On-line консультация |
11.03.2011 17:33 Кардиология / Кардиолог
Женя Жен., 26. Россия Тольятти
Женя
Жен., 26 лет.
Россия Тольятти
Гость (не зарегистрирован)
Источник: guglin.ru Здравствуйте, мне 26 лет, беременность 30 недель. Сделала кардиограмму, результат: синусовая тахикардия (90 ударов), снижение метаболизма передней стенки, признаки гипертрофии левого желудочка, укорочение PQ. До этого, в ноябре, кардиограмма показывала только синусовую тахткардию (90 ударов), снижение метаболизма передней стенки. Делала ЭХО перед беременностью (8 месяцев назад) все в пределах возрастной и конституционной нормы. Врач-терапевт говорит, что ничего страшного в кардиограмме нет. Таблеток никаких пить не надо. Вообще в эту беременность очень нервничаю, т.к. уже были 2 неудачные беременности. Еще где-то с 14 недели появились перебои в сердце по типу экстрасистолии в основном при перемене положения тела и при тревоге. Болей в сердце нет, одышки нет, сознание не теряю. Врач сказал, что это ВСД по кардиологическому типу, и что функциональные экстрасистолы, сколько бы их не было в моем возрасте и при отсутствии у меня органической паталогии сердца не опасны. У него были здоровые пациенты с несколькими десятками тысяч экстрасистол в сутки. Это была их норма. Анализы все у меня в норме (общий и биохимия). Имеется повышенная свертываемость крови, что в принципе нормально для беременности, но пью Вессел Дуэ ф для профилактики. Сдавала анализы на наследственные тромбофилии, был выявлен гетерозиготный PAI 1 5G/4G (активатор ингибитора плазминогена). Прошу Вас Ответить действительно ли у меня нет ничего страшного по результатам обследования? Жить буду? :-))) Сердце от этого не остановится? Очень бы хотелось Ваших рекомендаций. Спасибо за ответ заранее.
11.03.2011 11:26 Ответов: 1; Комментариев: 0
Гуглин Эдуард Романович
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru
Действительно, ничего страшного нет. жить будете. Сердце не остановится. Не уверен, в необходимости Вессел Дуэ ф.
А это не может быть миокардит? А то я болела на 22 недели ОРВИ довольно сильно? Хотя раз врач не сказала, значит наверное не может....
Жен., 26 лет.
Россия Тольятти
Гость (не зарегистрирован)
Источник: guglin.ru Здравствуйте, мне 26 лет, беременность 30 недель. Сделала кардиограмму, результат: синусовая тахикардия (90 ударов), снижение метаболизма передней стенки, признаки гипертрофии левого желудочка, укорочение PQ. До этого, в ноябре, кардиограмма показывала только синусовую тахткардию (90 ударов), снижение метаболизма передней стенки. Делала ЭХО перед беременностью (8 месяцев назад) все в пределах возрастной и конституционной нормы. Врач-терапевт говорит, что ничего страшного в кардиограмме нет. Таблеток никаких пить не надо. Вообще в эту беременность очень нервничаю, т.к. уже были 2 неудачные беременности. Еще где-то с 14 недели появились перебои в сердце по типу экстрасистолии в основном при перемене положения тела и при тревоге. Болей в сердце нет, одышки нет, сознание не теряю. Врач сказал, что это ВСД по кардиологическому типу, и что функциональные экстрасистолы, сколько бы их не было в моем возрасте и при отсутствии у меня органической паталогии сердца не опасны. У него были здоровые пациенты с несколькими десятками тысяч экстрасистол в сутки. Это была их норма. Анализы все у меня в норме (общий и биохимия). Имеется повышенная свертываемость крови, что в принципе нормально для беременности, но пью Вессел Дуэ ф для профилактики. Сдавала анализы на наследственные тромбофилии, был выявлен гетерозиготный PAI 1 5G/4G (активатор ингибитора плазминогена). Прошу Вас Ответить действительно ли у меня нет ничего страшного по результатам обследования? Жить буду? :-))) Сердце от этого не остановится? Очень бы хотелось Ваших рекомендаций. Спасибо за ответ заранее.
11.03.2011 11:26 Ответов: 1; Комментариев: 0
Гуглин Эдуард Романович
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru
Действительно, ничего страшного нет. жить будете. Сердце не остановится. Не уверен, в необходимости Вессел Дуэ ф.
А это не может быть миокардит? А то я болела на 22 недели ОРВИ довольно сильно? Хотя раз врач не сказала, значит наверное не может....
Нет. На миокардит это совсем не похоже.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.03.2011 22:00
11.03.2011 22:00
11.03.2011 17:12 Кардиология / Кардиолог
Евгения Жен., 19. Россия Красноярск
Здравствуйте! Меня зовут Евгения,мне 19 лет.Живу и учусь в Китае. 9 марта,сидя на уроке ,внезапно быстро забилось сердце,закружилась голова и стало трудно дышать. Я тут же покинула аудиторию и вышла на улицу,отдышалась.Вернувшись в аудиторию и только сев,началось тоже самое,тут я уже испугалась и поехала домой. Дома мне стала еще хуже и я поехала в больницу,т.к скорую тут в Китае без мед. страховки вызвать не дешевое удовольствие.Приехав,врач смерила давление 100/80,сделали кардиограмму 118 ударов. Врач ничего толком не сказал,да и я не сильна пока в кит.языке,чтобы дословно его понять.Но он сказал,что ничего страшного,выписал таблетки Бисопролол,сказал принимать 1 таблетку в день. Выйдя из больницы мне стало по лучше,приехав домой выпила таблетку,а к вечеру еще и валерьянки. Ночью долго уснуть не могла,мучал жудкий страх,но все же поспала. На следующий день стало по лучше,я весь день лежала,никуда не ходила,но к вечеру сев за уроки,серце опять стало стучать,я выпила валерьянки и легла. Через некоторое время успокоилась и уснула. На следующий день,то есть уже сегодня,решила прогуляться с подружками,в течении дня сердце немного покалывало,но я особого внимания не придавала,но только стоило спуститься под землю в метро,как мне стало тяжело в груди и я почувствовала,что не могу вздохнуть и сердце вновь заколотилось,испугавшись я выбежала на улицу. Посидев на улице и отдышавшись,мне стало по лучше,потом за мной приехал парень и мы поехали в аптеку и купили прибор,который мерит давление. Приехав домой я смерила давление,оно оказалось пониженным 100/53 и пульс 49.
Доктор,пожалуйста скажите,что со мной и что мне делать? А то у меня такое впервые и никогда ни каких проблем со здоровьем не было,мне страшно очень,я постаянно слушаю пульс и сердце.
Заранее спасибо за ответ.
Доктор,пожалуйста скажите,что со мной и что мне делать? А то у меня такое впервые и никогда ни каких проблем со здоровьем не было,мне страшно очень,я постаянно слушаю пульс и сердце.
Заранее спасибо за ответ.
Больше всего это похоже на невроз сердца. надо найти доктора (терапевта) с которым можно поговорить.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.03.2011 21:58
11.03.2011 21:58
11.03.2011 17:03 Кардиология / Кардиолог
Екатерина Жен., 41. россия москва
Что такое гипертрофия левого желудочка и чем это опасно?
Гипертрофия - это увеличение, утолщение соответствующего участка мускулатуры. Она развивается обычно в тех местах, где работающая мышца встречает необычное, повышенное сопротивление. Развившаяся гипертрофия и позволяет это повышенное сопротивление преодолевать. Однако со временем при такой гипертрофии развитие кровеносной (капиллярной) системы начинает отставать от развития мышечной системы и мышца становится неполноценной, что в конце концов может привести к её недостаточности.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.03.2011 21:54
11.03.2011 21:54
11.03.2011 17:02 Кардиология / Кардиолог
Дмитрий Муж., 37. Украина Кривой Рог
Здравствуйте!Моему сыну 13 лет,он занимается большим теннисом пятый год.Осенью прошлого года на кардиограмме выявили Удлинение QT.На холтере тоже удлн.QTсвыше 450мс за 17ч.Направили нас в область.там нам сделали ритмографию,где:ритм синусовый,нормальное пол-е эос,чсс80,удл.QT-интервала 400мс(при норме 320мс);на тредмиле:проба доведена до суб.максим.чсс157удовл,на нагрузке соотв 170Вт,АД=145\70-125\60,SP без динамики,нарушение ритма не зарегистрировано,отмечается улучшение процессов реполеризации на нагрузке и воссновл.,проба отрицательная.Толерантность к физ нагрузке высокая.Сохраняется удл.QT инт. и нагрузке до 0.40.;Холтер:в течении суточной записи ритм синусовый.в дневные часы 65-103 уд.в мин,учащение ритма до 120 уд. в мин,эпизод постепенного учащения ритма до 150 уд. в мин.длительностью 32 сек.с постепенным его урежением,ночью 60-95-109 уд. в мин.
Эпизоды умеренной синусовой аритмии.Удлинения инт.QT не зарегестрированы.Единичная одиночная нижнепредсердная экстрасистолия.За часы монит-я наблюдались езменения процессов реполяризации:длительные эпизоды сглаженого или двухфазного(+-)з.Т 2кан;
двухфазный(+-) или нередко эпизоды формирования глубокого отрицат.з.Т 3 кан.
На узи все в норме,кроме того,что у нас с рождения доп.хорда.Ребенок чувсвует себя нормально,не жалуется.В детсве переболел ветрянкой и в 7 мес кардитом,с 6 лет аллергия на амброзию(кетотифен,амертил.)
Поставили нам диагноз:«преходящий феномен удлен-го интервала QT»
И тут мнение разные на счет спорта:одни говорят можно,другие нельзя.Препараты аналогично:нужно,другие не нужно только наблюдаться у кардиолога.Мы в растерянности .не знаем как нам поступить.Что вы думаете по этому поводу?Заранее благодарны.И откуда он появился?
Эпизоды умеренной синусовой аритмии.Удлинения инт.QT не зарегестрированы.Единичная одиночная нижнепредсердная экстрасистолия.За часы монит-я наблюдались езменения процессов реполяризации:длительные эпизоды сглаженого или двухфазного(+-)з.Т 2кан;
двухфазный(+-) или нередко эпизоды формирования глубокого отрицат.з.Т 3 кан.
На узи все в норме,кроме того,что у нас с рождения доп.хорда.Ребенок чувсвует себя нормально,не жалуется.В детсве переболел ветрянкой и в 7 мес кардитом,с 6 лет аллергия на амброзию(кетотифен,амертил.)
Поставили нам диагноз:«преходящий феномен удлен-го интервала QT»
И тут мнение разные на счет спорта:одни говорят можно,другие нельзя.Препараты аналогично:нужно,другие не нужно только наблюдаться у кардиолога.Мы в растерянности .не знаем как нам поступить.Что вы думаете по этому поводу?Заранее благодарны.И откуда он появился?
Судя по письму феномен QT незначительный и непостоянный. Верхним пределом нормы для коррегированного QT является 460 мсек. Я считаю, что не надо ограничивать мальчика в спортивных занятиях и не надо лечить его никакими лекарствами.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.03.2011 21:47
11.03.2011 21:47
11.03.2011 16:45 Кардиология / Кардиолог
Альбина Жен., 30. казахстан кокшетау
У матери высокое давление на протяжении 7 лет и все это время она принимает Энап. Скажите пожалуйста есть ли необходимость менять антигипертензивное средство?Врачи ей говорят что может быть привыкание. Спасибо.
Нет. Привыкания эти препараты не дают. Может быть надо увеличить дозу, или соединить с гидрохлоротиазидом ( это комбинированные препараты энап HL, энап Н, ко-ренитек.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.03.2011 21:41
11.03.2011 21:41
11.03.2011 16:34 Кардиология / Кардиолог
Ксения Жен., 21. Россия Москва
Здравствуйте!
примерно месяц назад начались боли в груди, сдавливает грудь, тяжело дышать, есть трудности с приёмом пищи. За два месяца вес уменьшился на 5 кг. Анализ крови месячной давности показал повышение тромбоцитов (373) и лейкоцитов (10,1). Это произошло на фоне развития аллергического ринита (он особо зверствовал с января по начало марта, сейчас приобрёл «спорадическую форму». возникает как приступ. До этого никогда ничего подобного не было). Скажите, пожалуйста, есть ли повод для волнения по - поводу болезней, связанных с сердцем? От рождения ставили ПМК, но три года назад его сняли. Последнее УЗИ (3 летней давности) обнаружило наличие ложной хорды. Больше у кардиолога не наблюдалась. К какому врачу следует обратиться на прием в настоящее время с данными симптомами?
примерно месяц назад начались боли в груди, сдавливает грудь, тяжело дышать, есть трудности с приёмом пищи. За два месяца вес уменьшился на 5 кг. Анализ крови месячной давности показал повышение тромбоцитов (373) и лейкоцитов (10,1). Это произошло на фоне развития аллергического ринита (он особо зверствовал с января по начало марта, сейчас приобрёл «спорадическую форму». возникает как приступ. До этого никогда ничего подобного не было). Скажите, пожалуйста, есть ли повод для волнения по - поводу болезней, связанных с сердцем? От рождения ставили ПМК, но три года назад его сняли. Последнее УЗИ (3 летней давности) обнаружило наличие ложной хорды. Больше у кардиолога не наблюдалась. К какому врачу следует обратиться на прием в настоящее время с данными симптомами?
По-моему, надо начать с терапевта. Не похоже это на сердечное заболевание.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.03.2011 21:38
11.03.2011 21:38
11.03.2011 15:36 Кардиология / Кардиолог
Роман Муж., 51. Россия г.Новороссийск
Подскажите пожалуйста могу ли я пройти медкомиссию если у меня полная блокада правой ножки, для ухода в рейс. Если могу то подскажите на что ссылаться?
Надо смотреть Расписание болезней, которым пользуются соответствующие комиссии. Практически Вы здоровы и блокада правой ножки пучка Гиса помешать рейсу не должна.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.03.2011 19:59
11.03.2011 19:59
11.03.2011 15:27 Кардиология / Кардиолог
Егор Муж., 22. Россия Москва
Добрый день,у меня уже год наверное происходит состояние что вот вот упаду в обморок,или сердцебиение,последние 10-15 дней боль сильные в области сердца идущее под лопатку,или опоясывающие,из под левого соска подмышку,чувство что не хватает воздуха,не могу глубоко вздохнуть,слабость постоянная,но вот большее меня беспокоит это побеление ногтей на руках и побеление губ,делал ЭКГ и УЗИ сердца,ничего не нашли,сказали что даже пролапс минимальный,что ещё делать?заранее спасибо.
Надо обратиться к терапевту. Это не сердечные симптомы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.03.2011 19:56
11.03.2011 19:56
11.03.2011 15:14 Кардиология / Кардиолог
Станислав Муж., 25. Москва
Здравствуйте! Меня уже полгода беспокоят боли в левой половине груди, левой лопатке и внешней поверхности шеи слева. Боль несильная, давящая, немного жгущая, практически постоянная, я живу с ней. Имеется пролапс митрального клапана 2 степени (6мм), немного увеличен левый желудочек (раньше занимался в тренажерном зале), имеется также шейный остеохондроз, также недавно узнал, что имеется хронический одонтогенный гайморит (насморк хронический). В крови постоянно чуть выше верхней границы лимфоциты. Могут ли вышеуказанные боли свидетельствовать о патологии со стороны сердца? Какое обследование еще возможно пройти для определения причины данных симптомов?
Судя по описанию, боли не носят сердечного характера. Обратитесь к терапевту.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.03.2011 19:53
11.03.2011 19:53
11.03.2011 14:16 Кардиология / Кардиолог
Ильдар Муж., 29. Россия Томск
Здравствуйте, Эдуард Романович. Большое спасибо за вашу работу.
Моему брату в 17 лет поставили диагноз по результатам ЭКГ: Выраженная синусовая аритмия, тахикардия, нарушение процесса реполяции. Лечения никакого не назначили. Врачи были правы?
Сейчас ему 23, жалуется на периодические тупые боли в области сердца, но ничего по этому поводу не предпринимает. Какие исследования стоит пройти, что б ничего не упустить?
Моему брату в 17 лет поставили диагноз по результатам ЭКГ: Выраженная синусовая аритмия, тахикардия, нарушение процесса реполяции. Лечения никакого не назначили. Врачи были правы?
Сейчас ему 23, жалуется на периодические тупые боли в области сердца, но ничего по этому поводу не предпринимает. Какие исследования стоит пройти, что б ничего не упустить?
Думаю, что врачи правы. Не надо искать новых методов исследования, надо просто обратиться к кардиологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.03.2011 19:12
11.03.2011 19:12
11.03.2011 14:13 Кардиология / Кардиолог
Алексей Муж., 27. Россия Санкт-Петербург
мне 27.у меня ав-блокада 2 степени.часто в спокойном состоянии резко и сильно увеличивается пульс примерно на 7-10 секунд аж перехватывает дыхание.потом все встает на свои места. Следует ли обратиться на прием к врачу? Если да, то к какому?
Наверное, стоит обратиться к кардиологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.03.2011 19:10
11.03.2011 19:10
11.03.2011 14:11 Кардиология / Кардиолог
алла Жен., 38. россия москва
После неудачного лечения у остеопата (шейный отдел) невролог по симптомам поставил диагноз «синдром позвоночной артерии» (в положении лежа на спина сильно кружилась голова) Вправляла позвонки у вертебролога (не знаю как это правильно назвать). УЗИ сосудов шеи в норме,ренген шеи-остеохондроз со снижением высоты дисков С5-С7.Лекарства не прописали. Но еще в время лечения у остеопата появились проблемы в работе сердца:задыхаюсь,когда поднимаюсь по лестнице,ощущаю перебои в сердце.Врач-вертебролог, который «ставил все на место», сказал,что это механическая экстрасистолия. Посоветуйте, пожалуйста,как избавиться от этого нарушения (препараты,спорт или пройдет все само). Спасибо.
Я не знаю, что такое "механическая экстрасистолия". Надо сделать холтеровское мониторирование и показаться кардиологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.03.2011 19:09
11.03.2011 19:09
11.03.2011 13:50 Кардиология / Кардиолог
надежда Жен., 48. россия москва
Доброго здоровья, Уважаемый Эдуард Романович!Меня беспокоит сухой приступообразный кашель со страшным свистом,уже около 2-х месяцев,АД стало повышенным,доходит до 200/150.Обратилась в поликлиннику,просила проверить как следует сердце,но терапевт взялся лечить бронхит,потом трахеит,ФВД в норме,флюрография без патологии.Что со мной,доктор?У меня постоянная слабость,боли в груди,сердце постоянно как-будто кто-то сдавливает,тяжело дышать,говорю очень мало,приходится восстанавливать дыхание,недавно похоронила маму,всё время плачу.Есть возможность сделать эхо сердца в институте,в поликлиннике тоже дали талон,но долго ждать и доверия мало.Скажите пожалуйста через какое время можно делать повторно эхо сердца?
ЭхоКГ не связана ни с какими влияниями на организм обследуемого и её можно повторять как угодно часто, хоть ежедневно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.03.2011 19:06
11.03.2011 19:06
11.03.2011 13:25 Кардиология / Кардиолог
Галина Жен., 43. К.., Волгоградская область
Здравствуйте,такая кардиограмма получилась у моей мамы.Половина заключения врача непонятно описано. Скажите, пожалуйста,что это значит и насколько серьезно(просто городок небольшой и врачи не очень серьезно порой относятся).Заранее, большое спасибо.
Ритм синусовый ИСС 66 отклонено влево
гипертрофия левого желудочка
Ч/с 66 уд мин
R-R-902MC Ось:-1град
P-R 136MC RV6 1,04mV
QRS 103MC SV1 0,92mV
QT 399MC R+S 1,96 mV
QTc 420
Ритм синусовый ИСС 66 отклонено влево
гипертрофия левого желудочка
Ч/с 66 уд мин
R-R-902MC Ось:-1град
P-R 136MC RV6 1,04mV
QRS 103MC SV1 0,92mV
QT 399MC R+S 1,96 mV
QTc 420
Все параметры нормальны.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.03.2011 17:50
11.03.2011 17:50
11.03.2011 12:39 Кардиология / Кардиолог
Стас Муж., 43. Россия САРАТОВ
Добрый день.У меня уже давно есть ощущения постоянной слабости,только последние лет 10 особенно.Такое впечатление что болею без темпиратуры,вот только вчера приболел очевидно и температура была в районе 38,а так я вообще забыл когда она у меня поднималась.И часто бывает так ,что тело горячее-руки,ноги,а темпиратуры нет или меньше даже 36,6.В связи с этим быстро устаю,хотя и раньше и сейчас по возможности стараюсь заниматься с отягощениями.После армии у меня постоянно красное горло,обычно не болит если уж не простужусь,на языке постоянно белая слизь больше или меньше.Иногда бывает так ,что мне просто плохо хоть скорую вызывай-тошнит и болит передняя часть головы(хотя головными болями никогда не страдал),а если ляжешь особенно ночью,так ещё хуже.После душа,даже с детства помню-слабость,будто давление сильно снижается.Постоянное ощущение больше или меньше будто голова немеет или от того что крови мало или наоборот.Проверял сердце-кардиограмма-умеренновыраженные изменения миокарда,узи -нормально,выброс сердечный-50%,холторовское мониторирование-без особенностей даже когда штангу лёжа жал,проба после 20 приседаний -изменение переднебоковой стенки,ишимии нет,хотя после приседаний было плохо будто кровь в голову не доходит,сознания никогда не терял ,хотя часто близко к этому..Был у невропатолога,невролога(есть хондроз шейного отдела,признаки ликворной кисты в передневисочной доли,рэк -по разному,обычно наполнение слабое,хотя после приёма таблеток на мозговое кровообращение-хорошее,но от этого не лучше.Был у терапевтов-анализ кровыи на химию нормальный,сахар нормальный,пил железо,магний b6,эскузан,грандаксин,мексидол -не то,хотя мексидол вроде делает самочуствие получше если не считать иногда большее напряжение в голове,пока на месте вроде ничего,а начинаешь в горку небольшую идти-бывает нехватка воздуха,слабость,когда долго разговариваю-тоже вскоре чувствую себя не очень,поэтому и склоняюсь к сердцу,хоть нет подтверждения по исследованиям.Давление не поймёшь-когда я сам себе мерию 120 на 60(55)ручным плечевым,врачи тоже не одинаково-140 на 90,160.Автоматический на запястье по разному 130,150 на 95 и пр. Иногда пробовал иринит-иногда даже лучше от него,но он вероятно снижает давление- потливость,панангин...НЕВРОЛОГ СКАЗАЛ ЧТО ЭТО АСТЕНОНЕВРОТИЧЕСКИЙ СИНДРОМ И ХОНДРОЗ,но основное невроз.Я не курю и не пью,что же это у меня всю жизнь присутствовало.Сотрясения мозга нет,щитовидка в норме. Помню всегда если не поем вовремя становится плохо.Сложение больше худое,хоть есть мышцы.Иногда стараюсь есть побольше,что б хоть как то себя поддержать,а тут живот началд расти.Я уже всё в себе перебрал что может влиять,но ясного ответа так и не нахожу.Это ещё хорошо что я занимаюсь массажем сам по себе,а то с работой от звонка до звонка долго не протянешь.(Но не думайте что от массажа скапливается усталость и от этого всё это в большей степени,нет и когда я месяц ничего не делаю мне не лучше,если не наоборот.Спасибо что дочитали до конца,понимаю что по интернету не обследуешься ,но хотел услышать Ваше мнение.
Больше всего это похоже на невроз. А на болезнь сердце не похоже.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.03.2011 17:42
11.03.2011 17:42
11.03.2011 12:31 Кардиология / Кардиолог
Даша. Муж., 53. Украина Чернигов
Мужчина 53 года. Врождённый ревматизм ног, гипертония (Давление 220\200).Боль в сердце, тяжело дышать это продолжается уже лет 5. Тяжолое состояние, врачи запрещают ходить. Сейчас на обследовании!!!
Врожденного ревматизма не бывает. Ревматизма ног тоже не бывает. Что еще? Давление 220/200 весьма сомнительно. Наверное, врачи не только ходить запрещают. И какой смысл писать, что больной на обследовании, то есть что нет возможности сообщить никакие данные?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.03.2011 17:38
11.03.2011 17:38
11.03.2011 11:32 Кардиология / Кардиолог
александр Муж., 35. россия самара
диагноз :артериальная гипертензия 2года принемал конкор 5 мг .давление поднимается при поездках в автобусе,при посещение врача и разговорах с начальством.доктор прописал валз80н а конкор велел не пить можно ли резко бросать пить конкор
Бросать пить конкор сразу не рекомендуется. Лучше через каждые две недели уменьшать дозу в два раза.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.03.2011 16:40
11.03.2011 16:40
11.03.2011 11:26 Кардиология / Кардиолог
Татьяна Жен., 40. РФ Москва
Мне 40 лет. Во время третей беременности двойней начались экстросисталы. Обнаружился пролапс МК 2 ст. После родов экстросисталы стали мучить постоянно. Среди последних лекарств был Аллапинин (1/2 т. 2 р. в день). Его принимаю уже 3 года. В настоящий момент у меня задержка 11 дней. Возможно, я беременна. Тогда, я буду рожать. После задержки я сразу прекратила пить аллапинин и у меня опять возобновились экстросстолы, с которыми спать невозможно. Можно ли мне продолжать пить Аллапинин? Или мне вообще нельзя вынашивать ребенка при следующих показаниях?
Последние данные: Холтер. 02.12.2010 г. Ритм -мсинусовый. Во время активное время наблюдались эпизоды синосувой тахардии. Среднедневная Чсс - 81 в мин, средне ночная - 65. Среднесуточная ЧСС - 76 в мин. Зарегистрированы 4324 одиночные монотонные желудочковые экстосистолы (смешанный циркадный ритм, от 8 до 380 в час с короткими немногочисленными эпизодами би- тригеминии). Класс по луну «2».
01.12.2010 г. Эхо - Фракция выброса ЛЖ - 62 %. Фиброзное уплотнение створок митрального клапана. Уплотнение створок аортального кламана. Митральная регургитация 1-2 ст. Трикуспидальная регургитация 1-2 ст. Аортальная регур. - 1 ст. Ругур. на клапане легочной артерии - 1 ст.
Последние данные: Холтер. 02.12.2010 г. Ритм -мсинусовый. Во время активное время наблюдались эпизоды синосувой тахардии. Среднедневная Чсс - 81 в мин, средне ночная - 65. Среднесуточная ЧСС - 76 в мин. Зарегистрированы 4324 одиночные монотонные желудочковые экстосистолы (смешанный циркадный ритм, от 8 до 380 в час с короткими немногочисленными эпизодами би- тригеминии). Класс по луну «2».
01.12.2010 г. Эхо - Фракция выброса ЛЖ - 62 %. Фиброзное уплотнение створок митрального клапана. Уплотнение створок аортального кламана. Митральная регургитация 1-2 ст. Трикуспидальная регургитация 1-2 ст. Аортальная регур. - 1 ст. Ругур. на клапане легочной артерии - 1 ст.
Аллапенин принимать в период беременности нельзя. А вот можете ли Вы жить с экстрасистолией без лекарств - это вопрос к Вам. В крайнем случае можно пойти на небольшие дозы бета-блокаторов, но и в этом для плода есть определенный риск.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.03.2011 16:36
11.03.2011 16:36
11.03.2011 11:26 Кардиология / Кардиолог
Женя Жен., 26. Россия Тольятти
Здравствуйте, мне 26 лет, беременность 30 недель. Сделала кардиограмму, результат: синусовая тахикардия (90 ударов), снижение метаболизма передней стенки, признаки гипертрофии левого желудочка, укорочение PQ. До этого, в ноябре, кардиограмма показывала только синусовую тахткардию (90 ударов), снижение метаболизма передней стенки. Делала ЭХО перед беременностью (8 месяцев назад) все в пределах возрастной и конституционной нормы. Врач-терапевт говорит, что ничего страшного в кардиограмме нет. Таблеток никаких пить не надо. Вообще в эту беременность очень нервничаю, т.к. уже были 2 неудачные беременности. Еще где-то с 14 недели появились перебои в сердце по типу экстрасистолии в основном при перемене положения тела и при тревоге. Болей в сердце нет, одышки нет, сознание не теряю. Врач сказал, что это ВСД по кардиологическому типу, и что функциональные экстрасистолы, сколько бы их не было в моем возрасте и при отсутствии у меня органической паталогии сердца не опасны. У него были здоровые пациенты с несколькими десятками тысяч экстрасистол в сутки. Это была их норма. Анализы все у меня в норме (общий и биохимия). Имеется повышенная свертываемость крови, что в принципе нормально для беременности, но пью Вессел Дуэ ф для профилактики. Сдавала анализы на наследственные тромбофилии, был выявлен гетерозиготный PAI 1 5G/4G (активатор ингибитора плазминогена). Прошу Вас Ответить действительно ли у меня нет ничего страшного по результатам обследования? Жить буду? :-))) Сердце от этого не остановится? Очень бы хотелось Ваших рекомендаций. Спасибо за ответ заранее.
Действительно, ничего страшного нет. жить будете. Сердце не остановится. Не уверен, в необходимости Вессел Дуэ ф.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.03.2011 16:32
11.03.2011 16:32
11.03.2011 11:10 Кардиология / Кардиолог
Юлия Жен., 21. Россия Нефтеюганск
здравствуйтемне 20 лет вес 42 кг , с 13 лет поставили диагноз всд живу на севере ,в 13 лет был первый приступ тахикардии мне давали пол таблетки анаприлина ,пульс снижался..... раньше часто случалось,сейчас редко где то раз в пол года .... все списывают на всд ... еще кардиолог предположил пролапс ,последние 2 месяца у меня были напряженные ,сильно нервничала ... чувствую как приступ паники так возникает ком в горле и начинает болеть грудь ,потом несколько дней отхожу ...грудь болит ,состояние разбитости ...попала на диагностику кардиовизором которая меня очень напугала , что у меня ишемия .укороченный интервал q-t,признаки гипоксии ,изменения миокарда желудочка ,возможны давние очаговые изменения миокарда ,пошла на прием к терапевту он мне сказал,что ничего такого у меня нет так как экг в норме ,а показания кардиовизора ошибочное ...направили меня к кардиологу ,сделала суточное мониторирование были синусовые аритмии ,за время обследования наблюдались следуйщие типы ритмов ,синусовый ритм с укороченным pq интервалом.... изменения st-t очень выраженная st до 303 мкв(предпологается синдрои основного ствола левой коронарной артерии или вазоспазмы )неблагоприятное появление кососнисходчящей депресс сегмента st .сумарная длительность эпизода st 52 минуты ...индекс ишемии 9370 мкв мин )нагрузка не привела к возникновению ишемических реакций ..после мониторирования сделала еще экг вот результат интервал RR683 ,P88,PR108,QRS 86,QT 378,QTC461,...ОСИ P58,QRS81,T48,.....P(2)0.20MV,S 0.64 MV,R 0.76MV.синусовый ритмжелудочковая экстросистолия интерполированнаяжелудочковая экстрасистолия......что со мной такое ????? это все опасно????? болит грудь особенно когда не высплсь ,сплютак же не всегда хорошо .иногда по ночам болит грудь,пью нурофен ,предложили пропить курс мовалиса,мидокалан,травы пустырника ,новопассита ...пока пью милдронат,помогает аспаркам .как то лекче после него становится ....стоит ли верить кардиовизору ? пробывала пить нитроглицерин от него ужасно становится плохо ,гголова болит сразу ..... корвалол только успакаивает .начала ходить в бассеин можно ли мне ?температура держится 37 1,еачала часто болеть
Кардиовизор - это в основном шарлатанство, а когда за него берут деньги, то оно ближе к мошенничеству. Вы описываете проявления невроза, которые развились после стрессового эпизода (состояния). По-моему, Вам нужен не кардиолог , а невролог.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.03.2011 16:24
11.03.2011 16:24
11.03.2011 10:53 Кардиология / Кардиолог
наталья Жен., 24. россия москва
делала узи сердца пролапс 1 степени,птк первой степени. Бывает что сердце в покое бьеться потом соскакивает с ритма 2 сильных толчка и начинаеться тахикардия 160 ударов в минту и проходит само собой в течение часа, какое еще обследование пройти. Спасибо!!!!
Не надо Вам никаких обследований. живите спокойно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.03.2011 16:26
11.03.2011 16:26
11.03.2011 10:29 Кардиология / Кардиолог
Виктор Муж., 20. Киев
Добрый день Эдуард Романович!
2 дня назад заболел гриппом, приходила врач. Температура под 39, кашель, головная боль. На время температуры пульс ниже 80 не опускался. Сегодня стало лучше, прошла головная боль, температура. Но с самого утра, начались перебои, очень частые. Возникают при кашле, резком движении, в любом положении. Давление 130/80, пульс также где то 80. В среднем 2-3 перебоя в минуту, чувствую аритмию. За предыдущие два дня ощутил максимум пару перебоев. Подскажите, что делать?! Становиться страшно, начинаю нервничать, а это только хуже. Спасибо.
2 дня назад заболел гриппом, приходила врач. Температура под 39, кашель, головная боль. На время температуры пульс ниже 80 не опускался. Сегодня стало лучше, прошла головная боль, температура. Но с самого утра, начались перебои, очень частые. Возникают при кашле, резком движении, в любом положении. Давление 130/80, пульс также где то 80. В среднем 2-3 перебоя в минуту, чувствую аритмию. За предыдущие два дня ощутил максимум пару перебоев. Подскажите, что делать?! Становиться страшно, начинаю нервничать, а это только хуже. Спасибо.
Ничего не надо делать. Дать время организму поправиться после гриппа.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.03.2011 16:17
11.03.2011 16:17
11.03.2011 10:22 Кардиология / Кардиолог
Ирина Владимировна Жен., 48. Россия Электросталь МО
Здравствуйте.
Сделала ЭКГ (так как частенько ощущаю боли в области сердца). К кардиологу записалась, но с нашими очередями ждать очень долго.
Расшифруйте, пожалуйста ЭКГ.
Если можно, по-подробнее.
http://s57.radikal.ru/i157/1103/ce/1d7f08cb8bfe.jpg
http://s40.radikal.ru/i087/1103/14/53a6a8e7af96.jpg
Сделала ЭКГ (так как частенько ощущаю боли в области сердца). К кардиологу записалась, но с нашими очередями ждать очень долго.
Расшифруйте, пожалуйста ЭКГ.
Если можно, по-подробнее.
http://s57.radikal.ru/i157/1103/ce/1d7f08cb8bfe.jpg
http://s40.radikal.ru/i087/1103/14/53a6a8e7af96.jpg
ЭКГ нормальная.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.03.2011 16:15
11.03.2011 16:15
11.03.2011 10:15 Кардиология / Кардиолог
нина Жен., 34. саратов
Умеренные изменения процесса деполяризации желудочков:признаки временной функциональной нестабильности миокарда.Имеються изменения в процессе деполяризации предсердий. Жалобы на тяжесть в груди, учащенное сердцебиение, слабость. Возможно ли лечение?
Все, записанное в заключении по ЭКГ практического значения не имеет и никакого отношения к Вашим жалобам тоже. По поводу жалоб можно обратиться к участковому терапевту, это может быть переутомление, невроз, анемия. Смотреть надо.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.03.2011 16:11
11.03.2011 16:11
11.03.2011 10:02 Кардиология / Кардиолог
Александр Муж., 21. Россия Копейск
Я прохожу обследования у врача кардиолога,она меня направила проходить велотренажор я его прошёл и там в заключении написано-в востановительный период сохраняется артериальная гипертензия и синусовая тахикардия,ЭХО ещё проходил ЭКГ всё что надо для обследования и теперь мне к ней на приём с этитми ответами,она должна поставить мне гипертоническую болезнь как написано в заключении ВЭМ. И мне этот диагноз нести в военкомат потом.
Может быть не стоит пытаться заранее принимать решение за кардиолога. Оставьте ей хоть чуть-чуть самостоятельности.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.03.2011 16:07
11.03.2011 16:07
11.03.2011 09:56 Кардиология / Кардиолог
Влад Муж., 15. Канада Ванкувер
Мне 15 лет, часто чувствую усталость, легкое головокружение. Померял пульс - 52 удара в минуту.
Был небольшой опыт с наркотиками. Экстази (3 раза в течении 2 месяцев), и травка. На этом деле поставил жирную точку, больше никогда употреблять не собираюсь. Ранее перенесенных заболеваний нет, и никакого лечения, связаного с текущей болезнью(?) не проводил.
Скажите пожалуйста причину столь низкого пульса и посоветуйте что делать, для меня это действительно важно. Спасибо.
Был небольшой опыт с наркотиками. Экстази (3 раза в течении 2 месяцев), и травка. На этом деле поставил жирную точку, больше никогда употреблять не собираюсь. Ранее перенесенных заболеваний нет, и никакого лечения, связаного с текущей болезнью(?) не проводил.
Скажите пожалуйста причину столь низкого пульса и посоветуйте что делать, для меня это действительно важно. Спасибо.
Надо убедиться, что это синусовый ритм и после этого жить спокойно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.03.2011 16:03
11.03.2011 16:03
11.03.2011 09:51 Кардиология / Кардиолог
Наталья Жен., 26. Белгород
Здравствуйте!
Хочу задать вопрос о моей маме, ей 61 год. Несколько лет назад она перенесла операцию по удалению вен на ногах, после этого развилась гипертония, давление поднималось до 160-180 на 100. Постепенно его удалось взять под контроль, последний год она принимала Амлодипин 10 мг раз в день и этого хватало, чтобы удерживать давление до 140/90, в редких случаях его повышения помогала таблетка Капотена под язык.
В октябре перенесла операцию по удалению металла из колена (упала два года назад и коленную чашечку пришлось фиксировать), в ноябре здоровье ухудшилось, несколько раз пришлось вызывать скорую, давление «зашкаливало» за 220/110. По предписанию врача отлечилась в стационаре (капали Кавинтон, Мексидор, Пироцетам, витамины), после этого стало лучше на пару недель, потом все по новой... Начали подбирать другие таблетки, доктор прописывал Амлодипин, Нолипрел, Тенорик, Энап, но заметного результата так и нет. Конкор так же прописывали, но от него пульс уменьшается до 55-60, а это слишком низко, поэтому его постоянный прием вызывает опасения.
Сейчас мама пьет «золотую каплю», врач прописал Курантил (принимаем по 2 таблетки по 0,25 утром и вечером) и пробуем Лизинотон 10 мг утром, но заметного эффекта пока нет.
Странно то, что приступы давления повторяются циклически, через 3-4 дня. Днем давление держится в норме (около 140/90, пульс 68-70), а к 11 вечера начинает повышаться. Таблетка капотена под язык снижает давление максимум на час и то лишь на 10 единиц, потом оно вновь растет и в течение 2 часов может достигнуть все тех же 220/110. При этом учащается пульс до 100, появляется озноб, боли в сердце, ощущение приливов крови к сердцу. Спасают только 1-2 таблетки Нефедипина под язык поочередно. Так повторяется 3-4 ночи подряд, потом наступает 3-4 нормальных ночи и все повторяется. Возможно, нужно лечить не давление, а что-то другое, но в какую сторону действовать? У мамы узлы на щитовидке и пиелонефрит (песок в почках), причем уже давно. Она пьет Нолицин и постоянно Эутерокс, могут ли быть связаны эти заболевания с таким странными скачками давления?
Хочу задать вопрос о моей маме, ей 61 год. Несколько лет назад она перенесла операцию по удалению вен на ногах, после этого развилась гипертония, давление поднималось до 160-180 на 100. Постепенно его удалось взять под контроль, последний год она принимала Амлодипин 10 мг раз в день и этого хватало, чтобы удерживать давление до 140/90, в редких случаях его повышения помогала таблетка Капотена под язык.
В октябре перенесла операцию по удалению металла из колена (упала два года назад и коленную чашечку пришлось фиксировать), в ноябре здоровье ухудшилось, несколько раз пришлось вызывать скорую, давление «зашкаливало» за 220/110. По предписанию врача отлечилась в стационаре (капали Кавинтон, Мексидор, Пироцетам, витамины), после этого стало лучше на пару недель, потом все по новой... Начали подбирать другие таблетки, доктор прописывал Амлодипин, Нолипрел, Тенорик, Энап, но заметного результата так и нет. Конкор так же прописывали, но от него пульс уменьшается до 55-60, а это слишком низко, поэтому его постоянный прием вызывает опасения.
Сейчас мама пьет «золотую каплю», врач прописал Курантил (принимаем по 2 таблетки по 0,25 утром и вечером) и пробуем Лизинотон 10 мг утром, но заметного эффекта пока нет.
Странно то, что приступы давления повторяются циклически, через 3-4 дня. Днем давление держится в норме (около 140/90, пульс 68-70), а к 11 вечера начинает повышаться. Таблетка капотена под язык снижает давление максимум на час и то лишь на 10 единиц, потом оно вновь растет и в течение 2 часов может достигнуть все тех же 220/110. При этом учащается пульс до 100, появляется озноб, боли в сердце, ощущение приливов крови к сердцу. Спасают только 1-2 таблетки Нефедипина под язык поочередно. Так повторяется 3-4 ночи подряд, потом наступает 3-4 нормальных ночи и все повторяется. Возможно, нужно лечить не давление, а что-то другое, но в какую сторону действовать? У мамы узлы на щитовидке и пиелонефрит (песок в почках), причем уже давно. Она пьет Нолицин и постоянно Эутерокс, могут ли быть связаны эти заболевания с таким странными скачками давления?
С мнением доктора Араркова согласен, только я бы вместо энапа применил бы энап HL, или энап Н, или ко-ренитек последовательно до достижения эффекта. В такой комбинации может помочь и конкор в соответствующей небольшой дозировке. Уже сама необходимость планировать физиотенз в качестве лекарства от гипертонического криза, свидетельствует о недостаточности плановой терапии.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.03.2011 16:00
11.03.2011 16:00
11.03.2011 09:47 Кардиология / Кардиолог
Жанна Жен., 50. РБ Минск
У моей дочери 16 лет обнаружили ПМК предположеие что перенесла инфекционное заболевание, утолщение стенок сосудов. Проходит ли это состояниепри лечении или это уже навсегда?
Здесь все перепутано. И ПМК не имеет никакого отношения к перенесенныи инфекциям и не помешает спортивным занятиям. И утолщение стенки сосудов не имеет практического значения.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.03.2011 15:51
11.03.2011 15:51
11.03.2011 09:16 Кардиология / Кардиолог
Олег Муж., 22. Россия Москва
Добрый день!
На Эхо КГ обнаружили Пролапс митрального клапана 2 ст, с регургитацией +1 ,стенки не расширены ,функции сердца достаточны,
Раньше занимался спортом,курил.После нового года был ВСД криз,сейчас возникает чувство нехватки воздуха,постоянная зевота.в основном когда волнуюсь.
Скажите насколько это опасно ? Много нервных и стрессовых ситуаций оказывали свое влияние.На Эхо нашли ПМК 2 степени с регургитацией +1 гемоденамически незначимой,
гемодинамическая незначимая регургитация на створках клапана легочной артерии.. Иногда бывает нехватка дыхания и холодные конечности.Скажите Опасно ли это? как ВСД и ПМК связаны?
Скажите пожалуйста насколько опасно.
Мне 22,делал сначала ЭКГ-нерезко выраженное нарушение внутрижелудочковой проводимости,нерезко выраженные изменения миокарда боковой степени левого желудочка.Через месяц сделал в другом месте ЭХОКГ-ПМК 2 ст,с регургитацией +1 ,гемоденамически незначимая.Врач сказала все нормально,но я волнуюсь по поводу этого всего.Скажите как лечить и можно ли заниматься спортом?Это опасно?
На Эхо КГ обнаружили Пролапс митрального клапана 2 ст, с регургитацией +1 ,стенки не расширены ,функции сердца достаточны,
Раньше занимался спортом,курил.После нового года был ВСД криз,сейчас возникает чувство нехватки воздуха,постоянная зевота.в основном когда волнуюсь.
Скажите насколько это опасно ? Много нервных и стрессовых ситуаций оказывали свое влияние.На Эхо нашли ПМК 2 степени с регургитацией +1 гемоденамически незначимой,
гемодинамическая незначимая регургитация на створках клапана легочной артерии.. Иногда бывает нехватка дыхания и холодные конечности.Скажите Опасно ли это? как ВСД и ПМК связаны?
Скажите пожалуйста насколько опасно.
Мне 22,делал сначала ЭКГ-нерезко выраженное нарушение внутрижелудочковой проводимости,нерезко выраженные изменения миокарда боковой степени левого желудочка.Через месяц сделал в другом месте ЭХОКГ-ПМК 2 ст,с регургитацией +1 ,гемоденамически незначимая.Врач сказала все нормально,но я волнуюсь по поводу этого всего.Скажите как лечить и можно ли заниматься спортом?Это опасно?
Ничего опасного нет, а курить можно и бросить.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.03.2011 15:38
11.03.2011 15:38
11.03.2011 02:39 Кардиология / Кардиолог
Николай Муж., 34. Владивосток
Здравствуйте.
Я переболел простудой и через неделю у меня начало звенеть в затылке и звенит уже дня 4, давление то повышенное то пониженное, и постоянно большой пульс, ничего не болит, температуры нет, временами как бы повышенный слух что ли (от любого звука долбит как бы по перепонкам)
Сходил в больницу и мне сказали, что у меня всё нормально (при этом никаких анализов и снимков не делали) выписали Магне Б6 и Глицин.
Может Вы можете что то подсказать?
Я переболел простудой и через неделю у меня начало звенеть в затылке и звенит уже дня 4, давление то повышенное то пониженное, и постоянно большой пульс, ничего не болит, температуры нет, временами как бы повышенный слух что ли (от любого звука долбит как бы по перепонкам)
Сходил в больницу и мне сказали, что у меня всё нормально (при этом никаких анализов и снимков не делали) выписали Магне Б6 и Глицин.
Может Вы можете что то подсказать?
Может быть к неврологу, может быть к ЛОР обратиться.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.03.2011 15:36
11.03.2011 15:36

