-59, уголР60, QT/QTc мсек228/290, длит Р мсек 106.
У меня глубокая уверенность, что кардиовизор - это один из вариантов шарлатанства. Я бы не стал доверять его результатам.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.01.2011 23:29
24.01.2011 23:29

