Подскажите пожалуйста! Недавно делала флюрографию, сказали что тень сердца расширена влево, как быть? С чем это связано? Насколько серьезно?

Здравствуйте, некоторое время назад заметила, что через футболку вижу, как бьется сердце в левой стороне груди. Ранее такого не было. Очень хотелось бы узнать, что это может быть. Спасибо.

Я уже как то задавал Вам такой вопрос.?

АРИТМИЯ Предыдущая переписка с Эдуардом Романовичем! ВОПРОС: Здравствуйте мне 27 лет вредных привычек не имею три года назад у меня начались неприятные ощущения в области сердца как бы внезапные толчки и пропуски в ритме сердца, я сначала не мог понять что это происходит, решил сходить в местную поликлинику к терапевту, послушав меня и сделав ЭКГ он направил меня в область в кардиоцентр где собственно я стою на учете у кардиохирурга с 3-х месячного возраста диагноз: умеренный стеноз легочной артерии (оперативное лечение не показано), там мне сделали УЗИ и еще раз ЭКГ и назначили суточное мониторирование, все эти процедуры я прошел кардиохирург сказал, что у меня желудочковая экстрасистолия (1040 экстрасистол в час) но сразу заверил, что это не связано со стенозом легочной артерии, но что приводит к нарушению ритма он не сказал, сказал что будем выяснять назначил антиаритмические препараты (пропанорм, анаприлин), а так же панангин, магне В6 срок приема один месяц после чего опять сделали мониторирование изменений непроизошло, проверили! щетовидку все в норме назначил актовегин и еще ряд препаратов улучшений нет, это уже все идет на протяжении трех лет а аритмия меня не оставляет в покое принимаю анаприлин утром одну таблетку и вроде на протяжении всего дня аритмия отступает ну я бы так сказал «щадящий режим» но если в каком то случае я забуду его принять то тут уж начинается такая аритмия что угрожающая потери сознания, сдавливание грудной клетки, учащение пульса, жар, приняв анаприлин (одну таблетку утром и одну вечером и на протяжении 3-х дней чтоб купировать приступ) потом все проходит и принимаю по одной в день. Так вот у меня вопрос? что же делать мне дальше как долго будет продолжаться аритмия чем еще ее можно лечить и как долго можно принимать анаприлин ???, я его уже три года принимаю.
ОТВЕТ
Если я правильно Вас понимаю, то проблема заключается в очень плохой переносимости частой желудочковой экстрасистолии (Э). Хотя все описываемые симптомы (сдавливание грудной клетки, учащение пульса, жар) для экстрасистолии представляются необычными, избыточными, характерными скорее для вегето-сосудистой дистонии, чем для Э. Постоянный прием бета-адреноблокаторов не выглядит таким страшным, он может продолжаться годами. Прогнозировать, когда Э. кончатся и кончатся ли вообще, я не могу. Может быть лучше вместо анаприлина применять более пролонгированный препарат, типа эгилока или конкора, действие которых при однократном приеме более равномерно распределяется на протяжении целых суток. Если все Э. на ЭКГ выглядят моноформными (т.е. имеют совершенно одинаковую конфигурацию) и можно предполагать, что все они исходят из одного участка миокарда можно провести ЭФИ - электрофизиологическое исследование, обнаружить эту точку и с помощью РЧА (радио-частотной абляции) подавить её активность раз и навсегда. О кардиостимуляторе речь не идет, он никак не прекратит Э.

Кардиолог. www.guglin.ru Гуглин Эдуард Романович
30.09.2009 20:59

Ну вот мне уже 29 лет и сейчас я принимаю кордарон по 1 табл. в день все супер не какой аритмии нет, все чисто на ЭКГ и на суточном мониторировании принимаю год и если я прием прекращаю то через 3-5 дней опять ощущаю аритмию. В последнее время (около месяца) стал замечать скачки давления сопровождающие головные боли если раньше давление было 115/60 то сейчас 150/90 принмаю диротон по таблетке каждое утро 10мг. Мой вопрос какие побочные действия может оказывать кордарон.? и может ли он оказывать такое действие на давление. И если я дальше буду принимать кордарон не приобрету ли я еще одну болезнь как гипертония. Один Аритмолог говорит, что у меня исходят Э. из 5 участков миокарда пока вроде обойдемся кордароном. Другой говорит, что кордарон вреден при длительном приеме ну раз уж он тебе помогает так принимай и что дальше? Что Вы можете посоветовать мне по этому поводу.

Эдуард Романович

по экг у меня qtc 553 при qt 369 и пульсе 130 уд/мин(очень волнуюсь при различных обследованиях) по идее это удлиненный qt интервал,хотя уже 5 врачей говорят что у меня его нету,но я в сомнениях. но ведь получается что будь я в покое(т.е пульс был бы 70),то qtc был бы не 553 а 398 по формуле Базетта
получается что расчет qtc актуален только в спокойном состоянии? или я что-то не понимаю?

Уважаемый Эдуард Романович! Мой сын Занимается волейболом. Ему 19 марта исполнилось 13 лет. Рост 185 см, вес около 60 кг. Осенью спортивные врачи делали ему ЭКГ, после этого отправили на консультацию в детскую поликлинику. Там сделали обследование и сказали что все замечательно. Месяц тому назад в поликлинике проводили компьютерную диагностику, сделали ЭКГ и перевели его в специальную группу по физкультуре. Прыгать нельзя, бегать нельзя. У него ложное сухожилие, расположено по кровотоку, и как нам говорили оно ничему не мешает. На сердце он никогда не жалуется, нагрузки выдерживает, занимается 6 раз в неделю по 2 часа и бассейн. Результаты ЭКГ:
ЧСС, 1/мин - 70;
КЭС, 1/мин - 2;
аР - 1; аR, мв - 1,3;
PQ (коррегированное), сек - 0,133;
QT (коррегированное), сек - 0,326;
PQ (измеренное), сек - 0,128;
QT (измеренное), сек - 0,352;
QRS, сек - 0,076
AQRS, град - 65;
AT, град - 30;
dA, град - 35
P0 Ax0, отставание, Соматотип: макросоматик.
Посоветуйте пожалуйста как поступить. Бросать спорт или нет. Может это рост и все будет хорошо.

у мужа обнаружили образование однородно повышенной эхоплотности округлой формы с четкими неровными контурами размерами 11* 9мм, подозрительное на организованный тромб. Чем это может грозить?

Здравствуйте! Мне 21 год. У меня диабет 1 типа (11 лет), автономная нейропатия кардиоваскулярной формы, тахикардия в покое до 100 в мин, при этом чувство страха, тревога, боли в сердце нет, уже пол года. ЭКГ, гормоны, анализы крови и мочи - всё в норме, сахар стараюсь держать в норме. Моё рабочее давление 90/60. Мой кардиолог выписала мне только глицин, магнеВ6 - пью около мес, эффекта не наблюдаю. Может ли у меня случиться какой-нибудь приступ (инфаркт, инсульт...)( я очень сильно переживаю)? Подскажите пожалуйста, чем можно купировать приступы тахикардии, чтобы не сильно снизилось давление?

Добрый день! Кардиограмма: ритм синусовый 88 Эл.ось с тенденцией вправо. Признаки гипертрофии правого предсердия. В сравнении с 07.09.10 улучшение процессов реполяризации в миокарде ЛЖ. Не совсем поняла признаки гипертрофии правого предсердия - это очень плохо? И вообще очень плохи мои дела ?

Здравствуйте! У мамы (74года) гипертония II cт..ИБС, стенокардия напряжения, постоянная форма фибриляции предсердий, ХСН III ф.к. 10 марта 2011г. проведена операция по стентированию ПМЖВ и а.Intermedia ЛКА, 22 марта - биопротезирование митрального клапана и пластика трикуспидального. Вчера, 8 апреля выписана из стационара с рекомендациями:
Дигоксин 0.25мг 1 раз утром
Фозикард 5мг 2 раза/день
Лодоз (5мг+6,25мг) 1 раз утром
Варфарин 2.5 мг 1 раз вечером
Плавикс 75мг 1 раз вечером
Тромбо Асс 50мг 1 раз утром

Вопрос по поводу Лодоза. Вчера в аптеке не было Лодоза 5+6.25 Купила 2.5+6,25 Можно ли его применять по 2 шт, ведь при этом удвоится и доза входящего в него гидрохлоротиазида. Или срочно напрячься и искать 5+6.25?
И не много ли назначено дигоксина для такого возраста?
Спасибо за ответы.

Здарвствуйте мне 18 лет прошёл ЭКГ...получил диагноз...
1.Синусовая брадикардия
2.Вертикальное положение ЭОС
3.Синдром ранней реполяр левого желудочка...

На сколько это опасно для здоровья и вобше лечится какнибудь...
Заранее спаибо...

Здравствуйте, меня беспокоят частые боли сердца и головы. Год назад из-за неэффективности парацетамола и других средств от ежедневной головной боли пила анальгин. как мне сказала из-за него сердце и болело. ходила на приём к кардиологу, делали ЭКГ, сказали всё хорошо, просто давление. И с того раза и пошли боли, иногда как колет, иногда просто ноет, по разу в час тоно бывает. Летом было всё хорошо. Осенью в течении октября опять появились боли. И вот теперь опять, уже месяц прошел. Говорят давление низкое, и прописали лишь пить кофе. Но не может же быть каждый день такого. Подозрительно.

В последнее время замучили перепады давления (вечером 90-50, утром 150-100), приступы головокружения с ощущением проваливания земли под ногами, жгучая боль под левой лопаткой, отдышка, тахикардия, проблемы со зрением (кажется, что глаза косят). Нервозность.
При обследовании выявлили: синдром ранней реполяризации, ломаная хорда ЛЖ, пролапс АК 1ст. без регуритации, НМКО - 1 ст., при обследовании глазного дна выявлено - очень узкие артерии, склерозированы.

Здравствуйте. Диагноз - парлапс митрального клапана 1 степени с регургитацией 1 степени с я влениями ВСД по кардиональному,гипертензивному типу. Агниопатия сетчатки обоих глаз+ результаты холтеровского мониторинга - Синусовый ритм с ЧСС 44-165 уд/мин. В течении суток зарегистрирована синусовая аритмия (в т.ч. брадиаритмия) с эпизодами СА бл. 2 ст. Обращают внимания периоды повышенной средней ЧСС. (кофе не пью, не спортсмен, сердечных препаратов пока не принимаю). Скажите с таким диагнозом годен ли я для прохождения воинской службы?

Здравствуйте Эдуард Романович! У меня давление скачет редко , но сразу до 170/100. Я гипотоник 110/70. Какое лекарство в этом случае принимать. Врач назначил престариум пить, даже если давление через день возвращается к 110,70 пропить всю упаковку. А там 60 таблеток. Не навредит ли это . Спасибо. что делать при редком повышении давления?

Здравствуйте! Мне 30 лет! Часто беспакоят перебои в сердце, вот уже около 10 дней прям забивают, наверно обострение! В марте и в апреле делал ЭКГ вроде норма, как назло перебои там не зафиксировались! Дома забивают, не могу заснуть начинаются сразу перебои, только с утра проснулся, ступил ногой на пол, и сразу понеслась аритмия! В октябре 2010г делал Холтер, там показало всего несколько одиночных экстрасистол! На УЗИ показывает пролапс митрального клапана 1 ст. Врач приписал Этацезин, пью по пол таблетки, помогает на время! У меня кроме этого ещё грыжа пищевода, но неужели она может давать эти перебои даже на тощак и когда совсем не ел? Также невозможно сделать вдох на полную грудь, даже в спокойном состоянии, из-за этого даже пришлось вызвать скорую 2 дня назад! Что посоветуете? Как определить от чего эта частая аритмия?

Здравствуйте! Моей маме 80 лет три года назад поставили диагноз мерцательная аритмия, сердечная недостаточность. Выписали дигоксин 0.25 по12т,Конкор 5мг,диувер10мг, лозап12,5мг,верошпирон25мг,кардиомагнил 75мг. Все эти препараты она пьёт все 3 года .Может быть нужно менять дозировку? или какой то препарат отменить? Давление выше 140 не поднимается ,а вот сердечное давление часто 60 и пульс тоже 55-65 и аритмия, показывает аппарат когда меряет давление. Подскажите что нужно делать, к врачу возможности сходить нет, живём в районе?

В марте 2010 г.мне сделали РЧА правого перешейка.
Фибриляция предсердий не прекратилась. Назначили пить варфарин 3 месяца и аллапинин.
в апреле 2010 г. установили в ПМЖВ стент с лекарственным покрытиемв.
Назначили пить плаикс 2 года и аспиринпожизненно.
Планирую в мае 2011 сделать РЧА устьев лёгочных вен.
Сказали, что надо пить варфарин до РЧА.
Пью аспирин. плавикс , варфарин.
Почему при РЧА и стентировании назначают разные лекарства.
Можно обойтись только плавиксом?
С уважением,
Александр

Здравствуйте.Сыну 7 лет, сделали экг,вот заключение. R-R- 0,76-1,1. PQ 0,17. ORS-0,10. QT 0,36. частота 54-79. P (-) в 3 во 2 с...(слово не разобрать). ORS, R(S)-T, T ,без особенностей. Заключение Правопредсердный ритм,брадиаритмия,после физической нагрузки-синусовый ритм.Рекомендации элеуктрокок 8кап-3раза в день, витамины.Осенью делали УЗИ, заключение ПМК 1 степени.Подскажите,есть ли причины для беспокойства.Нет ли противопаказаний с такой ЭКГ ехать на отдых в Турцию в мае. Спасибо.

Здравствуйте!Делала Экг,в заключении написано ГЛЖ.Ранее ставился диагноз Всд,есть нефункционирующие узлы на щитовидке,гормоны в норме. Общее состояние нормальное.Давление в основном пониженное -100на65,пульс утром бывает до110ударов,а в течении дня держится на уровне от 65до85 ударов.Отдышка может возникнуть только при резких физических нагрузках(быстрый бег ит.д)Иногда ночью бывают короткие приступы сухого кашля,который проходит сам по себе.Терапевт назначал рибоксин,панангин,нобелет и гелариум.Терапевты говорят,что в показаниях Экг нет ничего страшного и не стоит обращать внимания.А меня диагноз ГЛЖ очень испугал.Скажите,опасно ли это и необходимы ли какие-то срочные меры?Заранее огромное спасибо!

Здраствуйте. пол года назад проходил обследование по поводу гипертонии. Врач поставил диагноз : Гипертоническая болезнь 1 ст. стАГ2, начальная ГМЛЖ по экг. риск 2 компенсация, ХСН0. Лечусь пол года, стабилизировал АД до цифр 120/80 конкором 5мг. Также пью на ночь каждый вечер амлодипин 2.5мг. вопрос в следующем: насколько опасна в моем случае начальная ГМЛЖ, и возможно ли ее вылечить?

повышеное серцебиение 115 давление 107 -70 полуобморочное состояние, что сделать, находимся на даче.

Здравствуйте, мне 25 лет. Примерно месяц назад у меня начало как то «тянуть» и «ныть» в левой части груди, думаю, что сердце. Сделал ЭКГ, сказали, что у меня синусовая тахикардия и нарушение процесса реполяризации в передперегородочной области. Послали к терапевту и он мне выписал анаприлин и конкор по 1/2 таблетки 2 раза в день. Хочу спросить - серьезен ли диагноз и правильное ли мне выписали лечение? Спасибо.

Здравствуйте! Недавно сделала ЭКГ. Вот заключение Прошу прощения, если что-то написала не так, почерк не очень разборчив): синусовая тахикардия с ЧСС 102 V1? нормальное напр-е ЭОС. Увеличение нагрузки на левый желудочек. Метаболические изменения миокарда. Скажите, пожалуйста, является ли результат ЭКГ нормальным. Или Вас, как специалиста, что-то настораживает. И могут ли быть связаны с результатами ЭКГ пусть редкие, но боли в области сердца. Характер боли: как-будто что-то вонзили и боль возникает при попытке вдоха или выдоха. Но стоит набраться храбрости и резко вдохнуть или выдохнуть, происходить как бы болезненный щелчок и боль отступает. Что бы Вы посоветовали в данном случае. Заранее спасибо.

в течении недели беспокоит давящая боль под левой лопаткой даже лежать больно,при поворотах боль усиливается,экг и эхо в норме год назад,принимаю конкор при всд по смешенному типу что это может быть спасибо,мне 29 лет

Здравствуйте, Эдуард Романович. Подскажите пожалуйста, у меня постоянный страх смерти или что то случится с моим здровьем. При этом тахикардия и поднимается давление 150\110. Мне сделали холтер монитор выявили синусовый ритм с чсс мин 48 в мин. чсс макс. 167 в мин. Однократно зарегистрирован эпизод блокады 2 ст. Мобитц 1 с периодикой Самойлова- Векенбаха( РО 0.18- 0.25 м\сек. Вночное время на фоне барикардии замедление а-в проводимости (РО 0.22-0.23 м\сек. Единичные суправентекулярные экстрасистолы 113 в сутки Единичные желудочковые экстрасистолы 57 в сутки. С-м ранней реполязации. Инверсия з Т при тахикардии. Это все из-за ВСД или на сердечном фоне, что мне светит с таким диагнозом. Большое спасибо.

Добрый вечер,Эдуард Романович!

1.Мне 42 года. Пол женский.
2.Ранее перенесенных заболеваний нет, не считая частые ОРВИ в детстве.
3. С ноября 2010 г. периодически возникающая одышка и тяжесть за грудиной.
4.Исследования проведены полностью. Анализы крови в норме, холестерин в норме, антител к миокарду не выявлено. Результаты холтеровского мониторинга - 11 000 экстрасистол в сутки.
5. Назначена радиочастотная абляция. Консервативное лечение не назначалось.
6.Вопрос:Считаете ли Вы единственно возможным методом лечение РЧА или все-таки возможно самоизлечение либо консервативная терапия.

Спасибо большое заранее за Ваш ответ.
С уважением,Гоар

Ко мне за помощью обратился молодой человек(20 лет). У него диагноз с 14-ти лет «Постмиокардитический кардиосклероз. Врожденная аномалия проводящей системы сердца - миграция водителя ритма по предсердиям.Частая наджелудочковая экстросистолия.Нейроциркуляторная астения по смешанному типу.H 0(ноль)». Парня гоняет военкомат каждый месяц по неделе ходить с «Холтером»(а призыв у нас с 18 лет..ему уже 20)..То есть, порядком надоело.Проблемы с работой(никому больной работник не нужен,мало ли что..).Скажите,насколько это серьезное заболевание?.. Можно ли сочетать его с военной службой?..Может это такое заболевание, что - ничего серьезного, а военкомат перестраховывается... Если нет, на какие симптомы или какие дополнительные исследования необходимо пройти, чтобы окончательно убедить военкомат признать его не годным к военной службе? Спасибо!.

подскажите, пожалуйста, у меня возникают боли за день несколько раз и ночью, я даже их чувствовала и просыпалась. Боль в течении нескольких секунд на уровне подмышки с лева на женской груди как будто резко ремнём ударили или острым лезвием быстро провели. Сначала как-то сильно больно,а потом как-будто боль слабее и уходит внутрь. Так может повториться несколько раз подряд. Как определить причину этих болей? спасибо.

Здравствуйте,ответьте пожалуйста, совместимы ли валокордин и панангин???

хотела бы узнать в норме ли показания экг RQ 0.14 QRS 0.08 RR 0.75 QRST 0.34
ДИАГНОЗ: СИНУСОВЫЙ РИТМ. ЭЛЕМЕНТ НАРУШЕНИЯ В/ПРЕДСЕРДНОЙ ПРОВОДИМОСТИ.
В ТЕЧЕНИИ 1.5 МЕС. ПРИСУТСТВУЮТ СДАВЛИВАЮЩИЕ БОЛИ В ОБЛАСТИ ГРУДИ.