Эдуард Гуглин

О себе...

Родился в 1926 г. в Ленинграде. Блокадник. Участник Великой отечественной войны. Окончил 1 ЛМИ им. Павлова в 1949 г. Работал главным терапевтом Сталинградской (Волгоградской) области, потом заведовал кафедрой факультетской терапии Волгоградского МИ. Защитил кандидатскую (1953) и докторскую (1966) диссертации. Организовал и много лет руководил городским инфарктным центром. Имею более ста публикаций. С 2003 г. не работаю.

On-line консультация

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
Здравствуйте!Доча беременна 17-18 недель поставили диагноз ССТДС.Аномальные хорды в полости ЛЖ,эктопическое прикрепление митральной хордальной нити к задней стенке ЛЖ.Пролапс митрального клапана.Двуструйная митральная регургитация.Эпизоды СА-блокады 2 ст.Скажите нам пожалуйста что это такое и стоит нам переживать,врачи говарят на своих терминах мы не чего не понимаем вот и решили обратиться к вам за помощью.За ранее большое Вам спосибо.
Все отмеченные Вами особенности не имеют практического значения и не нарушают нормального течения беременности. Ничего не надо переживать. Живите, пожалуйста, спокойно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.06.2011 16:48
Здравствуйте! Болею ревматоидным артритом 8 лет(по рентгенограмме 2 стадия),до этого на ЭХО-КС патологии не находили.Сердце не беспокоит. На флюорограмме обнаружили выбухание талии сердца.Объясните,пожалуйста, как определить с чем это связано?
Если при ЭхоКГ никакой патологии не нашли, то на заключение по флюорографии можно не обращать внимания и больше ничего делать не надо.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.06.2011 02:37
Александр
Муж., 46 лет.
Россия Крымск
Гость (не зарегистрирован)
Источник: guglin.ru После постановки диагноза «умеренная легочная гипертензия» были назначены депренорм, милдронат, мексидол, пирацетам, сульфокамфокаин.
Давление в легочной артерии 42 мм.рт.ст., изменения в левом желудочке.
В настоящее время у больного слабость, одышка, сердцебиение.
Ранее была диагностирована ИБМ 1-2 ст., проведена операция по удалению Кинкинга правой ВСА.
Насколько верны назначения по ЛГ?
31.05.2011 12:59 Ответов: 2; Комментариев: 0




Гуглин Эдуард Романович
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru
Большинство назначенных лекарств не влияет на легочную гипертонию. Приведите полный диагноз болезни, которая вызвала легочную гипертонию.
Время создания: 31 Мая 2011 19:43


Виталий Иванович
Кардиолог, врач функциональной диагностики, эхокардиографии
Эти препараты не влияют на ЛГ. Сколько лет? какие жалобы? Полные данные эхокардиографии


Возраст - 46 лет, жалобы - одышка в покое, боли в сердце, слабость, головокружение, тахикардия, головная боль, при лёгкой нагрузке- усиление явлений.
Данные ЭХО: Левый желудочек - полость не расширена; КДР-45м;КСР-31м;Ударный объём-72;Сократимость ФИ-удовл., ФВ-48%%толщина стенок задняя-9 мм, дополнительные волны в диапазоне;хар-р движения МЖП - неопределённый; Экскурсия стенок -гипокинезия; Правый желудочек - полость не расширена; Предсердия - ЛП 35мх53м;ПП-37мх48м; МПП-8,5 м; Митральный клапан -створки уплотнены, есть противофаза....передне-систолическоедвижениехорд....(++); Трикуспидальный клапан-створки уплотнены, небольшой прогибстворки...(=)
Корень аорты-34м;раскрытие клапновудовл; Ствол легочной артерии -21 м ; Доплер ЭХО КГ- ....Нарушение диастолическойф-ии ЛЖ- 1тип;Умеренная легочная гипертензия;
Примечания: стенки АОуплотнены,Незначительная диастолия левых камер сердцаУмеренная гипертрофия стенок левогожелудочка;Зона нарушения легочной сократимости не выявлено;Признаки нарушения диастолической ф-ии ЛЖ 1 тип.Умеренная легочная гипертензия.


Ранее ставили миокардит, миокардитический кардиосклероз
Приведенное описание ЭхоКГ не объясняет описанных симптомов и не оправдывает назначенного лечения.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.06.2011 02:34
Здравствуйте,подскажите пожалуйста у меня ВСД и я в качестве успокоительного принимаю пустырник и валериану, сколько времени нужно пить эти настои?и можно их принимать постоянна,с небольшими перерывами.
Можно принимать постоянно с небольшими перерывами.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.06.2011 02:30
Скажите пожалуйста, препараты Актовегин и Мекидол используя при гипоксии уберают склеротические бляшки, лечат сосуды? Или для этого лучше подходит Церобролезин? И как часто их можно использовать.
Из Антишарлатанского сайта:



«По мнению экспертов, на российском лекарственном
рынке доля средств, которые не помогают, достигает 70% (включая и БАДы, то есть
биологически активные добавки, которые продаются и рекламируются как лекарства).



В январе–мае 2008 года, по данным RBC, первые места (в стоимостном
объеме) занимали арбидол, актовегин и эссенциале. Евгений Никонов, профессор
кафедры управления в сфере здравоохранения факультета государственного
управления МГУ, отмечает, что с позиции доказательной медицины эффективность
этих препаратов весьма сомнительна.



«... винпоцетин, пирацетам, циннаризин,
выписываемые для лечения заболеваний нервной системы, инозин (рибоксин) для
лечения заболеваний сердца - все они не имеют доказательств эффективности».



И
мексидол относится к той же категории. Да и церебролизин тоже.

Бляшки склеротические они, к сожалению, тоже не убирают.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.06.2011 01:57
Здраствуйте.
У меня такая вот штука. Вечером или ночью начинаются перебои в сердце трудно дышать не могу заснуть.Был у врача сказали что это возрастное.Гуляй больше.Стал гулять и ничего. Случается время от времени. МОжет это пройти. Я мнительный очень.
Пройдет обязательно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.06.2011 01:10
Добрый день,Эдуард Романович. Огромная просьба к Вам -прокомментировать результаты ЭКГ ребенка. Сыну 2 года 9 месяцев. Нас направили на ЭКГ. Правда, сейчас ребенок немного простыл ипринимает лекарства. Результаты эКГ: ЧСС - 107 bpm, PR инт. 110 мс, QRS инт. 66 мс, QT/QTc инт. 324/387 мс, P/QRS/T ось 37/70 15`, RV5/SV1 ампл 2, 365/1,395 мВ, RV5+SV1 ампл 3,760 мВ. Нормальное положение эл.оси сердца. неспецифические изменения зубца Т, Повышение эл. активности левого желудочка, нарушение процессов реполяризации в миокарде левого желудочка. Буду Вам крайне признательна за ответ. С уважением, Саенко Натали.
Уважаемая Натали!
Я не педиатр. Но никаких серьезных отклонений на ЭКГ нет. Все описанное в пределах нормы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.06.2011 01:09
здравствуйте ! 2суток как бросил курить,резко упал пульс ,днем в покое 60 к вечеру 50 ударов в мин,давление 110\60 это послетствия отказаот курения?стоит с этим бороться?или это временное явление?(переломный синдром)пройдет со временем? спасибо!
Думаю, что это случайное совпадение. Само пройдет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.06.2011 01:06
здравствуйте.мне 21 год.недавно начали появляться крупные угри на лбу.хотя до этого никогда проблем с этим небыло.год назад была сделана операция на щитовитку.может ли это как нибудь связанно?больше причин нет.проверяла и желудок и гинекологию-все в порядке.и у дерматолога была.помогите пожалуйста.заранее спасибо.
Не могу помочь - я кардиолог.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.06.2011 01:04
Здравствуйте,
Я мужчина, мне 50 лет.
Ранее не страдал какими-либо серьезными заболеваниями.
В настоящий момент я принимаю, прописанные врачем лекарства: утром - престанс (1 таб.), вечером - торвакард (1 таб.). Сейчас я нахожусь в командировке. Это не тот город, где мне прописывали данные лекарства.
Я хочу узнать, можно ли во время приема этих лекарств принимать препараты для повышения потенции (например, виагра и др.)? Если можно, но определенные препараты, проконсультируйте, какие.

С уважением,
Сергей.
Можно сочетать виагру с престансом и торвакардом.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.06.2011 00:31
Здравствуйте! Мне сделали эхо-КГ. Вот результаты Зона гипокинеза межжелудочковой перегородки в области верхушки (перегород. нижний сегмен). Патологической регургитации не выявлено.Сократительная способность миокарда удовлетворительна.ФВ - 58%. Подскажите что означают эти результаты? какие пройти мне анализы дополнительно? И насколько это страшно?
Нужны не дополнительные анализы, а очная консультация грамотного кардиолога.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
31.05.2011 23:54
Моей дочери (15 лет) постаили ЭКС 4.05.2011. Ее периодически бъет током. «Прыгает» грудная клетка, прерывается дыхание, голос, начинается икота. Это можно исправить перенастройкой кардиостимулятора?
Это брак работы врача, который устанавливал ЭКС. Надо к нему обратиться.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
31.05.2011 23:51
вот 3 года назад после излишнепринятого алкоголя впервые ощутила перебои в работе сердца-выпадал пульс.потом экг-частая ЖЭ, потом суточный монитор- то же число за сутки около 2 тыс. Очень переживала, была в состоянии депрессии. Год не принимала алкоголь, пила валерьянку, корвалол, пустырник, боярышник, потом месяца 4 афобазол, месяц грандаксин, Э не прошла, неделю пила этацизин по 1т. 2раза в день., все нормализовалось, около года Э не беспокоили, выпивать стала, но в очень маленьких дозах и в оч. редких случаях( бутылка пива или 2 бокала вина). Экстрасистолия возобновилась, частота Э увеличилась. была у кордиолога, опять пропила дней 5 этацизин в той же дозе, опять все прошло. После этого прошло 2,5-3 месяца и опять они появились эти Э. Посоветуйте что мне делать? 1. Можно выпить таблеточку или пол этацизина? Типа как анальгин, чтоб они прошли или так делать нельзя? 2. Может алкоголь вызывает мои Э? и мне вообще отказаться даже от маленьких доз выпивки? 3. А может я опять себе накручиваю и опять попить успокоительных, я их очень боюсь? 4. Почему Э то проходят, то опять появляются, неужели никогда от них не избавиться? СПАСИБО
Можно выпить таблетку или несколько этацизина, когда появляются ЭС. Вы сами видите, что хорошо помогает.Алкоголь, при повышенной к нему чувствительности, может провоцировать ЭС. Так откажитесь от него.А успокаивающие препараты очень полезны, принимайте, будет спокойнее.Трудно предсказать поведение ЭС, они очень переменчивы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
31.05.2011 23:48
Здравствуйте, доктор!
Хотим получить Ваш совет по поводу проводимого лечения
Маме 72 года, постоянная тахи форма фибрилляции предсердий. Ишемическая болезнь сердца. Гипертоническая болезнь III стадия,3 ст Риск 4 кризовое течение.НК2Б ст (NYHA 3 ФК)
Май 2011 стационарное лечение (одышка, приступ стенокардии, гипертон криз). Госпитализирована с диагнозом «сердечная недостаточность, гипертонический криз». Во время лечения в стационаре было небольшое улучшение , назначено при выписке:
- Моночинкве 50мг по 1т утром (первые 3 дня приема по 25мг)
- т.Амлодипин 10мг по 1 т. вечером
- т. Варфарин 2,5 по 3т веч
- КардиАск 1т утром
- Лозап 12,5 мг по 1 табл утром + 1 табл вечером
- Коронал 5мг утром + 2,5 мг вечером
-Триампур 1т. через день утром

Во время пребывания в стационаре (20 дней назад) заболела ОРВИ с последующим острым бронхитом. По рез-м консультации пульмонолога назначено лечение остр.бронихита, установлено вторичная легочная недостаточность (могу допустить небольшую неточность, так как не могу разобрать почерк)

Моночинкве дал сильную головную боль и тахикардию, не прошедшие после увеличеня дозировки. Отменили. Побочные эффекты исчезли

Все остальное применяем. Опять появилась одышка и сильная тахикардия.
АД стабильно 120/65-75 ЧСС 95-130, МНО 1,2- стабильно не повышается до 2-3. (даже во время терапии в стационаре)

Доктор, посоветуйте, пожалуйста, по схеме
Может быть надо опять вернуть Диогксин, отмененный в стационаре?

Спасибо
Вернуться к дигоксину - это хорошая мысль. Зачем понадобился лозап - я не понял, мы назначаем его только при непереносимости ингибиторов АПФ (лизиноприла, диротона, эналоприла и др.). Вместо триампура я бы назначил фуросемид по 1 таблетке 2 раза в неделю. К пролонгированным нитратам (моночинкве) надо привыкать постепенно. Вначале нужно, чтобы голова перестала болеть на обычный нитроглицерин, а потом уже переходить на пролонгированные препараты (например кардикет) постепенно наращивая дозы: 20 мг, 40 мг, 60 мг, 120 мг по необходимости. Дозу коронала я бы уменьшил до 2,5 - 5 мг 1 раз в сутки.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.06.2011 00:27
нижнее давоение повышенное постоянно. малая разница между верхним и нижним давлением (128/107) Рост 162см вес 78кг, ежедневный джоггинг 4км.
Если это, действительно, постоянно, то я бы расценил это как гипертоническую болезнь. Надо обратиться к кардиологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
31.05.2011 23:42
Помогите пожалйста. Сегодня проснулась от ужасных болей в правом боку, такое ощущение как будто печенка отрываетя (я не пью,не курю), пошла на работу,а обратно идти уже не смогла. Боли обострились, правый бок заболел еще больше, вздохнуть глубоко вообще не возможно. Врач на работе поставила диагноз болевой синдром холецистит, и направила в больницу. приехала в больницу, обошла хирурга, травмотолога,терапевта никто не знает что со мной.направили на анализы кровь,мочу - все нормально, даже меньше нормы.врачи думают что, (травмотолог-неврологическое(у меня остеходроз)), терапевт предпологает что воспален желчный. на завтра направили делать узи. В данный момент все теже боли и так больно дышать. Уже не знаю что думать, даже ночи боюсь,т.к. не могу глубоко вздохнуть. Помогите пожалуйста,скажите чего ожидать,заранее СПАСИБО.С Уважением Тамара.
Такие боли могут быть и при холецистите и при сухом плеврите. Тут смотреть надо. Это не для заочной консультации.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
31.05.2011 23:40
приехала из египта, к вечеру поднялась температура 39, с утра стало полегче, а к обеду снова температура, сердцебиение 118 уд.мин и слабость.
С подъемом температуры всегда появляется сердцебиение. Это нормальная реакция. лечите инфекцию, а не тахикардию.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
31.05.2011 23:37
Уважаемый Эдуард Романович!
Спасибо Вам за помощь и поддержку,а особенно за Вашу удивительную человечность и доброту!
На днях я в очередной раз,поддавшись панике от экстрасистол писала Вам:

Уважаемый Эдуард Романович!
Помогите в очередной раз! Что то я совсем расклеилась из за этих экстрасистол,два дня прям шли волной,я руку с пульса не спускала,такая тоска,даже плакала!Простыла,насморк сильный был без температуры,может из за этого! Какой то страх и ужас прям откуда то из души шли,на сердце тяжко! Давно их так много не было,сегодня правда в разы меньше,но все жду,что появятся!

Эхо делала в последний раз в октябре,без патологий,правда как то раз раньше ставили ЛП 4,0,а потом два раза ЛП было 3,7.
ВСД,ПМК 1 ст.Шейно грудной остеахандроз лечу,блокады делаю.
Блокаторы не принимаю,терплю,только валериану и пустырник.Всегда помогало,а в этот раз после стресса сильный какой то страх,даже спать боялась.Нервы совсем сдают,на каждый резкий звук вздрагиваю,всего боюсь.
Вы простите за назойливость,пойти холтер сделать,(последний делала в октябре,там было 119 одиночных ЖЭС и 13 наджел.ЭС) или плюнуть на них?
Извините и спасибо Вам за терпение! Элла.
Вы ответили:

Уважаемая Элла!
Плюнуть, конечно, плюнуть! Не стоят они Ваших слез! И к этому еще добавить грандаксин по 50 мг 2-3 раза в день. И будьте здоровы

Т.к я до Вашего ответа записалась на холтер,то сделала его.На руки выдали результат без объяснений:
Зарегистрирован следующий ритм сс синусовый ритм со средним ЧСС 75 уд.в мин,мин 48уд.в мин (в5.36),макс. 156 уд в мин(в 16,18).это я бежала на 5 этаж.
ЧСС днем 62-156 уд в мин
ЧСС ночью 48-80 уд.в мин
циркадный индекс субмаксим.ЧСС достигнута

Обнаружено 728 одиночных мономорфных жел. эс,в т.ч. вставочные,все в период бодрствования(до 96 в час),чаще в вечернее время(с 19 до 24ч.)
,21 эпизоджел.бигимении,3 эпизода жел.тригемении(2гр по лауну)
46 одиночных наджел. эс,почти все в ночное время,1 парная предсердная эс.
ишемических изменений не выявлено.
Я по Вашему совету принимаю грандаксин,может поэтому эс стало меньше,спасибо Вам,если можно прокомментируйте мой холтер,и я окончательно плюну на эти экстрасистолы!
Заранее благодарю Вас! Элла.
Уважаемая Элла!
Можно плюнуть на холтер окончательно! (Бог мой, чему я Вас учу!).Но право же он не заслуживает внимания. Меньше 1000 ЭС за сутки, о чем говорить?И будьте здоровы!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
31.05.2011 23:35
Здравствуйте!
Женщина, 28 лет.
Сердечных заболеваний ранее не было, сейчас периодически возникают сердцебиения как удары в грудной клетке, даже перехватывает дыхание на время. Обращалась к кардиологу предварительно поставили вегето-сосудистую дистонию по кардиологическому типу дали направление на анализы и посоветовали обратиться к эндокринологу, сделала кардиограмму, заключение: вертикальное положение, признаки увеличения левого желудочка (не совсем уверенна за этот диагноз очень не разборчивый почерк), изменение предсердного компонента. Пришла снова на консультацию к врачу сказал, что изменения есть, но не видит ничего страшного и снова отправил к эндокринологу. Разве это нормальная кардиограмма и причем здесь эндокринолог?
Ну подумайте сами, откуда я могу знать "при чем же здесь эндокринолог?" Какой смысл задавать мне такие вопросы? Для того, чтобы решить, нормальная ли это кардиограмма, её надо видеть. Не могу же я основываться на неуверенном диагнозе из-за плохого почерка врача.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
31.05.2011 23:28
Моей маме 70 лет, у нее диабет (она на таблетках) сахар примерно 7. Ей ни как не могут подобрать лекарство от давления. Ей помогал амлодепин, но у нее начали отекать стопы. С каким мочегонным его можно ей принимать чтоб стопы не отекали. В гипртиазите написано, что его нельзя при диабете. Врач назначил другое лекарство-Вальсакор но она его принимает уже неделю, а давление все держиться примерно 180
Для лучшего снижения давления мы ко многим лекарствам добавляем гипотиазид по 12,5 мг один раз в день. Это такая маленькая доза, которая на диабет плохого влияния не оказывает. Можно взять энап HL, ко-ренитек, нолипрел, ко-диротон. Можно добавить бета-блокаторы (конкор, беталокЗОК, эгилок). Можно вместо амлодипина взять леркамен, только он много дороже. Я не уверен, что ЭсКорди кор вызывает меньшую отечность голеней и стоп.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
31.05.2011 22:38
Здравствуйте уважаемый Эдуард Романович, обращаюсь к вам не в первый раз.вот 2 дня назад зделала кардиограмму и мне вынесли вердикт проконсультироваться с кардиологом. прежде чем идти к местным спецам решила написать сначала вам,Эдуард Романович,вот что тут написано :
PR interval 162 ,
QRS Width 118,
QRS axis +44,
QTc 456
Max T Waves amplitude 168 in l
Hypertrophy =0
Вот пока эти данные, которые отмечены.если ещё какие то параметры нужны я напишу, Спасибо вам заранее. Чувство тревоги не покидает! что делать?
Наталья Сергеевна.
Уважаемая Наталья Сергеевна!
В Вашем описании я ничего серьезного не нашел, даже непонятно, зачем Вас направляют к кардиологу. Если никаких жалоб нет и самочувствие хорошее, можно и не ходить. А если есть какие-нибудь жалобы, то они не имеют никакого отношения к данным ЭКГ. А тревога - это признак невроза, а не заболевания сердца. Надо принять что-то успокаивающее, против тревоги, страха. Эти лекарства называются анксиолитики. Я не знаю, что у Вас в аптеках есть из этой группы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
31.05.2011 22:23
Добрый день, Эдуард Романович! Подскажите,пожалуйста, как определить почему у меня где-то в 22-30 и до 02-00 начинаются перебои с сердцем,а именно экстрасистолия. И именно в горизонтальном положении.Но только перед сном. Днем этого нет.Я их очень чувствую, тк. у меня всд с 23 лет и невроз. Каждую экстрасистолу я переживаю как маленькую смерть.на холтере,как назло,их было всего 34. А сейчас они строчат как из пулемета. На узи сердца тоже все нормально. Может, мне спать сидя?
Уважаемая Марина!
Никогда не знал, что смерти бывают большие и маленькие. Век живи- век учись! Если вы уже 30 лет помираете, то может быть и еще 30 потяните?Эти экстрасистолы достаточно безобидны. Невроз - вот причина повышенной чувствительности к ним. Кроме обычных успокаивающих средств попробуйте на ночь принимать таблетку феназепама. И спокойной Вам ночи!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
31.05.2011 22:16
Здравствуйте!
Моему деду 75 лет, было сделано УЗИ сердца.Результаты следующие:
Атеросклеротические изменения стенок аорты, створок аортального клапана с недостаточностью 1 степени.Расширение аорты на уровне синусов Вальсальвы.Дилатация левого желудочка, левого предсердия, правого предсердия. ИММЛЖ-163 г/мг, гипоплазия (не уверена что правильно разобрала слово) базального, среднего сегментов, межжелудочковые перегородки наруш. диастолич. ср. левого желудочка, регургитация митрального клапана 1 степени.Расшир. легоч. артерия, регургитация 1 степени. ССМ сохранена.
Кардиолога у нас нет, терапевт назначил принимать тромбоасс и все.
Пожалуйста, объясните, что значат эти результаты УЗИ.Как дальше действовать в лечении.
Дед ведет активный, подвижный образ жизни, с физическими нагрузками.
Лечение назначается по состоянию, самочувствию, жалобам больного. А если деда ничего не беспокоит, то и назначать ему ничего не надо. На УЗИ возрастные атеросклеротические изменения. Аспирин (тромбоАСС) стоит принимать и дальше.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
31.05.2011 22:09
Попал с Гипертоническим кризом .Давление170/100. При ходьбе шатает . Выписали нолипрел 2,5 мг через 2 часа после употребления .возникает тревога, в ногах ощущение холода лежа тревога уходит. Это у меня из-за резкого падения А.Д.? Может надо поменять препорат?
Такого действия нолипрел дать не может. Надо принимать его несколько дней подряд для того, чтобы оценить эффект. Обычно полное действие развивается через 1-2 недели.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
31.05.2011 22:05
Здравствуйте . Я страдаю вегето сосудистой дистонией уже несколько лет . проходила различные обследования сердца выевляли синусовую аритмию тахикардию экстросистолию и миграцию водителя ритма . я принимала различные успокаительные ( афобазол эглонил валосердин ) но мне ничего не помогает . часто бывает тахикардия особенно по утрам и чувсто нехватки воздуха . меня это очень беспокоит и ещё я чувствую что мой пульс неравномерный на вдохе сильно учащается а на выдохе замедляется . перед выходом на улицу возникает сильная тахикардия и волнение. иногда ощущаю как будто в районе горла колотится сердце (несеолько толчков подряд ) я очень этого боюсь . Скажите пожалуйста надо ли мне дальше обследоваться и требуется ли лечение? а то врачи ничего конкретного не говорят . спасибо.
Это обычные симптомы невроза (ВСД) и на них можно не обращать внимания. Если они причиняют большое беспокойство, то можно периодически принимать успокаивающие лекарства: валериана, пустырник, синюха,
боярышник, пион, хмель, новопассит, саносан, персен, вамелан, сборы
успокоительные № 2 , неокардин, капли Зеленина, капли Морозова. Я обычно
предпочитаю свежеприготовленные настои пустырника и валерианы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
31.05.2011 20:29
Здравствуйте меня зовут Катя! Мне 28 лет, двое детей. Активно занимаюсь спортом (бег и силовые виды спорта). Мне поставили правопредсердный акитоноческий ритм до 58 сокр. в минуту. Скажите пожалуйста можно мне заниматься спортом и насколько это серьезно? Спасибо.
Это не серьезно. Можно продолжать занятия спортом.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
31.05.2011 19:56
После постановки диагноза «умеренная легочная гипертензия» были назначены депренорм, милдронат, мексидол, пирацетам, сульфокамфокаин.
Давление в легочной артерии 42 мм.рт.ст., изменения в левом желудочке.
В настоящее время у больного слабость, одышка, сердцебиение.
Ранее была диагностирована ИБМ 1-2 ст., проведена операция по удалению Кинкинга правой ВСА.
Насколько верны назначения по ЛГ?
Большинство назначенных лекарств не влияет на легочную гипертонию. Приведите полный диагноз болезни, которая вызвала легочную гипертонию.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
31.05.2011 19:43
Добрый день уважаемый доктор!

Бывает такая непонятная боль под левой подмышкой, вдыхаеш когда полной грудью и серде будто защемляется, очень больно, бывает вправиш себе позвонки в грудном отделе и проходит, а иногда не проходит и еще какбы стреляет в левую лопатку слабо так, покалываниями. На УЗИ и ЭКГ сердце полностью здоровое. Но сколиоз грудного отдела вродебы есть.

Как определить что это, какие рекомендации можете дать?
Этор, скорее всего, мышечные боли. Надо обратиться к ревматологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
31.05.2011 16:26
экг депрессия ST до 1мм в 3 и в avf с (-) з.T в 111 отв. эхо кг клапанный аппарат не изменён физиологическая регургитация на трикуспидальном клапане.полости сердца и толщина стенок в норме. сократительная способность миокарда хорошая. зон гипокинеза не выявлено. вэм.-мощность нагрузки 200вт 2 мин. мас. давление 14090 чсс 157. 85% мощности толерантность высокая.без ишемии проба отрицательная. экг.-ритм синусовый изменения миокарда левого желудочка. как определить что это ибс или нцд
Такая дифференциальная диагностика является прерогативой врача. И проводится она не только по данным ЭКГ и стресс-теста. Для этого нужен хороший анамнез, клиническая картина, лабораторные исследования. Вы решили сделать из елки палку, а теперь хотите обсуждать качество хвои.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
31.05.2011 16:01
доктор здравствуйте.прокоментируйте пожалуйста заключение экг: ритм эктопический нерегулярный с ЧСС макс 83уд./мин ЧССмин 72уд/мин
Отклонение электрической оси сердца вправо
спасибо
Ничего делать не надо. Живите спокойно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
31.05.2011 15:29
0