Эдуард Гуглин

О себе...

Родился в 1926 г. в Ленинграде. Блокадник. Участник Великой отечественной войны. Окончил 1 ЛМИ им. Павлова в 1949 г. Работал главным терапевтом Сталинградской (Волгоградской) области, потом заведовал кафедрой факультетской терапии Волгоградского МИ. Защитил кандидатскую (1953) и докторскую (1966) диссертации. Организовал и много лет руководил городским инфарктным центром. Имею более ста публикаций. С 2003 г. не работаю.

On-line консультация

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
Здраствуйте меня зовут Иван , мне 16 лет , 2 года назад я занимался тяжёлой атлетикой , после этого я прошёл медосмотр и выявилось что у меня полная блокада правой ножки пучка гиса , но я ничего не чувствовал и симптом некаких небыло , прошёл курс лечения , нехожу уже 2 год на физкультуру , подскажите пожалусто можно ли заниматся спортом , или какие последствия могут быть, сходил вот неделю на тренировку по борьбе и как то сердце не так стало себя вести , стало чаще бится , подскажите пожалусто это так и должно быть или бросить ходить на тренировки?
Никаких серьезных последствий ожидать не приходится. Можно продолжать спортивную карьеру.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.03.2011 19:53
Татьяна, 39 лет, Чита. Здравствуйте. По ЭХОЭГ папиллярно мышечная дисфункция митральная регургитация ст. Минимальная аортальная риуритация в режиме ЦФК. Сепарация перикардиальных листков за ЗСМИ-2,2 мм.Физиологическое наличие жидкости.Прикуспидальная регургитация 1 ст. среднее расчетное давление в легочной артерии=16,7.
Все в пределах вариантов нормы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.03.2011 19:50
Здраствуйте! Поставили по экг диагноз синдром укороченного pq, по узи пмп , у меня бывает параксизмальная тахикордия но она бывает раз в год примерно, целесообразно ли делать рча читала что с операционного стола можно уехать с кардиостимулятором . Параксизмальная тахикардия при таком диагнозе очень опасна? Спасибо !
Пароксизмальные тахикардии бывают разными и по частоте сердечных сокращений, и механизму формирования, и по самочувствию, и по способу прерывания, и по длительности самих приступов. Вы не написали ничего из того, на чем можно было бы решать и давать советы. Из елки сделали палку, из клинической проблемы - голую схему и теперь спрашиваете.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.03.2011 19:46
Уважаемый Эдуард Романович,
Спасибо за ответ на вопрос, который я задала относительно средств повышающих нижнее давление. Но что же всетаки можно при приеме преднизалона принимать моей 80-ти летней маме от головной боли, еще присоединилась и бессонница.
Как я уже неоднократно объяснял на
этом сайте, заочные консультации в основном являются одноразовым актом . Я не
веду амбулаторных карт, не делаю записей. Ежедневно за консультациями
обращаются по 40 - 60 человек, запоминать их жалобы и истории нет ни возможностей,
ни желания. На сайте сохраняется далеко не все и в разных местах. Поэтому при
повторных обращениях надо обязательно воспроизводить всю предшествующую
переписку со мной целиком, с моими ответами, без сокращений и купюр, не
перекладывя на меня дополнительную работу по розыску Ваших предыдущих писем.
Без выполнения этой просьбы повторные обращения чаще всего не имеют смысла.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.03.2011 19:38
Уважаемый Эдуард Романович!Обращаюсь к Вам с просьбой прокомментировать результат эхокардиографии ;Аорта уплотнена Корень аорты 3,2см Левое предсердие не увеличено 3,4см Левый желудочек не увеличен КДР 4.7см КСР 3.0см КДО 102.36мл КСО 35мл УО 67.36мл
МО 5.52л/мин МЖП 0.9см Задняя стенка ЛЖ 0.9.Относительная толщина стенокЛЖ 0.38 Правое предсердие и правый желудочек не увеличены Относительная толщина стенокЛЖ 0.38
Правое предсердие и правый желудочек не увеличены
Сократительная способность миокарда удовлетворительная
Фракция выброса65.81% Фракция укорочения ЛЖ 36.17%
Масса миокарда ЛЖ146.03г Индекс массы миокарда 79.36г/м2 Скорость сист.аортального потока 1.4 м/сГД=7.84мм рт.ст Скорость сист.пульмонального потока 1.0м/с ГД=4мм рт.ст Скорость диаст.митрального потока Е=0.6м/с А=0.8м/с ГД=1.44 мм рт.ст Е/А=0.75 Комментарии;полости сердца не увеличены,толщина стенок в норме Уплотнены стенки аорты,створки митрального и аортального клапанов В митральном потоке преобладает скорость предсердного компонента Диастолическая дисфункция ЛЖ .У меня гипертония 1ст риск2 стадия1Принимаю гизаар50мг по 1/2т и беталок зок 25мг по 1/2т.На фоне этого лечения все равно иногда бывает подьем давления до 167/90 и тахикардия до 110.Сейчас наш кардиолог на больничном , мне не с кем посоветоваться по результатам эхокардиографии ,а я собираюсь поехать к детям в Москву.Скажите,пожалуйста,можно ли мне лететь на самолете?Достаточно ли полное мне назначено лечение?Может попить еще какое нибудь успокоительное?Спасибо
Все параметры ЭхоКГ вполне приличны. Есть гипертония, так её и надо лечить. А лететь на самолете можно свободно. Почему выбран гизаар, да еще в половинной дозе - непонятно. Да и доза беталока ЗОКа, вероятно, занижена.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.03.2011 19:35
Мне 54 года. Доставлена 01.03.2011 СМП с клиникой впервые возникшей стенокардии покоя, госпитализирована в кардиологическое отделение ГБ. ЭКГ без осрбенностей КСФ не раздражены.

Диагноз при выписке: Впервые возникшая стенокардия покоя исход в ФК 11.ХСН 1.
ЭКГ без осрбенностей КСФ не раздражены.
ТТГ - 1.9
ЭКГ Синусовый ритм 56 в мин. ЭОС горизонтально. Неспецифическое изменение миокарда.
ВЭМ - ишемических изменений ЭКГ не выявлено. Нарушения ритма и проводимости во время исследования не было. Реакция артериального давления на нагрузку несколько избыточна с быстрой реституцией в овстановительном периоде.
Рекомендовано: проведение коронарографии.
Вопрос: необходима ли в этом случае коронарография???

С уважением,
Елена
Нет. Эту идею можно пока отложить и пожить спокойно, в полное свое удовольствие.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.03.2011 17:31
Здравствуйте Эдуард Романович! Скажите пожалуйста чем опасны сниженые зубцы т + -,,т2 + - т3 + - аvт нарушение процессов реопарялизации миокарда,синусовая легкая аритмия,синусовая легкая брадиаритмия,подростку 15 лет,после элькара и милдроната ЭКГ становиться лучше,но не нормализуется. Возможно ли лечение? Очень волнуемся.Поставили диагноз снижение зубца Т по типу миокардиодистрофии.Спасибо за ответ.
Это все не диагнозы , а заключения по ЭКГ. И для того, что бы в этом хорошо разбираться надо выучить ЭКГ. В положительном влиянии элькара и милдроната на ЭКГ я сильно сомневаюсь, но если Вам это нравиться, то ради бога ... Серьезная оценка без клинических данных невозможна.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.03.2011 17:21
Здравствуйте.
Я вот уже более недели лечу зубы с обезболиваем убистезином. Неделю назад возникла боль сердце, острая, трудно было взохнуть - это было однократно и только несколько секунд, после этого иногда возникают слабые не острые боли и ощущение давления, сжимания сердца- длится это тоже не долго. За день до приступа острой боли, было сложное лечение зуба и ввели больше, чем обычно убистезина (2 ампулы).

Вообще подобное было в детстве и юности, пару раз, ЭКГ было в норме.

Мой вопрос в том, что - в настоящее время удобно пройти УЗИ сердца, в случае, если с годами и/или использованием убистезина возникли какие-либо осложнения. Или всё же лучше сделать ЭКГ?

Спасибо.
Кроме собственного неуемного любопытства не вижу причин для проведения ЭКГ или ЭхоКГ. На что Вы рассчитываете? Что, по Вашему они должны выявить? Смысла не вижу, но если очень хочется ...
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.03.2011 16:27
Здравствуйте!У меня давление 134 на 104 ритм 99 последний месяц.всегда было 120 на 80.После долговременных стрессов теперь постоянно болит голова в области правого глаза и веска.Быстро переутомляюсь.Курю.Работаю водителем 4через 4 график по 20часов в день.Вы мне можете что нибудь посоветовать?Спасибо.
Надо последить за давлением. Если это постоянно, то возможна гипертоническая болезнь. Надо будет обратиться к кардиологу, может быть подумать о смене работы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.03.2011 16:20
Здравствуйте. При моем росте 189 и 102 кг, давление 130/100 что делать ?
Обратиться к кардиологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.03.2011 16:17
здравствуйте.знаете,сегодня утром у меня ничего не болело, до того как я стала заправлять постель и потягиваться. В тот помент,когда я потянулась,у меня резко заболело в области сердца.раньше было такое,но не долго. А щас это боль длится уже 3 часа. нужно ли мне пройти какое то обследование? Если да, то с обращения на прием к какому врачу начать?
По-моему надо просто хорошо размяться, сделать качественную гимнастику.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.03.2011 16:16
Здравствуйте, у меня возникают боли в левой стороне. Я не могу точно описать. Все началось года три назад когда у меня начала отниматься (неметь, не знаю как это описать) левая рука, от сильного переживания. это было несколько раз. Потом все было нормально. Недавно боли вернулись. И стали часто меня беспокоить. Я не знаю как описать эти боли, но они распространяются по левой стороне - начиная от руки и до поясницы (как-будто у меня по руке через ключицу какойто стержень), иногда левая рука начинает неметь. Еще у меня (и у сестры) круги под глазами (и это не связано с недосыпанием). Делала ЭКГ несколько раз - всё нормально. Что мне делать? К каким врачам обращаться?
Я думаю, что надо обращаться к неврологу, потому что все то, что Вы описываете, больше всего похоже на невроз.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.03.2011 16:14
Добрый день.У меня такая ситуация, пол года назад, точнее летом, у меня был первый приступ ПА. Мне поставили диагноз ВСД и невротические расстройства. Походив к психотерапевту и пройдя курс ароматерапии состояние нормализовалось. Психотерапевт ещё посоветовал ввести режим дня, а так же начать вести половую жизнь.
Несколько дней назад меня опять начали посещать тревожные мысли, когда нахожусь в спокойной обстановке вдруг кажется, что ощущаю или «замирание сердца» или как одиночный удар в районе сердца или головы. Такое состояние повторяется несколько раз на день. Сегодня я вообще себя плохо чувствовала: с самого утра ощущение замирания сердца, помимо этого кажется, что сердце стучит где-то в горле и в этот момент как будто захватывает дыхание, сильная слабость, сонливость, тахикардия, а ещё колит где-то в районе лопатки. В течение дня опять эти перебои, одиночные удары, или в районе сердца или в голове, причём очень частые. Опять в голову полезли плохие мысли.
Я за последний месяц была выходная только 2 раза, целый день работаю за компьютером, сижу в неудобной позе, спина и шея потом болят сильно, гуляю редко, половой жизнью не живу. Ложусь спать около часа ночи, сплю плохо, даже просыпаюсь иногда от тахикардии, страх жуткий. Скажите пожалуйста это состояние может быть, следствием переутомления? Можно ли мне самостоятельно убрать эти симптомы, или всё-таки необходимо посетить доктора и провериться?
Все, что Вы описываете, не выходит за границы представления о неврозе. Я уверен, что очень многое можно сделать своими усилиями. В частности изменить режим работы, чем-то пожертвовать для того, чтобы обеспечить себе достаточные физические напряжения и нагрузки, подключить гимнастику, водные процедуры, прогулки, может быть велосипед, плавание, фитнес. Ну и конечно нельзя экономить на сне и отдыхе.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.03.2011 04:08
Добрый день! Меня начало беспокоить сердцебиение. Вчера ходил к стоматологу лечил зуб, мне сделали укол новокаином. Примерно через 6 часов у меня резко начало учащено биться сердце чуть ли не вырывалось из груди, и так продолжается уже порядка 35 -34 часов то проходит, то опять по новой. Раньше такого не было, если что один раз прошлым летом, когда играл футбол, но тогда это очень быстро прошло чуть ли не за 10 минут после как перестал что, то делать успокоился. В последнее 1-2 месяца очень много нервничал. Последние две недели вовсе был в паническом состоянии. Могло ли это как то отразится, и что это может быть. Я с детства более желтком и меня оперировали пару раз. Но раньше жалобна сердце не было. Стоит ли сходить обследоваться и к какому врачу обратится.
Для того, чтобы вызвать спазм артериол и уменьшить риск возможного кровотечения в зоне манипуляций в раствор новокаина часто добавляют одну-две капли раствора адреналина. При повышенной чувствительности к адреналину он может вызывать такие явления. Все пройдет само собой вместе с анестезией.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.03.2011 02:11
Здравствуйте Эдуард Романович! Расшифруйте пожалуйста холтер.Мальчику 15 лет,3 г подрят на ЭКГ низкий зубец т,который после физ нагрузки приходит в норму,пишут неспецифические изменения зубца т,снижение реопорялизации в миокарде,неполная блокада правой ножки пучка гиса,умеренная брадиаритмия. ЭХо проляпс первой степени без регургитации,доп хорда,фв 52. Холтер синусовый ритм,дневная частота чсс78,ночная 62.Зарегистрировано 5 узловых экстрасистол,во время ночного сна 3 эпизодаатривентрикулярной блокады2степени 1 типа,нельзя исключить короткие эпизоды миграции водителя ритма. Пауз ритма превышающих возрастную норму 18 (брадикардия и аv блокады 2 степени 2 типа)максимальна составляет 2312мсек (брадикардия во время ночного сна)Продолжительность Qt максимальной чсс160уд в мин(бег по лестнице) интервал Qt при минимальной чсс 40 ударов в мин. Структура ночного сна сформировано,5 ппд составляют более 50% временисна,пробуждение с постепенным приростом чсс. Вериабельность ритма- основной уровень функционированиясинусового узла снижен,функция разброса ритма снижена,функция концентрации-усилена по сравнению с половозрастной нормой. Назначили предуктал,панангин,магний В6, объясните пожалуйста что с мальчиком,можно ли играть в футбол во дворе? Очень Вам благодарна.
Уважаемая Татьяна!
Ничего серьезного не описали. Все это в пределах вариантов нормы. Предуктал, панангин и МагнеВ6 не нужны. А игра в футбол во дворе - очень полезна. Доброго Вам здоровья!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.03.2011 02:08
Здравствуйте! меня беспокоят перебои в сердце уже два года. У меня гипертония 2 и риск 2 уже 10 лет. перенесённая ЧМТ (удалена гематома) в 2005. Перебои начинаются во второи половине дня(2-6раз)ночью нет. замирание и потом резкого толчка(1-2 секунды).Делал эхо вврач сказал патологий нет. экг разная. Но вообщем нормальная. Один раз было сильно, и сделал экг (сказали ишемия) через 2 дня всё стало в норме. (был сильный стресс). Как определить причину перебоев в сердце?
Определение конкретной причины - дело сложное и не всегда достижимое. Во всяком случае необходим многократно больший объем информации и не заочный формат общения.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.03.2011 02:04
Доброго время суток. Ситуация такая - стал часто ощущать чувство нехватки воздуха и головокружения. Бывает перехватывает дыхание чуть ниже кадыка - чувство что сейчас не хватит воздуха - но быстро проходит, при этом учащается пульс. Часто слышу как бьется сердце. Недавно заболела грудь слева - вызвал скорую, сняли кардиограмму - все в норме. Затем обратился к врачам - делали после этого 3 ЭКГ - синусовая брадикардия на всех. Так же сделал УЗИ сердца - поставили заключение - дисфункция левого желудочка, сказали ничего страшного. Так же сделал МРТ и снимки позвоночника - поставили остеохондроз шейного и грудного отдела, межреберную невралгию и панические атаки - выписали таблетки и тд. Но все равно осталось мнение что что то не так с сосудами сердца. Что мне делать в этой ситуации ? Решить что это ПА и из за нее кружится голова и появляется чувство отдышки или дальше обследоваться . . .
Давление утром и вечером 12080
При физ нагрузках - 15080-90
Пульс медленно снижается - бывает 130 и так минут 20 - потом медленно идет в низ.
Бросил курить 2 месяца назад - может из за этого перехватывать дыхание ?
Посоветуйте как мне быть . . .
По-моесу, Вы описываете неврастению. С нею надо обращаться к неврологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.03.2011 02:01
Заразилась от внучки ротавирусом. Болею тяжело третий день. Рвота, понос.Слабость страшная Сегодня, при ходьбе, наклонах, любом движении ощущаю сердцебиение, пульс неравномерный, после двух ударов третий следует либо с задержкой, либо очень приглушенный. Я гипертоник, принимаю терапию, давление сейчас в норме. Следует ли мне срочно обратиться к врачу, либо эти явления пройдут вместе с болезнью?
Экстрасистолы ощущала и раньше, но единичные.
Скорее всего пройдут сами. Я бы не торопился к врачу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.03.2011 01:59
Добрый вечер!Хотелось бы узнать кое-что на счет экг..Делала пару дней назад и вот вчера получила результат.В ответе: Синусовая тахикардия с чсс 112 в мин. Нормограмма.Повышена активность левого желудочка.На счет тахикардии я не беспокоюсь,она у меня уже давно (у меня всд) а что такое повышение активности левого желудочка? До этого делала экг в декабре и никаких изменения не было,а сейчас появилось вот это.Этим летом я была у кардиолога,и мне сказали,что все у меня хорошо и не надо больше приходить.Нужно ли все равно обращаться ко врачу?Заранее спасибо.
Нет. К врачу из-за этого обращаться не надо. Живите спокойно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.03.2011 01:58
здраствуйте у меня пмк на холтере наджелудочковые 160 желудочковые 20 2 эпизода svтахикардия пароксизм опасно ли это? и еще в некоторые моменты у меня появляется женние в груди связоно ли это с аритмией?
Жжение в груди обычно с аритмией не связано. Характер пароксизмов из Вашего описания остался неясным.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.03.2011 01:56
Здравствуйте Эдуард Романович!
В 2008г.по результатам коронарографии установлен 1 стент без л/п. В выписном эпикризе установлен диагноз: ИБС: стенокардия 3 ФК. С/п стентирования ПМЖВ
Принимаю по назначению лечащего кардиолога бисопролол 5мг, амлодипин 5мг, тромбоасс 100мг, симвастатин 10мг. Чувствую себя относительно дооперационного состояния удовлетворительно. Общий холестерол установился на уровне 4-5 (было около 7). Можно ли на непродолжительное время, например на 1 месяц, перейти на Аторвастатин в той же дозировке? Не изменятся ли при этом показатели уровня холестерина. И достаточная ли дозировка остальных назначений с учетом продолжительности их применения.
Благодарен Вам за ответ.
С уважением Лев Александрович
Уважаемый Лев Александрович!
Разница в действии отдельных статинов крайне невелика. Можно спокойно осуществить предполагаемую замену, никак не ухудшая результатов.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.03.2011 01:53
Есть ли какие-нибудь ограничения жизни с миокардическим кардиосклерозом с нарушением ритма? и можно ли употреблять спиртное?
Нет никаких регламентированных сроков укорочения жизни. Даже с условием употребления спиртного. Японцы пишут: "лучшее из чувств - это чувство меры".
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.03.2011 01:46
Моему четырехмесячному сыну поставили диагноз синусоидальная аритмия.Это опасно и чем???
Она правильно называется "синусовая" и является нормой.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.03.2011 01:49
У меня почти постоянно повышенное давление 140/95 и пульс 100. Даже если давление нормальное пульс всё равно 95-100. От давления пью акузит, для нормализации пульса выписали беталок, но он за 4 дня пульс ни сколько не снизил.
За четыре дня эффективность таких лекарств не оценивают, надо несколько недель.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.03.2011 01:48
Здраствуйте, многоуважаемый Эдуард Романович!
Исходная ситуация: на фоне ИБС (11 -летний стаж) уже около полугода
появилась нестабильная брадикардия с аритмией. Исследование Холтера показало, что пульс падает в основном в ночные и утренние часы до 40-42 уд/мин. Затем утром самовосстанавливается до 70-80 уд/мин. В целом физически существенного ухудшения не ощущаю. Диагностика установила
Блокаду задней ветви левой ножки пучка Гиса. Мнения различных врачей прямо противоположны. От:
- добавочной терапии к обічной терапии при ИБС не надо. Надо просто ожидать естественного ухудшения самочуствия [когда пульс 40уд/мин будет не только ночью, но и днем, когда появятся приступы потери сознания м т.п.] и тогда устанавливать кардиостимулятор;
До:
- смерть-злодейка может найти меня в любое время как днем, так и ночью.
Такое мнение сильно психологически напрягает. Но срочно ставить кардиостимулятор пока нет возможностей.
Поэтому обращаюсь к Вам как опытному кардиологу с одним вопросом: каким запасом времени (ориентировочно - месяцы, годы) я располагаю и
существуют ли терапевтические методы увеличить время до установки кардиостимулятора. Уж очень как-то неожиданно свалилась эта брадикардия и кажется, что еще как-то можно все вернуть в исходное
состояние. Регулярно принимаю: предуктал МР, статины, кардио-магнил.
Давление в диапрзоне 100-140/70-90

С пожеланиями здоровья и успехов
Владимир К.
Атеросклероз - процесс в принципе прогрессирующий. Но кто придумал, что частичная блокада ножки пучка Гиса должна прогрессировать? С нею можно спокойно жить дальше и умереть совсем от другой причины. Во всяком случае, те колебания частоты сердцебиений, которые Вы приводите, свидетельствуют об отсутствии органических препятствий на пути прохождения импульсов и об их чисто функциональном характере. Статины полезны, аспирин - может быть, предуктал вообще не нужен. Я бы попробовал капли Зеленина, они несколько снижают тонус блуждающего нерва и уменьшают ночные брадикардии. И можно жить спокойно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.03.2011 01:43
Я перевожу мед. заключения с немецкого на русский и часто проблемы с мед. терминологией
Как правильно гипертония напряжения или гипертония при нагрузке?
Я не понимаю смысла первичного выражения. В каком контексте оно употреблено?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.03.2011 01:31
У меня обнаружили пролакс митрального клапана и назначили лечение. В комплекс входит препарат Кардионат.Я сумела приобрести только половину назначенного количества этого препарата. Сделано уже три в/в инъекции. Попыталась найти ещё, но в аптеках его не оказалось. Каким препаратом можно его заменить и продолжить лечение?
Пролапс митрального клапана лекарствами никто не лечит, в том числе и кардионатом. Нет убедительных данных за то, что эти инъекции помогают при заболеваниях сердца. В серьезной кардиологии им пока не пользуются.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.03.2011 21:38
Здравствуйте! Заметила, что в последнее время после быстрого поднятия по лестнице , примерно 3 этаж у меня перехватывает дыхание и начинается одышка... Первое мгновение начинает кружиться голова.
Сердце проверяла, ЭКГ, Холтер и Узи все в норме.
Может стоит сделать ЭКГ с нагрузкой или это может быть не сердце?
Что толку от ЭКГ с нагрузкой? Лучше бы с врачом поговорить.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.03.2011 21:34
Мне 34 года На фоне переутомления ,у меня маленький ребенок,началась тахикардия уже 4 месяца 90 ударов ,синдром wpw с подросткового возраста.Сейчас слабость утомляемость,сердцебиение мешает спать.узи сердца без патологий ,кардиограмма сердца: сиусовая тахикардияс ччс 91 ударов,локальное нарушение внутрижелудочковой проводимости,неспецифические изменения st-t( возможно электролитые.нейрогормональные изменения, хроническая коронарная недостаточность по эхокс щк,хмэкг без патологий.Узи щитовидки без патологий гормоы щитовидки в норме. Записалась в Мешалкина аж на конец апреля .Живу в маленьком городе кардиолога нет. Чуствую себя плохо может вы что-то посоветуете до того как попаду в Мешалкина,и еще состояние ухучшается во время месячных.
Нет, не помогу. Тут надо смотреть.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.03.2011 20:04
Пожалуйста, помогите определить диагноз. Врачи тольком ничего не говорят.Мне 27лет, Меня мучает сильное головокружение уже в течении 3х суток в любом положении. не могу даже сесть. Периодически бывает рвота.Сознание ясное.боли в животе.Вызывали скорую помощь, увозили в больницу но сразу же отправили домой.сказали что нервное истощене.вызывали участкового врача, он сказал что это вегетососудистая дистония.Прописал Кавинтон форте по 1 таблетке 3 раза в день и глицин по 2 таблетки 3 раза в день. препараты принимаю но никакого улучшения нет. давление в первый день варьировалось от 90/60 до 120/90. мое рабочее давление 120/90. в данное время давление в норме. Заранее огромное спасибо.
Здесь нужны консультации невролога и ЛОР-специалиста.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.03.2011 20:02
0