Эдуард Гуглин

О себе...

Родился в 1926 г. в Ленинграде. Блокадник. Участник Великой отечественной войны. Окончил 1 ЛМИ им. Павлова в 1949 г. Работал главным терапевтом Сталинградской (Волгоградской) области, потом заведовал кафедрой факультетской терапии Волгоградского МИ. Защитил кандидатскую (1953) и докторскую (1966) диссертации. Организовал и много лет руководил городским инфарктным центром. Имею более ста публикаций. С 2003 г. не работаю.

On-line консультация

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
Результаты ЭХО-КГ: Аорта2,8 см.Левое предсердие 3,8 см..Расккрытие створок АК 1,9 см. МЖПд 0,9см. КДР 5,1см.КСР 3,3 см.КДО 121 мл. КСО 43 мл. Фракция выброса 64 %. Масса миокарда 179 г.Делатация полостей не отмечается. Створки митрального клапана тонкие не деформированы движение в полном объеме противофаза сохранена.Створки аортального клапана три тонкие не деформированы движение в полном объеме. Дополнительной структуры в полости левого желудочка не выявлено. Гипертрофии не выевлено.Глобальная сокротимость миокарда левого желудочка удовлетворительная. Доплерография: трансмитральный поток: пикЕ-88 см/с, пик А-62 см/с. Е/А1.2Dt-133 мс. Регургитация ii степени. Аортальный поток: V max 88см/с, не деформирован.Регургитация iii степени.Поток легочной артерии: V max 62 см/с не деформирован регургитация i степени. Поток на трискупидальном клапоне : не деформирован. Регургитация i степени.
На сколько это серьезно?
В целом показатели вполне приличные. Можно жить спокойно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.01.2011 23:26
На протяжении нескольких месяцев повысилось давление. Наибольшее значение, как правило, под конец дня в пределах 125х92,130/95. Две недели принимаю гипотензивный препарат в минимальных дозах.
Противопоказано ли мне раз в неделю посещение сауны и употребление 2-3 раз в неделю 30-50 гр. коньяка? Оба мероприятия, так же, как и физ. нагрузка снижают давление до нормальных показателей.
Я думаю, что и сауна и коньяк при гипертонической болезни будут приносить сердцу только вред.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.01.2011 23:11
Добрый вечер, Эдуард Романович! меня мучают так называемые вегетативные, адреналовые кризы, все началось 3 года назад. Тогда и был поставлен диагноз ВСД по смешанному типу. Сегодня сперва было ощущение давления в сердце, субъективно это ощущалось как переедание, тяжесть слева. Далее это ощущение развивалось развивалось и вылилось в сердцебиение, ЧСС примерно 80-90 ударов. Измерил давление - 170/80. Жена дала 1/4 диротона, вызвала скорую. Пока ехала, давление стало 140/80. Я периодически посещаю кардиолога, но ничего кроме ВСД она мне не ставит, хотя верхнее давление постоянно на грани нормы, 130/135. У меня вопрос: как купировать такие приступы, каким препаратом, ведь нижнее давление у меня в норме. И почему такая разница давления? с чем это связано в момент приступа?спасибо.
Такая разница в давлении доказывает её неврогенный характер. Вам надо лечиться у невролога, а не у кардиолога.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.02.2011 19:24
Здравствуйте. У меня синусовая тахикардияс ЧСС 93в мин. Отклонение электрической оси в лево. Неполная блокада правой ноги пучка Гиса. Возможная гипертрофия левого желудочка. Давление 95/70. Врач назначил милдронат, другой врач ничего. Яне знаю что делать
Вы описываете фразы из заключения по ЭКГ. По ним нельзя давать никаких советов. Для советов нужен больной: жалобы, история заболевания, клиническая картина. А вы ничего об этом не написали.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.01.2011 21:35
Здравствуйте! Меня беспокоят перебои в работе сердца, я их очень сильно ощущаю,они бывают по несколько штук подряд,после них ощущаю давящую боль. Практически постоянно ноет,давит на грудь,сжимает, и сердце и легкие,отдает в спину,трудно дышать,кашель,ком в груди,ком в горле,такое впечатление что меня душат.ЭКГ показало синдром WPW. Подскажите пожалуйста что это? На сколько все это опастно для сердца?
Синдром WPW проявляет себя только приступами пароксизмальной тахикардии или мерцательной аритмии. Все, что Вы описываете, под эти синдромы не подходит. И, следовательно, не имеет никакого отношения к этому синдрому. Скорее всего это проявления невроза. Опасности для сердца они не представляют. А лечить неврозы надо под наблюдением невролога.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.01.2011 21:30
Здравствуйте. Помогите пожалуйста. Меня беспокоят колющие боли в области сердца, отдышка при физ. нагрузках, руки о ноги постоянно холодные, присутствуют тянущие боли в левой руке и ноге.Сделала ЭХО сердца, результат:пролапс митрального клапана 1 степени с регургитацией 1 степени. Уплотнены створки легочного клапана, над легочным клапаном-широкий, высокоскоростной (более 1,5м/сек)поток регургитации.Недостаточность легочного клапана.Дополнительная хорда. К сожалению в нашем маленьком городе один кардиолог к нему огромная очередь. Будучи на приеме врач выписал рибоксин+ милдронат. Пропила курс улучшения не почувствовала. Запись на прием к врачу теперь только на конец февраля. Скажите, данный диагноз серьезный? может мне срочно нужно в областную больницу? посоветуйте что-нибудь. страшно очень? Спасибо.
Судя по описанию ничего неотложного или страшного с Вами не происходит. Ваше описание больше соответствует представлению о ВСД - неврозе с выраженными вегетативными реакциями. А рибоксин и милдронат очень слабые препараты. Может быть было бы лучше провести курс приема валерианы и пустырника.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.01.2011 20:59
Здравстуйте , спасибо заранее. У меня вопрос связанный с моим очень неприятным состоянием, а именно постоянным сдавливанием в области сердца, отдышкой, по ночам просыпаюсь от нехватки воздуха-валокордин не помагает, только глицин не надолго. вызывала скорую-5 раз, ставят ВСД. Сделала обследование-ЭКГ, ЭКГ с нагрузкой, мониторинг, УЗИ сердца-кроме пролапса 1-ой степени и того что быстрая утомляемость ничего не нашли. Вес нормальный, я очень стройнаЯ, кровь и холестерин-норма. НО!!«!! У меня после физических нагрузок появляется отдышка, раньше подскакивало давление-сейчас нет, пульс был высокий, сейчас вечером чаще низкий- 50, 55 уд/ мин. Я общалась с психиатором-назначил паксил-пью месяц, был дереал, сейчас в общем лучше, но эта сдавленность в сердце очень мешает жить!!! Она практически постоянно , проявлений типичных ПА у меня нет, хотя психиатр поставил такой диагноз. Трудно поверить , никак не могу до конца поверить в то, что это не сердце. Может у меня все таки есть стенокардия, которую не увидели врачи. Может сделать какое-нибудь ещё обследование. Хотя мне сказали что ЭКГ с нагрузкой все показало бы. Спасибо заранее, Ольга.
Нет. Ваше описание никак не напоминает стенокардию. Я думаю, что это проблемы с центральной нервной системой, с особенностями нарушений психики при неврозах с выраженными вегетативными реакциями. Следует продолжать лечение под наблюдением неврологов и психиатров.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.01.2011 20:47
Пульс низкий 45-47 ударов в минуту,давление тоже 95-55 или 102-65.Как только покушаю пульс резко повышаеться 78-85,а давление так же остаеться низким.Сердце пульсирует не ровно скачками иногда остановливаеться на 1-2 секунды и дальше колотит.Это у меня начинаеться через 30-40 минут как только покушаю,а потом на голодный желудок нормализуеться.Лечили месяц пил предуктал,милдронат,магнийВ-6.тромбо асс,эгилок.Сняли ЭКГ- заключение ИБС,стенокария нарушение сердечного ритма,проверили на велотренажоре давление и пульс сказали в норме и через месяц выписали с больниного.В данное время состояние так же как месяц назад.Что со мной?Помогите пожалуйста что за болезень у меня и что делать???
Стенокардия - диагноз чисто клинический. В вашем описании о болях нет ни слова, а диагноз "стенокардии" привязан к ЭКГ исследованию.Нет данных о характере аритмии. Здесь надо собирать все полученные объективные данные и рассматривать их вместе и, конечно, не в заочном формате.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.01.2011 20:36
Мне 54 года, женщина. В больнице мне поставили диагноз ХОБЛ и астма. Принимаю Спириву, сальбутамол и пульмикорт. На ЭКГ признаки нагрузки на правые отделы сердца. В последние время испытываю недостаток воздуха при вдохе, затрудненный выдох, жуткую сухость во рту, головокружение. Губы резко стали синими, лицо покраснело, кончики пальце посинели, кожа стала сухой. ФВД абсолютно в норме. Я плохо сплю. Кроме того у меня смешанный гастрит и гепатит С (зубы лечила и протезировала, сдавала анализы). Недавно мне сделали операцию на желудок гастро-интеральная стромальная опухоль. Помогите, пожалуйста. Могу ли я избавиться от одышки (не могу вдохнуть полной грудью), от чувства сдавленности в горле. С благодарностью за ответ
Я думаю это проблемы связанные с легкими и желудком.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.01.2011 20:13
Уважаемый Эдуард Романович!У меня лечение назначено в связи с повышенным давлением :было170/120.Уже 1 месяц принимаю:лозап+равел ср-утром:плендил и конкор 2,5 вечером и на ночь кардиомагнил.Сейчас давление нормализовалось и стабильно130/80 замеряю каждый день 2 недели.Вопрос:продолжать пить по той же схеме или тк лекарства заканчиваются купить лозап плюс и не покупать равел,надо ли покупать плендил и конкор пить вечером-так выписал врач или утром как написанно в аннотации?Спасибо
"Лозап плюс" и "лозап + равел" это примерно одна и та же комбинация. Добавление к ним плендила и конкора имеет смысл и повышает действенность терапии. Поскольку все эти препараты действуют около 24 часов, можно предполагать что все три (четыре) лекарства принятые с утра должны обеспечить стабильно нормальное давление на протяжении всех суток. Но в жизни так получается не всегда. Лучше проверять давление несколько раз на протяжении суток и, в зависимости от результатов смещать часы прием части гипотензивных препаратов.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.01.2011 20:10
Здравствуйте Эдуард Романович!У меня на экг:синусовая тахикардия ЧСС 120.Нарушение реполяризации во II,III,aVF,V3-V6.(косовосходящая депрессия ST V3-V6 ,больше или равно 1.5,депрессия ST II по 1.5,косонисходящая депрессия ST III,aVF меньше или равно 1.5 мм,T II двухгорбый(+ -),T III,aVF отрицательные).Делала холтер:Регистрировался синусовый ритм с ЧСС максимальное 169 и минимальное 55.Зафиксированы в дневные часы частые эпизоды синусовой тахикардии с ЧСС 100-169 (с косовосходящей депрессией сегмента ST)Паузы более 20 сек не выявлено.Когда делаю экг,всегда боюсь и меня трясет.дуард Романович,меня волнуют эти изменения,скажите пожалуйстачто они означают?Можно ли мне беременить и самостоятельно рожать и не случится ли инфаркт во время беременности?Спасибо Вам и дай Бог Вам здоровья!!!
Уважаемая Катерина!
Все это проявления невроза и они не представляют опасности для организма. Нет никаких оснований для опасений в период беременности и родов. И инфаркт миокарда Вам не угрожает. Попробуйте несколько недель принимать водные настои валерианы и пустырника.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.01.2011 19:50
Стоит мне чуть чуть понервничать, работаю главным бухгалтером,как у меня неожиданно начинает быстро стучать сердце, головокружение, трясутся руки, состояние тревоги, иногда при разговоре стала замечать, что я что то начинаю говорить, а у меня язык не ворочается (или немеет) и получаются слова не проговоренные и это уже не первый раз. Хочу что то сказать, а слово четко не проговаривается. Бывают тянет судорогой ногу ни с того ни с сего. Давление замеряла 125/85, но это чуть больше моей нормы 110/70, Думаю что это начло инсульта или что это может быть? В больницу обращалась сказали попить успокаивающие.
Больше всего эти приступы напоминают явления невроза с паническими атаками, возможно связанные с переутомлением от работы в условиях постоянного стресса. Такие состояния лучше всего лечить под наблюдением невролога.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.01.2011 19:45
Здравствуйте, после микроинфаркта проведена коронарография. Заключение: Сбалансированный тип коронарного кровоснабжения. Выраженные ангиографические признаки атеросклероза коронарных артерий.ЛКА:главный ствол-без особенностей.ПМЖВ(ПНА)-этажные стенозы 50-60% на протяжении среднего сегмента (7), критический стеноз до 95% в верхней трети дистального (8) сегмента. Проба с НГ отрицательная. ОВ-извита,контуры не ровные. ПКА-извита, этажные стенозы 60-75% на протяжении второго (2) и верхней трети дистального сегмента. Проба с внутрикоронарным ведением НГ отрицателная. Рекомендовано на выбор АКШ или ЧКВ. Подходили к хирургам, который делает АКШ рекомендует шунтирование, а другой, который ставит стенты предлагает их поставить, предложили сделать выбор самому. Посоветуйте пожалуйста, что лучше? Раньше, до инфаркта, никогда сердце не беспокоило.
Можно обойтись стентированием.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.01.2011 19:34
В сентябре 2010 г. две недели отдыхал в Турции. На третий или четвертый день утром после завтрака стало трудно дышать, здавливало грудную клетку , немного онемела левая рука, немного болела левая мыжца груди, выступил холодный пот.Через 15-20 минут прошло и больше не повторялось. В декабре 2010 г. две недели отдыхал во Вьетнаме повторилось тоже самое, только теперь в очень легкой форме (примерно в течении 3-5 мин.) повторяется каждый 2-3й день и иногда появилась аритмия. После Турции в октябре 2010 г. обратился для обследования сердца и сосудов в клинику. Обследовался. Мне сказали , что проблем с сердцем у меня нет. А друзья сказали - нечего кушать водку на жаре. Подскажите, что делать?
Но если в клинике ничего не нашли, то может быть правда водка на жаре виновата? И возникает гамлетовский вопрос: пить водку с магнием или не пить её совсем?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.01.2011 19:09
Недавно узнала, что у меня вражденый порок сердца. У меня повышалось давление с 30 лет, я думала мне плохо от давления, а оказывается еще и сердце. Сделала узи и все анализы, показали, что он не чем неотягощен. Назначили пить « Магний В6» и все и успакоительные., типа валерианки. У меня вопрос: Этого дастаточно , чтобы неповышалось давление и сердце неболело?
Магне В6 - это не метод лечения гипертонической болезни, независимо от её выраженности. Если гипертоническая болезнь действительно есть, то так её не лечат. Но Ваше изложение удивительно не четко. При таком неумении ясно изложить картину и сформулировать вопросы лучше обращаться к врачу не заочно, а непосредственно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.01.2011 18:47
Здравствуйте! моему папе 56 лет. перенес АКШ. Через месяц его выписали и дома был резкий спад давления до 50/30, что сопровождалось тошнотой, головокружением. с чем это может быть связано и как это можно предотвратить? заранее спасибо.
Указанные осложнения не решаются в рамках заочных консультаций. Надо смотреть на месте.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.01.2011 18:41
Здравствуйте,Эдуард Романович! Мне 31 год.После переживаний всегда немеют пальцы в левой руке и побаливает в груди, в области сердца.Сходила на кардиограмму- диагноз Синдром короткого PQ(PQ-0,09).Воообще после родов у меня низкое давление около 90 на 60-70,от давления ничего не принимаю,в основном спасаюсь кофе.Работа сидячая, в бухгалтерии и довольно нервная.Прочитала на этом сайте ,что вылечить можно, если сделать радиочастотную аблацию.Подскажите, пожалуйста,как нужно себя вести при таком заболевании? Какие методы лечения самостоятено я могу применять? Заранее благодарна.
Уважаемая Светлана!
Синдром укороченного интервала PQ - синдромы WPW (Вольфа-Паркинсона-Уайта) или CLC (Кларка-Леви-Кристеску) имеют клиническое значение в тех случаях, когда они проявляются приступами пароксизмальной тахикардии. При отсутствии таких приступов они называются не синдромами, а феноменами и являются ЭКГ маркерами, которые практического значения почти не имеют. И в лечении не нуждается. В том числе и в радио-частотной абляции. Вся остальная описываемая симптоматика не имеет к этому синдрому никакого отношения. Вы можете вести себя совершенно спокойно, обнаружение этого синдрома является случайной находкой и ни в каком лечении не нуждается.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.01.2011 18:37
Здравствуйте!
У меня около недели болит спина в области сердца и левая рука. И болит сердце, еще очень странно бьется. Не по одному удару с перерывом, а по два с перерывом. Не как у всех, проверяла. Потеют ладони и подмышки. Тяжело дышать. Да и в области грудной клетки побаливает. Но от спины, наверно. Вообще, у меня аритмия, но сердце так не стучало. Я не знаю, что делать, страх. Боюсь идти в больницу, боюсь, что что-то страшное скажут. Заранее спасибо!
Если самое страшное, это сама больница, то все еще не так страшно. А вообще больше всего это похоже на невроз.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.01.2011 18:22
Здравствуйте,Хотел у вас спросить у меня в группе из 20 человек 11 болеют гипертонией .Врачи каждому говорят это переходный возраст.Возможна ли гипертония при переходном возрасте???Спасибо за ответ
Я думаю, что доктор Агарков прав, такая частота "гипертонии переходного возраста" является результатом каких-то искусственных бюрократических обстоятельств.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.01.2011 18:16
Здравствуйте! Впервые за многие годы,пошел ЭКГ. И в заключении показало:
Признаки ГЛЖ;Локальные нарущения внутрипредсердной внутрижелудочковой проводимости.Диффузные метаболические изменения миокарда.
Насколько это серьезно и что мне стоит предпринять?
Изменения недостаточно специфичны, их нельзя полноценно трактовать в отрыве от клинической картины. Надо обратиться к кардиологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.01.2011 18:09
здравствуйте подскажите пожалуйста.неделю назад стало болеть в области сердца.частоем сердцебиение.потрясывает.иногда даже слабость в нргах.сделала ЭКГ.вот результаты

синусовая тахикардия
увеличение правого предсердия
изменение в миокарде желудочков
вертикальное направление ЭОС


ПОДСКАЖИТЕ ПОЖАЛУЙСТА ЧТО ЭТО ТАКОЕ?ОПАСНО ЛИ ЭТО,ТАК КАК СЕРДЦЕ БОЛИТ....И КАКОЕ ЛЕЧНИЕ!!
заранее огромное спасибо
Изменения на ЭКГ недостаточно специфичны, чтобы сделать какой-нибудь определенный вывод. Надо с этой ЭКГ пойти к кардиологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.01.2011 17:49
Здравствуйте!Моему мужу 41год,у него высокое давление.Были у кардеолога,все в порядке.А сегодня давление 170 на 140,пульс 90,носовое кровотечение.С чем это может быть связано?
170/140 - это серьезная гипертония. надо обратиться к кардиологу и пройти полное обследование. Это может быть первичная гипертоническая болезнь или вторичная (симптоматическая) гипертония, связанная с заболеванием почек, надпочечников, сосудов и т. д. Только после уточнения этого может быть принята адекватная тактика по лечению Вашего мужа.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.01.2011 17:46
Здравствуйте!
Мне 18 лет.
Из-за проблем с суставами никогда не занималась физкультурой. Однако во дворе всегда бегала, активно во что-то играла. Но всегда сталкивалась с проблемой: бежать физически я могу еще долго, но задыхаюсь.Т е возникает одышка. В последнее время в связи с напряженной учебой физический нагрузки значительно снизились (в образовательном учереждении физкультурой по прежнему занимаюсь). Стала замечать что одышка проявляется даже при минимальных нагрузках. Быстро поднялась по эскалатору в метро (обычно всегда поднимаюсь-спускаюсь пешком), добежала до вагона, а потом пытаюсь отдышаться минуты 3-4.
Вот сейчас появилась мысль что нужно тренировать сердце и дыхательную систему. (благо в институте появилась возможность пойти на плавание - но когда я плыву - точно так же задыхаюсь). Подумываю о беге(покупка беговой дорожки).
В октябре делала ЭКГ. Написали - тахикардия. пульс обычно в районе 89-92 удара в минуту.

Что посоветуете?
Заранее спасибо.
Надо обратиться к кардиологу для решения кардинального вопроса: в чем причина одышки? есть ли органическое заболевание сердца или имеет место детренированность организма.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.01.2011 17:42
у моего отца после 24 дней запоя , горит а груди , это ведь сердце ? Флюрографию он делал недавно там все хорошо. Только сказали что диафрагмма прогнулась. В груді у его переодіческі начало гореть где-то 1.5 месяца назад ,
Смысл вопроса не ясен. надо обращаться к наркологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.01.2011 17:37
Добрый день, меня завут Юлия. Папе 59 лет, 2 недели назад перенес обширный инфаркт, сейчас находится в сельской больнице на лечении. Вот результаты Эхо-кардиографии проведенной (сегодня)24.01.11.
Подострый период инфаркта миокарда передне-перегородочной перегородки и боковой стенок левого желудочка. Тромбоз верхушки левого желудочка. Умеренная концентрическая гипертрофия левого желудочка. Диастолическая дисфункция левого желудочка по 1т. Умеренное снижение глобальной сократимости. Признаки легочной гипертензии 1ст (дилатация полости правого желудочка и кольца легочной артерии, повышение среднего давления в легочной артерии) Атеросклероз аорты Де-генеративный аортальный кальциноз.
Дополнительные особенности Эхо - Свежий тромб в верхушке левого желудочка размером 1,3*1,2см.
Переведите пожалуйста на «человеческий язык», и хотелось бы узнать что делать дальше, сейчас лечения практически нет, собираются отправить в санаторий на долечивание. Куда можно было бы обратиться за консультацией очной или положить на лечение, либо операцию (по поводу тромба).
Заранее спасибо за ответ.
Нужна не операция, а курс лечения для растворения тромба в левом желудочке. Для этого применяется варфарин, дозировки которого контролируется по показателю МНО. Возможность осуществления такого лечения, а также все риски, связанные с проведением такого лечения на месте или транспортировки больного должны быть взвешены и решены на месте.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.01.2011 17:36
Эдуард Романович подскажите что еще можно принимать от такой болезни? Я принимал Берлиприл,Би-престариум и они мне только вредили.Еще я принимал коктейль из таких компонентов:валерианы,пиона,боярышника,пустырника,эквалипта,мяты и бутончики гвоздики.(настойки аптечные.)Но все равно давление не нормализовалось только пульс немного поднялся.С уважением Петр Михайлович
Уважаемый Петр Михайлович!
Для лечения гипертонической болезни применяемые Вами растительные средства слишком слабы. Что значит лекарства только вредили? Это надо объяснять. Оба лекарства, которые Вы назвали обычно хорошо помогают при гипертонической болезни. Можно подобрать и другие. Комбинации ингибиторов АПФ и
диуретиков являются наиболее частыми и устойчивыми при выборе комплекной терапии
гипертонической болезни. К ним относятся энап НL, знап Н, ко-ренитек, энафрил,
энзикс дуо, энзикс дуо форте, капозид, аккузид, нолипрел, нолипрел форте,
рамигексал, деликс, липразид, лизоретик, лоприл Н10 и Н20, листрил плюс,
синорезид, ирузид, амприлан. Любую из этих комбинаций надо принимать
полторы-две недели.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.01.2011 16:54
Ребенку 2г.8м., делали кардиограмму - вел себя отвратительно («выпинался», плакал, дрожал), потому что боялся. Насколько я знаю, кардиограмму делают в спокойном состоянии. Подскажите пожалуйста, влияет ли поведение ребенка на результат кардиограммы?
Не в большой степени, но влияет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.01.2011 16:47
Здравствуйте, Эдуард Романович!
Мужчина, 29 лет. Рост 192 см, вес 70 кг. Мне с детства ставили пралапс митрального клапана 3-4 мм, с незначительной регургитацией. А также ВСД. Лет в 18 появились одиночные экстрасистолы, что приводило меня к паническим атакам. Через несколько лет в общем и целом я к ним привык, но нервная система все равно остро на них реагирует. Старался делать зарядку по утрам. С этой зимы появились новые симптомы. Если раньше экстрасистолы были одиночные (иногда и совсем не было), то сейчас бывают целыми сериями, как приступ. Особенно часто эти приступы бывают, если я немного замерзну, а потом попадаю в тепло. Экстрасистолы идут практически одна за одной и длится это все в течении мин 10-15. Пытаюсь успокоится и глубоко дышать- не помогает. Принимаю успокоительные средства (персен, новопассит), тогда успокаиваюсь и все проходит. Эти приступы меня сильно пугают, один раз даже затряслись конечности. В тепле бывают время от времени одиночные экстрасистолы, но таких приступов нет. ЭКГ и Эхо кардиография неоднакратно делались. Находили пралапс, какую-то дополнительную хорду (говорили это особенность строения) и тахикардию. Холтер делал год назад он показал 30 наджелудочковых экстрасистол (тогда еще они были только одиночные). Назначили панангин, глицин и конкор-кор + динамическая физ нагрузка. Панангин пью, глицин тоже, а конкор-кор принимать не стал (опасаюсь). Физ. нагрузки только утренняя зарядка - 20 мин. Еще этой зимой у меня диагностировали гастродуаденит. Были ощущения диспепсии. Основные вопросы: опасны ли эти серии экстрасистол? Почему они в основном проявляются при смене температур? Стоит ли прекращать физ. нагрузки когда начинаешь чувствовать экстрасистолы? Можно ли от них полностью избавиться, по крайней мере от этих приступов?

Заранее спасибо!
Уважаемый Дмитрий!
Серии экстрасистол не опасны. Прекращать физические нагрузки и тренировки не надо. Седативными лекарствами можно пользоваться и дальше. То, что решили воздержаться от конкора - по-моему, очень разумно. Хороший эффект новопассита и персена только подчеркивает их связь с состоянием нервной системы и улучшает прогноз.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.01.2011 16:45
Здравствуйте, Эдуард Романович! Моему сыну в 1 мес. был поставлен диагноз ООО. Мы сходили повторно на узи в 1 год В заключении врача УЗД написано «ООО не определяется. Дополнительная трабекула в полости левого желудочка.» Подскажите пожалуйста, что это такое? Опасно ли это для жизни моего малыша?
Уважаемая Анна!
Дополнительная трабекула - это совершенно безобидная врожденная аномалия, вроде родимого пятна. Она ни на что не действует, не мешает развитию, не ограничивает никаких возможностей не требует ни профилактики, ни лечения. Так что вашему малышу ничего не угрожает.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.01.2011 16:39
Мальчик, 8 лет. В младенческом возрасте(три мес) поставлен диагноз ВПС. На данный момент этот диагноз мнят и установлен новый - аберрантная хорда в левом желудочке НКО. Ребенок активный. Занимается каратэ, бассейн . Не вредны ли ему физ.нагрузки? и какая профилактика ему требуется? Заранее Вам благодарна за консультация и внимание к моему вопросу!
Хорда в левом желудочке икакого влияния на здоровье не оказывает. Это врожденная аномалия сердца, вроде родимого пятна, абсолютно безвредная. Можно заниматься любыми видами спорта. Никакой профилактики ему не нужно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.01.2011 16:30
0