Здравствуйте Доктор !
Уважаемый Эдуард Романович, прошу Вас помогите мне разобраться в моем состоянии я очень устала от этих состояний.

предистория - в детстве боялась любые медицинские манипуляции
(были обмороки - наверное от страха , мама так говорила),
помню ребенком меня обследовали делали КТ головы и Энцефалограмму (кажется правильно написала) все в норме , ЭКГ синусовая тахикардия.

Позже подобные состояния прошли самостоятельно (остались только обмороки после укола обезболивающего и только у стоматолога) приступ развивался одинаково сначало чувство что сердце бьется слишком медленно и с перебоями, падает давление было 90 на 40, слабость, нехватка воздуха и потеря сознания.

Мой вес 68 кг рост 159 , вредных привычек не имею.
имею хронический пиелонефрит, острохондроз, ВСД.

Родила двоих детей самостоятельно без осложнений и обмороков во время родов.

В 2009 году (скоро 3 года) как появились ощутимые перебои в работе сердца ежедневно по несколько раз в день (пропуски ударов, перевороты, замирания, сердцебиения до 110 уд в покое, предобморочные состояния ...)
доктор назначил обследование - Холтер выявил ЭС ( УЗИ сердца в пределах нормы, щитовидка норма) сказал в принципе ни чего лечить не надо.
Ощущения всегда разные, и сердце всегда работает как то не так...

В последнее время беспокоят предобморочные состояния без видимой причины днем ( зрение нарушается, пульс слабый , дышать трудно воздуха не хватает
уши закладывает, тяжесть в голове , шатает, хочется присесть или прилечь - ощущения что сейчас упаду, слабость).

всегда ношу с собой Валидол...

скоро с детьми на дачу на лето а я боюсь ехать)

Заранее благодарю Вас за ответ,
Крепкого Вам здоровья!

Уважаемый, доктор. моей сестре 72 года,10 лет страдает мерцательной аритмией, постоянно принимает пропанорм 150 мг-3р в день.последний год приступы участились до 1 -2р в неделю, при приступе принимает сразу 2 табл пропанорма и бывает приступ не проходит сутки,т.о. получается прием по2 табл -3р в день + по 60 капель корвалола. самочувствие при этом бывает неплохое. можно ли думать, что пропанорм перестал действовать? как подобрать препарат? пульс в норме 54уд.и очень хочу узнать ваше мнение про варфарин, насколько необходим и опасен. большое спасибо за Ваш труд.

доктор помогите: боль в области сердца беспокоили полгода,сдала ЭКГ и Эхокг - всё в порядке , небольшой сбой в ритме! невропатолог выписала лечение и массаж -сделала не помогло, боли остались , понескольку раз в день сжимает всегда в одном месте-за грудиной, усиливается при вздохе ,движении. у меня проблемы с щитовидкой повышенный гормон ТРО.не знаю что лечить сердце позвоночник ,неврлалгию? как определить причину болей? жду ответ мне 22 года курила 7 лет, но бросила уже год как, боли начались уже после!

Добрый вечер!чувствую перебои сделал ЭКГ Холтера вот данные:средняя ЧСС 79уд.м Минимальная ЧСС 48уд.м нблюдалось в 5:41 Максимальная 122уд.м в 19:15
Желуд.Экстросистолы 33 между 20:00 и 21:00
Брадикардия 1 между 5:00 и 6:00
Аритмия 3 между 21:00 и 22:00
Шум 1 между 22:00 и 23:00
33 монохромных желудочковых экстросистол,в дневные часы
3 наджелудочковые
3 эпизода синусовой аритмии 1 эпизод брадикардии (сон)
ишемических изменений сегмента ЫЕ-Е не выявлено.
насколько это опасно и возможно ли лечение?

Здравствуйте,
после ЭКГ моей маме поставили предварительный диагноз гипертоническая болезнь 2 степени, ИБС, аритмия.(С ее слов - сердце покалывает иногда в течение последних полугода, но она не чувствует себя так плохо, как должна бы по словам врачей) Назначили суточное мониторирование ЭКГ и АД, и до расшифровки результатов пить рибоксин 3 таблетки в день, торвакард и кардиомагнил по 1 перед сном.
Сейчас заключение у меня на руках, там написано следующее:
«в течении всего времени регистрировался синусовый ритм с ЧСС от 54 до 121 (ср.74) уд/мин. ЧСС в течении суток в пределах нормы. Циркадный индекс резко снижен - ригидный ритм. Вариабельность ритма сердца сохранена. Зарегистрированы аритмии: синусовая аритмия, немногочисленные полиморвные одиночные желуд. экстрасистолы, а также немногочисленные одиночные, парные и групповые наджелудочковые экстрасистолы. Зарегистрирована сомнительная депрессия ST по боковой стенке во время одного из подъемов. Толерантность к физической нагрузке низкая». Субмаксимальная ЧСС не достигнута. АД ночью можно предположить гипертензию.«
Дело в том, что последние 1,5-2 недели она себя очень плохо чувствует, присутствуют едва ли не все побочные эффекты, указанные в инструкции к торвакарду со стороны ЦНС, пищеварительной и сердечно-сосудистой систем. В связи с чем вопрос - адекватно ли назначено предварительное лечение, и стоит ли продолжать прием этих препаратов(на прием к кардиологу мы попадем только через неделю)?

Здравствуйте! Меня зовут Наталия, мне 42 года. С 12 лет страдаю ДТЗ - дважды оперировали, на протяжении 30 лет с разной периодичностью принимаю анаприлин (в связи с учащенным сердцебиением, которое возникает и при нормальных показателях гормонов) На протяжении всей жизни периодически ощущаю чувство нехватки воздуха, которое связываю с приемом анаприлина (легкие неоднократно проверяла: рентген,КТ) Альтернативы анаприлину никто из докторов предложить не смог. Результат ХМЭКГ: Транзиторная А-В блокада 1 степени, max чсс-167 в’ min чсс-49 в’;Эхо КГ: расширено левое предсердие и правый желудочек, миокард не утолщен, дистрофичен, Пролапс МК. Диагноз: СССУ(?) Л ечение: Анаприлин 5 мг. 1 раз в день (по симптоматике); Милдронат 1 капсула 3 раза в день; Магне В6 1т 2 раза в день(при норме магния в анализе). Буду Вам очень благодарна, если Вы подскажите на сколько корректно назначено лечение, и на сколько серьезны отклонения в работе моего сердца.



Гуглин Эдуард Романович
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru
Диагноз СССУ внушает определенные сомнения. Убедительных доказательств его Вы не привели. Трудно отказаться от приема анаприлина, который используется уже на протяжении 30 лет. Какая уж тут альтернатива? А вот причин для назначения магния и милдроната я не увидел, по-моему они лишние. Степень расширения отдельных камер сердца не указана, причины тоже непонятны. Поэтому серьезность отклонений оценить не могу.
Время создания: 01 Июня 2011 17:53


Буду Вам очень признательна, если уделите мне еще немного своего времени.
Вот результаты ЭхоКГ:
ПсПЖ - 4,4
ПЖ - 34 (30)
ЛП – 42(40)
Фракция выброса – 69процентов
Фракция укорочения – 39процентов
ЛА – 20
Дилятация ЛП и ПЖ

Результат ЭхоКГ полуторагодичной давности:
ЛП – 39,5 (40)
Диаметр ПЖ – 21,3 (30)
Фракция выброса – 78 процентов.
ЛА – 21,1
Вопрос тот же - на сколько серьезны отклонения в работе моего сердца. Диагноз СССУ –решение лечащего кардиолога. Из жалоб к тому что написано – плюс эмоциональная лабильность.

Когда я ложусь становится трудно дышать.Что делать я не знаю. Как определить причину? Если можете помогите.Заранее спасибо.

Здравствуйте,у меня такой вопрос,по утрам как только начинаю умываться сбивается ритм сердца,такие толчки от них кашлянуть хочется,и так пока не присяду....днем вроде нет такого ну или редко,и еще я веду не очень подвижный образ жизни и хочу начать больше двигаться,но как только начинаю пешие прогулки,игру в валебол ну или на 9 этаж поднимаюсь пешком а не на лифте сердце мало того что очень быстро стучит так еще и сбивается постоянно,от этого не могу начать активный образ жизни,спина уже болит,а поскакала на скакалке померила пульс а он 130 и ритм показывает что сбит. Мне 20 лет вес 100кг,незнаю как начать спортом заниматься,это опасно вообще с такими сбоями? постоянно с толку сбивает. Что делать?

Здраствуйте менгя мучает дискамфорт в области груди и сердца и сильные удары сердца, при этом давление 130/60 сердце биение 60/65 ударов. Кардиограма нормальная ЭМРТ тоже. каждое утро пъю каранал 25 мл 1/2. Подскажите пожалусто что мне делать или вабще это нормально? Зарание спасибо.

Добрый вечер. Вы мне уже очень помогали своими советами за что вам большое спасибо. Обращалась я к вам в вопросе 456647 http://www.consmed.ru/kardiolog/view/456647/ по поводу тахикардии. После этого на приеме у врача кардиолога прописали конкор кор 1,25 по утрам в течение года. Пила я его пару недель, теперь у меня резко выраженная брадикардия, 45-55 ударов в минуту и давление снизилось 90-60, 100-70. При этом частые экстрасистолии. Препарат не принимаю уже 2 дня а результат не меняется брадикардия и сниженное АД. Подскажите, как определить с чем это связано?

Здравствуйте, подскажите пожалуйста с недавних пор (примерно 4-5 дней) стали беспокоить: Аритмия, Тахикардия, Ощущения удушья, покалывание кончиков палец, мутность в голове, ощущения кома в горле. Собираюсь пройти обследования и соотвественно хотелось бы узнать, какие анализы надо сдать в первую очередь. Заранее спасибо за ответ.

Добрый день!подскажите пожалуйста, у папы был инфаркт, в качестве дальнейшего поддерживающего лечения назначили конкор(утром) плагрил(вечером). Вопрос в том, что он говорит, что когда принимает оба лекарства сердце колет, а когда некоторое время пил один конкор (но врач сказала то плагрил тоже надо продолжать) такого не было.Может ли прием этих лекарств вместе так действовать?стоит ли продолжать прием плагрила или нет. Диагноз: ИБС, стенокардия, мерцательная аритмия. Спасибо.

перенес 23.02.2011 ИМ. с 14 по 21 марта находился на обследовании в Хабаровске. Диагноз: ИБС: подострая стадия Q -нижне-верхушечно-бокового инфаркта мокарда. Субтотальный стеноз в дистальном сегменте обводной артерии протяженностью 17 мм. Установлен стент Xience V 2.75x23 мм. Назначено лечение: престариум 10 мг вечером, арифон ретард 1.5 мг утром, бипрол 5 мг утром, липримар 20 мг вечером, кардиомагнил 125 вечером, плавикс 75 мг.вечером.
Лечение лекарственными средствами продолжаю в том же составе и кол-ах, по согласованию с участковым врачом исключив арифон, уменьшив бипрол до 1\2 таб. Кардиолога у нас нет. В конце июня контроль в клинике Хабаровска. Направление конечно никто не даёт.
В н.вр. давление 100/60, 110/70 при пульсе от 50(утром) до 70. При нагрузке, а прохожу по 5 км. за час дважды в день уже месяц, давление остается на уровне и пульс повышается до 75-80 ударов.
Прокомментируйте, уважаемый доктор, назначения по лекарствам. Может ли какое из них, или в совокупности вызывать урежение пульса. Что посоветуете? Или все это нормально при данном раскладе.
Заранее благодарю.

Моей маме 83 г. Первый раз почувствовала себя плохо в 75 лет, было давление 170. Наблюдается у терапевта, он выписывает одни и те же бесплатные лекарства в разных вариациях. Сейчас у нее очень сильная одышка, почти ничего не может делать. Живем на 5-ом этаже без лифта, она вообще не выходит на улицу, тяжело подниматься. Сейчас отвезли ее на дачу, лучше ей не стало. Врач выписал коронал и престариум. Она все принимает, лучше не становится. Что делать?

Здравствуйте, Доктор!
Я сейчас после баньки, попарился и что-то меня как-то беспокоит сердце... Раньше такого не бывало. Болей нет, а есть немного учащенный пульс 100 уд/мин и какая-то тревога в груди, волнение. И еще слабость, но слабость как будто только в груди. И когда слушаю свой пульс, то ощущение что удары не равномерные, то есть как будто один удар сильный, второй сильный, а третий какой-то слабый...еле-еле...или это субъективные ощущения, не пойму. Скажите, это могут быть проблемы с сердцем? Вообще проблем с сердцем не возникало раньше, кроме неврозов. Физ. нагрузки переношу нормально.
Благодарю!

Во время ходьбы появляется ощущение жжения в груди и как бы не хватает воздуха. С чего начать обследование для определения причины? Спасибо. С уважением. Ю.Г.

Здраствуйте. Мой Диагноз :Невроз, Всд-неважно.
Органы в порядке.
Мучает тахикардия, которой раньше не было.
В покое частый пульс, а при ходьбе вообще 150 или 200
Ощущуаю сердцебиение, сердце как из груди выскакивает.
Одышки особой нет.
Давление бывает иногда 145-150 мм.р ст
Ощущения в сердце:покалывание,сжатие.
Когда измеряю давление есть чувство что под ключицей что-то надувается (слева)
Подскажите, возможно ли избавиться от симптомов Тахикардии, заранее спасибо!

добрый день!Очень нужен Ваш профессиональный совет.Пять недель назад мне сделали ЭФИ и РЧА,диагноз был пароксизмальная узловая наджелудочковая тахикардия.Выписалась,но через две недели приступ повторился и шел почти час,на мне был холтер и приступ зафиксировали.Опять наджелудочковая тахикардия.Кардиолог в поликлинике,который и поставил мне холтер,дабы убедиться что после операции у меня все хорошо,говорит что это пароксизм и надо обратиться к кардиохирургу,который меня оперировал.Обратилась,а там говорят что это видимо послеоперационный период,если что пейте анаприлин,и все.На мой вопрос,не рицидив ли это и может нужно повторное ЭФИ и РЧА,толком не ответили,сказали вероятно нет.На вопрос зачем я вообще тогда делала РЧА,раз ничего не изменилось,мне тоже не ответили.Не знаю,куда теперь обращаться,и надо ли.И еще:у меня вегето-сосудистая дистония.

Здравствуйте. Скажите пожалуйста, вот уже почти сутки как начались частые перебои, практически каждые минут десять замирает сердце, очень неприятно. У меня и раньше была аритмия, поставлен диагноз ВСД по кардиальному типу, давно мучаюсь, но просто такого, чтобы почти сутки и так часто ни разу не было. За два дня до начала перебоев начал потихоньку заниматься бегом, чтобы как-то бороться с ВСД и ПА, привести себя в форму, вот думаю теперь, не могло ли это способствовать началу такого вот приступа экстрасистолии и надо ли обращаться к врачу, и какая тактика в таком случае должны быть? (Года полтора назад уже оббегал всевозможных врачей). Заранее благодарю за ответ.

Врождённый порок сердца, регургитация 1 степени, незаресшее овальное окно, признаки легочной гипертензии, ПМК 2 степени, аневризма- такой диагноз поставили в кардиоцентре. Быстро устаю, при ходьбе одышка.В покое- задержка дыхания. Периодически повторяющие приступы- учащается и усиливается сердцебиение,ощущение ,буд-то камень в груди.Начинает давить голову и возможна потеря сознания.Приступ длится в течение суток. Принимаю- мелдронать, магний В-6. Стало чаще подниматься давление.Рабочее 110/70. 120/90 уже переношу плохо.Могу ли я получить инвалидность

Здравствуйте! Меня зовут Наталия, мне 42 года. С 12 лет страдаю ДТЗ - дважды оперировали, на протяжении 30 лет с разной периодичностью принимаю анаприлин (в связи с учащенным сердцебиением, которое возникает и при нормальных показателях гормонов) На протяжении всей жизни периодически ощущаю чувство нехватки воздуха, которое связываю с приемом анаприлина (легкие неоднократно проверяла: рентген,КТ) Альтернативы анаприлину никто из докторов предложить не смог. Результат ХМЭКГ: Транзиторная А-В блокада 1 степени, max чсс-167 в’ min чсс-49 в’;Эхо КГ: расширено левое предсердие и правый желудочек, миокард не утолщен, дистрофичен, Пролапс МК. Диагноз: СССУ(?) Л ечение: Анаприлин 5 мг. 1 раз в день (по симптоматике); Милдронат 1 капсула 3 раза в день; Магне В6 1т 2 раза в день(при норме магния в анализе). Буду Вам очень благодарна, если Вы подскажите на сколько корректно назначено лечение, и на сколько серьезны отклонения в работе моего сердца.

Добрый день!
Я бегаю уже больше 2 лет по 40 минут 3-4 раза в день. В последнее время стала замечать, что при беге у меня немеет левая рука. Может ли такое возникать при проблемах с сердцем? Следует ли обратиться на прием к врачу? Если да, то к какому?

Здравствуйте. Вечером смотрел кино и вдруг быстро начало жечь в грудине спереди и я реально чувствовал как жжение захватывает или расширяется. те грудину спереди далее плечи с немногим заходом на руки. Немного кинуло в жар. Я сторался держать себя в руках. Все это действие возникло в состоянии покоя. Без провокации в 18 часов. По времени именно сегодня минуту –две. Мы были в отпуске и примерно со мной уже было такое , но там по времени минут 30-40. и днем. и до этого то же было, но все время время возникновения разное и без провакации чем либо.
Много читал про неврозы- но там нужен повод, а его нет.
И так же читал про вазоспастическую стенокардию ну много сходится.
Такие скажем приступы не каждый день но имеют место. По времени- в разное время. Без провокации.
Принимал нитроминт –не помогает.
У меня вопросы-
Неврозы и всд- там нужны причины те стрессы итд.
Из обследований---
Эхо
Стресс эхо
Беговая дорожка
ЧП экг
Много экг
Суточное экг
Все тесты в норме ИБС нет
Много читал про вазоспастическую стенокардию и там пишут что все эти тесты могут быть отрицательны, а она есть.
Помогите разобраться. Хочу добавить , что года 2 назад симптомы были немного другие-

1)- боли в груди с лева. как бы тяжело сделать
вдох. слабость. чувство страха. перебои в работе сердца. кинет то в жар
то в холод . ощущение что по телу пробегает ток. отдача под левую
лопатку левую руку или в плечо и сильное покраснение лица. чаше перебои происходят
когда я ложусь в горизонтальное положение. могут так же потеть ладони.
бывает меряю пульс на руке и он волнообразный т.е я его ощущаю хорошо то
нет. и бывает состояние что сердце остановилось. ощущаю не сильные
удары сердца или с лева или по центру грудной клетки пульс (70-100)
плавает.


2)- боль в груди –стягивающая давящая вернее боль даже в нижней части грудины и животе и сзади в позвоночнике грудного отдела. . в горле чувствую пульс и как душит(это кратковременно или как ком или посторонний предмет. ).редко но имеет место слабость в ногах. по времени боли от 20 минут до часов или на весь день .принимал нитроминт немного помогло и минуты через 2-3 снова началось .к боли в груди присоеденяется ошушения в животе болью(вздутие и при пальпации в районе желудка и пупа больно)..боли за день может быть раз 5-6раз или постоянным с небольшими интерваламим.. или не быть вообшеРедки но имеет место бросает в тремор (холод). Руки вернее их цвет меняется становится синий или пепельныйи кидает в пот +стопы. Раньше бросало в жар и холод теперь –нет.. бывают отеки на лодыжках.мешки под глазами.образ жизни стал менее подвижен.

Делал ЭКГ обнаружели Полная блокада правой ножки пучка Гиса можно ли управлять транспортными средствами
категории B,C,D

Добрый день«
Подскажите, пожалуйста, что делать, если давление в пределах 130 на 90, т.е. в норме, но пульс утром в состонии покоя 106-116, а вечером во время иглоукалывания (хожу на процедуры) мне его измерили и сказали, что он всего 48-50, т.е. у меня аритмия и брадикардия. Разве такое бывает? И что с этим делать?

Здравствуйте Уважаемый Эдуард Романович! У меня к вам такой вопрос. В последнее время у меня ущащенный пульс вне зависимости от того хожули я или лежу. Пульс постоянно примерно 90-100 уд. в мин. а иногда сердце без видимых причин вообще начинает бешенно колотится. При этом давление у меня постоянно низкое верхнее 90-100 а нижнее 50-60 . При этом чувствую как колотится сердце и мне это очень мешает. Скажите пожалуйста что вы порекомендуете предпринять для снижения пульса? И нужно ли лечить пониженное давление.

После обследования - гипоксия миокарда, холестерин - 6,3. Что такое гипоксия миокарда?

Здравствуйте! очень нужен ваш ответ, так как в интернете про это почти ничего нет. С детства у меня были шумы в сердце. год назад мне поставили диагноз аномалия подклапанных структур. на ЭКГ выявили тахикардию и синдром РРЖ. Многие пишут, что аномалию надо исправлять хирургически. Скажите пожалуйста, в моём случае нужна операция? Заранее большое спасибо!

Здравствуйте! Мне 20 лет. 4года назад обнаружили пролапс митр.клапана, 4мм. Он не доставлял никаких проблем.
Но в последние месяцы моё самочувствие ухудшилось. Появились давящие боли в сердце, чувство нехватки воздуха и учащенное сердцебиение (даже в состоянии спокойствия - около 110-115), посинели ногти и губы, последний такой приступ окончился потерей сознания и вызовом скорой помощи.
Сделала ЭКГ и УЗИ. На ЭКГ определили синдром преждевременного возбуждения желудочков. Узи показало пролапс 5,5 мм, с минимиальной регургитацией, и синусовую тахикардию.
Анализы крови в норме, гемоглобин 136, АД 110/70.
Врач назначил кратал, панангин, при боли в сердце - валидол или корвалол.
Через 2 недели повторно явиться на осмотр.
Скажите, насколько серьезен этот предварительный диагноз? И каким образом это отразится на качестве моей жизни?
Выписанные врачом лекарства пока не помогли(пью их уже неделю, но частота сердцебиения не изменилась, в среднем около 110 уд/мин, и время от времени появляется боль в сердце и нехватка воздуха).
Заранее, большое спасибо!

Здравствуйте!Доча беременна 17-18 недель поставили диагноз ССТДС.Аномальные хорды в полости ЛЖ,эктопическое прикрепление митральной хордальной нити к задней стенке ЛЖ.Пролапс митрального клапана.Двуструйная митральная регургитация.Эпизоды СА-блокады 2 ст.Скажите нам пожалуйста что это такое и стоит нам переживать,врачи говарят на своих терминах мы не чего не понимаем вот и решили обратиться к вам за помощью.За ранее большое Вам спосибо.